Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

Содержание
  1. Протоковый рак молочной железы: симптомы, прогноз
  2. Причины и свойства
  3. Излечение рака
  4. Инвазивный рак молочной железы
  5. Виды инвазивного рака молочной железы
  6. Стадии
  7. Симптомы
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Профилактика
  11. Прогноз
  12. Рак молочной железы симптомы и первые признаки рака
  13. Отличительные признаки и классификация
  14. Сложные клинические варианты
  15. Воспалительное течение
  16. Маститоподобный рак
  17. Скрытый рак
  18. Распространённые варианты
  19. Рак молочной железы
  20. Как возникает рак молочной железы
  21. Причины и факторы риска
  22. Симптомы рака молочной железы
  23. Самостоятельная диагностика рака груди
  24. Диагностика
  25. Лечение рака молочной железы
  26. Прогноз при раке молочной железы
  27. Протоковый рак молочной железы: ранние признаки, протокол лечения
  28. Классификация форм рака
  29. Причины протокового вида рака
  30. Симптомы протокового вида рака
  31. Диагностические методы выявления протокового рака
  32. Проведение лечения
  33. Хирургическое вмешательство
  34. Лучевая терапия при болезни
  35. Химиотерапия
  36. Эффективное лечение гормонами
  37. Прогнозы

Протоковый рак молочной железы: симптомы, прогноз

Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

Среди женских онкологических проблем протоковый рак молочной железы проявляется не меньше, чем остальные заболевания. За последнее время такая разновидность диагноза стала встречаться чаще.

Особенность рака протоков заключается в том, что поначалу он затрагивает внутреннюю оболочку млечного прохода, не поражая при этом доли.

Причины и свойства

Источников и факторов возникновения рака молочной железы много.

Основными считаются такие:

  • нулевая беременность;
  • поздний первый ребенок;
  • половое развитие в раннем возрасте;
  • поздний климактерический процесс;
  • генетическая предрасположенность;
  • продолжительное лечение гормональными средствами.

Часто первые и неинвазивные этапы рака груди обнаруживаются случайным образом во время диспансерного обследования или ультразвукового исследования.

Инвазивная онкология молочной железы выражается характерными особенностями, которые можно заметить самостоятельно:

  • пальцами прощупываются уплотненные участки. Они не проходят, а постепенно увеличиваются в габаритах;
  • на коже появляются пятна с измененным оттенком;
  • одна молочная железа обретает новые очертания, меняется форма;
  • видны изменения в районе сосков (краснота, втянутость, появление чешуек);
  • при сдавливании из каналов выступают различные выделения (кровянистые, гнойные);
  • возникает ощущение наполненности.

Обнаружив один из указанных пунктов, женщине требуется сразу обратиться к медикам, чтобы как можно скорее провести полную диагностику молочных желез. Для этого нужно записаться на прием к гинекологу, маммологу или работнику кабинета УЗИ.

Чтобы узнать,имеется ли протоковая карцинома молочной железы,проводится несколько исследований для установления или опровержения диагноза.

Диагностирование рака протоков подразумевает определенные мероприятия:

  1. Маммография — основной методосмотра, представляющий собой рентгеновское обследование грудных желез. Достоверность результатов достигает 95% без заметных примет болезни на фото. Маммография проводится с использованием специального оборудования, с помощью которого возможно просмотреть железы с двух сторон: передней и боковой. Новые аппараты маммографии оснащены стереотаксическими элементами. Они позволяют выполнить точную пункцию и последующую биопсию. Процедура гарантирует тщательную диагностику заболевания на ранней стадии, когда нетвидимого признака. К тому же данный метод рекомендовано проводить женщинам после 40 лет. Для обследования молодого поколения используется УЗИ.
  2. УЗИ стоит на втором месте по популярности в выявлении аденокарциномы. Как было сказано, его делают молодым девушкам, чтобы избежать излучения при проведении маммографии. Весь процесс проходит быстро. Ультразвуковой осмотр выявляет локацию, величину и форму злокачественного образования. Делать УЗИ можно независимо от возраста и в любом количестве.
  3. Термография — это способ диагностики заболевания, который определяет температуру кожи. Здоровый участок и пораженный имеют различные показатели. Объясняется это присутствием в опухоли большого числа сосудов.Они выделяют тепловую энергию, таким образом позволяя аппаратом выявить воспаление.
  4. Сканирование светом — просмотр тканевого просвета. Сеанс проводится с помощью просвечивания клеток инфракрасным лучом. Метод не популярен из-за малой чувствительности и трудности обнаружения заболеваний.
  5. Дуктография,по-другому контрастное маммографическое обследование. Во время мероприятия в проток, откуда проходит молоко,вводится специальный раствор, затем получают снимок, отражающий изменения внутри желез.
  6. Биопсия. Процедура предполагает изъятие из пораженной области молочной железы фрагмента ткани для изучения. Его берут пункцией— маленьким проколом на месте новообразования. Далее материал направляется в медицинскую лабораторию, где проводятся разного типа исследования и выявляются раковые участки.

Биопсию берут не всегда.Иногда ее проводят при оперативном разрешении по устранению пораженных клеток. Этот вид биопсии используется для постановки окончательного диагноза.

Как дополнительный способ может применяться МРТ или компьютерная томография, сканирование костных структур.

Забор сомнительных тканей на изучение подтверждает или опровергает диагноз.

Излечение рака

Лечить рак внутрипротоковый молочной железы более эффективно,применяя системный подход с использованием хирургии, облучения, медикаментов и гормональной терапии.

Способы и последовательность определяет врач.Обычно после совещания докторов:маммолога, хирурга, онколога и специалиста по химиотерапии.

Сложность и вид терапии напрямую зависит от размера места воспаления, степени углубления в близлежащие ткани, образования метастазов, от общего состояния и возраста больной:

  • Хирургическое вмешательство. Осуществляется полное удаление злокачественной локации, или делается паллиативная операция, которая направлена на увеличение продолжительности жизни больной, если невозможно избавиться от раковых клеток. Оперативное вмешательство включает разные уровни и объемы: лампэктомия — неполное устранение молочной железы, квадрантектомия — удаление основной части женского органа,мастэктомия — удаление органа полностью с прилегающими лимфатическими узлами.Косметическую операцию по восстановлению женского органа часто проводят одновременно с мастэктомией или спустя год после завершения курса и прохождения последнего обследования.
  • Лучевая терапия. Она используется при невозможности хирургического исцеления или после операции для предотвращения повторного появления воспаления. Такой метод не применяется при проблемах сердечной деятельности, нарушениях кровоснабжения мозга, расстройстве пищеварения и работы печени. Иногда лучевая терапия назначается перед хирургическим вмешательством, чтобы локализовать смертоносный очаг.
  • Химиотерапия. Заранее излечение химическими препаратами останавливает увеличение злокачественного образования, что впоследствии способствует осуществлению органосохраняющей операции. Данный метод или тормозит, или сдерживает распространение поражения тканей.Это улучшает прогноз рака и повышает шансы пациентов на выживаемость.

Врачи обычно не склонны к назначению только одного химиопрепарата. Как правило, используется комплексная терапия, особенно если есть региональные метастазы. Применяются современные сильные противораковые лекарства.

  • Гормональный метод. Иногда используются препараты, которые снижают количество эстрогенов, что дает возможность приостановить рост угрожающего образования. Чаще всего назначают препарат под названием Тамоксифен.

При сочетании вышеперечисленных медицинских методов работники оздоровительных учреждений стараются достичь высоких результатов и всецело исцелить пациентку от протокового рака молочной железы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/grud/protokovyy.html

Инвазивный рак молочной железы

Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

Инвазивный рак молочной железы – злокачественная опухоль, которая прорастает и развивается в тканях  железы, а затем распространяется током крови и лимфатической системой на другие органы человеческого организма, образуя очаги отсевов – метастазы.

Современные тенденции роста показателей заболеваемости выдвигают рак молочной железы на 1 место в структуре онкологической заболеваемости женщин. Риск приобретения этого новообразования возрастает начиная с 40 лет и достигает своего максимума в 60-65 лет.

Наиболее важные факторы риска:

  1. Влияние нарушений функции органов, вырабатывающих гормоны. Сложно взаимодействуя, гормоны оказывают свое влияние на ткани молочной железы. Но чаще всего воспалительные процессы возникают в яичниках и их дисфункция оказывает большое влияние на развитие предопухолевых процессов.
  2. Наличие у кровных родственников случаев рака молочной железы.
  3. Возраст старше 50 лет.
  4. Рождение первого ребенка в возрасте после 30 лет и нерожавшие женщины.
  5. Мутации генов.
  6. Отказ от грудного вскармливания.
  7. Высококалорийное питание и употребление в пищу животных жиров с избытком.

Предопухолевые заболевания молочной железы

  • Мастопатия. Встречается в возрасте 30-40 лет из-за гормональных сбоев. Появляется боль в молочных железах, но она сильнее, чем обычное предменструальное набухание. При прощупывании железы определяются уплотнения, а надавливание на соски сопровождается выделениями из них.
  • Фиброаденома. Это заболевание встречается чаще у женщин до 30 лет и молодых девушек и представляет собой одиночные или множественные гладкие узлы округлой формы в ткани железы. Обычно фиброаденомы реже перерастают в рак: как только обнаруживается плотный узелок, женщины должны быстро обращаться к врачам.

Предопухолевые процессы возникают из-за гормональных сбоев и без должного обследования и лечения могут перерасти в инвазивный рак.

Виды инвазивного рака молочной железы

  1. Инфильтрирующий протоковый. В этом случае измененные опухолевые клетки первоначально появляются в протоках железы, по которым происходит отток молока к соску.

    На ранних этапах может не происходить никаких внешних изменений, но затем обращают на себя внимание некоторые симптомы: изменение формы груди, появление уплотнений с неровными краями, выделения из сосков.

  2. Протоковый неинвазивный рак отличается тем, что прорастание опухолевых клеток в здоровые ткани не происходит.

    Обычно эта форма новообразования никак не проявляется, но у небольшого числа женщин могут отмечаться небольшие опухолевидные образования.

  3. Дольковый. Раковые клетки образуются в дольках железы, выполняющих свою главную функцию – выработку молока.

    Эта форма инвазивного рака встречается реже, но ее трудно диагностировать из-за неярких проявлений.

  4. Неспецифический. Взяв ткани на исследование, сложно определить точную форму рака, отсюда и название. Он может быть нескольких видов:
    • Рак Педжета. Внешне выглядит как воспаление с пузырьками и зудом в области соска и ареолы.
    • Воспалительная карцинома. По клиническим проявлениям напоминает мастит: в ткани железы прощупывается уплотнение, кожа над ним с покраснением.
    • Медуллярный тип – самый менее инвазивный из всех. Характеризуется более медленным ростом в соседние ткани.

Стадии

В России применяется деление на 4 стадии инвазивных новообразований молочной железы.

Стадия I. Диаметр опухоли на превышает 2 см, подмышечные лимфатические узлы не поражаются.

Стадия II. Она дополнительно подразделяется на IIA, IIB стадию.

  • Диаметр менее 2 см с поражением подмышечных лимфоузлов.
  • Диаметр от 2 до 5 см с поражением лимфоузлов, но его может не быть.
  • Диаметр более 5 см, но лимфоузлы не вовлечены в процесс.

Стадия III.

  • IIIA стадия: диаметр опухоли более 5 см с поражением нескольких подмышечных лимфоузлов.
  • IIIB стадия: опухоль прорастает в здоровые ткани за пределами молочной железы, лимфатические узлы могут поражаться.
  • IIIC стадия: диаметр не имеет значение, поражается несколько групп лимфатических узлов сразу.

Стадия IV. Опухолевые клетки образуют метастазы, т.е. распространяются в другие органы и ткани.

Симптомы

  • Определение при прощупывании молочной железы узлов плотной консистенции с неровной поверхностью. Они безболезненны и не уменьшаются на всем протяжении менструального цикла.
  • Над узлами кожа становится морщинистой, может быть покраснение, шелушение.
  • Изменение формы молочной железы.
  • Появление выделений из сосков, их болезненность, жжение.

На начальных этапах никаких проявлений может и не быть, но следует обратить внимание на признаки, которые указывают на возможное развитие опухоли.

Подробно они разобраны в материале первые признаки рака груди.

Диагностика

Маммография или исследование молочной железы с помощью рентгеновских лучей, позволяющее оценить изменения в тканях и степень их распространения, дифференцировать злокачественные изменения и мастопатии.

Биопсия. Участок тканей около найденного узла берут на исследование под микроскопом, где смогут точно установить тип опухоли.

МРТ. Один из самых точных методов постановки диагноза. Позволяет получить подробные изображения всей молочной железы и выявить рак на самых ранних стадиях.

УЗИ диагностика. Это достаточно достоверный и безопасный метод диагностики образований в тканях железы. Позволяет контролировать их в динамике и отследить все изменения.

Дуктография. Это еще один рентгенологический метод исследования, но в этом случае в протоки железы через сосок вводится специальное контрастное вещество, чтобы отследить его распространение в протоках и выявить опухолевое образование.

Онкомаркеры. Для их исследования используется венозная кровь. Это вещества, которые вырабатывает опухоль в ткани железы. Наиболее информативен их уровень в динамике для определения течения опухолевого процесса и наличия метастазов.

Для консультации и обследования необходимо обратиться к врачу-маммологу: он сможет обнаружить образования в тканях железы, исключить доброкачественные и воспалительные процессы и затем отправит к онкологу. Хирург – онколог занимается оперативным лечением инвазивного рака молочной железы по направлению онколога.

Лечение

При составлении программы лечения учитывается стадия рака, его тип и местонахождение. Применяются следующие виды лечения:

  • Хирургическое лечение является основным. Оперативно удаляется сам очаг и метастазы.
  • Лучевая терапия применяется после операции, чтобы удалить те очаги, которые из-за своих маленьких размеров не мог увидеть хирург, и предупредить дальнейший рост опухоли.
  • Химиотерапия воздействует на все опухолевые клетки в организме, но очень токсична для человека.
  • Гормонотерапия применяется в тех случаях, когда она может повлиять на определенный тип опухоли, поэтому этот метод не всегда работает.

Профилактика

  1. Минимум раз в год посещать врача-гинеколога и проводить самообследование молочных желез.
  2. Правильное питание.
  3. Первые роды до 30 лет и грудное вскармливание.

Прогноз

На исход рака молочной железы влияют своевременная диагностика и результаты лечения. По последним данным выживаемость при диагностировании рака на I стадии составляет 90%, на II – 70%, на III – 47%, на IV – 16%.

Источник: http://www.ginomedic.ru/mammologiya/rak-molochnoy-zhelezy/invazivnyy-rak-molochnoy-zhelezy.html

Рак молочной железы симптомы и первые признаки рака

Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

Манифестирующие рак молочной железы симптомы, нередко «надевают маску» другой патологии. И от того, насколько быстро разберутся с диагнозом, зависит эффективность лечения, прогноз.

Одна из классификаций этого заболевания основана на клинических проявлениях, которые сопровождают развитие опухоли.

Нередко встречается рак молочной железы, симптомы и признаки которого внешне ничем не отличаются от острых воспалительных и других процессов.

Отличительные признаки и классификация

В общепринятом понимании, онкологический процесс, это появление опухоли в каком-либо месте человеческого организма. К злокачественным новообразованиям, такое пояснение подходит далеко не всегда, эта болезнь не столь однозначна в своих проявлениях.

В некоторых случаях встречаются специфические (приобретённое втягивание соска, например), указывающие на рак молочной железы симптомы, фото:

Но есть и другие, не столь очевидные виды злокачественных новообразований. За один из критериев классификации принята морфологическая форма:

  1. Протоковый. Возникает из эпителия, выстилающего млечные протоки.
  2. Дольковый. Его источником служат клетки паренхимы, основной ткани.
  3. Смешанный. Так говорят, если нет возможности установить преобладающие гистологические структуры в конкретном клиническом случае.
  4. Редкие морфологические формы.
  5. Преинвазивные карциномы.

Каждая из указанных форм имеет свои характерные особенности клинического течения и признаки рака молочной железы.

Сложные клинические варианты

Низкий уровень настороженности в отношении онкопатологии среди работников общелечебной сети приводит к тому, что обращение к специалистам запаздывает. Пациентке некоторое время лечат неспецифическое заболевание груди. И если ожидаемого эффекта нет, врач может заподозрить неопластический процесс.

Это – рак молочной железы, симптомы и признаки которого очень похожи на общетерапевтические заболевания. Как правило, в названии формы сразу отражается патология, с которой имеется сходство. Встречаются и «бессимптомные» случаи.

Воспалительное течение

Второе название – отёчно-инфильтративная форма злокачественного процесса. Его доля – 5% в структуре злокачественных заболеваний, являет собой наиболее агрессивный вариант течения. Если развивается воспалительный рак молочной железы, симптомы такие:

  • диффузное утолщение кожи;
  • гиперемия;
  • отёк;
  • быстрое нарастание клиники;
  • рано отмечается лимфаденопатия;

Очень важная особенность: есть такая форма, при которой опухолевого узла в ткани груди может не быть. Это значительно затрудняет диагностику. Верифицировать онкопатологию можно только гистологически.

Маститоподобный рак

С каким заболеванием будут сходны симптомы вроде ясно. Причём не стоит думать только о собственно воспалительном процессе – мастите. Больше проблем доставляет сходство с мастопатией. Помогают распознать маститоподобный рак молочной железы симптомы пролиферации:

  • увеличение размеров груди с больной стороны;
  • опухолевое образование не имеет чётких контуров;
  • над узлом на коже – гиперемия, розовые пятна;
  • в глубине ткани пальпируется инфильтрат без признаков размягчения;
  • может повышаться температура тела, но не сильно;
  • при пункции очень редко есть гнойный компонент.

Установить верный диагноз трудно. Из-за ограничения подвижности, маммография усложнена. Пункция и УЗИ – малоинформативны. Диагностическую ценность представляют данные сцинтиграфии и гистологическое изучение фрагмента, полученного при биопсии.

Обратим внимание, что вышеуказанное относится к начальным стадиям заболевания. Ведь задача в том, чтобы как можно раньше обнаружить сопровождающие рак молочной железы симптомы и признаки, метастазы – тема для отдельного разговора.

Скрытый рак

Встречается и другое название: оккультный рак. Он никак себя не проявляет внешне, не отражается на состоянии женщины и обнаруживается уже на стадии увеличения регионарных лимфатических узлов.

Такое течение приводит к тому, что пациентки долго лечатся по поводу подмышечных «инфекционных» лимфаденопатий, а к онкологу попадают на стадии отдалённых метастазов.

Так как определить рак молочной железы, симптомы в этом случае не позволяют (они отсутствуют), помочь с ранним выявлением призваны профилактические медосмотры.

Распространённые варианты

В статистике заболеваемости выделена наиболее часто встречающаяся форма. Так, более чем 70% случаев всех злокачественных процессов груди составляет инфильтративный протоковый рак молочной железы, симптомы и прогноз при котором очень неоднозначны.

Это понятие сборное, и оно включает в себя все категории опухолей, которые не относятся к другим классификационным группам:

  • солидные;
  • солидно-железистые;
  • скирр – с выраженным фиброзом, плотной тканью;
  • опухоли, которые не имеют специфических гистологических черт.

Такое разнообразие не может иметь много общего. Поэтому нужно обращать внимание на сопровождающие рак молочной железы симптомы, фото:

Здесь визуально представлены и уплотнение, и лимонная корка на коже, появление втяжений и инфильтрация. Второе место по частоте встречаемости тоже принадлежит опухоли с инфильтративными проявлениями. От 15 до 25% неопластических заболеваний груди составляет внутрипротоковый рак молочной железы, симптомы которого внешне неотличимы от собственно протокового.

Разницу можно определить только при гистологическом изучении биоптата ткани. При таком варианте опухоли, структуры внутрипротокового компонента, которые более дифференцированы, количественно преобладают над низкодифференцированными в 4–5 раз. Эта особенность благоприятно отражается на клиническом течении заболевания и приводит к меньшей инвазивности и агрессивности процесса.

Но визуально невозможно различить этот рак молочной железы, симптомы и фото тоже не помогут в дифференциальном диагнозе. Только биопсия и гистологическое исследование смогут определить, какая это форма опухоли. Соответственно, появится возможность сделать краткосрочный прогноз, разработать тактику лечения.

Источник: https://worldmed.info/encyclopedia/rak-molochnoy-zhelezy-simptomy/

Рак молочной железы

Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается значительно чаще.

Как возникает рак молочной железы

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги (метастазы).

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой. Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет.

Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них.

Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • пожилой возраст;
  • использование гормональных препаратов;
  • травмы молочных желез;
  • наличие в анамнезе случая рака молочной железы;
  • диагностированный РМЖ у кого-то из родственников;
  • воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака;
  • лишний вес;
  • раннее начало менструации и позднее — менопаузы;
  • отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • работа по графику с ночными сменами.

Доказано, что наиболее распространенными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55-65%, а носительницы BRCA2 — 45%.

Симптомы рака молочной железы

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

A. Отвердение кожи
B. Участок втяжения кожи
C. Эрозия кожи
D. Покраснение кожи
E. Выделения из соска
F. Деформация молочной железы по типу ряби
G.

Припухлость кожи
H. Увелечение в размерах вены
I. Втяжение соска
J. Нарушение симметрии молочных желез
K. Симптом лимонной корки
L.

Пальпируемый узел внутри молочной железы.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

Связаться с онкологом-маммологом

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

Диагностика

Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди.

Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез.

Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию.

Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности.

От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография.

В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.

Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани.

При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы.

Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.

Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.

В Европейской Клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.

Прогноз при раке молочной железы

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

  • На II стадии — 93%.
  • На III стадии — 72%.
  • На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.

Максимальная эффективность и безопасность противоопухолевого лечения достигаются только в том случае, если оно проводится строго в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской Клиники.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy

Протоковый рак молочной железы: ранние признаки, протокол лечения

Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

Рак протоков в молочной железе — одно из наиболее опасных заболеваний. Зачастую появляется онкологическое неинвазивное новообразование.

Раковые протоки могут воздействовать на всю железу, занимать большую площадь, либо несколько зон. Для этой патологии характерно разрастание ткани путём деления клеток.

Протоковый рак молочной железы нередко начинается незаметно и женщине трудно определить болезнь самостоятельно. Код МКБ-10 D05.1.

Классификация форм рака

Протокарцинома отличается от иных типов злокачественных опухолей в груди тем, что она начинает формироваться от внутренних стенок молочных каналов, не задевая лепестков и иных материй железы.

Классификация форм опухоли:

  • Прединвазивная форма — внутрипротоковый рак груди. Рак диагностируют, когда он вырастает в протоках, не пробираясь в иные органы и материи. Эта форма — исходная ступень опухоли. Если формирование осложнений минимально, признаки заболевания не проявляются. Поэтому диагностика на раннем этапе весьма затруднительна. Однако, если болезнь выявлена на этом этапе, то прогноз довольно благоприятный.
  • Инвазивная форма или инфильтрирующий протоковый рак груди. Диагностируется ориентировочно в 80% рака груди. Под воздействием провоцирующих его факторов, увеличивается вероятность быстрого прогрессирования и метастазирования в другие органы.

Причины протокового вида рака

Основным элементом, определяющим развитие рака под воздействием провоцирующих факторов в организме женщины, является время. Поэтому возраст женщины является основным фактором риска. Точные причины рака груди трудно установить, однако есть ряд неблагоприятных условий, которые могут стать своего рода катализатором.

Можно выделить следующие причины развития болезни:

  1. Значительный возраст женщины. Угроза формирования  карциномы существенно возрастает после 40-45 лет, когда месячный цикл прекращается.
  2. Генетическая склонность. В случае если бы у близких членов семьи женской линии (в особенности мамы и бабушки) был диагностирован рак, угроза их формирования в последующем поколении существенно увеличивается.
  3. Поздние роды в 35-40 лет, а кроме того абсолютное отсутствие беременности.
  4. Несколько абортов и сильная после них менструация.
  5. Раннее начало полового созревания у девочек может вызвать злокачественное образование.
  6. Поздний климакс. Чем позднее менструальный цикл прекратится, тем более проявленным и негативным будет влияние гормонального фона на ткани груди.
  7. Карцинома способна сформироваться в следствии долгого употребления гормональных веществ (более 5-6 лет последовательно может вызвать расстройство в организме).
  8. Генетические дисфункции, такие как присутствие модифицированных либо мутированных генов в коде ДНК.

Симптомы протокового вида рака

На начальной стадии опухоли чаще всего не имеют симптоматики. В редких случаях женщина сама может выявить симптомы внутрипротокового рака молочной железы. Однако обычная медицинская картина  карциномы, к сожалению, видна на поздней стадии формирования. В поданном случае признаки больше не зависят от того, росли опухолевые клетки внутри каналов или в железистой материи.

Часто случаются следующие признаки:

  • видоизменяется строение кожи, принимая форму лимонной цедры
  • существует ретракция установленной области кожи
  • есть проявление симметрии желез, в том числе сосков
  • в груди есть скиррозное уплотнение, что хорошо чувствуется сидящей и лежащей женщиной
  • есть течение жидкости из сосков
  • могут распространяться покраснения кожи

Именно потому, что все такие перемены становятся видны в наиболее запоздалых стадиях, доктора чаще заявляют о сложной самодиагностике протоковой конфигурации.

Маммография — это недорогой метод выявления рака железы, и выявить наличие болезни можно прежде, чем новообразование начнет разрастаться в тканях. На этом шаге можно сберечь собственную грудь, удалив пораженную область.

Если вовремя не обратиться к врачу, то прогноз рака протоков молочных желез будет неутешительным.

Диагностические методы выявления протокового рака

Как правило болезнь не возникает и не раскрывается сразу в физических проявлениях. Тем не менее, низкое число представительниц слабого пола может иметь опухолеподобное формирование либо выделения из сосков, что подтверждает заболевание. Чаще всего новообразование протоков выявляется при маммограмме.

Проблема в том, что клетки умирают, не успевая целиком обновиться, возникают микрокальцинаты. Микрокальцификация может быть показана при маммографии. Точность этого осмотра достигает 90-95%. Также проводят УЗИ.

В случае если итоги скрининга рассматриваются доктором как сомнительные, последующим шагом в диагностике карциномы является биопсия.

В эпизоде  карциномы протоков производятся минимум две инвазивные биопсии:

  1. биопсия малой иглой — в этом случае тонкую долгую иглу вводят в толщину раковой сомнительной сферы ткани груди, и шприц накачивает незначительную часть материи, после этой операции нет рубцов
  2. биопсия толстой иглой — это инъекция иглы наибольшего диаметра дольковой части и забор наибольшего числа материи из сомнительных сфер, оставляет незначительный след, но через несколько месяцев он становится практически невидим

После этого образцы исследуются под микроскопом и выявляются характеристики. Как правило, количество материи, что берется во время биопсии, является необходимым для выполнения клинической диагностики.

Проведение лечения

Чаще всего, терапия  карциномы протоков состоит в удалении опухоли груди с последующей терапией лучами. В каждом случае протокол лечения рака молочной железы зависит от персональных особенностей пациента. Лечить болезнь должен специалист.

Хирургическое вмешательство

Могут проводиться разные операционные методы для удаления новообразований. Как правило это:

  1. лампэктомия — удаляется лишь часть молочной железы, в которой расположена опухоль и небольшой объем нормальной ткани
  2. резекцию (рассечение) — удаляется сектор молочной железы, в котором локализована опухоль

Лучевая терапия при болезни

После лампэктомии либо вторичной резекции материи как правило назначают лучевую терапию. Она не проводится, если у представительницы слабого пола весьма незначительный риск возобновления.

Лучевая терапия может проводиться двумя методами:

  • методическое облучение всей груди
  • частичное облучение груди

Химиотерапия

Химиотерапевтическое лечение  карциномы является одним из элементов комплексного лечения. Его сущность состоит в назначении больным цитотоксических веществ, которые ингибируют формирование опухоли и рушат опухолевые клетки в груди. Химиотерапия рака груди может использоваться как независимый способ, а также перед и после операции. В обоих случаях химиотерапия имеет различные цели.

При применении химиотерапии в период подготовки к хирургическому излечению  карциномы груди цитотоксические препараты могут помочь сократить воспаление и новообразование, что дает возможность подкреплять здоровую ткань груди. Послеоперационная химиотерапия может помочь остановить метастазы и избежать рецидива.

Эффективное лечение гормонами

Грудь  считается весьма восприимчивой к влиянию отдельных гормонов, которые осуществляют контроль за увеличением и формированием клеток, являющихся главными элементами абсолютно всех тканей организма. Итогом их воздействия считаются стабильные позитивные изменения в материи молочной железы.

Гормональную терапию относят к системному методу устранения рака. Это значит, что вещества (гормоны) проявляют огромное воздействие на организм поступательно. Лечебные средства  используются для лечения гормонально-положительного рака либо рецидивирующего состояния. Онкологическая терапия отличается от заместительной гормональной терапии для менопаузы.

Целью гормонотерапии микропрепаратами считается устранение онкологических клеток уже после первого хирургического вмешательства, и других способов лечения.

Для конкретных пациентов с гормоно-положительным раком груди терапия так же существенна, что и другие процедуры. Практически, гормональное лечение может быть более эффективно, чем химиотерапия.

В зависимости от определенного случая лечение применяется совместно или в комплексе с химиотерапией.

Прогнозы

Нет таких методов, которые гарантированно защитят от рака груди. Однако, благодаря современным способам лечения и диагностики, вполне возможно восстановить здоровье, несмотря на негативную статистику в общем. Ведущие международные клиники благополучно справляются даже с наиболее сложными случаями неинвазивной опухоли в молочной железе.

При любых подозрениях на новообразование необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе прогноз будет неутешительный. Профилактика онкологии  молочной железы включает в себя любые действия, обращённые на снижение рисков развития карциномы. Важно помнить, что рак лечится. Отзывы и непосредственные описания с фото многих людей говорят об эффективности лечения.

Источник: https://progrud.com/bolezni/protokovii-rak-molochnoy-zhelezy/

Wom-a-Health
Добавить комментарий