Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

Содержание
  1. Поликистоз яичников: первичный и вторичный
  2. Первичный поликистоз яичников
  3. Вторичный поликистоз яичников
  4. Стимуляция овуляции при поликистозе яичников
  5. Боли при поликистозе яичников
  6. Симптомы поликистоза яичников у женщин, признаки и причины синдрома
  7. Что такое синдром поликистозных яичников
  8. Распространенные симптомы
  9. Как проводится диагностика
  10. Чем опасно заболевание
  11. Симптомы поликистоза яичников у женщин
  12. Дополнительные симптомы поликистоза яичников:
  13. ДИАГНОСТИКА ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ
  14. 8 ПРИЧИН, ИЗ-ЗА КОТОРЫХ ВРАЧ МОЖЕТ НЕ ЗАМЕТИТЬ ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ
  15. Поликистоз яичников, симптомы, причины, лечение
  16. Диагностика поликистоза яичников
  17. Лечение поликистоза яичников
  18. Поликистоз яичников: симптомы и причины
  19. Как образуется поликистоз яичников?
  20. Причины возникновения СПКЯ
  21. Основные признаки
  22. Виды СПКЯ
  23. Первичный или истинный поликистоз
  24. Вторичный синдром поликистозных яичников
  25. Симптомы поликистозных яичников
  26. Диагностирование
  27. Последствия поликистоза яичников
  28. Лечение
  29. Профилактика
  30. Клиническая симптоматика, лечение и профилактика синдрома поликистозных яичников
  31. Причины развития заболевания
  32. Первичные признаки патологии
  33. Как часто встречается болезнь
  34. Лечебные мероприятия
  35. Профилактические меры

Поликистоз яичников: первичный и вторичный

Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

Поликистоз яичников – это волнующая тема для многих. Какие признаки у данного заболевания, и в чём заключаются последствия патологии яичников – эти и многие другие вопросы задают девушки, наблюдая у себя схожие симптомы.

Синдром поликистоза яичников — заболевание, которое встречается не очень часто, но является достаточно серьёзным, поскольку с ним связывают опасность бесплодия, а также целый ряд более мелких, но тоже требующих врачебного вмешательства неприятностей. Поликистоз бывает правого яичника или левого. Также известен врождённый поликистоз яичников.

Яичник при данном заболевании выглядит наполненным большим количеством пузырьков диаметром 8-10 мм с находящейся внутри жидкостью. Такой пузырёк называют кистой, их может быть более десяти, отсюда название — поликистоз, то есть много кист.

О поликистозе обоих яичников обычно становится известно после обращения к специалисту по поводу бесплодия.

Но и у девочек-подростков в возрасте 12-14 лет, когда в их организме происходит гормональная перестройка, может тоже возникнуть такое заболевание.

Тем не менее, расцвет болезни наблюдается к 30 годам — именно тогда проявляются уже все симптомы патологии. Первый признак поликистоза яичников – это задержка месячных. Позже заболевание обычно не возникает, в возрасте 40-50 лет им не заболевают.

Первичный поликистоз яичников

Первичный поликистоз встречается у тех, чей вес которых держится в норме, и для них не характерен высокий уровень инсулина в крови. Он характерен тяжёлыми проявлениями и с трудом поддаётся лечению.

Часто проблема с яичниками начинается у девочек в пубертатный период. По мнению многих специалистов, развитие заболевания может быть также вызвано стрессом, ОРЗ, ангинами,  перенесёнными девочкой в 10-12 лет, первыми и ранними абортами, наследственностью.

Вторичный поликистоз яичников

Данный вид заболевания характерен для обладающих лишним весом, при высоком уровне инсулина в крови. Этот вариант лучше поддаётся консервативным методам коррекции. Наблюдается он у пациенток в более зрелом возрасте. Если функции яичников полностью нарушены, то беременность становится невозможной.

Первыми признаками болезни являются:

  • жирная кожа,
  • появление угрей и прыщиков,
  • сальные волосы,
  • нерегулярный менструальный цикл,
  • задержки месячных до полугода,
  • резкое увеличение веса на 10-15 кг,
  • болевые ощущения внизу живота,
  • маточные кровотечения.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

К счастью, в настоящее время поликистоз поддаётся лечению. 90% тех, кто страдает данным заболеванием, удаётся забеременеть и родить здорового ребёнка.

Лечение заболевания заключается в гормонотерапии, обычно такими препаратами, как кломифен цитрат, метформин. Цель гормонотерапии – снизить уровень мужских гормонов в организме пациентки, а также простимулировать овуляцию для успешного зачатия ребёнка.

Обычно беременность наступает в первые месяцы после начала гормонотерапии и стимуляции овуляции.

Также большую роль играет диета. Например, не стоит употреблять продукты, где содержится большое количество углеводов и сахара.

Если эффект гормональной терапии и диеты недостаточен, врач назначает хирургическое лечение. Операция представляет собой лапароскопию, яичники прокалывают. Это обеспечивает снижение уровня мужских гормонов. Затем выполняют стимуляцию овуляции.

Немедикаментозное стимулирование овуляции может выполняться с помощью народных природных средств: чая из шалфея, семян подорожника, спорыша и т. д.

При определении у себя симптомов заболевания, необходимо обязательно обратиться к специалисту гинекологу и пройти обследование.

Беременность при поликистозе может наступить, но нормальному вынашиванию может помешать всё тот же нарушенный гормональный фон, Кроме того, патология яичников, если её не лечить, способна привести к раку молочной железы или шейки матки.

Признаки заболевания яичников должны быть сигналом каждой девушке, которая неравнодушна к своему здоровью.

Боли при поликистозе яичников

Иногда это заболевание путают с обычными кистами. На самом деле это две разных аномалии, у каждой из которых характерные определённые симптомы. Поликистоз яичников – это, прежде всего, эндокринные нарушения, в результате которых в тканях яичника образуется множество кист, и появляются следующие симптомы:

  1. Ноющая боль в яичниках, внизу живота и в пояснице.
  2. Нарушение менструального цикла. Иногда беспокоят слишком обильные кровотечения.
  3. Отмечаются резкие перепады настроения, появляются боли внизу живота, отекают ноги.
  4. Развитие бесплодия.
  5. Выпадают волосы, начинается ожирение, на коже лица появляются угри.
  6. Во время осмотра пациентки специалист может увидеть увеличенные в размерах яичники.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Источник: https://DetStrana.ru/article/planirovanie/podgotovka-k-zachatiyu/polikistoz-yaichnikov/

Симптомы поликистоза яичников у женщин, признаки и причины синдрома

Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

Не всегда женщины придают значение женщины появившейся угревой сыпи или усикам над губой, не считая эти проявления серьезными. Волнения начинаются, когда нарушается менструальный цикл и не наступает долгожданная беременность. Необходимо различать основные симптомы поликистоза яичников, чтобы начать своевременное лечение.

Что такое синдром поликистозных яичников

В организме здоровой женщины в яичниках образуется яйцеклетка, которая выходит из выросшего фолликула раз в месяц – происходит овуляция. Если случается встреча со сперматозоидом, совершается оплодотворение, а при закреплении на стенке матки наступает беременность.

В случае поликистоза яичников множественные кисты – увеличенные фолликулы, наполненные жидкостью – не дают возможности яйцеклетке выйти наружу. Часто это вызывает образование угревой сыпи, нарушение менструаций, серьезные патологии.

Так выглядит мультикистоз яичников на фото УЗИ.

{1=1}

Причин появления признаков заболевания у женщин репродуктивного возраста несколько. Симптомы поликистоза могут проявляться как результат:

  • гормонального сбоя – уменьшается выработка в организме женских гормонов эстрогена, прогестерона, а мужских – андрогенов – увеличивается;
  • опухолей надпочечников, яичников;
  • неправильной работы поджелудочной и щитовидной железы;
  • нарушений взаимосвязей между яичниками, надпочечниками, гипоталамусом и гипофизом.

Не менее важные причины синдрома поликистоза у женщин:

  • неправильный углеводный обмен в организме;
  • уменьшение в жировых тканях чувствительности к инсулину;
  • большая его выработка поджелудочной железой;
  • усиление производства андрогена;
  • ожирение, вызывающее увеличение выработки инсулина;
  • воспалительные процессы;
  • наследственность;
  • аномалии в развитии плода.

Очень важно своевременно обратиться к врачам, чтобы начать лечение мультикистоза. Среди методик, помогающих женщинам детородного возраста восстановить функции организма, применяются:

  • хирургическое удаление кист;
  • прием эстрогенов в виде контрацептивных препаратов – для женщин, не планирующих беременность;
  • употребление лекарственных средств, снижающих уровень инсулина;
  • уменьшение веса;
  • искусственное оплодотворение.

Мамы подрастающих девочек должны знать симптомы поликистоза яичников у женщин (СПКЯ), которые появляются с началом менструаций – в подростковом возрасте. Обращение к гинекологу в это время поможет вылечить заболевание, влекущее суровые последствия. Необходимо проявить беспокойство, когда у девушки:

  • появляется угревая сыпь;
  • происходят перебои менструального цикла – отсутствие месячных или сильная кровопотеря;
  • вырастают усики;
  • становятся жирными волосы, кожа;
  • появляется избыточный вес.

Распространенные симптомы

Заболевание у женщин протекает с различной степенью выраженности симптомов и тяжести их проявления. Для СПКЯ характерно:

  • Нарушение менструаций – нерегулярность, полное отсутствие, большая продолжительность. Обильные кровотечения или скудные выделения, большой интервал.
  • Появление половых вторичных мужских признаков вследствие преумножения андрогенов. Оволосение тела на животе, лице, уменьшение груди. Увеличение клитора, облысение, понижение голоса.

К симптомам поликистоза яичников относится резкое повышение массы тела, кроме того:

  • изменяется состояние кожных покровов – появляется сыпь, выделяется жир, становятся неопрятными волосы;
  • возникают складки в подмышечной, паховой области;
  • проявляется пигментация;
  • усиливаются боли в животе снизу;
  • увеличиваются в размерах яичники;
  • повышается давление;
  • вырастает количество холестерина в крови;
  • появляется диабет;
  • исключается возможность забеременеть.

Как проводится диагностика

Женщине, которая пришла к гинекологу и имеет признаки СПКЯ, начинают диагностику с опроса, выяснение симптомов заболевания. Затем следуют:

  • общий осмотр, измерение веса, давления;
  • гинекологическое исследование – внешнее – половых органов, пальпация яичников и матки через влагалище на наличие уплотнений, болезненных ощущений;
  • проведение анализов крови на уровень гормонов, содержание глюкозы, холестерина;
  • исследование мочи, для оценки работы надпочечников.

Для уточнения ситуации, проводят:

  • тесты на беременность, функции щитовидной железы;
  • УЗИ специальным зондом через влагалище, чтобы определить, как выглядят фолликулы, какие имеются кисты – размеры и количество;
  • тазовую лапароскопию – при подозрениях на опухоли органов;
  • мастографию – обследование молочных желез на факт мастопатии.

Чем опасно заболевание

Если симптомы поликистоза яичников у женщин остались без внимания, пациентки не лечились, а заболевание оказалось запущенным, возможны серьезные осложнения. Это грозит:

  • бесплодием;
  • раком груди;
  • маточными кровотечениями;
  • высоким давлением;
  • сахарным диабетом;
  • раком эндометрия;
  • заболеваниями печени;
  • инсультом;
  • апноэ сна;
  • тромбозом;
  • инфарктом.

Источник: https://vrachmedik.ru/227-simptomy-polikistoza-yaichnikov-u-zhenshchin.html

Симптомы поликистоза яичников у женщин

Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

В дополнение к трём основным симптомам, используемым для диагностики поликистоза яичников у женщин (отсутствие овуляции, высокий уровень андрогенов и кисты яичников), СПКЯ имеет много других признаков и симптомов, некоторые из которых могут казаться не связанными друг с другом.

:

Дополнительные симптомы поликистоза яичников:

  1. Нарушения менструального цикла.
  2. Нет месячных – аменорея.
  3. Частое отсутствие менструаций (олигоменорея).
  4. Болезненные месячные.
  5. Ановуляторные кровотечения (без овуляции – созревания яйцеклетки).
  6. Бесплодие.
  7. Лишние волосы на лице, груди, животе или бёдрах – гирсутизм.
  8. Угри – прыщи, особенно во взрослом возрасте, которые плохо поддаются лечению.
  9. Ожирение, увеличение веса или проблемы с похудением (особенно вокруг талии).
  10. Боль в области живота.
  11. Жирная кожа.
  12. Пятна и потемнения на коже — состояние, называемое чёрный акантоз.

Поскольку многие женщины не считают такие проблемы, как жирная кожа, рост волос на теле или угревая сыпь, симптомами серьёзного заболевания, они могут не упоминать о них своему врачу.

В результате поликистоз яичников никак не диагностируется до тех пор, пока не возникнут проблемы с беременностью, сильные кровотечения или наоборот, длительное отсутствие менструаций.

Хотя СПКЯ является основной причиной бесплодия, многие женщины с поликистозом могут забеременеть. Но важно учитывать, что они подвергаются более высокому риску некоторых проблем, например выкидышу.

ДИАГНОСТИКА ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ

Врач может заподозрить поликистоз яичников, если у женщины 8 или меньше менструаций в год, избыток волос на теле или акне. После исследования анамнеза врач должен исключить наличие у девушки других нарушений, которые имеют схожие симптомы. К ним относятся:

  1. Избыточное производство гормонов надпочечниками (гиперплазия надпочечников).
  2. Проблемы с щитовидной железой.
  3. Чрезмерная выработка гормона пролактина гипофизом (гиперпролактинемия).

Что делать для правильной постановки диагноза «поликистоз яичников»

Врач должен иметь полную информацию не только о менструальном цикле женщины, но и о том, есть ли у неё мать, сестра или другая близкая родственница с бесплодием, СПКЯ или похожими симптомами. Поликистоз яичников часто становится «семейной» проблемой.

  1. Проведите полный медицинский осмотр

Доктор должен провести визуальный осмотр, чтобы выявить избыточный рост волос, прыщи и другие признаки высокого уровня андрогенов. Он также померяет кровяное давление, измерит талию и вычислит индекс массы тела, показатель жира из расчёта роста и веса.

Необходимо проверить уровень андрогенов, холестерина и сахара в крови.

  1. Ультразвуковое исследование яичников

УЗИ помогает обнаружить кисты на яичниках. Если менструации нерегулярные, это может спровоцировать утолщение эндометрия, что также будет видно на эхо-картине.

Если у девушки есть по крайней мере два из трёх следующих состояний, ей может быть поставлен диагноз «поликистоз яичников»:

  1. Длительное отсутствие овуляции, что приводит к нарушениям менструального цикла.
  2. Высокий уровень андрогенов.
  3. Более 12 кист на яичниках (по УЗИ).

Некоторые женщины с поликистозом имеют первые два симптома, но кисты на яичниках у них при этом отсутствуют.

8 ПРИЧИН, ИЗ-ЗА КОТОРЫХ ВРАЧ МОЖЕТ НЕ ЗАМЕТИТЬ ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ

Множество женщин имеют поликистоз яичников, но им не ставят этот диагноз, потому что врачи попросту не замечают симптомов СПКЯ. Это происходит довольно часто. Прежде чем выяснять, почему так случается, нужно вспомнить, как диагностируется СПКЯ.

Роттердамские критерии

Роттердамские критерии должны использоваться для диагностики поликистоза яичников. Эти критерии были предложены и установлены учёными в Роттердаме в 2003 году. Согласно им, чтобы врач мог поставить диагноз «поликистоз яичников», у женщины должно быть как минимум 2 из 3 следующих симптомов:

  1. Нерегулярный менструальный цикл или ановуляция.
  2. Признаки гиперандрогенизма (высокий тестостерон), такие как угри, рост волос на теле или выпадение волос на голове (+ высокий уровень андрогенов по анализам крови).
  3. Множественные фолликулы на яичниках, которые видны на УЗИ.

Если любые два из трёх вышеуказанных симптомов у женщины присутствуют, то у неё есть поликистоз яичников.

Причины, по которым врач может не поставить диагноз и не заметить СПКЯ у девушки

  1. «Я худая, и у меня нет лишнего веса» (но есть поликистоз яичников)

Есть много женщин, которые имеют поликистоз по так называемому худому типу. Их вес нормальный (он может быть даже чуть ниже нормы). Проблемы с весом действительно часто встречаются у женщин с поликистозом, но не всегда.

Вес не является диагностическим критерием для СПКЯ. Многим женщинам не ставят «поликистоз» только из-за отсутствия у них ожирения, хотя у них присутствуют какие-либо 2 из 3 роттердамских критериев.

Такая ситуация – повод сменить врача.

  1. Есть регулярный менструальный цикл

У некоторых девушек месячные приходят регулярно, несмотря на поликистоз яичников. Означает ли это, что у них нет СПКЯ? К сожалению, нет. Достаточно всего 2 из 3 критериев. Таким образом, у вас может быть регулярный цикл, но при этом есть и высокий тестостерон, и кисты на яичниках.

  1. Не было проблем с беременностью

Иногда врачи сталкиваются с такими женщинами, и их это очень сильно озадачивает. Некоторым женщинам удаётся забеременеть естественным путём, несмотря на поликистоз. Особенно, если у них регулярный цикл. Диагноз «СПКЯ» не всегда означает непременные проблемы с фертильностью, хотя это очень распространено.

  1. Отсутствуют кисты на яичниках

Совсем не обязательно иметь множественные фолликулы на яичниках, чтобы был поставлен диагноз «поликистоз». Достаточно двух других главных симптомов.

  1. Ни у кого в семье раньше этого не было

Хотя считается, что генетический фактор играет важную роль в возникновении поликистоза яичников, он прослеживается далеко не у всех женщин. (В то же время вы можете не знать о каких-то своих родственницах и их гинекологических проблемах.)

  1. У девушки нет нежелательных волос или угрей

Даже если нет гирсутизма или прыщей, СПКЯ всё ещё может быть. Если цикл нерегулярный и есть кисты на яичниках, это состояние вполне может оказаться поликистозом.

  1. Приём оральных контрацептивов в течение многих лет

Многие девушки долгие годы находятся на противозачаточных таблетках. Гормональные ОК и КОК часто маскируют симптомы поликистоза яичников. Когда вы прекращаете их приём, симптомы начинают проявляться.

  1. Ни один врач не нашёл у вас поликистоза

Это ещё одна распространённая причина. СПКЯ встречается всё чаще, но до сих пор многие врачи владеют недостаточным количеством информации об этом расстройстве. Возможно, необходимо посетить несколько врачей и сдавать все анализы не один раз, чтобы диагноз был поставлен правильно.

Из-за этих 8 причин может быть упущено время, что ухудшит последствия. Если вы сомневаетесь в правильной постановке диагноза, пересдайте анализы или смените доктора.

Источник: http://spkya.net/simptomy-polikistoza-yaichnikov-u-zhenshchin/

Поликистоз яичников, симптомы, причины, лечение

Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

Поликистоз яичников — не самое распространенное из гинекологических заболеваний (оно встречается, по разным оценкам, у 4-8 процентов женщин, начиная с подросткового возраста), но достаточно серьезное, потому что с ним бывает связано бесплодие, а также целый ряд более мелких неприятностей. Что же это за болезнь, можно ли ее предупредить и как с ней бороться?

Если говорить о названии, то у пациентки, больной поликистозом, при проведении ультразвукового исследования яичник выглядит так, будто он «нафарширован» большим количеством пузырьков диаметром 8-10 мм, наполненных жидкостью. Пузырек с жидкостью называется кистой, и обычно их бывает более десяти, отсюда название — поликистоз, то есть много кист.

Поликистоз яичников — это проблема женщин репродуктивного возраста, и наиболее серьезным, хотя и не единственным, негативным его следствием является бесплодие. Чаще всего о том, что у нее поликистоз яичников, женщина узнает, когда приходит к гинекологу по поводу бесплодия.

Но это заболевание может возникнуть и у девочек-подростков в возрасте 12-14 лет, когда в их организме начинается гормональная перестройка. Однако расцвет болезни наблюдается годам к 30 — именно тогда проявляются уже все симптомы поликистоза яичников.

Позже поликистоз обычно не возникает, в 40-50 лет женщины им не заболевают.

Клинические признаки поликистоза яичников достаточно широки и могут встречаться при других заболеваниях, поэтому так важна правильная постановка диагноза.

Диагностика поликистоза яичников

Диагноз поликистоз яичника ставится на основании УЗИ, но для правильной диагностики этого недостаточно. Поликистозные яичники дают на УЗИ своеобразную характерную картину, но иногда такая же картина может наблюдаться и у совершенно здоровой женщины. Поэтому ставить диагноз поликистоз только на основании УЗИ неверно.

Лабораторный анализ на содержание гормонов также не является на 100% результативным. Например, выявлено, что повышен тестостерон — мужской половой гормон, а выработка женских половых гормонов (прогестерона) снижена. Но само по себе такое нарушение еще не может сказать ничего определенного о наличии заболевания.

И, кроме того, необходимо исследовать кровь несколько раз — в определенные дни менструального цикла. А их может отметить только врач, поэтому не стоит по собственной инициативе проводить лабораторные тесты — проведенные не в тот день, они будут недостоверными.

Только гинеколог определяет общую проблему и решает, нужны ли в данном случае такие лабораторные анализы.

Диагностика поликистоза яичников будет надежной, только если она основывается на результатах лабораторных и ультразвуковых исследований и учитывает весь комплекс симптомов, то есть клинических проявлений болезни.

Синдром поликистоза яичников — это совокупность симптомов, включающая нарушение менструального цикла, бесплодие и проявление андрогенной дермапатии.

Менструальный цикл обычно начинается у девочек с 12-13 лет. Не более 9 менструаций в течение года — это уже нарушение цикла.

При нарушенном цикле менструации носят крайне нерегулярный характер — бывают задержки от двух недель до шести месяцев и более.

Это сопровождается ановуляцией, то есть отсутствием овуляции — яйцеклетка не созревает, беременность становится невозможной, а отсюда и бесплодие.

Бесплодием считается отсутствие беременности в течение года при регулярной половой жизни без применения методов контрацепции. Бесплодие бывает первичным (когда беременность ранее не наступала), и вторичным — когда беременность уже была, но вторично забеременеть не удается.

Наступившая естественным путем, без применения вспомогательных средств беременность при наличии поликистоза яичников дает после родов шанс на излечение. Но в остальных случаях возможны рецидивы заболевания, так что беременность в основной массе случаев средством лечения не является.

Бывает и так (примерно в 20% случаев), что у женщин, больных поликистозом, менструальный цикл остается регулярным, но при этом нет овуляции.

К третью группу симптомов поликистоза яичников относятся характерные внешние признаки заболевания. У женщины наблюдается интенсивный рост волос на лице и теле — гирсутизм.

Дело в том, что поликистоз яичников связан с гиперандрогенией — избытком мужских половых гормонов (андрогенов).

Избыток андрогенов влияет на волосяные фолликулы, волосы начинают интенсивно расти, а пушковые волосы превращаются в жесткие, стержневые. Обычно это- первая причина, по которой женщина обращается к врачу.

Другое неприятное внешнее проявление поликистоза яичников — угревые прыщи (акне) на лице, груди, спине. Бывают тяжелые случаи, когда к угревой сыпи присоединяется воспаление, и потом образуются келоидные рубцы, которые остаются на всю жизнь.

Еще одним симптомом поликистоза яичников является повышенная пигментация — темная окраска кожи в подмышечных впадинах, на шее, под молочными железами, в паховых складках, но это встречается редко, где-то в 2-5% случаев поликистоза.

Существует несколько теорий возникновения поликистоза. Одна из них связывает это заболевание с утолщением (склерозированием) белковой оболочки яичников, а именно в ней образуются андрогены — мужские половые гормоны.

Когда она утолщается, это способствует более интенсивному образованию андрогенов. Действительно, такой механизм существует, но он не является главной причиной поликистоза яичников. Это, скорее, следствие, а не причина.

Другие теории пытаются объяснять поликистоз недостаточностью яичников под действием избытка андрогенов или нарушением регуляции во всей «многоэтажной» гормональной системе организма сверху донизу. Но хотя эти факторы присутствуют, их устранение не избавляет от поликистоза, следовательно, они не могут считаться первопричинами заболевания.

Есть теория о влиянии на яичники нарушений процесса синтеза андрогенов в надпочечниках, в результате чего может развиваться поликистоз. Но оказалось, что при подобных нарушениях болезнь развивается лишь в 50% случаев, так что эта теория тоже целиком не подтвердилась.

Наконец, в последние годы появилась теория о генетической предрасположенности к поликистозу, но увязать ее с каким-то определенным геном не удалось. И даже все эти теории вместе не объясняют всех случаев заболевания.

Очень важную роль развитии поликистоза играет ожирение. Клинический опыт показывает, что ожирение бывает причиной развития поликистоза. Но справедливо и обратное: поликистоз может служить причиной ожирения.

Так или иначе, около 40% женщин, больных поликистозом, страдают ожирением из-за нарушения липидного обмена под действием избытка андрогенов. К тому же при поликистозе часто возникает инсулинорезистентность, когда наши клетки нечувствительны к инсулину, а это уже фактор риска для развития сахарного диабета II типа.

Ожирение уже само по себе может стать причиной нарушения менструального цикла, поэтому так важно уменьшить массу тела. Основа лечения — это диета и обязательные физические нагрузки.

Если к ним присоединить препараты, которые выравнивают пищевое поведение и нормализуют обмен веществ, то все это в комплексе дает положительные результаты.

Часто достаточно снизить массу тела даже на 5%, как нормализуется менструальный цикл, и проблема бесплодия решается сама собой.

Лечение поликистоза яичников

Тактика лечения поликистоза яичников вытекает из всего вышеперечисленного. Она включает восстановление менструального цикла, устранение бесплодия, ликвидацию избыточной выработки андрогенов, коррекцию веса тела.

Но самое важное направление в лечении поликистоза яичников определит желание женщины: что она хочет получить. Если данная пациентка заинтересована в беременности, то нужно стремиться, прежде всего, именно к этому.

Если же нет, то на первый план выходит ликвидация нарушений менструального цикла и клинических проявлений избытка андрогенов — гирсутизма, угревой сыпи и пр.

Конечно, отсутствие овуляции и бесплодие — это серьезная проблема, но женщину безмерно беспокоит и ее внешний вид. Ведь наличие лишних волос или угрей на лице и теле вызывает страшный психологический дискомфорт. Такая женщина замкнута, закомплексована, изолирована от всех, и вопрос о беременности тут уже не возникает.

Основная задача лечения поликистоза яичников — убрать избыток андрогенов. Для этого применяют препараты нескольких групп. Первые понижают синтез андрогенов — обычно для этой цели используются оральные контрацептивы. Вторые понижают влияние андрогенов на волосяные фолликулы, третьи нарушают образование активных форм андрогенов, переводя их в неактивные.

Для успешного лечения кожи необходимо сотрудничество гинекологов и дерматологов-косметологов. Начинаем лечить причину заболевания у гинеколога, а потом, спустя 3-4 месяца, подключаем дерматолога. Тогда будут эффективны и косметические методы.

И еще советы.

Во-первых, не заниматься самолечением поликистоза яичников! Конечно, очень важно вести правильный образ жизни, то есть рационально питаться, заниматься оздоровительной гимнастикой, посильными физическими упражнениями.

Прежде чем идти со своими проблемами к косметологу, обязательно сходите к гинекологу. Обращаюсь к молодым девушкам, которые часто избегают нас, гинекологов: мы совсем не страшные! Даже если у девушек нет проблем, регулярный профилактический осмотр гинеколога обязателен. Но это касается всех женщин.

Занимайтесь также профилактикой ожирения начиная с самого раннего возраста. Конечно не обязательно иметь фигуру модели, сидеть на диете постоянно (кстати, это тоже может привести к бесплодию), но предупредить ожирение можно и нужно!

Нельзя пить пиво в 12-14 лет, и в еще большей степени то же касается курения. Курение отрицательно влияет на яичники, каждая сигарета — это выстрел по яичникам. Особенно в 12-14 лет, когда только-только началась работа яичников и бурно идет гормональная перестройка. Девушки должны об этом знать!

Источник: https://fitodo.net/polikistoz-yaichnikov-simptomyi-prichin/

Поликистоз яичников: симптомы и причины

Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

Поликистоз яичников, или, как его ещё называют, синдром поликистозных яичников – это гинекологическое заболевание девочек и женщин детородного возраста в диапазоне от 14 до 45 лет. Как видно из названия болезни, оно связано с образованием множественных кист, т. е.

доброкачественных опухолей в яичниках. В медицине практикуется обозначение короткой аббревиатурой СПКЯ.

Также в специальной литературе этот недуг называется синдромом Штейна-Левенталя по имени медиков, которые более века назад смогли первыми распознать признаки поликистоза яичников и его симптомы.

Как образуется поликистоз яичников?

Ранняя диагностика заболевания современными средствами позволяет определить механизм образования поликистоза яичников.

Известно, что в яичниках раз в месяц вырабатывается яйцеклетка, образуемая из фолликул, которые там имеются.

Созревшая фолликула лопается и яйцеклетка сквозь стенку яичника выбрасывается далее в полость матки, то есть происходит овуляция. В дальнейшем происходит оплодотворение яйцеклетки и закрепление её на стенке матки.

При наличии же патологии, в яичниках скапливаются множественные кисты из фолликул, наполненных жидкостью, из которых нет должного выхода яйцеклетки. В последующем из-за этого происходит утолщение стенок яичника, что ещё более затрудняет прорыв сквозь неё созревшей яйцеклетки и в конечном итоге приводит к отсутствию беременности.

Причины возникновения СПКЯ

В то же время полностью причины, которые приводят к возникновению заболевания, по сей день до конца не установлены. Наиболее предпочтительными версиями в настоящее время считаются:

1Генетическая наследственность по женской линии. При этом болезнь передаётся от матери ребёнку на генном уровне.2Гормональные нарушения. В идеале в яичниках женские гормоны: эстрогены и прогестероны, а также мужские — андрогены, включающие в себя тестостерон, находятся в балансе и служат для поддержания овуляции яйцеклетки. Дисбаланс приводит к подавлению женских гормонов мужскими, что существенно затрудняет, а порой делает и невозможным созревание фолликул и образование готовой к оплодотворению яйцеклетки.3Расстройства в эндокринной системе. Поликистоз яичников, как установлено, связан с нарушениями в выработке соответствующих гормонов железами внутренней секреции: гипофизом, щитовидкой, надпочечниками, гипоталамусом, ведущим в итоге к превышению значения андрогена.4Сахарный диабет. Щитовидной железой вырабатывается чрезмерное количество инсулина, а его избыток в организме ведет к ожирению, набору веса и повышению выработки мужского гормона в яичниках.

Основные признаки

Диагностика поликистоза яичников определяет присутствие следующих основных признаков:

  • Нарушения менструального цикла, возможно полное отсутствие или с большими задержками. Происходит такое по причине наличия опухолей в виде пузырьков-фолликул, усложняющих нормальный процесс кровообращения и кровооттока.
  • Увеличение веса связано с метаболическими нарушениями обмена веществ.
  • Появление угрей на лице, усиков и рост волос на различных участках тела, т. е. вторичных половых признаков мужчин, что происходит из-за доминирования мужских гормонов над женскими.

При появлении у девочек первых же признаков заболевания родители должны не медлить и показать ребёнка врачу. Только специалист может выявлять поликистоз яичников, симптомы и назначать лечение, от своевременности которого во многом будет зависеть возможность в будущем для девочки стать матерью.

Виды СПКЯ

Различаются 2 вида поликистоза яичников:

Первичный или истинный поликистоз

Проявляется у девочек-подростков в период полового созревания. Провоцирующими факторами здесь могут быть:

  • частые инфекционные, простудные заболевания, в результате которых происходит снижение общих иммунно-защитных функций организма;
  • стрессы, приводящие к различным сбоям в организме;
  • наследственный фактор;
  • ранние аборты.

Вторичный синдром поликистозных яичников

Выявлять этот вид приходится в основном у зрелых женщин, особенно в период климакса. Риск заболевания увеличивают:

  • избыточный вес;
  • повышенный уровень инсулина в крови;
  • различные воспаления женских органов;
  • травмы яичников;
  • тяжёлые роды.

Симптомы поликистозных яичников

В начальной стадии заболевания выявить поликистоз затруднительно даже специалисту, здесь важное значение имеет анализ отклонений в деятельности организма самой женщиной и при сбоях в менструальном цикле незамедлительно посетить специалиста. Врач-гинеколог сможет провести предварительное диагностирование наличия СПКЯ по следующим характерным симптомам:

  • изменения, касающиеся менструального цикла — задержки, длительное или полное отсутствие, нерегулярность;
  • патология яичников — изменение размера в сторону увеличения, тянущие боли при поликистозе яичников в нижней части живота, которые могут также отдаваться в область поясницы и таза;
  • проявление вторичных мужских половых признаков — увеличение площади волосяного покрова тела, изменение голоса в сторону снижения тональности, уменьшение величины груди, проявление лобных залысин и облысение в районе макушки;
  • кожные изменения — при которых увеличивается толщина и цвет в местах складок, повышенная сальность;
  • возникновение угрей;
  • увеличение общего веса тела, наличие признаков ожирения;
  • ухудшение здоровья в целом, что предполагает возникновение сопутствующих заболеваний — сахарный диабет, гипертония, увеличение холестерина;
  • отсутствие беременности.

Диагностирование

Важную роль в своевременном выявлении синдрома поликистозных яичников играет качественная, комплексная диагностика заболевания, которая, как правило, включает:

1Общее обследование, в ходе которого измеряются вес, рост, давление, степень оволосения, особенности телосложения и т.д.2Визуальный осмотр и пальпирование яичников гинекологом.3Анализ крови на гормоны, проведение которого позволяет выполнить фиксацию следующих значений: величина женского гормона-эстрогена, величина фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), оказывающего влияние на эстроген, показатель лютеинизирующего гормона (ЛГ), способствующего овуляции, наличие мужского гормона-тестостерона, содержание инсулина и глюкозы для выявления нарушений обмена веществ, а также при необходимости и другие анализы крови по назначению врача для определения возможных аномалий эндокринной системы.4Ультразвуковое исследование, которое включает в себя: трансабдоминальный метод (осуществляется с помощью наружного датчика через брюшную стенку), трансвагинальный способ, при котором зонд вводится через влагалище и максимально приближается к матке, что существенно повышает точность исследования, трансректальный, когда датчик вводится через прямую кишку, применим в случаях, когда возникает необходимость провести УЗИ соответствующих органов у девочек.5Магнитно-резонансная томография (МРТ) нередко применяется для выявления опухолевых образований в яичниках.6Лапароскопия. Является методом дополнительного обследования, в ходе которого эндоскоп вводится в зону исследования сквозь брюшную стенку.

Последствия поликистоза яичников

В том случае, когда отсутствует должное лечение, поликистоз яичников, не все симптомы и причины которого в настоящее время установлены, может повлечь необратимым осложнения в здоровье женщины.

Наиболее часто встречающимся последствием СПКЯ является: бесплодие, которое объясняется отсутствием овуляции при имеющих место гормональных нарушениях, когда женские гормоны подавляются избыточным количеством мужских; рак шейки матки — может обнаружиться при запущенности поликистоза из-за значительной доли вероятности перерождения доброкачественных образований в злокачественные; рак груди также не является при этом исключением. Увеличение веса и ожирение, как следствие нарушения обмена веществ при поликистозе могут стать причиной серьёзных недугов, в числе которых лидируют сахарный диабет, гепатит, различные патологии сердечно-сосудистой системы, гипертония, ишемия, инсульт.

Поэтому своевременное диагностирование СПКЯ и адекватное лечение на начальных стадиях заболевания могут значительно снизить наступление указанных выше тяжких последствий.

Лечение

Залогом успешного лечения любого заболевания является ранняя диагностика заболевания. При диагностировании синдрома поликистозных яичников врачом-специалистом в области гинекологии и эндокринологии принимается решение какой путь лечения избрать:

  • консервативный, или медикаментозный;
  • хирургический.

В первом случае, если у больной не стоит задача забеременеть, врач назначает противозачаточные средства. В малых дозах они содержат женские гормоны (эстроген и прогестерон) и способствуют уменьшению производства андрогена. При этом корректируется и приводится в норму менструальный цикл, существенно снижается риск развития злокачественных образований.

Одновременно с этим могут назначаться такие лекарственные препараты, как метформин, для снижения уровня инсулина. В комплексе со специально подобранными физическими упражнениями и диетой они помогают снизить вес и не дать развиться диабету.

Для сдерживания влияния мужских гормонов на кожу эффективно применение препарата под названием спиронолактон, который не назначается, если планируется зачатие.

В том случае, когда для пациента зачатие обязательно, показаны лекарственные средства, способные вызвать овуляцию.

На сегодняшний день такими свойствами обладают кломифен, особенно в сочетании с метформином.

Если же это не помогло, назначаются инъекции гонадотропина на основе фолликулостимулирующего и лютенизирующего гормонов, необходимых для нормальной работы репродуктивной системы женщины.

Второй способ, или хирургическое вмешательство потребуется в случае, когда медикаментозным путём не удалось устранить диагноз бесплодие или существует опасность развития осложнений от длительного применения гормональных препаратов. Хирургами в этих случаях практикуются два метода оперативного вмешательства:

1Клиновидная резекция – очень эффективный метод, при которой удаляется часть яичников, облегчая выход из неё созревшей яйцеклетки. Как недостаток можно отметить возможность образования спаек в местах резекции.2Лапароскопическая операция, при которой с помощью лазера прожигаются отверстия на поверхности яичников, происходит удаление кист, что также помогает процессу овуляции. Преимуществами метода считается исключение образования спаек и быстрая заживляемость ран.

Профилактика

Своевременно выявленный синдром поликистозных яичников при осуществлении комплекса соответствующих профилактических мероприятий позволит избежать неблагоприятного воздействия на организм женщины как самой болезни, так и последствий длительного лечения гормональными препаратами.

Важное значение имеет контроль веса, так как ожирение приводит к повышению выброса в кровь инсулина. Снижение веса может улучшить обмен веществ и наступление желаемой овуляции. К вопросу снижения веса нужно относиться с полной серьёзностью, провести необходимые консультации с диетологом, который поможет грамотно сбалансировать питание.

Полезно регулярное выполнение комплекса гимнастических упражнений, прогулки на свежем воздухе, сбалансированный режим труда и отдыха.

Учитывая, что с течением времени вероятность поликистоза яичников лишь увеличивается, нужно своевременно планировать наступление беременности, избегать по возможности абортов, воспалительных заболеваний, чаще посещать гинеколога и помнить, что чем раньше выявлен СПКЯ, тем больше шансов излечить его и забеременеть без последствий.

Источник: http://medistoriya.ru/ginekologiya/simptomy-polikistoza-yaichnikov-u-zhenshhin.html

Клиническая симптоматика, лечение и профилактика синдрома поликистозных яичников

Поликистоз яичников симптомы и лечение у девочек

Синдром поликистозных яичников — это патология эндокринной системы в женском организме, связанная с несбалансированной выработкой половых гормонов, вследствие чего репродуктивные органы попросту не подготавливаются к последующему оплодотворению.

Соответственно, даже если оплодотворение произойдет, то яйцеклетка выйдет из организма на следующий менструальный цикл вместе с вагинальными выделениями.

Данное заболевание, известное науке еще как синдром Штейна — Левенталя, связано с отсутствием овуляторного процесса (хоть сам фолликул может сохранять свою функциональность в привычном русле).

Причины развития заболевания

По какой причине возникает синдром поликистозных яичников, ученые точно до нынешних пор не могут установить. Однако большинство из них связывают развитие заболевания с наследственным фактором. Интересно еще и то, что поликистоз может возникает у девушек и женщин в возрасте от 20 до 45 лет, т.е. в активной репродуктивной фазе. У девочек-подростков он тоже бывает, но значительно реже.

Врачи отмечают, что поликистоз может развиваться из-за негативного воздействия окружающей среды, радиологического облучения, длительного приема гормональных контрацептивов.

Клинические симптомы заболевания выглядят как несимметричное увеличение в размере яичника, покрытие его так называемая капсулами (однако все они располагаются внутри). Нужно заметить, что эти капсулы могут появляться и исчезать в определенные интервалы времени.

Здесь тоже по большей части все зависит от физиологических особенностей того или иного организма.

СПКЯ может быть следствием инфекционного воспаления яичников и придатков. Но в таких случаях их полость может наполняться гноем или сторонней жидкостью. Дальнейшее лечение подразумевает только хирургическое удаление кист.

Причины, по которым деятельность бактерий привела к возникновению кист, как правило, не устанавливаются.

Хирург в срочном порядке удаляет поврежденную ткань, после чего отправляет ее на гистологическое обследование (чтобы отсеять теорию о наличии онкологических заболеваний у пациентки).

Первичные признаки патологии

Первичные симптомы поликистоза по большей части включают в себя увеличение количества мужских гормонов в крови девушки (женщины) из-за подавления нормального функционирования яичников.

Это может отображаться и визуально на коже — например, резко ускорившимся ростом волос на руках, ногах, в области паха, подмышек. Вместе с этим фолликулы могут начать прорастать там, где у девушек вообще нет волос, например, на лице.

При этом их цвет со светлого довольно быстро окрашивается в черный, заметный даже на смуглой коже.

Далее наступает задержка менструации. Ее продолжительность может быть от нескольких дней до нескольких месяцев — это зависит от характера поликистоза яичников и стадии, на которой заболевание было обнаружено. Если закупорок в органе это еще не вызвало, то следующая менструация может наступить точно по графику (с минимальным отклонением).

СПКЯ может начинаться и с болезненных ощущений в районе живота (придатков). Кстати, характер боли довольно похож на воспаление аппендикса, однако при нажатии боль не усиливается. Такое ощущение можно сравнить с апоплексией яичника, т.е. его разрывом с возникновением брюшного кровотечения.

Из-за чрезмерного накопления в организме женщины мужских гормонов (андрогенов) у женщины на коже возникают также акне, себорея, прыщи с белыми гнойничками по центру, угри (как в период полового созревания).

Поликистоз яичников развивается достаточно медленно. Однако, когда уже кардинально меняется форма яичника, пациентка и сама замечает большую часть симптомов, начиная от тянущей боли, заканчивая белесыми выделениями из влагалища.

Вместе с этим, даже при сохранении менструации (которые в этот момент все равно являются ложными) женщина забеременеть не может, в том числе когда желтое тело располагается в здоровом яичнике.

СПКЯ, в отличие от той же апоплексии, — это комплексное заболевание, связанное одновременно с деятельностью нескольких ключевых систем взрослого человека.

Как часто встречается болезнь

Если верить официальной статистике, то синдром поликистозных яичников встречается у 2,5-6 % девушек и женщин любого возраста (при сохранении репродуктивной функции).

Однако иногда представительница прекрасного пола об этом может и не знать, если появившиеся тела доброкачественные и не увеличиваются в размерах. Но все же врачи и в этом случае рекомендуют оперативное вмешательство и удаление пораженного яичника.

Однако согласие на операцию дается только в том случае, если пациентка понимает, что после вмешательства может на всю жизнь остаться бесплодной (это своего рода побочный эффект СПКЯ в хронической стадии).

Синдром поликистозных яичников в 0,7 %случаев приводит к тому, что девушка (женщина) навсегда остается бесплодной из-за удаления репродуктивных органов. При обнаружении заболевания на ранних стадиях вероятность полного излечения составляет порядка 99,9 %. К сожалению, точный диагноз удается поставить только случайно, при проведении УЗИ органов малого таза.

Упоминая причины, из-за которых появляется поликистоз (негативное воздействие окружающей среды), нужно заметить, что за последние 10 лет женщин, которые из-за кистоза стали бесплодными, стало больше в 3 раза.

И тенденция эта резко растет! Поэтому молодым девушкам, которые в будущем планируют завести семью и ребенка, следует хотя бы раз в год проходить обследование на УЗИ с целью предотвратить хроническое развитие поликистоза яичников.

Это можно сделать и путем исследования на объем андрогенов в крови, однако информация может быть неточной и указывать на иные патологии в работе эндокринной системы.

Лечебные мероприятия

Все лечение поликистоза яичников сводится в основном к восстановлению репродуктивной функции в организме женщины. Некоторые пациентки обращаются с одной просьбой — назначить диету и комплекс физических упражнений для скорейшего восстановления нормального веса. Все это тоже может за собой повлечь восстановление детородной функции.

На данный момент врачи предлагают лечение следующими методами:

  • медикаментозное;
  • безмедикаментозное (как правило, без сохранения репродуктивной функции);
  • хирургическое (полное удаление поврежденной ткани вместе с множественными кистами и узлами);
  • комплексное (включающее в себя как различные диеты, так и прием фармакологических препаратов).

Рассказывая про лечение поликистоза яичников, врачи отмечают, что многие женщины при наступлении первых улучшений бросают прием препаратов и занятия физкультурой.

Это, в свою очередь, практически гарантированно приводит к рецидиву и постепенному возврату большого веса.

Предотвратить это невозможно, поскольку яичники не могут быстро восстановить свою функцию, даже если поликистозных в органе уже совсем нет.

Учитывая тот фактор, что данное заболевания связано с тотальным нарушением в работе эндокринной системы, пациентке изначально могут назначить комплексное обследование, по итогам которого устанавливается орган, работающий неправильно (вырабатывающий либо недостаточное, либо чрезмерное количество гормонов). Соответственно, лечение частично может заключаться в заместительной терапии (как правило, это прием женских половых гормонов, которыми предотвращается воздействие андрогенов).

Несвоевременно диагностированный поликистоз может стать причиной проявления симптомов сахарного диабета 2 степени. Связано это с недостаточной секрецией инсулина, что, в свою очередь, также приводит к бесплодию. Временно могут назначаться уколы инсулиновым раствором, с целью предотвращения обострения состояния больной.

Какого-либо точного алгоритма лечения поликистоза нет, так как болезнь пропорционально связана с работой эндокринной системы. В каждом организме неправильная секреция гормонов приводит к различным последствиям. Чаще всего при поликистозе женщины стремительно набирают вес или у них на лице проявляется избыточная растительность.

Однако известны случаи, когда эти симптомы не наблюдались вовсе, а сам кистоз обнаруживался уже при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Поэтому лечение по каждому обращению составляется индивидуально.

Если женщина не планирует сохранять репродуктивные функции (и у нее есть 2 детей), то на усмотрение врача ей могут назначить операцию (с обязательным письменным предупреждением и согласием пациентки).

А вот для устранения внешних накожных симптомов поликистоза лучшим вариантом является использование оральных контрацептивов на гормональной основе.

В их составе содержится огромное количество женских половых гормонов, наличие которых в крови задерживает процесс овуляции. Вместе с этим подавляется действие мужских половых гормонов.

Реально ли забеременеть после хирургического устранения последствий поликистоза? По уверениям врачей, это возможно всего в 40% случаев. То есть заиметь ребенка сможет почти каждая вторая женщина, сохраняя репродуктивную функцию только 1 яичника. Но при таком раскладе климакс в будущем наступит существенно раньше положенного срока (почти на 5 лет). Пациенткам следует учитывать и этот фактор.

Профилактические меры

Существует ли действенная профилактика поликистоза? К сожалению, в этом не помогают ни диеты, ни прием каких-либо витаминных комплексов.

Единственный правильный вариант, который позволит избежать перехода болезни в хроническую стадию, — это своевременно проведенная диагностика эндокринной системы и состава гормонов в крови.

Если с подобным нарушением в работе репродуктивных органов уже приходилось сталкиваться вашим близким родственникам, то ежегодно следует проводить не менее 2 обследований. Случаев, когда кистоз перерастал в онкологическую опухоль, до нынешнего момента не было выявлено, но это не означает, что болезнь абсолютно безопасна.

В остальном же для предотвращения поликистоза рекомендуется воздержаться от половых контактов с малознакомыми партнерами, а также отказаться от всех вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и употребления наркотических веществ.

Особенно это касается девушек подросткового возраста — для них любая интоксикация влияет на гормональный фон. Нередко это приводит к накоплению андрогенов.

При половом созревании это может привести к очень плачевным последствиям, начиная от сниженного объема молочных желез, заканчивая ростом волос в районе верхней губы.

Источник: https://endocri.ru/other-diseases/klinicheskaya-simptomatika-lechenie-i-profilaktika-sindroma-polikistoznyx-yaichnikov.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий