Разрыв кисты яичника симптомы последствия лечение

Разрыв кисты яичника (последствия, лечение)

Разрыв кисты яичника симптомы последствия лечение

Женское здоровье сильно зависит от здоровья эндокринной системы. Яичник является одним из наиболее важных для этого органов. Киста яичника – очень распространенная патология, которая может не доставлять никаких неудобств или, наоборот, сильно портить жизнь женщине.

Киста яичника – это полость в яичнике или на его поверхности, выстланая соединительной тканью и заполненная жидкостью. Появление кисты никак себя не проявляет. Поэтому, даже самую большую кисту выявляют случайно на плановом осмотре гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Чем больше киста, тем больше вариантов развития гормонозависимых патологий и ее разрыва.

Разрыв кисты представляет собой прорывание фиброзной оболочки, при котором содержимое кисты выливается в брюшную полость. Без лечения разрыв кисты яичника последствия будет иметь наихудшие.

Наибольшая опасность этого состояния – развитие перитонита.

Виды кист

Фолликулярная киста яичника

Киста яичника является доброкачественным образованием и может быть нескольких видов:

  • Киста желтого тела — развивается, если желтое тело в процессе овуляции не пропадает, а заполняется жидкостью и образует кисту.
  • Фолликулярная киста — развивается на месте не разорвавшегося фолликула и вызывает гормональный дисбаланс.
  • Эндометриоидная — самый опасный вид кисты, который может озлокачествляться.
  • Дермоидная — врожденная патология развития, в результате которой эпителиальные клетки попадают не по месту назначения.
  • Параовариальная (располагаются в придатках над яичником).
  • Муциозная.

Разрывам подвержены первые два вида. Это вызвано в первую очередь особенностями строения – эти виды кист имеют более тонкие и хрупкий стенки капсулы. Также существует связь с периодом менструального цикла – фолликулярная киста появляется во время овуляции, киста желтого тела – в любой день второй половины цикла.

Причины

Существует множество мифов по поводу того, почему появляется киста в яичниках. На самом деле все довольно просто – любой воспалительный процесс в организме способен вызывать образование кисты. Разрыв кисты яичника причины может иметь самые разнообразные:

  • Активная половая жизнь может привести к разрывуНарушения свертываемости крови и образование сгустков в кровеносном русле;
  • Чрезмерная физическая нагрузка: неправильные занятия спортом, без контроля специалиста, поднятия тяжестей вне спортивной активности;
  • Нарушение гормонального баланса в организме;
  • Воспалительные процессы в яичниках, следствием которых является истончение стенок фолликула;
  • Травматические повреждение живота;
  • Активная половая жизнь.

Интересным фактом является то, что разрываться могут далеко не все кисты. Существует такой вид, как функциональной кистозное образование. Они могут появляться абсолютно бессимптомно и также незаметно уходить.

Например, на плановом осмотре год назад у женщины обнаружили такое образование и не стали его трогать в силу небольших размеров. Через полгода женщина пришла на повторный осмотр, и от этого образования не осталось даже небольшого следа.

Понятное дело, что такая киста не может прорваться.
Однако, если бы у этой женщины обнаружили увеличение кистозного образования, уплотнение его стенок – это бы стало доказательством того, что киста прогрессирует и растет.

Ее содержимое также может увеличиваться в объеме, непропорционально росту самой полости, что может стать фактором разрыва такой кисты.

Симптомы

В отличие от самого появления и наличия кисты, ее разрыв вызывает яркую симптоматику. Не заметить разрыв кисты яичника невозможно.

Пронзительная боль — первый признак разрыв а кисты яичника

Классическая клиническая картина разрыва кисты яичника это:

  • Сильное повышение температуры тела и неэффективность жаропонижающих мероприятий;
  • Появление клиники «острого живота «– пронзительная острая односторонняя боль в нижней части живота, которая не прекращается в течение очень долгого времени и не устраняется спазмолитическими средствами;
  • Нарушения общего состояния и самочувствия – слабость, недомогание;
  • Развитие маточных кровотечений вне менструации;
  • Нарастание общей интоксикации: тошнота, рвота, нарушение стула;
  • Влагалищные выделения нехарактерной консистенции;
  • Побледнение кожных покровов;
  • С нарастанием боли возникают нарушения сознания;
  • Со временем может развиться шок – падение артериального давления, понижения температуры и потеря сознания.

Как видно, если есть разрыв кисты яичника, симптомы не заметить очень трудно. При появление первых же признаков – сильной боли и выделений – необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и ложиться в гинекологический стационар.

Если имеет место разрыв фолликулярной кисты яичника симптомы носят больше гормональный характер – возникают нарушения цикла различного характера.

Диагностика разрыва кисты яичника

Сама киста яичника диагностируется на плановом УЗИ органов малого таза, или пальпируется при бимануальном осмотре. Изредка женщины с кистами жалуются на нарушение гормонального фона. Клинически это проявляется в виде чрезмерного оволосения на лице и по белой линии живота, появления мужских черт, нарушения менструального цикла.

Диагностика разрыва кисты яичника нужна в первую очередь для того, чтобы отличить кисту яичника от любого другого заболевания с похожей клинической картиной. Например, от острого аппендицита, цистита, холецистита, пиелонефрита, внематочной беременности. Если состояние пациентки позволяет, ей проводят внутривагинальное ультразвуковое исследование для определения состояние кисты.

В обязательном порядке больной берут общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ мочи и мазки со слизистой оболочки влагалища. По результатам исследования делают выводы о наличии у пациентки той или иной патологии, не кисты яичника.

Обязательный спектр исследований подразумевает следующие процедуры:

  • УЗИ органов малого таза;
  • пункция брюшины через влагалище – для определения характера свободной жидкости;
  • диагностическая лапароскопия – для визуализации процессов в органах малого таза.

Лечение

Женщина с подозрением на наличие такой патологии, как разрыв кисты яичника, должна быть

При обнаружении разрыва необходимо выпить спазмолитические средства

незамедлительно направлена на госпитализацию в хирургическое отделение гинекологического стационара.
Там врач назначает спектр необходимых исследований, на основании которых составляется индивидуальный план терапии. Первым делом доктора определяют степень кровопотери, если есть кровотечение. В зависимости от срочности, предпринимают следующее.

Если до кровотечения дело не дошло, достаточно провести консервативную терапию. Она включает:

  • спазмолитические средства (дротаверин, папаверин);
  • гемостатики (викасол, гепарин);
  • витамины.

Если имеет место кровотечение, необходимо хирургическое вмешательство. Современная гинекология успешно проводит лапароскопические операции и удаляет кисты любого размера посредством двух микроскопических проколов, после которых даже шрама не остается.

В тяжелых случаях по прежнему применяют лапаротомию.

Каковы последствия невылеченного разрыва кисты?

Одним из последствий является анемия

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, могут возникнуть опасные осложнения в виде:

  • анемия (панцитопения) – из-за массивной кровопотери;
  • перитонит, который может окончиться гибелью пациентки;
  • бесплодие в результате развития поствоспалительных спаек;
  • шоковое состояние.

Профилактика

Разрыв кисты яичника причины может иметь самые разные, но последствия всегда ужасны.

Лучшей профилактикой разрыва кисты яичника является своевременное посещение гинеколога и ведение активного образа жизни, отказ от вредных привычек.

Только так можно обезопасить себя и уберечь от опасных последствий халатности по отношению к своему здоровью.

Источник: http://dr911.ru/ginekologiya/razryv-kisty-yaichnika-posledstviya-lechenie.html

Разрыв кисты яичника – симптомы, последствия и лечение

Разрыв кисты яичника симптомы последствия лечение

Разрыв кисты яичника относится к наиболее опасным патологиям женской половой сферы. Данное заболевание опасно не только тяжелыми симптомами, но и очень серьезными последствиями, так как при разрыве кистозной полости все ее содержимое попадает в брюшину. Рассмотрим, каковы причины и симптомы этой патологии, что обычно предпринимают врачи после разрыва кисты яичника.

Причины разрыва кистозной полости яичника

Разрыву подвержены не все виды кист. Существуют функциональные кистозные образования, которые формируются и исчезают самостоятельно, и в большинстве случаев женщина и не знает об их наличии.

Остальные кистозные полости могут разрываться по ряду причин. Приведем наиболее частые из них:

  • травмирование брюшной полости;
  • чрезмерная физическая нагрузка, поднятие тяжести;
  • нарушение гормонального баланса в организме женщины;
  • патология свертываемости крови;
  • активный половой акт.

Симптомы разрыва кисты яичника

Существуют типовые симптомы разрыва кисты яичника:

  • острая нарастающая боль в нижней части живота, которую часто называют кинжальной;
  • повышение общей температуры тела до 38-39 ºС, причем сбить ее жаропонижающими средствами практически невозможно;
  • необычные влагалищные выделения или маточное кровотечение;
  • ощущение слабости, усталости;
  • изменение характера стула, метеоризм, проблемы с дефекацией;
  • снижение артериального давления;
  • побледнение кожных покровов.

Характер болевого синдрома при разрыве кисты яичника зависит от ее вида. Разрыв любого вида кисты характеризуется ее локализацией в правой или левой стороне, в зависимости от пораженного яичника. Хотя иногда боль разливается по всей брюшине, захватывая и ее верхние отделы.

Разрыв кисты желтого тела сопровождается острой, резкой болью внизу живота, которая буквально заставляет женщину «сложиться пополам». При этом, как правило, наблюдается наличие холодного пота, выраженной слабости, предобморочного состояния, хотя температура тела может оставаться нормальной.

К симптомам разрыва кисты яичника фолликулярного вида относится кинжальный болевой синдром, который сопровождается позывами на рвоту, снижением артериального давления, головокружением. Стоит отметить, что фолликулярные кистозные образования способны к самостоятельному исчезновению при нормальном гормональном фоне организма.

Очень опасен разрыв эндометриоидной кисты яичника, которая наполнена остатками менструальной крови. Ее перфорация характеризуется приступообразной сильной болью в нижней части живота, которая сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, иногда – потерей сознания. Температура тела нередко остается нормальной.

К симптомам разрыва кистозного образования яичника дермоидного вида относится очень сильная, мучительная боль, которая практически не прекращается.

Очень опасным последствием разрыва кисты яичника бывает внутреннее кровотечение, для которого характерна такая симптоматика:

  • скачки артериального давления;
  • нарастающая тахикардия;
  • ортостатические нарушения.

Возможные последствия разрыва кисты яичника

В результате потери большого количества крови после разрыва кисты яичника, у женщины может наблюдаться анемия.

Очень тяжелым последствием разрыва кистозной полости яичника считается гнойный перитонит (воспаление брюшины). Данная патология может привести к повторному воспалению в брюшной полости, поэтому требует ее промывания и часто проведения повторной операции.

После перенесенного оперативного вмешательства по удалению кистозной полости возможно образование спаечного процесса в органах малого таза. Такое состояние часто бывает причиной внематочной беременности или бесплодия.

В особо тяжелых случаях последствием разрыва кисты яичника становится необходимость в его полном удалении, что, конечно же, снижает шансы женщины стать мамой.

Иногда следствием разрыва кистозной полости на яичнике может быть гибель женщины.

Лечение патологии

Любое подозрение на разрыв кисты яичника является поводом к экстренному вызову скорой помощи и отправки женщины в больницу.

Для уточнения диагноза пациентке проводят некоторые обследования. Чаще всего врач назначает ультразвуковое исследование, но иногда возникает необходимость в проведении пункции.

Во время этой процедуры через влагалище делают прокол брюшины специальной иглой для взятия материала на исследование. В некоторых случаях после разрыва кистозного образования яичника проводят диагностическую лапароскопию.

Данное обследование заключается во введении в брюшную полость миниатюрной видеокамеры через маленький прокол и обследование брюшины доктором.

После постановки диагноза и определения степени кровопотери, медицинский специалист разрабатывает индивидуальную программу терапии. Если заболевание протекает в легкой форме, пациентке проводят медикаментозное лечение.

В случае наличия осложнений часто требуется хирургическое вмешательство. В наше время врачи все чаще применяют лапароскопическую операцию. В ходе ее проведения устраняется кистозная полость, при необходимости может быть удалена поврежденная часть яичника или же весь яичник.

Также специалист устраняет последствия кровотечения.

Разрыв кисты яичника – во многих случаях довольно тяжелая патология, которая требует немедленной госпитализации. Важно своевременно распознать симптомы заболевания и начать лечение. Только в результате грамотных действий пациентки и врача можно сохранить здоровье женщины, а также ее способность стать матерью.

Источник: http://www.wjtoday.ru/razryv-kisty-yaichnika-simptomy-posledstviya-i-lechenie/

Что делать при разрыве кисты яичника?

Разрыв кисты яичника симптомы последствия лечение

Киста яичника представляет собой полый «мешочек», заполненный серозной жидкостью. На первый взгляд, это доброкачественное новообразование не представляет особой опасности для здоровья. Однако интенсивный рост последнего грозит рядом осложнений:

  • «перекрут» ножки;
  • нагноение и абсцесс яичника;
  • превращение в злокачественное образование;
  • разрыв кисты яичника (апоплексия).

Все эти осложнения являются опасными для здоровья, особенно в запущенной форме. Разрыв кисты и вовсе грозит инфицированием яичника, внутренним кровотечением, перитонитом, вплоть до летального исхода. Однако не все кистозные новообразования лопаются. К примеру, функциональные кисты (образовавшиеся после овуляции), как правило, рассасываются самостоятельно.

Чем вызван разрыв кисты яичника?

Наличие кисты яичника еще не означает наступление апоплексии. Разрыв кистозного образования провоцируют определенные условия и факторы, а именно:

  • истончение стенок фолликула;
  • гормональный сбой в организме женщины;
  • заболевания свертываемости крови;
  • воспалительные процессы в яичниках;
  • чрезмерная физическая нагрузка или поднятие тяжелого веса;
  • активный, грубый половой акт.

Последние два условия провоцируют давление в брюшной полости, таким образом, нарушается целостность тканей кисты и происходит ее разрыв.

Признаки и симптомы апоплексии

Основным симптомом разрыва кисты яичника является пронзительная, режущая боль, которая носит постоянный характер. Как правило, последняя локализуются внизу живота, но может отдавать в поясницу, задний проход, в область пупка. Появление выделений кровянистого характера в середине цикла также могут свидетельствовать о данном патологическом процессе.

Кроме болевого синдрома, апоплексия сопровождается внутренним кровотечением, признаки которого выражены следующими симптомами:

  • повышение температуры тела выше 38°, которую невозможно снизить никакими жаропонижающими препаратами;
  • учащенное сердцебиение;
  • общее недомогание и слабость организма;
  • патологические выделения из влагалища или маточное кровотечение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • явные признаки интоксикации (тошнота, рвота, бледность кожи, потеря сознания).

При этом общий анализ крови показывает сниженный уровень гемоглобина (анемическая и смешанная форма разрыва кисты).

По выраженности симптоматики различают 3 степени разрыва кисты (в зависимости от объема кровопотери):

  1. Легкая форма выражена кратковременной болезненностью живота, небольшой тошнотой и незначительным кровотечением.
  2. Средняя степень уже имеет выраженные признаки внутреннего кровотечения.
  3. Тяжелая форма сопровождается всеми симптомами разрыва яичника, большой кровопотерей, шоком или потерей сознания.

Что делать при разрыве кисты?

Для подтверждения диагноза разрыва кисты яичника гинеколог назначает:

  1. УЗИ (определение степени поражения яичника, а также наличие серозной жидкости или крови в брюшине).
  2. Пункцию заднего свода (подтверждение или опровержение внутреннего кровотечения).
  3. Диагностическую лапароскопию (подтверждение диагноза и оперативный метод лечения).

После подтверждения диагноза и определения степени осложнений гинеколог назначается курс лечения. При легкой форме разрыва кисты достаточно консервативного (медикаментозного) лечения. А вот наличие различного рода осложнений требует оперативного вмешательства.

Хирургическим методом лечения любой формы и степени разрыва кисты яичника является лапароскопия. С ее помощью извлекают поврежденный фолликул, останавливают кровотечение, брюшную полость промывают от сгустков крови и гноя, а при необходимости удаляют пораженную часть яичника. Врачи должны приложить максимум усилий для сохранения репродуктивной функции пациентки.

Одновременное диагностирование разрыва кисты и гнойного воспаления брюшины увеличивает риск появления рецидива, в таком случае лечение оканчивается операцией.

Состояние гиповолемического шока требует применения массивной инфузии растворов и экстренной лапаротомической операции для восстановления гемостаза.

Действия пациентки при подозрении на разрыв кисты яичника – горизонтальное положение и срочный вызов скорой медицинской помощи.

Последствия апоплексии

При разрыве кисты, содержимое последней попадает в брюшину. Этот процесс провоцирует образование гнойного перитонита, который опасен как для здоровья, так и для жизни пациентки.

Разрыв кисты с большим объемом кровопотери провоцирует развитие анемии (малокровия).

Также возникает риск образования спаечного процесса, который приводит к проблемам с благополучным оплодотворением, провоцирует внематочную беременность, и даже вызывает бесплодие.

Несвоевременное оказание медицинской помощи пациентке в состоянии апоплексии может окончиться летальным исходом. Поэтому при первых признаках данного патологического состояния необходимо немедленно обратиться за помощью.

Источник: http://2ginekologa.ru/vy-sprashivali/chto-delat-pri-razryve-kisty-yaichnika.html

Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты яичника симптомы последствия лечение

Киста яичника представляет собой патологическое новообразование (объемное образование) области придатка неопухолевого характера. От опухолей кисты отличаются отсутствием склонности к пролиферативному росту и гистологической структурой.

Маленькие кисты в большинстве случаев не отличаются опасностью. Однако это не касается случаев их разрыва. Если лопнула киста, наблюдаются опасные для жизни и здоровья проявления, чреватые наступлением летального исхода и бесплодия. Необходимо срочное лечение разрыва кисты.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Последствия
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз

Причины

Причины в подавляющем большинстве случаев функциональные. Это означает, что состояние развивается в ходе циклических изменений со стороны яичниковых структур.

90-98% клинических ситуаций разрыва кисты яичника приходится на середину менструального цикла, когда происходит полноценная овуляция. Однако этого мало.

Чтобы наступил разрыв кистозной структуры, требуется присутствие предрасполагающих факторов или факторов риска. Среди них:

  • Поликистоз. Это состояние, при котором все яичники покрываются небольшими кистами. Нужно отграничивать его от мультикистоза и синдрома мультифолликулярных яичников. Это диаметрально противоположные состояния. Формируются они в результате гормональных нарушений в организме представительницы слабого пола.
  • Стимуляция выработки большого количества яйцеклеток. Обычно речь идет об искусственном процессе. Когда яичники стимулируются для целей экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). На фоне наличия кисты это может обернуться плачевными последствиями.
  • Нарушения работы эндокринной системы. Обычно сказывается изменение функциональной активности со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. Вызываются подобного рода проблемы опухолями и травмами хиазмально-селлярной области. Это крайне опасные состояния, чреватые не только нарушениями гормонального фона, но и тяжелыми неврологическими изменениями.
  • Наличие в анамнезе сахарного диабета. Диабет провоцирует генерализованные нарушения работы всего организма. Это крайне опасное заболевание эндокринного профиля.
  • Асимметрия матки, врожденные нарушения строения маточных структур. Сказывается создание масс-эффекта асимметрично расположенным или деформированным органом. Если наблюдается это на фоне кистозного поражения, возможен разрыв новообразования. Риски резко растут на 20 и даже 30% (польские и испанские источники).
  • Чрезмерные психологические нагрузки, эмоциональная лабильность. Сказывается на состоянии органов и систем негативным образом за счет активной выработки кортикостероидов и катехоламинов. Это опасно и может привести к разрыву кисты яичника.
  • Варикозное расширение венозных структур придатков. Это еще один фактор риска.
    Чрезмерные физические нагрузки. Приводят к росту внутрибрюшного давления. Весьма опасное сочетание вместе с кистой.
  • Спаечные процессы в области малого таза.
  • Воспалительные процессы в области малого таза различного характера и рода.
  • Изменения характера менструального цикла.

Все это факторы риска развития разрыва кисты. Нужно корректировать основные представленные причины, чтобы избежать столь неприятного последствия кистозного поражения.

Симптомы

Симптомы разрыва кисты яичника многочисленны по своему характеру и отличаются крайне тяжелым общим состоянием пациентки в большинстве случаев. Особенно, если образование имело большие размеры и после того, как лопнула киста прошло немало времени (от 2 часов). Среди проявлений можно выделить:

  • Нестерпимые боли в нижней части живота.

Это характерный признак разрыва кисты. Сопровождается процесс тюкающей болью, вынуждающей пациентку принять определенное положение тела. Обычно лежа с поджатыми к животу ногами. Как показывает практика, необходимо сначала исключить аппендицит и только потому искать причины острого живота.

Это общепринятая клиническая рекомендация. Боли ирридиируют в пах, ноги, поясницу, иные отделы живота. Могут иметь разлитой характер. В случае если киста небольшая могут полностью отсутствовать или быть минимальными.

  • Нарушение общего состояния. Боли — лишь вершина айсберга. Наблюдается слабость, сонливость, проблемы с дыханием.
  • Тахикардия. Увеличение сердечного ритма. Сердце колотится со скоростью до 150-180 ударов в минуту и даже больше. Это крайне опасно и вредно для здоровья.
  • Тошнота.
  • Рвота рефлекторного характера. Она не приносит облегчения.
  • Повышение температуры тела до существенных отметок в 38-39 градусов и даже выше.
  • Нарушения менструального цикла, если разрыв произошел в разгар менструации.
  • Выделения из половых ходов кровянистого характера.

Все это типичные симптомы, если лопнула киста яичника. Требуется срочная диагностика и не менее срочное лечение.

Последствия

Последствия разрыва кисты яичника многообразны. В основном они касаются общего состояния пациентки. Среди вероятных последствий можно выделить:

  • Интенсивные боли в длительной перспективе. Они наблюдаются даже после решения основной проблемы, то есть резекции яичника или разорванной кисты и полной санации брюшной полости.
  • Перитонит. Представляет собой воспаление брюшной стенки. Развивается при полном разрыве кисты наиболее часто. Сопровождается массой проявлений общего и местного характера. Врач без проблем сможет установить патологический процесс, что называется, даже на глаз.
  • Кровотечения. Если возле кисты проходит крупный сосуд вполне возможно становление интенсивного и даже потенциально летального кровотечения из яичника.
  • Сепсис. Также называется заражением крови. Сопровождается тяжелыми изменениями общего состояния.
  • Бесплодие. После разрыва кисты образуются спайки, рубцы на яичнике. Это может приводить к нарушению выделения половых гормонов и к отсутствию овуляции.
  • Летальный исход. Вполне возможен, если запустить патологический процесс и не лечить его вовремя.

Все это опасные для жизни последствия. Отсюда становится понятна необходимость своевременной диагностики и лечения.

Диагностика

Диагностикой патологического процесса описанного рода занимаются специалисты по гинекологии и хирургии (это междисциплинарная проблема, потому нужен соответствующий врач). Поможет хирург-гинеколог.

На первичном приеме проводится устный опрос и сбор анамнеза. Но, если пациентка поступила по скорой, что случается при разрыве кисты весьма часто, нужно свести все опросы к минимуму и отвести основную часть времени объективной диагностике.

Первичная диагностика включает в себя:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Для исключения аппендицита и иных патологических процессов со стороны структур брюшины.
  • Исследование органов малого таза.
  • Лапароскопия.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование венозной крови.

В системе этого достаточно. Важно своевременно начать лечение.

Лечение

Строго хирургическое, обычно заключается в проведении полостной операции. Может потребоваться резекция или полное удаление пораженного яичника.

Прогноз

В большинстве случаев благоприятный. Даже для восстановления нормальной фертильности. При условии, что сохранен хотя бы один яичник.

Разрыв кисты яичника — опасное патологическое состояние. Чревато оно даже летальным исходом. Необходимо своевременно диагностировать и лечить это состояние. Только так можно рассчитывать на хороший прогноз.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/razryv-kisty-yaichnika

Wom-a-Health
Добавить комментарий