Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Содержание
  1. Рак молочной железы 4 степени продолжительность жизни
  2. Причины низкой выживаемости при 4 стадии рака
  3. Характеризующие признаки рака груди 4 степени
  4. Как продлить жизнь больной 4 стадией рака молочной железы
  5. 4 стадия рака молочной железы: сколько живут и как лечат женщин?
  6. 4 стадия рака молочной железы
  7. Поздние симптомы
  8. Диагностика: какие анализы и обследования нужно сдать?
  9. Лечение рака молочной железы 4 стадии
  10. Обезболивание при раке 4 стадии
  11. При не сильно выраженной боли
  12. При умеренной боли
  13. Сколько живут при раке 4 стадии?
  14. Как продлить жизнь
  15. Рак груди на 4 стадии: что делать на последней стадии?
  16. Что характерно для рака 4 стадии?
  17. Симптомы
  18. Диагностика
  19. Выживаемость при раке груди 4 стадии
  20. Как лечится патология?
  21. Лечение
  22. Гормонотерапия
  23. Химиотерапия
  24. Лучевая терапия
  25. Мастэктомия
  26. Рак груди 4 стадия – лечение и прогноз
  27. Каких результатов можно достичь при лечении
  28. Сопутствующие заболевания
  29. Рак молочной железы 4 стадии
  30. Надо ли лечить рак молочной железы на 4 стадии?
  31. Методы лечения метастатического рака молочной железы
  32. Как долго проводится лечение метастатического рака молочной железы?
  33. Оценка эффективности лечения
  34. Чем отличается химиотерапия метастатического рака молочной железы от профилактической (адъювантной) терапии на ранних стадиях?
  35. Препараты для лечебной химиотерапии 4-й стадии рака молочной железы
  36. Осложнения при проведении лечебной химиотерапии при 4-й стадии рака молочной железы
  37. Как предупредить или уменьшить осложнения лечебной химиотерапии?
  38. Рак груди 4 стадии: описание, причины, симптомы, диагностика и особенности лечения
  39. Как понять, что вы в группе риска?
  40. В каких случаях следует насторожиться?
  41. Как распознать патологию по внешним проявлениям?
  42. Прогноз выживаемости
  43. Рак груди (4 стадия): симптомы и лечение
  44. Методы хирургического лечения
  45. Укрепление иммунитета
  46. Как облегчить сильные боли?
  47. Лечение онкологических заболеваний груди за рубежом

Рак молочной железы 4 степени продолжительность жизни

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Рак молочной железы (РМЖ) считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Если онколог диагностирует рак молочной железы 4 степени, продолжительность жизни превышает 5 лет не более чем в 10% случаев.

Рак молочной железы продолжительность жизни: по достижению последней стадии опухоль максимально увеличивается в размерах, ее метастазы разрастаются в ткани рядом находящихся органов и систем.

В таких условиях, ранее здоровые клетки, имеют свойство перерождаться в злокачественные на протяжении короткого периода времени.

В связи с этим прогноз на выживание пациентки, у которой диагноз: рак молочной железы 4 стадии, не является благоприятным.

Статистические данные течения заболевания говорят о том, что в случае своевременного выявления рака груди на первых этапах — выживаемость больных находится в пределах 90%.

Это с учетом, что пациентка диспансеризируется в медицинское учреждение и начинает борьбу за свою жизнь.

При выявлении рака груди на последней стадии, выживаемость больных не превышает 10%. Это говорит о том, что на протяжении первых 5 лет с момента обнаружения опухоли 90% женщин, у кого 4 стадия рака груди — умирают.

Причины низкой выживаемости при 4 стадии рака

Основной причиной летального исхода является именно опухоль с метастазами злокачественных клеток в здоровые органы. На этом этапе онкологическое заболевание приобретает новую остроту развития. Пациент и врачи начинают уже борьбу не только с опухолью молочной железы, но и с новообразованиями в других частях тела.

Конечно же, даже в таких ситуациях нельзя опускать руки, и забрасывать лечение. Каждый организм индивидуален, и развитие заболевания каждый раз протекает по-разному.

В случае не глубокого метастазирования раковых клеток возможно проведение комплексных мер лечения, включающих в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

В итоге пациент даже с 4 стадией рака груди может рассчитывать на положительный результат лечения болезни.

Важно помнить, что рак молочной железы делится на четыре стадии, и является заболеванием с непредсказуемой клинической картиной. Адекватное медикаментозное лечение способно заставить опухоль отступить в тот момент, когда уже по всем показателям должен начаться необратимый процесс развития болезни.

Если метастазы пока еще не поразили жизненно важные органы, то больной должен быть незамедлительно назначен первичный курс химиотерапии. Неоднократно имели место случаи, когда даже отъявленные скептики традиционных методов лечения были удивлены выздоровлением женщин, страдающих от 4 стадии рака груди.

В целом же статистические данные говорят о том, что среди 10% женщин, победивших 4 степень рака груди, большинство было подвержено активному медикаментозному лечению. Те же пациентки, которые отказались от прохождения курса химиотерапии и хирургических операций, имели 100% летальный исход на протяжении первых 3 лет жизни с момента выявления онкологического заболевания.

В данном случае на продолжительность жизни пациентки, страдающей раком груди четвертый степени, непосредственно влияет целый комплекс факторов:

  • своевременное выявление последней стадии онкологического заболевания;
  • качественно проведенные иммунные, химические и гистологические анализы;
  • правильно подобранные лекарственные препараты, обеспечивающие в дальнейшем адекватную терапию;
  • индивидуальные особенности организма, его сопротивляемость к распространению пораженных раком клеток.

В среднем, если не удается добиться полного излечения от данного онкологического заболевания, то продолжительность жизни пациенток с 4 стадией рака молочной железы длится не более 5 лет.

Характеризующие признаки рака груди 4 степени

Нужно понимать, что к 4 стадии рака относят очередной этап развития онкологического заболевания, на котором болезнь становится более опасной, получает большее распространение и приводит к полному уничтожению организма больного. Врачи онкологи присваивают данную степень рака лишь в том случае, если она подпадает под следующие квалифицирующие признаки:

  • большая часть тканей молочной железы поражена раковыми клетками;
  • основная опухоль имеет размеры не менее 5 сантиметров в диаметре;
  • образование метастазировалось в рядом находящиеся лимфатические узлы (подмышечные, ключичные и подключичные);
  • выявлены удаленные метастазы в других жизненно важных органах (легких, печени, почках, позвоночнике, мозге).

Поражение других систем организма характерно для онкологического заболевания рак груди 4 стадия с агрессивной формой течения. В таком случае продолжительность жизни больной не превышает 1 года. Опасность заключается в том, что кроме разрастания опухоли внутри груди, аналогичные злокачественные образования появляются в ближайших органах.

Этот процесс называется активным распространением метастаз по организму, противостоять которому практически невозможно. В связи с этим угасание жизненных сил организма происходит в два раза быстрее, чем при стандартном течении заболевания.

Как продлить жизнь больной 4 стадией рака молочной железы

Сегодня основная методика лечения больных раком груди 4 степени является использование комплексных мер противодействия разрастанию опухоли. Тактика лечения подбирается индивидуально, но, как правило, включает в себя:

  • использование сильнодействующих химических препаратов;
  • гормональную терапию (если опухоль содержит в себе рецепторы, чувствительные к гормонам);
  • таргетные медикаменты;
  • облучение (лучевая терапия эффективна для локализации новообразований);
  • хирургическая санация пораженных тканей молочной железы;
  • мощные обезболивающие препараты при неконтролируемом распаде раковых клеток (назначается больным, жизнь которых подходит уже к концу — для снятия болевого синдрома).

Все эти меры направлены на то, чтобы вылечить пациента от смертельно опасного заболевания, а если лечение не приносит желаемого результата, то продлить жизнь женщины, и сделать ее максимально комфортной.

Сегодня современная фармакология располагает изобилием лекарственных препаратов, которые способны поддержать женский организм даже на последней стадии развития рака груди, и существенно продлить жизнь таким пациентам.

Источник: https://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rak-molochnoj-zhelezy-4-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

4 стадия рака молочной железы: сколько живут и как лечат женщин?

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Прежде всего немного опишем само понятие рак груди. Под раком молочной железы подразумевают злокачественную опухоль молочной железы, а именное ее железистой ткани.

По статистике, данное заболевание стоит на первом месте среди заболеваний у женщин. Больше страдают заболеванием женщины после 65 лет, чем до 65. Для развития заболевания могут служить множество факторов:

  • нерожавшая женщина;
  • курение;
  • начало ранней менструации до 12 лет;
  • поздний климакс, который начался после 55 лет;
  • наследственность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • алкоголь (злоупотребление);
  • непрерывное употребление гормональных средств (более 8 лет).

Классификация:

  • Т — первичная опухоль,
  • N — региональные лимфатические узлы,
  • M — отдельные метастазы.

Типы рака молочной железы:

  • внутрипротоковый рак;
  • дольковый;
  • инвазивный протоковый;
  • инвазивный дольковый;
  • рак с признаками воспаления;
  • тубулярная карцинома;
  • медуллярный;
  • коллоидный;
  • папиллярный;
  • метапластический;
  • рак с остеокластоподобными клетками;
  • аденоид — кистозный рак;
  • секреторная карцинома (ювенильный);
  • кистозная гипертсекреторная карционома;
  • апокринный;
  • рак с признаками эндокринного новообразования;
  • криброзный.

Существуют четыре стадии рака груди:

  • 1 стадия — неинвазивная — иногда её называют нулевой. Этот вид опухоли характерен тем, что носит непроникающий характер, размер опухоли менее 2 см.
  • 2 стадия — подразделяется на подгруппы:
    • 2а — новообразование размером менее 2 см, которое задевает лимфатические узлы в подмышечной впадине.
    • 2б — новообразование размером от 2 см до 6 см, которая задевает лимфатические узлы в подмышечной впадине.
  • 3 стадия — подразделяется на подгруппы:
    • 3а — патологические клетки начинают прорастать в кожу, лимфатические узлы в области подмышек.
    • 3в — новообразование заметно увеличивается, образуются спайки на лимфатических узлах.
    • 3с — происходит деформация соска, опухолевые клетки все больше и больше прорастают на лимфатическую систему, которая находится не только в области подмышек, но и в области ключицы.
  • 4 стадия — считается критичной. Характеризуется заметным увеличением первоначального объема патологической ткани. Происходит образование метастаз, которые проникают как во внутренние органы, так и в головной мозг.

4 стадия рака молочной железы

Четвертая стадия заболевания характеризуется последней стадией рака. Часто данную стадию называет вторичным раком молочной железы. Для данной стадии характерно распространения раковых клеток за пределы первичного поражения (на другие органы). Развитие данной степени обычно происходит быстро. Зависит от:

  • внешних факторов,
  • психологического состояния,
  • формы рака,
  • своевременного лечения.

Данная степень очень опасна, к сожалению, зачастую онкологи не в силах помочь женщине, которая первично обратилась с раком 4 стадии.

Но не стоит забывать, что при своевременном обращении к онкологу и правильном лечении, 4 стадия рака — это не безнадежный диагноз.

Как показывает практика, рак 4 стадии очень распространен у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, и женщин, у которых наступил климакс.

Формы заболевания:

  • неивазивная — не проникающая;
  • гипотиреодная (у женщин в возрасте от 10 лет до 30 лет);
  • яичниковая (у женщин средних лет);
  • гипертензивная (женщины, у которых уже наступил климакс);
  • гипофизарная (женщины старше 65 лет).

Ранние признаки рака 4 стадии молочной железы могут начаться через некоторое время после установленного диагноза рака груди. Реже, рак 4 степени диагностируется как первичный диагноз. К ранним симптомам относятся:

  • заметное ухудшение общего состояния;
  • общая слабость, частое головокружение;
  • поднятие температуры тела, которая не связана с воспалительными процессами;
  • гиперемия ткани груди;
  • отек молочной железы;
  • заметная деформация соска;
  • изменение строения кожи в области патологических клеток, часто называют «гусиная кожа»;
  • наличие «сосков» вытянутой кожи в области ореола;
  • заметное увеличение пораженной груди;
  • выделение из соска жидкости с примесью гноя.

Поздние симптомы

Когда наступает последняя стадия рака молочной железы, то клинически можно увидеть:

  • патологические клетки во всей области молочной железы;
  • первичное новообразование достигло своих размеров — более 5 см;
  • имеются метастазы на лимфатических узлах (часто легкие, печень, головной мозг, желудок).

Симптомы:

  • снижение аппетита;
  • заметная общая слабость, быстрая утомляемость;
  • постоянная тошнота;
  • мигрень;
  • боль в суставах, костях , которое не проходят;
  • потеря веса;
  • одышка, кашель (как следствие метастаз в легких);
  • боль в области диафрагмы;
  • заметное увеличение живота.

Диагностика: какие анализы и обследования нужно сдать?

Первоначальными исследованиями считают:

  • осмотр и пальпация врачом;
  • ультрозвуковое исследование молочной железы;
  • онкомаркеры.

Для распознавания наличие метастаз и более точного развития заболевания проводится полное обследование. Оно заключается в:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • рентген легких;
  • ультрозвуковое исследование органов брюшной полости;
  • МРТ молочной железы (при необходимости брюшной полости);
  • МРТ головного мозга;
  • остеосцинтиграфия;
  • биопсия молочной железы.

Дополнительные исследования по показаниям могут быть: плевральная пункция, биопсия необходимого органа, КТ, ПЭТ).

Лечение рака молочной железы 4 стадии

К сожалению, при постановке диагноза рака 4 стадии речь о полном выздоровлении не идет. Лечение направленно на улучшение качество жизни, на продлении жизни, облегчение симптомов. Лечение помогает замедлить рост патологических клеток. Тактика проведение лечения зависит от:

  • расположение метастаз, их количества;
  • от возраста пациентки;
  • от лечения назначенного ранее;
  • от общего состояния женщины.

После этого применяется один из видов лечения. Виды лечения:

  • Хирургическое: удаление молочной железы или желез.
  • Химиотерапия: комплекс лекарственных средств, которые имеют свойство разрушать опухоль. Данный метод может очень тяжело переноситься и часто приводит к: слабости, тошноте, выпадению волос, нарушению со стороны ЖКТ.
  • Лучевая терапия — излучениями ионами. Часто назначается в комплексе с хирургическим видом лечения и другими лекарствами. Различают несколько видов:
    • радикальная — полностью убирает патологические клетки;
    • паллиативная — способствует продлить жизнь, не дает полного удаления клеток;
    • частичная — снимает болевой синдром.
  • Гормональная терапия: половой гормон (эстроген) дает возможность клеткам восстанавливаться. Все онкологические новообразования зависят от гормонов в крови. При отсутствии метастаз, данное лечение может способствовать уменьшению патологических клеток и препятствовать их развитию.
  • Бисфосфонаты: лекарственные средства, которые способствуют торможению разрушения костей, также являются защитой от раковых клеток.

Ранняя диагностика и выполнение всех требований лечения, может помочь Вам на долго продлить жизнь.

Обезболивание при раке 4 стадии

Обезболивающие средства несут огромную роль в жизни онкологических больных. В особенности при раке 4 стадии обезболивание просто необходимо.

При не сильно выраженной боли

Препараты, которые используются при не сильно выраженной боли при раке 4 стадии:

  • Противовоспалительные: Аспирин, Диклофенак — работают в комплексе с более сильными препаратами.
  • Стероиды: Преднизолон и др. — снимают отек, устраняют боль при давлении опухоли на органы.
  • Бисфосфонаты: устраняют боль при раке молочной железы (при опухоли, которая распространяется на кости).
  • Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа: новое поколение препаратов, которые обезболивают и также имеют противоопухолевое действие.

При умеренной боли

Умеренные препараты при раке 4 стадии:

  • Кодеин может назначаться с парацетамолом.
  • Трамадол может применяться каждые 12 часов. Максимальная доза 400 мг в сутки.

Средства часто применяемые в практике:

  • Морфий: дает возможность на долго обезболить.
  • Фентанил Альфентанил: таблетки под язык, раствор для иньекций.
  • Бупренорфин: сильное действие, накапливается в течении суток.
  • Оксикодон: хорошо помогает при болях (метастазах) кости, нервной ткани.
  • Гидроморфон: более эффективен в инъекциях.
  • Метадон: хорошо влияет на подавление боли в нервной ткани.

Сколько живут при раке 4 стадии?

В настоящее время лечение может значительно продлить жизнь. Сказать сколько вы можете прожить с данным диагнозом не возможно.

Все, конечно, строго индивидуально и зависит от того какой вид опухоли, когда вы обратились к доктору и начали лечения, от вашего организма. 4 стадия онкологии считается самой опасной и в большинстве случает не излечимой.

В среднем, как показывает статистика, продолжительность жизни не превышает 6 лет в 12% случаев. Тем самым получается, что из 100% на течение 5 лет: 12% — живут, 82% — умирают.

Как продлить жизнь

Самое главное — это не опускать руки. Найдите хорошего квалифицированного врача онколога-маммолога. При необходимости организуйте группу поддержки.

Помните, что данный диагноз — это не приговор. В первую очередь, мы вам советует окружить себя только положительными эмоциями. Очень помогают родные и близкие люди.

Помните, что важную роль играет самовнушение. Самовнушение о плохом исходе может усугубить картину и исход в целом.

И главное, вы должны понимать, что каждый день ученые разрабатывают все более инновационные техники лечения, апробируют новые препараты.

Источник: https://medik-24.ru/mammologiya/rak-grudi-4-stadiya-simptomy-diagnostika-lechenie/

Рак груди на 4 стадии: что делать на последней стадии?

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Онкологическая патология молочной железы – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин. Успешность терапии зависит от стадии развития болезни. Если диагностируется рак груди 4 стадия, то она считается завершением ракового процесса.

Такая патология выходит за пределы очага возгорания, поэтому болезнь часто называют метастатической.

Терапия в такой ситуации не дает положительного результата, а направлена на увеличения продолжительности жизни на несколько месяцев и облегчения состояния пациентки.

Что характерно для рака 4 стадии?

Онкологическая патология последней стадии всегда протекает с метастазами. Метастазы обычно обнаруживаются в легких, плевре, костях, печени и головном мозге.

РМЖ 4 стадии возникает на фоне неудачной терапии онкологического заболевания на других стадиях. По сути – это рецидив болезни. В редких случаях рак 4 стадии диагностируется сразу, миную остальные ступени развития патологии.

Симптомы

Признаки рака молочной железы:

  • слабость в нижних и верхних конечностях;
  • боли в костях, которые не проходят даже после приема болеутоляющих препаратов;
  • отсутствие аппетита в течение длительного времени;
  • быстрая потеря массы тела;
  • постоянная тошнота, которая может переходить в рвоту;
  • увеличение живота;
  • дискомфортные ощущения в области под ребрами;
  • слабость, сонливость, быстрая утомляемость, которая возникает на фоне полноценного отдыха;
  • одышка;
  • частые боли в голове;
  • сухой кашель.

Это не все симптомы рака на 4 стадии развития. Поскольку метастатическое поражение распространяется практически на все органы, признаков заболевания гораздо больше.

Чем раньше будет диагностирована патология, тем эффективнее будет лечение. Если женщина знает, что у нее развивается это заболевание, она особенно тщательно должна следить за состоянием своего здоровья.

При ухудшении самочувствия об этом необходимо немедленно сообщить врачу.

Диагностика

Если подозревается карцинома груди, то назначаются следующие исследования:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • остеосцинтиграфия;
  • анализы крови;
  • плевральная пункция;
  • ПЭТ;
  • КТ;
  • биопсия груди;
  • биопсия каждого органа, куда могли распространиться метастазы за исключением головного мозга.

Выживаемость при раке груди 4 стадии

Когда у женщины диагностируется онкологическая патология молочной железы в злокачественной форме, то все терапевтические мероприятия направлены на борьбу с болезней. В случае с раком 4 стадии ситуация другая.

Врачи также борются за жизнь пациентке, но усилия больше направлены на продление продолжительности жизни.

Однако были зафиксированы случаи, когда пациентка с огромной силой воли при правильной терапии избавлялась от болезни, но такие случаи редки.

Если диагностирован рак молочной железы 4 степени, то продолжительность жизни у 25% составляет 5 лет. У большинства пациенток выживаемость ниже. Продолжительность жизни составляет от года до трех лет. Такой прогноз актуален при условии постоянного лечения.

Как лечится патология?

Поскольку заболевание распространяется метастазами на различные органы, выбор терапевтических мероприятий зависит от следующих факторов:

  • место расположения метастаз и скорость их распространения;
  • есть или нет у пораженных клеток рецепторов к гормонам эстрогена и прогестерона, а также к белку HER2;
  • возраст пациентки, наступил климакс или нет;
  • предыдущие способы терапии патологии и их результативность;
  • качество жизни пациентки – наличие вредных зависимостей, питание и т.д.;
  • общее состояние организма женщины.

При выборе лечения также зависит мнение самой пациентки. Учитывается, каким методам она отдает предпочтения, а от каких способов категорически отказывается.

Лечение

Существует несколько методов лечения заболевания.

Гормонотерапия

С помощью этого лечения приходит в норму гормональный уровень. Терапия основывается на употреблении препаратов, содержащих гормоны. Эстроген и прогестерон улучшают деятельность организма.

Если баланс нарушается, то самочувствие человека ухудшается. Гормональная терапия решает эту проблему.

Если патология не дала метастазы в печень и легкие, то благодаря такому лечению раковые клетки начнут погибать.

Химиотерапия

Основывается на применении противоопухолевых лекарственных средств. Здесь используется линейный способ терапии. Сначала женщине назначается прием одного лекарственного средства.

Если он не доказал свою эффективность, прописывается другой препарат и так далее пока не будет обнаружено то средство, которое начнет уничтожение раковых клеток.

Недостатком такого метола лечения заключается в наличие большого количество побочных эффектов:

  • постоянная тошнота и рвота;
  • полная потеря волос;
  • хроническая усталость и слабость;
  • ухудшение работы желудочно-кишечного тракта.

Химиотерапию не назначают пациенткам с заболеваниями сердца и других внутренних органов.

Лучевая терапия

При таком способе лечения новообразование облучается ионами. Это способствует замедлению роста опухоли и разрушению раковых клеток.

Существует несколько способов лучевой терапии:

  • Радикальная, при которой происходит полное разрушение клеток. С помощью такого метода лечения можно полностью избавиться от патологии.
  • Паллиативная. Используется на этапе, когда новообразование стало увеличиваться в размерах. Такая терапия не способствует избавлению от болезни, но продлевает продолжительность жизни женщины.

Мастэктомия

Этот вид лечения основывается на полной ампутации одной или обеих молочных желез. Если опухоль дала метастазы, то при этом используется и лучевая терапия.

Опухоль на четвертой стадии рака практически невозможно вылечить до конца. Однако при длительных терапевтических мероприятиях можно рассчитывать на увеличении продолжительности жизни, а также улучшения состояния. Главное – слушать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/molochnaya-zheleza/rak-grudi-na-4-stadii-chto-delat-na-poslednej-stadii

Рак груди 4 стадия – лечение и прогноз

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Самая тяжелая стадия рака груди – четвертая. При этой стадии не имеет значения ни размер опухоли, ни количество поврежденных лимфатических узлов.

Рак молочной железы 4 стадии устанавливается в том случае, если в организме больной обнаружен хотя бы один отдаленный метастаз.

Рак молочных желез (РМЖ) прежде всего метастазирует в кости

скелета, с несколько меньшей вероятностью в легкие и головной мозг. Другие органы и ткани поражаются существенно реже.

Каких результатов можно достичь при лечении

Лечение на 4 стадии РМЖ возможно только паллиативное, т.е. направленное на принятие препаратов согласно выявленной симптоматики, например, анальгетики для снятия боли.

Это вовсе не значит, что на 4 стадии рака молочной железы лечение проводить не стоит, но надо понимать, каких результатов вы хотите получить.

Если вы рассчитываете на то, что болезнь уйдет, этого не случится. Но притормозить распространение опухолевого процесса, продлить жизнь пациенту и улучшить качество этой жизни вполне возможно.

В своих статьях, посвященных лечению рака молочной железы, я неоднократно говорил, что основным методом лечения является хирургический.

Когда речь идет о 4 стадии рака груди, то и на этой стадии операции могут выполняться. Изменяется их цель. В первую очередь операции направлены на устранение различных осложнений основного заболевания.  Скажем, удаление молочной железы при распаде опухоли и т.п.

Также при 4 стадии РМЖ в качестве терапии может использоваться лучевая терапия. Основная цель лучевой терапии при 4 стадии РМЖ паллиативная, т.е. устранении болей при  метастатическом поражении костей скелета.

Таким образом, основным методом терапии является химиотерапия и гормонотерапия, в том случае, если новообразование является гормоночувствительным.

Каких либо особенных препаратов, характерных для лечения 4 стадии РМЖ нет.

Используются те же препараты, что и на других стадиях. Однако, может отличаться режим их введения и дозирования.

Если местастазы единичные, то их можно оперировать и существенно продлить жизнь. Если же произошло полное обсеменение организма раковыми клетками, то ничего кардинального предпринять уже нельзя – только поддерживающая терапия. 

Выявить все местастазы поможет ПЭТ – исследование, подойдет также КТ или МРТ, но обязательно с контрастом. Для выявление местастазов в костях скелета нужно будет сделать сцинтиграфию костей скелета.

Еще раз повторю, что рак молочной железы 4 стадии с метастазами можно и нужно оперировать, чтобы значительно продлить жизнь, если это единичные образования.

Сопутствующие заболевания

Надо понимать, что четвертая стадия рака груди – это тяжелое состояние. Очень часто основному заболеванию сопутствуют анемия, раковая кахексия (истощение), высокая интоксикация продуктами распада опухоли и прочее.

Это приводит к тому, что ряд препаратов, из-за их высокой токсичности нельзя будет использовать.

При 4 стадии не только РМЖ, но вообще любого рака встает вопрос – до какого момента имеет смысл проводить терапию. 

Я как врач всегда отвечаю больным на этот вопрос примерно так – проводить терапию даже при 4 стадии имеет смысл ровно до тех пор, пока польза от проводимой терапии превышает ее вред.

Разумеется, на любой стадии больного всегда интересует прогноз продолжительности жизни. Надо понимать, что прогноз на 4 стадии рака молочной железы, равно как и на 4 стадии рака любого другого органа и ткани – негативный.

Подавляющее большинство больных умирает в течение первого года после подтверждения 4 стадии заболевания.

Причем, смерть может наступить не только от самого опухолевого процесса, но и от тех проблем, которые создает этот опухолевый процесс.

Большая часть больных умирает от банальной простуды, сильно ускоряет смерть истощение больного, а также сильный болевой синдром.

Если же говорить о том, сколько живут с 4 стадией рака груди, то однолетний рубеж переживают порядка 10-15% больных по разным данным.

При лечении больного на 4 стадии РМЖ основная цель лечения должна быть направлена на то, чтобы обеспечить ему комфортное дожитие.

Современные медицинские препараты позволяют это обеспечить.

При костных повреждениях используются бисфосфонаты, как правило, Зомета, препараты Деносумаба (например, Эксджива),  в некоторых случаях используются радиофармпреараты, которые очень эффективно помогают снять болевой синдром в костях скелета.

Также не следует обделять вниманием нехитрые процедуры детоксикации больных.

же задача врачей – грамотно подобрать анальгезирующие препараты. Подробнее об обезболивании онкологических больных читайте по ссылке.

А основная задача родственников – уберечь больную от простуды, инфекций и истощения – это смертельно опасно. Ограничьте визиты друзей и родственников особенно в период зимних эпидемий гриппа, следите, чтобы он был тепло одет.

Также оберегайте больную от стрессов, ни с кем не ссорьтесь и не ругайтесь в присутствии больной – ей как  никогда сейчас нужны только положительные эмоции. Стресс, апатия может привести к потере веса, а продолжительность жизни больной сейчас напрямую зависит от ее веса.

Источник: http://www.onkolog-rf.ru/rak-grudi-4-stadiya

Рак молочной железы 4 стадии

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Данный раздел посвящен самой психологически деликатной
и сложной проблеме лечения рака молочной железы.

Надо ли лечить рак молочной железы на 4 стадии?

Основываясь на опыте зарубежных коллег и нашем собственном, мы говорим однозначно: «да».

Если нет значительного риска нарушения свертывающей системы и декомпенсации функции печени и почек, то химиотерапию рака молочной железы проводить необходимо.

Несмотря на то, что статистические усредненные данные говорят о том, что средняя продолжительность жизни и 3-х летняя выживаемость не меняется, у конкретной пациентки продолжительность жизни может увеличиваться значительно.

В некоторых случаях после проведенных иммуногистохимических тестов и применения препаратов таргетной терапии удается добиться существенного улучшения состояния пациентки.

Обратиться с врачу онкологу – маммологу

Методы лечения метастатического рака молочной железы

Ведущим методом лечения метастатического рака молочной железы является комплексная лекарственная  терапия, сочетающая применение химиопрепаратов (химиотерапия) и препаратов гормонотерапии. Кроме того, мы настоятельно рекомендуем при чувствительных формах рака использовать препараты таргетной терапии.

В большинстве случаев у пациенток с метастатическим раком молочной железы предпочтение отдается наименее токсичному виду лечения. Таковым является гормонотерапия. Однако гормонотерапия может быть использована не во всех случаях. При негативных рецепторах к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR) вероятность улучшения менее 10%.

Мы проводим операции с целью устранения таких осложнений опухолевого процесса, как распадающаяся опухоль, особенно сопровождающаяся массивной интоксикацией организма, кровотечения из опухоли.

Лучевая терапия используется с целью устранения болевого синдрома, вызванного метастазами опухоли в кости.

Как долго проводится лечение метастатического рака молочной железы?

Вопрос о длительности лечении метастатического рака молочной железы является очень дискутабельным как с научных, так и с морально-психологических позиций.

Мы полагаем, что ответ можно сформулировать c позиции баланса наименьшего вреда и наибольшей пользы — «до тех пор, пока лечение эффективно и продолжение лечения не ограничивают возникающие побочные токсические эффекты самой химиотерапии». Лечение может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Записьна консультациюкруглосуточно

Оценка эффективности лечения

Оценка лечения метастатического рака молочной железы — обязательный компонент лечебной программы. Для оценки лечения могут быть использованы субъективные показатели (самочувствие) и объективные показатели (размеры опухоли).

Контроль за эффективностью проводимого лечения проводится с помощью инструментальных методов обследования — маммографии, рентгенографии, МРТ, УЗИ и других. При оценке по RECIST используется компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

При обследовании выполняют расчет, насколько уменьшалась или увеличилась в процентах от исходных размеров опухоль в результате лечения. Для оценки выбираются очаги опухоли, размеры которых фиксируются и затем при очередном обследовании сравниваются.

В зависимости от уменьшения или увеличения суммы диаметров опухолей или суммы площадей высчитывается эффективность лечения.

Существует 4 градации ответов:

  1. Прогрессирование — увеличение размеров опухоли или суммы наибольших диаметров на 25% и или появление нового очага;
  2. Стабилизация — увеличение размеров опухоли или суммы набольших диаметров до 25% либо уменьшение размеров опухоли или суммы набольших диаметров до 50%;
  3. Частичный регресс — уменьшение размеров опухоли или суммы набольших диаметров более 50%
  4. Полный регресс — полное исчезновение опухоли. 

Чем отличается химиотерапия метастатического рака молочной железы от профилактической (адъювантной) терапии на ранних стадиях?

На ранних стадиях лечения рака молочной железы используется так называемая адъювантная или профилактическая химиотерапия, которая воздействует на скрытые микроскопические очаги опухоли и отдельные опухолевые клетки, которые с током лимфы и крови могли оказаться в различных органах. При метастатическом раке молочной железы основной задачей химиотерапии является подавление роста и активности и первичного очага опухоли и клинически явных метастаз.

Препараты для лечебной химиотерапии 4-й стадии рака молочной железы

При проведении адъювантной химиотерапии ранних стадий рака молочной железы нами используются общепринятые в мире лечебные схемы, включая CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил), FAC (5-фторурацил, адриабластин, циклофосфан), FEC (5-фторурацил, эпирубицин, циклофосфан), АС (адриабластин, циклофосфан), DA (доцетаксел, адриабластин), TAC (таксотер, адриабластин, циклофосфан).

При проведении лечебной химиотерапии у пациенток с 4-й стадией рака молочной железы в дополнение к таким же схемам в более высоких дозировках дополнительно могут использоваться такие препараты, как:

  • паклитаксел (таксол, интаксел, паксен, паклитаксел-лэнс);
  • капецитабин (кселода);
  • митоксантрон (новантрон);
  • винорельбин (маверекс, навельбин);
  • цисплатин;
  • препараты из группы моноклональных антител (трастузумаб или герцептин, бевацизумаб).

Получите точную стоимость курса химиотерапии

Осложнения при проведении лечебной химиотерапии при 4-й стадии рака молочной железы

В связи с использованием более высоких дозировок, комбинации различных препаратов во время проведения лечебной химиотерапии при 4-й стадии рака молочной железы, вопрос побочных эффектов становится более актуальным.

У большинства препаратов общими являются системные проявления интоксикации – тошнота, рвота, изменение в показателях крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, а также фебрильная нейтропения), общая слабость.

У отдельных препаратов наблюдаются дополнительные побочные эффекты, которые необходимо учитывать клиническому онкологу при выборе схемы лечения конкретного пациента. У доксорубицина (адриабластина) — негативное влияние на сердце при высоких дозах (суммарная доза более 550 мг/м2), а также воспаление слизистых оболочек — стоматит, реже — гастрит, колит).

Препарат эпирубицин, аналогичный доксорубицину по действию на опухоль, не обладает негативным влиянием на сердце, но более сильно изменяет показатели крови. Таксаны (доцетаксел или таксотер, паклитаксел — таксол, интаксел и др.

) оказывают негативное влияние на нервную систему в виде периферической нейропатии (онемение пальцев рук и ног, слабость мышц и т.п.).

При использовании препарата кселода (капецитабин) наблюдаются специфические неврологические расстройства в виде ладонно-подошвенного синдрома (покраснение кожи рук, болезненные ощущения в руках) и другие.

Как предупредить или уменьшить осложнения лечебной химиотерапии?

В Европейской Клинике для уменьшения и устранения тошноты и рвоты используются противорвотные препараты (ондансетрон, зофран, китрил, дексаметазон), которые назначаются одновременно с химиотерапией, и позволяют пациенткам с раком молочной железы перенести ее значительно легче.

C целью снижения токсической нагрузки на сердце мы используем кардиоксан. Для профилактики и устранения токсического влияния таксанов используются витамины группы В (нейромультивит, витамины В6 и В1 в виде инъекций).

Более точно схему базовой и вспомогательной терапии вы можете уточнить у лечащего врача во время консультации или перед началом курса химиотерапии.

Подробнее о реабилитации после химиотерапии

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy/rak-grudi-4-stadii

Рак груди 4 стадии: описание, причины, симптомы, диагностика и особенности лечения

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Рак груди является очень серьезным заболеванием. Рак груди 4 стадии характеризуется тем, что метастазы наблюдаются не только в том месте, где возникла опухоль, но и в соседних органах. Прогноз при этом недуге неблагоприятный, шансы пациентки на полное исцеление минимальны. Метастазы обычно поражают кости, легкие, печень.

Для того чтобы увеличить продолжительность жизни при онкологическом заболевании на поздней стадии, нужно обратиться к различным методикам лечения рака.

Как понять, что вы в группе риска?

У некоторых женщин существует повышенная вероятность развития онкологического заболевания груди. К этой болезни предрасположены женщины, у которых имеются воспалительные изменения в матке и яичниках. Высок риск появления патологии у пациенток, страдающих заболеваниями печени и атеросклерозом. Вредные привычки также негативно сказываются на состоянии молочной железы.

Женщинам, чьи близкие родственницы лично столкнулись с раком груди, следует быть особенно осторожными. Не нужно забывать о том, что мастопатия является предраковым состоянием, поэтому ее необходимо лечить своевременно.

В каких случаях следует насторожиться?

Как понять, есть ли у вас рак груди (4 стадия)? Симптомы могут быть следующими:

  • Ощущение усталости, общая слабость, плохой аппетит.
  • Сильные боли в районе костей. При этом неприятные ощущения не проходят со временем и постепенно нарастают.
  • Появление тошноты.
  • Изменения в весе (резкое похудение).
  • Дискомфорт в области подреберья.
  • Появление сильного кашля.
  • Возникновение мигрени.

Как распознать патологию по внешним проявлениям?

Женщина может заметить следующие неблагоприятные признаки болезни:

  1. Соски изменяют цвет и приобретают иную форму.
  2. На коже молочной железы возникают отёки.
  3. Можно самостоятельно нащупать опухоль в области груди.

Рак груди 4 стадии – это весьма запущенная форма болезни. Чтобы не дойти до такого состояния, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия. Важной профилактической мерой выступает регулярное самообследование груди: его следует проводить на 5-11-й день менструального цикла.

Достоверную информацию о состоянии своего здоровья можно получить при проведении маммографии. Этот способ диагностики отличается высокой точностью и безболезненностью.

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести рентгенографию, МРТ, КТ, остеосцинтиграфию. При онкологическом заболевании молочной железы проводят биопсию молочной железы и направляют пациентку на анализ крови. Если метастазы затронули печень или легкие, необходимо сделать биопсию указанных органов.

Применяют и дуктографию: этот способ выявления патологии заключается в том, что в молочные протоки вводится особое вещество, обладающее контрастом.

Женщинам, не достигшим 40 лет, рекомендовано ультразвуковое обследование молочных желез. Достоверность данного диагностического метода составляет около 70 процентов. Если у специалиста возникает подозрение на развитие недоброкачественного процесса в районе груди, он назначает анализ секрета, выделяемого из соска.

Прогноз выживаемости

Жизнь женщины сильно меняется, когда ей поставили диагноз “рак груди 4 стадии”.

Выживаемость в последнее время несколько увеличилась, это связано с тем, что в последнее время фармацевтическая промышленность выпускает много качественных препаратов для лечения болезни, появляются новые методики лечения заболевания. Благодаря этому картина стала более радужной: 20 лет назад женщины, страдающие этой формой недуга, не проживали и года.

Но все же, как это ни прискорбно, надо заранее готовиться к худшему: большая часть больных умирает в течение полутора лет с момента постановки диагноза. Сколько живут с раком груди 4 стадии? Это также зависит и от возможности организма сопротивляться возможным осложнениям.

Часто причиной смерти является не сама опухоль, а те осложнения, которые она вызывает. Многие женщины умирают от обычного респираторного заболевания, поскольку при раке груди организм слабо противостоит любой инфекции: у представительниц прекрасного пола сильно снижается иммунитет.

Только 10 % пациенток проживают более года. Родные больных должны проявлять заботу и понимание: женщина должна достойно провести последние месяцы жизни. Больную следует оградить от отрицательных эмоций, ее нужно оберегать от инфекции, поэтому визиты родственников надо ограничить. За весом пациентки также надо тщательно следить: нередко больные умирают от истощения.

Рак груди (4 стадия): симптомы и лечение

Как же можно лечить болезнь? Целью терапии является улучшение самочувствия женщины. Нужно предотвратить дальнейшее распространение метастаз, облегчить симптомы недуга. Выбор методики лечения зависит от следующих факторов:

  • Наличия у пациентки чувствительности к воздействию гормонов.
  • Индивидуальной картины заболевания (эффективность предыдущих терапевтических курсов).
  • Возраста больной.
  • Места расположения метастаз.
  • Общего состояния женщины.
  • Личного мнения самой пациентки. Важно понимать, какого результата она хочет достичь.

Как вылечить рак груди 4-й стадии? Основная методика лечения недуга – это комплексная лекарственная терапия. Кровь необходимо очищать от вредных веществ. Благодаря этой процедуре состояние больной значительно улучшается. Переливание крови поможет при анемии, сниженном уровне тромбоцитов.

У многих пациенток наблюдается дефицит альбумина, так как при раке груди ухудшается работа печени. В некоторых ситуациях больной не обойтись без применения интенсивной терапии.

Часто выполняют хирургические операции по удалению органа, поскольку без оперативного вмешательства невозможно снизить общую интоксикацию организма.

Методы хирургического лечения

В настоящее время проводят и хирургические операции, если диагностирован рак груди (4 стадия). Лечение заключается в том, что молочная железа удаляется хирургическим путем. Данный способ лечения занимает лидирующую позицию в терапии недуга. При мастэктомии в некоторых случаях происходит удаление молочной железы и лимфатических узлов в области грудины.

Цель радикальной секторальной резекции молочной железы – сохранение органа. При этой операции извлекают часть мышц груди, которые были поражены опухолью. Эта операция не отличается высокой эффективностью, после нее необходимо назначение лучевой терапии.

Метастазы являются осложняющим фактором болезни и могут иметь место, если обнаружен рак груди 4 стадии.

Метастазы, возникающие при злокачественном образовании в молочной железе, можно нейтрализовать посредствам химиотерапии. Она снижает выраженность симптомов болезни.

Количество сеансов химиотерапии определяется врачом. Средняя продолжительность химиотерапевтического курса – не менее 10 дней.

Укрепление иммунитета

Для того чтобы укрепить организм, ослабленный недугом, используют иммунотерапию. Она активизирует работу защитных сил организма. Поэтому назначаются препараты, повышающие иммунитет.

Реабилитационные мероприятия, применяемые после операции, преследуют своей целью психологическую адаптацию женщины. При желании можно выполнить пластическую операцию по восстановлению молочной железы.

Как облегчить сильные боли?

Если “Кодеин” и “Трамадол” в больших дозах уже не помогают справиться с болевыми ощущениями, назначают сильные препараты, обладающие наркотическим эффектом. Решение о целесообразности их применения должен принимать врачебный консилиум.

Чаще всего, если диагностирован рак груди 4 стадии, может применяться “Морфин”. Он хорошо устраняет болевой симптом, но этот препарат имеет много противопоказаний. По своей сути он является сильным наркотиком и вызывает множество нежелательных побочных эффектов.

Он неблагоприятно воздействует на дыхательную систему, нарушает сердечный ритм, поэтому при приеме этого лекарства рекомендуется применение “Налоксона”. Он приведет пациентку в норму, побочные эффекты станут менее заметными. “Морфин” вызывает привыкание, поэтому периодически придется увеличивать дозировку.

Поэтому его следует использовать в крайней случае, когда боль становится нестерпимой.

При употреблении обезболивающих препаратов надо использовать и успокоительные лекарственные средства, так как рак груди 4 стадии может пошатнуть и нервную систему. “Имипрамин” усиливает обезболивающее действие анальгетиков, успокаивает нервную систему. Это позволит снизить дозу наркотических лекарств.

Если при онкологическом заболевании груди наблюдаются боли в костной ткани, у пациентки снижается аппетит, следует применять “Преднизолон”.

Используют при раке 4-й стадии и лекарства, относящиеся к нейролептикам (“Дроперидол”). Он обладает хорошим противорвотным действием, улучшает самочувствие женщины.

Лечение онкологических заболеваний груди за рубежом

В Израиле уровень медицинского обслуживания находится на высоком уровне. В различных клиниках этой страны можно получить качественную врачебную помощь. Здесь проводятся все диагностические мероприятия, необходимые при раке груди. Доступно обследование на современном аппарате RUTH. В Израиле можно выполнить биопсию всех видов, в том числе вакуумную и стереотаксическую.

Основным методом лечения онкологических заболеваний груди на поздней стадии является хирургическое вмешательство. После мастэктомии (удаления молочных желез) в грудь можно вставить имплантаты из силикона. Выполняется и восстановление железы с применением собственной ткани женщины.

При комплексном лечении недуга проводят химиотерапию и радиотерапию. Назначается и лечение различными сильными медикаментами (препарат “Герцептин”).

Нужно надеяться на лучшее, даже если у вас рак груди (4 стадия). Прогноз выживаемости обнадеживает, ведь около 10 % пациенток живут с четвертой стадией рака груди около пяти лет. Надо использовать все возможные варианты лечения недуга.

Источник: http://fb.ru/article/291827/rak-grudi-stadii-opisanie-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya

Wom-a-Health
Добавить комментарий