Признаки разрыва кисты яичника симптомы

Содержание
  1. Симптомы разрыва кисты яичника в зависимости от типа образования и последствия апоплексии
  2. Может ли лопнуть киста яичника
  3. Эндометриоидного типа
  4. Желтого тела
  5. Фолликулярной кисты
  6. Разрыв кисты яичника — симптомы и признаки
  7. Важно
  8. Почему происходит разрыв?
  9. Признаки разрыва кисты яичника у женщин
  10. Лечение разрыва
  11. Возможные последствия
  12. Разрыв кисты яичника: причины, симптомы, последствия
  13. Виды новообразований
  14. Причины разрыва
  15. Признаки
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Осложнения
  19. Разрыв кисты яичника – симптомы, последствия, лечение
  20. Причины разрыва кисты яичника
  21. Симптомы разрыва кисты яичника
  22. Разрыв кисты при беременности
  23. Разрыв фолликулярной кисты яичника – признаки
  24. Разрыв эндометриоидной кисты – симптомы
  25. Разрыв кисты желтого тела
  26. Последствия разрыва кисты яичника
  27. Лечение разрыва кисты яичника
  28. Профилактика разрыва кисты яичника
  29. Разрыв кисты яичника у женщин детородного возраста, симптомы и возможные последствия надрыва
  30. Как проявляется разрыв на каждом виде кисты
  31. Лечение

Симптомы разрыва кисты яичника в зависимости от типа образования и последствия апоплексии

Признаки разрыва кисты яичника симптомы

У женщин очень часто возникает такое новообразование, как киста на яичнике. Внешне она напоминает пузырь, содержащий жидкость. Различают много видов таких образований, поэтому симптомы при их разрыве могут отличаться. При обнаружении признаков повреждения кисты стоит проводить УЗИ, делать фото внутренних органов, иногда проводить операцию.

Может ли лопнуть киста яичника

Если у женщины есть такое образование, то необязательно оно будет лопаться и пациентку ждет хирургическое вмешательство. Как правило, образование имеет функциональное назначение, не вызывает болезненности и прочих симптомов, проходит после нескольких менструальных циклов. Нарушение целостности новообразование иногда приводит к серьезным последствиям, которые зависят от вида кисты.

Чаще нарушение границ и формы случается с фолликулярными новообразованиями и отростками желтого тела.

Дело в том, что кистозные стенки в данном случае очень тонкие и способны лопаться от физического труда, занятий спортом или активного полового акта.

Однако повреждение оболочки не всегда опасно для пациентки: если кровопотери не превышают 100 мл, то операцию не назначают. При этом чтобы избежать воспалений, рекомендуется пройти курс лечения антибиотиками.

Симптомы разрыва кисты яичника фолликулярного типа могут сопровождаться выделениями жидкости кистозной капсулы не в брюшную полость, а через влагалище. Новообразование, расположенное на ножке, наоборот способно вызвать опасную опухоль, некроз или перитонит.

Когда лопаются эндометриоидное или дермоидное новообразование, то последствия могут быть очень серьезными и опасными для жизни пациентки. Как правило, без оперативного вмешательства в этом случае обойтись не получается.

Содержимое может вызвать интоксикацию организма и заражение крови.

Невозможно не почувствовать нарушение целостности образования. Независимо от его типа, женщина всегда испытывает сильную боль, вплоть до шока и потери сознания. Иногда симптоматику путают с непроходимостью кишечника или острым аппендицитом. Обязательно стоит вызвать неотложку и направиться в медучреждение для постановки точного диагноза и определения протокола незамедлительного лечения.

Основные симптомы разрыва кисты яичника:

  • режущие боли внизу живота;
  • тошнота;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • высокая температура тела;
  • головокружение;
  • вздутие;
  • проблемы с работой кишечника.

Разрыв новообразований яичника называют апоплексией. Процесс сопровождается кровотечением. Как правило, кровоизлияние бывает внутреннее, в результате которого в брюшину выливается кровь и содержимое кистозного отростка. Первыми признаками апоплексии является резкая боль в животе, заднем проходе и промежности, которая иногда иррадиирует во внутреннюю часть бедра или поясницу.

Кроме того, может появиться слабость, понизиться артериальное давление. Также характерным симптомом при повреждениях таких новообразований является выраженная бледность кожи.

Синдром «острого живота» для апоплексии не характерен и может свидетельствовать о наличии повреждений других внутренних органов (маточной трубы, желчного пузыря или кишечника). Поставить окончательный диагноз можно только при оперативном вмешательстве.

До назначения операции врач проводит ультразвуковое исследование, определяет объем жидкости в малом тазу и брюшной полости пациентки.

Новообразование такого вида на яичнике медики считают одним из самых интересных случаев. Дело в том, что гистологическое содержимое дермоидного отростка богато различными тканями (жировой, костной, хрящевой). Медики до сих пор не выявили причину образования данного вида. При нарушении целостности отростка можно заметить следующие симптомы:

  • сильная боль;
  • низкое артериальное давление;
  • кровотечение в брюшину;
  • отравление организма;
  • головокружение;
  • слабость.

Эндометриоидного типа

Основным симптомом разрыва отростка эндометриоидного вида на яичнике является сильная боль в зоне живота. Кроме того, пациентку начинает тошнить и рвать.

Часто отмечают газообразование, нарушение перистальтики кишечника. Температура тела женщины при этом остается нормальной.

При обнаружении подобных признаков нужно срочно проследовать в больницу, ведь разрыв кисты этого вида очень опасен. Помощь доктора будет спасительной.

Желтого тела

Когда нарушается целостность отростка желтого тела на яичнике, женщина сразу чувствует пронзительную режущую боль в нижней части живота. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, слабостью.

Если разрыв образовался в сосудистой зоне яичника, то велика вероятность обильного кровоизлияния в области малого таза пациентки. При развитии апоплексии такого вида женщины иногда пребывают в состоянии шока, становятся сонливыми и слабыми.

Характерным симптомом является понижение артериального давления с учащенным сердцебиением.

Фолликулярной кисты

Отростки данного вида на яичниках встречаются гораздо чаще остальных. Фолликулярные новообразования поддаются медикаментозному лечению гормональными препаратами. Киста может саморассасывается при правильной терапии.

Если же происходит разрыв новообразования, то пациентка испытывает острую режущую боль, которая сопровождается выраженной интоксикацией. Температура тела при этом может оставаться в норме, кожа приобретает бледный или синюшный оттенок.

Возможно развитие болевого шока у пациентки.

При внутрибрюшном кровоизлиянии может понизиться давление, а сердцебиение участиться. Стоит отметить, что разрыв новообразования такого типа особенно опасен для тех, кто планирует беременность. В результате нарушения целостности может развиться перитонит, а вслед за ним будут большие потери крови, спаечный процесс. Последнее приводит к бесплодию

Источник: https://vrachmedik.ru/264-simptomyi-razryiva-kistyi-yaichnika.html

Разрыв кисты яичника — симптомы и признаки

Признаки разрыва кисты яичника симптомы

Кисты яичников являются распространенной патологией среди болезней женской половой сферы.

Они представляют собой доброкачественные полостные образования, содержание которых зависит от вида и происхождения кисты.

Чаще всего в гинекологической практике встречаются фолликулярные кисты, а также кисты желтого тела, эндометриоидные, тератодермоидные, муцинозные, серозные и другие разновидности.

Одним их частых осложнений этого новообразования является разрыв кисты яичника, симптомы которого являются сигналом катастрофы в брюшной полости и требуют экстренного медицинского вмешательства.

Важно

Формирование кист яичника связано с особенностями его анатомического строения и функций.

В норме этот орган покрыт прочной оболочкой, обеспечивающей сохранность внутренней стромы, содержащей большое число фолликулов.

Эти пузырьки, содержащие внутри себя созревающие яйцеклетки, заполнены жидкостью.

За один гормональный цикл происходит созревание единственной яйцеклетки, которая высвобождается из фолликула для оплодотворения сперматозоидом.

Этот момент совпадает с серединой цикла и носит название овуляции. Спавшиеся стенки овулировавшего фолликула образуют желтое тело, временно поддерживающего наступившую беременность. При ее отсутствии желтое тело подвергается обратному развитию.

Почему происходит разрыв?

Чаще всего образование функциональных кист происходит из неразорвавшихся фолликулов — пузырьков, содержащих яйцеклетку.

Увеличивающиеся в размерах фолликулярные кисты содержат внутри себя жидкость, что со временем может привести к истончению и разрыву оболочки.

Поскольку размеры кисты определяются фазой менструального цикла, то их разрыв, как правило, приходится на время овуляции.

Реже формирующиеся кисты желтого тела возникают на фоне свершившейся овуляции. Если к началу следующего цикла желтое тело не рассасывается, то его полость способна наполняться кровью или другой жидкостью, образуя кисту.

Сама по себе она не представляет опасности даже при наступившей беременности, однако ее разрыв чреват последствиями как для самой женщины, так и для ее будущего ребенка.

Риск разрыва кисты наиболее вероятен при больших размерах образования, а также перекруте ножки кисты. Апоплексия (разрыв) нередко сопровождается кровотечением — как наружным (через влагалище), так и внутренним. Последний вариант наиболее опасен не только для здоровья, но и для жизни женщины, и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Киста яичника

Провоцирующими апоплексию факторами, как правило, выступают:

  • двигательная активность;
  • интенсивный коитус;
  • поднятие тяжестей;
  • прыжки, кувырки, перевернутое положение тела;
  • варикозно измененные сосуды;
  • длительный прием антикоагулянтов;
  • гормональные дисфункции;
  • воспалительные изменения в женской половой сфере.

Нередко признаки разрыва кисты трактуются самими женщинами как проявления внематочной беременности или разрыва маточной трубы.

Кроме того, таким пациенткам нередко ставится диагноз острого аппендицита, что влечет за собой ошибочную лечебную тактику.

Признаки разрыва кисты яичника у женщин

Итак, лопнула киста яичника — какие симптомы являются показательными?

Чаще всего разрыву подвергаются фолликулярные кисты. Отмечено также преобладание правосторонних апоплексий, связанное с более интенсивным кровообращением в этой половине малого таза. Соматический статус пациенток при разрыве кист яичника соответствует клинике «острого живота». В большинстве случаев симптомы этого состояния заставляют женщин обращаться за неотложной помощью.

Основными синдромами, развивающимися на фоне апоплексии кист яичника, являются геморрагический (вследствие внутреннего кровотечения), а также болевой. Они проявляются следующими симптомами:

  • кинжальными болями в животе;
  • парезом кишечника;
  • шоком;
  • резкой слабостью;
  • гипотонией;
  • бледностью;
  • холодным потом;
  • головокружением;
  • цианозом.

