Выскабливание матки при миоме

Содержание
  1. Выскабливание полости матки при миоме
  2. Важность выскабливания
  3. Когда проводится 
  4. Подготовка пациентки
  5. Выполнение 
  6. Осложнения и профилактика
  7. Диагностическое выскабливание полости матки при миоме
  8. Зачем проводится чистка при миоме матки
  9. Когда рекомендуется проводить чистку матки
  10. Как нужно подготавливаться к лечению и как проводится операция
  11. Для чего делают выскабливание матки при миоме?
  12. Показания к полостной инвазивной операции
  13. Лечебное выскабливание
  14. Послеоперационный период
  15. Диагностическое выскабливание полости матки при миоме
  16. Цель процедуры
  17. Показания и противопоказания
  18. Подготовка
  19. Проведение процедуры
  20. Осложнения
  21. Рекомендации
  22. Диагностическое выскабливание при миоме матки
  23. Для чего делают выскабливание при миоме матки?
  24. Биопсия миомы матки: как проводится
  25. Миома: как и зачем делают выскабливание полости матки?
  26. Понятие выскабливания матки при миоме и суть процедуры
  27. Диагностическое выскабливание
  28. Лечебное выскабливание при миоме матки
  29. Подготовка к выскабливанию и суть процедуры
  30. Как проводится операция?
  31. Памятка для женщины

Выскабливание полости матки при миоме

Выскабливание матки при миоме

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается из мышечной ткани. С этой проблемой женщины сталкиваются по разным причинам: это может быть наследственная предрасположенность, гормональное нарушение, воспалительные процессы, хронические заболевания в половых органах, постоянные или продолжительные стрессовые ситуации.

Врачи принимают решение назначать соскоб матки, когда другие методы лечения не приносят положительных результатов.

Если другие методы не дают высокую точность для определения характера новообразования, а также не позволяют выяснить правильную причину возникновения.

Выскабливание относится к полноценному хирургическому вмешательству, поэтому пациенткам настоятельно рекомендуется соблюдать все наставления врача.

Важность выскабливания

Специалисты утверждают, что чаще всего диагностика болезни не представляет для здоровья женщины никаких сложностей. Но бывают ситуации, когда гинекологи могут сомневаться в доброкачественности опухоли.

Для выполнения точной диагностики и постановки диагноза на исследование берется патологическая ткань для тщательного изучения. Врач сможет оценить состояние эндометрия и каждую отдельную клетку.

Соскоб матки для определения миомы – это лечебная процедура, во время которой врач сможет удалить все миоматозные узлы, патологическую ткань, полипы эндометрия и прочие образования.

Диагностическое выскабливание проводится в определенные дни, потому что в разный период менструального цикла форма эндометрия может кардинально изменяться. Это влияет на результат диагностики и исследования.

За две недели до операции врач согласовывает с пациентом все важные детали. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов и биологически активных добавок.

Эти вещества оказывают негативное влияние на свертываемость крови, поэтому во время хирургического вмешательства увеличивается риск кровотечения.

Симптомы и жалобы пациенток могут свидетельствовать о наличии более серьезных проблем со здоровьем – рак матки или аденомиоз. Благодаря диагностическому выскабливанию матки при миоме можно выполнить глубокую дифференциальную диагностику, поставить точный диагноз и определить причины развития патологических симптомов.

Когда проводится 

При диагностике миомы матки соскоб выполняется в следующих случаях.

  • Периодические менструальные кровотечения.
  • Обильные и продолжительные выделения при менструации, в которых присутствуют сгустки. Эти явления сопровождаются тянущей и схваткообразной болью в нижней части живота.
  • Выделения с прожилками крови. Они периодически возникают в перерывах между обильными менструальными кровотечениями.
  • Острая боль внизу живота, которая отдает в поясницу, ногу или промежность.
  • Частое и болезненное мочеиспускание. Женщины могут столкнуться с неполным опорожнением мочевого пузыря или задержкой мочи.
  • Анемия, головокружение и слабость в теле.
  • Увеличение окружности живота без причины.
  • Кровянистые выделения во время менопаузы.
  • Бесплодие или невынашивание беременности.

Есть и другие показания, которые свидетельствуют о необходимости проведения выскабливания при миоме матки. Это могут быть множественные полипы в полости матки, эндометрит, гиперпластические процессы, остатки плаценты после родовой деятельности, замершая беременность, прерывание беременности или выкидыш.

Подготовка пациентки

Благодаря высокой и максимально точной инвазивности, диагностическое выскабливание полости матки рекомендуется проводить после неэффективного лечения другими способами. Перед выполнением выскабливание врач выполнит следующие обследования:

  • осмотр гинеколога и пальпация,
  • ультразвуковое исследование органов малого таза,
  • гидросонография,
  • доплерография,
  • общий и развернутый анализ крови на гормоны,
  • магнитно-резонансная томография.

Гинеколог должен убедиться, что у пациентки отсутствуют противопоказания для выскабливания полости матки. К ним относится инфекционная болезнь, проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками. Также у женщин могут наблюдаться заболевания половых органов.

Врач может назначить следующие дополнительные исследования:

  • развернутый анализ крови,
  • анализ мочи,
  • определение резус-фактора и группы крови,
  • электрокардиография,
  • анализ крови на вирус гепатита, венерические заболевания и сифилис,
  • мазки из влагалища и цервикального канала.

Перед исследованиями пациенткам рекомендуется отказаться от половой жизни, спринцевания, пользования гелями для интимной гигиены или введения вагинальных свечей. Чтобы анестезия не повлекла за собой побочные явления за 10 часов до операции запрещено принимать пищу и пить. Важно полностью опорожнить кишечник, удалить волосы в лобковой части и позаботиться о личной гигиене.

Выполнение 

Диагностическое выскабливание полости матки проводится быстро под общим внутривенным наркозом. Процедура занимает около двадцати минут, а при большом количестве образований время может увеличиться.

Для получения свободного доступа к полости матки гинеколог используется специальные расширители, чтобы раздвинуть стенки влагалища и цервикальный канал.

Дополнительно может потребоваться гинекологический зонд.

Только после полного раскрытия шейки матки осуществляется гистероскопия. Это детальный и тщательный осмотр полости матки с использованием специального оптического прибора.

Во время визуального осмотра врач сможет точно и правильно сосчитать количество образований, определить их размер и локализацию.

Это упрощает процедуру взятия оптимальных участков эндометрия, которые необходимы для диагностического выскабливания полости матки.

Когда гистероскопия будет завершена, гинеколог сможет сделать диагностическое выскабливание. Во время процедуры удаляется верхний слой эпителия матки при помощи кюретки.

По показаниям специалиста в редких случаях может осуществляться частичное выскабливание некоторых участков. Полученная ткань помещается в стерильные пробирки для дальнейшего гистологического исследования.

Результаты анализов будут готовы спустя две недели, после чего пациентке назначается оптимальная тактика лечения.

Осложнения и профилактика

По завершении процедуры женщины должны находиться в стационарных условиях под тщательным присмотром специалиста в течение суток. При благоприятном завершении операции пациентки могут отправляться домой. Спустя некоторое время после выскабливания матки при миоме, у представительниц прекрасного пола отмечаются необильные выделения крови.

Наиболее частое и распространенное осложнение после выскабливания – это инфекционные воспалительные процессы и эндометрит. Для предотвращения проблем врачи назначают пациенткам употребление антибактериальных и общеукрепляющих препаратов.

Женщины должны строго соблюдать рекомендуемый послеоперационный режим. Необходимо регулярно подмываться теплой водой два раза в день, носить чистое белье, пользоваться гигиеническими прокладками, отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна, бани, сауны, приема ванны и спринцевания. В течение трех недель важно соблюдать половой покой и отказаться от пользования тампонами.

Выскабливание эндометрия из полости матки при миоме наносит травму слизистому слою и формирует раневую поверхность. На полное восстановление и заживление потребуется определенное количество времени. После операции могут возникнуть следующие неприятные симптомы, которые свидетельствуют о развитии осложнений:

  • недомогание,
  • повышенная температура тела,
  • боль в нижней части живота,
  • зеленый или желтый цвет выделений, которые сопровождаются неприятным запахом,
  • кровянистые выделения на протяжении длительного времени,
  • отсутствие выделений.

После выскабливания полости матки при миоме пациенткам требуется некоторое время, чтобы менструальный цикл полностью восстановился. При продолжительном отсутствии менструации необходимо сразу же обращаться за помощью к гинекологу. Во время выскабливания могут повреждаться глубокие слои эндометрия, что впоследствии приводит к формированию внутриматочной синехии или бесплодию.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/soskob.html

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме

Выскабливание матки при миоме

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме проводится в том случае, когда иные современные методы лечения не способны точно определить тип новообразования, а также оценить причину появления опухоли.

Важно заметить, что выскабливание при миоме является серьезной операцией, поэтому к ней нужно особенно тщательно подготовиться.

Как гласят многие отзывы, данное хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от опухоли, в то время как другие виды лечения не способны полностью побороть новообразование, а также минимизировать развитие осложнений. Итак, как проводятся диагностические выскабливания полости матки, и чего стоит ждать от этой операции?

Зачем проводится чистка при миоме матки

Миома, растущая в полости матки, является новообразованием доброкачественного типа, которое образуется в мышечном слое. Зачастую данная болезнь не несет вреда здоровью и не вызывает серьезных осложнений, однако все же врачи иногда назначают пациентке чистку при миоме, сомневаясь в ее доброкачественности.

Однако не всегда доктора сразу прибегают к оперативному лечению, так как сначала женщине проводится биопсия – взятие небольшого пораженного участка матки и его тщательное изучение.

В это время врачу важно оценить не только состояние извлеченного из полости матки эндометрия, но также определить состояние его каждой клеточки.

Миома матки чистка при которой иногда способна спасти жизнь пациентке, нередко приносит много страданий, что также является показанием к проведению хирургического лечения.

Выскабливание полости органа считается современной процедурой, при помощи которой можно быстро удалить из него миоматозные узлы и полипы. Именно поэтому такое лечение также называется чисткой, ведь при его проведении врачи полностью очищают матку от новообразований.

При проведении операции доктор будет учитывать не только состояние больной, но и ее менструальный цикл, так как в определенное время кровотечение будет минимальным, что позволит быстрее и качественней провести чистку.

За 2 недели до предполагаемого лечения больной понадобится:

  • прекратить прием всех лекарственных препаратов;
  • отказаться от биологических добавок;
  • не принимать большое количество витаминов и минеральных составов.

Несоблюдение этих правил может нарушить свертывание крови, что ведет к риску развития серьезных кровотечений.

Важно заметить, что не только при миоме матки выскабливание является основным методом лечения – также чистку назначают при раке матки или аденоматозе.

Когда рекомендуется проводить чистку матки

Проведенная диагностика позволяет доктору понять, в каком именно лечении нуждается пациентка.

Чаще всего чистка назначается, если у больной присутствуют следующие симптомы:

  1. Частое маточное кровотечение без признаков месячных.
  2. Долгие менструации с болями типа схваток.
  3. Частое мочеиспускание или его задержка.
  4. Резкие боли, способные отдавать в поясницу, ногу или промежность.
  5. Анемия.
  6. Быстрый рост живота.
  7. Долгое бесплодие или не выхаживание полного срока беременности.

Также чистка назначается и при прерывании беременности, выкидышах и замершей беременности.

В таких случаях эта процедура считается обязательной.

Перед тем, как назначить больной операцию, ей следует пройти диагностику, которая включает в себя:

  • УЗИ полости матки;
  • осмотр в кресле;
  • доплерография;
  • сдача мазка;
  • ОАК;
  • анализ крови на определение некоторых гормонов.

Если доктор видит, что операция необходима, пациентке следует к ней тщательно подготовиться, чтобы не навредить собственному организму и не усугубить течение болезни.

Как нужно подготавливаться к лечению и как проводится операция

Для начала врач должен убедиться, что у женщины отсутствуют все противопоказания к проведению операции.

К ним относится:

  • наличие инфекционных болезней;
  • патологии почек;
  • болезни сердца;
  • патологии печени;
  • заболевания половых органов (инфекционные и грибковые).

Если у больной нет противопоказаний, ей стоит провести подготовку к лечению, которая состоит из нескольких правил, несоблюдение которых несет существенную опасность для жизни.

Итак, правилами подготовки к чистке являются:

  • за 3-5 дней до назначенного лечения следует полностью отказаться от ПА;
  • не следует накануне операции проводить спринцевание;
  • вагинальные свечи не стоит использовать перед лечением;
  • мытье гелями, шампунями и прочими средствами для интимной гигиены запрещено;
  • за 8-12 часов до проведения операции не следует пить и есть;
  • перед лечением важно опорожнить кишечник (иногда это делается при помощи клизмы);
  • важно удалить лобковые волосы, так как они будут мешать проведению операции, а также могут принести инфекцию во время ее проведения;
  • также следует провести полную личную гигиену.

Операция в среднем проводится за 15-20 минут под внутривенным наркозом. Чтобы добраться до полости матки, врач вставляет в полость влагалища расширитель, после чего помещает в него зонд. Как только шейка матки полностью раскроется, доктор проводит гистероскопию – осмотр маточной полости. В таком случае удается точно определить количество новообразований, которые следует удалять.

Затем доктор проводит само выскабливание – удаляет верхний слой эпителия кюреткой, поэтому такое лечение также называется кюретаж. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить основание матки. Важно заметить, что по мере надобности врач удаляет не весь слой эпителия, а только пораженные участки. Однако все же чаще всего проводится полная чистка во избежание развития осложнений.

После завершения операции доктор отправляет содержимое выскабливания на обследование, чтобы понять, какое именно лечение требуется больному. Обычно результаты таких анализов получают уже спустя 1-2 недели, после этого доктор выбирает наиболее оптимальную схему лечения.

Если врач допустит ошибки, это может вылиться для женщины неприятными осложнениями, поэтому тактика процедуры не должна быть нарушена.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/diagnosticheskoe-vyskablivanie.html

Для чего делают выскабливание матки при миоме?

Выскабливание матки при миоме

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме проводится для определения характера новообразования.

Показания к полостной инвазивной операции

Миома является доброкачественным новообразованием в мышечном слое органа. Заболевание диагностируют во время исследования с помощью ультразвуковых датчиков, которые позволяют определить величину и локализацию новообразований.

Бывают случаи, когда миоматозные узлы увеличиваются в размерах, сдавливают ткани соседних органов и приводят к нарушениям их функционирования. Новообразования оказывают отрицательное влияние на возможность женщины зачать и выносить ребенка. Развитие патологии может послужить причиной прерывания беременности.

Для лечения гинекологической патологии проводят соскоб из матки. Полостная операция связана с инвазивным вмешательством, ее часто проводят под общим наркозом. Данный вид выскабливания показан для рожавших женщин.

Для пациенток, у которых нет детей, предусмотрено проведение аспирационной биопсии. Метод предусматривает отбор пробы слизистой оболочки с внутренней стенки полости с помощью тонкой трубочки.

Выскабливание при миоме матки предусматривает удаление верхнего слоя слизистой оболочки вместе с узлами. Процедура носит диагностический характер.

Для такого хирургического вмешательства могут послужить такие показания:

  • обильные кровотечения;
  • подготовка к оперативному удалению миомы;
  • подтверждение гиперплазии эндометрия.

Для исследования внутренних органов используются эндоскопические методы. Среди них важное место занимает лапароскопия, которая предусматривает оперативное вмешательство через небольшое отверстие (0,5–1,5 см).

Предварительное исследование внутренних органов позволяет:

  1. Оценить состояние яичников, эндометрия.
  2. Провести диагностику узлов на маточных придатках.
  3. Собрать материал для гистологического исследования.

Для проведения процедуры выбираются определенные дни с учетом фазы менструального цикла. Важно, чтобы процедура совпала с биологическим ритмом пациентки. Оптимальным периодом является окончание менструации, что предоставляет возможность определить место расположения и количество узлов.

В период отделения эндометрия с некротическими изменениями диагностическое исследование не может предоставить точные результаты. Проведение выскабливания в середине цикла приводит к гормональному дисбалансу.

В этот период происходит синхронное развитие эндометрия с фолликулами, и процедура может стать причиной отсутствия полноценной овуляции.

За 2 недели до операции воспрещается прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свертывание крови. Выскабливание матки также может проводиться в лечебных целях и назначаться при подтвержденном диагнозе.

Лечебное выскабливание

Оперативное вмешательство с помощью кюретажа в лечебных целях применяется при миоме и зависит от стадии развития и размера узлов. Доброкачественная опухоль может развиваться в матке и на ее шейке.

Размер новообразований врачи сравнивают с размерами матки на разных сроках беременности. Узлы могут располагаться на внешней стороне органа, внутри мышечной стенки, под слизистой оболочкой. При лечении назначают прием препаратов или удаляют новообразования хирургическим путем.

Процедура выскабливания проводится перед началом нового цикла, за исключением ситуации, когда из-за промедления создается угроза здоровью пациентки.

Перед началом операции проводятся комплексные исследования состояния пациентки, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. После аппаратной диагностики и получения результатов всех необходимых анализов назначается дата операции.

В ходе процедуры врач очищает эндометрий от полипов, патологических тканей. Операция проводится под внутривенным наркозом в гинекологическом кресле, поскольку метод требует минимального хирургического вмешательства.

Выскабливание узлов проводится с помощью специальных медицинских инструментов. После процедуры врач осматривает полость органа с помощью кольпоскопа. При обнаружении остатков новообразований или пораженных участков эндометрия процедура повторяется.

После завершения выскабливания поверхность обрабатывается антисептическими препаратами, а на брюшную полость кладут холод.

Послеоперационный период

Чтобы процесс удаления узлов прошел благополучно, а последствия операции не вызвали осложнения, женщине нужно находиться под наблюдением врача в течение суток.

