Хроническое воспаление яичников

Содержание
  1. Симптомы воспаления яичников у женщин, лечение и профилактика
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы
  4. Острая форма
  5. Особенности хронической формы воспаления
  6. Диагностика
  7. Осложнения
  8. Как лечить воспаления яичников?
  9. Лечение хронической формы
  10. Профилактика
  11. Симптомы воспаления яичников
  12. Классификация и причины возникновения
  13. Аднексит
  14. Киста яичников
  15. «Провокаторы»
  16. Симптоматика
  17. Обобщенные характеристики признаков аднексита
  18. Симптомы острого аднексита
  19. Проявления хронического аднексита
  20. Симптомы кисты яичника
  21. Признаки во время беременности
  22. Аднексит у беременных
  23. Киста яичника у беременных
  24. Заключение
  25. Воспаление яичников у женщин – причины, симптомы и лечение
  26. Воспаление яичников у женщин — функции яичников в организме
  27. Воспаление яичников у женщин — как устроены яичники
  28. Воспаление яичников у женщин — пути заражения
  29. Воспаление яичников у женщин — причины
  30. Воспаление яичников у женщин – симптомы острого воспаления
  31. Воспаление яичников у женщин – симптомы хронического воспаления
  32. Диагностика острого воспаления яичников у женщин
  33. Диагностика хронического воспаления яичников у женщин
  34. Воспаление яичников у женщин — лечение
  35. Воспаление яичников у женщин — симптомы и лечение
  36. Причины воспаления
  37. Симптомы
  38. Острая форма
  39. Хроническая форма
  40. Острый оофорит
  41. Хронический оофорит

Симптомы воспаления яичников у женщин, лечение и профилактика

Хроническое воспаление яичников
Воспаление яичников (оофорит) представляет собой патологию, при которой инфекционный процесс охватывает женские половые железы с одной или обеих сторон.

Заболевание крайне редко бывает изолированным. Чаще всего воспаление распространяется на маточные (фаллопиевы) трубы. Оофорит сопровождается нарушением функций яичников.

Без адекватной своевременной терапии патология способна привести к снижению фертильности (способности к зачатию). Рассмотрим направления лечения и симптомы воспаления яичников у женщин.

Причины возникновения

Основные причины возникновения воспаления — это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.

К основным причинам возникновения оофорита относят:

  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспалительный процесс фаллопиевых труб;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • гормональные сбои;
  • воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
  • травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

  • недосыпания;
  • курение;
  • частые переутомления;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Симптомы

Патологические проявления при остром и хроническом течении оофорита отличаются.

Острая форма

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера.

Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны.

Если в процесс вовлекаются оба яичника — боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой.

Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е.

, по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар. 

Особенности хронической формы воспаления

Если воспаление переходит в хроническую форму, то периодически происходит его обострение. Обычно поводом служат простудные или инфекционные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, заболевания мочеполовой системы. Если женщина курит или часто употребляет спиртное, то риск возникновения обострений повышается.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее.

Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках. При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления.

Если оно возникает с правой стороны, то симптомы оофорита могут быть спутаны с симптомами аппендицита. Требуется тщательная диагностика заболевания.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Диагностика

При этом заболевании симптомы достаточно размыты. Острая форма воспаления яичников по своим симптомам похожа на проявления острого живота в разных заболеваниях: внематочной беременности, аппендиците, кисте яичника, перитоните.

Вследствие этого постановка правильного диагноза часто бывает затруднена. Для наивысшей достоверности используются результаты следующих анализов:

  • диагностика УЗИ.
  • бактериологическое обследование.
  • гистеросальпингоскопия (выявление грубых анатомических изменений маточных труб, которые могут возникнуть в процессе хронического воспаления яичников).
  • лапароскопия – самый информативный метод диагностики.
  • данные гинекологического анамнеза (сюда относят информацию о наличии перенесенных воспалений матки и придатков, ИППП, осложненных родах, абортах, диагностических внутриматочных процедур).
  • лабораторные анализы (повышение уровня лейкоцитов в анализах мочи и крови, мазки уретры и влагалища).
  • гинекологическое обследование (болезненность и увеличение яичников, нарушенная подвижность придатков матки).

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства — возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Как лечить воспаления яичников?

Острое воспаление яичников лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. На низ живота прикладывается холод. Основное направление терапии – использование антибиотиков. Кроме того, назначаются средства для уменьшения боли и воспаления, а также физиопроцедуры.

Чаще всего используются такие антибиотики:

  • пенициллины – амоксициллин, ампициллин;
  • аминогликозиды – гентамицин, нетилмицин;
  • цефалоспорины – цефазолин, цефтазидим;
  • метронидазол.

Средний курс лечения – 7-10 дней. Средства назначаются внутримышечно или перорально. Дозировка подбирается индивидуально.

Для снижения выраженности болевых ощущений и ускорения купирования воспалительного процесса при остром оофорите применяются:

  1. Нестероидные средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Основные препараты – диклофенак, индометацин. Они могут назначаться в виде таблеток или суппозиториев. Второй вариант обладает меньшим количеством побочных эффектов.
  2. Иммуностимулирующие лекарства. Применяются препараты, содержащие рекомбинантный интерферон, а также растительные средства, повышающие сопротивляемость организма.
  3. Вагинальные свечи. В их состав могут входить фитокомпоненты (прополис, экстракты коры дуба, грецкого ореха) либо местные антисептики (натамицин, хлоргексидин, повидон-йод).

После стихания симптомов практикуется физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с магнием и кальцием;
  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • радоновые ванны и так далее.

При образовании гнойного абсцесса проводится операция. В ходе вмешательства он вскрывается и осуществляется местное введение антибиотиков.

Лечение хронической формы

Лечение заболевания в хронической форме сводится к обезболиванию, восстановлению репродуктивной функции и формированию полезной микрофлоры половых органов женщины, носит противовоспалительный и антимикробный эффект.

Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактика воспаления яичников включает:

  1. Своевременные обследования. Своевременные и периодические обследования у врача-гинеколога позволяют диагностировать заболевания на начальной стадии, что значительно облегчает и ускоряет лечение.
  2. Своевременная диагностика. Своевременная диагностика инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов половой системы позволяет снизить риск развития осложнений.
  3. Лечение инфекций соседних органов. Своевременное лечение инфекционных очагов в органах, находящихся рядом с яичниками, позволяет снизить риск их вовлечения в воспалительный процесс.
  4. Защита от половых инфекций. Так как основной причиной воспаления яичников являются половые инфекции, крайне важно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы), которые снижают риск передачи венерических заболеваний.
  5. Здоровый образ жизни. Для профилактики оофорита следует избегать воздействия токсичных веществ (алкоголь, никотин), холода, истощения. Необходимо правильно питаться, практиковать физические упражнения, так как это позволяет укрепить иммунитет и способствует нормализации функции всего организма.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/vospalenie-yaichnikov/

Симптомы воспаления яичников

Хроническое воспаление яичников

Воспаление придатков и киста яичника стали настоящим бичом, преследующим современных женщин репродуктивного и пожилого возраста. Какие признаки и симптомы необходимо знать женщинам, в том числе и находящимся в интересном положении для незамедлительного обращения к гинекологу?

Классификация и причины возникновения

В гинекологии термин «придатки» применяют для общего названия яичников и маточных (фаллопиевых) труб.

Аднексит

Воспалительные процессы в яичниках и трубах протекают одинаково и очень редко развиваются изолированно, поэтому заболевание получило смешанное название – сальпингоофорит (аднексит).

Поражение начинается с внутреннего слоя труб, захватывает среднюю и наружную оболочки, далее перетекает на покровный эпителий яичников. При этом патологические процессы могут поражать оба яичника (обе трубы) или локализоваться только с одной стороны.

Воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах вызываются инфекционными возбудителями, в том числе и передающимися половым путём. К ним относятся:

  • хламидии, гонококки, мико- и уреаплазмы;
  • стафилококк, стрептококк, кишечная палочка,
  • микобактерии туберкулеза и другие болезнетворные вирусы и бактерии, а также неспорообразующие анаэробы.

Как правило, эти инфекционные возбудители попадают из низлежащих половых путей (восходящая инфекция), поэтому запущенные воспаления слизистой влагалища (вагинит, кольпит) и/или наружных половых органов (вульвит) неминуемо приведут к воспалению придатков.

Реже возбудители воспаления могут проникнуть из:

  • брюшины;
  • прямой кишки или аппендикса;
  • распространиться через кровоток.

По локализации воспалительного процесса с 90% вероятностью можно предположить, какая из инфекций стала причиной аднексита:

  • двустороннее воспаление – это следствие поражения хламидиями, гонококками или туберкулёзной палочкой;
  • одностороннее (правое или левое) – проявление «активизации» кишечной палочки, стафилококков, стрептококков или энтерококков.

Киста яичников

Из заболеваний воспалительного характера, которые поражают только яичники, киста – это самый распространенный вид патологии. Киста яичника – это доброкачественное новообразование в виде тонкостенного «мешочка» наполненного полужидким содержимым, который может возникать снаружи или внутри самого органа.

Существует следующие разновидности кист:

  • фолликулярная (функциональная);
  • лютеиновая (жёлтого тела);
  • геморрагическая;
  • дермоидная;
  • эндометриозная («шоколадная»);
  • кистаденома;
  • синдром поликистоза.

В 70% случаев киста возникает как функциональная особенность «ущербного» созревания яйцеклетки и проходит к следующей менструации. В остальных случаях она может достигать не только огромных размеров, но и переродиться в злокачественную опухоль. При ранней диагностике и лечении, ситуации, когда требуется оперативное вмешательство, возникают довольно редко.

Киста яичников может быть следствием операционных вмешательств, воспалительных заболеваний или гормонального сбоя, в том числе и возникающего дисбаланса гормонов в организме беременной женщины.

Причиной образования кисты в левом яичнике может стать хронический колит. К причинам возникновения кисты в правом яичнике относят не только колит, но и операцию по удалению аппендикса.

«Провокаторы»

Самой частой и первой причиной воспаления придатков считается переохлаждение организма – ношение одежды и обуви не по сезону, игнорирование сквозняков, частое промокание ног, длительное купание в холодной воде.

К другим предрасполагающим факторам, которые ослабляют иммунную систему и запускают механизм развития болезни, относят:

  • регулярные большие потери крови во время менструации;
  • хронические заболевания внутренних органов и недолеченные инфекционные заболевания;
  • переутомления, стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерное увлечение диетами;
  • занятия «мужскими» видами спорта или работой, связанной с повышенными силовыми физическими нагрузками.

Женщинам необходимо обратить особое внимание на лечение механических повреждений тканей, полученных во время аборта или во время родовой деятельности. То же предостережение касается и женщин, перенёсших гинекологические операции.

К провоцирующим факторам, способствующим возникновению кисты яичников, относят:

  • появление менструаций в возрасте до 11 лет;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • прием онкопрепарата Тамоксифен;
  • заболевания, вызванные гормональными нарушениями;
  • осложнения после гинекологических операций;
  • ожирение;
  • курение.

Для образования кисты яичника, которая может переродиться в злокачественную опухоль, провоцирующим фактором считается женский возрастной порог старше 40 лет.

Симптоматика

Признаки воспаления придатков матки и кисты яичников многообразны и зависят от стадии и степени распространения.

Обобщенные характеристики признаков аднексита

Общие признаки воспаления яичников – это сбой менструального цикла, снижение полового влечения, боли в нижней части туловища, раздражение, зуд и выделения из влагалища.

Боли внизу живота могут быть острыми приступообразными или почти непрерывающимися тупыми и ноющими. Часто женщины жалуются на боли в области поясницы или крестца. Все разновидности болей усиливаются после охлаждения, перед менструацией (дисменорея). Особые жалобы от женщин поступают на возникающие боли во время полового акта.

Симптомы воспаления яичников, которые вызывают особый дискомфорт – это выделения гнойного или серозного характера (бели). Выделяющиеся жидкости могут быть бесцветными, белыми, серыми. В гнойных случаях имеют грязно-желтый или болотно-зеленоватый оттенок, и сопровождаются крайне неприятным запахом.

Как следствие, от обильных выделений появляется раздражение слизистых оболочек влагалища и сильный надоедливый зуд наружных половых органов.

Симптомы острого аднексита

Острое воспаление придатков сопровождается:

  • повышением температуры выше 38°С, ознобом и лихорадочным состоянием;
  • тошнотой, общей вялостью и острыми режущими болями в области солнечного сплетения;
  • гнойными выделениями;
  • придатки увеличиваются в размерах и при пальпации отзываются острой нестерпимой болью, а при смещении матки возникают болезненные ощущения.

Длительность острого течения составляет 1-2 недели, после чего болезнь переходит в подострую, а затем в хроническую форму и потребует от женщины значительных усилий для полного излечения.

Проявления хронического аднексита

Хроническое течение опасно отсутствием ярко выраженной симптоматики. В большинстве случаев диагноз ставится только после того, как женщина обратится к гинекологу с проблемой невозможности забеременеть в течение длительного времени.

Во время гинекологического осмотра, врач при пальпации придатков ощущает «тяжистость», во время проведения такой манипуляции женщины жалуются на умеренную боль.

В результате хронического гнойного воспалительного процесса, поражаются не только сами придатки, но и внутренняя оболочка брюшной полости – возникают спаечные соединения листков брюшины между собой, которые проявляются постоянными запорами или поносами.

Кроме расстройства стула, хронический аднексит всегда сопровождается неяркой смазанной болью в области ниже желудка.

Симптомы кисты яичника

Как правило, функциональная киста яичника никак себя не проявляет и диагностируется случайно при ультразвуковом обследовании другого заболевания.

Другие разновидности кисты яичников характерны следующими симптомами:

  • бледность, приступы головокружений (вплоть до потери сознания);
  • изжога и запоры;
  • повышенный рост волос на теле и лице;
  • болезненными ощущениями во время полового сношения;
  • тянущей тупой болью со стороны пораженного яичника во время менструации;
  • болями внизу живота, которые появляются после физических нагрузок;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию и/или дефекации;
  • межменструальными кровотечениями или небольшими кровянистыми выделениями;
  • задержкой или грубым нарушением менструального цикла;
  • резкая потеря массы тела;
  • увеличение объёмов окружности живота и прощупывание уплотнения;
  • безрезультатные попытки забеременеть.

В случаях разрывов кист женщины жалуются на тошноту и неукротимую рвоту, появляются кровянистые выделения, резко повышается температура тела и появляются боли характерные для картины «острого живота». При проявлении таких симптомов нужна срочная госпитализация.

Признаки во время беременности

У беременных женщин болезненные ощущения в области яичников могут провоцировать следующие причины:

  • внематочная беременность;
  • растяжение связок, вызванное ростом матки;
  • воспаление придатков или самих яичников (оофорит);
  • хронические заболевания кишечника и запоры;
  • киста яичника.

Аднексит у беременных

Женщинам, которые смогли забеременеть на фоне хронического воспалительного процесса в придатках, следует приготовиться к неизбежному процессу обострения.

Проявления аднексита будут зависть от вида инфекционного возбудителя. «Первыми ласточками возврата» воспаления будут появление белей и беспричинные боли в нижней части туловища.

Особого внимания заслуживают случаи не повторного воспаления придатков на фоне беременности, а непосредственное инфицирование во время неё.

Рекомендовано прерывание беременности в случае, если аднексит вызван возбудителями сифилиса или гонореи. В остальных случаях, женщине предстоит сделать сложный выбор между сохранением беременности и её прерыванием, поскольку антибактериальное лечение воспалений придатков угрожает нормальному развитию плода, и при этом беременность очень сложно сохранить из-за постоянных угроз выкидышей.

Киста яичника у беременных

Фолликулярная разновидность новообразования и киста жёлтого тела протекают бессимптомно, не требуют лечения и исчезают до 20 недели беременности.

Опасность для здоровья беременной женщины и для нормального развития плода, представляют «бессимптомные» кисты яичников слишком больших размеров (свыше 6-8 см) или наружные формы в виде «шляпки на ножке». Такие новообразования подлежат удалению в сроки меду 14 и 16 неделями беременности.

Постоянную и сильную боль внизу живота причиняют беременной женщине «шоколадные» (эндометриодные) разновидности кисты яичников. Они опасны возможным разрастанием (вплоть до 30 см) и последующим разрывом.

Во время ранних сроков беременности, к характерным симптомам, которые вызваны увеличением объёма кисты выше 5 см, относят:

  • боли в яичниках и в области таза;
  • отёчность;
  • вздутие живота;
  • учащенное мочеиспускание.

Незамедлительный вызов скорой помощи необходим в случаях: сильной тошноты, рвоты, повышения температуры тела, резкой боли в нижней части туловища.

Заключение

При обнаружении признаков кисты или подозрение на воспаление яичников, симптомы должны стать безоговорочным мотиватором для визита к гинекологу.

Не затягивайте с лечением! Игнорирование может привести к регулярной нестабильности менструального цикла, стойкому бесплодию, патологическим внутриматочным беременностям трубной или брюшной форм; в запущенных случаях – к образованию гнойных абсцессов и перитониту со смертельным исходом.

Внимание! По статистике, 25% женщин подвержены рецидивам повторного воспалительного процесса в яичниках. Так что, после проведённого курса лечения, надо в корне пересмотреть свой образ жизни и поведения.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/simptomy-vospaleniya-yaichnikov

Воспаление яичников у женщин – причины, симптомы и лечение

Хроническое воспаление яичников

Почему так часто бывает воспаление яичников у женщин и что делать?

Воспаление яичников у женщин — это патологический процесс инфекционно — воспалительного характера.

Изолированно воспаление яичников встречается исключительно редко. Как любой воспалительный процесс в любом органе, воспаление яичников у женщин может протекать в острой, подострой, хронической формах. Любая из них имеет свой патогенез (развитие заболевания), свои симптомы, и, соответственно, определённые методы лечения.

Воспаление яичников у женщин — функции яичников в организме

Чтобы понять сам процесс, происходящий в яичниках, надо вспомнить, что яичники тесно связаны анатомически и функционально с фаллопиевыми трубами, а те, в свою очередь, с маткой.

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие.

В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают важные гормоны: прогестерон и эстрогены.

Это женские половые гормоны.

Они отвечают за формирование женской половой сферы, за все процессы, происходящие в половой сфере: менструация, беременность, вынашивание плода.

Воспаление яичников у женщин — как устроены яичники

Что ещё нужно знать о яичниках, чтобы понимать суть процессов, которые в них происходят.

Яичники — это парные органы. Они надёжно защищены сверху белковой оболочкой. Благодаря ей они редко самостоятельно подвергаются воздействию инфекций. Это, как правило, происходит в результате перехода инфекционного агента с маточных труб или других близлежащих органов. То есть, чаще встречается сальпингоофорит – это воспаление яичников и фаллопиевых труб.

Инфекция может перейти на правый яичник с воспалённого аппендикса (при аппендиците), на левый — при сигмоидите или проктите (воспаление кишечника). Это обусловлено анатомической близостью яичников к данным отрезкам кишечника.

Ещё один вариант — переход инфекции с воспалённого сальника на яичники.

Воспаление яичников у женщин — пути заражения

Если инфицирование происходит через маточные трубы — это восходящий путь заражения. При сальпингите (воспалении фаллопиевых труб) инфекция попадает в трубы из влагалища через шейку матки и матку, или же из шейки матки, или же — из самой матки.

Редко, но всё же имеет место быть нисходящий путь заражения: через кровеносные сосуды. С кровью инфекционный агент переносится при тонзиллите, пиелонефрите. Это — очаги хронической инфекции, которые, если не вылечить их вовремя, будут постоянным источником болезнетворных микробов в организме.

Кроме того, учитывая строение половых органов и яичников в частности (несколько защитных оболочек, которые в норме являются надёжным барьером от различных микроорганизмов), становится ясно, что возбудитель одного вида не сможет привести сразу к воспалению яичников у женщин. Это должна быть микст — инфекция, или — ассоциация микробов (несколько микроорганизмов разных видов), и наличие определённых причин для её возникновения.

Воспаление яичников у женщин — причины

Причин может быть много, и они разные. К возбудителям, вызывающим в конечном счёте воспаление яичников у женщин, относятся условно – патогенная микрофлора (микрооорганизмы, которые вызывают инфекцию при определённых условиях) и патогенная (которая приводит к заболеванию всегда, независимо от каких – либо условий, в силу своей высокой болезнетворности).

  • К условно – патогенным относятся: стафилококки, стрептококки, протей, грибы и др.
  • К патогенным: гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.

Но одного присутствия вредных микроорганизмов, независимо от их количества и вида, недостаточно для возникновения воспаления яичников у женщин. Если человек здоров, организм сам борется с инфекцией. Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких причин одновременно.

1. Ослабленный организм. Заболевание может развиться на фоне сниженного иммунитета после каких – то недавно перенесенных инфекций, или же — переносимых в настоящее время. Это могут быть вялотекущие хронические болезни, которые не диагностированы, если женщина переносит их на ногах и не обращается за медицинской помощью (например, хронический эндометрит).

2. Нарушение целостности слизистых половых путей, которое является воротами инфекции. Это может случиться при различных хирургических манипуляциях, при менструации. Попадание инфекции может произойти и через хирургические инструменты.

3. Спираль в матке. Является инородным травмирующим телом при неправильном подборе или установлении.

4. Постоянные стрессы, отсутствие полноценного отдыха. Это тоже снижает устойчивость организма к патогенным факторам.

5. Резкие перепады температур, переохлаждения, жаркий климат — т.е., условия, отличные от привычных.

Все эти причины приводят к тому, что при наличии в матке воспалительного процесса он переходит на фаллопиевы трубы, которые у здоровой женщины являются стерильными, а оттуда — в яичники.

Существуют и физиологические причины возникновения воспаления яичников у женщин. Это беременность и менструация. При беременности нарушается гормональный фон и снижается иммунитет. При менструации — на определённом этапе происходит отторжение внутреннего слоя эпителия матки, остаётся раневая поверхность с зияющими сосудами, что является входными воротами для любой микрофлоры.

Изолированно воспаление яичников у женщин происходит редко, т.к. наружная прочная оболочка надёжно защищает яичник от любых влияний. Но под воздействием вышеназванных причин во время овуляции (созревания яйцеклетки и её отрыва от яичника) происходит естественная микротравма на поверхности яичника, через котораю и может произойти инфицирование.

Воспаление яичников у женщин – симптомы острого воспаления

Симптомы при воспалении яичников у женщин зависят от формы заболевания.

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера.

Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны.

Если в процесс вовлекаются оба яичника — боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой.

Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е.

, по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Воспаление яичников у женщин – симптомы хронического воспаления

Совсем другая клиническая картина и симптомы наблюдаются при хроническом воспаления яичников у женщин.

Хроническое воспаление яичников является исходом острого – при несвоевременном обращении к специалисту, или самолечении, или неадекватном лечении.

Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию, имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников у женщин

Симптомов хронического воспаления может не быть вообще, либо клиническая картина настолько стёрта, что заболевание может никак себя не проявлять.

Если симптомы есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли или какой – то дискомфорт внизу живота без иррадиации, отсутствие или незначительное количество слизистых выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура не повышается.

В общеклиническом анализе крови, в отличие от острого воспаления яичников, изменений нет. (При остром воспалении яичников у женщин в анализе крови — яркие признаки воспаления: лейкоцитоз, повышенная СОЭ).

Всё это обусловлено спаечным процессом в малом тазу или в брюшной полости после перенесенного острого воспалении яичников.

Насторожиться и в конце концов обратиться к специалисту заставят различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, аноргазмия, бесплодие.

Диагностика острого воспаления яичников у женщин

Как уже упоминалось, при остром воспалении диагностика не представляет особых трудностей.

Опрос; гинекологический осмотр (резкая болезненность и увеличение воспалённого яичника или обоих сразу); болезненность передней брюшной стенки; воспалительные изменения в общеклиническом анализе крови (повышенное количество эритроцитов, увеличенная СОЭ — но это неспецифические проявления); результаты микроскопии и бакпосева; результаты УЗИ (ультразвукового исследования матки с придатками): увеличение яичников, возможно, наличие жидкости в заднем своде матки, пиосальпинкс (гнойное изменение маточных труб) или гидросальпинкс (скопление жидкости в трубе).

Диагностика хронического воспаления яичников у женщин

В отличии от острого воспалении яичников у женщин диагностика хронического воспалении затруднена отсутствием или стёртостью симптомов. Возможно с этим связано позднее обращение к врачу. В диагностике, как и в клинических проявлениях хронического воспалении яичников у женщин, никаких специфических признаков можно не обнаружить.

В общеклиническом анализе крови изменения могут отсутствовать.

При гинекологическом осмотре тоже может не быть каких – то специфических признаков. Только при очень внимательном осмотре можно обнаружить ограничение подвижности матки с придатками.

УЗИ матки с придатками определит увеличение яичников, изменение их структуры, изменения в маточных трубах, если они есть (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Самым точным и достоверным методом обследования является лапароскопия яичников. Через небольшой надрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп, и врач непосредственно через окуляр может видеть изменённые органы (цвет, блеск, поверхность, их форму).

Поскольку хроническое воспаление яичников у женщин чаще всего выявляется в связи с возникшей проблемой бесплодия, то в диагностике важную роль играет определение проходимости маточных труб.

Используется индигокармин — специальное красящее вещество, которое вводится через полость матки, и по выходу его из фаллопиевых труб можно судить об их проходимости.

Таким же образом вводятся и лекарственные вещества с целью лечения.

Воспаление яичников у женщин — лечение

Лечение воспаления яичников у женщин является сложным и очень длительным процессом. Назначается индивидуально, в зависимости от высеянной флоры, является чрезвычайно длительным и кропотливым и происходит в несколько этапов.

Наличие острого воспаление яичников у женщин требует немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара. Проводится диагностика, бакпосев на выявление возбудителя и антибиотика, на который реагирует данный вид микроба.

Несмотря на то, что ответ бактериологического посева и чувствительности флоры к определённому антибиотику требует времени (5 – 6 дней), антибиотикотерапия назначается сразу с первых часов поступления в стационар.

В зависимости от тяжести состояния, клинических проявлений возможно назначение одновременно двух антибиотиков разных групп.

В дальнейшем, при получении ответа о виде возбудителя и его чувствительности, и в отсутствии реакции на антибиотик, он меняется в соответствии с выявленной чувствительностью. Или продолжается его приём дальше, если в течение трёх дней появился эффект: снижение температуры, уменьшение болей, улучшение общего состояния.

Используются антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Конкретный препарат, его дозировку, длительность применения и способ введения (внутримышечно или внутривенно, а, возможно капельно) определяет врач с учётом всех причин, симптомов воспаления яичников у женщин и тяжести состояния.

Кроме обязательной антибиотикотерапии назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Симптоматическая терапия тоже обязательна.

Она проводится параллельно и включает антигистамины (поскольку при любом воспалительном процессе происходит выделение медиаторов воспаления, среди которых первое место занимает гистамин), иммуностимуляторы, при необходимости — противовирусные, противогрибковые препараты, биогенные стимуляторы, средства на основе лактобактерий при дисбактериозе кишечника, который обязательно возникает в процессе лечения антибиотиками.

Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

Физиотерапевтические методы тоже широко применяются при лечении воспаления яичников у женщин. Но назначаются они на этапе реабилитации, для закрепления результатов лечения.

При лечении хронического воспаления яичников у женщин антибиотики не применяются.

Важно помнить, что консервативные методы лечения не всегда дают результат. В тяжёлых случаях и при позднем обращении приходится прибегать к хирургическим методам. Это происходит, если выявляется пиосальпинкс, гидросальпинкс, образования в яичниках, серьёзные спаечные процессы и при неэффективности лекарственной терапии.

При любых воспалениях половых органов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибиотики или, тем более, средства народной медицины. В результате этих действий явные признаки воспаления угаснут, но может произойти хронизация процесса. В дальнейшем это приведёт к серьёзным осложнениям, с которыми, возможно, придётся бороться много лет подряд.

Статистика говорит о том, что каждая пятая женщина после перенесенного воспаления яичников страдает бесплодием. И в 6% у женщин, переболевших воспалением яичников развиваются гнойные воспаления, требующие хирургического вмешательства.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/vospalenie-iaichnikov-u-zhenshchin-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Воспаление яичников у женщин — симптомы и лечение

Хроническое воспаление яичников

Воспаление яичников (оофорит) представляет собой патологию, при которой инфекционный процесс охватывает женские половые железы с одной или обеих сторон.

Заболевание крайне редко бывает изолированным. Чаще всего воспаление распространяется на маточные (фаллопиевы) трубы. Оофорит сопровождается нарушением функций яичников.

Без адекватной своевременной терапии патология способна привести к снижению фертильности (способности к зачатию). Рассмотрим направления лечения и симптомы воспаления яичников у женщин.

Причины воспаления

Оофорит – инфекционное заболевание, спровоцированное жизнедеятельностью патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Основные возбудители: хламидии, микоплазмы, гонококки, стафилококки, стрептококки, трихомонады, бледные трепонемы, туберкулезные палочки, кандиды, кишечные палочки.

Они могут проникнуть в яичники одним из путей:

  • из влагалища, матки, фаллопиевых труб, цервикального канала при венерических и воспалительных заболеваниях;
  • с током лимфы из соседних органов при аппендиците, энтероколите, болезни Крона;
  • во время медицинских манипуляций – продувания труб, гистеросальпингографии, выскабливания, аборта, родов;
  • с током крови из воспаленных глад, гайморовых пазух, среднего уха, при туберкулезе;
  • при использовании внутриматочной спирали.

Как правило, развитию воспаления предшествует воздействие одного или нескольких предрасполагающих факторов.

Основные из них:

  • переохлаждение, при котором наблюдается спазм сосудов и локальное нарушение кровообращения;
  • ослабление общего иммунитета в результате частых заболеваний, переутомления, хронического стресса, ограничений в пище;
  • нарушение баланса микрофлоры влагалища;
  • гормональный сбой.

При оофорите воспаление постепенно охватывает маточные трубы. В результате они уплотняются, образуются гнойные очаги и спайки. Это приводит к снижению фертильности.

Симптомы

Патологические проявления при остром и хроническом течении оофорита отличаются.

Острая форма

Основной признак острого воспаления яичников – боль внизу живота в области проекции придатков матки на брюшную стенку. Она может быть распирающей, пульсирующей, колющей или ноющей. Неприятные ощущения иррадиируют в промежность, поясницу и крестец. Усиление боли происходит при физическом напряжении.

Другие возможные симптомы острого оофорита:

  • повышение температуры тела – до 39°;
  • общее недомогание, озноб, тошнота;
  • боль во время интимной близости;
  • нарушение менструального цикла;
  • дисменорея;
  • кровянистые выделения между месячными;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резь во время опорожнения мочевого резервуара;
  • слизистые и гнойные выделения из влагалища.

При осмотре обнаруживается увеличение яичников. Их пальпация – очень болезненна.

Появление гноя – неблагоприятный признак. Он указывает на риск гнойного расплавления женских половых желез, что ведет к бесплодию.

Кроме того, при нарушении целостности ткани маточной трубы инфекция может распространиться на жировую клетчатку брюшины, вызывая перитонит.

Хроническая форма

Продолжительность острого оофорита – 5-15 дней. Без должного лечения болезнь переходит в хроническую форму, которая может наблюдаться на протяжении долгих лет с чередованием периодов улучшений и обострений.

Клиническая картина при этом стертая, что затрудняет диагностику. Иногда хроническому воспалению не предшествует острая стадия.

Такая картина характерна для венерических заболеваний, которые часто протекают бессимптомно.

Симптомы хронического оофорита:

  • тупая ноющая боль над лобком, которая отдает в пах и усиливается перед началом менструации, при переохлаждении или переутомлении;
  • сбой в менструальном цикле;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • снижение либидо;
  • скудные патологические выделения из влагалища (бели);
  • бесплодие;
  • ухудшение психоэмоционального состояния – бессонница, раздражительность, повышенная утомляемость.

При обострении заболевания наблюдается симптоматика острой формы. К нему способны привести переохлаждение, нарушение правил гигиены, частая смена половых партнеров.

Во время гинекологического осмотра врач диагностирует незначительное увеличение яичников. Если обследование происходит в стадии ремиссии, то при пальпации они не болезненны, но чувствительны.

Возможные последствия затяжного течения оофорита:

  • непроходимость маточных труб;
  • нарушение гормонального фона;
  • бесплодие;
  • развитие внематочной беременности;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • воспалительные заболевания в соседних органах – колит, цистит пиелонефрит.

Помимо острого и хронического оофорита, выделяют подострый. Он встречается относительно редко, обычно при туберкулезной или грибковой инфекции. Его симптомы менее выражены, чем при острой форме.

Острый оофорит

Острое воспаление яичников лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. На низ живота прикладывается холод. Основное направление терапии – использование антибиотиков. Кроме того, назначаются средства для уменьшения боли и воспаления, а также физиопроцедуры.

Выбор препарата проводится на основе бактериологического посева, в ходе которого определяются возбудитель инфекции и его чувствительность. В тяжелых случаях средства комбинируются.

Чаще всего используются:

  • пенициллины – амоксициллин, ампициллин;
  • аминогликозиды – гентамицин, нетилмицин;
  • цефалоспорины – цефазолин, цефтазидим;
  • метронидазол.

Средний курс лечения – 7-10 дней. Средства назначаются внутримышечно или перорально. Дозировка подбирается индивидуально.

Параллельно с антибиотиками, как правило, используются антигистаминные лекарства для предотвращения аллергической реакции – димедрол, тавегил, супрастин.

Для снижения выраженности болевых ощущений и ускорения купирования воспалительного процесса при остром оофорите применяются:

  1. Вагинальные свечи. В их состав могут входить фитокомпоненты (прополис, экстракты коры дуба, грецкого ореха) либо местные антисептики (натамицин, хлоргексидин, повидон-йод).
  2. Нестероидные средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Основные препараты – диклофенак, индометацин. Они могут назначаться в виде таблеток или суппозиториев. Второй вариант обладает меньшим количеством побочных эффектов.
  3. Иммуностимулирующие лекарства. Применяются препараты, содержащие рекомбинантный интерферон, а также растительные средства, повышающие сопротивляемость организма.

После стихания симптомов практикуется физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с магнием и кальцием;
  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • радоновые ванны и так далее.

При образовании гнойного абсцесса проводится операция.

В ходе вмешательства он вскрывается и осуществляется местное введение антибиотиков.

Хронический оофорит

Хронический оофорит требует длительного комплексного лечения. Антибиотики используются не всегда. Основные показания для их назначения:

  • рецидив заболевания с выраженной симптоматикой;
  • отсутствие антибиотикотерапии в острой стадии;
  • ухудшение состояния при использовании других методов лечения.

При хроническом оофорите применяют те же группы противовоспалительных, обезболивающих и общеукрепляющих средств, что и при остром. Много внимания уделяется немедикаментозным методам, которые помогают восстановить работу яичников и нормализовать менструальный цикл.

Основные из них:

  • физиопроцедуры;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • гинекологический массаж;
  • психотерапевтическая помощь для улучшения эмоционального состояния.

В случае хронического оофорита дополнительно стоит пользоваться народными средствами. Рецепты:

  1. Залить 1 ложку сушеного тысячелистника 200 мл горячей воды. Через 7-10 минут отфильтровать. Пить вместо чая.
  2. Соединить по 20 г донника, мать-и-мачехи и золототысячника. Заварить 1 большую ложку сырья в 200 мл кипятка. Через 60 минут отфильтровать. Пить 6 раз в сутки по 50-60 мл.
  3. Залить 50 г грушанки 500 мл водки. Поставить на 14 суток в темное место. Отфильтровать. Пить 3 раза в сутки по 30-40 капель.

Кроме того, для снятия болевых ощущений можно принимать ванны с ромашкой и тысячелистником, а также и прикладывать к низу живота нагретую подушку, набитую цветами.

Если оофорит сопровождается обширным спаечно-рубцовым процессом, то проводится операция по рассечению спаек. Во многих случаях после этого репродуктивная функция женщины восстанавливается.

При воспалении яичников показан половой покой. Если оофорит вызван венерическими заболеваниями, сексуальному партнеру обязательно нужно пройти лечение.

Оофорит – заболевание, которое поражает женщин репродуктивного возраста. Чаще всего оно протекает вместе с воспалением фаллопиевых труб. Острая форма поддается лечению при скором обращении за помощью.

Хронический оофорит способен привести к бесплодию. Но состояние можно корректировать путем комплексной терапии. Основные меры профилактики оофорита – защищенный секс, лечение воспалительных заболеваний половых органов, посещение гинеколога, сбалансированное питание.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/vospalenie-yaichnikov-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий