Вылущивание кисты яичника

Содержание
  1. Вылущивание кисты яичника
  2. Подготовка
  3. Методика
  4. Реабилитация
  5. Как проводят вылущивание кисты цистэктомию современными методами
  6. Что представляет собой киста?
  7. Чем опасны кисты яичника?
  8. Лечение кистозных патологий половых желез
  9. Хирургия кист яичника
  10. Показания к проведению цистэктомии
  11. Лапароскопическая цистэктомия яичника
  12. Восстановление после операции
  13. По секрету
  14. Операция по удалению кисты яичника лапароскопией
  15. Показания и противопоказания
  16. Подготовка к операции
  17. Как проходит операция по удалению кисты яичника лапароскопией?
  18. Послеоперационный период
  19. Возможные осложнения
  20. Лечение и симптомы фолликулярной кисты яичника
  21. Причины возникновения заболевания
  22. Кровоизлияние в полость
  23. Симптомы перекрута кисты
  24. Диагностика заболевания
  25. Болезнь в период беременности
  26. Лечение фолликулярных кист
  27. Операция по удалению кисты
  28. Профилактика заболевания
  29. Признаки и лечение кисты яичника
  30. Виды кист яичника
  31. Различают такие виды функциональных кист яичников:
  32. Осложнённая киста яичника. Симптомы и лечение
  33. Диагностика кист яичников
  34. Диагностическую лапароскопию в плановом порядке выполняют по таким показаниям:
  35. Осложнённая киста яичника – это опасно, но существуют и другие экстренные показания к диагностической лапароскопии:
  36. Ультразвуковая характеристика разных видов кист яичников
  37. Киста яичника. Лечение
  38. Киста яичника. Лечение народными методами
  39. Наботовы кисты образуются не в полости матки, а в преддверьи влагалища. Они имеют такие особенности:
  40. Известны такие причины образования наботовых кист:
  41. Лечение наботовых кист проводится в два этапа:

Вылущивание кисты яичника

Вылущивание кисты яичника

Вылущивание кисты яичника — это операция, направленная на аккуратное удаление кисты без травмирования тканей яичника. Этот способ лечения применим только в том случае, если сам яичник не затронут никакими патологическими процессами. В остальных случаях вместе с кистой врачам приходится удалять и часть яичника.

При тяжёлом поражении тканей, когда орган не может выполнять возложенную на него функцию, проводят резекцию яичника. Удаление кисты яичника проводят в том случае, если надежды на её самостоятельное рассасывание не остаётся. До того момента как будет принято решение об оперативном удалении кисты, за ней в течение нескольких циклов ведётся наблюдение.

Удалению подлежат кисты яичников, чей размер превышает восемь миллиметров. Иногда киста диагностируется не в одном, а сразу в двух яичниках. Прежде чем приступить к удалению, врачи должны убедиться, что киста является доброкачественным новообразованием.

Для того, чтобы исключить наличие раковой опухоли, берутся анализы крови на онкомаркеры. И обязательно проводится пункция кисты. После этого изучаются клетки образующие кисту, особое внимание уделяется поиску клеток имеющих атипичное строение.

Для того чтобы киста была удалена качественно, важны её характеристики. Она должна обладать определённой степенью подвижности. Необходимо, чтобы её размеры были не слишком велики, иначе отделить её от тканей, образующих яичник, будет достаточно сложно. Сам яичник при этом не должен быть повреждён.

Источник: PoMiome.ru

  • 1 Подготовка
  • 2 Методика
  • 3 Реабилитация

Подготовка

Перед операцией обязательно делается УЗИ, так как врачи должны иметь чёткое представление о расположении новообразования и особенностях строения опухоли.

Киста, которую можно удалить путём вылущивания должна иметь чёткие контуры и внутри неё должна располагаться одна камера. На кисте не должно быть неровностей и шероховатостей.

Кисту нельзя удалять после недавно перенесённого инфаркта или инсульта, перитонита.

Не подлежат вылущиванию кисты способные к перерождению. Также не удаляются таким способом кисты имеющие размер более пятнадцати сантиметров. Женщинам старше пятидесяти лет данный тип операций не проводится. Серьёзным противопоказанием к вылущиванию кисты являются заболевания крови, особенно сопровождающиеся нарушением свёртываемости.

При подготовке к операции особое внимание уделяется общему состоянию здоровья женщины. В первую очередь берутся мазки на флору. При наличии инфекции операцию откладывают и проводят курс лечения. Так же сдаётся общий анализ крови и мочи. Непосредственно перед операцией женщине придётся придерживаться диеты исключающей острые и жирные блюда.

Методика

Для проведения операции используют лапароскоп. Такая методика лечения считается наименее травматичной. Всего хирург делает три прокола, в которые вводится датчик, и приспособления, с помощью которых будут проводить вылущивание кисты.

Для того чтобы обеспечить хороший доступ к яичнику, в брюшную полость нагнетают углекислый газ. Таким образом, удаётся сдвинуть матку. Проколы имеют совсем маленькие размеры и поэтому заживают очень быстро без образования грубых рубцов.

Один прокол располагается недалеко от пупка. Его размер равен примерно десяти миллиметрам. Два остальных прокола имеют по пять миллиметров в диаметре. В начале операции врачу приходится надёжно зафиксировать яичник в определённом положении с помощью специального зажима. Затем осторожно надрезается его оболочка.

Лапароскопическое удаление внематочной беременности. Источник: .ru

Все манипуляции проводятся аккуратно, так как в ходе оперативного вмешательства не должны быть затронуты фолликулы. После разреза оболочки начинают само вылущивание кисты. После того как тело кисты будет отделено от яичника, её помещают в формалин и отправляют на изучение.

Если размеры кисты превышают восемь миллиметров, то вылущивание проводят не сразу. Вначале откачивают её содержимое и лишь после этого приступают к вылущиванию. Важно, чтобы в ходе операции жидкое содержимое кисты не попало брюшную полость.

Затем в ход идёт электрокоагулятор. С его помощью прижигают края яичника. И накладывают швы. В последнюю очередь ушиваются места проколов.

При такой технике проведения операций на яичнике практически никогда не образуются спайки в брюшной полости. И тем более уходит совсем мало времени на полное восстановление организма.

Не менее важен и эстетический момент. В области живота совсем не остаётся следов от операции.

Гораздо больше следов остается, если операция проводится традиционным способом и зажимы для яичника проводятся к яичнику благодаря продольному разрезу. Такое хирургическое вмешательство уже является полостным, так как у операционного поля имеется контакт с воздухом из окружающего пространства.

В ходе такой операции может начаться кровотечение из повреждённых сосудов, поэтому их коагулируют. У этого способа лечения есть и свои преимущества. Он позволяет проводить удаление кист яичника имеющих большие размеры. С другой стороны заживление разреза и восстановление организма проходит дольше, чем при лапароскопии. К тому же на месте разреза остаётся хорошо заметный след.

Реабилитация

После операции по вылущиванию кисты следует период восстановления, который врачи условно разделяют на две части. Первая часть восстановления растягивается в среднем на неделю. Именно столько времени женщина проводит в больнице под наблюдением врачей.

Этот срок может быть и более коротким, так как полностью зависит от способа, которым была удалена киста. Так же врачи обращают внимание на то, как идёт сращение тканей, нет ли признаков воспаления.

В первый день после оперативного вмешательства могут присутствовать боли с локализацией в нижней части живота. Обычно в первые сутки женщине назначаются обезболивающие препараты.

Для профилактики инфицирования раневой поверхности назначают антибактериальные средства. В первые сутки пациентке рекомендована жидкая пища. Двигаться можно уже на второй день после лечения, если не выявлено осложнений.

После возвращения домой женщине придётся ещё какое-то время находиться под врачебным наблюдением. Еще в течение двух месяцев придётся избегать физических нагрузок. В течение этого же срока будет действовать запрет на проведение любых тепловых процедур, например, таких как посещения бани или сауны.

Примерно 2 месяца придётся избегать интимной близости. Начать попытки зачать ребёнка после операции разрешено не ранее чем через три месяца.

Если овуляция не может быть восстановлена без помощи врачей, женщине назначают гормональные препараты. Врачи рекомендуют приходить на осмотр через месяц после операции, затем по истечении трёх месяцев.

Затем осмотр будет необходим через полгода после операции. И последний осмотр проводится через двенадцать месяцев после операции.

После возвращения домой из стационара женщине придётся внимательно следить за своим состоянием. При покраснении места разреза или при появлении сильных болей в нижней части живота, необходимо обратиться к врачу. Особенно тревожным симптомом становиться повышение температуры, которым обычно сопровождается любое воспаление тканей.

Важной целью операции по вылущиванию кисты является не только удаление новообразования, но и сохранение яичника. Если операция проведена правильно и без осложнений, то в будущем у женщины не бывает проблем с наступлением беременности.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/vylushhivanie-kisty-yaichnika

Как проводят вылущивание кисты цистэктомию современными методами

Вылущивание кисты яичника

Киста яичника — это образование в виде заполненной жидкостью полости на одном из яичников, небольших парных органов, расположенных по обеим сторонам матки. Киста не является опухолью, так как имеет другие причины и механизмы формирования.

Тем не менее эта патология может вызвать серьезные осложнения для женского здоровья, вплоть до бесплодия, поэтому требует пристального внимания и адекватного лечения.

Хирургическое удаление кисты с сохранением здоровых тканей яичника называется цистэктомией.

Современные методы и инструменты позволяют проводить операцию с минимальным нарушением целостности органов пациента. После цистэктомии в большинстве случаев яичник как женская половая железа полностью сохраняет свою функциональность, так что в течение нескольких месяцев возобновляется способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

Что представляет собой киста?

Кистозное новообразование возникает из железы, когда нарушается механизм оттока секрета из ее тела. Причиной патологии может стать закупорка выводного протока или излишек вырабатываемого яичником секрета. В итоге жидкость накапливается в капсуле железы, растягивая ее и формируя кистозный пузырь. Со временем он увеличивается и может достичь значительных размеров.

По такому же механизму образуются функциональные кисты яичника — фолликулярные и лютеиновые. Из-за ряда гормональных сбоев доминантный фолликул не разрывается во время овуляции и яйцеклетка не выходит из него в матку.

Патологическое развитие фолликулов может продолжаться в течение нескольких циклов, в результате поверхность яичника становится бугристой. В этом случае говорят о синдроме поликистозных яичников.

Аналогично формируется лютеиновая киста, иначе говоря киста желтого тела.

Содержимое пузыря может иметь разную консистенцию, от жидкой до густой, в некоторых кистах, например эндометриальных, накапливается свернувшаяся менструальная кровь.

Как видим, причиной возникновения новообразования становится не аномальное размножение клеток, а растяжение капсулы железы под давлением накапливающейся внутри жидкости. Таким образом, это не злокачественная патология.

Чем опасны кисты яичника?

Однако игнорировать кисту нельзя. Новообразование свидетельствует о серьезном нарушении функции органа. В поликистозном яичнике не происходит овуляция яйцеклеток, следовательно, женщина, страдающая этим синдромом, не может забеременеть. Бесплодие — один из важнейших симптомов и осложнений кист половых желез.

Патология влияет на нормальное течение женского месячного цикла, график менструаций сбивается, они становятся редкими или пропадают вовсе. В некоторых случаях появляются дисфункциональные маточные кровотечения, не связанные с репродуктивной функцией организма.

Кроме того, кисты большого размера оказывают физическое давление на соседние органы, нарушая их работу, вызывая болезненные ощущения, ухудшая самочувствие женщины. Возможно развитие критических состояний: перекрут ножки кисты или разрыв кистозной капсулы, — при которых требуется срочная медицинская помощь.

Киста — это не та проблема, на которую можно просто махнуть рукой. Потребуется тщательная диагностика и полноценное продуманное лечение.

Лечение кистозных патологий половых желез

Назначение лечебных мероприятий должно быть основано на результатах проведенных анализов и исследований. Тщательная диагностика необходима, чтобы определить вид кистозного образования, его природу, размер и точное местоположение в структуре яичника. Для этого используют методы аппаратной визуализации органа (УЗИ, томография). Важно убедиться в доброкачественности процесса.

В некоторых случаях вполне достаточно консервативной медикаментозной терапии: прием гормональных препаратов для коррекции менструального цикла и эндокринных нарушений, стимуляторов овуляции.

Но зачастую лекарственные средства неэффективны и не могут обратить вспять или хотя бы приостановить развитие кисты. В этом случае необходимы радикальные меры — хирургическое удаление новообразования.

Хирургия кист яичника

Существует несколько техник проведения операции, отличающихся способом проникновения в брюшную полость и масштабом производимых манипуляций. Как именно будет произведено вмешательство, хирург определяет исходя из типа, размера, местоположения кисты (или множественных кист) и ее возможности онкологического перерождения.

Техники оперативного вмешательства при кисте яичника:

  • цистэктомия — вылущивание новообразования с максимальным сохранением здоровых тканей органа;
  • клиновидная резекция — иссечение треугольного участка яичника вместе с патологией;
  • овариоэктомия — удаление пораженной половой железы целиком;
  • аднексэктомия — полное удаление яичника вместе с маточной трубой.

Доступ в полость тела осуществляется через разрез брюшной стенки (традиционная лапаротомия) или лапароскопически (через несколько проколов).

Показания к проведению цистэктомии

Цистэктомия — наиболее щадящая операция по удалению кисты яичника. Эта техника позволяет полностью сохранить структуру органа и его нормальную функцию, что особенно важно для женщин репродуктивного возраста, которые планируют в будущем беременность.

Проведение вмешательства по этой технике возможно, если ткань органа не затронута патологическим процессом и подтвержден доброкачественный характер новообразования. Вылущиванию подлежат подвижные однокамерные кисты с четкими контурами.

Извлеченная киста и ее содержимое обязательно подвергаются анализу, на основании которого и ставится окончательный диагноз.

Лапароскопическая цистэктомия яичника

Подготовка пациентки к операции стандартная: общие анализы, голодный период с вечера перед вмешательством, очищающая клизма.

При лапароскопии доступ в полость тела пациента производится через три (иногда четыре) прокола брюшной стенки, в которые вводятся хирургические инструменты. Размеры проколов относительно малы: 10 мм — над пупком (умбиликальный доступ для оптики), 5мм — по бокам.

Контролировать процесс операции врач может с помощью камеры, изображение с которой выводится на монитор.

Для изменения положения матки в ходе операции используется специальный манипулятор.

  • Для создания рабочего пространства, в котором будут двигаться манипуляторы, в полость тела нагнетается 3-4 л углекислого газа, поднимающего брюшную стенку.
  • С помощью зажима яичник фиксируется в нужном положении.
  • Аккуратно разрезается тонкая кора яичника. Хирург использует специальные ножницы или крючок и электрокоагулятор. На данном этапе крайне важно не повредить первичные фолликулы.
  • Расширив края раны, кисту вылущивают из ее капсулы, используя для препарирования тканей диссектор, тупфер или метод аквадиссекции.
  • Извлеченное новообразование помещается в контейнер и отправляется на анализ.

Если размер кисты значительный (больше 8 см), перед вылущиванием проводят аспирацию ее содержимого. Благодаря этому ни капли вредоносной кистозной жидкости на внутренности оперируемого не прольется.

Сохранение целостности новообразования в процессе операции делает вмешательство максимально эффективным и сводит к минимуму возможные осложнения (например, образование спаек).

Чтобы прооперированная половая железа зажила как можно быстрее, важно четко сопоставить края раны. Если этого добиться не удается, накладываются эндохирургические швы.

Восстановление после операции

Лапароскопическая цистэктомия половой железы — самый щадящий способ хирургического вмешательства. Восстановление после операции происходит в течение двух недель. Уже на третий день при отсутствии противопоказаний пациентка может покинуть стационар.

В первые дни после вмешательства возможны болезненные ощущения в нижней части живота. Для облегчения состояния женщины используются обезболивающие лекарственные средства.

В течение нескольких недель после операции рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов. Необходимо вести динамический контроль за состоянием половых желез.

Через три месяца после цистэктомии яичника женщина может планировать беременность, так как репродуктивная функция органа полностью восстанавливается.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/cistehktomiya-yaichnika.html

Источник: http://medprevention.ru/zhenskie-bolezni/matka/3811-kak-provodyat-vylushchivanie-kisty-tsistektomiyu-sovremennymi-metodami

Операция по удалению кисты яичника лапароскопией

Вылущивание кисты яичника

Уникальность и эффективность лапароскопии очевидна – возможность одновременного диагностирования органов малого таза и проведения операции. К этому хирургическому методу чаще всего прибегают для удаления доброкачественной кисты яичника.

Эта полость с секретом может быть расположена как внутри яичника, так и снаружи. Ее образование связано с нарушением менструального цикла, в частности, с проблемой выхода яйцеклетки.

При отсутствии своевременного лечения киста постепенно увеличивается в размере и накапливает внутри себя жидкость. Тогда единственным методом ее удаления является хирургическая операция – лапароскопия.

С ее помощью оболочка кисты аккуратно «вылущивается» из яичника с минимальным травмированием брюшной стенки.

Своевременная диагностика и квалифицированно проведенная лапароскопия дает возможность сохранить яичник даже при больших кистах в 90% случаев.

Показания и противопоказания

Проведение лапароскопии имеет строгие показания:

  • киста яичника, не поддающаяся лечению гормональными и противовоспалительными препаратами на протяжении 3 месяцев;
  • появление новообразования в период менопаузы;
  • осложнения в виде «перекрута» ножки, разрыва, кровоизлияния, нагноения;
  • риск превращения доброкачественного образования в злокачественное.

Как и другие хирургические методы, лапароскопия имеет ряд противопоказаний:

  • наличие злокачественной опухоли;
  • спайки в брюшной полости;
  • ожирение III-IV степени;
  • острый инфекционный процесс.

Подготовка к операции

Перед проведением лапароскопии врач обязательно назначает диагностическое исследование состояния здоровья пациентки:

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость, на инфекции);
  • мазок на флору из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза.

За неделю до предполагаемой операции пациентка должна соблюдать определенную диету. Прием воды и пищи должен быть прекращен за 10-12 часов. В день проведения лапароскопии нельзя ни есть, ни пить. Также накануне пациентке показан прием слабительных препаратов, при необходимости – клизма. Несоблюдение этих рекомендаций увеличивает риск развития осложнений во время операции.

Для облегчения введения лекарственных препаратов перед хирургической манипуляцией внутривенно ставят катетер.

Как проходит операция по удалению кисты яичника лапароскопией?

В качестве анестезии используют общий наркоз. Перед совершением надрезов брюшную полость обрабатывают антисептическим раствором. Только после этого делают 3 прокола длиной около 1,5 см.

В них вставляются специальные троакары (трубки-проводники). Один из них – видеокамера, оснащенная троекратными линзами для увеличения транслируемого изображения на монитор аппарата.

Далее через троакары подается углекислый газ для лучшего обзора органов брюшной полости.

Дальнейшие этапы операции:

  1. Диагностика органов малого таза.

Непосредственно перед удалением кисты врач проводит диагностику органов, расположенных вблизи яичника. На этом этапе врач может оценить предполагаемый объем операции, в зависимости от протекания заболевания и площади поражения:

  • цистэктомия (вылущивание кисты без изменения и затрагивания тканей яичника);
  • резекция (удаление части яичника с патологическим образованием);
  • овариэктомия (вылущивание кисты вместе с яичником);
  • аднексэктомия (удаление яичника с кистой и маточной трубой).
  1. «Вылущивание» кисты из яичника.

При цистэктомии врач захватывает яичник зажимом и фиксирует в нужном положении.

Электрохирургическим инструментом сначала намечает место разреза в зоне локализации кисты, а затем совершает его, затрагивая только тонкую кору яичника.

Затем врач аккуратно расширяет края раны для безопасного извлечения содержимого. Так происходит «вылущивание» кисты из оболочки яичника без травмирования здоровых тканей органа.

Удаление кисты при резекции, овариэктомии, аднексэктомии требует произведения аналогичных действий, увеличивается лишь площадь удаляемой поверхности вместе с органом или его частью.

  1. Извлечение кисты из брюшной полости.

Это один из важных этапов операции. С помощью лапароскопа удается контролировать процесс удаления кисты. Перед извлечением из брюшной полости ее помещают в специальную емкость. Предварительное погружение в такой контейнер позволяет избежать касания вылущенной опухоли с краями прокола (надреза). Кисту большого размера во время помещения в емкость предварительно опорожняют.

Далее с помощью зажима захватывают края контейнера, вводят троакар и вместе с ним извлекают из брюшной полости. В некоторых случаях края прокола слегка подсекают. Затем на рану накладывают косметический шов.

  1. Наложение швов на яичник.

Использование гемостатика или достижение гемостаза ложа кисты точечной биполярной коагуляцией, позволяет на этом этапе оставить яичник не зашитым. Через 2 месяца надрез постепенно сокращается, что дает возможность краям сомкнуться. Яичник обретает естественную овальную форму.

Большие ассиметричные дефекты требуют наложения нескольких эндоскопических швов путем интракорпорального завязывания узлов. Для этого используют нити – викрил, полисорб.

Продолжительность лапароскопии составляет 15-40 минут. По окончании манипуляции углекислый газ выпускают и накладывают на проколы небольшие швы. Во избежание образования спаек применяют противоспаечный гель.

Послеоперационный период

После проведения операции пациентка наблюдается в стационаре около 7-10 дней. Швы ежедневно обрабатывают, на 5-е сутки их снимают. В этот период пациентка может ощущать ноющие боли в области проколов, температура тела поднимается до 37,5° – это нормальное временное явление. Оно появляется из-за асептического воспаления в области проведения операции.

Период восстановления длится около 1 месяца, намного меньше, чем после лапаротомии открытым методом, риск развития осложнений также мал. Однако пациентке следует соблюдать некоторые рекомендации врача:

  • строгая диета;
  • бинтование голеней (во избежание тромбоэмболических осложнений);
  • воздержание от половой близости на протяжении месяца;
  • умеренные физические нагрузки;
  • запрещены тепловые процедуры в области живота, а также ванны, посещение солярия и сауны.

После операции пациентке назначают прием антибиотиков, витаминных комплексов, обезболивающих средства, гормональных препаратов, в частности, комбинированных оральных контрацептивов. Для контроля результатов лапароскопии проводят УЗИ.

В норме уже в следующем цикле появятся менструации, обильные и болезненные. О задержке следует сообщить лечащему врачу.

Возможные осложнения

После квалифицированно проведенной операции в редких случаях возникают осложнения, но бывают исключения:

  • кровотечения;
  • повреждение близлежащих органов яичника;
  • ранение сосудов во время совершения проколов;
  • осложнения инфекционного характера (аднексит, перитонит, тромбофлебит);
  • нагноение швов.

О возникновении лихорадочного состояния, температуры выше 38°, болей внизу живота, головокружения, тошноты, рвоты следует немедленно сообщить лечащему врачу. Скорее всего, эти симптомы свидетельствуют об осложнении инфекционного характера.

Для каждой пациентки последствия могут проявляться в различной степени, это зависит от многих факторов. Удаление яичника вместе с кистой приводит к проблемам с зачатием, иногда к бесплодию. Вот почему так важны профилактические осмотры у гинеколога, своевременное выявление заболевания и назначение адекватного лечения. Это во многих случаях помогает избежать оперативного вмешательства.

Источник: http://2ginekologa.ru/lechenie/operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichnika-laparoskopiej.html

Лечение и симптомы фолликулярной кисты яичника

Вылущивание кисты яичника

Что такое фолликулярная киста яичника? Признаки, симптомы и лечение фолликулярных кист? Все это вы узнаете в данной статье.

Фолликулярная киста левого яичника и фолликулярная киста правого яичника – это доброкачественные формирования, которые образуются из-за сбоев в ходе овуляции. Развитие фолликулярной патологии может достигать 10 сантиметров, но, как правило, не более.

Появление и созревание фолликулы нарушается если овуляция не наступает. Из-за этого патологическим образом увеличивается фолликула. Это самая популярная форма кистоза яичника — проявляется в 80 процентах случаев.

Симптомы кисты до определенного момента, вообще, не появляются, поэтому женщины даже не подозревают, о наличии кист яичников и узнают о заболевании во время планового осмотра у гинеколога.

Появление заболевания характеризуется увеличением размера образования благодаря транссудированию жидкости из сосудов или из-за продолжения секреции клетками, которые входят в состав эпителия.

Как лечить фолликулярную кисту яичника? Небольшие образования до 4 сантиметров могут рассосаться сами в период менструального цикла, поэтому лечение фолликулярной кисты яичника не требуется.

Лечение может потребоваться, если патология продолжает увеличиваться и преодолевает размер в 5 см. Если лечение без операции не дает эффективного результата, то может потребоваться вмешательство хирургического характера.

Причины возникновения заболевания

Почему возникает киста яичника, ученые достоверно не установили, однако, имеет место мнение, что киста появляется из-за сбоев в гормональной системе.

Среди факторов, которые могут вызвать сбои в менструальном цикле стоит выделить:

  • стрессы, физические переутомления, перегрев или переохлаждение организма;
  • воспаления, инфекции, болезни, функциональные сбои в организме;
  • любое из этих состояний может спровоцировать симптомы фолликулярной кисты яичника и рост фолликула.

Проявление симптомов пропорционально выработке эстрогена и наличием хронических болезней мочеполовой системы:

  • аднексит;
  • эндометриоз;
  • миома.

Зачастую, заболевание вызывает лишь один симптом – задержку менструального цикла, которая может продлиться до 21 дней, а то и больше.

Также симптомами фолликулярных кист могут быть:

  • боль в области паха, переходящая в поясницу и нижнюю конечность;
  • частое мочеотделение;
  • сбои в работе кишечника, такие как запоры и вздутие;
  • кровавые выделения между менструальными процессами;
  • боли после секса, ходьбы, резких движений, нагрузок.

Если киста достигла размеров более 8 сантиметров, то она непременно вызовет боли внизу живота. Если боль справа – то это киста правого яичника. Если слева – фолликулярная киста левого яичника.

Как вы могли заметить, симптомы этого заболевания вполне могут оказаться причиной другой болезни, поэтому очень важно провести тщательную диагностику для установки правильного диагноза.

Разрыв фолликулярной кисты происходит совершенно спонтанно, как правило, в середине цикла овуляции. Признаками разрыва фолликулярной кисты являются:

  • острая боль снизу живота, в области локализации фолликулярной кисты;
  • диффузная, разлитая боль;
  • снижение давления и замедление пульса;
  • напряжение в области живота;
  • проявления холодного пота;
  • тошнота, головокружения;
  • обморок.

Первое, что необходимо сделать в случае разрыва – это остановить кровотечение, а затем удалить патологию в пределах здоровых клеток. Сам яичник не оперируется, и удаляется только в самом крайнем случае.

Кровоизлияние в полость

Если же разрыв был локализован неподалеку от сосуда, то может случиться внезапное кровотечение в яичник, а затем и в полость.

В этом случае кожа бледнеет, сердце бьется в учащенном режиме, артериальное давление существенно понижается. Апоплексия, как правило, происходит из-за ускоренного роста патологии вкупе с изменениями положения тела, резкими движениями.

Симптомы перекрута кисты

В случае резких движений, или после секса возможен резкий перекрут, вне зависимости от размера патологии.

В этом случае сосудистый пучок яичника сдавливается и вызывает некоторые симптомы:

  • тахикардия, паника;
  • головокружение, тошнота;
  • снижение давления;
  • побледнение кожи;
  • рвота, сбои в работе кишечника;
  • увеличение температуры тела;
  • неутихающие боли со стороны патологии яичника.

Если же возникло одно из нарушений и осложнений, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство специалиста, поскольку это чревато летальным исходом.

Диагностика заболевания

Получить точные сведения о заболевании можно на основе влагалищно-брюшного анализа, лапароскопии и эхограммы.

ВО время визита к гинекологу может быть обнаружена круглая опухоль с гладкой поверхностью. Во время УЗИ выявляется образование, формой напоминающее шар, около 8 см в диаметре, а во время допплерометрии находятся области кровотечения с невысокими скоростями.

Болезнь в период беременности

На двенадцатой неделе беременности все женщины обязательно проходят процедуру УЗИ.

Если же была обнаружена патология небольшого размера, то врач рекомендует подождать 18-й недели и удалить образование. На ранних стадиях такая операция может вызвать выкидыш ребенка.

Но, если патология имеет ножку, то удаление необходимо сделать немедленно, поскольку развитие плода приведет к перекруту ножки и ее некрозу, что грозит серьезными проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода.

Лечение фолликулярных кист

Лечение кисты определяется на основе скорости развития заболевания и ее размера. Оно может быть медикаментозным, оперативным, также применяется лечение народными средствами.

Выжидательный способ лечения. Используется, если киста может рассосаться сама и не достигла четырех сантиметров в диаметре.

Здесь задача доктора состоит только в наблюдении заболевания на протяжении некоторого времени, не более 3-х месяцев. Если за это время размер кисты увеличивается или не изменяется, рекомендуется применить другой способ лечения.

Если случился рецидив кисты или она активно разрастается, то применяется лечение оральным контрацептивом. Данный метод применяется еще не рожавшими женщинами.

Кроме этих средств, они должны принимать противовоспалительные препараты, поливитамины и гомеопатические средства.

Хирургическое лечение потребуется, если патология разрослась более 8 сантиметров, а 3-х месячное лечение не привело к регрессу.

Суть такого лечения заключается в лапароскопии, вылущивании, резекции яичника и ушивании стенок.

Успех терапии определяется размерами заболевания: если УЗИ фиксирует уменьшение, то терапия считается удачной и продлевается до полной ликвидации заболевания.

Операция по удалению кисты

Киста яичника, лечение которой может осуществляться только хирургическим способом, удаляется только планово, после предварительной подготовки к операции.

Считается довольно простой процедурой, и может проводиться несколькими способами:

  • вылущивание кисты, когда удалению подлежит только капсула и содержимое кисты, а все прилегающие ткани остаются;
  • осложнения заболевания вызовут необходимость удаления кусочка яичника в форме клина, поэтому процедура называется клиновидной резекцией.
  • если случились необратимые осложнения, происходит удаление яичника полностью.

Послеоперационное лечение проводится с целью восстановления обычного функционирования яичников, в ходе которого используются оральные контрацептивы и витамины.

Также рекомендуется нивелировать стрессовые ситуации и физические нагрузки. Предписаны здоровый отдых и сон. Кроме этого, нельзя загорать на пляже или в солярии и принимать горячие ванны.

Профилактика заболевания

Фолликулярная киста яичника причины которой могут быть самым разными, может быть предотвращена благодаря профилактическим мерам. Нужно вовремя лечить воспаления и инфекции яичников, регулярно наблюдаясь у доктора.

Как правило, фолликулярная киста яичника, симптомы которой редко проявляются, может лечиться и дома, однако лечение народными методами без консультаций профессионального гинеколога не допускается, и не рекомендуется предпринимать никакие меры по лечению.

Профилактические визиты к гинекологу по графику – это залог здоровья каждой женщины, поэтому не игнорируйте походы к доктору и не откладывайте их в долгий ящик.

Источник: http://MyMatka.ru/kista/follikulyarnaya

Признаки и лечение кисты яичника

Вылущивание кисты яичника

Почему возникает киста в яичнике? Киста яичника является полостным образованием, которое развивается по многим причинам. Существуют разные виды кист яичников. Они в каждом конкретном случае требуют индивидуального подхода к ведению пациентки и выборе метода лечения.

Виды кист яичника

Существует несколько видов кист яичников.

Прежде всего, они делятся на функциональные и патологические. Функциональные кисты яичника возникают в результате нарушения функции придатков матки. Они в большинстве случаев протекают бессимптомно.

Признаки кисты яичника появляются тогда, когда определяется большая киста яичника.

Патологические кисты придатков матки по своей сути являются новообразованиями и возникают в результате патологических процессов репродуктивных органов женщины. Какие кисты яичников известны?

Различают такие виды функциональных кист яичников:

  • Фолликулярная киста яичников возникает по причине того, что в результате нарушения функции яичников не происходит овуляция, и яйцеклетка не выходит из созревшего фолликула. Со временем фолликулярная киста яичника регрессирует. Могут быть и 3 кисты в яичнике.
  • После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки на его месте образуется жёлтое тело. Оно продуцирует прогестерон. Если не происходит прогрессирования развития жёлтого тела, то оно превращается в кисту. Киста жёлтого тела яичников образуется по причине остановки прогрессирования этого образования. Клинически себя ничем не проявляет.
  • Возникновение дермоидной кисты яичника происходит во время эмбрионального развития плода женского пола. Такая киста может иметь диаметр 5 см. В её полости можно обнаружить волосы, зубы, глаза, ногти и зачатки внутренних органов.
  • Известна также муцинозная киста яичника. Причины возникновения этого образования точно не известны.

    Она может иметь 4 камеры, а то и больше. При её перфорации или разрыве происходит обсеменение полости малого таза и брюшины специфическими клетками, которые взвешены в муцине. Муцинозная киста спустя год может увеличиться в размерах.

  • При генитальном эндометриозе развивается эндометриоидная киста яичника.

    Во время менструации она увеличивается до 5 см и более, и начинает функционировать так же, как эндометрий матки. Признаки эндометриоидной кисты яичника становятся более выраженными во время менструации. Бывают ли боли при кисте яичника, развившейся в результате эндометриоза? Да, и не только боли.

    Во время месячных она «менструирует», то есть, ведёт себя так, как матка в этот период. Если лопнула такая киста , то эндометриоидные клетки распространяются по брюшине и развиваются гетеротопии на стенках кишечника.

Практически все функциональные кисты яичников протекают бессимптомно, если их диаметр не превышает 3 или 4 сантиметров.

Когда киста становится большая, то она сдавливает прилегающие ткани придатков матки, вызывает угнетение фолликулов и замещение структур яичников соединительнотканными элементами.

В основном кисты яичников находят во время гинекологического обследования и на УЗИ. Они имеют разную эхогенную структуру, но у всех образований имеется камера, оболочка, ровные края и неодинаковое содержимое. Киста может протекать с такими осложнениями:

  • нагноение;
  • перфорация стенки кисты;
  • перекрут ножки;
  • разрыв кистозного образования.

Осложнённая киста яичника. Симптомы и лечение

При нагноении кисты яичников признаки заболевания выражаются болями внизу живота, повышением температуры и признаками интоксикации. В этом случае необходима срочная госпитализация пациентки, лапароскопия и антибактериальная терапия.

Если киста лопнула, то есть, наступила её перфорация, у пациентки возникает резкая боль в животе, в этот момент она может потерять сознание. Затем мышцы передней брюшной стенки становятся напряжёнными, определяются симптомы раздражения брюшины, тахикардия, гипертермия.

При перекруте кисты признаки заболевания приобретают острый характер. В момент перекрута женщина ощущает сильную боль. Если не провести своевременно лапароскопию, тот наступает некроз кисты и развивается перитонит.

При разрыве кисты яичника все признаки заболевания становятся резко выраженными и напоминают симптомы перфорации. Как вылечить кисту яичника в таком случае? При разрыве кисты яичника выполняют ургентную операцию методом лапароскопии или лапаротомии.

Диагностика кист яичников

Кисту яичника можно выявить при гинекологическом и ультразвуковом исследовании, а также во время лапароскопии, которая является наиболее точным диагностическим методом.

Диагностическую лапароскопию в плановом порядке выполняют по таким показаниям:

  • бесплодие;
  • кисты яичников;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли придатков матки;
  • опухоли матки;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • пороки развития и аномалии анатомического строения репродуктивных органов.

Осложнённая киста яичника – это опасно, но существуют и другие экстренные показания к диагностической лапароскопии:

  • апоплексия яичника;
  • эктопическая беременность;
  • перекрут субсерозного миоматозного узла;
  • разрыв кисты яичника;
  • перекрут кисты придатков матки;
  • острое воспаление гениталий.

К выполнению лапароскопии в гинекологии, в том числе и диагностической, существуют и противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • некоррегируемая коагулопатия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • геморрагический и гиповолемический шок.

При осложнении кисты яичников и в других случаях, когда диагностическая ценность лапароскопии выше потенциальной опасности, взвесив все за и против, выполняют в ургентном порядке диагностическую лапароскопию. Это такие случаи:

  • при непереносимости общего обезболивания;
  • когда в месте выполнения лапароскопии ранее производились оперативные вмешательства;
  • если имеется разлитой перитонит;
  • в случае выраженной склонности к кровотечениям;
  • при ожирении третьей и четвёртой степени;
  • в случае беременности на поздних сроках.

Ультразвуковая характеристика разных видов кист яичников

На УЗИ фолликулярные кисты правого яичника имеют диаметр менее восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, их содержимое однородное и гипоэхогенное.

При наличии дермоидной кисты правого яичника на УЗИ зачастую отмечают наличие плотной капсулы, в которой находится неоднородное содержимое, то есть, имеет место эхоскопический полиморфизм.

Киста жёлтого тела правого яичника имеет анэхогенную однородную структуру, круглую форму от четырёх до восьми сантиметров в диаметре, ровные чёткие контуры, иногда внутри содержит мелкодисперсную взвесь.

При эндометриоидной кисте правого яичника на УЗИ видны кистозные образования, характеризующиеся гетерогенностью внутренней эхоструктуры и обладающими многочисленными внутренними эхосигналами.

Киста яичника. Лечение

Как лечить кисту яичника, решает врач после всестороннего обследования пациентки.

Поскольку большинство кист яичников не имеют специфических признаков и не приносят дискомфорта женщин, то за ними проводят наблюдение.

Конечно же, надо учитывать вероятность малигнизации кистозного образования и развития осложнений. Если киста яичников увеличивается в размерах, то, не дожидаясь осложнений, её лучше удалить при помощи лапароскопии.

Лапароскопия является оптимальным методом удаления кист яичников. Он мало травматичен, хорошо переносится женщинами любого возраста и практически не даёт осложнений. Также после лапароскопии не остаётся косметических дефектов, что особенно важно для женщин. Техника лапароскопии кисты яичника зависит от величины кистозного образования.

Если диаметр кисты яичника не превышает 4 сантиметров, то её вылущивают. Особую осторожность проявляют при удалении муцинозных кист яичников, так как в этом случае нельзя допустить попадания слизи в брюшную полость. В случае эндометриоидной кисты также необходимо избегать её перфорации.

В том случае, когда киста правого или левого яичника больших размеров, а ткань придатка матки атрофирована и не выполняет функции, то выполняют удаление яичника. В отдельных случаях врачи во время лапароскопии принимают решение произвести резекцию придатка матки. Это более щадящее оперативное вмешательство, после которого сохраняется фертильность женщины.

Киста яичника. Лечение народными методами

Кисты малых размеров можно лечить фитотерапевтическими препаратами. Можно в домашних условиях применить такие сборы трав:

  • Сбор из четырёх трав состоит из желтой горечавки, змеиного корня, корня калгана и пятипала. Его надо залить одним стаканом кипятка, затем настаивать в течение десяти минут и принимать в течение одного месяца четыре раза в день.
  • Также можно взять равное количество ромашки аптечной, донщика и мать-и-мачехи, тщательно перемешать. Две или три столовых ложки сбора смеси заливают половиной литра холодной воды, доводят до кипения, но не кипятят, и настаивают двенадцать часов. Принимают внутрь по половине стакана настоя четырежды в день.
  • Для следующего сбора, который принимают при кисте яичника, понадобится пять трав: ягоды рябины, кора калины, корень розовой радиолы, ромашка и трава пустырника. Две столовые ложки сбора заливают половиной литра кипятка и настаивают в течение двенадцати часов. Настой принимают по сто миллилитров в течение двух месяцев.
  • Для лечения кисты яичника также можно использовать свежий чистотел. Берут один стакан измельчённых листьев и стеблей растения, заливают пятьсот миллилитрами кипятка, кипятят в течение двух минут и настаивают полчаса. По пятьдесят миллилитров настоя принимают внутрь в течение трёх недель. Таким отваром можно проводить спринцевания.
  • Всем известно, что боровая матка является универсальным растением, которым можно лечить заболевания органов репродуктивной системы, в том числе и кисты яичников. Она восстанавливает гормональный гомеостаз, способствует зачатию. Тем не менее, её с осторожностью принимают при эндометриозе и эндометриоидных кистах яичников.

Наботовы кисты образуются не в полости матки, а в преддверьи влагалища. Они имеют такие особенности:

  • не рассасываются и не уменьшаются в размерах;
  • способствуют сужению цервикального канала;
  • являются причиной воспаления органов малого таза.

Известны такие причины образования наботовых кист:

  • нарушение правил личной гигиены женщиной и её половым партнером;
  • дестабилизация микрофлоры влагалища по причине частой смены сексуальных партнёров;
  • травма шейки матки в родах, во время прерывания беременности или по причине механических травм.

Следует знать, что наботовы кисты локализуются во влагалище, а не в полости матки, не являются генетической патологией, не передаются половым путём, не приводят к изменению гормонального фона и не малигнизируют. Они протекают в большинстве случаев бессимптомно.

Большая наботова киста может вызывать дискомфорт во время полового акта.

Лечение наботовых кист проводится в два этапа:

  • Вначале прокалывают кисту и опорожняют её полость, а также ставят дренаж; прокалывание кисты для опорожнения ее полости от секрета с последующим дренированием;
  • Затем при помощи электрокоагулятора выполняют прижигание опорожнённой полости. С этой целью также используют жидкий азот, радиоволны и лазер.

Киста яичника в Москве, как и в других городах, лечится при помощи лапароскопии. Можно применить и альтернативное лечение. Если диагностирована киста яичника, цена операции не высокая. Иногда во время беременности выявляется киста на яичнике. В таком случае можно подождать с лечением до рождения ребёнка.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7900-priznaki-i-lechenie-kisty-yaichnika

Wom-a-Health
Добавить комментарий