После оперативного вмешательства наблюдаются непродолжительные кровянистые выделения. Частым осложнением является воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки. Чтобы предотвратить осложнения, вызванные инфекцией, пациенткам назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия в течение 5 дней.

После операции необходимо соблюдать режим и следовать рекомендациям врача, включающим отказ от физических нагрузок, посещения бассейна, сауны.

Развитие инфекционных осложнений сопровождается рядом симптомов:

  • повышением температуры;
  • болевыми ощущениями в области живота;
  • обильным кровотечением;
  • выделениями с характерным запахом и цветом;
  • недомоганием.

Для возобновления менструального цикла после процедуры требуется определенное время. Проведение выскабливания с повреждением глубоких слоев эндометрия может привести к бесплодию.

Миома относится к доброкачественным опухолям, которые возникают в мышечной части эндометрия. Если новообразования не беспокоят женщину, врачи советуют просто вести наблюдение за состоянием узлов.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/vyskablivanie-matki-pri-miome.html

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме

Выскабливание матки при миоме

Миома матки – доброкачественное опухолевое образование, диагностируемое чаще у женщин старше 25 лет. Патологический процесс в репродуктивном органе может привести к возникновению осложнений.

В большинстве случаев запущенная опухоль приводит к бесплодию или развитию рака. Лечение патологии начинается с полного обследования.

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме — основной этап диагностики.

Цель процедуры

цель, с которой делают соскоб из полости матки, это исключение развития опухоли злокачественного характера. Так же по результатам диагностики лечащий врач делает выбор метода лечения. При маточной миоме ДВ (диагностическое выскабливание) может выполняться как при больших, так и при маленьких миоматозных узлах.

Процедура выскабливания

Выскабливание при миоме в матке, несмотря на диагностические цели проведения процедуры, является методом хирургического вмешательства. Многие специалисты сравнивают такую малую операцию с абортом.

В процессе процедуры происходит частичное удаление пораженной слизистой. Полученные образцы отправляют на гистологию для установления структуры новообразования, исключения (подтверждения) вероятности развития инфекционных и других патологических процессов.

Выскабливание приводит к травматизации органа и может вызывать осложнения, поэтому проводят процедуру только при наличии показаний. Если у больной при предварительном обследовании обнаруживаются противопоказания, то врач назначает другой способ диагностики.

Показания и противопоказания

Соскоб матки при миоме новообразований может быть проведен только по показаниям. Направление на ДВ дает лечащий врач. Самостоятельное прохождение такого метода диагностики не рекомендовано, поскольку травматизация тканей способна повлечь прогрессивность заболевания или же развитие сопутствующих заболеваний.

Показаниями для ДВ является:

  • отклонения в менструальном цикле с периодическими выделениями крови;
  • месячные, характеризующиеся постоянными обильными выделениями;
  • утолщение слоя эндометрия без нарушения цикла;
  • наличие миоматических узлов;
  • подозрение на озлокачествление опухоли;
  • подготовка к оперативному вмешательству.

Даже при наличии показаний к проведению соскоба эндометрия, специалист может запретить проведение процедуры, если у больной имеются:

  • инфекционные заболевания (острого типа);
  • воспалительные процессы органов половой системы;
  • повреждение маточной стенки.

Не делают процедуру и в период беременности, что вполне объяснимо. Противопоказания могут быть не учтены только в случае, если процесс выскабливания важен для сохранения функциональности всего организма и жизнедеятельности больной.

Подготовка

Поскольку диагностическая чистка матки не является абсолютно безопасным процессом, то перед выполнением мини – операции требуется тщательная подготовка пациентки. Все особенности этого периода сообщает врач. Для снижения рисков не следует нарушать какие-либо указания специалиста.

Подготовка к хирургическому вмешательству проводится путем трех типов обследования:

  • ультразвуковое сканирование;
  • сдача анализов по общеклиническому направлению;
  • осмотр гинеколога для оценки состояния влагалища и взятие мазков.

Так же период подготовки включает прием групп лекарственных препаратов, предупреждающих воспалительные (инфекционные) процессы и обильные кровотечения.

ДВ проводится во второй период менструального цикла. При экстренных показаниях возможно проведение соскоба и в первую фазу. Во второй период удается получить больше материала для гистологии.

Точный срок проведения операции определяется лечащим врачом на основании общей клинической картины и характерных особенностей менструального цикла больной.

Проведение процедуры

Выполнение диагностического выскабливания, заключается в хирургическом вмешательстве и вызывает болезненные ощущения, по этой причине процедура проводится при введении в организм общего наркоза.  Длительность операции может быть от 20 до 40 минут. В зависимости от сложности патологии.

Процесс соскоба начинается с раздвижения влагалищных стенок специальным расширителем. Для свободного доступа через цервикальный канал, используют зонд.

После того, как маточная шейка будет максимально раскрыта, выполняется полный осмотр внутренней полости органа с помощью оптического аппарата.

При осмотре устанавливаются особенности опухолевых образований и воспалительных участков, с которых и будет взят соскоб.

Само диагностическое выскабливание представляет собой удаление только верхнего слоя тканей с помощью инструмента (кюретки). Соскобу может быть подвержен отдельный участок эндометрия или вся поверхность матки. Так же при распространении воспаления на ближайшие ткани сбор материала осуществляется и в шеечном канале.

Кюретка для выскабливания

Образцы с полости органа и канала отправляют на гистологию в разных пробирках. Результат исследования может быть получен через 7 – 10 дней.

Стоимость процедуры зависит от медицинского учреждения. В государственных больницах ДВ, как правило, проводится бесплатно. В частных клиниках диагностическое выскабливание в среднем составляет 5000 рублей.

Осложнения

Диагностика путем соскоба слоя маточного эндометрия вызывает осложнения редко. Причинами отклонений могут быть неправильные действия специалиста (непродезинфицированные инструменты, глубокое повреждение тканей и т. д), а так же индивидуальная реакция организма больной.

Самыми опасными осложнениями в процессе операции проведения считаются:

  • перфорация тканей инструментом;
  • кровотечение матки, спровоцированное нарушением мышечных сокращений органа.

Последствиями хирургического вмешательства негативного характера являются:

  • воспалительный или инфекционный процесс;
  • эндометрит хронического типа, вызванный травматизациией маточных стенок;
  • нарушение кровотока миоматозных узлов с последующим некрозом тканей.

Причиной осложнения так же может стать неправильная подготовка к процедуре, наличие не выявленных противопоказаний или несоблюдение профилактических мер в период реабилитации.

Рекомендации

Миома матки требует серьезного комплексного лечения и тщательной диагностики, поэтому при наличии показаний к диагностическому выскабливанию отказываться от операции, несмотря на существующие риски, не следует.

Чтобы снизить вероятность появления осложнений, необходимо выполнять все указания врача при подготовке к процедуре (прием общеукрепляющих и антибактериальных препаратов). Так же большое значение имеет профилактика в послеоперационный период, которая ориентирована на прием медикаментозных лекарственных средств, соблюдение особых правил гигиены и контроля физических нагрузок.

В течение нескольких недель после ДВ необходимо проходить контрольные обследования у врача, для того, чтобы контролировать, как восстанавливаются поврежденные ткани. При соблюдении всех указаний осложнения, как правило, не возникают.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/mioma/diagnostika-miomy/diagnosticheskoe-vyskablivanie-matki-pri-miome.html

Диагностическое выскабливание при миоме матки

Выскабливание матки при миоме

Миома матки – это, как правило, доброкачественное образование матки, развивающееся из мышечной ткани. С данной патологией в наше время встречается все большее количество женщин.

Причина возникновения миомы матки может быть различной: наследственная предрасположенность, нарушение гормонального фона, хронические очаги воспаления, частая инфекция половых органов, частые психоэмоциональные перевозбуждения и стрессовые ситуации.

Для чего делают выскабливание при миоме матки?

Для того, чтобы определить характер новообразования, основную причину его появления и выбрать тактику лечения рекомендуется провести диагностическое выскабливание при миоме матки.

Также решение провести выскабливание принимается в том случае, когда проводимое лечение не дало положительного эффекта.

Стоит напомнить, что выскабливание относится к хирургической манипуляции, проводимой под анестезией, поэтому пациенткам рекомендуется строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

В практике существует несколько видов выскабливания. Выбор вида зависит от того зачем делают выскабливание при миоме матки, для чего именно нужна эта процедура.

Лечебно-диагностическое выскабливание может быть проведено не только с диагностической целью, но и, одновременно, оказывает лечебный эффект.

Например, такой метод применяется при маточных кровотечениях, обусловленных нарушение секреции половых гормонов. В таких случаях выскабливание является основным методом остановки кровотечения.

А полученный материал отправляют на исследование для изучения причины вызвавшей маточное кровотечение.

Раздельное выскабливание. Суть данного метода заключается в том, что первоначально производят выскабливание цервикального канала, расположенного в шейке матки.

После этого проводят выскабливание непосредственно полости матки. Это необходимо в тех случаях, когда предполагается разрастание ткани не только в матке.

При этом каждый соскоб при миоме матки помещают в отдельный контейнер и отправляют на гистологическое исследование.

Раздельное диагностическое выскабливание миомы матки под контролем гистероскопии позволяет визуально осмотреть все стенки матки. Определить наличие патологического очага, а также проконтролировать результат выскабливания. Данный метод позволяет четко определить структуру стенок матки.

Чистка при миоме матки проводится также в тех случаях, когда за выскабливание следует удаление миомы с сохранением органа. Это необходимо для того, чтобы определить характер миоматозных узлов. Эти данные позволяют определиться с тактикой ведения пациентки, как во время удаления миомы, так и в период после процедуры.

Биопсия миомы матки: как проводится

В настоящее время диагностическое выскабливание заменяют аспирационной биопсией эндометрия. В основном биопсия при миоме матки назначается женщинам молодого возраста, а также тем, у кого еще не наступала беременность и роды.

Проводится данная манипуляция с помощью инструмента называемого пайпелем. В связи с этим данный метод диагностики называют пайпель- тестом, пайпель-биопсией. В ходе процедуры не требуется общая анестезия, манипуляцию проводят под местным обезболиванием.

После обезболивания в полость матки вводится специальная трубочка цилиндрической формы. Она состоит из трубочки с отверстием и поршня, с помощью которого создается отрицательное давление.

В результате этого в трубочку диаметром не более 3 миллиметров попадает часть эндометрия, которая отправляется на гистологию.

Показанием к проведению диагностического выскабливания являются:

  • частые маточные кровотечения, возникающие в середине цикла;
  • менструации с продолжительными обильными выделениями, сопровождающиеся болевым синдромом. Боль характеризуется как тянущая либо схваткообразная в области живота;
  • слизистые выделения с видимыми следами крови, которые возникают на протяжении цикла между маточными кровотечениями;
  • внезапная острая боль в нижней части живота, которая может иррадиировать в область поясницы, а также в бедро и промежность;
  • нарушенное мочеиспускание с частыми ложными позывами. Отсутствие чувства облегчения после мочеиспускания, что говорит о неполном опорожнении и задержке мочи;
  • хроническая железодефицитная анемия, сопровождающаяся общими симптомами: головокружением, общей слабостью;
  • увеличение объемов живота не связанное с набором массы, а также беременностью;
  • для женщин в менопаузе, показанием является кровянистые выделения;
  • самопроизвольные выкидыши неясного генеза либо бесплодие.

Выскабливание полости матки считается хирургической манипуляцией, которая заключается в соскабливании специальным инструментом, верхнего слоя эндометрия матки. С учетом того, что при манипуляции удаляется только функциональный слой, эндометрий достаточно быстро восстанавливается.

Полученный в результате соскабливания материал отправляют на дальнейшее диагностирование. Гистологическое исследование позволяет опровергнуть либо подтвердить опасения по поводу озлокачествления образований.

Выскобленный материал отправляется на гистологическое исследование. Это является основной задачей диагностического выскабливания, результат которого влияет на точную постановку диагноза и выбор метода лечения.

Миома матки: гистология. Результат исследования приходит через 2 недели после проведения манипуляции.

Результаты могут быть такими:

  • найдены клетки нормального эндометрия, который соответствует фазе, во время которой проводилось выскабливание;
  • увеличение тканей эндометрия за счет железистых клеток;
  • железисто-кистозное увеличение эндометрия;
  • признаки развития полипоза эндометрия;
  • наличие атипичных клеток, которые характеризуют предраковое состояние;
  • раковые клетки эндометрия.

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме, отзывы врачей говорят о максимальной точности и информативности данной процедуры.

Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/diagnosticheskoe-vyiskablivanie-pri-miome-matki.html

Миома: как и зачем делают выскабливание полости матки?

Выскабливание матки при миоме

Миома матки – это доброкачественное новообразование, местом расположения которого является мышечный слой детородного органа – миометрий. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, наличие которого диагностируется у каждой 5-10 женщины.

Для лечения данной патологии в современной гинекологии зачастую применяется метод диагностического выскабливания миомы. Вредно это или нет, а также, какие шансы на полное выздоровление дает эта процедура? Давайте разбираться.

Понятие выскабливания матки при миоме и суть процедуры

Выскабливание, или полостная инвазивная операция, — это очень неприятная и крайне болезненная манипуляция. По этой причине проводится она чаще всего под общим наркозом. Крайне редко врачи могут прибегнуть к эпидуральной анестезии.

Выскабливание матки при миоме подразумевает хирургическое удаление верхнего слоя слизистой оболочки детородного органа вместе с патологическим новообразованием, растущим на нем.

 Такая операция может быть диагностической и лечебной.

Несмотря на то, что по названию каждого из этих видов выскабливания можно судить о цели и сути каждого из них, их необходимо рассмотреть более детально.

Диагностическое выскабливание

Целью такого хирургического вмешательства является подтверждение или опровержение предварительного диагноза «миома матки». Показаниями к проведению данной процедуры могут стать:

  • обильные и беспричинные кровотечения, при которых вместе с кровью выделяются также ее сгустки;
  • подозрение на гиперплазию эндометрия;
  • проведение планового хирургического вмешательства в полость матки (в данном случае диагностическое выскабливание проводится для подтверждения необходимости операции).

Как правило, данный вид выскабливания полости матки при миоме применяется только у рожавших женщин.

Если у пациентки еще нет детей, то вместо такого хирургического вмешательства проводят аспирационную биопсию.

Лечебное выскабливание при миоме матки

Лечебное выскабливание при миоме направлено на полное удаление новообразования из полости детородного органа. Его назначают только тогда, когда диагноз был подтвержден, и только при условии, что другие методы лечения являются неэффективными.

Чтобы процесс выскабливания миомы прошел благополучно, пациентка должна знать, как подготовиться к такой операции, и что будет происходить в операционной непосредственно во время проведения хирургического вмешательства.

В каких случаях назначают удаление миомы матки? >>

Подготовка к выскабливанию и суть процедуры

Первое, что должно браться во внимание перед проведением выскабливания полости матки при миоме, — это то, что такая манипуляция может проводиться только перед началом нового менструального цикла. Исключением может послужить лишь экстренная ситуация, когда угроза для здоровья пациентки слишком велика, и медлить с операцией никак нельзя.

Выскабливание полости матки при миоме – это процедура, к которой необходимо готовиться заблаговременно. Для этого пациентке предстоит пройти определенные медицинские исследования, а именно:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • анализ венозной крови на RW;
  • клиническое исследование крови на гепатиты групп В и С;
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • коагулограмма;
  • кардиограмма;
  • УЗИ органов малого таза.

Когда результаты всех анализов и аппаратных исследований будут готовы, врач сможет назначить точную дату проведения процедуры по выскабливанию миомы из полости матки.

Как проводится операция?

И лечебное, и диагностическое выскабливание полости матки при миоме выполняется прямо в гинекологическом кресле.

Поскольку этот метод лечения считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, проводить его в операционной вовсе не обязательно.

Выскабливание миомы разделяют на несколько этапов:

  1. С помощью специальных медицинских инструментов производится механическое расширение шейки матки.
  2. Когда все предварительные приготовления были выполнены, врач вводит в полость детородного органа кюретку и, легонько надавливая на нее, начинает соскабливать патологические наросты вместе с функциональным слоем эндометрия.
  3. После проведения манипуляции доктор тщательно осматривает полость матки при помощи колькоскопа. С его помощью он сможет оценить, насколько успешной была операция. При обнаружении остатков миомы или участков пораженного ею эндометрия хирургическое вмешательство проводится снова.

После окончания процедуры выскабливания поверхность, которая была подвержена чистке, обрабатывается антисептиком. Только после этого операцию можно считать полностью завершенной.

Об осложнениях до и после операции >>

Памятка для женщины

Несмотря на то, что сама по себе миома матки не несет никакой угрозы для жизни пациентки, и никогда не перерождается в злокачественное новообразование, лечить ее необходимо обязательно.

Заболевание может приносить массу неудобств, вызывать беспричинные и внезапные боли, межменструальные кровотечения и другие неприятные аномалии.

Кровяные выделения, возникающие между менструальными циклами, нередко приводят к развитию малокровия, а это уже очень опасно для здоровья женщины.

когда миомные узлы разрастаются до больших размеров, вследствие чего они начинают давить на соседние органы. Такие изменения приводят к сдавливанию тканей этих органов, а в дальнейшем – к серьезным нарушениям в их функционировании.

Помимо всего прочего, миома может неблагоприятно повлиять на способность женщины зачать и выносить ребенка.

Самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды являются обычным явлением у пациенток, которые в свое время проигнорировали первые тревожные симптомы развития патологии.

Если вы не хотите подобного развития событий, тогда не закрывайте глаза на появление подозрительные аномалий и сбоев в работе репродуктивной системы, а обратитесь со своими жалобами к гинекологу.

Помните, что ничего страшного в хирургическом удалении миомных узлов нет.

А вот последствия вашего равнодушия к проблемам с «женским» здоровьем могут быть очень серьезными и опасными!

Источник: https://matkahelp.ru/vyskablivanie-mioma.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий