Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

Содержание

Лечение рака молочной железы 2 стадии

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

Прежде чем приступить к лечению рака груди берется биопсия, т.е. кусочек ткани опухоли, и проводится гистологическая, а лучше имуногистохимическое исследование. Подробнее об этих исследованиях вы можете прочитать по ссылке.

ИГХ очень важно, так как дает врачу представление не только о типе опухоли, но и оперирует такими понятиями как чувствительность к эстрогенам (ER), чувствительность к прогестерону (PR), чувствительность к герцептину (HER2/neu), а также коэффициент (Ki).

Это очень важные показатели, которые позволяют определить чувствительность опухоли к гормонотерапии, к Герцептину, степень агрессивности новообразования и то, насколько гормонотерапия будет эффективна в данном случае.После этого врач определяется с лечением.

Основное лечение рака груди второй стадии будет оперативное. Врач удалит опухоль из молочной железы и ближайшие лимфатические узлы. И сама опухоль и лимфатические узлы будут переданы для повторного гистологического либо ИГХ исследования.

В том случае, если лимфатические узлы будут поражены опухолевыми клетками, дополнительно будет назначена облучение на те зоны, по которым может начаться распространение опухолевого процесса.

Итак, лечение второй стадии рака молочной железы будет состоять, во-первых, из операции, во-вторых, если будет подтверждена чувствительность  опухоли к гормонотерапии, то будут назначены для длительного приема гормональные препараты.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

В том случае, если будет установлено, что новообразование больше, чем 5 сантиметров, то может быть назначена химиотерапия как до операции, так  и после.

Химиотерапия до операции позволяет уменьшить опухоль, чтобы сделать операцию более щадящей, а также чтобы снизить активность опухоли и уменьшить риск метастазирования.

Если новообразование маленькое, то неоадъювантная химиотерапия (перед операцией) не производится.

В том случае, если количество пораженных лимфоузлов невелико и пациент может быть пролечен с помощью гормонотерапии, Кi менее, чем 20-25%, химиотерапия после операции также скорее всего назначена не будет.

 

Лечение рака груди на второй стадии позволяет в подавляющем большинстве случаев избавиться от этой проблемы навсегда, и жить дальше абсолютно нормальной полноценной жизнью.

Через какое -то время можно выполнить, при необходимости, операцию для восстановления сегмента груди, либо для восстановления груди в целом, если врач принял решение выполнить более радикальную операцию.

В подавляющем большинстве случаев, прогноз  – очень хороший. О методах восстановления груди после операции можете прочитать по ссылке.

Побочные эффекты лечения 

Один из наиболее часто встречаемых побочных эффектов при операциях, связанных с лечением второй стадии рака молочной железы – это отек руки со стоны оперированной молочной железы, который обычно через несколько месяцев полностью проходит. Отек обусловлен тем, что из-за удаления лимфатических узлов происходит нарушение лимфотока, которое организм со временем компенсирует.

Многих женщин волнует вопрос – не приведет ли хирургическое лечение второй стадии РМЖ к полному удалению пораженной груди. Это – очень индивидуально и зависит в том числе от степени агрессивности опухоли.

Однако, если вам ставят диагноз – рак груди 2 стадия, то вероятность сохранить грудь, удалив только небольшой сегмент, – весьма высока.

Если Ki более, чем 25-30%, то вероятнее всего назначат полное удаление молочной железы.

В большинстве случаев при лечении второй стадии РМЖ выполняется все же органосохраняющая операция. По ссылке вы можете прочитать, как в дальнейшем можно восстановить удаленный сегмент железы.

В том случае, если Ki больше 30% имеет смысл прислушаться к мнению врача, если он будет настаивать на удалении одной груди целиком, даже если опухоль небольших размеров.

Новообразования с таким Ki отличает высокая степень агрессивности, они растут очень быстро и вполне возможно, что ткань за пределами опухоли уже поражена. Просто это еще невозможно обнаружить существующими методами исследованиями.

В определенной степени помочь обнаружить такое поражение может ПЭТ КТ, хотя надо понимать, что этот метод тоже не 100%.

Подробнее о ПЭТ исследовании можете прочитать по ссылке.

Западным коллегам чаще удается сохранить грудь пациентке, вырезав непосредственно опухоль. Однако, это очень индивидуально, но все -таки, если российские врачи предлагают Вами удалить грудь, то стоит проконсультироваться с врачами Израиля или Германии, если у вас есть возможность лечиться за границей. Подробнее о лечении за границей читайте по ссылке.

Рак 2 стадии молочной железы

Источник: http://www.onkolog-rf.ru/lechenie-raka-molochnoj-zhelezy-2-stadii

Рак молочной железы 2 степени: продолжительность жизни, питание и лечение второй стадии

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

Различают 4 стадии рака молочной железы, причем чем выше степень, тем больше вреда новообразование наносит организму.

Вторая стадия – это ранняя форма онкологии, при которой размер опухоли не превышает 5 сантиметров и в процесс вовлекаются только подмышечные лимфоузлы. Они не спаиваются между собой и не срастаются с близлежащими тканями.

Спайка – это воспаление тканей вокруг новообразования, свидетельствующее о переходе заболевания в следующую стадию.

Выделяют две подставить 2 стадии:

  1. 2а: размер опухоли составляет максимум 2 сантиметра, лимфатические узлы подмышкой увеличены в размерах.
  2. 2б: размеры новообразования находятся в пределах 2-5 сантиметров, лимфатические узлы подмышечного участка увеличены.

Причины, механизм развития и симптомы недуга

Ученые до сих пор не могут назвать точные причины возникновения злокачественной опухоли груди.Наверняка известны только факторы риска. Однако у множества женщин, входящих в группу риска, болезнь не развивается. В то же время онкология молочной железы часто возникает у лиц, не имеющих ни одного фактора риска.

Одним из главных факторов риска является возраст больше 50 лет и генетическая предрасположенность. В климактерическом периоде происходят изменения гормонального фона. Возрастает количество эстрогенов и уменьшается уровень прогестерона, вследствие чего усиливается синтез аномальных клеток, что может привести к образованию опухоли в груди.

У женщин, у которых близкие родственники имели или имеют злокачественную патологию, риск заболеть повышается в 2-3 раза. Исследования показали, что за заболеваемостью «семейным» раком стоят 2 гена – BRCA1 и BRCA2.

Их носителем является каждая двухсотая женщина. Но даже наличие в организме одного из этих генов не всегда ведет к развитию недуга.

Кроме того, большойриск заболеть имеют женщины с доброкачественными опухолями в тканях грудей или те, которые перенесли рак половых органов.

Риск развития онкологического заболевания повышен у лиц с ранним началом менструаций, отсутствием детей до 30 лет, поздним наступлением климакса (позже 50 лет), постоянными нарушениями менструального цикла.

Кроме того, использование гормональных контрацептивов может привести к раку молочной железы. Следующий фактор риска – избыточная масса тела. Доказано, что при постоянном переедании повышается вероятность заболеть.

Изнуряющая диета и употребление спиртных напитков также могут стать причиной болезни.

Механизм развития рака груди в большей степени связан с повреждением ДНК-клеток, в результате чего нормальные клетки становятся онкогенами, стимулирующими рост других патологически измененных клеток.

В данном случае факторы роста стимулируют синтез раковых клеток. Но чтобы образовалась злокачественная опухоль, недостаточно только повышенной продукции этих факторов. Ядро каждой клетки содержит специфические белки, способные регулировать данный процесс. Любые изменения структуры гена приводят к подавлению синтеза этих белков и как результат – образованию опухолей.

Симптомы рака второй степени:

  • наличие болезненного уплотнения в молочной железе размером до 5 сантиметров;
  • изменение структуры кожи грудной железы;
  • чувство распирания в грудной ткани;
  • втяжение или изменение формы соска;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине.

к оглавлению ↑

Методы диагностики и терапии

Для диагностики онкологического заболевания груди второй степени используются физикальные, инструментальные, лабораторные и гистологические методы. Физикальный метод заключается в опросе, осмотре и пальпации. При этом маммолог может определить наличие болезненных затвердений в молочных железах.Лабораторные исследования включают анализ крови на наличие онкомаркеров.

К инструментальным методам принадлежат маммография, ультразвуковое исследование молочной железы и МРТ. Маммография представляет собой рентген грудных тканей в двух проекциях. При второй стадии рака на снимке будут видны затемнения диаметром до 5 сантиметров.

УЗИ помогает детально изучить структуру новообразования. Кроме того, при опухолях 2 стадии проводится УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки. МРТ представляет собой самый дорогостоящий, но и наиболее достоверный инструментальный метод диагностики. С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые меленькие опухоли, их границы и края.

После обнаружения опухоли проводится биопсия. Это изучение клеток новообразования под микроскопом.

Для ее проведения используются специальные инструменты, которыми отщипывают кусочек патологически измененной ткани. Биопсия помогает определить, является данное новообразование доброкачественным или злокачественным.

Лечение злокачественного новообразования направлено на избавление от опухоли и уничтожение опухолевых клеток. Лечение рака 2а степени проводится следующими методами:

  1. Оперативное лечение. Делается мастэктомия или радикальное секторальное удаление молочной железы. Мастэктомия – это вырезание груди, пораженной опухолью. Кроме того, могут удаляться лимфоузлы, которые находятся в области грудины. Радикальная резекция груди позволяет сохранить часть молочной железы, однако при этом возможно возникновение рецидивов. Поэтому после органосохраняющей операции проводится лучевое лечение.Вследствие хирургического вмешательства возможна потеря чувствительности в области разреза. Со временем она восстанавливается.
  2. Лучевая терапия проводится для подавления синтеза раковых клеток после резекции опухоли. Лучевое лечение перед оперативным вмешательством позволяет снизить злокачественность опухоли.

При раке 2 стадии, когда диаметр новообразования превышает 2 сантиметра, дополнительно проводится химиотерапия. Она блокирует распространение метастазов и зачастую способствует понижению стадии заболевания. Курс лечения составляет 2 недели в месяц.

Народное лечение предусматривает использование следующих средств:

  1. Включение в питание настоя из геморройной травы. 50 грамм сушеного растения заливают 200 миллилитрами кипятка и настаивают 3-4 часа. Пьют по 100 миллилитров настоя перед каждым приемом еды.
  2. Примочки с дубовой корой. Кору замачивают в кипятке и оставляют на 3 часа, после чего настоем смачивают кусок марли или полотенце и прикладывают к больной груди.
  3. Включение в питание настоев ядовитых растений улучшают прогноз недуга и выживаемость на данной стадии. В этом деле главное не переборщить. Для этого совмещают яды различных растений, таких как аконит джунгарский, мухомор, сухой княжик, а также несозревшие плоды грецкого ореха.
  4. Использование овощей. Примочки с луком, чесноком и морковью замедляют рост опухоли, улучшая прогноз заболевания и повышая выживаемость. Кроме того, не лишним будет включить в питание сок из свеклы и вареную свеклу.
  5. Включение в питание отваров на молоке. Свежие вишневые ветки измельчают и заливают молоком (100 г веток на 1 л молока), варят 3 часа. Пьют по 100 миллилитров трижды в день. Длительность курса лечения не менее 2 месяцев.

к оглавлению ↑

Исход заболевания, особенности питания, профилактика возникновения

Прогноз болезни и выживаемость при 2 степени зависит от размеров опухоли, быстроты ее роста и возраста пациентки. Если размер новообразования не превышает 2 сантиметров – прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 90%. При этом продолжительность жизни может зачастую не отличается от обычной.

При размере опухоли до 5 сантиметров и наличии метастазов в лимфатических узлах прогноз немного ухудшается. Пятилетняя выживаемость составляет примерно 60%. Однако на прогноз и выживаемость в этом случае существенно влияет правильно подобранная и проведенная терапия, благодаря которой продолжительность жизни может составлять еще десятки лет.

При раке 2 степени существенное значение имеет диета. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, обеспечивающим организм всеми необходимыми веществами.

Кроме того, чтобы обеспечить наилучшее усвоение пищи, питание должно быть дробным. Употреблять еду следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета при злокачественном заболевании включает и соблюдение питьевого режима.

Ежедневно необходимо выпивать как минимум 2 л жидкости.

Все продукты должны быть свежими и максимально натуральными.

Не следует питаться едой из ресторанов быстрого питания и полуфабрикатами.Питание не должно включать жареные блюда. Узнав свой диагноз, некоторые пациентки теряют аппетит и практически перестают есть.

Это неправильно и делает только хуже, так как в период болезни организм нуждается в питательных веществах больше, чем в обычных условиях.

Диета с высоким содержанием овощей и фруктов обеспечивает организм необходимым количеством белка и витаминов.

Профилактика опухолей груди включает:

  • регулярное проведение маммографии в возрасте после 40 лет;
  • самостоятельное прощупывание молочной железы;
  • своевременную терапию заболеваний половых органов;
  • ведение здорового образа жизни.

Подводя итог, стоит сказать, что рак молочной железы 2 степени – болезнь вполне излечимая. При соблюдении рекомендаций врача и дополнительном использовании народных средств можно вернуть себе здоровье и нормальное качество жизни.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/stadii/lechenie-raka-molochnoj-zhelezy-vtoroj-stadii.html

Продолжительность жизни при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

Вторая стадия рака молочной железы характеризуется положительным прогнозом в плане лечения и выживаемости, если вовремя начать лечение.

Это объясняется относительно небольшими размерами злокачественного новообразования, отсутствием метастазов в ближайших органах и лимфатических узлах.

Прогноз при первой степени, безусловно, более положительный, однако и на данной стадии развития патологического состояния молочной железы продолжительность жизни может исчисляться десятилетиями.

Коротко о 2 стадии рака

Рак молочной железы сопряжен с двумя основными подстадиями, которые условно подразделяются на А и В. При первой из них размер злокачественного новообразования составляет менее двух см. Онкологически зависимые клетки получили распространение на, максимум, трех подмышечных лимфатических узлах.

К категории второй степени А также относятся опухоли от двух до пяти см, которые не распространились на подмышечные лимфоузлы.

Данные, которые были предоставлены американскими онкологами, указывают на то, что при представленном диагнозе выздоровление произойдет в 76-81% ситуаций.

Речь идет о показателях пятилетней выживаемости женщин, у которых сформировался рак молочной железы второй степени в первый раз.

Говоря о подстадии 2В, следует отметить, что новообразование не должно превышать в диаметре пять см. Злокачественный алгоритм распространяется на несколько лимфатических узлов в подмышечной области. В данном перечне находятся и более значительные по своим размерам новообразования, которые не распространились на лимфоузлы в области подмышек.

Представленное более чем вариативное течение злокачественной опухоли объясняется тем, что под рак молочной железы могут маскироваться четыре главных опухоли, которые являются различными в соответствии со следующими критериями:

  • генетическое строение;
  • рецепторный состав;
  • степень восприимчивости к всевозможным средствам химиотерапии.

Как увеличить продолжительность жизни?

При выявлении такого заболевания, как рак молочной железы второй степени перед онкологом и пациенткой встает один главный вопрос, а именно как увеличить продолжительность жизни? При условии раннего начала восстановительного цикла добиться этого можно применением одной из методик: химиотерапии, лучевой терапии, хирургического вмешательства.

Радикальное хирургическое вмешательство в обязательном порядке осуществляется при первой и второй степени, с которыми сопряжен рак молочной железы.

Объем вмешательства, которым может оказаться хирургическое вмешательство, сохраняющее органы или полноценное удаление проблемной молочной железы (мастэктомия), идентифицируется онкологом.

Делать это допустимо исключительно по итогам диагностики комплексного типа.

Она включает в себя не только изучение истории болезни, но и УЗИ, маммографию, специальные тестирования и многие другие обследования.

  Причины развития заболеваний молочной железы у женщин

В рамках идентификации поражения лимфатических узлов, к которым могут относиться подмышечные, над- и подключичные, а также шейные – они подвергаются удалению. При злокачественном новообразовании более пяти см в качестве дополнения к операции осуществляют циклы химиотерапии, которые необходимы до и после хирургического вмешательства.

Не менее часто для продолжения жизни требуется, после операции, осуществление радиотерапии (внутреннее и внешнее облучение контактного типа) и гормонального лечения. Это в существенной мере облегчает рак молочной железы, в том числе инфильтративную форму, и качество жизни пациента, улучшая его.

Залог долгой жизни после операции

После осуществления операции женщина должна находиться в условиях стационара. Срок ее нахождения там находится в прямой зависимости от возраста, стадии заболевания и того, как прошло вмешательство. В целом, если каждый из представленных показателей оценивается, как положительный, через два-три дня женщина может ехать домой.

Онкологи указывают на то, что при осуществлении органосохраняющей операции продолжительность жизни, в среднем, составляет пять и более лет на первой и второй стадии развития рака молочной железы.

Говоря о третьей степени онкологии, следует отметить, что промежуток времени менее длительный – до трех лет (однако при дополнительном лечении возможно продление жизни, сколько бы ни длился рак).

Кроме этого, специалисты рекомендуют обратить внимание на то, что:

  1. четвертая стадия рака, особенно мелкоклеточного типа, наиболее успешно лечится за счет химиотерапии или лучевой терапии;
  2. при корректной и постоянной профилактике после операции, если выявлен рак молочной железы, может наблюдаться десятилетняя выживаемость;
  3. продлить срок жизни при представленном патологическом состоянии позволит постоянная диагностика, восстановление гормонального фона.

Особенное внимание женщины должны уделять гормональному фону, существенное влияние на который оказывают эстрогены.

Не секрет, что при дисфункции яичников, постоянных сбоях менструального цикла вероятность того, что сформируется рак молочной железы, в существенной мере возрастает.

Во избежание этого допустимо проходить постоянные диагностические обследования и терапию или провести операцию по удалению яичников, живут после чего десятилетиями.

  Ключевые сведения о трижды негативном раке молочной железы

Последний из представленных методов является, безусловно, радикальным, но в то же время он обезопасит женщину от рака груди, шейки матки и яичников, а также снизит риски формирования онкологии щитовидной железы.

Эта операция оправдана для тех представительниц женского пола, которые старше 40, уже рожали.

Для более молодых вероятность подобного вмешательства необходимо рассматривать более в отдельном порядке, тщательно взвешивая все риски и выживаемость после операции.

Безусловно, оперативное вмешательство после обнаружения такого заболевания, как рак молочной железы, позволяет продлить жизнь.

Однако длительность может оказаться различной, что зависит от разновидности онкологии, возраста пациентки и других нюансов, в частности, добросовестности хирургической операции.

Для того, чтобы выживаемость оказалась максимальной, онкологи настоятельно рекомендуют каждый месяц проходить диагностическое обследование и соблюдать все врачебные рекомендации по применению тех или иных лекарственных и гормональных препаратов.

Данные по выживаемости

Существует целый перечень критериев, которые оказывают значительное влияние на прогноз в плане выживаемости, если идентифицирован рак молочной железы. Среди основных, положительных и отрицательных, находятся следующие факторы:

  1. гормональная восприимчивость к новообразованию;
  2. наличие на поверхности онкологически зависимых клеток рецепторов к прогестерону и эстрогену;
  3. неблагоприятным фактором следует считать присутствие маркера раковой опухоли с индексом Her2neu – это следует воспринимать как свидетельство высокой степени агрессивности опухолевого образования и его быстрого развития.

Прогноз на представленной стадии, как и на первой, следует считать условно благоприятным.

Это объясняется тем, что при условии раннего начала лечения и некоторых сопутствующих факторов, выживаемость в течение пяти лет составляет не менее 50, но и не более 80%.

Говоря о выживаемости в течение десяти лет, онкологи отмечают, что картина является несколько иной, а именно от 40 до 60%.

  Является ли необходимым удаление фиброаденомы молочной железы?

Для целостного прогноза при таком заболевании, как рак молочной железы, вместе со стадией существенное значение отводится количеству пораженных онкологическими процессами лимфатических узлов, а также возникновением метастазов.

Если отсутствуют регионарные метастазы (рекомендуется провести повторное обследование перед началом лечения и после его завершения) показатели выживаемости в течение 10 лет составляют не менее 75%.

Если же подобные агенты присутствуют, то речь идет о 25%.

При поражении трех и менее лимфоузлов, показатели десятилетней выживаемости будут составлять не менее 35%.

Говоря о тотальном поражении четырех и более лимфоузлов, онкологи отмечают снижение представленных показателей до 15%. В связи с этим рак молочной железы подразумевает тщательную диагностику и максимально раннее начало восстановительного процесса, чтобы показатели выживаемости оказались максимально возможными.

Учитывая высокие риски летального исхода при онкологических заболеваниях и, в частности, раке молочной железы, необходимо отметить целесообразность самостоятельного обследования, периодического прохождения диагностики. Это позволит выявить новообразование на второй стадии или даже раньше, что даст возможность увеличить продолжительность жизни, в том числе и после операции, и добиться 100% выздоровления.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

  • Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!Определение степени риска рака молочной железыЭтот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

    Результат тестирования

    Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

Источник: http://vgrudi.ru/zabolevaniya/rak-molochnoj-zhelezy-2-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

Рак молочной железы 2 стадии: методы лечения, продолжительность жизни и прогноз выживаемости

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

К сожалению, после постановки неприятного диагноза – рак молочной железы, у большинства эмоционально неустойчивых женщин попросту начинают опускаться руки, падает настроение и жизненный тонус.

Многие женщины услышавшие грозный диагноз в принципе не верят и не понимают, что при этой болезни вполне возможно полное выздоровление и позитивный прогноз лечения, все зависит от того, какая стадия заболевания первично обнаружена.

Часть женщин будто бы утрачивают былой критический взгляд на простые вещи, начинают заниматься поиском неких чудодейственных снадобий, предлагаемых неведомыми знахарями. Кто-то начинает увлекаться якобы «целебным» длительным голоданием, что в итоге может привести лишь к ослаблению иммунной (в данном случае противоопухолевой) защитной системы организма.

Как результат, рак молочной железы из первичной стадии развития перерастает во 2-ю, 3-ю и так далее степени. И тогда прогноз на дальнейшее лечение и выживаемость может оказаться не столь утешительным.

А, ведь, такое поведение при постановке диагноза рак молочной железы (особенно, 1-ой или 2-ой стадии), как минимум нелогично.

На самом деле, выживаемость при начальных проявлениях онкологического заболевания груди и при условии, что будет проводиться адекватное лечение достаточно высока, прогноз на лечение – в большинстве случаев, позитивен.

Считается, что практически 80% пациенток, у которых обнаружен рак молочной железы (на 1-ой или 2-ой стадии) с легкостью побеждают данное заболевание, если им проводится полноценное комплексное лечение.

Какие стадии онкологического заболевания груди вообще существуют?

Мы уже не раз писали, что все злокачественные опухоли (рак молочной железы), возникающие в груди медиками разделяются на четыре стадии (по некоторым источникам на пять). Это стадии от 1-ой, 2-ой и до 4-ой, либо стадии от нулевой и, также, до четвертой.

Естественно, чем больше цифра обнаруженной степени злокачественного новообразования в груди, тем собственно больший вред смога нанести имеющаяся опухоль конкретному женскому организму.

От степени развития такого новообразования молочной железы напрямую зависит, и прогноз, и лечение, и пятилетняя выживаемость конкретной пациентки.

Как вы понимаете, 2-я стадия онкологического заболевания молочной железы относится к достаточно ранним (начальным) формам развития злокачественного образования.

Данная стадия опухоли груди, со злокачественным типом течения, характеризуется развитием новообразования молочной железы размером до пяти сантиметров.

Однако, в отличие от первой степени онкологического заболевания груди, 2-я стадия может быть охарактеризована поражением единичных лимфатических узлов, как правило, в области подмышечных впадин.

Чаще всего, при этой степени болезни лимфоузлы (которые поражены метастазами) оказываются не спаянными между собой либо с иными близлежащими тканям.

Подобные спайки, представляющие собой воспалительный процесс, вызываемый прорастанием опухолевых тканей в близлежащие органы, могут свидетельствовать о более тяжелых степенях развития болезни, когда выживаемость пациенток резко снижается, а прогноз на успешное лечение ухудшается.

Вернемся все же ко второй стадии онкологического заболевания груди. Этот тип онкологических проблем молочной железы, в свою очередь, может быть разделен на две отдельные группы:

  • На так называемую под-стадию 2А, злокачественного новообразования груди, когда размер имеющегося при диагнозе рак молочной железы новообразования не превышает 2-х сантиметров, а метастазы распространились не более чем на три подмышечных лимфатических узла. Кроме того, к данной группе обычно относят состояния, при которых опухоль имеет более крупные размеры (не более пяти сантиметров), но патологический процесс совершенно не затрагивает подмышечных лимфоузлов. Статистика гласит, что при стадии 2А онкологического заболевания груди выживаемость пациенток, при условии, что проводится правильное системное лечение достаточно высока (порядка 75-80%).
  • И на под-стадию 2В. Состояние, которое характеризуется наличием опухоли не более пяти сантиметров в диаметре, и распространением патологического процесса не более чем на три лимфоузла из подмышечной области.

Как вы успели заметить, рак груди может иметь своеобразное вариативное течение, что обусловлено фактом, что непосредственно под маской данного недуга может скрываться как минимум четыре опухоли.

Это всегда новообразования, различные по генетическому и гистологическому строению, по рецепторному составу и даже по чувствительности к тем или иным препаратам химиотерапии.

Лечение злокачественного новообразования должно начинаться после уточнения формы проблемы и обязано учитывать вышеописанные факторы чувствительности опухоли к препаратам.

Как диагностируют вторую стадию?

Как правило, первичная постановка неприятного диагноза «рак груди» может происходить в кабинете гинеколога или маммолога – медиков которые формируют лишь подозрение на злокачественность опухолевидного процесса.

Именно эти медики обязаны направить свою пациентку на расширенные обследования и консультации онкологов. На данном этапе ни один врач не способен дать хоть какой-либо прогноз на дальнейшее поведение болезни, на то, каким будет лечение недуга и на выживаемость конкретной пациентки.

При подозрении на рак всегда должна проводиться комплексная диагностика, после которой медики смогут выяснить степень, тип и распространённость возможного онкологического процесса.

Только после проведения полноценной инструментальной диагностики медики смогут установить окончательный диагноз.

Как лечат онкологическое заболевание второй стадии?

К сожалению, лечение при диагнозе рак грудной железы, во всех без исключения случаях подразумевает проведение той или иной радикальной операции. Но, вот объем, иссекаемых при операции, тканей всегда определяется строго индивидуально.

Иногда, это может быть органосохраняющего типа хирургическое вмешательство, а в некоторых случаях, медикам приходится проводить полное устранение поражённой болезнью груди.

При поражении патологическим процессом лимфатических узлов (скажем, подмышечных, надключичных или возможно подключичных или шейных) таковые обязательно подлежат удалению. Чаще всего, подобные оперативные действия дополняются мощными курсами лучевой или химиотерапии.

При необходимости (при чувствительности опухолевых клеток к гормонам) после успешно проведенного оперативного вмешательства, пациенткам может назначаться необходимая гормональная терапия.

В любом случае, выживаемость пациенток после проведенного лечения рака груди на его второй стадии развития достаточно высока и, значит, женщинам важно не расслабляться, а прилагать все усилия для борьбы с недугом.

Источник: http://OMastopatii.ru/rak-grudi/zlokachestvennaya-opuxol-molochnoj-zhelezy-2-stadii.html

Адъювантная химиотерапия рака молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

Рак молочной железы – довольно частое явление в онкологии. В последнее время все чаще и чаще ставится столь страшный диагноз, поэтому женщинам после 45 лет назначается плановые обследования у маммолога. Так делают во всем мире, однако в нашей стране медицина еще не столь совершенна, а люди слишком боятся услышать приговор.

Однако в большинстве случаев влияние рака на жизнь современного человечества слишком преувеличена. И единственной проблемой в его лечении является поздняя диагностика и нежелание женщин посещать врачей добровольно. Зачастую на осмотр больные попадают уже на более поздние стадии, когда началось яркое проявление симптоматики заболевания.

Рак молочной железы развивается в результате разрастания железистых тканей, образуя злокачественные опухоли различных размеров. Мутация тканей вызывает прорастание образования в соседние ткани, образуя метастазы. Последствия могут оказаться достаточно серьезными.

Рак молочной железы

В большинстве случаев рак образуется в области молочных протоков, приводя к протоковой карциноме. Также есть вероятность поражения долевых частей груди. Такой вид опухоли называют инвазивным. Лечение такого рака достаточно сложное и имеет весьма неперспективные прогнозы.

Химиотерапия при раке молочной железы

Наиболее эффективным методом борьбы с раковыми клетками является курс химиотерапии. Применяются цитостатики, которые имеют противоопухолевое  воздействие. Такие препараты повреждают структуру клеток, разрушая патологические измененные ткани.

Различают 2 вида химиотерапии, которые актуальны в лечении:

  1. адьювантная терапия рака молочной железы актуальна в лечении операбельной опухоли. Назначается как до операции, так и после. Если курс терапии проводится после хирургического вмешательства, называется неодъювантной химиотерапией. Она помогает подготовить организм к удалению образования, замедляет рост раковых клеток и исключает вероятность рецидива. Преимущество неодъювантной терапии заключается в способности препаратов определять чувствительности рака к лекарственным средствам. Недостаток неодъювантного лечения – затягивает сроки выполнения операции;
  2. лечебный курс помогает локализовать рак груди, не допуская его распространения. Проводится в случае появления метастазов;
  3. индукционный курс химиопрепаратов актуален в случае с неоперабельной опухолью. Целью данной терапии является уменьшить образование, дабы появилась возможность удалить рак оперативным путем.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и лечение рака надпочечников

Каждый вид химиотерапии имеет свои последствия, однако польза от такого лечения намного выше.

Препараты, актуальные при химиотерапии

Существует несколько разновидностей химиопрепаратов, которые оказывают губительное воздействие на рак молочной железы:

  • Метотрексат;
  • Циклофосфамид;
  • 5-фторурацил;
  • Кселод;
  • Доцетаксел;
  • Адрибластин;
  • Паклитаксел.

Данные средства оказывают радиационное влияние. Разрушают структуру белков, контролируют генное строение раковых клеток. Различают алкилирующие и антиметаболитные препараты. Вторые способны, так сказать, обманывать опухоль, погружаясь вглубь и подстраиваясь под генетический аппарат.

Для лечения нередко применяют антибиотикотерапию. Это не традиционные препараты, которые использую для лечения инфекционных заболеваний. Однако их действие очень похоже на обычные антибиотики. Они замедляют распространение клеток.

Таксаны  воздействуют на микротрубочки опухолей, лишая их источника жизнедеятельности. В результате возникает «голодание» образования и его отмирание.

Лечение данными препаратами является довольно эффективным, однако все зависит от индивидуально подобранной схемы химиотерапии.

Схемы лечения

Какой должна быть схема при лечении рака молочной железы? Прежде всего, курс  прописывается в зависимости от стадии заболевания, а также от особенности свойств препаратов. Ведь основная цель химиотерапии – это избавиться от всех раковых клеток, не повредив здоровые составляющие.

Также при подборе комплексной терапии необходимо совмещать несколько лекарств вместе, чтобы усилить эффект. Ведь раковые клетки способны быстро приспосабливаться к агрессивным условиям. Очень важно не упустить момент и не дать опухоли выработать «иммунитет». Также химиотерапия не должна обладать излишним количеством последствий, ведь организм может попросту не выдержать.

В качестве схематического лечения применяют сочетание таких препаратов:

  1. Циклофосфан, Фторурацил, Метотрексат;
  2. Циклофосфан, Адриабластин, Фторурацил;
  3. Паклитаксел, Доцетаксел.

Схема лечения стандартна. Для начала врач назначает женщине консультационную встречу, во время которой объясняются последствия и преимущества выбранного метода. После этого назначается дата для проведения химиотерапии.

Перед началом измеряются общие жизненные показатели пациента. При условии нормального самочувствия проводится курс препарата. По окончанию внутривенный катетер вынимается, и женщина может отправиться домой.

Так проводится химиотерапия в амбулаторных условиях.

Противопоказания

Для проведения процедуры химиотерапии существуют также противопоказания. Запрет объясняется нецелесообразностью применения лекарственного лечения в случаях с гормонально-зависимой опухолью. Слишком высока вероятность рецидива.

Также не всегда назначается химиотерапия на последней стадии ракового процесса молочной железы. При пониженном уровне прогестерона и эстрогена проходить подобное лечение также неэффективно.

Так как происходит подавление функциональности придатков, в результате чего приходится удалять орган.

Рекомендуем прочитать:  Лимфома Ходжкина у детей

Курс химиотерапии

Курс химиотерапевтических препаратов является одним из наиболее важных составляющих лечения рака молочной железы. Так как опухоль в груди имеет достаточно агрессивное течение, справиться с ней достаточно сложно. Нужно объединение усилий, которые приведут к полному выздоровлению.

Очень важно проводить не только химиотерапию, но и операцию, лучевое облучение. Курс определяется в зависимости от стадии, возраста пациента и общего самочувствия.

Для эффективности терапии широко применяется лечение циклами. Это означает, что дабы получить результат на курс препарата приходится приходить не один раз.

Только систематическое воздействие на опухоль приносит  желаемый результат.

Химиотерапия после операции на груди

Курс химиопрепаратов после хирургического вмешательства проводится с целью исключения вероятности развития рака повторно, а также для избавления от остаточных раковых клеток. Также подобная методика помогает уменьшить развитие метастазов либо блокирует процесс появления новых.

В основе химиотерапии лежит способность препаратов разрушительно действовать на злокачественное образование, тормозя его развитие. Поэтому химиотерапия используется как в качестве дополнительного лечения, так и является одиночным методом. Конечно же, несмотря на специфику опухоли, многое зависит от стадии заболевания.

Красная химиотерапия

Красная химиотерапия при раке молочной железы заключается в использовании антрациклинов. Почему так называется данная процедура? Прежде всего, из-за цвета применяемых препаратов. Они действительно имеют красный оттенок, а также являются наиболее жесткими среди всего разнообразия средств для химиотерапии. Это метод токсического действия.

Негативное влияние красной терапии на организм объясняется комбинированием интенсивных средств, которые приводит к серьезным побочным последствиям. Самочувствие ухудшается, а организм после такого лечения восстанавливается очень долго. Красная химиотерапия может назначаться только молодым девушка без отягощённой этиологии.

Красная химиотерапия помогает уменьшить размер образования, замедляет скорость роста и распространение рака по кровеносной системе. Перед назначением обязательно проводятся специальные иммунологические анализы, которые позволяют определить, сможет ли организм справиться с нагрузкой. Актуальна даже для последней стадии.

Методика является серьезной и широко применяемой, так как приносит хорошие результаты, и увеличивает процент выживаемости. Ее применяют в 50-70% случаев.

Адъювантная химиотерапия

Адъювантная терапия применяется в качестве вспомогательной и профилактической процедуры. Без нее невозможно обойтись в случаях с операбельной стадией рака. Адъювантная химия подготавливает организм к предстоящей операции.

Также она помогает женщине проще перенести хирургическое вмешательство и быстрее восстановиться. Главное, правильно определить гистологическую составляющую опухоли, однако в этом и заключается основная проблема данного метода.

Ведь сделать это достаточно сложно.

Эффективность адъювантной терапии у больных раком молочной железы

Такая процедура является наиболее распространенной и широко применяемой в современной медицине. Приносит положительный эффект и позволяет улучшить перспективы больного.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль Krukenberg: диагностирование и удаление

Питание после химиотерапии

После лечения химиотерапией женщине обязательно назначается специальная диета, которая помогает справиться с последствиями агрессивного воздействия на организм мощными препаратами.

Для восстановления женщине понадобится много сил, поэтому питание должно быть одновременно калорийным, полезным и не нагружающим желудочно-кишечный тракт. Объясняется это тем, что основным последствием химиотерапии является – сильная рвота.

Поэтому надо уметь из небольшой группы продуктов выжать максимальное количество витаминов. Может понадобиться дополнительный курс витаминов, если нет возможности питанием обеспечить необходимый рацион.

Однако дозировка препаратов должна быть строго согласована с лечащим врачом, так как поливитамины помимо пользы могут также принести сильный вред, затормозив процесс лечения.

Поэтому диета – лучшее решение в такой ситуации, ведь питанием невозможно достичь передозировки. Также важно позаботиться о работе печени и других органов пищеварительной системы.

Примерные рекомендации по питанию:

  • яйца являются прекрасным источником витамина Е, В, D и белка. Также прекрасным дополнением будут орехи, арахисовое масло;
  • сыр, морская и речная рыба, белое мясо – источники белка и витаминов группы В. Если эти продукты вызывают отвращение, то их лучше употреблять охлажденными;
  • в качестве источника витамина С лучше использовать нектары и соки. Так получится избежать болевых ощущений, которые могут быть вызваны язвенными образованиями во рту;
  • зелень насыщает организм витаминами К, Е и А. Они богаты на железо, поэтому диета без них просто не будет полноценной. Помогут восстановить уровень гемоглобина и восстановить иммунную систему.

Любая диета должна быть насыщена необходимым количеством жидкости. Употребляйте больше, соков, натуральных компотов, чистой воды. В некоторых случаях супы могут заменить часть употребляемой жидкости. Правильная диета поможет достичь лучшего эффекта от лечения.

ТуловищеХимиотерапия

Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/adyuvantnaya-himioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.