Виды рака молочной железы у женщин

Рак груди (молочной железы) у женщин , симтомы и признаки, причины, лечение

Виды рака молочной железы у женщин

В настоящее время к раку груди у женщин приковано пристальное внимание широкого круга врачей. Это связано с тем, что рост данной проблемы с каждым годом набирает темпы, что ставит ее в разряд наиболее важных.

Раком молочной железы (РМЖ) называется злокачественный процесс, развивающийся в железистых клетках эпителия, и соединительной ткани терминальных протоков и долек (протоково-дольковой единице).

Основными морфологическими формами рака считаются — протоковый и дольковый. Диагноз ставится по тому или иному преобладающему компоненту в гистологическом срезе. Если в диагностируемом материале компоненты присутствуют в равном количестве, говорят о смешанной форме.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Гистологический тип

Преинвазивный рак молочной железы – начальная форма (in situ) в среднем встречается в 25% клинически, выявленных случаях. Злокачественные клетки здесь ограничены эпителием и не вовлекают в процесс базальную мембрану, однако потенциально являются способными к инвазии.

Протоковый рак (in situ) составляет всего от 2% до 11% всех новообразований груди у женщин.

Различают следующие типы рака:

  •  папиллярный;
  •  криброзный;
  •  комедокарциному.

Последний тип имеет самый неблагоприятный прогноз.

Дольковый рак (in situ) в 90 случаев из 100 встречается у женщин в репродуктивном возрасте между 35 и 47 годами, а так же у дам в постменопаузальном периоде, которые получают заместительную гормональную терапию. Эта форма заболевания имеет высокую степень дифференцировки и относительно благоприятное течение.

Инфильтративный протоковый рак – одна из наиболее часто встречающихся морфологических форм. У 70% женщин из всех клинически выявленных случаев диагностируют, именно, этот вид опухоли.

Новообразование представляет собой очень плотный узел, имеющий овальную, либо звездчатую форму, который врастает в окружающие ткани, распространяясь по лимфатическим и близлежащим кровеносным сосудам.

Если в злокачественной опухоли преобладает внутрипротоковый компонент, это делает ее мене инвазивной, а течение болезни более благоприятным.

Инфильтративный дольковый рак – более поздняя форма рака. Характеризуется плотными узлами, не имеющими четких границ. Составляет, по некоторым данным от 5 % до 15% всех карцином с инвазией.

Эта форма имеет более агрессивный характер, проявляющийся относительно быстрым внутриорганным распространением и формированием вторичных очагов.

К редким формам рака груди у женщин относится:

  •  тубулярный рак;
  •  слизистый рак;
  •  папиллярный;
  •  медуллярный;
  •  аденокистозный апокриновый;
  •  рак с метаплазией.

Причины и факторы риска

Причины возникновения рака молочной железы и по сей день остаются до конца не изученными.

Условно определены два основных фактора развития заболевания:

  1.  спорадический рак, как результат мутационного изменения в онкогенах и генах, которые регулируют клеточное деление;
  2.  семейный – унаследование по материнской линии дефектов некоторых генов.

Первому подвержены больше женщины в возрасте до 45 лет. Второму – старше 50.

Установлено, так же, что развитие РМЖ тесно связано с эндокринными, обменными нарушениями и детородно-лактационной функцией:

  • в группу риска попадают женщины, у которых близкие родственники по материнской линии имели в анамнезе онкологию молочной железы;
  •  нерожавшие женщины, или имеющие первую беременность после 30-ти лет;
  •  рожавшие, но по какой-либо причине не кормившие ребенка грудью;
  •  дамы, у которых поздно наступила менопауза или рано (до 12 лет) начались менструации.
  •  лица, склонные к полноте, болеющие гипертонией или сахарным диабетом;
  • дамы, имеющие пристрастие к алкоголю и сигаретам;
  •  женщины, переболевшие гнойным маститом и получавшие радиационное облучение;
  •  лица, у которых были травмы и ушибы в области молочной железы.

Развитию РМЖ может способствовать прием некоторых лекарственных гормональных препаратов, а так же хронические заболевания, считающиеся предраковыми. К таким относится диффузная, узловая и фиброзно-кистозная мастопатия.

Необходимо знать, что после установления рака в одной молочной железе, риск развития злокачественного процесса во второй, возрастает каждый год на 1%.

Высокий риск развития РМЖ складывается из 2-х и более вышеперечисленных факторов.

Рак груди у женщин

Симптомы (признаки) рака груди у женщин

Проявление болезни зависит от формы рака, но главным признаком следует считать наличие образования в молочной железе, которое «спаяно» с близлежащими тканями.

К классическим симптомам относятся:

  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  •  увеличение молочной железы или, наоборот, ее уменьшение;
  •  появление на коже, так называемой, «площадки» или «лимонной корки»;
  •  втяжение соска или кожи в области прощупываемого образования;
  •  появление кровянистых, реже, гноеподобных выделений из соска.

РМЖ может проявить себя образованием вокруг соска экзематозного участка (рак Педжета).

Заболевание начинается с того, что на соске появляется трещина или уплотнение. Этот участок краснеет, зудит и покрывается мокнущими корочками. По мере усугубления процесса сосок втягивается вглубь, а внутри молочной железы определяется безболезненное уплотнение.

В области соска образовывается язва. При этом, подмышечные лимфоузлы – плотные, увеличенные.

: Признаки рака груди

Диагностика

Первая половина цикла межменструального периода считается самым благоприятным моментом для клинического обследования молочной железы. В это время ткань органа безболезненна и менее отечна.

К диагностическим методам относятся:

  • физикальное обследование;
  •  УЗИ молочных желез;
  •  маммография;
  •  компьютерная томография (КТ);
  •  тонкоигольная пункционная биопсия.

При физикальном обследовании обращают внимание на размер молочных желез, состояние кожи, сосудистый рисунок, сглаженность контуров.

Пальпацию молочных желез проводят в положении стоя, с поднятыми вверх руками, в положении – лежа на спине и на боку. Легким надавливанием в области соска определяют наличие выделений, их характер и количество.

УЗИ, КТ и маммографическое исследование позволяет анализировать плотность и контуры опухоли, определять наличие и расположение микрокальцинатов, а так же выявлять звездчатые структуры.

Тонкоигольную пункционную биопсию проводят в тех случаях, когда не удается точно установить характер новообразования.

Дифференциальный диагноз РМЖ следует проводить со следующими патологиями:

  •  липомой молочных желез;
  •  кистами;
  •  галактоцеле;
  •  ангиомами;
  •  добавочными молочными железами;

: Диагностика и лечение рака молочной железы

Лечение

Основными методами лечения РМЖ остаются – хирургический, лучевой, лекарственный, комбинирование которых происходит с учетом биологических характеристик опухоли и организма больной.

Схема лечения строится исходя из определяющих факторов, таких как:

  •  стадия болезни;
  •  форма рака;
  •  локализация новообразования;
  •  патогенетическая характеристика;
  •  степень дифференцировки;
  •  гормонозависимость образования;
  •  наличие у пациентки эндокринных и гинекологических патологий;
  •  возраст больной и ее обще самочувствие;
  •  состояние иммунной системы.

Важным компонентом лечения РМЖ является органосохраняющий и функционально-щадящий хирургический метод, который, тем не менее, остается достаточно радикальным и областичным. Благодаря этому методу удается сохранить грудные мышцы и сосудисто-нервный аппарат верхнего плечевого пояса.

Прогноз

Исход рака молочной железы зависит от ранней диагностики заболевания и адекватного, своевременно начатого лечения.

В таких случаях 5-тилетняя выживаемость при начальных стадиях рака составляет 95%, при II и III стадиях – 90% и 87% соответственно.

Смертность, которая обусловлена раком груди у женщин составляет всего 20-25% от всех злокачественных образований у лиц женского пола.

Следует отметить, что в настоящее время специалисты разных квалификаций трудятся над усовершенствованием диагностических приемов, и разработкой оптимальных планов мероприятий для снижения роста заболеваемости и смертности среди женского населения репродуктивного возраста, климактерического и постклимактерического периодов.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-grudi/rak-grudi-u-zhenshhin.html

Какие бывают виды рака молочных желез и как в современном мире его лечат?

Виды рака молочной железы у женщин

Практически каждый пятый случай диагностирования злокачественных опухолей у женщин — это рак молочной железы. На данный момент диагноз входит в список социально-значимых мировых заболеваний. Рак обхватывает все социальные и возрастные группы.

Согласна статистике каждая восьмая представительница прекрасного пола на планете рискует столкнуться со злокачественным образованием в груди. Каждый год регистрируется около 1,3 миллионов случаев заболеваемости.

Последние два десятка лет эта цифра становится все больше.

В особой зоне риска находятся женщины среднего и старшего возраста. После сорока лет угроза развития опухоли возрастает в разы. Крайне редко диагноз обнаруживают и мужчин.

В среднем на сто случаев заболевания регистрируется всего 1 пациент сильного пола. Причины, влекущие за собой недуг, не изучены.

На сегодняшний день единственное эффективное средство – своевременное лечение и диагностика, что не всегда возможно.

О заболевании

Рак молочной железы представляет собой злокачественное образование, возникающее вследствие перерождения здоровых клеток груди. Пораженные клетки при этом стремительно делятся и растут, а в некоторых случаях дают метастазы в другие органы.

На данный момент этот тип заболевания является наиболее изученным для медицины. Впервые диагноз был обнаружен и описан еще в Древнем Египте. На данный момент представляет собой целую совокупность злокачественных опухолей, отличающихся своей природой и характером течения.

Выделяют следующие основные формы опухолей груди:

  1. Инвазивная протоковая карцинома или ИПК. Эта форма злокачественных образований является наиболее распространенной и диагностируется в 80 процентов случаев. Наиболее подвержены женщины старше 45 лет. Опухоль разрастается из эпителиальных клеток. Инвазивный рак поражает протоки грудных желез, постепенно разрастаясь за их пределы. Распространяется недуг по организму с помощью метастаз, которые чаще всего поражают лимфатические узлы (обнаруживается, как правило, в подмышечных узлах). В основном ИПК не проявляет себя вплоть до последних стадий, что существенно усложняет своевременную диагностику и лечение. Прогноз у данной формы неблагоприятный. Гормонотерапия при раке молочной железы дает слабые результаты.
  2. Инфильтративная протоковая карцинома. Прорастает из клеток эпителия исключительно в просвете протоков, но, в отличие от предыдущего типа, не способна давать метастазы за пределы груди. Однако обладает высокой скоростью роста.
  3. Инвазивная дольковая карцинома. При данной форме опухоль локализуется в дольках желез и со временем прорастает за пределы груди. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, является агрессивной формой заболевания.
  4. Инфильтративная дольковая карцинома. Не способна давать метастазы за пределы долек молочных желез. Форма встречается в несколько раз реже, чем описанные ранее. Однако по статистике у четверти женщин, имеющих данный диагноз, рак перерождается в инвазивный в течение 15-20 лет.
  5. Воспалительная форма. Редчайший тип опухоли, характеризующийся крайне агрессивным поведением. Разрастается стремительно. Зачастую имеет такие внешние признаки, как покраснения груди, отек, одутловатость. Напоминает воспаление. Тяжело поддается терапии.
  6. Болезнь Педжета молочной железы. В 95 процентах случаев рак сопровождается развитием злокачественного образования в сосках. Существует мнение, что болезнь Педжета рак и вызывает, вследствие метастаз в соски. Другая точка зрения поддерживает идею о том, что за пределы соска рак не выходит и является самостоятельным заболеванием.

Вне зависимости от типа опухоли ей требуется тщательная диагностика и терапия.

Причины развития злокачественных образований груди

Онкология молочной железы проявляется по неизвестным для современной медицины причинам. На данный момент не выявлено ни одного канцерогена, способного привести к развитию опухоли. Кроме того, не существует явного единства причин, повлекших недуг, у разных пациентов. Предположительно факторами, приводящими к развитию, являются:

  1. Возраст. По статистике большинство пациенток – женщины среднего и старшего возраста. Существенному риску подвержены представительницы прекрасного пола в период климакса. Однако встречается диагноз и у совсем молодых девушек в возрасте от 13 лет.
  2. Прием гормональных контрацептивов или медикаментов. Гормонотерапия также считается фактором, увеличивающим вероятность обнаружения болезни.
  3. Травматическое воздействие на грудь вследствие удара, ожога, операции или падения.
  4. Генетическая предрасположенность. Зачастую болезнь, диагностируемая у матери, переходит к дочери.
  5. Радиационное воздействие на организм.
  6. Отсутствие детей или отказ от их грудного вскармливания.
  7. Длительный период, прошедший с последних родов.
  8. Вредные привычки. Курение, алкоголь и наркотики оказывают негативное воздействие и приводят к развитию злокачественных опухолей.
  9. Работа в ночные часы и нарушения режима сна/отдыха.
  10. Избыточный вес.
  11. Сахарный диабет.

Симптоматика раковой опухоли

На первых этапах рак молочной железы очень часто имеет слабые и незаметные проявления. Однако в большинстве случаев при обследовании груди обнаруживаются уплотнения.

Возможно прощупать их даже в ходе самообследования, проводить которое необходимо не реже одного раза в месяц. В случае обнаружения любых изменений следует немедленно посетить маммолога.

Так же выделяют такие признаки рака молочной железы, как:

  • изменение структуры кожи, определяемое на ощупь (огрубение, затвердевание);
  • вдавленные участки;
  • втянутые соски;
  • появление выделений из груди;
  • появление выраженной венозной сетки;
  • появление «ряби» на кожных покровах;
  • возникшая резкая асимметрия груди;
  • опухоль или отек;
  • язвенные поражения;
  • болезненная чувствительность;
  • сыпь или раздражение.

Данные признаки могут проявлять на фоне сильной слабости, быстрой утомляемости, чрезмерной раздражительности, общего недомогания.

Диагностика недуга

Диагностика рака молочной железы строится не только на обнаружении факта наличия самой опухоли, но и на ряде других факторов. Крайне важно:

  • определить размер и границы опухоли;
  • выявить скорость и агрессивность ее роста;
  • определить пораженные метастазами участки.

В большинстве случаев впервые образование обнаруживается при самостоятельном прощупывании груди на предмет узлов и уплотнений. Для этого необходимо поднять руки, встав перед зеркалом. При образовании на груди специфических ямок стоит посетить специалиста. Особенно если на ощупь чувствуются подозрительные образования.

Специалист для постановки диагноза использует следующие методы:

  1. Анамнез. Представляет собой процесс сбора информации о самочувствии пациента, его хронических заболеваниях, генетической предрасположенности, вредных привычках, образе жизни. Позволяет сделать первичные выводы.
  2. Осмотр. Основывается на мануальной технике прощупывания на предмет уплотнений или образований. Не является достоверным, но позволяет сделать предположение о диагнозе.
  3. Маммография. Наиболее полная и корректная диагностикапроизводится с помощью данной процедуры. По своей сути она напоминает процесс ультразвукового исследования, однако дает более точный и ясный результат. Полученный результат выдается пациенту в форме диска, содержащего запись с изображением. При повышенном болевом синдроме процедура не проводится или осуществляется с применением обезболивания.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Осуществляется с помощью ультразвуковых волн, позволяющих оценить размер, расположение и характер опухоли. Обладает меньшей точностью, чем маммография.
  5. МРТ. Исследование не дает полного понимания о состоянии образования, так как определяет количество жидкости в груди. Кроме того, МРТ достаточно дорого стоит. Используется крайне редко.
  6. Биопсия. Проба пораженной ткани для ее последующего исследования. Очень точный метод.
  7. Лабораторные исследования. Общие анализа мочи и крови, а также, биохимические пробы позволяет получить понимание о состоянии организма. Применяются для постановки диагноза и оценки состояния в динамике.

Лечение недуга

Существует всего три метода, на основе которых происходит лечение:

  1. Радикальный или оперативный. Используется хирургическое вмешательство, выраженное в удалении пораженных тканей и части лимфоузлов, в случае их поражения метастазами. В некоторых случаях не дает положительно эффекта. Успех зависит от стадии рака молочной железы. В случае обнаружения небольшой опухоли проводят лампэктомию. Удаляется исключительно само образование, но в большинстве случаев регистрируется рецидив. В более сложных случаях прибегают к резекции по Блохину, приводящую к удалению одной трети тканей груди, но позволяющую сохранить форму и эстетичность. При обширных опухолях назначает кардинальную мастэктомию или полное удаление железы. Очень часто это единственная возможность сохранить пациенту жизнь.
  2. Вспомогательное лечение. В качестве альтернативы предыдущему методу назначается гормонотерапия при раке молочной железы. Для этого используют различные группы препаратов. Наиболее часто прибегают к блокаторам выработки эстрогена (так называемые ингибиторы ароматазы при раке молочной железы). Положительные результаты дает применение противоопухолевых препаратов. Процесс носит название химиотерапия при раке молочной железы. А также рекомендуются иммуномодулирующие мероприятия, таргетная терапия.
  3. Поддерживающая терапия. В случае обнаружения опухоли на последних стадиях, врачи не всегда способны оказать помощь и добиться выздоровления. В этом случае даже полное хирургическое удаление груди не способно исправить ситуацию. Пациенту назначают поддерживающие препараты для продления жизни.

Профилактика болезни

Профилактика рака молочной железы на данный момент приоритетный вопрос для мирового здравоохранения. Ввиду отсутствия точных данных о причинах возникновения недуга рекомендации по предотвращению носят общий характер. Необходимо:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать принципы здорового образа жизни и правильного питания;
  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • исключить работу в ночное время;
  • не допускать возникновения излишней полноты;
  • соблюдать сроки кормления грудью детей;
  • регулярно проводить самообследование;
  • раз в полгода проходить осмотр у врача-маммолога.

Рак молочных желез – опасное заболевание и коварный убийца. Лечить его сложно, но возможно. Однако для предотвращения страшных последствий рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем и посещать врача в профилактических целях.

Источник: https://HealthMatka.ru/mammologiya/rak-molochnoj-zhelezy-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Как распознать рак молочной железы и что делать?

Виды рака молочной железы у женщин

Первые признаки рака молочной железы непросто распознать. Поэтому следует посещать маммолога, для профессионального осмотра.

Стоит знать признаки рака, чтобы распознать его в первоначальных стадиях. Но на что стоит обратить внимание?

Симптомы онкологии

Это заболевание в основном поражает женский организм, приблизительно в 100 раз чаще, чем мужской. По статистике, одна из восьми женщин заболевает РМЖ в течение жизни.

Следует внимательно осматривать грудь на факт появления новообразований. Существуют некоторые симптомы рака молочной железы на ранней стадии, которые следует запомнить:

  1. Выделения. При появлении жидкости из сосков следует насторожится. Это не касается беременных женщин и периода лактации. Цвет выделения может колебаться от прозрачного до гнойного, имея примеси. Сосок при этом может западать внутрь.
  2. Новообразования. Всевозможные уплотнения или опухоли должны быть осмотрены врачом в короткие сроки. Это характерный признак рака, который женщина может обнаружить самостоятельно при ощупывании.
  3. Кожа также может давать ярко выраженные признаки рака молочной железы. При нарушении целостности поверхности кожи могут появляться ранки, затем трансформироваться в небольшие язвы. Они долго проходят и могут покрывать кожу груди или сосок сплошным покровом.
  4. Болезненность и увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о наступлении следующей стадии рака молочной железы, когда клетки болезни проникают в них. Может присутствовать небольшая опухоль подмышкой.
  5. При резких изменениях формы груди требуется более тщательный осмотр. Имеет смысл осмотреть вид соска и ареолы.

Для справки!

С возрастом риск болезни увеличивается, особенно это касается женщин за 40. Уже с 18 лет молодым девушкам нужно посещать маммолога для осмотра каждый год. После 25 лет врачом обязательно назначается маммография.

Первые симптомы зачастую сопровождаются болью и дискомфортом в пораженной области и увеличением чувствительности кожи. Имеют место системные симптомы на ранних стадиях:

  • увеличение температуры тела;
  • изменение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость организма.

Если мужчина заболевает раком молочной железы, у него наблюдаются такие же симптомы.

Существуют факторы риска, при наличии которых возможность возникновения болезни увеличивается:

  1. Рак груди у близких родственниц. При этом учитываются тети и двоюродные сестры.
  2. Гормональная терапия, в том числе неумеренный прием оральных контрацептивов (может возникнуть гормонозависимый тип рака).
  3. Наличие заболеваний груди. Например, мастопатия или другие изменения вследствие болезни.
  4. Повышенный эстроген.
  5. Влияние радиации на организм.
  6. Беременность в позднем возрасте, после 35 лет или ее отсутствие.
  7. Долгое отсутствие менопаузы и при этом раннее начало менструаций.

До сегодняшнего дня врачи не знают, что является причиной возникновения рака. Выявлены только факторы риска, на которые стоит обратить внимание.

Периодически нужно проводить самодиагностику в несколько шагов:

  1. В начале нужно осмотреть внешний вид груди. Начать следует с кожного покрова, после чего осмотреть сосок и ареолу, изучив изменения.
  2. Далее требуется прощупать мягкие ткани. Делать это нужно, подняв одну руку вверх и закинув за голову, второй рукой ощупывать грудь. Движения должны идти по кругу.
  3. Следует придавить сосок достаточно сильно, но до появления болевых ощущений. Так изучаются выделения или их отсутствие.
  4. После этого нужно ощупать грудь в положении лежа. В такой позе можно легко почувствовать уплотнения.
  5. В конце требуется обязательно осмотреть лимфатические узлы.

Осмотр нужно проводить перед зеркалом, это упростит обследование  внешнего покрова и поможет оценить симметричность сосков. Если хоть один признак заставляет насторожиться, это повод посетить врача.

Самообследование не заменит квалифицированного осмотра, но поможет найти изменения, как можно раньше. Важно найти заболевание на ранних этапах, когда рак груди успешно лечится.

Чтобы человек победил болезнь, необходимо следовать инструкциям специалиста и не отказываться от лечения.

Стадии рака груди у женщин

Лечение напрямую зависит от стадии рака молочной железы, которых существует 4. При определении, врач изучает некоторые моменты:

  1. Размер опухоли.
  2. Поражение лимфоузлов.

Специалист должен поинтересоваться, имеются ли ранее перенесенные заболеваниями груди и провести внешний осмотр пациента.

Для справки!

Точная стадия рака груди может быть известна только после операции.

Заболевание изучается, и с появлением новой информации возможно добавление новых категорий.

Существуют специальные медицинские обозначения. По размеру опухоли обозначаются буквой Т и цифрами от 1 до 4.

Поражения лимфоузлов отмечаются знаком N и числом от 0 до 3. При наличии метастазов в организме применяется обозначение М1, при отсутствии – М0.

Стадии рака молочной железы расположены по мере развития болезни – от появления первых признаков до разрастания клеток по всему телу.

Нулевая стадия

Это начальная стадия, при которой опухоль находится только внутри.  0 стадия рака молочной железы поражает минимальный участок организма.

Распознать ее тяжело, сопутствующие симптомы еще выражены слабо. Является неинвазивным раком.

Первая стадия

Происходит раннее развитие опухоли, которая достигает не больше 2 см. Не поражает лимфоузлы. Описывается следующим образом: Т1, N0, М0.

Первая стадия рака – это инвазивный рак в ранней стадии. Образования уже можно прощупать самостоятельно, но лучше всего проходить профилактические осмотры у маммолога.

Вторая стадия

Делится на две категории: IIA и IIB. Это уже инвазивное раковое заболевание, имеющее один из признаков:

  1. Опухоль в размере до 2 см, но поражение находится только в лимфоузлах.
  2. Наличие раковых клеток в лимфатических узлах, железы целы.
  3. Размер опухоли в диаметре колеблется от 2 до 5 см, наличие или отсутствие раковых клеток за переделами груди.
  4. Большая опухоль от 5 см, но лимфоузлы не тронуты.

Медицинское обозначение: Т2, N1, М0. В редких случаях возможно М1.

Третья стадия

Делится на следующие категории:

  1. Опухоль от 5 см, поражены лимфоузлы подмышками в количестве от 1 до 3.
  2. Образование растет не только в железе, но распространяется на окружающие ткани и кожу, поражение лимфатических узлов присутствует. В эту категорию входит рак воспалительного характера.
  3. Это опухоль, которая может быть любого размера, но распространяется в таких местах, как лимфоузлы подмышек или возле ключицы. Возможно появление пораженных клеток в области шеи и развитие образований в подмышечных впадинах в количестве больше десяти штук.

Третья стадия обычно не имеет метастазов и может быть обозначена так: Т3, N2, М0.

Четвертая стадия

Влечет за собой поражение различных частей тела. Это могут быть следующие органы:

  • печень;
  • кости;
  • легкие;
  • мозг.

Описывается, как Т4, N3, М1.

Стадии развития рака молочной железы и вид рака напрямую влияют на выбор лечения.

Виды рака молочной железы

На данный момент существует много категорий рака. По росту образования рака молочной железы есть классификация:

Развитие опухоли начинается внутри молочных протоков.

Образование появляется в дольках желез.

Любой из видов может прорастать в близлежащие мягкие ткани – инвазивная форма, или развиваться далее по протоку – неинвазивная.

Помимо этого, рак молочных желез у женщин делится на такие виды:

Папиллярный

Злокачественность низкая, опухоль неинвазивная развивается в просвете от протока железы. Встречается редко, до 3%.

Медуллярный

Крупное образование, которое слабо прорастает в мягкие ткани. Бывает до 10% от общего числа заболевания.

Воспалительный

Симптоматика похожа на мастит – температура тела повышается, кожа на груди краснеет и уплотняется. Поражает до около 4 — 8%.

Инфильтрирующий

Это протоковый вид рака, который встречается чаще всего. В среднем, 70% от всех заболевших. Характеризуется разрастанием опухоли в виде гнезд в органы.

Панцирный

Раковые клетки распространяются по сосудам, признаком является внешняя бугристость кожи.

Рак Педжета

Отличается тем, что поражает только ареолу и сосок. Внешне похож на экзему, кожный покров шелушится.

Есть негативный вид рака, признанный самым тяжелым. Он диагностируется у одной женщины из трех. Трудно поддается лечению, поскольку определить его невозможно без исследования генетического материала пациентки в лаборатории.

В медицинской практике называется трижды негативный рак. Название пошло от того, что клетки этого вида не имеют рецепторов к одному из типов белка:

  • опухолевой белок;
  • прогестерон;
  • эстроген.

Остальные виды рака груди проще поддаются терапии именно из-за наличия рецепторов.

В эстрогенозависимой группе находится люминальный рак, который является онкологическим заболеванием молочной железы. Он имеет два вида: тип А и тип В. Первый встречается в молочной железе у женщин во время менопаузы, хорошо лечится гормонами.

Второй тип встречается у молодых женщин. Имеет отличительные черты в виде наличия метастазов в лимфоузлах и частых рецидивов.

Лечение проходит тяжело, помимо химиотерапии и гормонотерапии назначают иммунотерапию, которая может замедлить рост клеток.

Диагностика раковых образований

В начале специалист должен осмотреть грудь и провести пальпацию лимфатических узлов. Если появились подозрения на наличие опухоли, назначаются дополнительные обследования.

Самым распространенным способом диагностики рака молочной железы любого вида является маммография. Это исследование рентгеновскими лучами.

Снимок делают в двух проекциях, учитывая менструальный цикл.

Интересно!

Раньше маммография была основным видом диагностики, но в последние годы у врачей возникают сомнения в ее точности. Рентген не показывает фиброзные разрастания и является дополнительным излучением, добавляя факторы риска пациентке.

Благодаря маммографии можно увидеть такие признаки:

  • неровные края;
  • контрастный участок;
  • скопления точек-образований;
  • единичные опухоли до 1 мм.

По снимку можно определить степень разрастания раковой опухоли.

Помимо этого, РМЖ диагностируют, используя следующие методики:

    1. УЗИ желез.
    2. Магнитно-резонансная томография (грудная клетка и молочные железы).
    3. Эластография (ультразвуковая диагностика, основанная на эластичности тканей);
    4. Исследование генов пациентки.
  1. Биопсия клеток сосков.
  2. Использование онкомаркеров.
  3. Скрининг.

Одно из важных исследований в период восстановления – это анализ уровня экспрессии (процесс преобразования информации от гена в РНК) генов.

Он дает понять вероятность рецидива в ближайшем будущем. Используется перед назначением химиотерапии. Рецидив наблюдается у 10 — 15% женщин.

Применяется иммунногистохимический анализ, когда определяется чувствительность рецепторов к эстрогену и прогестерону.

После диагностики врач должен назначит лечение, которое может включать следующее хирургическое вмешательство:

  1. Мастэктомия (полное удаление поврежденной молочной железы).
  2. Лампэктомия (частичное иссечение, убирается только раковая опухоль).
  3. Сегментэктомия (злокачественную опухоль вырезают вместе с окружающими ее мягкими тканями).
  4. Квадрантэктомия (удаляется четверть груди).

Также назначается химиотерапия и лучевая терапия. При РМЖ выписываются специальные препараты и гормоны.

Помимо метастазов и общей вялости, из осложнений могут наблюдаться кровотечения. Это происходит вследствие поражения раковыми клетками внутренних органов, которые перестают нормально функционировать. Сопровождается болями.

Бывают случаи, когда развиваются воспалительные процессы на коже. Последствия могут быть не только из-за болезни, но и вследствие лечения. Хирургическое вмешательство, как и химиотерапия, вредит организму, но может помочь излечиться от рака.

Прогноз

Наиболее частым онкологическим заболеванием женского организма является рак молочной железы. Около половины заболевших живут более пяти лет, при своевременно начатом лечении.

При отсутствии вмешательств, выживаемость в этот же срок составляет не больше 15%.

Точный прогноз зависит от многих факторов. В первую очередь, это стадия и вид РМЖ.

Нулевая стадия рака молочной железы имеет наибольший процент выживших в течение пяти или десяти лет.

Более пяти лет живет такой процент заболевших раком:

  1. Стадия I: 70-90%;
  2. Стадия II: 60-80%;
  3. Стадия III: 20-50%;
  4. Стадия IV: 0-10%.

Прогноз на десять лет несколько иной:

  1. Стадия I: 65-80%;
  2. Стадия II: 45-60%;
  3. Стадия III: 0-25%;
  4. Стадия IV: 0-5%.

В основном, четвертая стадия рака отличается запущенной формой и оставшимися 2 — 3 годами жизни.

Благоприятным признаком считается чувствительность опухоли к гормонам, а именно к прогестерону и эстрогену.

А неблагоприятным симптомом является наличие маркера Her2neu, что показывает большую злокачественность образования, как и коэффициент Ki больше 25.

Стоит заметить, что наличие метастазов сильно снижает выживаемость пациентов.

Люди, победившие рак молочной железы, должны обследоваться на наличие рецидивов в положенные сроки.

Психологически здоровье – залог выздоровления. Хорошее настроение и упорность в лечении помогут преодолеть все болезни и улучшить качество жизни.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/opuxol/priznaki-raka-molochnoj-zhelezy

Wom-a-Health
Добавить комментарий