Сколько живут с раком молочной железы

Содержание
  1. Сколько живут с раком молочной железы 1-4 степени?
  2. Причины низкой выживаемости при 4 стадии рака
  3. Характеризующие признаки рака груди 4 степени
  4. Как продлить жизнь больной 4 стадией рака молочной железы
  5. Рак груди 4 степени: что ждет пациенток с таким диагнозом?
  6. Что происходит на четвертой стадии
  7. Лечение
  8. Продолжительность жизни при раке молочной железы
  9. Стадиальность рака молочной железы
  10. От чего зависит продолжительность жизни при раке молочной железы?
  11. Продолжительность жизни в зависимости от стадии
  12. Продолжительность жизни при раке молочной железы
  13. Эпидемиология рака груди
  14. Что влияет на прогноз при раке молочной железы?
  15. Степень рака
  16. Стадия рака
  17. Вид рака
  18. Локализация опухоли
  19. Гормон-рецептор — положительное или отрицательное состояние опухоли
  20. Онкомаркеры
  21. Профиль экспрессии генов
  22. Размер и форма опухоли
  23. Показатель деления клеток
  24. Как можно оценить прогноз?
  25. Инвалидность при раке молочной железы
  26. Как прогноз может повлиять на пациента?
  27. Выживаемость при раке молочной железы: прогноз на разных стадиях
  28. Сколько живут с раком молочной железы
  29. Виды рака молочной железы
  30. Локализация опухоли­
  31. Сколько живут с раком без лечения
  32. Выживаемость при раке молочной железы
  33. Нюансы, которые учитывает врач, отвечая на вопрос о выживаемости
  34. Зависимость прогноза от стадии рака
  35. Зависимость прогноза от вида онкологии
  36. Подведем итоги

Сколько живут с раком молочной железы 1-4 степени?

Сколько живут с раком молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Если онколог диагностирует рак молочной железы 4 степени, продолжительность жизни превышает 5 лет не более чем в 10% случаев.

Рак молочной железы продолжительность жизни: по достижению последней стадии опухоль максимально увеличивается в размерах, ее метастазы разрастаются в ткани рядом находящихся органов и систем.

В таких условиях, ранее здоровые клетки, имеют свойство перерождаться в злокачественные на протяжении короткого периода времени.

При выявлении рака груди на последней стадии, выживаемость больных не превышает 10%. Это говорит о том, что на протяжении первых 5 лет с момента обнаружения опухоли 90% женщин, у кого 4 стадия рака груди — умирают.

Причины низкой выживаемости при 4 стадии рака

Основной причиной летального исхода является именно опухоль с метастазами злокачественных клеток в здоровые органы. На этом этапе онкологическое заболевание приобретает новую остроту развития. Пациент и врачи начинают уже борьбу не только с опухолью молочной железы, но и с новообразованиями в других частях тела.

Конечно же, даже в таких ситуациях нельзя опускать руки, и забрасывать лечение. Каждый организм индивидуален, и развитие заболевания каждый раз протекает по-разному.

В случае не глубокого метастазирования раковых клеток возможно проведение комплексных мер лечения, включающих в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

В итоге пациент даже с 4 стадией рака груди может рассчитывать на положительный результат лечения болезни.

Если метастазы пока еще не поразили жизненно важные органы, то больной должен быть незамедлительно назначен первичный курс химиотерапии. Неоднократно имели место случаи, когда даже отъявленные скептики традиционных методов лечения были удивлены выздоровлением женщин, страдающих от 4 стадии рака груди.

В данном случае на продолжительность жизни пациентки, страдающей раком груди четвертый степени, непосредственно влияет целый комплекс факторов:

  • своевременное выявление последней стадии онкологического заболевания;
  • качественно проведенные иммунные, химические и гистологические анализы;
  • правильно подобранные лекарственные препараты, обеспечивающие в дальнейшем адекватную терапию;
  • индивидуальные особенности организма, его сопротивляемость к распространению пораженных раком клеток.

Характеризующие признаки рака груди 4 степени

Нужно понимать, что к 4 стадии рака относят очередной этап развития онкологического заболевания, на котором болезнь становится более опасной, получает большее распространение и приводит к полному уничтожению организма больного. Врачи онкологи присваивают данную степень рака лишь в том случае, если она подпадает под следующие квалифицирующие признаки:

  • большая часть тканей молочной железы поражена раковыми клетками;
  • основная опухоль имеет размеры не менее 5 сантиметров в диаметре;
  • образование метастазировалось в рядом находящиеся лимфатические узлы (подмышечные, ключичные и подключичные);
  • выявлены удаленные метастазы в других жизненно важных органах (легких, печени, почках, позвоночнике, мозге).

Поражение других систем организма характерно для онкологического заболевания рак груди 4 стадия с агрессивной формой течения. В таком случае продолжительность жизни больной не превышает 1 года. Опасность заключается в том, что кроме разрастания опухоли внутри груди, аналогичные злокачественные образования появляются в ближайших органах.

Как продлить жизнь больной 4 стадией рака молочной железы

Сегодня основная методика лечения больных раком груди 4 степени является использование комплексных мер противодействия разрастанию опухоли. Тактика лечения подбирается индивидуально, но, как правило, включает в себя:

  • использование сильнодействующих химических препаратов;
  • гормональную терапию (если опухоль содержит в себе рецепторы, чувствительные к гормонам);
  • таргетные медикаменты;
  • облучение (лучевая терапия эффективна для локализации новообразований);
  • хирургическая санация пораженных тканей молочной железы;
  • мощные обезболивающие препараты при неконтролируемом распаде раковых клеток (назначается больным, жизнь которых подходит уже к концу — для снятия болевого синдрома).

Рак груди 4 степени: что ждет пациенток с таким диагнозом?

Злокачественные новообразования молочной железы занимают первое место в структуре женской заболеваемости онкологическими заболеваниями.

Некоторые формы рака обладают высокой инвазивностью и быстрым инфильтративным ростом, что значительно усложняет диагностику рака на ранних стадиях, в результате приводя онкологического больного к терминальным состояниям.

Рак молочной железы – злокачественное новообразование, берущее начало непосредственно из тканей молочной железы и обладающее выраженным тканевым и клеточным атипизмом. Опухоль грудной железы в своем развитии проходит 4 степени, как и любое другое злокачественное новообразование:

  • 1 стадия проявляется четко локализованным опухолевым образованием небольших размеров и без признаков инвазии и инфильтрации соседних анатомических зон.
  • На 2 стадии происходит значительное увеличение опухоли в объеме, что приводит к поражению соседних анатомических зон.
  • 3 стадия заключается в появлении хорошо визуализирующейся деформации пораженной груди и определением онкологических клеток в регионарных лимфатических узлах.
  • 4 стадия – является терминальной и самой тяжелой, так как на данной стадии происходит формирование отдаленных метастатических очагов, нарастают общие признаки онкологического процесса, которые проявляются в виде воспалительных реакций, кахексии и общей интоксикации.

Что происходит на четвертой стадии

На 4 стадии онкологического процесса при раке молочной железы клиническая картина имеет выраженный и отчетливый характер. Помимо визуальных изменений в виде деформации пораженной груди, у пациенток выявляется гиперемия и изъязвление кожных покровов в проекции злокачественного новообразования.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Воспалительный процесс на 4 стадии связан с опухолевым распадом, так как при крупных размерах опухоли и гиперактивном клеточном делении наступает состояние, связанное с энергетическим дефицитом, которое приводит не только к локальному воспалению, маститу, но и проявляется в виде сильной общей интоксикации организма.

При определении онкологических маркеров выявляется существенное повышение титра онкомаркеров специфичных для злокачественного новообразования грудной железы. При определении общего анализа крови у пациенток в терминальной фазе отмечается выраженный анемический синдром, который проявляется снижением концентрации эритроцитов и различных фракций белка.

При обследовании лимфатической системы и других органов выявляется метастатический рост в удаленных анатомически не связанных областях тела. При развитии 4 степени онкологического процесса формируется сильнейший болевой синдром, который можно купировать только путем применения сильнодействующих опиоидных анальгетиков.

Быстрое развитие опухоли вызывает истощение всех энергетических запасов в организме и способствует снижению иммунной резистентности онкологического больного.

Терминальная стадия любого онкологического процесса имеет выраженную симптоматику, не исключение и рак молочной железы. При злокачественном новообразовании данной локализации пациенток беспокоят такие симптомы, как:

  • Болевой синдром – проявляется уже с третьей и имеет значительно более выраженную интенсивность в терминальной стадии. Помимо болевых ощущений в области груди локализация боли может иметь самый разнообразный характер и во многом зависит непосредственно от пораженного органа метастатическими очагами.Наиболее сильный болевой синдром выявляется при прорастании опухоли в костную ткань.
  • Сильная слабость – нарастает прямо пропорционально увеличению объема опухоли. Слабость развивается в результате энергодефицита, так как на активное деление атипичных клеток затрачивается много энергии.
  • Гиперемия и изъязвление кожи груди. Данный симптом является типичным именно для рака молочной железы. Возникает из-за ускоренного ангиогенеза, так как опухоль быстро развивается.
  • Неспецифический воспалительный процесс. В результате изъязвления кожи, снижения иммунной резистентности организма и опухолевого распада, практически во всех клинических случаях развивается воспалительный процесс в области новообразования. При раке молочной железы 4 степени возникает мастит – воспаление молочной железы.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Лечение

На 4 стадии рака молочной железы радикальные методы лечения оказываются неэффективными и не могут обеспечить стойкого безрецидивного периода, так что соотношение эффективности и вреда для организма больного при таком лечении остается неудовлетворительным.

Лечение рака необходимо проводить независимо от степени и прогнозов, так как адекватная терапия даже с паллиативной целью может значительно повысить качество жизни у онкологического больного. Лечение злокачественного новообразования грудной железы в терминальной фазе может быть нескольких видов:

  • Химиотерапия – полихимиотерапия относится к неинвазивным методам лечения, главной целью которого является формирование стойкого регресса не только первичного очага опухолевого процесса, но и метастазов.Для данного метода применяют противоопухолевые цитостатические и антиметаболические препараты, которые замедляют деление атипичных клеток и приводят к их гибели. Для лечения используют менее токсичные препараты, чтобы минимизировать количество побочных реакций со стороны органов и систем.Для лечения рака молочной железы на 4 стадии используют следующие препараты: Адриабластин, Циклофосфан, Метотрексат, Эпирубицин, Трастузумаб.
  • Гормонотерапия. Гормональная терапия рака молочной железы часто сочетается с полихимиотерапией и дополняет ее, так как многие злокачественные новообразования берущие начало из железистой ткани способны давать хороший ответ на гормональную терапию, ведь на поверхности таких клеток имеются специфические чувствительные рецепторы.Гормональная терапия показывает особенную эффективность как раз на поздних стадиях, когда имеются метастатические очаги поражения отдаленных органов.В современной гормонотерапии рака грудной железы применяют селективные модуляторы рецепторов эстрогена, например Тамоксифен. В России чаще применяются препараты из группы деструкторов эстрогеновых рецепторов, например Фаслодекс.
  • Таргетная терапия. Для таргетной терапии применяют специальные лекарственные препараты из группы моноклональных антител. Они специфически связываются с клетками несущими определенные антигены, в случае рака молочной железы это ген HER.Для таргетной терапии часто применяют препарат Трастузумаб, который избирательно ингибирует клетки с активным геном HER2. Главным плюсом препарата становится незначительное системное цитостатическое воздействие, что позволяет значительно сократить побочные эффекты при проведении таргетной терапии.
  • Паллиативное лечение. Применяется в случаях, когда наблюдается стойкая отрицательная динамика, а основные виды лечения оказываются неэффективными. Паллиативная помощь направлена на улучшение состояния онкологического больного, купирование болевого синдрома и снижение депрессивности.Такое лечение неспособно повлиять на исход заболевания, однако, является необходимым компонентом, для обеспечения приближенной к нормальным условиям жизнедеятельности.

Источник: http://vbguwc.ru/pitanie/skolko-zhivut-s-rakom-molochnoj-zhelezy-1-4-stepeni.html

Продолжительность жизни при раке молочной железы

Сколько живут с раком молочной железы

Рак молочной железы ‒ злокачественное поражение тканей груди. Женская грудная железа состоит из желез, называемых дольками. Они исполняют функцию перенесения молока через тонкие трубочки ‒ каналы, из которых молоко попадает от долек к соску. Ткани груди также содержат жир, соединительную ткань, лимфатические соединения, артериальные и венозные сосуды.

Наиболее распространенными типами онкозаболеваний молочной железы является карцинома грудной железы, начинающаяся в клетках протоков, а также очаговая карцинома, развивающаяся из долек груди. Кроме того, существует более 18 других подтипов злокачественных поражений молочной железы, продолжительность жизни при неправильном или несвоевременном лечении которых, резко снижается.

Стадиальность рака молочной железы

Для постановления специфики течения онкозаболевания используется Всемирная система TNM:

  • Т обозначает размер злокачественного образования;
  • N ‒ распространение атипичного процесса в лимфоузлы или в участок под мышками;
  • М ‒ метастазирование новообразования в иные далеко расположенные от первичного поражения органы.

От чего зависит продолжительность жизни при раке молочной железы?

Врачи часто используют терминологию «пятилетняя выживаемость» или «десятилетняя». Но это не означает, что пациенты не будут жить дольше. Как и в других видах рака, продолжительность жизни при раке молочной железы зависит от стадии онкозаболевания на момент диагностики и его метастазирования в другие органы.

Следует обратить внимание и на такие факторы, как уровень атипичных клеток в организме (класс злокачественного поражения) и наличие раковых рецепторов на конкретные виды препаратов.

Общий прогноз

Продолжительность жизни при раке молочной железы представлена следующей статистикой:

  • около 95% из каждых 100 выживают в течение года или более после постановки диагноза;
  • почти 90 % из каждых 100 выживают в течение 5 лет после постановки диагноза;
  • приблизительно 80 женщин из каждых 100 будут жить на протяжении 10 и более лет;
  • около 65% из 100 смогут жить в течение 20 лет.

Нужно обратить внимание, что рак молочной железы склонен рецидивировать. Скорее всего, это может случиться в течение первых 2 лет. Однако не стоит забывать, что заболевание способно вернуться и после 10 или 20 лет после первичной диагностики.

Современные наблюдения ученых свидетельствуют, что в последние 20 лет число женщин, умирающих от рака молочной железы, существенно снизилось.

Оценка рака молочной железы

Экзаменирование онкозаболевания предвидит проведение гистологического анализа на выявление специфики раковых клеток, стадии и вида онкологического процесса.

Для рака молочной железы определено 3 подтипа течения заболевания:

  1. Первый класс (низкий).
  2. Второй класс (промежуточный).
  3. Третий класс (высокий).

Такая дифференциация важна, поскольку онкозаболевание более высокого класса быстрее растет и, скорее всего, распространяется.

Продолжительность жизни в зависимости от стадии

Первая стадия

При диагностировании заболевания на первой стадии 5-летняя выживаемость при раке колеблется от 100 % к 99% в зависимости от размера опухоли.

Вторая стадия

Этап 2А: опухоль  размером до 2 см с наблюдением раковых клеток в ближайшие лимфатические узлы (T0, N1, M0). Возможное распространение в один лимфатический узел или же рак вторгся в соседнюю ткань на 0,1 см (T1, N1, M0). Также, на этой стадии иногда происходит рост опухоли более 2 см или более (но до 5 см). Однако, рак не влияет на лимфатические узлы (T2,N0,M0).

Пятилетняя выживаемость на этапе 2А становит 81%.

Этап 2В: опухоль больше 2 см, но менее 5, и участвует в близлежащих лимфатических узлах (T2, N1, M0). Также, рак молочной железы этой стадии может достигать более 5 см, но не распространяться в грудную клетку и любые лимфатические узлы (T3, N0, M0).

Выживаемость для пациентов стадии 2В становит 74% в течение 5 лет от первой диагностики.

Третья стадия

Этап 3А: раковые клетки могут находиться в лимфатических узлах или подмышечной области без выявления в молочной железе (T0, N2, M0).

Опухоль может быть 2 см в диаметре или менее со слабым вторжением в ткань молочной железы, а также в лимфатические узлы подмышечной области или груди (T1, N2, M0).

Образование определяется от 2 до 5 см и с обнаружением в лимфатических узлах или узлах подмышки  (T2, N2, M0). Также, рак молочной железы может быть более 5 см, но не влиять на кожу груди или клетки мышц грудной железы. Но рак обнаруживается в участках под рукой или лимфатических соединениях, а также груди (T3, N2, M0).

Этап 3В: наблюдается раковое образование какого-либо размера, которое затрагивает кожу груди или грудную железу, но без привлечения мышц органа (T4, N0, M0).

При указанном выше диагнозе выживаемость зависит от индивидуального состояния здоровья человека, возраста, гормонального статуса и пр. В среднем, пятилетняя продолжительность жизни при раке молочной железы третей стадии становит:

  • этап 3А ‒ 67%;
  • этап 3В ‒ 41%;
  • этап 3С ‒ 49%.

Четвертая стадия

Этот этап заболевания означает, что рак молочной железы распространился на лимфатические узлы под рукой или на отдаленные участки, такие как легкие, печень, мозг или кости.

Среди всех женщин с 4 стадией примерно 20% будут живы через 5 лет после постановки диагноза. Около 50% пациенток остаются в живых спустя 18 месяцев.

Помимо не совсем утешительной статистики следует учитывать, что в последние годы существенно улучшились терапевтические методы. Поэтому рак молочной железы ‒ продолжительность жизни постоянно повышается.

Источник: https://orake.info/rak-molochnoj-zhelezy-prodolzhitelnost-zhizni/

Продолжительность жизни при раке молочной железы

Сколько живут с раком молочной железы

Прогноз рака молочной железы – это вероятный исход заболевания. Он указывает на то, какова вероятность полного излечения пациента, и на то, сколько живут с раком груди.

Эпидемиология рака груди

Рак груди – по данным ВОЗ – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин всего мира. На эту болезнь припадает около 16% всех случаев злокачественных новообразований у женщин. Кроме этого, рак груди – одна из ведущих причин смертности от онкологии в мире у представительниц слабого пола.

После установления диагноза люди часто начинают задумываться о прогнозе своей болезни. Но все они хотят получить разную степень информации. Одни предпочитают не спрашивать о своих перспективах, тогда как другие хотят узнать все возможные данные.

Следует понимать – прогноз заболевания основывается на статистике предыдущих лет, но ведь каждый случай уникальный, и никто не сможет предсказать, что случится именно с этим пациентом.

Хорошая новость состоит в том, что обнаружение симптомов на ранних стадиях и новые методы лечения могут значительно улучшить выживаемость при раке молочной железы.

В настоящее время в развитых странах показатель пятилетней выживаемости всех женщин с раком груди, независимо от стадии и степени, составляет 80%.

К сожалению, в странах с менее благополучной медициной продолжительность жизни значительно ниже.

Из-за улучшения лечения смертность от этого заболевания снизилась примерно на 25%, начиная с 1990 года. Тем не менее, выжившие женщины живут с неопределенной возможностью рецидива болезни и с риском развития осложнений со стороны лечения опухоли.

Рецидив рака и его симптомов обычно развивается в течение 5 лет после лечения. Примерно 25% рецидивов и около половины новых опухолей в противоположной молочной железе развивается после 5 лет.

Что влияет на прогноз при раке молочной железы?

На определение прогноза, риска рецидивирования, вероятной продолжительности жизни и успешности лечения влияют несколько факторов.

Степень рака

Известно, что прогноз при раке груди зависит от стадии заболевания. Но он также зависит и от его степени, то есть от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. После того, как врач удаляет опухоль во время операции или берет из нее биопсию, он отсылает образцы в лабораторию, где патологоанатом определяет степень новообразования.

При раке груди есть три степени – 1, 2 и 3. Чем выше степень – тем быстрее опухоль растет, стает инвазивной и метастазирует, она более склонна к развитию рецидивов. Поэтому врач принимает эту информацию к сведению при выборе лечения пациента и определении вероятной продолжительности жизни.

Стадия рака

Прогноз рака молочной железы зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание – на ранней или запущенной. Чем раньше выявить опухоль, тем больше шансов на то, что она будет небольшого размера и еще не метастазировала. Неинвазивный или инвазивный рак на ранних стадиях (I и II) имеют более благоприятный прогноз, чем новообразования на поздних стадиях (III и IV).

Стадия рака груди5-летняя относительная выживаемость у женщин5-летняя относительная выживаемость у мужчин
0100%100%
I100%100%
II92%91%
III72%72%
IV22%21%

Как видно из статистических данных, представленных в таблице, прогноз рака груди у мужчин немного хуже, чем у женщин. Правда, это заболевание намного реже у них встречается.

Вид рака

Протоковая карцинома in situ делится на подтипы комедо и некомедо. Это разделение предоставляет дополнительную прогностическую информацию о вероятности прогрессирования заболевания и развития рецидивов после лечения.

В целом, для подтипа комедо протоковой карциномы прогноз хуже. Примерно у 10-20% женщин с дольковой карциномой в течение 10-15 лет после установления диагноза развивается инвазивный рак.

Инфильтративная протоковая карцинома имеет тенденцию к метастазированию через лимфатические сосуды.

Локализация опухоли

Размещение опухоли — это значимый фактор определения прогноза при раке груди. Если это протоковая карцинома in situ, или если опухоль не распространилась в лимфатические узлы, показатель пятилетней выживаемости при правильном лечении достигает 98%.

Если рак распространился в лимфатические узлы или за пределы первичного расположения опухоли (инвазивный рак), пятилетняя выживаемость составляет примерно 84%.

Если болезнь метастазировала в другие органы (чаще всего в легкие, печень и кости), в среднем этот показатель составляет 27%.

Новые лекарственные средства (например, ингибиторы ароматазы) могут продлить жизнь женщинам с IV стадией рака. Расположение опухоли внутри молочной железы – также важный прогностический фактор. Новообразования, которые развиваются ближе к внешней стороне груди, склонны к более легкому протеканию, чем те опухоли, что расположены ближе к середине молочной железы.

Гормон-рецептор — положительное или отрицательное состояние опухоли

Клетки рака груди могут содержать рецепторы (связующие места) для гормонов эстрогена и прогестерона. Клетки, имеющие эти связывающие рецепторы, называются гормон-рецептор-положительными.

Если у них нет этих связующих мест – то гормон-рецептор-отрицательными клетками. Примерно 75% злокачественных опухолей груди являются эстроген-рецептор-положительными (ER-положительные или ER+).

Примерно 65% ER-положительных опухолей также являются прогестерон-положительными (PR-положительные или PR+).

Клетки, имеющие рецепторы хотя бы к одному из этих гормонов или к ним обоим, считаются рецептор-положительными. Такой рак также называют гормоночувствительным (гормонозависимым), поскольку он отвечает на гормональную терапию (тамоксифен или ингибиторы ароматазы). Гормон-рецептор-отрицательные опухоли называют гормононечувствительными или гормонорезистентными.

Женщины имеют более благоприятный прогноз, если их опухоль гормонозависимая, так как ее клетки растут медленнее, чем рецептор-отрицательные.

Кроме того, женщины с гормон-рецептор положительным раком имеют больше возможных вариантов лечения, тогда как гормон-рецептор-отрицательные опухоли можно лечить только с помощью химиотерапии.

Недавнее снижение показателей смертности при этом заболевании было самым значительным среди пациенток с ER-положительными опухолями, отчасти из-за широкого применения гормональной терапии после операции.

Онкомаркеры

Онкомаркеры — это белки, обнаруживаемые в крови или моче при наличии рака. Хотя они не используются для диагностики опухолей, присутствие некоторых их них может помочь в прогнозировании того, насколько агрессивным может оказаться заболевание пациента и того, как рак будет отвечать на определенный вид препаратов.

Основной онкомаркер рака молочной железы — HER2. HER2-положительные опухоли обычно возникают у молодых женщин; они растут быстрее и агрессивнее, чем другие виды новообразований.

Онкомаркер HER2 присутствует примерно в 20% случаев инвазивного рака молочной железы. Женщинам с HER2-положительными опухолями помочь может лечение трастузумабом.

Другие онкомаркеры для рака груди включают: CA 15-3, CA 27.29, CEA, ER, PgR, uPA и PAI-1.

Профиль экспрессии генов

Определение профиля экспрессии генов в тканях опухоли позволяет узнать вероятность развития рецидива заболевания после завершения лечения. Эти тесты также используются для того, чтобы определить, проводить ли адъювантную медикаментозную терапию после операции.

Размер и форма опухоли

Большие опухоли представляют собой более высокий риск, чем маленькие. Недифференцированные новообразования, имеющие нечеткие края, более опасны, чем опухоли с четко определенными границами.

Показатель деления клеток

Чем выше скорость роста опухоли – тем она опаснее. Существует несколько тестов, которые измеряют показатели деления клеток и могут прогнозировать течение заболевания. Например, митотический индекс – это измерение скорости деления клеток. Чем выше митотический индекс – тем агрессивнее рак.

Как можно оценить прогноз?

Ноттингемский прогностический индекс – эта шкала используется для определения прогноза после операции по поводу рака молочной железы. В ней учитывается три критерия – размер опухоли, количество пораженных лимфоузлов и степень опухоли. После подсчета оценки по этой шкале выставляется прогноз, который может быть отличным, хорошим, умеренным или плохим.

  • Компьютерные программы. Врачи иногда применяют для прогноза онлайн-программы, такие как Adjuvant! Online или Predict. Результат часто представляется в виде процентного показателя выживаемости через 5 или 10 лет после установления диагноза. Программы также оценивают пользу от консервативного лечения или операции.
  • Oncotype DX – в этом тесте анализируется образец ткани рака молочной железы для выявления его генетического строения. Этот тест определяет вероятность рецидива опухоли и ее симптомов, анализируя группу 21 гена, помогает врачу решить, какой вид лечения больше подходит пациенту.

Инвалидность при раке молочной железы

Сам по себе диагноз рака груди не является поводом для присвоения группы инвалидности.

Однако утрата трудоспособности, связанная с этим заболеванием, его лечением (операцией, химиотерапией, гормонотерапией), возникновением отдаленных метастазов на поздних стадиях, может быть основанием для направления на медико-социальную экспертизу. Может быть установлена любая группа инвалидности – от III и до I.

Как прогноз может повлиять на пациента?

Некоторым людям тяжело понять и принять информацию о своих перспективах. Хороший прогноз может предоставить уверенность, радость и надежду. Если же перспективы менее радужны, это может стать причиной тревоги о будущем.

Но пациент должен понимать, что ни один тест или анализ не сможет сказать с полной уверенностью о том, что случится именно с ним. Иногда люди с более плохим прогнозом живут в течение длительного времени. В то же время, рак груди может рецидивировать при очень хороших перспективах.

Пациентам может понадобиться поддержка друзей и родственников, чтобы справиться с той неопределенностью, которая возникает после у них выявления рака груди.

Источник: http://grudi.pro/onkologiya/rak/rak-prodolzhitelnost-zhizni.html

Выживаемость при раке молочной железы: прогноз на разных стадиях

Сколько живут с раком молочной железы

Количество людей с онкологическими заболеваниями с каждым годом увеличивается. Среди женщин лидирующее место занимает рак груди. Это крайне неприятное и опасное заболевание известно всем. Часто больного и его родственников интересует продолжительность жизни при раке груди. Существует несколько факторов, влияющих на это.

Сколько живут с раком молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы, помимо своевременности обнаружения, могут влиять и другие факторы. После того как врачи ставят диагноз, они способны составить приблизительный прогноз, который основывается на следующих моментах:

  1. Сколько затронуто метастазами лимфоузлов. При большом количестве пораженных лимфоузлов прогноз становится менее благоприятным, возрастает возможность рецидива. Если же они остались не затронутыми, то выживаемость при онкологии груди составляет 75 процентов, 25 процентов в противном случае. При обнаружении метастазов в более 3 лимфоузлах десятилетняя выживаемость равна 35%, более 4-х – менее 15%.
  2. Размер опухоли. Новообразование со временем становится больше, агрессивность болезни растет, что только ускоряет процесс образования метастазов. Это еще одна причина почему важно обнаружить недуг на ранней стадии.
  3. Расположение образования.
  4. Насколько опухоль проросла лимфатическими, кровеносными сосудами.
  5. Форма онкологии.
  6. Насколько интенсивно делятся измененные клетки, учитывается количество ядерного белка митозина, антигена Ki-67.
  7. Уровень активности синтеза ДНК.
  8. Выбранный метод лечения (хирургическая операция, химиотерапия, медикаментозная терапия).
  9. Отсутствие, наличие метастазов в подмышечных и других узлах.
  10. Уровень активаторов, ингибиторов плазминогена. Этот белок участвует в процессах (инвазия, метастазирование), которые происходят в клетке.

Увеличивает шанс выжить наличие гормональной чувствительности злокачественной опухоли к препаратам. Это происходит благодаря наличию на поверхности клеток рецепторов, реагирующих на эстроген, прогестерон. Вероятность неблагоприятного исхода увеличивается при онкологии груди, если:

  1. При обследовании у пациентки выявлен Her2neu маркер опухоли, что говорит о повышенной агрессивности новообразования. Встречается у 20-30% заболевших.
  2. Возраст больной менее 35 лет.

Выживаемость при раке молочной железы зависит напрямую от стадии развития рака, размера новообразования и того, насколько сильно затронули метастазы лимфоузлы. Пятилетний прогноз во многом определяет стадия развития болезни, на которой было выявлено образование. Специалисты выделяют их 4:

  1. 0-1 – диаметр рака составляет менее 2 сантиметров, нет раковых клеток в лимфоузлах. В этом случае врачи дают 70-95% возможности выздоровления больного.
  2. 2 – размер ракового образования 2-5 сантиметра, нет поражения лимфоузлов. В эту же категорию попадает ситуация, когда образование имеет диаметр 2 см, но поражены 2-5 лимфоузлов. На этой стадии вероятность выздоровления составляет 50-80%.
  3. 3 – очаг болезни составляет более 5 сантиметров в диаметре, поражение лимфоузлов происходит раковыми клетками. Вероятность выздоровления в этом случае равна 10-50%.
  4. 4 – размер образования может быть любым, выявлены отделенные метастазы. Показатель выживаемости составляет 0-10%.

Виды рака молочной железы

На то, сколько живут с раком груди, влияет не только стадия, но и вид опухоли. Медики выделяют две формы и несколько подвидов:

  • Узловая, которая делится на местно-инфильтративную и ограниченную.
  • Диффузная, эта форма делится еще на лимфангитическую, отечную и диффузно-инфильтративную.

Излечение образований инфильтративного типа всегда имеет более негативный прогноз, чем в остальных вариантах. Как правило, вероятность развития такой формы выше у молодых девушек, чем у пожилых женщин.

Неблагоприятный прогноз имеют формы заболевания воспалительного типа: «панцирный», рожеподобный, маститоподобный рак. Объясняется это агрессивностью раковых форм, высокой сопротивляемостью к любым видам лечения.

Вероятность выжить при таком виде составляет не больше 3 лет на первых стадиях, от 3 до 15 месяцев на более поздних.

Локализация опухоли­

Появление новообразования в тканях груди при разной локализации имеет влияние на прогноз, потому что направление, распространение метастазов, скорость их роста зависит от этого.

Лучший исход терапии возможен при расположении в наружных квадрантах органа. Такая локализация позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях.

Также такое расположение предоставляет возможность провести оперативное вмешательство (инвазивную операцию) по удалению образования.

Если рак обнаружен в центральных, медиальных участках молочной железы, прогноз будет неблагоприятен, у таких новообразований быстро распространяются метастазы. На успешность лечения будет влиять гормонозависимый ли это вид болезни, насколько хорошо он поддается терапии, как организм реагирует на нее и появятся ли метастазы в лимфоузлах.

Для составления статистики, эффективности методов и определения, сколько живут после удаления рака, учитывают пятилетнюю продолжительность жизни.

Это подразумевает учет количества пациенток, которые остались живы после пяти лет после лечения рака груди. Специалисты утверждают, что около 50% женщин после получения адекватной терапии живут 5 лет и более.

Без правильного лечения выживаемость пятилетняя при онкологии груди равна 10-15%.

Сколько живут с раком без лечения

В некоторых случаях женщины предпочитают варианты нетрадиционной терапии, испугавшись радикальных методов. Отказ от адекватного лечения влияет на то, что пятилетний срок преодолевают не более 15% пациенток.

Выживаемость после рака молочной железы и вероятность перенести заболевание напрямую связано с получением подходящей медицинской помощи, стадии обнаружения опухоли, поэтому полагаться на разные настои и припарки не следует.

Источник: https://vrachmedik.ru/141-vyzhivaemost-pri-rake-molochnoi-zhelezy.html

Выживаемость при раке молочной железы

Сколько живут с раком молочной железы

В большинстве выявленных болезней прогноз при раке молочной железы довольно положительный, но многое станет зависеть от своевременного обнаружения недуга, других факторов.

Нюансы, которые учитывает врач, отвечая на вопрос о выживаемости

Основными нюансами, которые учитывает врач, отвечая на вопрос, сколько живут с раком молочной железы, являются:

  • число лимфоузлов, зараженных метастазами. Если рак распространился на большое число лимфоузлов, то прогноз ухудшается, появляется риск рецидива. Если узлы не затронуты, выживаемость при раке молочной железы ожидает примерно 75% пациентов. Если поражено более 3 лимфоузлов, прогноз снижается до 35%, а при распространении на 4 и более лимфоузла – до 15%;
  • размер новообразования. Со временем опухоль растет, а с ней повышается и агрессивный характер болезни, что провоцирует метастазирование. Это еще одно доказательство, как важно время обнаружения опухоли;
  • локализация опухоли и её прорастание кровеносными, лимфатическими сосудами;
  • форма онкологии и скорость деления атипичных клеток;
  • выбор методики лечения (операция, облучение, химиотерапия);
  • наличие других патологий, возраст и пол пациента.

Известно — продолжительность жизни при раке молочной железы возрастает с условием выявления образования, чувствительного к гормональным препаратам. Плохим прогноз будет при возрасте менее 35 лет, выявлении Her2neu – специализированного маркера, сигнализирующего об агрессивном типе опухоли. Такой маркер выявляется примерно в 30% случаев.

Зависимость прогноза от стадии рака

То, сколько живут с раком груди, находится в зависимости, в том числе, от стадии, размеров ракового образования и распространенности метастаз. Прогноз определяют с учетом стадии болезни, всего их 4:

  • на 1 стадии опухоль менее 2 см в диаметре, в лимфоузлах не обнаруживается раковых клеток. В этом случае многий пациент может ожидать, что врач озвучит высокий процент выздоровления (70-95%);
  • на 2 стадии раковая опухоль вырастает от 2 до 5 см, лимфоузлы пока не затрагивает. К этой же стадии относят мелкие опухоли (до 2 см) с поражением 2-3 лимфоузлов. В этом случае шанс жить дальше есть у 50-80% пациентов;
  • на 3 стадии рак груди вырастает больше 5 см, поражает лимфоузлы. В этом случае шанс есть у 10-50% больных;
  • на 4 стадии не столько важен размер новообразования, сколько выявление отдаленных метастаз по организму. В большинстве случаев карцинома 4 стадии ведет к смерти, шанс – до 10%.

Зависимость прогноза от вида онкологии

Злокачественность образования проявляется в способности активно разрастаться, поражая другие органы и системы. Исходя из локализации, различают следующие виды опухоли груди:

  • гормонозависимый;
  • трижды негативный;
  • люминальный;
  • инвазивный дольковый;
  • воспалительный (низкодифференцированный);
  • инфильтративный протоковый.

От точного определения вида раковой опухоли зависит выбор подходящего способа лечения и прогноз на выздоровление.

Протоковый инфильтративный вид опухоли, согласно статистике, выявляется в 78% случаев. На маммографии опухоль выглядит в виде звезды или округлого пятна с четкой границей. Тяжело протекает опухоль в виде звезды. На 1 стадии болезни выживаемость составит 91,8%, на 2 – 64,5%, уже к 3 стадии прогноз — 42%, а в запущенном состоянии упорным лечением можно достичь 28%.

Дольковый вид выглядит, как уплотнение в верхней части груди, ближе к внутреннему участку. Этот вид рака часто проявляется чувствительность к гормонам, поэтому имеет смысл лечить его гормональной терапией, если заболевание не запущено.

К сожалению, такая форма рака редко выявляется на ранних этапах, а в запущенном состоянии дать благоприятный прогноз не представляется возможным. Диагностика затрудняется локализацией, нерегулярным обращением к врачам. В начальных стадиях такой рак груди оставляет шансы 54% пациентов.

На поздних стадиях метастазы проникают в кожу, кости, печень. В этом варианте 3-летнее выживание ожидает всего 2-12% пациентов.

Воспалительный вид аналогичен по симптоматике маститу, но представляет агрессивную карциному. Если успеть выявить опухоль в начале, после операции положительный прогноз ожидает 45% пациентов.

Гормонозависимый рак груди не имеет четкой симптоматики в начале болезни, чаще выявляется уже на 2-3 стадии. Длительный курс гормональной терапии дает шанс 27% пациентов, а если случается рецидив после этого, шансов на выживание нет.

Трижды негативный вид рака при условии лечения в начале развития дает 77% выживаемости. Уже на 2 стадии рака вероятность выжить падает до 42, а в запущенных случаях – до 9%.

Такая опухоль считается очень агрессивной, отличается высокой скоростью роста, поэтому обнаруживается она уже на последней стадии, когда становится поздно предпринимать что-либо.

В редких случаях, о которых стало известно только сейчас, врачи обнаруживают неагрессивную форму трижды отрицательного рака, что значительно повышает процент выживаемости. Поэтому не нужно отчаиваться, медицина движется вперёд с каждым днем, поэтому даже прогноз на неделю уже является отсрочкой и надеждой.

Люминальный рак груди разделяют на две разновидности – А и В. У первой выявляются чувствительность к гормональной терапии, поэтому процент выживаемости высокий – 94%. У второй разновидности характер агрессивный, лечению поддается плохо, часто рецидивирует. Прогноз не слишком благоприятный – всего 46%.

Подведем итоги

Медицине известно множество видов онкологических заболеваний, поражающих грудные железы и распространяющих метастазы в кости, жизненно важные системы и органы. Поэтому при таком диагнозе, как рак молочной железы прогноз у каждого пациента будет разниться.

Успех терапии любого из перечисленных выше типов заболевания зависит от оперативности обращения к врачу, состояния здоровья в целом, правильного выбора терапии, психологического настроя.

Последний фактор не менее важен, Чем все предыдущие, поскольку в некоторых запущенных случаях, когда оставалось надеяться лишь на чудо, вера в победу и воля к жизни возвращали человека буквально с того света.

В целом, благоприятный прогноз врач может дать пациентам, у которых опухоль находится на раннем этапе развития, характеризуется малой агрессивностью и низкой скоростью распространения. При таких условиях от онкологии можно избавиться навсегда, не встречаясь с рецидивами.

Что касается случаев, когда женщины отказываются от традиционной медицины, пытаясь вылечиться травками и заговорами, 5-летняя выживаемость прогнозируется примерно для 15% пациентов.

Процент выживаемости после проведенного лечения напрямую зависит от грамотной и вовремя оказанной помощи опытного врача, другие значимые факторы – размер и стадия опухоли, возраст пациента.

Наилучший прогноз ожидает тех, кто умудрился не заболеть раком. Уменьшить шансы столкнуться с онкологией можно профилактикой и следованием рекомендациями врача.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/vyzhivaemost-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий