Пункция молочной железы при фиброаденоме

Содержание
  1. Центр диагностики –
  2. Как подбираются средства диагностики?
  3. Типы диагностики
  4. Исследование биологического материала в лабораторных условиях
  5. О чём свидетельствует изменение состава крови?
  6. Оценка состояния внутренних органов человека
  7. Эндоскопическая диагностика
  8. Фиброаденома молочных желез — что это такое? Операция, лечение, профилактика
  9. Общая характеристика патологии
  10. Основные причины
  11. Формы новообразования
  12. Проявления
  13. Методы диагностики
  14. Лечение
  15. Пункция молочной железы
  16. Новообразования молочной железы
  17. Пункция кисты молочной железы
  18. После пункции молочной железы
  19. Больно ли делать биопсию молочной железы при фиброаденоме |
  20. Диагностика
  21. Маммография
  22. Пункция при биопсии молочной железы
  23. Разновидности биопсии груди
  24. Вакуумная и пункционная биопсии молочной железы
  25. Трепан биопсия молочной железы
  26. Хирургическая биопсия молочной железы
  27. До и после диагностической биопсии
  28. Последствия
  29. Результаты

Центр диагностики –

Пункция молочной железы при фиброаденоме

Любому профессионалу в области медицины прекрасно известно, что для назначения эффективного лечения крайне важна правильная диагностика. А её полноценное осуществление невозможно без использования современного оборудования, лабораторных реактивов и других вспомогательных средств.

Как подбираются средства диагностики?

В основном они назначаются в зависимости от того, каковы жалобы пациента. Как вариант, возможно проведение комплексного обследования, инициированного клиентом, желающим как можно больше узнать о состоянии своего здоровья.

Для того чтобы диагностика стала по-настоящему эффективной, вам стоит обратиться в нашу клинику, к своему лечащему врачу. Именно он может выдать вам направления на все необходимые типы анализов и обследований.

Кроме того, важно запомнить один простой факт – даже узнав точное название своей болезни, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Эффективную и вместе с тем безопасную терапию должен назначать специалист.

Типы диагностики

В стандартный перечень обследований, направленных на выявление точной причины заболевания, выявленного у больного, можно включить следующие позиции:

• лабораторные анализы: пробы на так называемую патогенную микрофлору, наличие различного рода инфекций, а также проверку общего состояния мочи и крови. Их поведение является обязательным для любых типов обследований, независимо от выявленного у пациента заболевания; • ультразвуковое исследование – использование новейшего оборудования для обнаружения патологий в развитии как отдельных органов, так и их систем. К основным преимуществам данного метода можно отнести его высокую информативность, сочетаемую со 100% безопасностью;

• лучевой тип диагностики: рентгенография, остеоденситометрия, а также и многое другое. Воздействие на организм пациента лучами различной длины и интенсивности позволяет получить точное изображение внутренних органов и своевременно диагностировать любые отклонения от нормального уровня их развития.

Каждый из перечисленных методов по-своему эффективен. И потому следует рассмотреть их как можно подробней.

Исследование биологического материала в лабораторных условиях

Одним из основных методов диагностики является оценка состава крови и наличия в ней целого ряда веществ, таких как электролиты, креатинин, а также мочевина и многое другое. При печёночных пробах дополнительно можно получить уровень концентрации ферментов ALT, AST, а также билирубина и др.

О чём свидетельствует изменение состава крови?

Всё зависит от вещества, количество которого меняется:

• уменьшение числа эритроцитов – признак анемии; • рост лейкоцитов и скорость их оседания – доказательство наличия воспалительного процесса; • увеличение численности эозинофилов – признак аллергии; • рост уровня глюкозы – доказательство сахарного диабета; • чересчур большое количество билирубина доказывает факт поражения печени;

• чрезмерное содержание креатинина и мочевины – нарушение в работе почек (точнее, почечная недостаточность).

И это далеко не все недуги, которые позволяют определить лабораторные исследования.Для определения типов инфекций, поражающих организм пациента сегодня в основном используются серологические исследования.

Благодаря им можно своевременно выявить различные аутоиммунные заболевания (при которых происходит рост антител, противостоящих полноценному функционированию собственных тканей организма). Анализ мочи, используется в комплексе с другими типами обследований.

Благодаря ему пациент может узнать о наличии у него заболеваний органов мочеполовой системы и т. д.

Также важно исследование каловых масс, гарантирующее обнаружение малейших признаков паразитарных заболеваний, нарушений в работе органов ЖКТ и др.

Не менее информативны и гормональные проверки крови. Благодаря им можно выявить любую патологию эндокринной системы.

Оценка состояния внутренних органов человека

Как уже упоминалось, такая диагностика осуществляется с использованием специального «лучевого» оборудования, отличающегося типами своих волн. На сегодняшний день выделяют следующие типы таких обследований:

• рентгенологическое. Специальные лучи «пронизывают» организм пациента, гарантируя отображение его внутренних органов на фоточувствительной пленке. В основном такой метод диагностики применяется в травматологии. Ведь плотные ткани лучше всего отражают рентгеновские лучи. Для повышения эффективности такой процедуры нередко используется такой приём как контрастирование. Речь идёт о введении в полость определённого органа жидкости, способствующей лучшему задержанию рентгеновских лучей; • КТ. Эта процедура чем-то сходна с предыдущей. Её основные преимущества – снижение «дозы» облучения, а также возможность полноценной обработки всех данных, полученных при исследовании. КТ позволяет определить малейшие морфологические изменения в работе организма пациента; • . Этот метод позволяет полностью исключить опасность облучения пациента, что позволяет использовать его для диагностики любых изменений в структуре мозга (как головного, так и спинного). Его основной недостаток – длительность проведения обследования; • УЗИ, позволяющее получить трехмерное изображение внутренних органов пациента. Такое исследование позволяет выявить структурные особенности органов и из отдельных частей, узнать, насколько правильным является их расположение и т. д. Кроме того, с помощью УЗИ становится реальным выявление малейших признаков развития опухолевых процессов, паразитарных заболеваний, а также образования камней во внутренних органах;

• доплерография (одна из разновидностей УЗИ), позволяющая оценить уровень эффективности процесса циркуляции крови.

Эндоскопическая диагностика

Использование оптических волокон позволяет оптимизировать процесс обследования и лечения внутренних органов пациента. И всё это – без использования травматических методов хирургического вмешательства. Диагностическая точность такого типа исследования составляет порядка 100%.

Более того, при необходимости врач может осуществить забор биологического материала (биопсию), тем самым обеспечив себе возможность предельно точной постановки диагноза.

В частности, при посещении нашей клиники вы сможете осуществить обследование желудка и 12-перстной кишки, выбрав такую процедуру, как гатстродуоденоскопия.

Благодаря ей можно определить наличие эрозий и язв, первых признаков гастрита, а также любых стенозов, локализации, причин кровотечений и т. д.

Источник: https://diagnostic-md.ru/%D0%BF%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%8B

Фиброаденома молочных желез — что это такое? Операция, лечение, профилактика

Пункция молочной железы при фиброаденоме

Фиброаденома молочных желез – доброкачественное новообразование, которое представляет собой локальное разрастание железистой ткани. В большинстве случаев оно возникает на фоне нарушений эндокринного характера. При обнаружении данного новообразования на ранних стадиях возможно лечение консервативными методами.

Фиброаденома — это доброкачественное новообразование, отличающееся мягкой, эластичной консистенцией, наличием капсулы и безболезненностью

Общая характеристика патологии

Фиброаденомой молочных желез называют опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое возникает в верхней части груди. Чаще всего фиброаденома возникает в возрасте 20-25 лет, а также в период менопаузы.

Обычно такое новообразование является одиночным и возникает только в одной груди, гораздо реже фиброаденомы приобретают множественный характер. Двустороннее поражение в несколько раз повышает риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль.

Основные причины

Фиброаденома молочных желез развивается под действием таких факторов, как:

  • гормональные нарушения, при которых происходит избыточная выработка прогестерона или эстрогена;
  • нарушения в работе органов эндокринной системы (надпочечников, яичников, щитовидной железы);
  • искусственное прерывание беременности;
  • прием неправильно подобранных гормональных препаратов;
  • травмы и ушибы груди;
  • период беременности, в течение которого наблюдаются масштабные гормональные изменения в организме;
  • злоупотребление загаром;
  • частый прием горячих ванн;
  • воздействие высоких температур (при посещении бань, саун);
  • нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет);
  • продолжительные стрессовые состояния;
  • использование внутриматочной спирали на гормональной основе;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Обратите внимание! Развитие фиброаденомы также может быть связано с перенесенным маститом и ошибках при грудном вскармливании.

Под действием одного из указанных факторов в тканях молочных желез начинается процесс деления клеток соединительной ткани и железистых структур, которые образуют молочные протоки.

Клетки, подвергающиеся изменениям, сохраняют свои нормальные характеристики и не дают метастаз, не прорастают в окружающие органы.

В подростковом возрасте фиброаденомы имеют свойство развиваться на фоне нарушений менструального цикла, а в репродуктивном возрасте — на фоне приема противозачаточных препаратов и вследствие абортов

Формы новообразования

Различают два вида фиброаденом молочной железы. Это зрелая и незрелая доброкачественные опухоли. В первом случае речь идет о плотном новообразовании с ограниченными краями, которое медленно растет. Эта фиброаденома возникает в возрасте 20-45 лет.

Незрелые новообразования имеют мягкую консистенцию, эластичные, развиваются быстро. Они возникают у молодых девушек, у которых происходит налаживание менструального цикла.

Существует более развернутая классификация этих патологических образований. Выделяют следующие разновидности фиброаденомы молочных желез:

  • филлоидная, или листовидная. Это наиболее неблагоприятная с прогностической точки зрения опухоль. Листовидная фиброаденома молочной железы быстро растет. При больших размерах новообразования в пораженной молочной железе возникает боль. В 10% случаев листовидная фиброаденома озлокачествляется. Чаще всего она обнаруживается у женщин в возрасте старше 40 лет. Филлоидная фиброаденома нередко сочетается с заболеваниями органов репродуктивной системы – бесплодием, кистой яичников. Ее отличительные характеристики – выделения из сосков, изменение цвета кожи над фиброаденомой на синевато-багровый, образование выраженной сосудистой сетки на поверхности молочной железы;;
  • интраканаликулярная опухоль. Фиброаденома такого вида бесформенна, не имеет четких контуров. Это новообразование растет медленно. Разрастающийся стромальный слой оказывает давление на железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования. Образование опухоли происходит внутри протоков;
  • периканаликулярная опухоль. В этом случае происходит разрастание соединительной ткани возле молочных протоков. Такая опухоль имеет плотную структуру и четко очерченные границы. Она образуется у женщин старшего возраста. При периканаликулярной фиброаденоме нередко образуются кальцинаты. Также может наблюдаться обызвествление узла. Угроза развития рака минимальна;
  • инволютивная фиброаденома. Это новообразование доброкачественного характера возникает в период менопаузы. Его развитие связано с угасанием функций яичников. Инволютивная фиброаденома представляет собой узел, состоящий из жировой и фиброзной ткани. Она формируется по смешанному типу.

Обратите внимание! Листовидная форма фиброаденомы молочных желез – переходный вариант между доброкачественной опухолью и раковым новообразованием. Она обладает характерными симптомами, которые отличают ее от других типов опухоли.

Листовидная опухоль – это образование в молочной железе, которое бывает как доброкачественным, так и злокачественным, не зависимо от его размера

Проявления

В большинстве случаев фиброаденому молочных желез обнаруживают на УЗИ, так как новообразование не вызывает выраженных признаков.

К проявлениям развития доброкачественного опухолевого процесса относятся следующие:

  • прощупывание плотного узла в молочной железе;
  • болевой синдром. Этот симптом указывает на развитие листовидной, наиболее опасной, опухоли данного типа;
  • распирание и ощущение тяжести в пораженной молочной железе;
  • легкое перемещение узла при надавливании на него.

Обратите внимание! При развитии фиброаденом, которые не создают угрозы развития рака, цвет и структура кожного покрова не меняются. Признаки воспалительного процесса отсутствуют, как и боли при надавливании на новообразование.

При запущенных патологических процессах дополнительно наблюдаются такие признаки, как беспричинный набор или, наоборот, потеря веса, нарушения менструального цикла.

Методы диагностики

При наличии симптомов, которые указывают на развитие фиброаденомы молочных желез, необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

В данном случае требуются:

  • осмотр и пальпация;
  • ультразвуковое исследование. Фиброаденома молочной железы на УЗИ хорошо просматривается, поэтому можно получить первичное представление о ее структуре, а также оценить степень риска перерождения;
  • пункция фиброаденомы молочной железы. При такой процедуре производят взятие биопсийного материала.

Важно! Фиброаденома грудных желез может быть обнаружена при проведении маммографии. Это рентгенологическое исследование должно ежегодно проводиться всем женщинам, достигшим возраста 40 лет. 

УЗИ молочных желез поможет определить внутреннюю структуру груди, характер опухоли, ее локализацию и уровень распространения, также врач увидит, какая область поражена, и какие мероприятия по удалению нужно предпринять

Лечение

Как вылечить фиброаденому молочной железы? Терапия зависит от вида новообразования, а также степени запущенности процесса.

Хирургическое вмешательство требуется не во всех случаях. Удаление фиброаденомы молочной железы требуется при:

  • быстром росте опухоли;
  • диагностически подтвержденном наличии фиброаденомы листовидной формы;
  • изменении консистенции или формы новообразования.

Также фиброаденому удаляют, если женщина планирует беременность.

Операция – это единственный метод лечения листовидной опухоли; если диагностирована доброкачественная или пограничная фиброаденома, то применяется секторальная резекция или квадрантэктомия

Если же новообразование не является активным, а его размеры не превышают 1 см, то назначают консервативное лечение. В этом случае пациентке назначают следующие медикаменты:

  • препараты с содержанием гормона прогестерона (Утрожестан, Прегнин, Дюфастон);
  • витаминные комплексы, в состав которых входят витамины В6, С, Р, РР, фолиевая кислота;
  • оральные контрацептивы (используются в возрасте до 35 лет при отсутствии менструаций или овуляции). Их назначают в индивидуальном порядке. Чаще всего рекомендуют препараты Жанин, Джес, Ярина;
  • препараты йода (Йод-актив, Йодомарин). Их назначают только после оценки состояния щитовидной железы и выполнения анализа на гормоны.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться как радикальным, то есть хирургическим, путем, так и малоинвазивными методиками.

С помощью хирургических инструментов опухоль удаляют путем секторальной резекции либо методом энуклеации.

В первом случае новообразование устраняют вместе с окружающими тканями. Энуклеация предусматривает удаление только узелка, без затрагивания окружающих тканей. Этот метод также называют вылущиванием. Он целесообразен только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры.

В зависимости от сложности, операция длится от 20 минут до часа. Манипуляция проводится при местной анестезии либо общем наркозе.

К малоинвазивным методам устранения фиброаденомы относятся следующие:

  • криодеструкция, то есть воздействие предельно низких температур;
  • маммотомия – вытягивание опухоли по частям с помощью зонда, введенного в фиброаденому;
  • удаление лазером. При помощи направленного луча происходит испарение опухоли.

После удаления фиброаденомы молочной железы женщина может покинуть медицинское учреждение в эти же сутки либо на следующий день после операции.

Удаленный материал обязательно исследуется на предмет определения его характера.

После удаления фиброаденомы молочной железы женщина должна полноценно питаться, включить в рацион животный белок и свежие овощи. Отказаться следует от жирных блюд, а также продуктов, которые способны вызвать аллергию (цитрусовые, шоколад).

Удаление фиброаденомы лазером практически не имеет противопоказаний и будет эффективным как при маленьких, так и при больших размерах опухоли

Обратите внимание! После операции нужно обязательно следить за состоянием молочных желез: их следует прощупывать и, при обнаружении уплотнений, немедленно обращаться к врачу.

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое обычно не перерождается в раковую опухоль. Вместе с тем, отдельный вид такого узелкового образования может привести к озлокачествлению процесса, поэтому лечение и наблюдение врача в данном случае являются обязательными.

» Заболевания » Фиброаденома молочных желез — что это такое? Операция, лечение, профилактика

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/fibroadenoma-molochnyx-zhelez.html

Пункция молочной железы

Пункция молочной железы при фиброаденоме

Пункция молочной железы – это забор клеток из измененного участка ткани молочной железы. Пункция молочной железы проходит под контролем УЗИ, полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Пункция молочной железы способствует своевременной диагностике рака молочной железы.

Новообразования молочной железы

Поводом для посещения маммолога служит появление уплотнения в железе. Узловое образование молочной железы может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Новообразования молочной железы представляют большую опасность для здоровья и жизни женщины.

Образование в молочной железе может проявляться выделениями из соска, изменением окраса и шелушением кожи в области изменений тканей, болезненностью, появлением язвенных образований на коже.

Врач-маммолог пальпирует образование в молочной железе, определяет объем и плотность образования, затем направляет на обследование – маммографию.

По итогам исследования пациентку направляют на пункцию молочной железы и гистологическое исследование для уточнения характера образования.

Образование в молочной железе может быть дольковым, узловым, диффузным, различают образования по гистологической классификации.

Доброкачественные новообразования молочной железы: киста, гиперплазия, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, склеротический аденоз, доброкачественная листовидная опухоль, лимфоцитарный мастит, радиальные рубцы. К доброкачественным очаговым образованиям молочной железы относятся:

  • Липома – опухоль из жировой ткани
  • Мастопатия – патологическое состояние железы с появлением уплотнений и кист
  • Киста – наполненная жидкостью капсула в тканях железы
  • Фиброаденома – образование из фиброзных или железистых тканей железы

К злокачественным очаговым образованиям молочной железы относятся:

  • Саркома – развивается из соединительной ткани
  • Лимфома – поражает лимфатические ткани
  • Злокачественное образование железистой ткани

Злокачественные образования молочной железы: протоковая карцинома in situ, дольковая карцинома in situ, инфильтрующая протоковая карцинома, инфильтрующая лобулярная карцинома, медуллярная карцинома.

В эффективном лечении злокачественных образований большую роль играет ранняя диагностика опухоли.

В большинстве случаев злокачественные новообразования молочной железы не проявляются на ранних стадиях развития, даже на приеме у гинеколога опухоли выявляются не всегда.

На наличие опухоли могут указать определенные симптомы, которые помогут врачу в диагностике. Уплотнения в молочной железы, любые выделения из соска, болезненность – должны насторожить женщину.

Существует ряд факторов, которые повышают вероятность развития новообразований молочной железы:

  • Начало менструации раньше 12 лет
  • Нарушение менструального цикла
  • Поздний климакс
  • Большое количество абортов, отказ от грудного вскармливания, отсутствие родов, бесплодие, поздняя беременность
  • Заболевания яичников, фибромиомы матки, эндометриоз
  • Мастопатия в анамнезе семьи
  • Стресс
  • Нарушение функции эндокринных органов
  • Злоупотребление гормональными препаратами

Пункция молочной железы проводится с помощью тонкой иглы, которая вызывает минимальные повреждения тканей железы. Полученный с помощью пункции молочной железы образец изучается под микроскопом. УЗИ контроль при проведении пункции молочной железы нужен в следующих случаях:

  • Используется толстоигольная пункция молочной железы, во время которой производится забор всего образца ткани сразу.
  • Тонкоигольная пункция молочной железы (ТАБ) – используется игла маленького диаметра.
  • Стереотаксическая пункция – проколы осуществляются несколько раз.
  • Пункция кисты молочной железы – содержимое откачивается аспирационным пистолетом.
  • Пункция фиброаденомы – производится забор ткани железы для диагностических целей.

Пункция кисты молочной железы

Киста молочной железы – это доброкачественное образование, которое представляет собой наполненную жидкостью полость в тканях железы. Киста – это одно из проявлений мастопатии, узловой или диффузной.

Киста молочной железы чаще образуется в репродуктивном возрасте, после наступления менопаузы снижается риск развития образования.

Если киста приобретает большие размеры, мешает, вызывает неприятные ощущения – ее высушивают.

Пункция кисты молочной железы проводится, если размер кисты более 2 см. Пункция кисты молочной железы осуществляется с помощью шприца (аспирационного пистолета), которым отбирают содержание полости кисты.

После пункции кисты молочной железы содержимое отправляется на гистологическое исследование. В случае, если содержимое показало, что это не киста – врач назначает дополнительное обследование.

Оперативное вмешательство по поводу лечения кисты возможно, если после пункции молочной железы улучшение не наступило, киста снова увеличилась в размерах, есть подозрение на опухоль.

После пункции молочной железы

После пункции молочной железы в первые минуты ощущается дискомфорт, некоторые женщины после пункции молочной железы испытывают болезненность. Иногда после пункции молочной железы на месте укола появляется гематома или кровоподтек, может появиться отек тканей. В этом случае можно использовать легкие обезболивающие.

В течении одного, двух дней после пункции молочной железы не рекомендуется заниматься спортом, поднимать тяжести.

Если после пункции молочной железы поднялась высокая температура тела, появился сильный отек, выделения из места прокола, образовалась большая гематома – следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Пункция молочной железы, как и многие другие процедуры связанные с нарушением целости тканей, может привести к инфицированию тканей.

Клиника «Центр ЭКО» Волгограда предоставляет услуги по исследованию патологии тканей молочной железы, лечение и подготовку к экстракорпоральному оплодотворению.

Источник: http://www.best-ivf.ru/patients/punktsiya-molochnoj-zhelezy

Больно ли делать биопсию молочной железы при фиброаденоме |

Пункция молочной железы при фиброаденоме

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе, состоящая из соединительной и железистой ткани.

Некоторые ученые считают, что образование фиброаденомы — это нормальный процесс формирования молочной железы, поэтому она так часто встречается у женщин 15 – 25 лет.

Фиброаденома имеет круглую и упругую форму с четкими контурами. Она может быть одна в груди, а может быть, и множество мелких опухолей, беспорядочно расположенных в молочной железе.

Может меняться в размерах, во время месячных и при вскармливании грудью может увеличиваться, а после менопаузы – уменьшиться.

Фиброаденома не причиняет болезненных ощущений, разве что дискомфорт при сильном увеличении или определенной локализации.

О фиброаденоме и беременности читайте в этой статье.

Девушкам подросткового возраста и женщинам климактерического периода необходимо быть особенно осторожными, и обязательно посещать специалиста раз в полгода, ведь фиброаденома образуется именно во время гормональных всплесков в организме.

Диагностика

При пальпации и тщательном осмотре врач-маммолог может определить форму, локализацию, подвижность и размер опухоли в молочной железе.

Но для выявления фиброаденомы и исключения злокачественной природы в новообразованиях, необходимо провести инструментальные виды обследования груди. К ним относятся:

У более чем 80% больных на УЗИ выявляется фиброаденома. Как окончательное обследование УЗИ может назначаться только женщинам до 35 лет. Если пациентка с лишним весом, то УЗИ не видит четкую картину железы, так как жировая ткань рассеивает ультразвуковые лучи.

Для получения наиболее точной информации ультразвуковое исследование лучше проводить с 5 – 9 дни менструального цикла.

Маммография

Для более точного диагноза, специальным аппаратом делают рентгенологический снимок груди, с минимально возможным облучением.

Маммография позволяет обнаружить самые мелкие образования, их разветвленность.

Маммографию не рекомендуют делать женщинам до 35 лет, чтобы не облучать растущую грудь. При беременности и грудном вскармливании она также противопоказана.

Если на УЗИ и маммографии подтвердилось наличие образований в груди, врач проводит пункцию опухоли.

Это процесс введения тонкой иглы в опухоль и получения биологического материала, который будет направлен в лабораторию на цитологическое исследование.

Для точного попадания иглы в опухоль пункцию проводят под контролем УЗИ.

Наиболее точным способом определить доброкачественную или злокачественную природу опухоли является биопсия подозрительного образования.

Это получение фрагмента опухоли для проведения гистологического исследования (изучение тканевого состава) в лаборатории. Проводится под местным наркозом, под контролем УЗИ или МРТ.

Выполняют биопсию 2 способами:

Аспирационная тонко-игольчатая биопсия – небольшой фрагмент тканей опухоли хирург получает через тонкую иглу, введенную в железу. Трепан – биопсия – извлечение участка опухоли через небольшой надрез на молочной железе. Этот вид биопсии более информативен, так как ткани на исследование получают больше.

Может ли фиброаденома перерасти в рак, читайте в этой статье.

Биопсию можно проводить непосредственно во время операции по удалению фиброаденомы. Биопсия является уже окончательным этапом диагностики фиброаденомы, и на основе результатов исследования врач назначает необходимое лечение, оперативное или медикаментозное.

Противопоказанием к проведению пункции и биопсии является беременность и период грудного вскармливания, аллергия на анальгетики. За неделю до проведения этих процедур нельзя принимать аспирин и антикоагулянты.

В зависимости от возраста, состояния здоровья, наличия опухолей врач назначит определенный метод диагностики.

Когда нужна пункция фиброаденомы в клинике, смотрите в следующем видео:

В последнее время я постоянно испытываю тянущие боли в верхней части груди. До этого думала может просто предменструальный синдром, а теперь решила, что для уверенности лучше сходить к маммологу, мало ли чем эта боль спровоцирована. Жаль не получается часто ходить на обследование, так как из-за работы нет времени сидеть в очередях.

Бывает, что болит грудь в области сосков. Очень странное ощущение, возможно это перед месячными такие боли. Но думаю сходить к врачу на диагностику, хоть и страшно. Раньше у меня такого не было, только за последние 3 месяца побаливает.

Пункция при биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы назначается маммологом по различным причинам, но в первую очередь эта процедура проводится с целью исключения онкологической природы обнаруженного новообразования. Пункционная биопсия – это забор клеточного материала для патморфологического анализа.

Манипуляцию могут проводить хирургическим способом, специальными приборами или шприцами с помощью специальных иголок разной толщины. Процедуру выполняет онколог, а в некоторых случаях, она обязана проходить под контролем узкопрофильного специалиста (УЗИ и/или цифровой маммограф).

Биопсия молочной железы рекомендована при выявлении новообразований, явных структурных нарушений кожных покровов, наличии выделений, язвочек возле соска. Пункция молочной железы не проводится при наличии острых респираторных и инфекционных заболеваний, повышенной температуре, аллергической реакции на обезболивающие препараты, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Разновидности биопсии груди

Во время уточнения диагноза, врач может назначить одну или несколько процедур:

    для цитологического исследования – методики пункционного забора; для гистологического анализа – иссечение части опухоли, взятие образцов ткани трепан инструментарием.

Вакуумная и пункционная биопсии молочной железы

Любая пункция молочной железы не должна проводиться как рутинное обследование и должна выполняться только перед началом лечения.

Методики взятия клеток для морфологического изучения при помощи инвазивных игл обладают высокой достоверностью (88%), доступностью, неограниченностью повторов и простотой. Пункция молочной железы и её результаты очень важны при подозрении на туберкулёз железы, галоктасазы, наличие кисты или галактоцеле.

Эти методики отлично помогают врачу отличить кисту от опухоли, мастит от острой формы рака. Биопсия груди также относится к наиболее оптимальному методу лечения кисты молочной железы, размеры которой превысили 1,5 см – после прокола и отсасывания жидкости, стенки новообразования склеиваются сами по себе.

Во избежание последствий, в случаях, когда существует подозрение на скиррозную опухоль, гиаллинозную фиброаденому или забор образца ткани будет производиться из глубинных небольших опухолей, выполняющий манипуляцию онколог должен обладать опытом и определёнными навыками.

В зависимости от преследуемых целей, для проведения процедуры могут быть использованы разные методики:

    Вакуумная или аспирационная. Аспирация ткани – это «засасывание» нужных фрагментов, при помощи создания пониженного давления. Клетки всасываются через иглу в специальный прибор.

    Аспирационная биопсия, проходящая под контролем УЗИ, а также особенности прибора, позволяющие менять его положение внутри железы, дают возможность взять до 10 образцов за один прокол. Пункционная. При этой методике используется ручной или автоматический шприц.

    К недостаткам можно отнести то, что во время прокола можно взять только один образец и для детализации обширной опухоли потребуется от 5 до 7 процедур.

В зависимости от толщины иголки, биопсия молочной железы (вакуумная или пункционная) может выполняться одним из трёх способов. В случае проведения вакуумной диагностики к названию будет добавлено «аспирационная». Все диаметры иголок позволяют обойтись без наложения швов.

    Тонкоигольная биопсия. В основном тонкоигольная пункция молочной железы выполняется аспирационно (вакуумно). Это простая и безболезненная методика. Забор биоптата тонкой иглой подходит для взятия жидкостей. Прокол выполняется быстро и не больно. Место прокола предварительно дезинфицируется и обезболивается (местно).

    Кожный покров груди травмируется минимально. Тонкоигольная манипуляция в целом занимает около 20 минут и проводится в стерильных условиях. Дополнительную гарантию безопасности дают предварительные УЗИ и маммография. Толстоигольная биопсия.

    Такое исследование назначается, когда есть подозрение на кисту или границы новообразования расплывчаты, а также в случае необходимости забора большого объёма материала. Толстую иглу применяют для забора тканевых образцов. Для обезболивания подбирается инъекция местного анальгетика.

    Как правило, биопсия молочной железы толстой иглой, выполняется не вакуумным способом, а обычным взятием пункции. Стереотаксическая биопсия. При помощи этой манипуляции происходит изъятие гистологического материала (биоптата) из нескольких участков при помощи одной (тонкой, толстой) иглы.

    Такая пункция молочной железы проводится только после предварительной подготовки – выполнения нескольких рентгеновских снимков, сделанных под разными углами. Для контроля нужны маммограф и 2-3 аппарата УЗИ. Стереотаксическая биопсия молочной железы предназначена для исследования опухолей глубокой локализации.

Трепан биопсия молочной железы

В некоторых случаях, перед началом лучевой терапии, необходимо более углублённое цитологическое исследование. Трепан биопсия обладает высокой достоверностью результатов — 91%. Для выполнения процедуры применяют автоматическую режущую иглу с пружинным механизмом и специальным контейнером.

Иногда, трепан биопсию выполняют непосредственно во время выполнения хирургической операции, которая проводится под общим наркозом:

    взятие образцов ткани, для последующей послеоперационной диагностики — секторальная резекция; использование трепан инструментария и элетрокоагулятора для лечения крупных кист – выжигание стенок без эпителиальной выстилки.

Во время операции применяют общую или местную, а во время диагностической манипуляции – местную анестезию. Злоупотребление трепан биопсией небезопасно и должно быть обоснованным.

Хирургическая биопсия молочной железы

Для проведения хирургической биопсии используется специальная медицинская проволока. Такую процедуру проводят при обоснованной необходимости наблюдения и контролирования динамики развития новообразования. После забора материала ставится специальная, хорошо различимая на УЗИ, метка.

До и после диагностической биопсии

Биопсия молочной железы, проводящаяся в диагностических целях, не требует особой подготовки и заключается в недельном воздержании от приёма некоторых (уточнить у врача) лекарственных препаратов, которые могут повлиять на показатели анализа; аспирина и других, разжижающих кровь или снижающих её свертываемость, лекарств. В день проведения процедуры запрещено использовать гигиенические и парфюмерные лосьоны и дезодоранты.

После проведения процедуры желательно отдыхать в течение суток. Рекомендован приём ацетаминофена (Тайленол®) и дальнейшее воздержание от аспирина и антикоагулятов. Запрещено посещение бассейна, сауны и принятие ванн в течение 7 дней.

Водные процедуры – тёплые обмывания и душ, разрешены через сутки. Делать прикладывания к месту прокола льда можно только на протяжении 3-х часов после процедуры и в режиме – 20 минут ледяного компресса: 10 минут пауза.

Несколько дней, место прокола следует смазывать мазью с антибиотиком и защищать стерильной повязкой.

Последствия

Самый неприятный результат происходит, когда у онколога нет достаточного опыта. Тогда он может допустить:

    прокол опухоли с гематомой и/или инфицирование раны, может привести к дальнейшему росту новообразования; прокалывание подкожных вен и гематом могут привести к ошибочным результатам анализа и назначению неадекватного лечения.

Зато, с опытным специалистом особо бояться нечего. Возможные осложнения – кровотечение из места прокола, отёк железы, гематома, затухающая боль – пройдут через несколько дней.

Необходимо неотложно обратится в учреждение, где проводилась биопсия груди, если началось кровотечение из места прокола, которое не останавливается на протяжении 10 минут и/или появились выделения из соска, либо температура тела поднялась до 38,3 °C.

Результаты

В патозаключении подробно описывается размер, цвет, консистенция, локализация биоптата и полученные результаты относят к одной из групп:

    неполная – процедуру необходимо повторить; нормальная – анализ описывает нормальную структуру клеток без дополнительных включений; доброкачественная – исследуемое уплотнение не относится к опухолевым образованиям, например киста; не раковая – описывают опухоль, состоящую из немутировавших клеток, например фиброаденома; раковая – содержит информацию о виде раковых клеток и характеризует их зависимость (или нет) от гормонов.

Заключение морфологического исследования определяет дальнейшую тактику лечения и то, сколько единиц излучения необходимо для эффективности лучевой терапии.

Ранние результаты будут готовы через 2-3 дня. Полный анализ делают за 10-14 дней.

Источники:

Http://anatomia-mastopatii. com/drugie-bolezni/fibroadenoma/diagnostika. html

Http://gormonoff. com/zabolevanija/reproductive/punkciya-pri-biopsii-molochnoj-zhelezy

Источник: http://imedic.club/bolno-li-delat-biopsiyu-molochnoj-zhelezy-pri-fibroadenome/

Wom-a-Health
Добавить комментарий