Склерокистоз яичников симптомы

Содержание
  1. Что такое склерокистоз яичников
  2. О патологии
  3. Причины возникновения и факторы риска
  4. Диагностика
  5. Симптомы образования
  6. Виды
  7. Осложнения и последствия
  8. Как лечить склерокистоз
  9. Медикаментозное лечение
  10. Оперативное лечение
  11. Возможность беременности
  12. Склерокистоз яичников: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  13. Как устроены здоровые яичники
  14. Как появляется киста яичника и какое отношение она имеет к беременности
  15. Причины заболевания
  16. Клинические симптомы
  17. Лабораторные исследования
  18. Аппаратная диагностика
  19. Консервативные методы лечения склерокистоза яичников
  20. Склерокистоз яичников: лечение хирургическими методами
  21. Прогнозы
  22. Отзывы
  23. Склерокистоз яичников
  24. Причины склерокистоза яичников
  25. Симптомы склерокистоза яичников
  26. Лечение склерокистоза яичников
  27. Склерокистоз яичников: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  28. Как устроены здоровые яичники
  29. Как появляется киста яичника и какое отношение она имеет к беременности
  30. Причины заболевания
  31. Клинические симптомы
  32. Лабораторные исследования
  33. Аппаратная диагностика
  34. Консервативные методы лечения склерокистоза яичников
  35. Склерокистоз яичников: лечение хирургическими методами
  36. Прогнозы
  37. Отзывы

Что такое склерокистоз яичников

Склерокистоз яичников симптомы

Склерокистоз яичников – это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое возникает в результате нарушения работы эндокринной системы. Оно представляет собой уплотнение маточных придатков, образование небольших кист в их полости и отсутствие овуляции.

Исходя из медицинской статистики, склерокистозу подвержены 13% женщин детородного возраста и более 70% женщин, которые пережили менопаузу.

Очень часто (в 70% всех случаев) представительницы женского пола, которые длительное время не могут зачать ребенка, страдают именно от этой патологии.

Лечебные мероприятия следует начинать немедленно, дабы повысить вероятность полного излечения и возможность в будущем забеременеть. Для того, чтобы вовремя выявить присутствие болезни, мы постараемся подробно разобраться, что это такое, как проявляется недуг, диагностируется и отчего появляется.

О патологии

Склерокистозом яичников называют гинекологическое заболевание, которое возникает вследствие нарушений работы эндокринной системы.

В результате развития такой патологии в полости яичников образуется большое количество миниатюрных кистозных опухолей, которые не превышают по диаметру 2 сантиметра.

За счет прогрессирования склерокистоза, маточные придатки увеличиваются в размере, а их белковая оболочка значительно утолщается, что препятствует началу овуляционного периода и, в том числе, зачатию.

Главными причинами образования кист в маточных придатках является такое состояние, как гиперандрогения (увеличенное количество мужских гормонов) совместно с гипоэстрогения (недостаточная выработка эстрогенов).

Если при таком состоянии у девушки наблюдается гиперинсулинемическая инсулинорезистентность, то нередко проявляются симптомы склерокистозного полиэндокринного синдрома (СПКЯ).

Именно поэтому лечение должно включать в себя стабилизацию работы как репродуктивной, так и эндокринной системы.

К сожалению, в наше время медицинские специалисты очень редко могут полностью излечить такое хроническое заболевание. Но инновационные средства позволяют устранить неприятную симптоматику, остановить прогрессию патологии и спровоцировать начало овуляции. Таким способом больная женщина может зачать, выносить и родить здорового малыша.

Причины возникновения и факторы риска

Склерополикистоз яичников чаще всего возникает по следующим причинам:

  • Наследственная предрасположенность к патологии;
  • Наличие инфекционной болезни, имеющей хронический характер;
  • Ранее пережитые осложненные роды, выкидыши, искусственное прерывание беременности, нецелесообразные оперативные вмешательства в органы малого таза;
  • Увеличенное или, наоборот, уменьшенное количество гормональных элементов;
  • Патологические изменения в надпочечниках;
  • Сбои в работе гипоталамуса или гипофиза, вызванные различными факторами.

Также существуют некоторые факторы, при  которых вероятность образования кист в полости яичников повышается:

  • Лишний вес;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Работа с химическими испарениями;
  • Постоянные стрессы, депрессии.

Диагностика

В первую очередь, после посещения больницы, врач проводит гинекологический осмотр, опрос пациентки и пальпацию пораженных органов.

Далее, для подтверждения или опровержения присутствия гинекологической болезни врач может проводить следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ крови на гормоны;
  • Проверка на инсулинорезистентность;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • Рентгенографический снимок;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия.

Для того, чтобы определит состояние и работоспособность эндометриального слоя доктора могут назначать процедуру диагностического выскабливания, гистероскопию или биопсию.

На основе полученных результатов обследования врач назначает наиболее подходящий способ терапии.

Симптомы образования

Основным симптомом склерокистоза яичников считается нарушение менструального цикла и длительная невозможность зачать ребенка. Женщина наблюдает частые задержки месячных, регулы также могут быть слишком скудными и короткими. Также нередко у девушек возникают межменструальные кровотечения из влагалищной полости и выделения, имеющие неестественный цвет, консистенцию и запах.

Базовые признаки патологии:

  • Неестественное восприятие инсулина;
  • Появление акне на лице, проблемы с кожными покровами: развитие аллергии, высыпаний по всему телу, шелушение кожи;
  • Болевые ощущения, проявляющиеся в овуляционный период;
  • Изменение конституции тела: уменьшение груди, появление живота. Фигура приобретает мужеобразный вид;
  • Увеличенная волосатость мужского типа: появление волос на ореолах сосков, лице, в районе пупка и спины;
  • Резкий и необоснованный набор веса.

Также симптомы заболевания и нарушения гормонального дисбаланса могут проявляться изменением тембра голоса, повышенной раздражительностью и общим ухудшением состояния больной.

Очень важно своевременно обратиться в медицинское учреждение для назначения лечения, ибо последствия могут быть крайне неприятными.

Виды

Склерокистоз яичников делится на два типа:

  • Врожденный;
  • Приобретенный.

Зачастую недуг возникает после полового созревания девушки или у женщины, которая длительное время не беременеет.

Также заболевание может проявляться увеличенными или поликистозными яичниками, а также уменьшенными и сморщенными придатками. В обеих ситуациях они покрыты утолщенной, патологической оболочкой, а в полости прогрессируют кистозные новообразования.

Осложнения и последствия

Хоть синдром склерокистозных яичников и не чреват преображением в онкологическое заболевание, однако, присутствие такой патологии, а также нарушение гормональной и детородной функции способствует увеличению вероятности развития злокачественных новообразований.

Из-за того, что болезнь неблагоприятно влияет на уровень гормонов, в организме могут развиваться следующие патологические состояния:

  • Артериальная гипертензия;
  • Атеросклероз;
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Неправильное восприятие инсулина, которое приводит к развитию диабета;
  • Эндометриоз (патологическое утолщение и разрастание защитного слоя матки);
  • Другие нарушения в органах малого таза.

Помимо вышеописанных состояний болезнь, при нецелесообразном лечении, может развиться до такой стадии, когда яичники спасти уже будет невозможно. Их придется иссекать вместе с полостными новообразованиями в ходе оперативного вмешательства. Такие манипуляции приводят к неизлечимому бесплодию.

Как лечить склерокистоз

Терапия склерокистоза может осуществляться как консервативным, так и оперативным путем. Выбор лечебной тактики производит исключительно квалифицированный доктор. Он зависит от степени тяжести заболевания, проявленных симптомов и поражения функции яичников.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, если масса тела женщины превышает норму, то доктор прикладывает все усилия для того, чтобы стабилизировать вес больной.

Для этого, с помощью диетолога и эндокринолога девушке назначается специальная диета, в ходе которой она исключает из своего рациона вредные продукты и сбалансировано питается 4-5 раз в день. Также в таких ситуациях назначаются физические занятия с тренером.

Специалист составляет тренировку так, чтобы не нагружались детородные органы, но тело всегда находилось в тонусе.

Для уменьшения массы тела и устойчивости организма к инсулину могут назначаться фармакологические препараты, в состав которых входят метформин и глитазон. Могут также назначаться другие медикаменты, но такая возможность согласовывается с эндокринологом и диетологом.

Правильное питание, физические нагрузки и прием лекарственных средств способствует улучшению работы эндокринной системы. Связано это с тем, что в жировых слоях и производится выработка большого количество внеячниковых половых гормонов – эстрогенов. Снижение веса благоприятно сказывается и на работе гипофиза.

Основная методика лечения назначается после снижения массы тела женщины. Тогда результаты будут наиболее положительными. Доктору необходимо назначить пациентке гормональные препараты, которые поспособствуют уменьшению количества одного гормонального элемента, и спровоцируют ускоренный синтез второго. Чаще всего применяются антиадрогенные и эстроген-гестагенные средства.

К сожалению, медикаментозная терапия не всегда заканчивается положительно. Связано это с тем, что клетки, необходимые для оплодотворения, не способны выбраться из полости яичников из-за чрезмерно утолщенной, наросшей оболочки. Гормонатерапия не провоцирует истощение наросшего, белкового слоя. Тогда и прибегают к проведению операции.

Оперативное лечение

Хирургические операции, которые направлены на иссечение новообразований и уменьшение плотности белковой оболочки яичников, могу проводиться как полостным (полное рассечение живота) так и малотравматичным способом (с помощью специального инструмента доктор проделывает отверстие и выполняет необходимые манипуляции). Выбор способа полностью зависит от стадии болезни.

По возможности, врачи, конечно же, прибегают к лапароскопической операции яичников, при которой их целостность и функционирование сохраняется. После прохождения реабилитации девушка сможет зачать, выносить и родить здорового малыша.

В более запущенных ситуациях производят полостное вмешательство. В ходе такой операции могут образовываться спайки и значительно поражаться маточные придатки. Подобные нарушения приводят к угнетению работоспособности яичников и последующему бесплодию.

Возможность беременности

Многих женщин интересует, присутствует ли возможность беременности при склерокистозе.

Самостоятельная беременность при таком заболевании практически невозможна. Но в том случае, если больная девушка стремиться стать матерью, то доктора направляют все свои силы на осуществление этой мечты. В первую очередь, с помощью медикаментов регулируется менструальный цикл и толщина эндометриального слоя.

Далее применяются препараты, вызывающие овуляционный период. В ходе терапии доктор тщательно следить за тем, присутствует ли в яичниках доминантный фолликул. Если он был обнаружен, то женщине вводят специальное средство, а по истечению двух дней наблюдается созревшая, готовая к оплодотворению, яйцеклетка.

Зачатие возможно также после полной терапии склерокистоза, если сохранена целостность маточных придатков. Поэтому, чтобы в будущем иметь детей, следует при первых же отклонениях обращаться в гинекологический кабинет на консультацию.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/sklerokistoz

Склерокистоз яичников: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение, последствия

Склерокистоз яичников симптомы

Примерно в пяти процентах всех случаев гинекологических заболеваний врачи ставят диагноз “склерокистоз яичников”.

Что это такое, представляет себе не каждая женщина, поэтому многие воспринимают такой диагноз как приговор бесплодия.

И действительно, примерно третья часть тех, у кого обнаружили эту патологию, своих детей иметь не могут. Но у остальных есть высокие шансы вылечиться и родить здорового малыша.

Склерокистоз яичников имеет еще одно название – синдром Штейна-Левенталя, потому что его впервые описали два американских гинеколога – Ирвинг Штейн и Майкл Левенталь. Это произошло в 1935 году. За восемьдесят последующих лет был досконально изучен патогенез заболевания, разработаны методы его лечения и диагностики, но до сих пор ученые не знают всех причин его возникновения.

Если вам поставили такой неутешительный диагноз и вы очень хотите иметь детей, не нужно отчаиваться. В нашей статье мы постараемся рассказать все самое важное о склерокистозе яичников и о методах, позволяющих с ним справиться.

Как устроены здоровые яичники

Чтобы лучше понять, как связаны склерокистоз яичников и беременность, нужно знать, как устроены эти органы и как они работают, если в них нет патологии. Яичники являются женскими парными половыми органами. Их можно представить в виде своеобразных мешочков, заполненных мозговым веществом.

Стенки яичников выстилает слой плотной соединительной ткани, на нем располагается слой коркового вещества. Он имеет сложное строение и важное значение. Именно в этом слое образуются фолликулы – специфические структурные элементы, в которых развиваются яйцеклетки.

Фолликулы, называемые первичными, в количестве примерно одного-двух миллионов закладываются в организме каждой девочки еще на стадии плода. На протяжении жизни, начиная с периода половозрелости и заканчивая периодом менопаузы, они постепенно расходуются, а новые уже не образуются.

Поэтому приходит час, когда их запас заканчивается.

Это практически никогда не происходит у женщин детородного возраста, поэтому причиной бесплодия никак не может стать отсутствие фолликулов. Другое дело, что в их поэтапном созревании порой случаются сбои.

Вот они и являются виновниками того, что желанная беременность не наступает.

Более того, неправильное развитие фолликулов в ста процентах случаев приводит к гинекологическим болезням, без лечения которых у женщин увеличивается риск возникновения тромбозов, тромбофлебитов, сахарного диабета, инфаркта, злокачественных образований в молочных железах.

Как появляется киста яичника и какое отношение она имеет к беременности

Когда девочки становятся половозрелыми, в их организме включается в работу процесс созревания первичных фолликулов, которые до сей поры как бы спят. Этот процесс всегда проходит циклично. В каждом цикле «просыпаются» примерно до 15 фолликулов. Они под действием гормона ФСГ, вырабатываемого гипофизом, пускаются в рост, увеличиваясь в диаметре с 50 до 500 мкм.

В этот период в них образуется фолликулярная жидкость, а в самом крупном из них появляется полость. Этот фолликул становится доминантным, вырастает до 20 миллиметров, выпячивается. Внутри него быстро развивается яйцеклетка. Остальные фолликулы из группы «проснувшихся» один за другим погибают и рассасываются.

Если все идет по правилам, в женском организме включается в работу эндокринная система. В результате вырабатываются гормоны эстроген, прогестины и андрогены, влияющие на дальнейшее созревание доминантного фолликула.

Под действием гормона лютенизирующего (лютеотропина, лютропина, сокращенно ЛГ) он разрывается, яйцеклетка из него выходит в маточную трубу, а сам он превращается в желтое тело и постепенно рассасывается.

Если разрыва не происходит, не вышедшая яйцеклетка перерождается, а на месте фолликула появляется размером с вишню киста яичника. Те из «проснувшихся» фолликулов, которые не успели погибнуть, также превращаются в кисты, только меньшие по размеру.

Киста, образовавшаяся из фолликула, иногда дорастает до значительных размеров (40-60 миллиметров), но при этом может себя никак не проявлять. Лишь в некоторых случаях пациентки жалуются на боли в области яичников. После того как у женщины нормализуется выработка гормонов, она потихоньку рассасывается.

Если у женщины восстановлена овуляция, имеющаяся на тот момент в яичнике фолликулярная киста возникновению беременности не мешает, но если эта киста доросла до размеров 90 миллиметров, ее нужно удалять хирургическим путем.

Причины заболевания

Ученые в деталях знают, как образуется склерокистоз яичников. Причины этого явления пока точно не установлены, есть лишь предположения.

Поскольку в нормальном развитии фолликула и выходе из него яйцеклетки важнейшую роль играют гормоны, основной причиной возникновения склерокистоза яичников считаются гормональные нарушения, и в частности сбой в механизме синтеза эстрогенов. Называются следующие причины гормональных нарушений:

  • наследственность;
  • аномалии в структуре генов;
  • нарушения в гипофизарно-яичниковой системе;
  • психические травмы;
  • осложнения после абортов;
  • инфекционные и гинекологические болезни;
  • осложнения после родов;
  • изменения функций коры надпочечников.

Клинические симптомы

К сожалению, можно только с началом периода половозрелости обнаружить у девочки склерокистоз яичников. Симптомы на этом этапе смазанные и в основном заключаются в нарушениях менструального цикла. Но у этого явления может быть множество других причин, не связанных с болезнью яичников, вплоть до плохого питания и нервных расстройств.

К двадцати, максимум к двадцати пяти годам у девушек появляются более определенные симптомы склерокистоза яичников. Основным по-прежнему остается нарушение цикличности и характера менструаций (у 96 процентов пациенток). Чаще наблюдаются длительные задержки месячных (около полугода и более) или слишком малые количества выделений (гипоменструальный синдром).

Гораздо реже пациентки жалуются на длительность и обильность месячных.

Другие симптомы, позволяющие заподозрить склерокистоз яичников, следующие:

  • гирсутизм (примерно у 90 процентов пациенток наблюдается оволосение области вокруг сосков, спины, живота, подбородка и над губой);
  • избыточный вес (70 процентов пациенток);
  • облысение и прыщи на лице (встречается не более чем в 40 процентах случаев);
  • некоторые изменения в пропорциях тела;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • астенический синдром;
  • увеличение яичников (обнаруживается гинекологом при осмотре).

Кроме того, у некоторых женщин могут наблюдаться симптомы, общие для многих заболеваний: боли в нижних отделах живота, недомогание, необъяснимо быстрая утомляемость.

Лабораторные исследования

На основании внешних признаков склерокистоз яичников лишь подозревается, а окончательный диагноз ставится после дополнительных обследований. Таковыми являются:

  • анализ крови на тестостерон (общий должен быть в пределах 1,3 нг/мл, свободный у женщин до 41 года – в пределах 3,18 нг/мл, а до 59 лет – не более 2,6 нг/мл);
  • анализ на восприимчивость глюкозы, на содержание в крови сахара и триглицеридов;
  • кольпоцитограмма (материал берут из влагалища, данные анализа показывают, есть или нет овуляции, а также соответствие индексов кольпоцитограммы возрасту пациентки и фазе ее менструального цикла);
  • соскоб эндометрия (позволяет судить о нарушениях функций в яичниках);
  • контроль изменений базальной температуры;
  • анализы на некоторые гормоны щитовидки, гипофиза, яичников (ЛГ, ФСГ, ПССГ, пролактин, кортизол, 17-гидроксипрогестерон);
  • определение величины экскреции эстрогенов.

Сейчас пациентки самостоятельно могут провести простой тест, позволяющий заподозрить у себя кистозные образования яичников. Для этого потребуется микроскоп (можно купить в аптеках).

Утром, только проснувшись и еще ничего не съев и не выпив, нужно поместить каплю своей слюны на лабораторное стеклышко и дать ей просохнуть. Во время овуляции всегда повышается уровень эстрогенов, который, в свою очередь, изменяет состав слюны.

Если овуляция есть, образец слюны в микроскопе будет в виде листьев папоротника, а если овуляции нет, – в виде точек.

Аппаратная диагностика

Как правило, для точного и окончательного диагноза пациенткам назначают в комплексе обследования с помощью медицинской аппаратуры.

Наиболее щадящим и абсолютно безболезненным методом является УЗИ-диагностика склерокистоза яичников. Процедура бывает трансабдоминальной (через живот), трансвагинальной (самый высокоинформативный способ), трансректальной (проводится только у молоденьких девочек и пожилых женщин).

С помощью УЗИ определяют размеры яичников, их форму, структуру, количество в них фолликулов, диаметр которых – до 8 мм, наличие либо отсутствие доминирующего фолликула, наличие либо отсутствие овуляции, наличие в яичнике кист.

Еще один вид обследования – газовая пельвеограмма, показывающая отклонения от нормы размеров яичников и матки.

Одним из самых сложных видов диагностики является лапароскопия. Она проводится в стационаре под общим наркозом.

Алгоритм проведения следующий: пациентке хирург делает прокол стенки брюшины и вводит внутрь аппарат, нагнетающий углекислый газ с тем, чтобы создать в брюшине объем и лучше обследовать органы.

Далее в тело пациентки вводится лапароскоп, который показывает на экране состояние яичников. Лапароскопия – наиболее точный метод диагностики, но после него женщине требуется реабилитационный период.

Консервативные методы лечения склерокистоза яичников

После постановки окончательного диагноза женщине в большинстве случаев сначала назначается медикаментозная терапия. Ее цель – восстановить нормальный менструальный цикл и возобновить овуляцию. Чем лечить склерокистоз яичников, решает гинеколог совместно с эндокринологом.

При наличии у пациентки ожирения первым этапом лечения становится снижение веса. Женщине предписывается диета, посильные физические упражнения.

Второй этап – повышение восприятия инсулина. Назначается «Метформин», который нужно принимать 3-6 месяцев.

Третий этап – стимуляция овуляции. Начинают терапию с самого простого лекарства – «Кломифена». Начальный курс заключается в приеме на ночь препарата в дозе 50 мг, начиная с 5-го дня цикла 5 дней подряд. Если нет результата (менструации), «Кломифен» принимают в течение месяца. Если и при этом эффект не получен, дозу увеличивают до 150 мг в день.

Следующий этап (при отсутствии положительной динамики) – назначение лекарства «Меногон». Его вводят внутримышечно, а по окончании курса делают инъекции «Хорагона». «Меногон» можно заменить «Менодином» или «Менопуром».

Завершив весь курс, делают биохимию крови, а на основании результатов анализа (если недостаточно гормона ЛГ) назначают «Утрожестан» либо «Дюфастон».

Параллельно врачи стараются убрать у женщины избыточное оволосение, в связи с чем ей назначают «Овосистон» и «Метронидазол».

Обязательным дополнением к курсу является витаминотерапия.

Склерокистоз яичников: лечение хирургическими методами

Если в течение трех месяцев после медикаментозной терапии не наблюдается овуляции, женщине назначают оперативное вмешательство. Оно выполняется несколькими методами. Какой из них применить, зависит от показаний состояния яичников.

На современном этапе существуют следующие виды операций:

  • прижигание кист с помощью лазера;
  • демедуляция (удаление в яичнике его средней части);
  • клиновидная резекция (удаление из яичника участка пораженной части в форме клина);
  • декортикация (врач удаляет трансформированный белочный слой яичника, иглой прокалывает фолликулы и ушивает их края);
  • электрокаутеризация (точечное разрушение в яичнике той его области, в которой вырабатывается слишком много гормонов).
  • насечки (их хирург делает глубиной до 1 см в местах, где просвечивают фолликулы, чтобы они при созревании смогли выпустить из себя яйцеклетку).

Прогнозы

Женщин, соглашающихся на любые предлагаемые врачами методы, интересует единственный вопрос: можно ли забеременеть при склерокистозе яичников? Статистика показывает, что без лечения бесплодие диагностируется в 90 % случаев. Медикаментозная терапия «Кломифеном» улучшает функции яичников у 90 % пациенток, но беременность при этом наступает только у 28 % из них. Правда, по некоторым данным, положительные результаты могут достигать и 80 %.

Недостаток препарата «Кломифен» – он действенный только в самом начале заболевания или после операции как вспомогательное средство.

Лечение более сильными препаратами, например «Гонадотропином», по статистике, приводит к овуляции минимум у 28 % пациенток, максимум – у 97 %. При этом беременеют от 7 до 65 % женщин.

Если склерокистоз яичников лечится хирургическим путем, положительные результаты отмечаются примерно с той же частотой, что и при консервативной терапии. По статистике, после операции на яичниках шанс забеременеть получают 70-80 % женщин.

Отзывы

Для многих женщин становится большим несчастьем постановка им диагноза “склерокистоз яичников”. Отзывы пациенток о лечении очень разные. Кому-то помогли таблетки, кому-то – операция, а у кого-то беременность не наступила, несмотря ни на какие предпринятые методы.

Есть также небольшая часть пациенток, сообщающих о наступлении у них беременности вообще без лечения, хотя диагноз “склерокистоз яичников” снят не был. Такие противоположные результаты возможны по причине индивидуальных особенностей каждого человека и не должны восприниматься как норма.

А вот об улучшении здоровья после лечения пишут в отзывах большинство женщин. Лишь некоторые пациентки сообщают, что у них нормализация месячных наступала на короткое время, после чего им снова требовалось принимать гормональные препараты.

И наконец, есть часть отзывов, в которых женщины отмечают появление у них длительных болезненных ощущений в области яичников и брюшины после лечения с помощью операции.

Источник: http://myupy.ru/article/296044/sklerokistoz-yaichnikov-chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-diagnostika-lechenie-posledstviya

Склерокистоз яичников

Склерокистоз яичников симптомы

Склерокистоз яичников – это гинекологическое и эндокринное заболевание, представленное увеличением яичников за счет образовавшихся в них маленьких кист.

Склерокистозно перерожденными принято считать яичники, в которых формируется много кистозных образований размером от маленькой семечки до спелой черешни.

За счет образований они увеличиваются в размере и на поверхности образуется непроницаемые оболочки. Перерождения происходят, как правило, с двумя яичниками.

Склерокистоз яичников является патологией не только структуры, но и функции яичников, первостепенными показателями которой являются постоянное отсутствие овуляции (хроническая ановуляция) и гиперандрогения – превышающее норму содержание половых гормонов мужчин у женщин.

Склерокистоз яичников и беременность является одним из важнейших вопросов обсуждаемых на врачебных конференциях. Операция при склерокистозе яичников занимает ведущее место в центрах репродоктологии. Впервые эта болезнь была описана учеными по фамилии Штейн и Левенталь в 1935 году.

Причины склерокистоза яичников

По статистическим данным 35% пациенток состоят на учете с данным диагнозом у гинеколога-эндокринолога. 78% женщин со склерокистозом яичников зафиксированы в структуре эндокринного бесплодия. К сожалению однозначного мнения о причинах возникновения склерокистоза нет.

Существует множество точек зрения по поводу механизма возникновения склерокистозного перерождения яичников.

Одной из главных теорий было суждение о нарушении цирхориального ритма секреции люлиберина – гормона, стимулирующего и освобождающего фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, одни из самых главных регулировщиков менструального цикла.

Согласно теории, выброс люлиберина характеризуется высокой силой и хаотичностью, что в свою очередь приводит к повышенной секреции лютеинизирующего гормона, отвечающей за стимуляцию секреции эстрогенов и его пиковое повышение служит инициацией овуляции.

Все это происходит при относительно низком фолликулостимулирующем гормоне, который блокирует ингибин – гормон, служащий, как бы регулировщиком секреции фолликулостимулирующего гормона.

Под действием лютеинизирующего гормона происходит возбуждение и гиперплазия, так называемых клеток теки и стромы яичника, в которых вырабатываются мужские гормоны андрогены, что приводит к их увеличению. В результате мы получаем кожные проявления андрогенизации, отсутствие овуляции и нарушение ритма менструаций. Рост андрогенов ведет к прямопропорциональному росту синтеза эстрогенов из жировой ткани. В итоге это приводит к ожирению.

Всего 30 – 35 лет назад был  предложен абсолютно новый подход в спорах по поводу механизма возникновения склерокистоза яичников.

Главную роль в этом отдали инсулинорезистентности – снижение переработки глюкозы приводящее к компенсаторному повышению инсулина, способствующему усилению выработки лютеинизирующего гормона, вследствие чего повышается продукция андрогенов в клетках теки и стромы, что, как уже было изложено выше, приводит в гиперандрогении.

Существует мнение, что причина склерокистоза яичников кроется в повышенной продукции фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза.

Этот гормон ответственный за рост фолликула в яичнике, который должен достигнуть зрелого состояния, в середине цикла прорваться и выпустить яйцеклетку в свободное плавание. Остальные «пузырьки» перезревают и перестают работать.

Если же фолликулостимулирующего гормона в избытке, то образуется большое количество незрелых фолликулов, в которых не зреют яйцеклетки. Они заполняются жидкостью и становятся множеством мелких кист покрытых прочной оболочкой.

Известны случаи семейных заболеваний склерокистозом яичников. Это послужило подмосткам в молекулярной биологии для поиска дефектов генов, отвечающих за этот сложный процесс.

Настоящее время склерокистоз рассматривают как многофакторное заболевание, в котором не последнюю роль играет генетическое отклонение, вызывающее запуск цитохрома Р-450 и стероидогенез в яичниках, именуемый наследственной ферментопатией.

Ученые ищут причину возникновения склерокистозных яичников, так как это является одной из лидирующих причин бесплодия. Основной группой риска являются девушки, начиная с периода полового созревания и молодые нерожавшие женщины.

Симптомы склерокистоза яичников

Симптомы склерокистоза яичников могут проявиться в любое время. Могут развиться в пубертатном возрасте, тогда красные дни календаря у девочки могут запоздать или вовсе не прийти.

Основным симптомом склерокистоза яичников являются сбои менструального цикла по принципу олигоменореи (приход менструации с интервалом более 40 дней) и аменореи (отсутствие менструации).

Сбой регулярности цикла начинается с менархе – первой менструации и не имеет тенденции к возвращению в нормальное состояние.

У 15% девушек сбой регулярного цикла происходит по принципу дисфункционального маточного кровотечения – это кровотечение из полости матки, не связанное с анатомическими переменами в половых органах. Для колебания менструального цикла при склерокистозе яичников характерны длительная задержка менструации. Длительные кровотечения наблюдаются в редких случаях.

Молодая женщина, планирующая первую беременность, может лицом к лицу столкнуться со склерокистозом яичников. Ведь ее попытки не будут увенчаны успехом.

В таком случае будет выставлен диагноз первичного ановуляторного бесплодия, обусловленного отсутствием овуляции и беременностей в анамнезе.

Это одно из отличий со схожей по симптоматике надпочечниковой гиперандрогенией – врожденным расстройством функциональности коры надпочечников. При наличии этой патологии беременность возможна, но существует большой процент ее невынашивания.

Также склерокистоз яичников проявляется гирсутизмом различной степени выраженности. Гирсутизм – это избыточный рост волосяного покрова на лице и теле женщины по андрогенному (мужскому) типу. Нужно проводить четкую границу в диагностике склерокистоза яичников и надпочечниковой гиперандрогении, проявляющейся адреногенитальным синдромом (АГС).

Таким образом, при склерокистозе яичников гирсутизм развивается по нарастающей, с периода менархе – первой менструации, а при АГС гирсутизм развивается до появления менархе, с момента запуска гормоносекреции надпочечников в фазу полового созревания, которая сопровождается их созреванием и повышенной функцией ими андрогенов в возрасте 6-7 лет.

У прекрасного пола с склерокистозом яичников в 70% случаев отмечается повышение массы тела до ІІ-ІІІ степени ожирения.

Патологии развития молочных желез не наблюдается. У каждой третьей пациентки со склерокистозом яичников сопутствующим заболеванием является фиброкистозная мастопатия – доброкачественное поражение молочной железы, развивающееся на фоне постоянно повышенных эстрогенов и хроническом отсутствии овуляции.

Еще одним из основных симптомов является инсулинорезистентность – это игнорирование тканями инсулина, которые в норме чувствительны к этому гормону, а также выработка повышенное содержание инсулина, что в свою очередь приводит к усилению продукции андрогенов.

В лабораторных показателях липидограммы – это анализ крови, который показывает состояние липидного (жирового) обмена в организме, будет выявлена дислипидемия – нарушение обмена холестерина и других жиров, изменение их количественного соотношения в крови. Повышается концентрация свободного биологически активного холестерина.

Лечение склерокистоза яичников

В настоящие время существует два современных способа лечения: консервативный метод (гормональная терапия) и хирургические операции при склерокистозе яичников.

Окончательный диагноз склерокистоз яичников ставится при наличии следующих данных:

1. Своевременный возраст появления первой менструации (менархи) обычно фиксирующийся в возрасте 12-13 лет;

2. Сбой менструального цикла с периода первой менструации, в основном по типу олигоменореи (менструация приходит более чем через 40 дней), иногда по типу аменореи (отсутствие менструации вовсе);

3. Гирсутизм и ожирение с периода появления первой менструации наблюдается у половины пациенток;

4. Первичное бесплодие (отсутствие беременности в репродуктивном возрасте в течение одного года, при наличии регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции, а так же за неимением в анамнезе абортов и родов);

5. Хроническая ановуляция – постоянное отсутствие овуляции;

6. Увеличение величины яичников по данным трансвагинальной эхографии (сканирование с использованием высокочастотного датчика, который вводится во влагалище);

7. Увеличение концентрации ЛГ и отношения количества ЛГ/ФСГ равной больше чем 2,5.

Целью консервативного лечения склерокистоза яичников является восстановление нормальных овуляторных циклов. При наличии любой степени ожирения лечение включает в себя 3 этапа:

1 Этап – это путь к восстановлению нормальной массы тела. Женщине назначается диета с запретом острой и соленой пищи, ограничением до 2000 ккал в день, не более 2 л жидкости в день, физические нагрузки.

2 Этап – это назначение медикаментозных препаратов, для повышения восприятия тканями инсулина. Например, препарат Метформин по 1000-1500 мг на протяжении трех месяцев – полугода.

3 Этап самый серьезный. После нормализации веса начинается стимуляция овуляции медикаментозными препаратами. Например, Кломифен в дозировке 50 мг 1 раз/день на ночь с 5 дня цикла, на протяжении 5 дней.

Если менструальный цикл отсутствует, можно начать принимать препарат в любое время.

Спустя месяц, при отсутствии должного эффекта, начинают увеличивать дозу до 150 мг/сутки, или можно удлинить курс до десяти дней.

При отсутствие эффекта от Кломифена назначают следующие прямые стимуляторы овуляции:

– Меногон подбирается для каждой женщины. Препарат вводится внутримышечно, вначале с дозы 75–150 МЕ фолликулостимулирующего гормона и 75–150 МЕ лютеинизирующего гормона/сут. Для запуска овуляции вводят хорионический гонадотропин (Хорагон) в дозировке 5000–10000 МЕ через сутки – двое после последней дозы Меногона;

– Метродин вводится внутримышечно по одной из следующих схем:

1 схема: введение препарата каждый день в течение первой недели цикла менструации, при условии, что она есть – по 75-150 МЕ/сутки.

2 схема: введение препарата происходит через день. Вначале дозировка – 225-375 МЕ в течение 1 недели. Если адекватного эффекта не достигается, то врач постепенно повышает дозу.

После проведения курса по любой из схем и при наличии нормального, но не повышенного ответа яичников по данным УЗИ и анализа крови, через сутки – двое после последнего принятия препарата, женщине вводят однократно Хорагон – 10 000 МЕ внутримышечно для запуска овуляции;

– Менопур вводится внутримышечно в первую неделю менструального цикла, начиная с 75–150/сут. При отсутствии результата, дозу постепенно увеличивают на 37,5 ME в неделю, под контролем клинических и биохимических показателей до достижения нужного эффекта, но не превышающую 75 ME.

После отмены Кломифена или другого из вышеперечисленных препаратов, производят усиление секреции гонадолиберина – гормона отвечающего за секрецию ФСГ и ЛГ, он приводит к их выбросу, тем самым запуская рост и созревание новых фолликулов. Контроль динамики прослеживают с помощью биохимического анализа крови и клинических показателей. При недостаточности ЛГ назначаются гестагены Дюфастон или Утрожестан с 16-15 день цикла.

К большому сожалению, склерокистоз яичников и беременность вещи несовместимые, ведь без овуляции долгожданное чудо не произойдет. Иногда консервативного метода лечения недостаточно и яичники не реагируют на гормональные препараты. В таком случае стоит обратиться к хирургическому методу лечения.

Операция при склерокистозе яичников может проходить по средствам лапаротомии – хирургический разрез располагается на передней брюшной стенке или лапароскопии – операция проходит через небольшие отверстия, величиной с кончик пальца, при помощи специальных лапароскопических инструментов с выведением изображения на монитор.

Операции при склерокистозе яичников основаны на уменьшении величины стромы яичников:

1) клиновидная резекция нацелена на уменьшение объема стромы яичника, которая вырабатывает мужские гормоны, а также восстановление размера яичника до нормы;

2) каутеризация проводится для разрушения стромы точечным воздействием  электрода. Производится от 15 до 25 электропунктур в каждом яичнике. Операция более щадящая, но менее быстрая по сравнению с клиновидной резекцией.

После данных хирургических операций у женщины с склерокистозом яичников ожидают наступление беременности в течение 1 года. Восстановление овуляторного цикла после хирургического лечения составляет 85-89%. Возникновение беременности с склерокистозом яичников после лапароскопии в среднем отмечается в 73% случаев.

Источник: http://www.tr.med-directory.com/sklerokistoz-yaichnikov_default.htm

Склерокистоз яичников: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение, последствия

Склерокистоз яичников симптомы

Примерно в пяти процентах всех случаев гинекологических заболеваний врачи ставят диагноз “склерокистоз яичников”.

Что это такое, представляет себе не каждая женщина, поэтому многие воспринимают такой диагноз как приговор бесплодия.

И действительно, примерно третья часть тех, у кого обнаружили эту патологию, своих детей иметь не могут. Но у остальных есть высокие шансы вылечиться и родить здорового малыша.

Склерокистоз яичников имеет еще одно название – синдром Штейна-Левенталя, потому что его впервые описали два американских гинеколога – Ирвинг Штейн и Майкл Левенталь. Это произошло в 1935 году. За восемьдесят последующих лет был досконально изучен патогенез заболевания, разработаны методы его лечения и диагностики, но до сих пор ученые не знают всех причин его возникновения.

Если вам поставили такой неутешительный диагноз и вы очень хотите иметь детей, не нужно отчаиваться. В нашей статье мы постараемся рассказать все самое важное о склерокистозе яичников и о методах, позволяющих с ним справиться.

Как устроены здоровые яичники

Чтобы лучше понять, как связаны склерокистоз яичников и беременность, нужно знать, как устроены эти органы и как они работают, если в них нет патологии. Яичники являются женскими парными половыми органами. Их можно представить в виде своеобразных мешочков, заполненных мозговым веществом.

Стенки яичников выстилает слой плотной соединительной ткани, на нем располагается слой коркового вещества. Он имеет сложное строение и важное значение. Именно в этом слое образуются фолликулы – специфические структурные элементы, в которых развиваются яйцеклетки.

Фолликулы, называемые первичными, в количестве примерно одного-двух миллионов закладываются в организме каждой девочки еще на стадии плода. На протяжении жизни, начиная с периода половозрелости и заканчивая периодом менопаузы, они постепенно расходуются, а новые уже не образуются.

Поэтому приходит час, когда их запас заканчивается.

Это практически никогда не происходит у женщин детородного возраста, поэтому причиной бесплодия никак не может стать отсутствие фолликулов. Другое дело, что в их поэтапном созревании порой случаются сбои.

Вот они и являются виновниками того, что желанная беременность не наступает.

Более того, неправильное развитие фолликулов в ста процентах случаев приводит к гинекологическим болезням, без лечения которых у женщин увеличивается риск возникновения тромбозов, тромбофлебитов, сахарного диабета, инфаркта, злокачественных образований в молочных железах.

Как появляется киста яичника и какое отношение она имеет к беременности

Когда девочки становятся половозрелыми, в их организме включается в работу процесс созревания первичных фолликулов, которые до сей поры как бы спят. Этот процесс всегда проходит циклично. В каждом цикле «просыпаются» примерно до 15 фолликулов. Они под действием гормона ФСГ, вырабатываемого гипофизом, пускаются в рост, увеличиваясь в диаметре с 50 до 500 мкм.

В этот период в них образуется фолликулярная жидкость, а в самом крупном из них появляется полость. Этот фолликул становится доминантным, вырастает до 20 миллиметров, выпячивается. Внутри него быстро развивается яйцеклетка. Остальные фолликулы из группы «проснувшихся» один за другим погибают и рассасываются.

Если все идет по правилам, в женском организме включается в работу эндокринная система. В результате вырабатываются гормоны эстроген, прогестины и андрогены, влияющие на дальнейшее созревание доминантного фолликула.

Под действием гормона лютенизирующего (лютеотропина, лютропина, сокращенно ЛГ) он разрывается, яйцеклетка из него выходит в маточную трубу, а сам он превращается в желтое тело и постепенно рассасывается.

Если разрыва не происходит, не вышедшая яйцеклетка перерождается, а на месте фолликула появляется размером с вишню киста яичника. Те из «проснувшихся» фолликулов, которые не успели погибнуть, также превращаются в кисты, только меньшие по размеру.

Киста, образовавшаяся из фолликула, иногда дорастает до значительных размеров (40-60 миллиметров), но при этом может себя никак не проявлять. Лишь в некоторых случаях пациентки жалуются на боли в области яичников. После того как у женщины нормализуется выработка гормонов, она потихоньку рассасывается.

Если у женщины восстановлена овуляция, имеющаяся на тот момент в яичнике фолликулярная киста возникновению беременности не мешает, но если эта киста доросла до размеров 90 миллиметров, ее нужно удалять хирургическим путем.

Причины заболевания

Ученые в деталях знают, как образуется склерокистоз яичников. Причины этого явления пока точно не установлены, есть лишь предположения.

Поскольку в нормальном развитии фолликула и выходе из него яйцеклетки важнейшую роль играют гормоны, основной причиной возникновения склерокистоза яичников считаются гормональные нарушения, и в частности сбой в механизме синтеза эстрогенов. Называются следующие причины гормональных нарушений:

  • наследственность;
  • аномалии в структуре генов;
  • нарушения в гипофизарно-яичниковой системе;
  • психические травмы;
  • осложнения после абортов;
  • инфекционные и гинекологические болезни;
  • осложнения после родов;
  • изменения функций коры надпочечников.

Клинические симптомы

К сожалению, можно только с началом периода половозрелости обнаружить у девочки склерокистоз яичников. Симптомы на этом этапе смазанные и в основном заключаются в нарушениях менструального цикла. Но у этого явления может быть множество других причин, не связанных с болезнью яичников, вплоть до плохого питания и нервных расстройств.

К двадцати, максимум к двадцати пяти годам у девушек появляются более определенные симптомы склерокистоза яичников. Основным по-прежнему остается нарушение цикличности и характера менструаций (у 96 процентов пациенток). Чаще наблюдаются длительные задержки месячных (около полугода и более) или слишком малые количества выделений (гипоменструальный синдром).

Гораздо реже пациентки жалуются на длительность и обильность месячных.

Другие симптомы, позволяющие заподозрить склерокистоз яичников, следующие:

  • гирсутизм (примерно у 90 процентов пациенток наблюдается оволосение области вокруг сосков, спины, живота, подбородка и над губой);
  • избыточный вес (70 процентов пациенток);
  • облысение и прыщи на лице (встречается не более чем в 40 процентах случаев);
  • некоторые изменения в пропорциях тела;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • астенический синдром;
  • увеличение яичников (обнаруживается гинекологом при осмотре).

Кроме того, у некоторых женщин могут наблюдаться симптомы, общие для многих заболеваний: боли в нижних отделах живота, недомогание, необъяснимо быстрая утомляемость.

Лабораторные исследования

На основании внешних признаков склерокистоз яичников лишь подозревается, а окончательный диагноз ставится после дополнительных обследований. Таковыми являются:

  • анализ крови на тестостерон (общий должен быть в пределах 1,3 нг/мл, свободный у женщин до 41 года – в пределах 3,18 нг/мл, а до 59 лет – не более 2,6 нг/мл);
  • анализ на восприимчивость глюкозы, на содержание в крови сахара и триглицеридов;
  • кольпоцитограмма (материал берут из влагалища, данные анализа показывают, есть или нет овуляции, а также соответствие индексов кольпоцитограммы возрасту пациентки и фазе ее менструального цикла);
  • соскоб эндометрия (позволяет судить о нарушениях функций в яичниках);
  • контроль изменений базальной температуры;
  • анализы на некоторые гормоны щитовидки, гипофиза, яичников (ЛГ, ФСГ, ПССГ, пролактин, кортизол, 17-гидроксипрогестерон);
  • определение величины экскреции эстрогенов.

Сейчас пациентки самостоятельно могут провести простой тест, позволяющий заподозрить у себя кистозные образования яичников. Для этого потребуется микроскоп (можно купить в аптеках).

Утром, только проснувшись и еще ничего не съев и не выпив, нужно поместить каплю своей слюны на лабораторное стеклышко и дать ей просохнуть. Во время овуляции всегда повышается уровень эстрогенов, который, в свою очередь, изменяет состав слюны.

Если овуляция есть, образец слюны в микроскопе будет в виде листьев папоротника, а если овуляции нет, – в виде точек.

Аппаратная диагностика

Как правило, для точного и окончательного диагноза пациенткам назначают в комплексе обследования с помощью медицинской аппаратуры.

Наиболее щадящим и абсолютно безболезненным методом является УЗИ-диагностика склерокистоза яичников. Процедура бывает трансабдоминальной (через живот), трансвагинальной (самый высокоинформативный способ), трансректальной (проводится только у молоденьких девочек и пожилых женщин).

С помощью УЗИ определяют размеры яичников, их форму, структуру, количество в них фолликулов, диаметр которых – до 8 мм, наличие либо отсутствие доминирующего фолликула, наличие либо отсутствие овуляции, наличие в яичнике кист.

Еще один вид обследования – газовая пельвеограмма, показывающая отклонения от нормы размеров яичников и матки.

Одним из самых сложных видов диагностики является лапароскопия. Она проводится в стационаре под общим наркозом.

Алгоритм проведения следующий: пациентке хирург делает прокол стенки брюшины и вводит внутрь аппарат, нагнетающий углекислый газ с тем, чтобы создать в брюшине объем и лучше обследовать органы.

Далее в тело пациентки вводится лапароскоп, который показывает на экране состояние яичников. Лапароскопия – наиболее точный метод диагностики, но после него женщине требуется реабилитационный период.

Консервативные методы лечения склерокистоза яичников

После постановки окончательного диагноза женщине в большинстве случаев сначала назначается медикаментозная терапия. Ее цель – восстановить нормальный менструальный цикл и возобновить овуляцию. Чем лечить склерокистоз яичников, решает гинеколог совместно с эндокринологом.

При наличии у пациентки ожирения первым этапом лечения становится снижение веса. Женщине предписывается диета, посильные физические упражнения.

Второй этап – повышение восприятия инсулина. Назначается «Метформин», который нужно принимать 3-6 месяцев.

Третий этап – стимуляция овуляции. Начинают терапию с самого простого лекарства – «Кломифена». Начальный курс заключается в приеме на ночь препарата в дозе 50 мг, начиная с 5-го дня цикла 5 дней подряд. Если нет результата (менструации), «Кломифен» принимают в течение месяца. Если и при этом эффект не получен, дозу увеличивают до 150 мг в день.

Следующий этап (при отсутствии положительной динамики) – назначение лекарства «Меногон». Его вводят внутримышечно, а по окончании курса делают инъекции «Хорагона». «Меногон» можно заменить «Менодином» или «Менопуром».

Завершив весь курс, делают биохимию крови, а на основании результатов анализа (если недостаточно гормона ЛГ) назначают «Утрожестан» либо «Дюфастон».

Параллельно врачи стараются убрать у женщины избыточное оволосение, в связи с чем ей назначают «Овосистон» и «Метронидазол».

Обязательным дополнением к курсу является витаминотерапия.

Склерокистоз яичников: лечение хирургическими методами

Если в течение трех месяцев после медикаментозной терапии не наблюдается овуляции, женщине назначают оперативное вмешательство. Оно выполняется несколькими методами. Какой из них применить, зависит от показаний состояния яичников.

На современном этапе существуют следующие виды операций:

  • прижигание кист с помощью лазера;
  • демедуляция (удаление в яичнике его средней части);
  • клиновидная резекция (удаление из яичника участка пораженной части в форме клина);
  • декортикация (врач удаляет трансформированный белочный слой яичника, иглой прокалывает фолликулы и ушивает их края);
  • электрокаутеризация (точечное разрушение в яичнике той его области, в которой вырабатывается слишком много гормонов).
  • насечки (их хирург делает глубиной до 1 см в местах, где просвечивают фолликулы, чтобы они при созревании смогли выпустить из себя яйцеклетку).

Прогнозы

Женщин, соглашающихся на любые предлагаемые врачами методы, интересует единственный вопрос: можно ли забеременеть при склерокистозе яичников? Статистика показывает, что без лечения бесплодие диагностируется в 90 % случаев. Медикаментозная терапия «Кломифеном» улучшает функции яичников у 90 % пациенток, но беременность при этом наступает только у 28 % из них. Правда, по некоторым данным, положительные результаты могут достигать и 80 %.

Недостаток препарата «Кломифен» – он действенный только в самом начале заболевания или после операции как вспомогательное средство.

Лечение более сильными препаратами, например «Гонадотропином», по статистике, приводит к овуляции минимум у 28 % пациенток, максимум – у 97 %. При этом беременеют от 7 до 65 % женщин.

Если склерокистоз яичников лечится хирургическим путем, положительные результаты отмечаются примерно с той же частотой, что и при консервативной терапии. По статистике, после операции на яичниках шанс забеременеть получают 70-80 % женщин.

Отзывы

Для многих женщин становится большим несчастьем постановка им диагноза “склерокистоз яичников”. Отзывы пациенток о лечении очень разные. Кому-то помогли таблетки, кому-то – операция, а у кого-то беременность не наступила, несмотря ни на какие предпринятые методы.

Есть также небольшая часть пациенток, сообщающих о наступлении у них беременности вообще без лечения, хотя диагноз “склерокистоз яичников” снят не был. Такие противоположные результаты возможны по причине индивидуальных особенностей каждого человека и не должны восприниматься как норма.

А вот об улучшении здоровья после лечения пишут в отзывах большинство женщин. Лишь некоторые пациентки сообщают, что у них нормализация месячных наступала на короткое время, после чего им снова требовалось принимать гормональные препараты.

И наконец, есть часть отзывов, в которых женщины отмечают появление у них длительных болезненных ощущений в области яичников и брюшины после лечения с помощью операции.

Источник: http://fjord12.ru/article/296044/sklerokistoz-yaichnikov-chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-diagnostika-lechenie-posledstviya

Wom-a-Health
Добавить комментарий