Сознание может быть нарушено, вплоть до обморока, при этом многие пациентки испытывают чувство страха. Часто наблюдается заторможенность и сонливость.

При объективном исследовании выявляют пониженный уровень артериального давления, учащенное сердцебиение (тахикардию) и пульс слабого наполнения и напряжения.

Последние признаки говорят не только о вегетативной реакции на боль, но и о массивной кровопотере и развивающейся анемии.

При гинекологическом осмотре типична резкая болезненность в стороне апоплексии кисты. Кроме того, во влагалище нередко обнаруживают кровянистое содержимое. Для массивной кровопотери характерно нависание влагалищных сводов. Это бесспорный диагностический критерий наличия крови в малом тазу.

В некоторых случаях симптоматика разрыва кисты не бывает ярко выраженной. Это типично для небольших размеров образования и минимальной кровопотере. Состояние женщин оценивается как средне-тяжелое.

Лечение разрыва

В большинстве случаев разрыв кисты яичника лечится оперативно.

Это самый надежный и эффективный способ лечения, снижающий до минимума риск рецидивов и нежелательных последствий в виде спаек и нарушения репродуктивной функции.

Иногда при небольших размерах разорвавшихся кист используют консервативную терапевтическую тактику.

Предпочтительным способом доступа при хирургическом подходе является лапароскопия. Объем операции, как правило, определяется, во время вмешательства, после осмотра яичников, оценки кровопотери и повреждений окружающих тканей. Основными этапами операции по поводу разрыва кисты яичника считают:

  • гемостаз (остановка кровотечения) путем перевязки либо коагуляции измененных сосудов;
  • ушивание поврежденного яичника (после удаления содержимого кисты);
  • удаление излившейся в живот крови;
  • санация операционного поля, граничащих с яичником тканей и органов.

Обязательным этапом операции становится удаление кистозной капсулы, являющееся средством профилактики воспалительных процессов и малигнизации кисты.

В случаях необратимых изменений в яичниках показана операция аднексэктомия — удаление яичников. При обширных повреждениях возможна резекция части яичника. Лапароскопическая операция позволяет сократить длительность послеоперационного периода до одной недели.

Возможные последствия

В части случаев разрывы кист имеют осложненное течение.

Неблагоприятные последствия могут развиться как в ранние, так и в более поздние сроки.

К первым из них относятся интра- и постоперационные осложнения, самым грозным из которых является геморрагический шок вследствие кровопотери.

При несвоевременном или неадекватном лечении этого состояния возможен летальный исход либо крайне тяжелые последствия для жизни и здоровья пациентки.

Действенным способом профилактики этого осложнения является своевременное хирургическое вмешательство, полная остановка кровотечения и восстановление ОЦК (объема циркулирующей крови). С этой целью больной проводится инфузионная терапия, в тяжелых случаях переливание крови и плазмы.

При несвоевременном оказании медицинской помощи может развиться перитонит (местное воспаление брюшины, органов малого таза и клетчатки). Грозным осложнением перитонита является сепсис.

Для его предупреждения выполняется операция с полным доступом, тотальное удаление яичника, тщательная санация брюшной полости с последующим назначением антибиотикотерапии.

К основным последствиям в отдаленном послеоперационном периоде относят:

  • нарушение репродуктивной функции (бесплодие);
  • спаечные процессы в брюшной полости;
  • рецидивы кист;
  • внематочную беременность (на фоне нарушения проходимости фаллопиевых труб).

Для предупреждения возможного бесплодия после операции удаления яичника пациенткам рекомендуется как можно раннее планирование беременности.

Восстановление репродуктивной функции после разрыва кист яичника также требует обязательной коррекции гормонального фона.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/razryv-kisty-yaichnika-simptomy.html

Разрыв кисты яичника: причины, симптомы, последствия

Признаки разрыва кисты яичника симптомы

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой мешочек или пузырь с жидким или полужидким содержимым. Патология нередкая, часто регистрируется у женщин детородного возраста (между 20 и 30 годами).

Такая опухоль, разрастаясь за счет накопления секрета, может увеличить размер яичника в несколько раз. Разрушение же ее стенки с излитием содержимого называется разрывом, или апоплексией.

Разрыв кисты яичника относится к неотложным состояниям. Требует скорейшей диагностики и оперативной помощи. После разрыва содержимое кисты может изливаться в брюшную полость с развитием перитонита и симптомами острого живота.

Виды новообразований

Принято выделять истинные кисты (функциональные и эндометриальные) и кистозные опухоли. Последние относятся к истинным опухолевым образованиям, но демонстрируют все внешние признаки кист (дермоидные кисты или зрелые тератомы и муцинозные цистиденомы).

Есть еще один вид кист – параовариальные. Их отличие в том, что они формируются без вовлечения тканей яичника из надяичниковых структур. Особенностью является то, что они могут быть очень большими.

Функциональные кистозные образования формируются из естественных структурных элементов яичника. Их делят на:

  • Фолликулярные. Они образуются в результате не произошедшей овуляции. Неразорвавшийся фолликул продолжает рост и образуется киста.
  • Лютеиновые. Формируются на основании не инволюционирующего желтого тела, результате избыточного скопления жидкости.

Функциональные кисты имеют маленький жизненный цикл (порядка 2–3 месяцев), затем они самопроизвольно исчезают.

Тем не менее возможен разрыв и фолликулярного образования, и разрыв кисты желтого тела яичника. С последним сталкиваться приходится нечасто, так как капсула таких образований плотная.

Согласно статистическим данным, количество функциональных кист преобладает среди всех подобных образований яичников, даже с учетом того, что многие из них возникают и рассасываются бессимптомно, и остаются не диагностированными.

Эндометриомы, или эндометриальные кисты, развиваются в яичнике на фоне эндометриоза. Эндометрий, привившийся в яичниках, ведет себя как и нормальная эндометриальная ткань.

Постоянные небольшие кровотечения в период менструации приводят к скоплению крови и образованию в яичнике небольшой полости, наполненной сгущенной кровью.

По цвету содержимое эндометриальной кисты похоже на жидкий шоколад, поэтому их иногда так и называют «шоколадными». Для этого типа кист велик риск разрыва их капсулы и излития ее содержимого в брюшину.

Кистозные опухоли немного отличаются от обычных кист. Муцинозные образования часто состоят из нескольких камер, которые заполнены слизистым содержимым, продуктом слизистой выстилки кисты. Муцинозные опухоли и эндометриомы склонны к озлакачествлению.

Дермоидные кисты – это врожденные образования яичников, по структуре они существенно отличаются от ранее описанных видов. Это врожденные образования, которые содержат эмбриональные зачатки. Под оболочкой в них могут обнаруживаться волосы, зубы, сало и другие фрагменты.

Причины разрыва

Киста любого типа может разорваться. Развитие апоплексии прямо связано с особенностями ткани, из которой состоит киста, то есть ткани яичника (овариальной). Но до конца причины разрыва кисты яичника неясны. Киста может разорваться у любой женщины по причине, которую потом обнаружить не удается.

Принято считать, что основная роль принадлежит гормональному дисбалансу в системе гипофиз-гипоталамус и яичники. То есть, из-за нарушения соотношения гормонов пролактина, фолликулостимулирующего и последнего гормона передней доли гипофиза – лютеинизирующего.

Предрасполагают к апоплексии особенности кровоснабжение половых органов в разные фазы цикла и сосудистые патологии. Если стенки сосудов истончены, в тот период цикла, когда они расширены и интенсивно наполнены кровью, проницаемость стенок увеличивается. Возможно нарушение целостности тканей.

Несмотря на то что разрыв может случиться в любой день, врачи заметили, что риск выше в овуляторном периоде и перед самой менструацией на пике концентрации гормонов.

Считается, что риск разрыва кист правого яичника выше, чем апоплексии с левой стороны. Это определяется анатомией женского организма. Кровоток в правом яичнике более интенсивен, потому что артерии, несущие ему кровь, берут свое начало от главного сосуда – аорты. Левая же артерия берет начало не от аорты, а от другой артерии – почечной.

Благодатным фоном для разрыва кисты служат:

  1. Аномальное положение матки.
  2. Дисменорея.
  3. Частые аборты.
  4. Поликистоз яичников.
  5. Искусственная стимуляция яичников.
  6. Застой в венах половых органов, варикоз.
  7. Оофорит, воспаление придатков.
  8. Фиброзное замещение овариальных тканей.
  9. Опухоли органов малого таза.
  10. Спайкечные процессы овариальной ткани.
  11. Психоэмоциональные факторы (стрессы, неврозы, неустойчивость нервной системы).
  12. Физическое переутомление.

Провоцировать разрыв кисты яичника может:

  • Травма в области половых органов.
  • Интенсивные нагрузки.
  • Контактный спорт или активные тренировки.
  • Активный, бурный или грубый секс.
  • Прерванный коитус и любые другие явления, приводящие к повышению давления в брюшной полости.
  • Замечена связь апоплексии с воспалением аппендикса.

Однако полный покой не является гарантом отсутствия разрыва кисты. Известны случаи, когда апоплексия происходила в состоянии покоя, даже у спящих женщин.

Ухудшению состояния и усилению истечения крови способствуют заболевания, связанные с нарушением циркуляции крови, ее свертываемости.

Также замечена взаимосвязь с лечением некоторыми медикаментами (антикоагулянтами, антиагрегантами, НВПС, например, Аспирином).

Признаки

Несмотря на то что риск разрыва эндометриом выше, на практике гинекологи сталкиваются чаще с апоплексией функциональных кист. Специалисты объясняют это их количественным превосходством.

Разрыв кисты яичника может протекать с относительно «скромной» симптоматикой и с яркой картиной острого живота. Многое зависит от размеров образования, его типа и количества крови, излившейся в брюшную полость.

Первичный диагноз обычно ставят врачи «Скорой помощи», но процент верно диагностированных апоплексий кист яичника невелик. Потому что разрушение кисты правого яичника имитирует симптоматику острого аппендицита, а разрыв с левой стороны очень похож на прободение язвы желудка.

Основные симптомы разрыва кисты яичника — это:

  • Очень сильный болевой синдром.
  • Признаки кровотечения вплоть до геморрагического шока.

Характерным признаком апоплексии кистозного образования яичника считается появление боли в середине или во второй половине цикла. Боль в результате разрыва капсулы образования острая и резкая, локализуется внизу живота со стороны поражения. Может распространяться в пах, промежность, прямую кишку. Болевые ощущения могут быть постоянными или приступообразными.

Иногда при отеке яичника и небольших кровоизлияниях в его ткани в качестве предвестников накануне разрыва возникают тупые боли внизу живота и дискомфорт. Приступ боли провоцирует скачок кровяного давления в сторону увеличения и тахикардию. Затем с потерей крови давление падает.

Разрыв кистозного образования всегда болезненный, но особой силой болевой синдром отличается при разрыве зрелых тератом и лютеиновых образований.

Признаками кровотечения являются:

  • Бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Хорошо заметно побледнение конъюнктивы век.
  • Пациентка испытывает головокружение, слабость, жалуется на одышку и потливость, может потерять сознание.

При этом кровопотеря разделяется по степени тяжести на несколько форм:

  1. Легкую (с излитием крови до 0,15 литра).
  2. Средней тяжести (0,15–0,5 литра).
  3. Крайне тяжелую (более 0,5 литра).

Исходя из преобладающих признаков (болезненность или потеря крови) выделяют формы патологического процесса:

  1. Геморрагическую.
  2. Болевую.
  3. Смешанную.

Озноб, повышение температуры иногда до очень высоких цифр (до 40 градусов), необычные вагинальные выделения с примесью крови, тошнота и рвота, спровоцированная раздражением брюшной стенки изливающейся кровью – все это дополнительные признаки разрыва кисты яичника.

Диагностика

Заподозрить апоплексию яичника могут врачи «Скорой помощи» в результате осмотра пациентки и опроса. Дифференциальный диагноз с другими острыми хирургическими патологиями возможен после проведения аппаратных, инструментальных и лабораторных исследований:

  • Гинекологического осмотра.
  • Ультразвуковой диагностики.
  • Пункции свода влагалища.
  • Диагностической лапароскопии.
  • Анализа крови (с выяснением уровня гемоглобина и уровня ХГЧ для исключения беременности, развивающейся вне матки).

Гинекологический осмотр позволяет выявить сосудистую пульсацию в зоне свода влагалища, выбухание и болезненность заднего свода, если кровотечение было интенсивным. УЗИ показывает наличие свободной жидкости в брюшном пространстве. Пункция позволяет получить кровь либо серозное содержимое — свидетельство разрыва. В крови обнаруживается лейкоцитоз и анемия.

Окончательно определиться с диагнозом позволяет лапароскопия.

Лечение

Лечение данной патологии может быть консервативным (в легких случаях и для пациенток с реализованной детородной функцией) и оперативным (методом лапароскопии либо полостного вмешательства). На этапе выздоровления пациенткам рекомендуется грамотная контрацепция и физиотерапия (стимуляция маточных труб электрическим методом, магнито-, лазеротерапия, электорофорез).

Консервативная терапия предполагает:

  • Кровоостанавливающие средства (Этамзилат).
  • Препараты красавки (в свечах).
  • Холод на область поражения.
  • Спазмолитики (Папаверин, Нош-па).
  • Витамины.

На этапе выздоровления может быть назначен электорофорез. Эту процедуру в основном проводят с хлористым кальцием.

Хирургическая тактика чаще всего ограничена лапароскопическим вмешательством, значительно реже может понадобиться чревоисечение. Объем вмешательства обусловлен степенью повреждения овариальной ткани.

Последствия разрыва кисты яичника могут быть очень неприятными и даже фатальными, поэтому женщинам рекомендуется проходить ежегодное обследование у гинеколога и специалиста УЗИ.

Целью таких мер является своевременное выявление кистозных образований и лечение до наступления разрыва.

Осложнения

Последствия апоплексии могут быть ранними и отдаленными. Ранние возникают непосредственно в период оказания помощи пациентки, отдаленные – на этапе выздоровления.

Наиболее опасным осложнением можно считать геморрагический шок или гиповолемический шок. Первый возникает вследствие массивной кровопотери, второй обусловлен быстрым снижением объема циркулирующей крови. Подобные последствия могут стать причиной смерти пациентки.

Следующим осложнением считается необходимость удаления яичника. Хирурги стараются сохранить женщине этот важный орган, но не всегда это возможно. Иногда удаление – единственный способ сохранить пациентки жизнь.

С бактериальными постоперационными осложнениями медики борются с помощью антибиотиков, и обычно успешно.

Отдаленные последствия предотвратить сложнее. К ним относится:

  • Повторный разрыв кисты.
  • Внематочная беременность.
  • Спаечные процессы.
  • Гормональные нарушения.
  • Бесплодие.

Все эти процессы взаимосвязаны. Одни последствия порождают другие. Например, спайки, образовавшиеся в результате разрыва кисты и постоперационного воспаления, меняют нормальное положение маточных труб и препятствуют продвижению зиготы к матке. В результате зародыш внедряется в стенки фаллопиевых труб.

Забеременеть женщина может и с одним яичником, при условии регулярности цикла и проходимости труб. Но воспалительный процесс, который может развиться после операции по устранению разорвавшегося кистозного образования часто становится причиной бесплодия.

Источник: https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/razryv-kisty-yaichnika.html

Разрыв кисты яичника – симптомы, последствия, лечение

Признаки разрыва кисты яичника симптомы

Разрыв кисты яичника называется также апоплексией. При этом патологическом состоянии кистозный пузырь лопается, содержавшаяся в нем слизь и кровь изливается в ткани половой железы и полость малого таза.

Заболевание фиксируется в основном у девушек переходного возраста и зрелых женщин. По распространенности среди всех гинекологических болезней, протекающих в острой форме, апоплексия стоит на третьем месте, отмечается примерно у 2% пациенток, имеющих кистозные образования.

Причины разрыва кисты яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Разрыву может подвергнуться опухоль любого происхождения. Чаще всего лопаются кистозные образования функционального типа, сформировавшиеся при нарушении процесса овуляции. У 20% женщин апоплексия фиксируется точно во время выхода яйцеклетки из фолликула, у 80% пациенток патология возникает во второй половине менструального цикла.

Гинекологи связывают разрыв кисты с избыточным приливом крови к фаллопиевым трубам и половым железам в период от овуляции до начала месячных. Причиной чрезмерного кровенаполнения маточных придатков является нарушение синтеза лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов в гипофизе.

К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, относятся:

  • неустойчивое состояние психики, расстройство нервной системы, подверженность влиянию стрессов, депрессивность, умственное переутомление;
  • воспалительные реакции в органах мочеполовой системы, ухудшающие циркуляцию крови в маточных трубах и яичниках, приводящие к фиброзу или склерозу тканей;
  • нарушение функционирования эндокринных желез, особенно гипофиза и гипоталамуса;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • искусственное прерывание беременности;
  • аномальное строение или расположение матки;
  • плохое кровообращение в органах малого таза;
  • варикозное расширение вен в яичниках;
  • медикаментозная стимуляция функций половых желез;
  • спайки в тканях малого таза.

Также разрыв кисты яичника может возникнуть из-за интенсивных физических нагрузок, сильного удара в живот, дискомфортного или незавершенного интимного акта, гинекологического осмотра, лечебных манипуляций во влагалище.

Симптомы разрыва кисты яичника

При разрыве кистозных образований разного происхождения преобладают либо сильные болевые ощущения, либо кровотечение. Поэтому медицинские специалисты выделяют геморрагическую и болевую апоплексию. Чем интенсивнее исток крови, тем более выражены симптомы заболевания, тем хуже чувствует себя женщина.

Обширность кровоизлияния врач определяет по изменению артериального давления, ускорению пульса, бледности и потливости кожных покровов. Чтобы убедиться в правильности диагноза, гинеколог может отправить пациентку сдавать анализ крови на концентрацию гемоглобина и эритроцитов, а также на лапароскопию или ультразвуковой мониторинг. К основным признакам разрыва кисты яичника относятся:

  • внезапная острая боль, возникающая из-за наполнения тканей брюшной полости и половой железы кровью, а еще из-за ишемии в области овариальной артерии;
  • кровянистые выделения из влагалища, оскудевающие по мере притупления боли;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • тахикардия, учащение пульса, резкое, но недолговременное увеличение давления;
  • тошнота, связанная с раздражающим действием крови на ткани брюшной полости;
  • головокружение, непродолжительная потеря сознания;
  • физическая слабость, тяжесть дыхания, побледнение кожи и слизистой поверхности век.

Если кровопотеря очень большая, то у женщины может случиться геморрагический шок. В момент разрыва опухоли боль проявляется мгновенно в нижней части живота, иногда возле пупа. Нередко она отдает в гениталии, ноги, поясницу, анальное отверстие. Постепенно болевые ощущения становятся более жгучими и выраженными, распространяются на весь нижний отдел туловища.

У некоторых женщин накануне апоплексии возникает слабая и тупая боль в животе, дискомфорт в половых путях. Это связано с отеком яичника, началом медленного заполнения его кровью.

Разрыв кисты при беременности

Нередко опухоли на половых железах образуются и лопаются во время беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, обычно формируется или цистаденома, или эндометриоидная киста.

Цистаденома, наполненная слизью, вырастающая до 12 см в диаметре, сопровождается сильными и нескончаемыми болевыми ощущениями, которые иногда просто невозможно терпеть. Опухолевое образование эндометриоидного типа, содержащее густую коричневатую кровянистую жидкость, развивается в результате нарушения гормонального фона.

И цистаденому, и эндометриоидную кисту, обнаруженную у беременной женщины, необходимо немедленно удалять. Несмотря на срок вынашивания плода, пациентка обязана пойти на операцию. В противном случае разорвавшаяся опухоль заполнит кровью брюшную полость, причинит огромный вред здоровью эмбриона.

Разрыв фолликулярной кисты яичника – признаки

При разрыве фолликулярной кисты яичника возникают выраженные и мучительные симптомы. Женщина испытывает невыносимую боль приступообразного характера, может потерять сознание. Патология сопровождается головокружением, тошнотой, слабостью, побледнением или посинением кожных покровов.

Фолликулярное кистозное образование лопается обычно из-за повышенной физической нагрузки, слишком активного полового акта, беременности. Разрыв вызывает анемию, бесплодие, перитонит, формирование спаек в брюшной полости и тканях малого таза. Для терапии фолликулярной кисты используются препараты, нормализующие концентрацию половых гормонов.

Разрыв эндометриоидной кисты – симптомы

  • Разрыв эндометриоидной опухоли сопровождается сильной болью, рвотой, нарушением работы кишечного тракта. Женщина может ненадолго лишиться сознания.
  • После апоплексии в большинстве случаев в брюшной полости развиваются спайки. Поскольку эндометриоидная киста не реагирует на гормональные медикаменты, ее обязательно нужно удалять сразу после диагностирования.
  • Если вовремя не сделать операцию, то разрыв кистозного пузыря может произойти в любой момент.

Разрыв кисты желтого тела

Кистозное образование желтого тела обладает плотной и упругой оболочкой, поэтому при его разрыве возникает жгучая и невыносимая боль, словно от удара раскаленным предметом.

  • Женщина чувствует слабость, обливается холодным потом, может потерять сознание. Самочувствие меняется от апатии, вялости, сонливости до взбудораженности, опустошенности, оцепенения.
  • Разрыв кисты желтого тела яичника случается при совершении резких и стремительных телодвижений, травме живота, чрезмерно активном половом сношении. Метод лечения выбирает врач в зависимости от величины кровопотери и физического состояния пациентки.

Последствия разрыва кисты яичника

При разрыве кистозного образования возникают осложнения, развивающиеся постепенно или быстро. С некоторыми негативными последствиями апоплексии врач сталкивается уже в процессе хирургической операции. Самым страшным, непредсказуемым и опасным для жизни осложнением является геморрагический шок, неизбежно случающийся при обширной кровопотере.

Быстрые осложнения после апоплексии и операции можно предупредить. Для этого в стационарных условиях проводится восстановительная терапия, включающая нормализацию гормонального фона. К медленно развивающимся последствиям разрыва кисты яичника относятся:

  • спайки в брюшной полости и тканях малого таза, образовавшиеся из кровяных остатков, не устраненных во время хирургического вмешательства;
  • внематочная беременность, причиной которой является деформация фаллопиевых труб в результате формирования спаек;
  • бесплодие, возникающее при воспалительной реакции и нарушении менструального цикла после апоплексии или операции;
  • повторный разрыв кисты яичника из-за гормонального сбоя или проблем с сосудами.

Лечение разрыва кисты яичника

Апоплексия входит в МКБ-10, имеет код №83. Разрыв кисты яичника определяется как трещина в ткани длиной до 1 см, из которой вытекает, постепенно густея, кровь. Если апоплексия болевая, а не геморрагическая, то место разрыва быстро затягивается, кровотечение прекращается.

В этом случае при положительном состоянии пациентки, нормальных гемодинамических показателях, отсутствии жидкости и скоплений крови на мониторе ультразвукового аппарата лечение заключается в соблюдении постельного режима, приеме анальгетиков, спазмолитиков, коагулянтов. Нередко врач советует женщине прикладывать к нижней части живота какой-нибудь холодный предмет.

Операция же проводится только при повторном приступе боли, а также при геморрагическом типе апоплексии, когда физическое состояние пациентки резко ухудшается из-за обильного излияния крови в брюшную полость. Хирургическое вмешательство в современных клиниках осуществляется чаще всего методом лапароскопии.

Данная процедура позволяет не только с минимальными последствиями удалить кистозное образование, но и провести диагностику заболевания. Хирург должен убедиться, что имеет дело именно с разрывом кисты яичника, а не с воспалением маточных придатков, аппендицитом, дивертикулезом толстой кишки, внематочной беременностью и другими патологиями.

Вам может быть интересно:

Как проводят лапароскопию:

Профилактика разрыва кисты яичника

Предупредить болезнь лучше, чем ее лечить. Раз в шесть месяцев каждая женщина репродуктивного возраста должна посещать гинеколога с целью профилактического осмотра. Не стоит также забывать про своевременное устранение очагов воспалений и инфекции в организме. Особенно важно это учитывать при планировании беременности.

Профилактика разрыва кисты яичника включает соблюдение определенных норм:

  • регулярно обследоваться у гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев;
  • своевременно удалять воспалительные нарушения мочеполовой системы;
  • тщательно планировать беременность, устраняя все патологические нарушения;
  • при обнаружении кисты провести эффективное лечение, не пренебрегать указаниям специалиста, в период лечения предохраняться, дабы избежать тяжелых нарушений в развитии плода;
  • ограничить физическую активность и снизить частоту половых актов;
  • если показано удаление кисты, значит, не откладывать такую процедуру на потом.

Если врач диагностировал кистозное образование на половой железе, то нужно строго выполнять все его рекомендации и предписания. Только гинеколог определяет, достаточно ли медикаментозной терапии, или требуется хирургическая операция. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, употреблять без ведома медицинского специалиста фармацевтические препараты и средства народной медицины.

Главное придерживаться профилактических мер в будущем и не запускать воспалительные процессы половых органов. Берегите себя и будьте здоровыми!

И немного о секретах…

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Читать далее…

Источник: https://1poyaichnikam.ru/kista/razryv/

Разрыв кисты яичника у женщин детородного возраста, симптомы и возможные последствия надрыва

Признаки разрыва кисты яичника симптомы

Разрыв кисты яичника проявляется в том случае, когда ее стенки лопаются. Причины разрыва кистомы яичника каждой пациентке следует искать внутри себя. Это неприятное происшествие имеет место, когда вы слишком перенапрягаетесь во время физических упражнений. Искать предпосылки можно в слишком бурном интимном акте или в наличии травм половых органов.

Образование не лопается преждевременно. Для этого ему необходимо достаточным образом созреть. В это время опухоль будет увеличиваться в размерах. Потому многие женщины не подозревают, что у них уже есть киста, пока она сама не лопнет.

Разрыв кистомы яичников симптомы проявляются довольно ярко. Когда стенки образования лопаются, пациентка ощущает резкую боль, которая постепенно усиливается.

Обратите внимание: Симптомы разрыва кисты яичника у каждой пациентки проявляются по-своему. Если это болевые ощущения, то они возникают во внутренних органах. Наиболее распространенное явление — неприятные ощущения внизу живота или в области поясницы.

Многие особы жалуются на головные боли и повышение температуры. Основная ошибка таких пациенток заключается в том, что они списывают эти тревожные сигналы на обычную простуду или мигрени.

Обратите внимание на признаки разрыва кисты яичника, которые обычно проявляются очень четко. Как только образование лопается, внизу живота начинаются тянущие боли, которые постепенно перерастают в резкие. При этом вас может начать тошнить, но рвота не ослабит неприятные признаки. Болевые ощущения особенно остро дают о себе знать во время интимной близости.

Кисты яичника у женщин вызывают боль, когда их внутреннее содержимое попадает в область брюшины. Помимо того, что этот процесс причиняет боль, он еще и провоцирует возникновение перитонита. Температура тела поднимается до тридцати девяти градусов.

Пациентка может терять ориентацию в пространстве, страдает от головокружений и не редко теряет сознание. Если внутреннее кровоизлияние очень сильное, артериальное давление стремительно понижается. Проявляется это в виде синего оттенка на кожных покровах в районе живота и пупка.

Кожа приобретает такой цвет, поскольку под ней накапливается кровь в виде гематомы.

Как проявляется разрыв на каждом виде кисты

Если у девушки была обнаружена эндометриоидная киста, её необходимо срочно удалить. Это необходимо, чтобы предотвратить внезапное повреждение. Разрыв кисты яичника данного типа сопровождается приступами сильной боли, тошнотой и обмороками. В отдельных случаях у пациентки наблюдаются симптомы диспепсии. Разрыв образования имеет свои последствия — возникновение спаек на кишечнике.

Капсула у опухоли желтого тела очень прочная и толстая. Поэтому разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается резкой и острой болью, которая иногда доводит женщин до обморочного состояния. Появляется общая слабость организма, озноб.

Если рядом лопнувший нарыв задевает сосуды, то кровь выливается в органы малого таза. При этом пациентка может впасть в ступор от болевого шока. Данная киста лопается в результате сильного удара, бурного секса или усиленной физической активности.

Для того чтобы назначить лечение, врач проводит общее обследование организма пациентки и направляет ее сдать анализы на свертываемость крови.

Фолликулярные опухоли появляются из-за гормональных сбоев в организме. Причины разрыва кисты яичника фолликулярного типа — беременность или активная интимная близость. Симптоматика прослеживается практически такая же, как и при повреждении других типов кистом.

Сильные боли, вызывающие головокружение, и обмороки, рвота и бледность кожных покровов. Разрыва кистомы на яичнике последствия могут быть печальными. Девушка теряет много крови, появляется перитонит или анемия, иногда образуются многочисленные спайки или развивается бесплодие.

Рекомендуем узнать: Что такое кистома яичников

Лечение

Перед тем, как назначить пациентке те или иные препараты, врачи внимательно ее обследуют. Бывали случая, что у женщины образование рвется прямо перед тем, как она составляет протокол на ЭКО. В этом случае доктора должны быть особо внимательны к своей подопечной и назначить ей индивидуальную схему лечения.

Если лопнувшая опухоль не вызвала перитонит или сильное кровотечение, специалисты придерживаются консервативного метода лечения. В этом случае девушка должна находиться на постельном режиме и избегать нагрузок.

Для того чтобы избежать воспаления, назначается комплекс противовоспалительных препаратов. К помощи обезболивающих средств специалисты прибегают в редких случаях.

Дело в том, что такие лекарства могут лишь усилить неприятные ощущения.

Обязательно проверяется уровень половых гормонов. Если обнаружены нарушения, пациентке необходимо пропить курс оральных контрацептивов. Консервативное лечение осуществляется в стационаре.

Таким образом, врачи могут постоянно наблюдать за состоянием здоровья больной и оказать ей неотложную помощь, если возникает такая необходимость.

Если девушка идет на поправку, ее выписывают из стационара через пару суток.

К операции специалисты прибегают в тех случаях, когда опухоль является нефункциональной. Если ее стенки лопаются, а содержимое выливается в область брюшины, необходимо проводить срочное удаление. На данный момент медики применяют две процедуры — лапаротомию и лапароскопию. Выбор метода зависит от обстоятельств, при которых возникло заболевание, а также от его признаков.

Лапаротомия — серьезное мероприятие, которое подходит для экстренных случаев. У дамы разрезают нижнюю часть живота, пока она находится под общим наркозом. Разрез может быть как горизонтальным, так и вертикальным.

Через порез врач получает доступ к яичнику, образование с которого удаляется. Поскольку после разрыва кисты на брюшине остаются кусочки фолликула и ее содержимого, брюшные стенки тщательно очищаются, а затем сшиваются.

Важно! По окончании хирургической процедуры особа обязана не покидать стационар на протяжении нескольких недель. Когда девушку выписывают, она должна следить за своим здоровьем и выполнять все необходимые рекомендации врача на протяжении нескольких месяцев.

Разрыв кисты яичника можно устранить с помощью лапароскопии. Этот метод более щадящий, нежели лапаротомия. Благодаря этому способу можно безболезненно устранить опухоль. Надрезы при этой операции маленькие, в отличие от лапаротомической операции.

В разрезы вводится манипулятор и камера с осветительной системой. Камера проецирует на экран изображение внутренних органов. Врач имеет возможность увидеть увеличенное изображение, потому его действия будут точными и эффективными.

Выписывают пациентку через неделю, если процесс выздоровления проходит успешно.

Рекомендуем узнать: Особенности проведения пункции кисты яичника перед эко

Источник: http://ProYaichniki.ru/kista/razryv-kisty-yaichnika.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий