Виды киста яичника

Содержание
  1. Причины и последствия развития кисты яичника
  2. Виды кист яичника
  3. Фолликулярная
  4. Киста желтого тела
  5. Дермоидная тератома
  6. Параовариальная киста
  7. Эндометриома
  8. Симптомы кисты яичников у женщин
  9. Причины возникновения
  10. Симптомы разрыва кист яичника у женщин
  11. Лечение кисты яичника
  12. Последствия удаления
  13. Виды кист яичников
  14. Причины возникновения кисты яичника
  15. Кисты: разновидности
  16. Общие симптомы кисты яичника
  17. Диагностика и лечение кисты яичника
  18. Лечение кисты яичников
  19. Виды кист яичников
  20. Причины
  21. Симптомы
  22. Симптомы осложнений кисты
  23. Диагностика кисты яичника
  24. Методы диагностики
  25. Лечение
  26. Медикаментозный метод
  27. Хирургический способ лечения кисты яичников
  28. Функциональная киста яичника
  29. Виды функциональных кист яичника. Механизм их образования
  30. В зависимости от механизма образования, различают такие функциональные кисты яичников:
  31. Признаки функциональной кисты яичника
  32. Функциональная киста яичника. Методы лечения
  33. При выборе метода лечения учитывают:
  34. Лапароскопическая операция по поводу кисты яичников проводится в несколько этапов:
  35. В период реабилитации женщине показано санаторное лечение. Применяют такие его методы:

Причины и последствия развития кисты яичника

Виды киста яичника

Киста яичника у женщин — это заполненное жидкостью новообразование, возникающее на поверхности яичников, которое, в большинстве случаев, образуется из фолликула. Внешне она напоминает мешочек, размеры которого могут доходить до 20 см.

Основная причина большинства кист — перезревание фолликула, в котором развивается яйцеклетка.

Если во время менструального цикла этот фолликул не разрывается, и женская половая клетка остается внутри, он продолжает наполняться жидкостью, а также увеличиваться в размерах.

Давайте рассмотрим, какие бывают виды кист у женщин, их симптомы, и какие могут быть последствия, если не заниматься лечением.

Виды кист яичника

В настоящий момент медицинские специалисты выделяют несколько основных видов кист яичников:

  • фолликулярная;
  • киста желтого тела;
  • дермоидная тератома;
  • паровариальная;
  • эндометриома.

Фолликулярная

Если на очередном осмотре лечащий врач поставил диагноз «киста», тогда он имеет ввиду именно фолликулярное новообразование. Оно может протекать совершенно не показывая симптомы, или же проявлять себя в виде тянущих болей в животе (нижней части) и пояснице. В большинстве случаев лечение проводить не требуется.

Менструальный цикл не нарушается так как само новообразование спокойно вырабатывает женские половые гормоны. Хотя в некоторых случаях именно данный вид становится причиной бесплодия.

Киста желтого тела

Один из наиболее редких видов кист. В отличие от предыдущей, она имеет плотные стенки и наполнена прозрачной жидкостью, либо с примесью крови. Средние размеры обычно не превышают 8 см, а появиться она может в возрасте от 16 до 50 лет. Данный вид может возникнуть даже у беременных представительниц прекрасного пола.

Дермоидная тератома

Данный вид занимает второе место по распространенности и относится к доброкачественным опухолям. Тератома может быть овально или круглой формы, а размеры достигают 15 см. В отличие от предыдущих видов, она заполнена не жидкостью, а сальными и волосяными отложениями. Иногда в ее полости можно обнаружить другие ткани организма. Чаще всего проявляет себя в раннем подростковом возрасте.

Параовариальная киста

Хотя эта киста образуется не на яичнике, а на надъяичниковом придатке, ее часто принимают за новообразование именно женского полового органа.

Возникает она в период от 20 до 40 лет, а размеры могут быть как очень маленькие, так и действительно крупные. При дозревании она выглядит так, будто выросла на ножке, которая может привести к дополнительным негативным последствиям.

Чтобы не дать ножке перекрутиться и сдавить яичник, нужно как можно скорее удалить кисту.

Эндометриома

Эндометриоидная киста — это один из симптомов заболевания репродуктивных органов — эндометриоза. Такое новообразование проявляется в репродуктивном возрасте. Внутри они заполнены темно-коричневой жидкостью и могут достигать размера 10-12 см. На их поверхности образуются маленькие дефекты, сквозь которые во время месячных содержимое выходит в брюшную полость.

Симптомы кисты яичников у женщин

В большинстве случаев киста у женщин никак не проявляет себя, а спустя несколько менструальных циклов самостоятельно рассасывается, поэтому лечить ее не требуется. Обнаружить ее можно лишь при помощи УЗИ во время профилактических осмотров, так как симптомы могут вовсе не проявить себя.

Если же кисты не прошли сами по себе, тогда у женщин проявляется следующий набор симптомов:

  • периодические резкие боли в нижней части живота;
  • тяжесть, ощущение давления в области таза;
  • усиленные боли во время менструального цикла;
  • нарушения цикла;
  • тошнота после интенсивных физических нагрузок либо полового акта;
  • давление в животе во время мочеиспускания или дефекации;
  • боли в полости влагалища, которые сопровождаются кровянистыми выделениями;
  • другие признаки.

Срочно обращаться к врачу, если обнаружите такие симптомы:

  • повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • повышенное ощущение слабости, сопровождающееся головокружением;
  • во время менструации возникают обильные выделения;
  • в животе значительно увеличивается объем;
  • на лице начали обильно расти волосы (гормональные нарушения);
  • постоянное чувство жажды с учащенным мочеиспусканием;
  • нарушения артериального давления;
  • внезапная потеря веса;
  • уплотнения в животе, которые можно прощупать без специального оборудования;
  • другие серьезные признаки.

Чтобы выявить кисту, достаточно регулярно посещать врача и не бояться рассказывать все симптомы. В зависимости от вида кисты, она вообще может не подавать признаки своего существования, поэтому определить наличие заболевания, и провести его эффективное лечение можно только после тщательного обследования.

Причины возникновения

Исследователи до сих пор не могут определить точные причины возникновения кисты яичников. Большинство медицинских сотрудников склоняются к той версии, что кисты возникают в результате гормональных нарушений, воспалительных процессов, апоптозе и в первую очередь начинают лечить симптомы.

Процесс образования кист напрямую связан с менструальным циклом, поэтому шансы возникновения новообразования после менопаузы значительно снижаются. Возникновению может предшествовать прием медикаментозных препаратов, которые стимулируют работу яичников.

Основные причины и факторы возникновения кист:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ранние менструации, которые появляются в возрасте 11 лет;
  • нарушения гормонального фона;
  • прием препаратов, при помощи которых лечится рак груди;
  • перенесенные ранее операции на половых органах;
  • стрессы, вредные привычки;
  • бесплодие — в некоторых случаях кисты — причина невозможности продолжения рода.

Симптомы разрыва кист яичника у женщин

В некоторых случаях киста яичника может попросту лопнуть. Это приводит к тому, что находящаяся внутри жидкость попадает в брюшную полость и может вызвать инфекционное воспаление (перитонит). При перитоните существует высокая вероятность смерти, поэтому нужно регулярно консультироваться с врачом.

Симптомы разрыва кисты яичника:

  • повышенная температура, от которой не спасают обычные жаропонижающие;
  • острые боли в области брюшной полости — причиной тому может быть разрыв;
  • тошнота, рвота, головокружение;
  • головные боли и потеря сознания;
  • малокровие, характеризующееся побледнением кожи;
  • пониженное давление.

Если у вас обнаружили кисту, необходимо регулярно наведываться к гинекологу, который спрогнозирует возможность разрыва новообразования, и назначит по возможности соответствующее лечение. Не стоит игнорировать признаки и бояться обращаться в скорую.

Лечение кисты яичника

Лечение кисты у женщин на настоящем этапе может производиться независимо от возраста.

Не стоит забывать регулярно посещать лечащего врача, который определит тип кисты и предоставит необходимые рекомендации относительно лечения.

Если этого не делать, вы попадете на операционный стол с осложнениями, а хирурги, помимо кисты, удалят яичник, что скажется непосредственно на репродуктивной и других функциях организма.

Лечение хирургическим путем основывается на методе лапароскопии. Операция проводится посредством телескопической трубки, введенной в тело через небольшие отверстия, диаметр которых не превышает 15 мм. Соответственно, о шрамах говорить не имеет смысла — они будут маленькими.

В том случае, когда вы доведете кисту до критического состояния и, все же, возникнет перитонит, лапароскопия уже не поможет, а после операции на теле останется заметный и неприятный шрам. Лечится дома, путем применения народных средств и других методов категорически запрещается.

Лечение образований у женщин, размеры которых не превышают 10 см, производится при помощи противозачаточных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Врачи используют выжидательную тактику и назначают регулярные профилактические осмотры.

Последствия удаления

По окончании операции и периода реабилитации, женщина может вернуться к своему обычному образу жизни.

Реабилитация происходит в течение пары недель, а также нескольких недель, для полного восстановления физического состояния.

Стоит также отметить, что кисты могут образоваться повторно, в таком случае нужно не только производить лечение симптомов в виде новообразований, а искать основной источник заболевания.

Если при наличии кисты наблюдались нарушения в менструальном цикле, они полностью исчезнут. По окончании операции могут проявляться симптомы в виде слизистых прозрачных выделений — это является естественной реакцией организма на антибиотики. Дополнительное лечение не требуется.

Единственное в чем себя нужно будет ограничить на полтора месяца — в приеме тяжелой, жирной пищи, так как органы ЖКТ находятся в непосредственной близости от женских половых органов, что может привести к раздражению слизистых оболочек.

Больше овощей, фруктов, диетическое мясо и другие продукты обеспечат быстрое выздоровление и помогут избежать повторного появления кисты. Также не стоит лечить себя по рекомендации знакомых и близких, используя различные травы и отвары.

Киста яичника у женщин — это распространенное заболевание, которое может затронуть представительниц прекрасного пола в любом возрасте.

В некоторых случаях новообразование пропадет самостоятельно, в других — придется обратиться к соответствующему специалисту.

Посещайте профилактические осмотры, и вы всегда будете знать о том, что происходит с вашим организмом, а также сможете избежать появления столь неприятного недуга.

Источник: http://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/kista-yaichnika.html

Виды кист яичников

Виды киста яичника
Киста яичника – это полое образование, заполненное жидкостным содержимым.

Чаще всего она является доброкачественной, но может достигать довольно больших размеров – до двадцати сантиметров. В медицине выделяют два основных вида кист: временные (функциональные), проходящие самостоятельно, и аномальные, требующие специального, а часто и оперативного лечения.

Образование функциональных кист не является опасным. Чаще всего такие новообразования появляются из-за нарушения или отсутсвия овуляции.

На протяжении двух-трех циклов киста, скорее всего, сама рассосется.

Однако вам стоит быть внимательными, так как могут развиться определенные осложнения, такие как перекрут или разрыв кисты, что приведет к нежелательным последствиям, требующим хирургического лечения.

При возникновении аномальной кисты откладывать лечение нельзя. Опытные врачи-гинекологи нашей клиники проведут необходимые диагностические обследования и назначат оптимальную терапию для успешного излечения заболевания.

Причины возникновения кисты яичника

Любые виды кист, как правило, возникают вследствие следующих факторов:

  • нарушения менструального цикла;
  • ожирение;
  • отсутствие постоянного сексуального партнера;
  • раннее половое созревание и начало менструаций;
  • нарушения гормонального баланса;
  • проведенное лечение рака молочной железы препаратом Тамоксифен.

Кисты: разновидности

Выделяют следующие виды кист, которые могут образовываться на поверхности яичников:

  • Фолликулярная киста – наиболее распространенная, возникающая в случае если по каким-то причинам не произошла овуляция в течение менструального цикла. Достаточно часто подобные образования диагностируются у девочек-подростков в период их полового созревания. Если фолликулярная киста возникает у взрослой женщины, заболевание может сопровождаться дисгормональными маточными кровотечениями. Обычно при данном виде кисты пациентка находится под медицинским наблюдением, лечение же назначается в случае возникновения осложнений.
  • Параовариальная киста, субстратом для формирования которой служит обычно придаток яичника. Такая киста может достигать самых больших размеров, но не проявлять себя достаточно долго. При достижении крупных размеров новообразование начинает давить на близлежащие органы, вызывая учащенные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения. Параовариальная киста является неподвижной и крайне редко перекручивается.
  • Киста желтого тела – новообразование, появляющееся на месте овуляции яйцеклетки, если беременность не наступила. Обычно рассасывается самостоятельно. Немедленная медицинская помощь требуется в случае возникновения кровотечений.
  • Дермоидная киста – опухоль доброкачественного характера, внутри которой находятся волосяные фолликулы, сальные железы. Кисты данного вида могут расти годами, так как развиваются очень в медленном темпе. Довольно часто осложнением заболевания становится перекрут яичника. При диагностике дермоидной кисты необходимо провести хирургическое лечение.
  • Эндометриоидная киста – распространенное осложнение при эндометриозе. Киста, образуется из ткани, сходной с клетками эндометрия, выстилающего матку изнутри, может развиваться при полном отсутствии клинических проявлений довольно долгий период времени. Но если она опорожнится в брюшную полость, начнется спаечный процесс. Обычно данную кисту легко диагностировать при УЗИ исследовании. В зависимости от размеров, клинических симптомов заболевания врач принимает решение о медикаментозном лечении или о хирургическом.

В случае если оба яичника поражены множественными кистами небольшого размера, речь будет вестись о таком заболевании, как поликистоз яичников. Для постановки диагноза поликистоз яичников, кроме УЗИ визуализации в яичнике более 15 фолликулов, врач проведет гормональное исследование и на основании объема яичников, УЗИ картины и результатов гормонов будет назначено лечение.

Общие симптомы кисты яичника

Как уже говорилось, некоторые виды кист могут себя никак не проявлять длительное время, однако можно выделить ряд общих клинических проявлений, характерных для данного заболевания. Вы можете догадаться о наличии кисты по следующим признакам:

  • нарушения менструального цикла;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • чувство давления на мочевой пузырь или прямую кишку;
  • тошнота и рвота;
  • кровянистые мажущие выделения из влагалища, появляющиеся в середине цикла;
  • проблемы с зачатием.

Диагностика и лечение кисты яичника

В нашей клинике для диагностики кисты яичника применяется метод ультразвукового исследования при помощи интравагинального датчика.

Если в ходе УЗИ точно определить тип кистозного образования будет невозможно, вам будут назначены дополнительные исследования, такие как компьютерная томография.

В диагностических целях может применяться и лапароскопия, при которой хирург сможет не только увидеть кисту, но  и сразу же ее удалить.

Схему лечения для каждой пациентки наш специалист всегда назначает индивидуально. Методы подбираются в зависимости от типа кистозного образования, его характеристик, а также особенностей вашего организма. Существует несколько общих схем лечения кисты яичника:

  • антибактериальное и противовоспалительное лечение;
  • гормональная терапия;
  • оперативное лечение, которое применяется в основном при острых формах кисты или при неэффективности консервативного лечения.

Стоит сказать, что опыт наших специалистов и современное техническое оснащение позволяют с высокой точностью проводить любые диагностические и лечебные процедуры.

 Длительное нахождение кист яичников и не поддающиеся консервативной терапии кисты подлежат удалению. Дополнительным методом исследования является исследование крови на онкомаркеры.

Благодаря нашей клинической лаборатории мы проводим исследования на онкомаркеры в течение 3-4 часов.

Дополнительная информация

Микрофлора женских половых органов

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Лечение бесплодия у мужчин

Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.

Лечение бесплодия у женщин

В семье первой “бьет тревогу” женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.

Параметры спермограммы

Таблица нормальных показателей спермограммы

Будущий папа

Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.

Контрацепция

В клинике “Новая Жизнь” вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Источник: https://reprod.ru/my-lechim/ginekologiya/informatsiya/vidy-kist-yaichnikov/

Лечение кисты яичников

Виды киста яичника

Киста яичника – патологическое доброкачественное новообразование в яичнике, заполненное жидкостным или иным содержимым. Главным осложнением кисты является перерождение новообразования из доброкачественного в злокачественное. 

Кисты яичников относятся к патологическим новообразованиям, в зависимости от характера и размеров, они могут пагубно влиять на состояние половой системы женщины, снижать репродуктивную функцию вплоть до бесплодия.  Обнаружить и диагностировать кисту может только врач-гинеколог при помощи ультразвукового обследования.

Виды кист яичников

Функциональная киста яичника — формируется в случаях отсутствии овуляции.

Наиболее распространены функциональные кисты яичника у девушек в период полового созревания и женщин репродуктивного возраста. Этот вид кисты возникает при сбоях в работе гормональной системы.

Функциональные кисты, как правило, рассасываются самостоятельно. В случае нарушений эндокринного характера могут образоваться такие виды кист:

  • Фолликулярная киста— когда созревший фолликул не может выйти за пределы яичника, начинает расти и наполняться жидкостью;
  • Киста желтого тела — образуется когда беременность не наступила, а желтое тело не регрессировало. Киста желтого тела достигает в диаметре не более 6-8 см. Эта разновидность кисты часто остается незамеченной в силу бессимптомного развития патологии и способностью к саморассасыванию кисты. Однако существует риск разрыва образования, нередко сопряженного с кровотечением.
  • Геморрагическая киста — в фолликуле или желтом теле происходит разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию в ткани яичника.
  • Параовариальная киста — развивается из придатка яичника, представляет собой тонкостенное однокамерное образование. Может достигать в диаметре 12-20 см.
  • Дермоидная киста — новообразование из зачаточных элементов придаточных тканей организма (волос, хрящей, жировых клеток, тканей костей и зубов и т.п.), заключенных в слизкую и вязкую массу, покрытое плотной капсулой. Растет медленно до 15 см, постепенно сдавливая соседние органы.
  • Эндометриоидная киста — возникает при росте тканей эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) в яичниках. Как правило, поражаются сразу оба яичника. Размер таких кист колеблется в диаметре от 4-5 см до 15-20 см. Эндометриоидная киста увеличивается в росте при приближении очередной менструации. Может переродиться в злокачественное образование.
  • Истинная киста яичника — опасная разновидность, поскольку отличается высокой степенью предрасположенности к переходу в рак, часто многокамерная. Бывает нескольких видов: серозная цистаденома и муцинозная киста, — во всех этих случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.
  • Дизонтогенетическая киста — образуется вследствие нарушения роста и развития яичников в пубертатный период.

Причины

причина, провоцирующая появление и развитие кисты яичника — изменения в работе эндокринной системы. Поэтому привести к развитию патологии могут ускоренный ритм жизни, тяжелые условия работы и ненормированный рабочий график, отсутствие режима питания. Крайне негативно влияет на гормональный фон искусственное прерывание беременности.

Хотя до конца не изучены механизмы возникновения кисты, по статистике у пациенток с таким заболеванием обнаруживают:

  • гормональные сбои;
  • воспалительные процессы;
  • недостаточность апоптоза эмбриогенеза (естественного отмирания клеток), приведшая к возникновению тканевых пороков развития;
  • ожирение;
  • раннее менархе (начало менструального цикла) — до 11 лет;
  • позднее наступление менопаузы.

Симптомы

Течение заболевания может быть, как ярко выраженным, так и полностью бессимптомным. Вовремя выявить новообразование и назначить эффективное лечение может только врач-гинеколог, поэтому всем женщинам требуется регулярный осмотр у специалиста.

Внепланово стоит обратиться к врачу в случаях:

  • Сильная, острая боль внизу живота;
  • Боли во влагалище (иногда с кровянистыми выделениями);
  • Ощущение тяжести и/или давления в области малого таза;
  • Затяжные тянущие боли во время менструации;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Ощущение давления при мочеиспускании и дефекации;
  • Повышенная температура;
  • Постоянная слабость и головокружение;
  • Менструальные выделения обильнее обычного;
  • Увеличение живота;
  • Маскулинные признаки (интенсивный рост волос на лице);
  • Постоянная жажда и обильное мочеиспускание;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Резкая потеря веса.

По статистике киста яичника наблюдается у 30% женщин с регулярным циклом и у 50% – с нерегулярным.

Симптомы осложнений кисты

Перекрут ножки кисты — организм быстро реагирует на некроз кисты высокой температурой, пониженным давлением, бледностью слизистых оболочек, резкой болью в животе.

Разрыв кисты — из-за внутреннего кровотечения резко падает давление, наблюдается головокружение, эффект «мелькающих мушек», тошнота. Все это сопровождается острыми болями в животе, которые отдают в прямую кишку.

Нагноение — высокая температура, схваткообразные боли внизу живота и крестце, признаки интоксикации организма.

Общие симптомы осложнений кисты яичника:

  • Температуру не получается сбить жаропонижающими препаратами;
  • Тошнота и рвота;
  • Кровотечение, которое сопровождается слизистыми выделениями;
  • Головные боли, головокружение и даже потеря сознания;
  • Малокровие(анемия) — бледность кожи, слизистых оболочек;
  • Пониженное артериальное давление.

Диагностика кисты яичника

Обнаружить, диагностировать кисту яичника и назначить лечение может только врач-гинеколог, который определит тип, разновидность кисты, ее точное расположение и характер развития патологического процесса.

Методы диагностики

 Перечень обследований, необходимых для диагностики заболевания:

  • Первичный осмотр – позволит заподозрить наличие кисты.
  • УЗИ при помощи трансвагинального и трансабдоминального датчиков позволяет получить максимально необходимую информацию о наличии кисты яичников.
  • Общие анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови — необходимы для выявления наличия воспалительного процесса и степени кровопотери.
  • Анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон – позволяет диагностировать нарушения гормонального фона;
  • Тест на беременность — для исключения внематочной беременности.

В более серьезных случаях и редких формах кистозных образований потребуется:

  • Пункция заднего свода влагалища — необходима при подозрении на разрыв кисты, поскольку позволит обнаружить кровь или жидкость в брюшной полости;
  • Анализ крови на онкомаркер СА-125 — для исключения рака яичника;
  • Лапароскопия — хирургическая операция через небольшие отверстия в брюшной полости, позволяет взять образцы ткани для гистологического исследования и удалить кисту (при необходимости);
  • Компьютерная томография — требуется при сложностях диагностики.

Лечение

В зависимости от сложности случая, лечащий врач принимает решение о методе лечения заболевания:

  • Консервативный способ — медикаментозное лечение, в основе которого лежит гормональная терапия;
  • Хирургическое вмешательство — удаление новообразования.

В целях предохранения от перекручивания кисты и ее разрыва нужно соблюдать общие рекомендации:

  • Снизить физическую нагрузку и не напрягать мышцы брюшной полости;
  • Отказаться от СПА и физиотерапевтических процедур (массажи и обертывания, миостимуляции, лимфодренаж и прочее);
  • Не принимать горячие ванны, не посещать сауну и баню;
  • Ограничить пребывание на солнце;
  • Полностью отказаться от народных рецептов и самолечения — это может нанести непоправимый вред не только яичникам и другим органам половой системы, но и всему организму.

Медикаментозный метод

Большинство кист яичников лечатся амбулаторно при помощи гормональной терапии. Препараты строго назначаются только врачом, в среднем лечение занимает 2-3 месяца. Длительность курса зависит от размеров кисты и динамики развития образования.

Контроль за течением лечения ведется с помощью УЗИ.

 Поскольку одной причин развития кист яичников является овуляция, для снижения риска развития функциональных образований гинеколог может порекомендовать принимать противозачаточные гормональные таблетки (для подавление овуляции). 

В ряде случаев, заболевание может сопровождаться болевым  синдромом различной степени интенсивности, для ликвидации которого врач может назначит нестероидные противовоспалительные препараты.

При неэффективности медикаментозного лечения, врач скорее всего примет решение о необходимости хирургического вмешательства.

Хирургический способ лечения кисты яичников

К операции прибегают в случаях:

  1. Неэффективность медикаментозной терапии;
  2. Большие размеры кисты (более 10 см);
  3. Новообразование не уменьшается после 3 менструальных циклов;
  4. При опасности развития рака яичников.

Для удаления кисты яичника распространен метод лапароскопии — малоинвазивная операция, проводимая через несколько маленьких отверстий в брюшной полости.

После операции следует отказаться от физических нагрузок на 3-4 недели. Также, при необходимости, может быть назначена гормональная терапия.

Источник: https://www.polyclin.ru/kista-yaichnikov/

Функциональная киста яичника

Виды киста яичника

В последнее время функциональная киста яичников становится всё более частой находкой во время ультразвукового исследования. Она встречается у двадцати процентов женщин фертильного возраста. Реже функциональную кисту яичника можно выявить у подростков.

Виды функциональных кист яичника. Механизм их образования

Функциональная киста яичников относится к опухолевидным образованиям, однако, таковой она не является. Это полостное образование, расположенное на поверхности яичника, которое содержит капсулу. Его полость заполнена содержимым. Такие объёмные образования развиваются в результате физиологических процессов, которые сопровождают нормальное функционирование яичников.

В зависимости от механизма образования, различают такие функциональные кисты яичников:

  • фолликулярная киста;
  • киста жёлтого тела.

Для того чтобы уяснить механизм формирования функциональных кист, необходимо понять, какие бывают фазы менструального цикла и как происходит овуляция.

Различают три фазы цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Первая фаза длится две недели. В это время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка.

Когда фолликул созревает, он представляет собой соединительнотканную капсулу, диаметр которой находится в диапазоне от восемнадцати до двадцати пяти миллиметров. Он имеет капсулу, в которой в фолликулярной жидкости находится ооцит.

К внутренней стороне капсулы фолликула прилежит зернистый слой, который состоит из гранулёзных клеток. На утолщённом его конце находится яйценосный холмик, к которому прикреплена яйцеклетка.

По мере того, как графов пузырёк созревает, в его полости накапливается фолликулярная жидкость. Когда он созревает, жидкость разрывает капсулу и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Это и называется овуляцией.

Женская половая клетка потоком фолликулярной жидкости выбрасывается к фибриальному отделу фаллопиевых труб. Там её подхватывают фибрии и направляют в маточную трубу, где при наличии сперматозоидов происходит оплодотворение.

Овуляторная фаза цикла длится двадцать четыре часа.

С этого момента начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Её продолжительность – четырнадцать дней. Из гранулёзных клеток на месте яйценосного холмика начинает формироваться жёлтое тело. Процесс его образования заканчивается на седьмой день после овуляции.

Лютеиновое тело представляет собой железу. Она синтезирует гормон беременности прогестерон и вырабатывает немного эстрогенов. Это предотвращает созревание новой яйцеклетки и способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворённого ооцита.

Так создаются необходимые условия для того, чтобы сохранилась беременность.

Если же она не наступает, то в окончание лютеиновой фазы происходит отслойка верхнего слоя эндометрия и наступает менструация, а жёлтое тело регрессирует в течение двух менструальных циклов. Оно трансформируется в белое тело.

В том случае, когда наступает беременность, активность жёлтого тела сохраняется в течение двенадцати недель. За это время формируется плацента. В ней начинается экспрессия эстрогенов и прогестерона. Жёлтое тело регрессирует, а его функции постепенно переходят к сформированной плаценте.

В механизме образования функциональных кист яичников огромную роль имеет нейроэндокринная система. Функция яичников регулируется гипофизом и гипоталамусом. Также имеется обратная связь между придатками матки и отделами головного мозга.

Так, например, гипоталамус в импульсном режиме постоянно синтезирует гонадолиберин, который ещё называется или гонадотропин-рилизинг – гормоном.

Его экспрессия происходит в клетках передней доли гипофиза, там же продуцируются гонадотропные гормоны – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Избыток или недостаток гормонов гипофиза предотвращается благодаря ингибину, который выделяется яичниками только в том случае, когда в организме женщины имеется достаточное количество эстрогенов. Также на функцию яичников оказывают влияние гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Перейдём непосредственно к механизму образования функциональных кист яичников.

Если по каким-то причинам нарушается овуляция, и яйцеклетка не разрывается, то количество фолликулярной жидкости продолжает накапливаться, что приводит к увеличению фолликула в размерах. Это образование называется фолликулярная или функциональная киста яичников.

Если не происходит регресса жёлтого тела, оно продолжает расти. В его полость может излиться кровь. Так формируется ещё один вид функциональной кисты яичников – киста жёлтого тела.

Признаки функциональной кисты яичника

Далеко не все полостные образования яичников являются кистами. О кисте говорят в том случае, если размер объёмного образования превышает тридцать миллиметров. У многих женщин функциональные кисты яичников неоднократно образуются на протяжении всей жизни. Они никоим образом не мешают зачатию.

Функциональные кисты практически не могут возникать во время беременности, так как в это время не происходит овуляции и не образуются новые фолликулы. Однако если функциональная киста яичников существует, то под влиянием беременности она либо регрессирует, либо прогрессирует.

В большинстве случаев функциональная киста яичников малых размеров бесследно исчезает к двадцатой неделе. Но, если она растёт, то может оказывать влияние на окружающие органы, сдавливаться беременной маткой и разрываться.

В этот момент наступает состояние, которое может сказаться на здоровье плода и женщины.

Функциональная киста яичников в большинстве случаев протекают без каких-либо проявлений. Она может быть случайно обнаружена при ручном влагалищном осмотре или при ультразвуковом исследовании. Тем не менее, кисты яичника имеют несколько не патогномоничных симптомов:

  • незначительная болезненность в нижних отделах живота, которая носит преходящий характер;
  • постоянные не интенсивные боли в животе;
  • аменорея;
  • задержка наступления менструации;
  • незначительные кровянистые выделения и даже кровотечение в дни между менструациями; дизурические явления;
  • нарушения функции кишечника, которые сопровождаются схваткообразными болями в животе, а также нарушением акта дефекации.

Функциональная киста яичника выглядит на УЗИ как анэхогенное (низкой плотности) тонкостенное (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенное (с высокой плотностью) образование, имеющее относительно толстую оболочку в случае наличия лютеиновой кисты.

Одним из основных методов исследования является лапароскопия, во время которой на мониторе визуализируют объёмное образование овоидной или круглой формы, стенки которого ровные.

При помощи лапароскопии можно определить степень нарушения ткани яичника и, при необходимости дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями, выполнить пункционную биопсию.

Функциональная киста яичника. Методы лечения

Существует несколько методов лечения пациенток, у которых выявлена функциональная киста яичника. Кисты небольших размеров, которые протекают бессимптомно, лечат консервативно – женщинам назначают лекарственные препараты. В данном случае идеальным для лечения функциональных кист яичников является Дюфастон.

Если в течение трёх месяцев функциональная киста яичников не редуцировала и визуализируется на УЗИ, то женщине предлагают выполнить оперативное вмешательство. Удаление функциональной кисты яичников производят либо традиционным лапаротомическим доступом, либо при помощи лапароскопии. Последний метод является менее травматичным и практически не даёт осложнений.

При выборе метода лечения учитывают:

  • клиническую симптоматику;
  • возраст пациентки;
  • наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • степень выраженности метаболических и гормональных нарушений в организме;
  • наличие противопоказаний для использования лекарственных препаратов и их переносимость пациенткой.

Тем не менее, если функциональная киста яичника имеет небольшие размеры, протекает с незначительно выраженной симптоматикой или бессимптомно, то нет необходимости в её лечении вообще. Таких пациенток динамически наблюдают с помощью УЗИ на протяжении одного или двух менструальных циклов.

Это делается с целью своевременной диагностики происходящих изменений величины или структуры функциональной кисты яичника.

Она может разрешиться либо самостоятельно путём обратного всасывания (реабсорбции) жидкости, либо путём нарушения целостности капсулы, в результате которого происходит опорожнение её полости и дальнейший регресс.

Если же в течение трёх менструальных циклов не наступает позитивных изменений, назначают лечение пациенткам, у которых имеется функциональная киста яичников, оральные контрацептивы Мерсилон или Марвелон. В их состав входит дезогестрел или ригевидон.

Они ускоряют регресс функциональной кисты яичников путём подавления стимуляции яичников гонадотропами гипофиза. Также назначаются вагинальные гормональные контрацептивные средства. Гормональная терапия проводится на протяжении двух или трёх месяцев.

Лапароскопическая операция по поводу кисты яичников проводится в несколько этапов:

  • подготовка пациентки включает обследование и диету, а также очищение кишечника при помощи проносных препаратов и клизм накануне операции;
  • бритьё операционного поля в день проведения лапароскопии;
  • обработка операционного поля растворами антисептиков;
  • дача наркоза;
  • надрезы кожи живота;
  • введение в брюшную полость манипуляторов;
  • наполнение малого таза газом;
  • основной этап операции (вылущивание кисты, резекция яичников или оварэктомия);
  • освобождение брюшной полости от газа;
  • выведение манипуляторов;
  • наложение швов и асептических повязок на раны.

После операции женщина может подниматься с кровати и ходить к концу дня. В первый день ей можно попить нежирного куриного бульона, а на второй день скушать паровую котлету и протёртый овощной суп. В дальнейшем ей рекомендуют питаться полноценно, обеспечивая регулярный стул. Швы снимают на восьмые сутки после лапароскопии.

В течение трёх недель пациентке рекомендуют воздержаться от интимных отношений, ограничить подъём тяжестей и занятие спортом. Также ей не следует посещать открытые водоёмы, баню и сауну. Восстановление происходит достаточно быстро.

После лапароскопического удаления функциональной кисты яичников возможность наступления беременности зависит от объёма операции и возраста пациентки. Если произведено вылущивание кистозного образования, то это не влияет на фертильность.

В том случае, когда удалена не только функциональная киста яичников, но и выполнена резекция яичников, то репродуктивная функция восстанавливается в течение одного месяца.

При овариоэктомии и экстирпации матки о беременности не может идти речи.

В период реабилитации женщине показано санаторное лечение. Применяют такие его методы:

  • бальнеотерапию;
  • введение тампонов с лечебной грязью во влагалище;
  • электроимпульсную терапию;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Для более быстрого восстановления фертильности пациентке после лапароскопии, выполненной по поводу функциональной кисты яичников, назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.

Как правило, после лапароскопии по поводу функциональной кисты яичника нежелательных последствий не возникает.

Методом профилактики осложнений, которые может давать функциональная киста яичников, является своевременная диагностика заболевания, динамическое наблюдение и правильный выбор метода лечения.

Если функциональная киста яичников обнаружена во время беременности и ничем себя не проявляет, то с лечением рекомендуется подождать и провести его после родов.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7907-funktsionalnaya-kista-yaichnika

Wom-a-Health
Добавить комментарий