Химиотерапия при раке молочной железы

Содержание
  1. Особенности проведения химиотерапии рака молочных желез
  2. Принцип действия химиотерапии
  3. Виды химиотерапии при раке молочной железы
  4. Цветовые обозначения схем химиотерапии при раке молочной железы
  5. Процедура проведения химиотерапии рака молочной железы
  6. Последствия химиотерапии
  7. Восстановительный период и особенности питания
  8. Химиотерапия при раке молочной железы
  9. Цель и способы проведения
  10. Методы введения препаратов
  11. Осложнения в период и после завершения цикла химиотерапии при раке молочной железы
  12. Химиотерапия при 4 стадии рака груди
  13. Химиотерапия при раке молочной железы: виды, схемы лечения, препараты и их последствия
  14. Что это такое
  15. Противопоказания
  16. Виды
  17. Факторы принятия решения о химиотерапии
  18. «Красная» химиотерапия
  19. Особенности лечения на разных стадиях рака
  20. Первая стадия
  21. Вторая стадия
  22. Третья стадия
  23. Четвертая стадия
  24. Как проходит процедура
  25. Восстановление
  26. Краткосрочные
  27. Долгосрочные
  28. Сравнение с гормонотерапией
  29. Прогноз
  30. Как проводится химиотерапия при раке молочной железы?
  31. Каким образом действует химиотерапия?
  32. Группы препаратов
  33. Механизм действия
  34. Скорость пролиферации
  35. Химиотерапия и ее виды
  36. Цветовые обозначения химиотерапевтических схем
  37. Что следует учитывать при принятии решения о проведении химиотерапии?
  38. Как проводят процедуру химиотерапию при раке молочной железы 2 стадии?
  39. Сколько длится сеанс?
  40. Нежелательные последствия
  41. Период восстановления
  42. Химиотерапия при раке молочной железы
  43. Симптомы рака молочной железы
  44. Причины рака молочной железы
  45. Развитие рака
  46. Лечение рака молочной железы
  47. Вывод

Особенности проведения химиотерапии рака молочных желез

Химиотерапия при раке молочной железы

Рак молочной железы возглавляет список онкологических заболеваний у лиц женского пола. Это самое распространенное злокачественное новообразование диагностировано примерно у 16 % всех женщин мира. Химиотерапия рака молочных желез – одна из мер комплексного лечения этой болезни.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия – это высокотехнологичный метод борьбы со злокачественными образованиями, при котором организм человека подвергается воздействию химических веществ.

По сути своей, антинеопластические (противоопухолевые) лекарственные препараты являются клеточными ядами, но их состав разработан таким образом, чтобы, эти мощные токсины оказывали повреждающее действие в большей степени на опухоль и в меньшей на здоровые клетки и ткани.

Эффективность этого метода существенно возрастает в комплексе с хирургическим лечением рака молочной железы, ведь метастазы (онкологические клетки) стремительно увеличиваются и рассеиваются по всему организму. И только хирургического вмешательства или только химиотерапии бывает не достаточно, чтобы побороть этот серьезный недуг.

Химиотерапевтическое лечение проводится циклами, которые включают в себя периоды приема лекарственных средств (цитостатиков) и периоды восстановления.

Длительность курса химиотерапии, обычно 3-6 месяцев, зависит от факторов:

  • стадии онкологического заболевания;
  • агрессивности опухоли;
  • состояния здоровья больного.

Цитостатические препараты вводятся в организм внутривенно, внутримышечно или перорально (в виде таблеток).

Порт-система для проведения химиотерапии

Виды химиотерапии при раке молочной железы

При онкологии молочной железы важно определить степень тяжести заболевания, чтобы адекватно прописать схему проведения химиотерапии.

В зависимости от применяемых мер по борьбе с раком молочной железы выделяют следующие виды химиотерапии:

  • неоадъювантная;
  • адъювантная;
  • лечебная.

Неоадъювантная химиотерапия рака молочных желез – использование цитостатиков при подготовке к оперативному вмешательству. Этот метод проведения химии способствует уменьшению размеров опухолевого очага и формированию четких границ метастазов, что позволяет сохранить как можно больше здоровой ткани молочной железы.

Кроме того, неоадъювантная терапия преследует цель по уничтожению россыпи мелких онкоклеток и позволяет определить степень воздействия препарата на новообразования.

Недостаток этого вида – затягивание процесса оперативного вмешательства и гистологического анализа.

Химиотерапия послеоперационная (адъювантная) угнетает рост оставшихся раковых клеток в зоне операции, а также циркулирующих в кровяном потоке и лимфе. Эта восстанавливающая терапия также блокирует образование новых метастазов и предотвращает рецидив заболевания.

Лечебная химия применяется еще до назначения операции для уменьшения объемов опухоли и отдаленных метастазов с целью существенного улучшения качества и увеличения продолжительности жизни даже в запущенных случаях.

Цветовые обозначения схем химиотерапии при раке молочной железы

В зависимости от вида терапевтического лечения с применением противоопухолевых препаратов используют обозначения химиотерапии:

  • красная;
  • желтая;
  • белая;
  • синяя (голубая).

Непосредственно цвет вводимых внутривенно препаратов дал название каждой их них.

Красная химиотерапия при раке молочной железы – очень агрессивна, токсична и хуже всех переносится пациентами онкологии, но она оказывает самое сильное губительное воздействие на раковые клетки.

Желтая химиотерапия несет в себе меньший ущерб для здоровья больного, но, соответственно, менее эффективна, чем красная.

Синяя (голубая) и белая не такие токсичные и применимы при определенных показаниях.

Специалисты рекомендуют чередовать применение лекарственных средств для снижения интоксикации организма после одного вида химии (особенно красной) и для разностороннего воздействия на онкологические клетки, которые не смогут адаптироваться под разные препараты (отсутствие привыкания онкоклеток к лекарствам).

Процедура проведения химиотерапии рака молочной железы

Как проходит и как переносится химиотерапия, зависит от состояния пациента и его самочувствия на фоне лечения.

Перед назначением каждого курса химии проводится полное обследование пациента для дальнейшей возможности наблюдения за изменением показателей. Обязательной оценке подлежит сердечно-сосудистая система и анализ крови.

Эти меры необходимы, чтобы иметь возможность отследить реакцию организма на проводимое лечение и вовремя выявить осложнения.

Проведение процедуры химиотерапии

В день проведения химиотерапии замеряются показатели:

  • частота пульса;
  • артериальное давление;
  • температура тела;
  • частота дыхания;
  • вес и рост (для расчета дозировки).

При прохождении курса химиотерапии при раке молочной железы женщина остается работоспособна и ведёт привычный образ жизни, но все-таки лучше запланировать лечение на последний рабочий день недели, так как остается вероятность возникновения побочных действий.

Последствия химиотерапии

Перед химиотерапией в обязательном порядке назначаются препараты для ослабления выраженности побочных явлений, ведь любое из антинеопластических лекарственных средств оказывает токсическое воздействие на организм.

Степень отравления зависит от вида используемого препарата, дозировки, количества циклов и индивидуальной непереносимости.

Чаще всего после проведения курса химиотерапии возникают:

  • тошнота и рвота;
  • расстройство желудка, диарея, запоры;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • усталость, вялость, быстрая утомляемость;
  • оскомина, неприятный привкус во рту;
  • гематомы или кровотечение;
  • воспаление и изъязвление слизистой оболочки ротовой полости;
  • выпадение волос;
  • ломкость и изменение цвета ногтей;
  • кожная сыпь, кожный зуд;
  • нарушение менструального цикла;
  • угнетение функций яичников;
  • изменения в эндокринной системе;
  • анемия;
  • токсическая миокардиопатия;
  • токсический гепатит;
  • ослабление иммунитета.

Многие пациенты отмечают, что по истечении двух недель после применения цитостатиков самочувствие улучшается. Некоторые последствия химиотерапии при раке железистой ткани женской груди имеют обратимый характер и быстро приходят в норму, однако после курса химиотерапии требуется длительное восстановление.

Выпадение волос после курса химиотерапии

Восстановительный период и особенности питания

Поддержка, уход и забота важны организму в трудный период противоопухолевого лечения и период реабилитации.

Правильное питание – необходимое условие успешной реабилитации после курса химиотерапии

Для ускорения восстановительного процесса врач может назначить иммуномодулирующие, противоанемические препараты, витаминный комплекс и другие медикаменты, направленные на снятие побочных явлений.

Главный критерий поддержания организма в форме при проведении химиотерапии рака молочных желез – правильное и сбалансированное питание.

В ежедневном рационе женщины, проходящей лечение и после завершения курса, должны быть продукты 4 основных групп:

  1. Белковая (мясо, рыба, орехи, бобовые). Употреблять такие продукты нужно 2 раза в день в количестве 10-20 % от общего числа калорий.
  2. Фруктово-овощная (морковь, свёкла, болгарский перец, сухофрукты, цитрусовые).
    Норма – 600-1000 грамм. А также зелень (укроп, петрушка, перья лука, сельдерей).
  3. Молочная и кисломолочная. Подойдут любые продукты, но более полезны обогащенные бифидобактериями.
  4. Хлебно-крупяная. Хлеб грубого помола (белый хлеб не рекомендуется); гречневая и овсяная каши.

Продукты, рекомендуемые к употреблению

Дополнительно стоит учитывать, что питание при химиотерапии рака молочной железы и после нее не должно вызывать приступов тошноты, провоцировать излишнее выделение желудочного сока и увеличивать нагрузку на печень и поджелудочную железу.

Для этих целей стоит:

  1. Максимально увеличить количество употребляемой жидкости (при отсутствии проблем с почками). Учитываются соки, минеральная вода без газа, бульоны.
  2. Употреблять в пищу только свежие блюда, приготовленные непосредственно перед приемом.

Также нужно исключить из рациона:

  • жареное, жирное, копченое, острое;
  • консервы и маринады;
  • алкоголь;
  • кофе, какао, крепкий чай и газированные напитки;
  • печень.

Важно знать и употреблять в пищу продукты, которые снижают рост раковых клеток:

  1. Овощи семейства крестоцветных (брокколи, цветная и другие виды капусты). Употреблять в сыром, запеченном виде или приготовленные на пару.
  2. Зеленый чай. В день выпивать по 3-4 кружки в течение часа после заваривания.
  3. Куркума. Для усвоения обязательно сочетать с черным перцем.
  4. Грибы.
  5. Оливковое масло. Холодный отжим, по 1 ст.л. в день.
  6. Слива, персик, абрикос.
  7. Помидоры в вареном виде.
  8. Черный (не менее 70% какао) шоколад.
  9. Ягоды. Подойдут свежие и мороженные: вишня, малина, голубика, черника, ежевика, клюква.
  10. Чеснок и все виды лука.

Голодание может повлечь за собой обострение побочных действий, поэтому приемы пищи в течение дня должны быть частыми и небольшими порциями.

После прохождения курса химиотерапии рака молочных желез и завершения лечения рекомендуется проходить постоянные профилактические осмотры и обязательно обращаться к врачу при обнаружении любых подозрительных симптомов.

Источник: https://oonkologii.ru/himioterapiya-raka-molochnyh-zhelez-01/

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы

Злокачественная опухоль в женской груди лечится комплексно до операции (облучения) и после нее.

Действует химиотерапия при раке молочной железы системно на весь организм, процедура уничтожает опухоль независимо от места локализации. Польза такого лечения в том, что лекарство внедряется в геном раковой клетки в момент ее деления.

Химиопрепараты (яды и токсины) останавливают рост или уничтожают новообразования, предотвращая дальнейшее распространение рака.

Цель и способы проведения

Химиотерапия рака молочной железы:

  1. уменьшает количество раковых клеток и уничтожает новообразования;
  2. ликвидирует невидимые микрометастазы;
  3. уменьшает опухоль перед хирургическим вмешательством;
  4. является профилактикой метастазирования.

Процедуры назначаются курсами, так как клетки постоянно делятся и за один курс окончательно остановить их размножение невозможно.

Количество обязательных циклов зависит от стадии и агрессивности онкологического процесса, иммуногистохимических данных и здоровья пациентки. Онкологами назначается от 4 до 7, в редких случаях до 9 курсов химиотерапии.

Используются противоопухолевые и синтетические вещества, средства растительного происхождения и гормоны.

В зависимости от цели, назначается один из вариантов терапии (или их комбинация):

  1. Адъювантная терапия (вспомогательная) проводится стационарно после операции таблетками, капсулами и инъекциями. Назначается при 2 и 3 стадии. В этом случае цель сводится к уничтожению остатков новообразований в послеоперационной ране или разносящихся по кровотоку. Некоторые схемы требуют подконтрольного введения доз в течение двух суток, для этого необходима госпитализация пациентки. Согласно клиническим испытаниям, адъювантная терапия снижает риск появления рецидива.
  2. Неоадъювантное лечение проводится перед хирургическим вмешательством. Целью является уменьшение размера опухоли в груди и увеличение шансов на выполнение органосохраняющих операций.
  3. Лечебная терапия назначается на 3 и 4 стадии онкологии, когда присутствуют отдаленные метастазы и размеры опухоли большие.
  4. Профилактический способ назначается врачом в целях предотвращения рецидива.

В зависимости от формы, онколог подбирает группу препаратов:

  1. Антиметаболиты (“Гемзар”, “5-ФУ”) влияют на генетическую структуру. Во время деления структура ДНК клетки разрушается и она погибает.
  2. Алкилирующие средства (“Циклофосфамид”) разрушают белок, регулирующий генетику. По действию средства похожи на радиацию.
  3. Противораковые антибиотики (“Адриамицин”) замедляют деление генов (репликацию).
  4. “Таксаны” (“Паклитаксел”, “Доцетаксел») – это отдельная группа лекарственных препаратов, которая предотвращает деление раковых клеток.

В зависимости от назначенного средства и токсического влияния на организм, химиотерапия подразделяется по цветам на красную, желтую, белую и голубую.

Красный цвет противоопухолевых средств является самым токсичным и агрессивным, препараты других цветов более щадящие.

Для эффективного воздействия на раковые клетки и менее агрессивной реакции на организм, современные схемы лечения подразумевают поочередное применение препаратов разного цвета.

Методы введения препаратов

По количеству лекарств, терапия делится на два вида: моно- и полихимиотерапия. Подразумевают применение одного или нескольких видов последовательно или в комбинации с гормональными средствами. Пероральный метод (таблетки, капсулы) – самый простой и удобный (не требуется помощь медицинского персонала), но менее эффективный (нет уверенности, что всасывается необходимая доза лекарства).

Внутривенный способ с помощью капельниц и инъекций преимущественный: введение лекарств дозированное, поступление в кровь быстрое.

Еще один метод – введение инъекций в определенные участки. Таким образом, достигается максимальная концентрация лекарства в организме. В некоторых случаях низкие дозы препаратов вводятся непрерывно в организм с помощью переносного насоса, который подает лекарство неделями или даже месяцами.

Врач расписывает режим, дозировки, интервалы между приемами. В некоторых случаях прописывается вероятность и виды токсических проявлений. Переносимость и эффективность лечения контролируется, а побочные эффекты устраняются медикаментозно.

Осложнения в период и после завершения цикла химиотерапии при раке молочной железы

Побочные эффекты зависят от количества курсов, назначенных методик и дозировок. Часто они проявляются в виде:

  • нарушения менструального цикла и сбоя работы яичников;
  • быстрой утомляемости, вялости и сонливости;
  • изменения вкусовых и обонятельных ощущений;
  • диареи, тошноты и рвоты;
  • нарушения работы и функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • гибели части кровеносных клеток;
  • истончения и выпадения волос, расслоения ногтей и ухудшения состояния кожи;
  • ухудшения памяти.

На фоне снижения иммунитета во время борьбы с раком груди возможны инфекционные заболевания, повреждения внутренних органов и их систем (проблемы с сердцем и нервами, почками или мочевым пузырем). Как бы не проявлялись последствия, они не становятся причиной отмены курса. Главное – это положительный эффект и уничтожение рака.

Химиотерапия при 4 стадии рака груди

4 стадия рака – это бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухоли в одной или обоих молочных железах, при котором повреждаются соседние органы и ткани. Лечение таких пациентов подразумевает лишь продление и облегчение жизни.

Тактика обусловлена снижением клеточного дифференцирования, сохранением функциональных свойств органов и систем.

Если цель – вылечить рак, потребуются агрессивные схемы и участие в клинических исследованиях, где представляются новые экспериментальные методики.

Источник: https://orake.info/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Химиотерапия при раке молочной железы: виды, схемы лечения, препараты и их последствия

Химиотерапия при раке молочной железы

Рак – это приговор или все на самом деле не так страшно? Статистика показывает, что у женщин чаще всего онкологии подвержена именно грудь. У мужчин это встречается гораздо реже, из-за недоразвитости молочных желез. На ранних стадиях заболевания в 85-95% случаев можно достичь полного выздоровления.

Что это такое

Известно, что раковые клетки имеют свойство быстро распространяться по организму и «завоевывать все новые территории». Именно поэтому одного хирургического вмешательства порой недостаточно. Независимо от стадии заболевания, оно должно сопровождаться химиотерапией.

Химиотерапия – это основной и самый действенный способ лечения онкологии в любых ее проявлениях, в том числе и рака молочных желез. Это терапевтический комплекс сильнодействующих препаратов, которые способствуют уничтожению злокачественных клеток и останавливают дальнейшее развитие болезни.

В зависимости от поведения опухоли и от интенсивности ее распространения, врач-химиотерапевт назначит прием специальных противоопухолевых препаратов.

Химиотерапия при раке молочной железы может назначаться до или после операции по удалению злокачественных клеток, а также в качестве лечения и профилактики заболевания.

Так как клетки постоянно делятся, то курс приема цитостатиков придется повторить.

При выявлении злокачественной опухоли, врач будет опираться на многие факторы, прежде чем назначить прием сильнодействующих препаратов. Так как последствия химиотерапии при раке молочной железы могут оказаться весьма неприятными, в некоторых случаях, когда развитие метастазов отсутствует, может применяться гормональная терапия.

Важную роль в принятии решения будет играть размер опухоли и стадия заболевания, а также скорость роста новообразований. Кроме того, индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние яичников, общее самочувствие и вовлеченность лимфатических узлов, также влияют на дальнейшее лечение. Нельзя исключать риск осложнений и соотношение его с полезностью такого лечения.

Основные показания к химиотерапии:

  1. Если ремиссии можно добиться только благодаря воздействию химиотерапии.
  2. Когда для проведения операции необходимо уменьшить раковую опухоль посредствам терапевтического лечения.
  3. Для профилактики метастазов.
  4. Как дополнительный метод лечения, наряду с облучением и операцией по удалению опухоли.

Сложно сказать, будет ли назначен курс химиотерапии при раке молочной железы в конкретном случае. Все зависит от решения лечащего врача.

Противопоказания

Как и в любом другом лечении у химиотерапии есть противопоказания, так как не всегда она будет эффективна. Возраст также важен – женщинам преклонных лет химиотерапия при раке груди может не принести ожидаемых результатов.

При гормональнозависимых формах онкологии такой метод не применяется, из-за сниженного уровня эстрогена и прогестерона. Применяют радикальные меры – удаление яичников. В совокупности с применением препаратов, блокирующих выработку половых гормонов, удается достигнуть стойкой ремиссии.

Также причиной, запрещающей химиотерапевтическое лечение, может стать высокое содержание билирубина в крови. Чрезмерное количества этого вещества, которое образуется при распаде гемоглобина, является одним из симптомов появления определенного заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы. Это нужно лечить, прежде чем назначать прием противоопухолевых препаратов.

Виды

Какое лечение будет назначено в конкретном случае, зависит от цели и времени его проведения.

Виды химиотерапии при раке молочной железы – адьювантная, неоадъювантная, индукционная и лечебная.

  • Адъювантная. Используется как дополнительное лечение после проведенной операции. Основное назначение – не дать появиться возможным рецидивам.
  • Неоадъювантная. Проводится до операции, чтобы снизить сопротивляемость раковых клеток и уничтожить микро метастазы. При этом хирургическое вмешательство приходится откладывать, пока идет лечение.
  • Индукционная. Применяется в случае противопоказаний к операции, а также для уменьшения раковой опухоли перед хирургическим вмешательством.
  • Лечебная. Назначается на 3 и 4 стадиях, когда опухоль уже достигла крупного размера, и присутствуют вторичные очаги заболевания – метастазы. Цель лечебной химиотерапии – облегчить симптоматику больного и продлить жизнь.

Факторы принятия решения о химиотерапии

Независимо от стадии заболевания, такая терапия может преследовать свои цели.

При решении о назначении цитостатиков могут учитываться следующие факторы:

  • размер очага заболевания и распространение его на окружающие ткани;
  • тип злокачественной опухоли и стадия ее развития;
  • вовлеченность местных лимфатических узлов и наличие в них метастазов;
  • динамика роста;
  • возраст пациента;
  • зависимость от гормонального состояния больного.

Схемы химиотерапии при раке молочной железы для каждого пациента составляются индивидуально, основываясь на вышеперечисленных факторах. При этом они могут комбинировать между собой разные виды лечения.

В начале лечения проверяется чувствительность злокачественной опухоли к различным препаратам и выбирается наиболее эффективные.

Они делятся на 4 группы:

  1. Алкирирующие препараты – разрушают белок, который способствует расширению злокачественной опухоли. Часто используются лекарства, содержащие циклофосфамид.
  2. Антиметаболиты – внедряются в гены раковых образований и разрушают их изнутри в момент деления. Среди этой группы препаратов часто используется 5-фторурацил или гемзар.
  3. Антибиотики, такие как адриамицин и цитоксан, помогают замедлить деление клеток, пораженных онкологией. Это специальные противораковые препараты.
  4. Таксаны – действуют на внутриклеточную структуру раковой опухоли и мешают нормальному делению злокачественных клеток. Чаще всего используются препараты доцетаксел и паклитаксел.

Каждая группа препаратов для химиотерапии при раке молочной железы обозначается своим цветом:

  • голубой (Циклофосфамид);
  • белый (Таксол);
  • желтый (Фторурацил);
  • красный (Эпирубицин).

«Красная» химиотерапия

Красная химиотерапия – что это такое знают практически все онкобольные. Основное ее преимущество – доказанная эффективность. Она в кратчайшие сроки позволяет приостановить рост и распространение очага заболевания. При этом последствия такого лечения могут преследовать пациента продолжительное время из-за высокой токсичности.

Цвет определяет раствор применяемого препарата. Красная химиотерапия при раке молочной железы – наиболее действенная и направлена на «выжигание» больных клеток. Из-за наличия побочных эффектов следует проводить полное обследование пациента перед назначением такой терапии.

Несмотря на свою «опасность», красная химиотерапия имеет хорошие показатели эффективности. Благодаря ей смертность от онкологии снизилась почти на 20%. Но все равно, чтобы избежать излишней нагрузки на организм рекомендуют чередовать ее с другими видам, например с желтой.

Особенности лечения на разных стадиях рака

Сегодня существует несколько проверенных схем лечения раковой опухоли. То, как проводится химиотерапия при раке молочной железы на конкретной стадии заболевания, зависит от конечной цели.

Если лечение проводится для уменьшения симптомов, то имеет смысл использовать более щадящие схемы с минимальными побочными эффектами.

Если цель – уничтожение раковых клеток, тогда используют агрессивные методы лечения.

Первая стадия

Химиотерапия на начальной стадии развития раковой опухоли проводится в целях профилактики после операции и является адьювантной.

Назначается женщинам младше 35 лет, так как с возрастом эффективность проводимой процедуры снижается. При наличии каких-либо противопоказаний, используются другие методы лечения.

Вторая стадия

До хирургического лечения прием противоопухолевых препаратов направлен на уменьшение очага заболевания до операбельных размеров. Химиотерапия после удаления молочной железы – на устранение рисков возникновения рецидивов.

Проводится несколько курсов лечения, после чего оценивается результат и разрабатываются дальнейшие действия.

Третья стадия

На этой стадии химиотерапия показана всем пациентам, как до операции, так и после.

Сколько будет длиться лечение, зависит от эффективности препаратов и чувствительности к ним раковой опухоли.

Четвертая стадия

В этом случае химиотерапия направлена на снятие симптоматики и облегчение самочувствия пациента. Болезнь уже прогрессировала настолько, что прием препаратов уже не в состоянии предотвратить рост опухоли.

Как правило, лечение позволяет продлить жизни больного.

Как проходит процедура

Курс химиотерапии назначается после полного клинического обследования пациента. Это позволяет проследить за переносимостью лечения и выявить возможные осложнения. Перед каждой процедурой проверяется артериальное давление и пульс, а также рост и вес пациента, чтобы правильно рассчитать дозу препарата.

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы – решает врач в каждом конкретном случае. Обычно процедура включает в себя прием препаратов внутривенно. Реже это могут быть таблетки или капсулы, но это не так эффективно, как в случае с инъекциями или капельницами. После получения определенной дозы лекарства, берется анализ крови для изучения поведения лейкоцитов.

Химиотерапия может проводиться как в клинических условиях, так и дома. В это время пациенты живут обычной жизнью. Им не обязательно круглосуточно находиться в больничной палате, после осмотра они могут возвращаться к своим привычным делам. В случаях возникновения побочных явлений, врач должен будет скорректировать схему лечения или назначить дополнительные препараты.

Восстановление

После лечения организм приходит в себя в течение какого-то времени:

  • Определяющими факторами является наличие побочных явлений и степень поражения тканей. Чтобы помочь пациенту, врач может назначить прием лекарств, направленных на восстановление всех функций.
  • Как во время лечения, так и после него пациент должен правильно питаться. Сбалансированное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов позволит организму быстрее восстановиться и насытиться необходимыми витаминами и микроэлементами, в частности железа.
  • Очень внимательно нужно следить за показателями крови, так как после химиотерапии кровеносная система подвержена проявлениям побочных эффектов. Заметны они становятся через некоторое время. Некоторым пациентам для скорейшего восстановления показано переливание крови.
  • Также рекомендуют обращаться к помощи психолога для поддержания эмоционального состояния больного. Это поможет укрепить веру в выздоровление и ускорит восстановление. В некоторых случаях также необходимы посещение бассейна и занятия оздоровительной физкультурой.

Не стоит забывать, что химиотерапия – это способ лечения серьезного заболевания. После ее проведения без побочных эффектов не удается обойтись. Все они имеют временный характер, поэтому их нужно просто пережить.

Краткосрочные

Чаще всего страдают здоровые клетки, размещенные в волосяных фолликулах, желудочно-кишечном тракте, а также в спинном мозге.

Именно поэтому возникают такие последствия:

  • тошнота и потеря аппетита;
  • потеря волос;
  • диарея или запоры;
  • анемия;
  • склонность к инфекционным заболеваниям.

Чтобы облегчить состояние больного, врач назначит дополнительное лечение и прием поддерживающих препаратов, а также витаминов.

Долгосрочные

Боязнь последствий химиотерапии может усугубить положение и привести к долгосрочным последствиям:

  • бесплодие и нарушение менструального цикла;
  • остеопороз;
  • лейкемия;
  • нарушение памяти и рассеянное внимание;
  • поражение нервной системы.
  • болезни сердца.

Химиотерапия – самый действенный метод борьбы с онкологией. Зачастую даже самые страшные ее последствия оказываются незначительными, по сравнению с пользой, которую она приносит больным.

Сравнение с гормонотерапией

Гормонотерапия – еще один действенный метод борьбы с онкологическими заболеваниями. Бывают случаи, когда она гораздо эффективней, чем химиотерапия, и наоборот. Для каждого конкретного случая подбирается наиболее подходящее лечение, и что это будет – решает только лечащий врач.

Химиотерапия дает быстрый эффект, но имеет побочные явления, которые у гормонотерапии отсутствуют. Какое бы лечение не назначил врач, нужно полностью выполнять его рекомендации. Только в этом случае болезнь отступит быстро и без ярко выраженных последствий.

Прогноз

Прогнозы на полное излечение от рака молочной железы делать довольно сложно. Так как злокачественная опухоль часто ведет себя непредсказуемо, и у каждого пациента болезнь протекает по-разному.

Последние исследования показывают, что химиотерапия продлевает и улучшает качество жизни у 70% больных с 3 стадией онкологии. У пациентов с 1 и 2 стадией этот показатель выше 90%. Кроме того, она снижает риск возникновения рецидивов и спасает множество жизней.

Рак груди – для большинства женщин это настоящая катастрофа. Но, несмотря ни на что, с ним можно и нужно бороться.

Как подготовиться к химиотерапии? Что следует учитывать, к чему готовиться? Ответы на многие вопросы вы найдете в нашем видео.

Источник: https://molzheleza.ru/zabolevaniya/rak/vidy-himioterapii-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Как проводится химиотерапия при раке молочной железы?

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы выступает одной из основных методик лечения. Она используется в качестве единственного способа влияния на злокачественную опухоль. Эффективность данной терапевтической схемы напрямую зависит от вида раковых клеток, а, кроме того, от стадии заболевания. Зачастую химиотерапию включают в схему комплексного проведения лечения рака груди.

Каким образом действует химиотерапия?

Химиотерапия при раке молочной железы выступает системным цитостатическим методом воздействия на раковые клетки. Вводимые в организм химиопрепараты разносятся с кровью и распределяются по тканям.

Избирательно действующий гематоэнцефалический барьер не выступает для них преградой, что обеспечивает системность. Препараты воздействуют не только на первичный очаг, но и на отдаленные метастазы.

В результате происходит угнетение роста злокачественных клеток даже в еще не диагностированных отсевах.

Группы препаратов

Существует две следующие группы химиопрепаратов:

  • Средства с цитотоксическим воздействием, которые нарушают функционирование клеточных органелл и приводят к некрозу опухоли.
  • Средства с цитостатическим воздействием, в рамках которого происходит подавление процесса клеточного деления.

Препараты, предназначенные для химиотерапии, могут воздействовать на белковые молекулы, связывающиеся с нуклеиновыми кислотами или отвечающими за формирование скелета клеток. Некоторыми из них замедляются или нарушаются процессы репликации генов, а другие могут способствовать образованию токсичных радикалов или обладать антиметаболическим воздействием.

Механизм действия

Каждому препарату свойственен определенный механизм, что находится в основе классификации химиотерапевтических средств.

На фоне рака груди могут назначаться определенные схемы химиотерапии, которые включают тщательно подобранные комбинации различных лекарств.

Препараты для химиотерапии при раке молочной железы 2 стадии не отличаются избирательностью, они отрицательно воздействуют на жизнедеятельность клеток всего человеческого организма.

Скорость пролиферации

Для злокачественных опухолей свойственна наиболее высокая скорость пролиферации. Это в свою очередь сопровождается снижением клеточной дифференцировки наряду с торможением естественного механизма самоконтроля. Именно это и объясняет высокую эффективность цитостатиков, в результате их влияния опухолевые клетки перестают делиться и погибают.

Скорость процесса пролиферации обычных клеток в человеческом организме значительно ниже по сравнению с неопластическими. Поэтому даже активно делящаяся структура повреждается не столь глубоко. После прекращения воздействия цитостатиков они могут восстанавливать свое функционирование, а побочные эффекты при этом значительно уменьшаются либо вовсе исчезают.

Какая же бывает химиотерапия при раке молочной железы?

Химиотерапия и ее виды

Современной медициной различаются следующие виды химиотерапии:

  • В рамках лечения рака груди химиотерапия может быть амбулаторной или стационарной. Выбор напрямую зависит от мощности назначенных лекарств, а, кроме того, от состояния пациентки и выраженности побочных эффектов.
  • Химиотерапия может являться основным способом лечения рака. Подобная методика зачастую применяется при наличии высокочувствительных к лекарствам опухолей. Ее назначают также при невозможности использовать другие варианты лечения рака, к примеру, при наличии множественных метастазов. При этом, как правило, применяют мощные терапевтические схемы, которые позволяют воздействовать на раковые клетки абсолютно на всех стадиях пролиферации.
  • Еще одной разновидностью является адьювантная химиотерапия. При этом использование химиопрепаратов выступает дополнением к альтернативным способам лечения рака молочной железы, а непосредственно сама опухоль удаляется хирургическим методом. В современной клинической практике используют два варианта: неоадьювантную и послеоперационную химиотерапию. В первом случае главными задачами считаются сдерживание роста опухоли наряду с профилактикой метастазирования. После проведения операции химиопрепараты назначают в противорецидивных целях.
  • Выделяют помимо всего прочего индукционную химиотерапию, которую проводят до операции. С помощью данного лечения уменьшают размеры опухоли, добиваясь возможности перевести рак в операбельную форму.

Какая должна быть химиотерапия при раке молочной железы после операции?

Цветовые обозначения химиотерапевтических схем

Для обозначения вида используемой схемы лечения применяют понятия красной, синей, белой и желтой химиотерапии. Это зависит от цвета вводимых внутривенно медицинских растворов.

Красную химиотерапию рака молочной железы считают наиболее сильной и при этом весьма токсичной. В связи с этим она хуже переносится, сопровождаясь большим количеством всевозможных осложнений. При данной схеме используют «Доксорубицин» и «Идарубицин» с цитостатическим воздействием.

При желтой схеме назначают такие препараты, как «Метотрексат» и «Циклофосфамид». Эти средства менее токсичны, а лечение более мягкое. Синюю и белую химиотерапевтические схемы на фоне рака молочной железы используют при наличии определенных показаний.

Что следует учитывать при принятии решения о проведении химиотерапии?

Химиотерапию при раке молочной железы могут назначить на любой стадии. При этом врачи могут преследовать разные цели, что повлияет на ожидаемый результат запланированного лечения. При оценке необходимости использования цитостатиков учитывают следующие факторы:

  • Размер опухолевого очага наряду с его локализацией и степенью инвазии.
  • Характер экспрессивности онкогена, а, кроме того, степень его дифференцирования.
  • Вовлеченность лимфатических узлов в опухолевый процесс.
  • Гормональный статус опухоли.
  • Динамика роста опухоли.
  • Гормональный статус больной наряду с полноценностью функционирования ее яичников.
  • Возраст пациентки на момент диагностики рака, а также непосредственно во время осуществляемого лечения.

Для каждой пациентки составляют индивидуальную схему лечения. Перед началом применения препаратов изучают генетический профиль опухоли.

Как проводят процедуру химиотерапию при раке молочной железы 2 стадии?

Проведение химиотерапии зависит от состояния пациентки и ее самочувствия. Перед началом проведения первого курса назначают клиническое обследование, оценивая состояние работы сердца, а, кроме того, показателей крови. Это требуется для последующего наблюдения за переносимостью лечения в динамике, что позволит своевременно выявить тяжелые осложнения.

Химиотерапия, как правило, включает внутривенное введение лекарственных средств. Ее могут проводить в круглосуточном или в дневном стационаре, иногда это делается на дому.

В настоящее время активно внедряют различные методы, которые позволяют избежать ежедневного прокола вен для сосудистого доступа.

К примеру, некоторыми клиниками предлагается установка специального порта для автоматизированного введения препаратов. Часто устанавливается венозный катетер.

Сколько длится сеанс?

Таким образом, проводят химиотерапевтический сеанс в течение нескольких часов. Пациентки с достаточно неплохим самочувствием обычно не нуждаются в круглосуточном нахождении в стационаре. После осмотра доктора больных отправляют домой, а также позволяют вернуться на рабочее место.

В том случае, если возникают какие-либо побочные эффекты, назначают дополнительные лекарства или корректируют схему лечения.

В рамках пероральной химиотерапии препараты выдают пациентам на определенное количество дней на дом, а, кроме того, даются рекомендации касательно питания и образа жизни.

Что бывает после химиотерапии рака молочной железы?

Нежелательные последствия

Химиотерапия является высокотоксичным методом лечения, поэтому побочные эффекты могут возникать у большинства пациентов. Возможные последствия из-за прохождения химиотерапии следующие:

  • Появление тошноты, рвоты, неприятного привкуса во рту наряду с ухудшением аппетита.
  • Появление воспалений слизистой ротовой полости.
  • Возникновение чувства дискомфорта в животе, а также нарушение стула.
  • Выпадение волос вплоть до полного облысения.
  • Развитие ломкости наряду с изменением цвета ногтей.
  • Появление кожной сыпи различного характера.
  • Наличие субфебрильной или фебрильной температуры тела.
  • Развитие анемии.
  • Иммуносупрессия, что ведет к затяжным и осложненным инфекционным недугам.
  • Нарушение менструального цикла и бесплодие.
  • Развитие токсической миокардиопатии.

Последствия химиотерапии при раке молочной железы у женщин проявляются по-разному.

Многие из перечисленных состояний обратимы и вскоре могут проходить после завершения курса. Волосы и ногти быстро отрастают. Тем не менее после прохождения химиотерапии большинству пациентов требуется восстановление.

Период восстановления

Восстановление после прохождения химиотерапии на фоне рака молочной железы может занимать определенное время, что напрямую зависит от тяжести побочных эффектов, а, кроме того, от степени поражения органов. Для ускорения данного процесса врачи назначают иммуномодулирующие и гепатотропные препараты.

Большое значение в этом вопросе имеет питание при химиотерапии рака молочной железы. Меню должно быть сбалансированным, обязательно употребление свежих овощей и фруктов наряду с кисломолочной пищей, белками и железосодержащими продуктами.

Питание после химиотерапии должно обеспечивать организм необходимым количеством основных питательных компонентов и микроэлементов, предупреждая развитие гиповитаминоза.

Голодание при этом абсолютно недопустимо, прием пищи должен происходить достаточно часто, но небольшими порциями.

Химиотерапия повышает выживаемость пациентов, даже тех, кто находится на третьей или четвертой стадии рака молочной железы.

Источник: http://fb.ru/article/8377/himioterapiya-pri-rake-molochnoy-jelezyi-i-drugih-onkologiyah

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия — это эффективный лекарственный способ лечения злокачественных опухолей при раке молочной железы.

Лечение предполагает использование препарата — цитостатик, который разрушает и уничтожает злокачественную опухоль.

Симптомы рака молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) называют злокачественной опухолью. В мире это второе, после рака легких, онкологическое заболевание, распространённое среди женщин всех возрастов.

К сожалению, оно может развиваться не только в одной, так и в обеих молочных железах. За последние десятилетия количество заболевающих женщин существенно увеличилось.

Одним из самых действенных способов борьбы с раком является химиотерапия.

На сегодняшний день, в распространённых случаях сильнодействующие химиопрепараты при раке молочной железы вводятся в организм внутривенно. Но существуют и другие способы: перорально (через рот), внутримышечно, подкожно, через спиральную жидкость (брюшную или плевральную), с помощью таблеток. Препараты убивают онкологические клетки (метастазы) и блокируют их распространение.

Химиотерапия при раке молочных желез может выступать как единственная форма лечения,  а также являться частью комплекса совместно с другими методами. Для достижения эффективного результата, иногда прибегают и к хирургическому вмешательству.

Из-за стремительного роста и распространения по организму онкологических клеток, терапия химией используется как вспомогательный способ лечения. Чтоб терапия была эффективной, ее необходимо проводить курсами, которые благоприятно влияют на весь организм. Данное лечение помогает убить раковые клетки, которые локализуются в любой части организма.

Причины рака молочной железы

В зависимости от поставленного онкологического диагноза, процесс осуществления химиотерапии подразделяют на несколько видов:

  • Лечебная химиотерапия. Она является актуальной, когда невозможно удалить опухоль с помощью хирургической операции. Целью данной схемы лечения является не только уменьшение в размере опухоли и сопутствующих симптомов, а также увеличение дней жизни пациента.
  • Индукционная химиотерапия. Она проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством и направлена уменьшение в размере злокачественной опухоли.
  • Неоадъювантная химиотерапия. Она назначается до операции и направлена на существенное уменьшение в размере удаляемого злокачественного образования и границ. Целью данной терапии является уничтожение микроместазов, что не только улучшает условия во время операции, а и увеличивает шансы на выживание.  Однако при огромных плюсах, есть и минус — затягивание оперативного вмешательства, а это может быть опасно для больного.
  • Адъювантная химиотерапия применяется после операции. Целью данной терапии является определение чувствительности ракового образования к химиопрепаратам. Из недостатков можно отметить затягивание хирургического вмешательства в связи с определением гистологического типа онкоопухоли.

Развитие рака

К сожалению, ученные до сих пор не установили точные причины возникновения рака.

На сегодняшний день, выделяют три основных фактора, которые способствуют развитию злокачественной опухоли: физический (радиация, излучения, ультрафиолет), биологический (вирусы) и химический (канцерогенные вещества). Помимо вышеперечисленных внешних факторов, есть и внутренние причины: наследственная предрасположенность.

Но, несмотря на все эти факторы, возникновение рака до сих пор остается загадкой. Поэтому, стоит тщательно следить за своим телом и здоровьем, проходить регулярные медосмотры, чтоб на раннем этапе выявить то или иное заболевание.

Ряд перечисленных признаков, на которые стоит обратить внимание при определении наличии рака груди:

  1. Новообразования в области груди, опухоли или уплотнение ткани, а также изменение формы и цвета сосков. Это один их первых признаков, на которые стоит обратить внимание.
  2. Выделение из сосков могут быть разные: прозрачные, мутные, кровянистые, желтоватые с гноем и другие.
  3. Тянущая боль, отеки, раздражения в области груди. В основном эти признаки имеют не ярко-выраженный характер, и их стоит рассматривать только совместно с наличием уплотнений.
  4. Изменение кожного покрова. Это могут быть появление небольших ранок на груди, сосках и ареоле которые не заживают длительное время и вскоре превращаются в язвочки, склонные к распространению и слиянию.
  5. Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии раковые клетки начинают проникать в лимфатическую систему. В области подмышечной впадины появляется припухлость и дискомфорт.
  6. Общая слабость, язва в области груди, отсутствие аппетита, тошнота, головокружения и другие признаки интоксикации. Все эти признаки, проявляться на последней стадии заболевания, когда опухоль достаточно велика, чтобы воздействовать на иммунную систему и организм.

Для того, чтоб подтвердить диагноз, необходима маммография, УЗИ молочной железы, и биопсия (взятие кусочка ткани молочной железы для гистологического исследования). В зависимости от результатов обследования также могут понадобиться и дополнительные методы диагностики.

Лечение рака молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы предполагает применение препаратов с целью уничтожения мутированных клеток, которые стали возбудителем этого заболевания. Плюс данного препарата благодаря уникальному составу, который разработан так, чтоб ядовитые вещества действовали на уничтожение опухоли, и, не затрагивая здоровые органы пациента.

Квалифицированный врач-онколог назначает лечение циклами, в каждом из которых пациент получает химические препараты. Продолжительность курса зависит от стадии рака, в среднем 4-7 курсов. Но, помимо химиотерапии, иногда необходимо оперативное вмешательство.

После того, как вам врач поставил диагноз и назначил химиотерапию, он должен вам рассказать о побочных эффектах и правилах подготовки к данному лечению. Вам необходимо будет измерить АД, пульс, температуру тела и частоту дыхания.

Исходя из полуученых данных, учитывая вес и рост больной, подбирается необходимая доза лекарства.

Исходя из проведенных вышеуказанных действий, можно начать лечение, в большинстве случаях, ставить капельницу. По окончанию введения препарата, больная может идти домой. После каждого курса лечения необходимо сдать анализы крови на предмет изучения лейкоцитов.

Во время прохождения химиотерапии, женщина живет прежней жизнью, не утрачивая своей работоспособности. Но, стоит соблюдать некоторые правила. Придерживаться определенного режима питания, рацион должен содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов, употреблять только свежеприготовленную еду.

Из своего рациона исключить острую, жаренную, копченую пищу, алкоголь и газированные напитки.

Естественно, помимо всех указанных действий, ваш лечащий врач должен проверить, что у вас отсутствуют противопоказания к тому или иному препарату, а также исходя из ваших других нарушений или заболеваний.

В случае выявления у пациентки гормонально-зависимого рака молочной железы, химиотерапия не применяется. У женщины с данной формой заболевания снижен уровень эстрогена и прогестерона. В этом случае происходит хирургическое вмешательство с удалением яичников, а также используют различные лекарства по снижению эффекта половых гормонов.

Стоит также обратить внимание, что существует виды химиотерапии, в зависимости от использующих препаратов и их сочетаний. Пациенты их же различают по цветам.

  1. Один из самых отравляющих для организма является красная терапия химией. Она обладает сильным токсичным воздействием на раковые клетки и имеет наибольшую выраженность к побочным эффектам.  Такое название данная химиотерапия получила от применяющего препарата антрациклина с ярко-красным оттенком. Среди подобных препаратов можно отметить «Эпирубицин».
  2. Желтая химиотерапия легче переносится пациентами. В схему этой терапии входят такие препараты как фторурацил, циклофосфамид, метотрексат, которые и образуют желтый цвет.
  3. Синяя химиотерапия включает такие препараты как Митомицин, Митоксантрон.
  4. Белая химиотерапия включает в схему лечения Таксотел и Таксол.

Как и у большинства медикаментозных препаратов, не смотря на вид химиотерапии, есть побочные эффекты и осложнения. Огромную роль играет также и организм больной женщины.

Ее могут преследовать такие побочные эффекты как тошнота, рвота, лейкопения, понижение уровня тромбоцитов в крови и снижение уровня гемоглобина (алопеция — выпадение волос). После химиотерапии сильно ослабевает иммунитет и организм.

 Важно помнить, что все побочные эффекты можно пережить, а  подобранные схемы лечения позволят вам скорее выздороветь.

После химиотерапии ваша болезнь быстрее вас отпустить, если вы будете следовать рекомендациям. Необходимо вести правильный образ жизни, строго соблюдать распорядок дня, находится в покое, заниматься лечебной физкультурой, соблюдать диету.

Вывод

Естественно, прогнозировать моментальное улучшение в каждом случаи сложно, но, тем не менее, статистические данные говорят о высокой эффективности проведения химиотерапии. Ведь именно она является одним из основных методов борьбы с раком. Даже несмотря на побочные воздействия на организм, терапия позволяет побороть онкологическое заболевание и продлить жизнь пациентки.

Для того чтоб предотвратить данное заболевание, рекомендуем вам проходит ежегодное обследование у специалистов. Это актуально для молодых женщин, ведь именно у них рак груди выражается агрессивными стадиями. Ведь, если данное заболевание выявить на раннем этапе, то это поможет вам скорее выздороветь и сохранить деньги, нервы и усилия, потраченные на продолжительное лечение.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий