Поликистоз яичников чем опасен

Опасность запущенного поликистоза яичников

Поликистоз яичников чем опасен

Поликистоз яичников – это тяжёлое и хроническое заболевание органов репродуктивной системы, которое является крайне опасным, поскольку провоцирует развитие паталогических изменений в структуре женских половых желез. В результате этого процесс овуляции не происходит и у женщин возникают проблемы с зачатием малыша.Бесплодие является не единственным нарушением, возникающим в результате развития поликистоза яичников.

У полностью здоровых женщин ежемесячно происходит созревание пяти или шести фолликулов, в которых и происходит развитие женской половой клетки. При наступлении овуляторной фазы доминантный фолликул лопается и его содержимое совместно с яйцеклеткой попадает в маточную трубу. Все остальные пузырьки, заполненные жидкостью под воздействием гормонов, подвергаются обратному развитию.

В случае нарушения гормонального баланса, а точнее, недостаточной производимости прогестерона и переизбытка эстрогена и андрогена все фолликулы, содержащие несозревшие яйцеклетки, вместо того, чтобы рассасываться превращаются в кистозное новообразование. С каждым последующим циклом их количество увеличивается и спустя некоторое время они покрывают полностью весь яичник.

Данное явление и называется поликистоз.

К огромному сожалению точная причина возникновения недуга на сегодняшний день неизвестна. По результатам многочисленных исследований было выявлено, что есть ряд факторов, способствующих возникновению поликистоза яичников. К ним относятся следующие, а именно:

  • снижение восприимчивости тканей белкового гормона поджелудочной железы (в результате этого происходит увеличение синтеза эстрогенов и андроген);
  • нарушение в гипоталамо-гипофизарной регуляции функционирования органов малого таза;
  • нарушение деятельности коркового вещества парных эндокринных желёз, который производит андрогены;
  • хронические воспалительные недуги органов репродуктивной системы.

Данное заболевание возникает у представительниц женской половины населения различной возрастной категории. Толчком к возникновению поликистоза яичников может стать сильный стресс, тяжёлый недуг инфекционного характера, аутоиммунный процесс, а также внезапная перемена климата.

Рисунок взят из Фитоблог

Симптоматика недуга

При возникновении данного недуга в женском организме начинают активно развиваться разнообразные и многочисленные патологические процессы, и изменения. Исходя из того, клиническая картина поликистоза яичников может быть разной не только по комбинации, но и по их выраженности.

В некоторых случаях женщины даже и не подозревают о наличии этого гинекологического заболевания, пока у них не возникает проблем с зачатием малыша и они активно не станут искать причину данного патологического явления.

У некоторых, наоборот, симптомы очень выражены и заставляют женщину обратиться к специалисту за помощью при возникновении первых признаков характерных для заболевания.

Основными симптомами, свидетельствующими о наличии поликистоза яичников, являются следующие процессы, происходящие в женском организме, такие как:

  • нарушение месячного цикла;
  • задержка менструации и значительное увеличение её продолжительности;
  • очень частые и длительные боли, возникающие внизу живота, тазовой области и поясничном отдела;
  • повышенное выделение секрета сальными железами (кожный покров и волосы быстро жирнеют);
  • на коже появляется угревая сыпь;
  • повышенное оволосение нижних и верхних конечностей, а также активный рост волос в местах, не являющихся характерными для представительниц женской половины населения (грудь, подбородок);
  • андрогенная алопеция, которая спровоцирована переизбытком у женщины мужского полового гормона – андрогена;
  • внезапное увеличение массы тела и отложение жировых запасов в области талии;
  • бесплодие;
  • показатель базальной температуры не изменяется на протяжении всего месячного цикла – эти свидетельствует о полном отсутствии овуляторного процесса.

В процессе диагностических мероприятий, в которые входит комплекс лабораторных и инструментальных исследований, можно также увидеть характерные для поликистоза яичников признаки. На экране УЗД будет отчётливо видно следующие изменения, а именно:

  • сильное увлечение размеров половых желез в несколько раз;
  • визуализация большого количества кистозных новообразований;
  • утолщение внутреннего слизистого слоя, выстилающего полость матки.

По результатам лабораторных анализов будет заметна повышенная концентрация гормонов, таких как:

  • андрогены;
  • эстрогены;
  • инсулин;
  • лютенизирующий гормон и т.д.

Последствия поликистоза

Поликистоз яичников является очень коварным недугом, а при возникновении провоцирует активизацию различных патологических изменений и процессов. В результате этого у женщины начинают активно возникать различного рода осложнения, которые являются крайне опасными для её здоровья.

Пациентки, у которых диагностируют поликистоз яичников, попадают в зону риска, так как очень склонны к возникновению следующих заболеваний, а именно:

  • патологическое разрастание и уплотнение тканей выстилающей маточную полость – эндометрия;
  • злокачественное новообразование, которое активно развивается с эпителиальных клеток или стенок матки;
  • не наступление желаемой беременности на протяжении длительного периода времени;
  • опухолевые образования в груди, имеющие злокачественный характер;
  • хронический недуг поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и повышением концентрации сахара в крови;
  • накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
  • заболевание кровеносных сосудов, в результате которого происходит откладывание холестерина на стенках, приводящее к сильному уплотнению стенок и потери эластичности;
  • образование тромбов внутри глубоких вен;
  • сердечно – сосудистые недуги;
  • повышение показателей артериального давления;
  • тяжёлый воспалительный недуг печени, спровоцированный избыточным накоплением жира в печени;
  • внезапная остановка или ослабление дыхания в результате которого могут возникнуть различного рода обменные и сосудистые нарушения, нехарактерные для нормального состояния кровотечения из полости матки;
  • сахарный диабет, возникающий непосредственно в период вынашивания плода;
  • сбой менструального цикла;
  • отсутствие овуляторного процесса.

Диагностика поликистоза яичников

При подозрении на поликистоз яичников план обследования женщины состоит из таких пунктов, как:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр, в процессе которого врач определяет тип телосложения женщины, проводит оценку состояния кожного и волосяного покрова, наличие лишней массы тела;
  • осмотр женщины на гинекологическом кресле при с использованием специальных медицинских инструментов;
  • УЗИ органов репродуктивной системы;
  • лабораторные анализы предназначены для оценки концентрации гормонов в организме;
  • лапароскопия проводится в спорных случаях, когда результаты анализа указывают на наличие недуга, а на УЗИ характерных признаков недуга не выявлено.

Данный диагноз наиболее часто устанавливается женщинам, имеющим в наличии минимум два критерия характерных для данного заболевания, а именно:

  • нарушение месячного цикла и полное отсутствие овуляторной фазы;
  • клинические либо же лабораторные показатели гиперпродукции мужских половых гормонов;
  • характерные особенности поликистозного изменения яичников, которые были зафиксированы при проведении ультразвукового обследования.

Исходя из вышеописанного, для установки диагноза недостаточным является проведение только УЗД органов малого таза.

Это обосновано тем, что клиническая картина поликистоза яичников может быть очень схожей с картиной мультифолликулярных яичников.

По этой причине женщине необходимо пройти весь перечень диагностических манипуляций, по результатам которых и будет установлен соответствующий диагноз и назначена терапия для как можно быстрейшего устранения недуга.

Методы терапии

Полностью устранить возникший поликистоз яичников, к сожалению, невозможно. Вся терапия в данном случае направленна на минимизацию проявления гинекологического заболевания и достижения основной цели женщины – это наступления желаемой беременности.

В случае возникновения поликистоза яичников необходимо как можно быстрее посетить врача, пройти все необходимые диагностические манипуляции и начать лечение.

Ранее диагностирование поликистоза позволяет намного легче и быстрее привести в норму гормональный фон и восстановить правильное функционирование органов малого таза.

В основном терапию начинают с использования медикаментозных лекарственных средств. Для улучшения эффективности и результативности препараты принимают комплексно, сразу несколько групп, таких как:

  • гормоны и антагонисты;
  • сахаропонижающие лекарственные средства;
  • витаминные комплексы.

Гормоны и антагонисты подбираются в зависимости от выявленных нарушений гормонального фона. Наиболее часто используются медикаменты следующих групп:

  • для стимуляции овуляции;
  • антиандрогенные лекарственные препараты;
  • гормональные средства;
  • прогестерон;
  • дексаметазон;
  • оральные контрацептивы.

Основной целью приёма сахароснижающих лекарственных средств является повышение чувствительности тканей к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой – инсулину. В результате их приёма происходит снижение количества данного гормона в крови и прекращается его стимулирующее воздействие на яичники.

Назначаются также витаминные комплексы, которые положительно влияют на работоспособность половых желёз.

Длительность комплексного медикаментозного лечения составляет полгода. Когда терапия не приносит желаемого результата и беременность не наступает, то прибегают к хирургическому лечению.

Женщине проводят лапароскопию – это оперативное вмешательство, в процессе которого используется современное оборудование. Благодаря этому оборудованию травматизм в процессе операции является минимальным.

Помимо того, спустя несколько дней женщину выписывают домой, а об оперативном вмешательстве ей будет напоминать всего несколько ели заметных шрамов на кожном покрове.

Для устранения данного заболевания наиболее часто используют такие техники хирургической терапии, как:

  • клиновидная резекция – удаляется часть яичника, которая является наиболее поражённой кистозными опухолевыми новообразованиями;
  • каутеризация – кисты, расположенные на яичнике, прижигаются.

После проведения того или иного типа оперативного вмешательства происходит нормализация овуляторного процесса, а также производимость гормонов яичниками. Но не смотря на все это, недуг может заново возобновиться, поэтому гинекологи рекомендуют после проведения хирургического вмешательства как можно быстрее зачать малыша.

Диета при поликистозе

Исходя из того, что избыточная масса тела является основным препятствием к нормализации гормонального фона, то похудение в этом случае является е менее важным, нежели консервативная и хирургическая терапия. Для того чтобы убрать лишние килограммы необходимо полностью пересмотреть рацион питания, а также особое внимание уделить физическим упражнениям.

Представительницам женской половины населения страдающих от поликистоза яичников необходимо придерживается специальной диеты. Данная диета заключается в следующем:

  • значительное снижение калорийности пищи, за счёт употребления быстрых углеводов и жиров;
  • дробное питание;
  • отказ от алкогольных и слабоалкогольных напитков;
  • употребление достаточного количества овощей и фруктов;
  • отказ от острой, солёной, копченой пищи.

Беременность и поликистоз

Наступление беременности при наличии диагноза поликистоз яичников является вполне реальным и воплотимым явлением. Правильно подобранная терапия помогает женщине зачать и выносить здорового малыша, но после наступления желанной беременности ни в коем случае не следует забывать о присутствии данного гинекологического недуга.

Это объясняется тем, что женщинам, имеющим в анамнезе такой диагноз, необходима не только медикаментозная поддержка, но и очень бережное отношение к своему общему состоянию. Это обосновано тем, что риск прерывания беременности очень высок.

Кроме этого у женщин с поликистозом в период протекания беременности могут возникнуть следующие осложнения, а именно:

  • гестационный сахарный диабет;
  • повышение показателей артериального давления;
  • выкидыш.

В связи с этим женщина должна быть под наблюдением опытных специалистов.

Наступление беременности может стать своеобразным лекарством. У огромного количества пациенток, страдающих от недуга, после рождения малыша, приходил в норму менструальный цикл, и в последующем не возникало проблем с последующим наступлением беременности.

Для того чтобы избежать различных осложнений, спровоцированных развитием поликистоза яичников необходимо как можно быстрее, обратится за помощью к врачу-гинекологу. Своевременная терапия позволит не допустить прогрессированию недуга и не усугубить общее состояние женщины.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/polikistoz-jaichnikov

Чем опасен синдром поликистозных яичников. Методы профилактики

Поликистоз яичников чем опасен

Синдром поликистозных яичников – это болезнь, характеризующаяся новообразованиями с внутренней или наружной стороны яичников. Новообразования представляют собой двухсторонние кистозные разрастания, которые, как следствие, образуются при неправильной работе эндокринной системы.

Первичная форма заболеваемости может наблюдаться у девочек подростков при становлении менструального цикла. У женщин в зрелом возрасте развитие болезни обусловлено хронической патологией эндокринной системы либо вследствие воспалительных процессов репродуктивной функции организма.

Причины

Причиной синдрома поликистозных яичников является неправильная работа эндокринной системы, которая регулирует функцию желез, вырабатывающих гормоны для нормальной деятельности всех внутренних органов. Проявляется нарушением функции:

  • яичников (увеличенное выделение стероидных гормонов, нерегулярная овуляция или полное ее отсутствие);
  • гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за взаимодействие эндокринной и нервной систем) и гипофиза (придаток головного мозга, расположенный в нижней части, контролирует работу всей эндокринной системы организма);
  • коры надпочечников (увеличенное выделение группы мужских гормонов);
  • щитовидной и поджелудочной железы (увеличенная секреция инсулина).

Расстройство регуляции гормональной секреции приводит к паузе в развитии фолликулов, увеличению размера яичников и уплотнению их капсулы. Под уплотненной капсулой недозревшие фолликулы формируют кистозные новообразования.

Как следствие у женщин наблюдается дисфункция овуляторного цикла, менструального цикла, бесплодие. Если женщина страдает лишним весом (по статистике это встречается у 40% женского населения), расстройство процессов выражается более ярко.

Провоцирующим фактором могут стать вирусные инфекционные болезни, перемена климата, стрессовые ситуации.

Оставьте заявку, наш координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Возможные осложнения

Развитие синдрома поликистозных яичников может привести к серьезным осложнениям, например:

  • сахарному диабету второго типа;
  • повышенному артериальному давлению;
  • инсультам, инфарктам;
  • атеросклерозу;
  • нарушению свертывания крови (тромбозам);
  • расстройствам сердечно-сосудистой системы;
  • увеличению размножения клеток, что способствует образованию новых тканевых структур (гиперплазия);
  • раковые образования молочной железы;
  • бесплодие.

Самая частая проблема, вызванная поликистозом яичников – это бесплодие, которому способствует отсутствие овуляции.

Если на протяжении длительного времени не заниматься лечением болезни, это увеличивает риск развития злокачественных новообразований шейки матки и молочной железы.

Если женщине с диагнозом синдром поликистозных яичников все же удается зачать ребенка, у нее могут случиться неприятные последствия:

  • непроизвольное прерывание беременности на раннем сроке;
  • расстройство углеводного обмена в организме беременной, что приводит к гестационному сахарному диабету;
  • гипоксия плода;
  • фетоплацентарная недостаточность (нарушение кровообращения между матерью и плодом);
  • внутриутробное замирание плода.

Синдром поликистозных яичников при беременности требует незамедлительного лечения, что увеличит шансы выносить и родить здорового малыша без каких-либо осложнений впоследствии. Своевременная медицинская диагностика, профилактика и терапия значительно облегчает процесс выздоровления.

Методы профилактики

Полностью избавиться от болезни практически невозможно, главная задача в лечении является создать благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода.

Перед тем, как забеременеть женщины с таким диагнозом должны пройти курс медикаментозной терапии, стимулирующей овуляцию.

С увеличением возраста болезнь начинает развиваться активнее, поэтому стоит задуматься над проблемой как можно раньше.

Конечно же, первая мера профилактики является регулярное посещение врача-гинеколога.

Огромное влияние на развитие болезни оказывают аборты и воспалительные процессы, приводящие к неправильной работе яичников.

Особенно внимательным следует быть мамочкам, воспитывающих девочек подросткового возраста. В силу своих лет они не сразу могут обратить внимание на какие-либо изменения, происходящих в их организме.

Чтобы диагностировать заболевание женщинам назначается проведение общеклинических лабораторных исследований, определение уровня содержания сахара в крови, гормональное обследование.

Также болезнь определяют при помощи инструментальных способов обследования организма, к которым относится УЗИ.

Проводят трансвагинально (датчик вводится во влагалище), трансабдоминально (датчиком водят по животу в надлобковой области), допплерометрию.

Источник: https://spkya.ru/chem-opasen-spkya-metodyi-profilaktiki.html

Поликистоз яичников и особенности его проявления

Поликистоз яичников чем опасен

Яичники являются парными органами женской половой системы, которые расположены по обе стороны от матки. Яичники отвечают за функционирование женского организма на эндокринном и генеративном уровне. Поликистоз яичников — это, к сожалению, распространенное гинекологическое заболевание, которое у современных женщин встречается все чаще.

Генеративная функция яичников заключается в том, что с помощью этих органов в женском организме с регулярностью раз в месяц происходит созревание фолликула и выход яйцеклетки при менструации.

С помощью яичников через маточные трубы в яйцеклетку может проникнуть сперматозоид и спровоцировать оплодотворение.

Однако, если этого не происходит, женские фолликулы выходят в пустом виде при ежемесячной менструации.

Важно отметить, что в процессе выполнения генеративной функции яичники продуцируют несколько фолликул, из которых только одна клетка доминирующего типа может быть оплодотворена и стать местом для развития плода.

В процессе выработки гормонов яичники провоцируют увеличение фолликул в размерах. В период овуляции можно увидеть, что фолликулы внешне выглядят как небольшие кисты.

Однако, если оплодотворение не случилось – яичники прекращают гормональную стимуляцию и наступают месячные.

Гормональная функция яичников заключается в выработке таких важных для женского организма гормонов, как прогестерон и эстроген. Эти гормоны выполняют функцию регулирования роста молочных желез, а также формируют рост и сложение тела женщины в зависимости от генетических предпосылок и половых особенностей.

От яичников зависит также выработка небольшого количества мужских половых гормонов (андрогенов). Андрогены, в свою очередь, выполняют стабилизирующие функции в женском организме и необходимы для полноценной половой деятельности.

В 1935 году были впервые описаны патологические изменения яичников (поликистоз яичников код по МКБ 10) и прекращение овуляции и менструального цикла, причиной которых являются патогенные образования на органах.

Кистозные образования или доброкачественные опухоли в яичниках сегодня имеют множество разновидностей и названий.

Поликистоз яичников могут называть обычным поликистозом, синдромом Штейна-Левенталя, склерокистозом яичников и синдромом СПКЯ.

Как проявляется поликистоз яичников симптомами и причины лечения?

Диагностирование заболеваний такого типа, в том числе СПКЯ, показывает, что при поликистозе поликистозные яичники у женщины значительно увеличиваются в размерах, покрываются белой или сероватой пленкой.

Любые признаки овуляционного процесса при поликистозе отсутствуют. В том числе признаки заболевания не определяет и микробиологическое исследование при взятии анализа внутренних выделений.

Наличие гормональных предпосылок к овуляции и усиленной выработке гормонов не выявляется.

В зависимости от стадии и характера формирования поликистоза яичников при осмотре у пациента может быть обнаружено от 5-12 кистозных тел.

Кисты небольшого размера располагаются на верхней части яичников и внешне напоминают небольшие ягоды.

Биопсия при синдроме поликистозных яичников не выявляет наличие желтых тел из-за того, что в здоровом организме они присутствуют при выделении фолликулов и произведении ежемесячного менструального цикла.

Клиническая картина и симптоматика врожденного поликистоза яичников до сих пор плохо изучена.

Протекание болезни и особенности ее формирования строго зависят от индивидуальных особенностей женского организма и от гормональных характеристик.

Статистика говорит о том, что в среднем синдром поликистоза яичников диагностируется у 6-7% женского населения. При этом в списке причин бесплодия этот вид заболевания яичников занимает лидирующие позиции.

Почему появляется поликистоз яичников?

Как уже говорилось выше, точные причины появления заболевания еще не до конца изучены. Однако на основе проведенных исследований и диагностик медицина может дать несколько следующих объяснений этой патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Гормональный сбой

Одной из основных причин, которая прямым образом сказывается на функционировании яичников, считают мозг, в частности гипоталамус и гипофиз.

В этих частях мозга происходит регуляция выработки гормонов, которые контролируют рост и развитие фолликулов и выработку лютеинизирующего гормона.

Этот гормон отвечает за своевременную и слаженную выработку фолликулов и их выделение при менструальном цикле.

Когда в женском организме происходит воспалительный процесс и поликистоз яичников фото начинает формироваться, выработка лютеинизирующего гормона ускоряется, что приводит в аномально ускоренной работе яичников.

Важно отметить, что больные женщины с нормальной массой тела могут при последствиях поликистоза яичников страдать от усиленной выработки мужских гормонов, которые продуцируются яичниками и приглушают здоровое функционирование женской половой системы.

Устойчивость к инсулину

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и служит для того, чтобы организм мог контролировать поступление глюкозы в кровь и вовремя ее перерабатывать.

При заболевании поликистоз яичников психосоматика вызывает нарушения в гипофизе, которые приводят к тому, что организм больной женщины прекращает воспринимать инсулин и продуцирует защиту от этого гормона.

В результате этого яичники выделяют фолликулы. Однако эти клетки не могут быть оплодотворенными и быстро стареют.

Такой процесс сопровождается еще и тем, что при дисбалансе инсулина в организме женщины увеличивается выработка мужских половых гормонов, что мешает фолликулам правильно функционировать и выделяться из организма.

Статистика говорит о том, что большой процент женщин с устойчивостью к инсулину страдают также сахарным диабетом второго типа или толерантностью к глюкозе (заболевание, которое предшествует сахарному диабету).

Нарушение функций надпочечников

Еще одной причиной, по которой в женском организме может развиваться поликистоз правого яичника, принято считать повышенную выработку мужских гормонов в надпочечниках.

При врожденной патологии эти органы вырабатывают повышенное количество андрогенов, которые в дальнейшем превращаются в эстрогены и полностью угнетают выработку и формирование фолликул, а также вероятность их оплодотворения.

В процессе роста женского организма продуцирование мужских гормонов в надпочечниках останавливается, однако яичники могут начать развивать патогенные тела и провоцировать появление кистозных капсул.

Гормональный дисбаланс

Причиной вторичного поликистоза яичников также могут быть гормональные сбои.

Нарушение гормонального фона в женском организме ведет к тому, что в яичниках нарушается баланс синтеза половых гормонов, из-за чего повышается выработка одних и полностью угнетается выработка других.

В результате этого нарушения фолликулы перестают продуцироваться и выделяться при менструации, а в яичниках происходит ферментация и усиленная секреция андрогенов.

Генетический фактор

Поликистоз левого яичника может также иметь генетические предпосылки и появляться у женщин, родственники которой болели или имели признаки такого же типа заболевания.

Поликистоз яичников симптомы и лечение. Важно отметить, что поликистоз в любой форме приводит к усиленной выработке мужских половых гормонов. Это приводит к появлению характерных внешних признаков. Среди них — усиленный рост волос на лобке, верхней части ног, над верхней губой, выпадение волос по мужскому типу. Также в волосах может появиться аномальное количество жира или перхоты.

Все перечисленные признаки могут косвенно указывать на дисфункцию и нарушение работы яичников, которые в дальнейшем могут стать причиной бесплодия. Кроме того, установлено, что поликистоз является аномальным заболеванием женского организма, которое провоцирует остановку овуляции, нарушает выработку фолликулов и провоцирует повышенную выработку мужских гормонов.

Какие могут быть последствия у поликистоза яичников?

Чем опасен поликистоз яичников? Медицина сегодня не может дать четкого ответа и формулировки последствий и патологий поликистоза яичников. Каждый индивидуальных случай заболевания может открывать новые стороны болезни и видоизменять клиническую картину.

Однако, в большинстве своем поликистоз приводит к хроническим проблемам с яичниками, усиленному воздействию на организм мужских гормонов, изменениям гормонального фона. Как похудеть при поликистозе яичников? В запущенных стадиях поликистоз может провоцировать массовые воспалительные процессы в женской половой системе.

Он же — одна из причин эрозии шейки матки и рака матки.

Современная медицина рассматривает поликистоз яичников как особо опасное заболевание, которое может привести к бесплодию и стать причиной рака матки. Поликистоз также может провоцировать другие не менее опасные и негативные процессы в организме. К ним относятся:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • устойчивость к инсулину;
  • атеросклероз;
  • хроническая гипертония;
  • инфаркт;
  • остановка дыхания во время сна;
  • воспалительные процессы в печени (киста печени);
  • проблемы с надпочечниками.

Ввиду все этих факторов необходимо вовремя принимать витамины при поликистозе яичников, диагностировать и лечить заболевание возможными и доступными методами под постоянным наблюдением специалиста.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/yaichnik/polikistoz_yaichnikov.html

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников чем опасен

Женская репродуктивная система достаточно уязвима и чувствительна к самым разнообразным внешним воздействиям и внутренним изменениям в организме. При этом множество заболеваний половой сферы у женщин протекает бессимптомно, в чем и заключается их коварство и опасность.

Очень часто девушки игнорируют периодические тянущие ощущения в животе, находят объяснения очередному сбою менструального цикла, а перепады настроения или нездоровый блеск кожи и вовсе не связывают с гинекологическими расстройствами. Так, незаметно способен протекать поликистоз яичников. Очевидным же заболевание становится едва ли не на этапе планирования беременности или при очередном проведении гинекологического обследования.

Поликистоз яичников: в чем опасность?

Синдром поликистозных яичников современной медициной называется одной из самых распространенных причин бесплодия. При соответствующем диагнозе женщине не удается забеременеть, а для восстановления своего здоровья порой требуются годы, а в лучшем случае 6 месяцев.

Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, при котором на яичниках образуется множество кистоподобных образований, а сами они существенно увеличиваются.

Следствием таких преобразований становится нарушение менструального цикла и невозможность овуляции.

Гормональный дисбаланс становится причиной метаболических расстройств, а значит, обуславливает любые стадии ожирения и нарушение фертильности.

Гормональный дисбаланс, прежде всего, проявляется в гиперандрогении. Гиперпродукция андрогенов лежит в основе всех клинических проявлений поликистоза яичников.

Высказывается мнение о том, что к этой особенности женского организма предрасполагает наследственный характер поликистоза. Многие годы ведутся исследования генетической основы заболевания.

Все, что удалось достичь, это сформировать перечень генов, участников биосинтеза инсулина и стероидных гормонов, деформация которых запускает гиперандрогению.

Последняя при поликистозе яичников нередко сочетается с гиперинсулинемией, когда снижается чувствительность периферических тканей к инсулину, но его стимулирующее влияние сохраняется в яичниках. Дисбаланс в соотношении инсулина и андрогенов в крови женщины при поликистозе яичников часто становится пусковым механизмом развития сахарного диабета второго типа.

И сахарный диабет, и ожирение, и поликистоз яичников – это три взаимосвязанных заболевания, обуславливающих друг друга. Каждое из них характеризуется гормональным дисбалансом, везде имеет место нарушения углеводного обмена, в каждом случае отмечается роль семейного анамнеза. Диагностика одного из данной триады означает необходимость подтвердить или опровергнуть риск наличия остальных.

Опасность поликистоза яичников как раз и заключается в невозможности вылечить его узкой стратегией. Вместе с коррекцией гормонального фона оказывается необходимой поддержание стабильной массы тела и профилактика сахарного диабета. В разы возрастает риск сердечнососудистых заболеваний и инсультов, отмечаются нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы.

Ранняя диагностика поликистоза служит отличной профилактикой его осложнений, в более короткие сроки удастся нормализовать гормональный баланс, восстановить фертильность.

Однако на сегодняшний день не разработано специфических методов скрининга поликистоза яичников, а значит, женщинам из группы риска рекомендуется регулярно посещать кабинет гинеколога для профилактических обследований.

Кто относится к группе риска?

  • девушки с СПКЯ, ожирением и сахарным диабетом в семейном анамнезе;
  • девушки с регулярными нарушениями менструального цикла (выявление причины задержек показано при количестве менструаций
  • девушки с оволосением по мужскому типу и/или андрогенной деропатией;

Справедливости ради, необходимо отметить, что поликистоз яичников означает невозможность забеременеть в 16% случаев. В остальных случаях отмечаются периодические овуляторные циклы, а значит, и вероятность спонтанных беременностей.

Если в ходе терапии СПКЯ пот отношению к пациентке применялась стимуляция овуляции, то беременность наступить может, однако лечение рано оценивать как успешное.

Во время беременности сохраняется риск развития гестационного диабета, артериальной гипертензии, преэклампсии и преждевременных родов. Перинатальная смертность характеризуется высоким риском.

Без лечения при поликистозе яичников наступление беременности и успешное ее разрешение маловероятно.

Как не допустить поликистоз яичников?

Профилактика поликистоза яичников на сегодняшний день оказывается одной из самых актуальных гинекологических проблем. Ведется множество исследований с целью понять природу поликистоза и обнаружить факторы, лежащие в его первооснове.

О причинах поликистоза яичников медицине известно, что в анамнезе больных поликистозом женщин отмечается:

  • плохая наследственность,
  • нарушенная работа желез внутренней секреции,
  • нарушение обмена веществ, в частности углеводного, следственно, ожирение и сахарный диабет,
  • смена климатического пояса,
  • перенесенные вирусные инфекции, в частности хронический тонзиллит.

Этой информации явно недостаточно для того, чтобы сформировать достоверную скрининговую методику и применять ее по отношению ко всем женщинам.

Хоть поликистоз яичников и относят к числу аутосомно-доминантных заболеваний, то есть тех, которые передаются с 50%-ой вероятностью от родителя ребенку, но до сих пор специфический ген, кодирующий болезнь, не выявлен.

На сегодняшний день особое внимание должно уделяться женщинам из группы риска развития СПКЯ. Для таких консультирование гинеколога должно быть дополнено консультацией гинеколога-эндокринолога и врача-узиста.

Что требуется от женщины в рамках самоконтроля? Как не пропустить развитие и протекание поликистоза яичников?

Прежде всего, гинекологи настаивают на том, чтобы посещение их кабинета каждой женщиной проводилось раз в полгода, минимум раз в год. В нашей культуре почему-то принято обращаться к медикам, лишь если что-то заболит да еще и сильно.

Поликистоз же яичников, как и некоторые другие гинекологические заболевания, развивается незаметно, а его клиническая картина многими женщинами игнорируется.

Несколько килограмм лишнего веса, жирная кожа и угри, жирные волосы или алопеция, нарушения менструального цикла часто не внушают женщинам опасений за свое здоровье.

Кроме того, что и без видимых причин кабинет гинеколога необходимо посещать регулярно, внеплановые походы к доктору должны происходить при наличии выше перечисленных жалоб. Нарушения менструального цикла очень часто женщинами не воспринимаются всерьез до тех пор, пока не возникает вопрос о наступлении беременности или не присоединяются другие симптомы женских заболеваний.

Необходимость в диагностике и лечении развившегося поликистоза яичников необходима не только на этапе планирования беременности, к чему могут склоняться не самые ответственные посетительницы гинекологических кабинетов.

Игнорирование проблемы чревато развитием онкологических заболеваний – рака эндометрия, матки и даже молочной железы.

Ведь в нашем организме все взаимосвязано, а злокачественные новообразования нередко развиваются из-за гормонального дисбаланса.

Как выявить поликистоз яичников?

Поликистоз яичников долгое время может оставаться незамеченным, однако рано или поздно характерная для заболевания клиническая картина дает о себе знать.

Непременным признаком поликистоза яичников становится нарушение менструального цикла. С СПКЯ сталкиваются;

  • 90% женщин с олигоменореей (редкими менструациями),
  • 70% женщин с ановуляцией (отсутствием овуляции),
  • 30% женщин с аменореей (отсутствием менструации).

Следующим тревожным сигналом для женщины должно стать увеличение массы тела, порой до 10 кг и более. Ожирение, равно как и сахарный диабет второго типа, находится в тесной связке с гормональными сбоями, происходящими при поликистозе яичников.

При поликистозе увеличение веса оказывается не единственным изменением во внешности женщины. Имеют место:

  • андрогензависимая дермопатия – изменения в развитии кожных покровов под воздействие переизбытка андрогенов в организме;
    • гирсутизм – чрезмерное оволосение по мужскому типу;
    • акне – открытые и закрытые комедоны, папулы, пустулы, кисты, воспалительные формы акне;
    • себорея – под воздействием ненормально концентрации андрогенов и стероидных гормонов в крови;
    • алопеция – выпадение волос с головы в андрогензависимых зонах;
  • депрессии – резкие перепады настроения из-за несбалансированности гормонального фона, чувство подавленности из-за непривлекательной внешности, социопатия.

При наличии вышеперечисленных симптомов женщине настоятельно рекомендуется обследование на предмет выявления поликистозных яичников, для чего применяются:

  • анализ мочи на 17-КС,
  • анализ крови на тестостерон,
  • ультразвуковое исследование органов малого таза,
  • трижды анализ крови из вены на ЛГ и ФСГ в разные фазы менструального цикла (в начале цикла, в время овуляции и во второй фазе).

Заключение после проведения трансвагинального УЗИ при поликистозе яичников считается достаточно информативным. На наличие патологии указывает:

  • увеличение объема яичников свыше 9 см3, обычно до 16-20 см3;
  • гиперплазированная строма яичника, составляющая 25% его объема;
  • более 10 атретичных фолликулов, расположенных по периферии под утолщенной капсулой.

Как вылечить поликистоз яичников?

Поликистоз яичников – заболевание, требующее комплексной и максимально ранней терапии. Настоятельно не рекомендуется откладывать лечение СПКЯ, например, до времени планируемой беременности. Во-первых, точную длительность лечения сложно предугадать, а во-вторых, заболевание склонно к прогрессированию и осложнениям, в том числе онкологического характера.

Лечение должно проводиться под руководством опытного медика и лежит в компетенции гинеколога-эндокринолога. Прежде всего, врач знакомится с жалобами пациентки, анамнезом заболевания у нее, его клиническими проявлениями, назначает комплекс диагностических процедур.

Перед ним в большинстве случаев стоит цель восстановления репродуктивной функции пациентки, а значит, нормализация менструального цикла.

Вместе с тем гинеколог преследует задачи предотвратить гиперпластические процессы в организме и скорректировать симптоматический комплекс при СПКЯ.

Лечение поликистоза яичников может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают, если консервативное не показало своей действенности.

Прежде всего, врач рекомендует женщине нормализовать свой вес, который порой бывает выше нормы на 10 и более килограмм. При этом строго воспрещается использовать методики лечебного голодания.

Только сбалансированная диета, максимально допустимые физические нагрузки, массажи и рефлексотерапия могут способствовать нормализации метаболических процессов. В отяжеленном лишним весом организме женщины с СПКЯ отмечается гиперинсулинемия и инсулинорезистентность, гиперандрогения.

Стоит лишь стать на путь снижения массы тела, как показатели крови начнут нормализироваться – на фоне снижения уровня инсулина и андрогенов существует вероятность восстановления менструальной функции.

Если же поликистоз яичников у женщины обусловлен генетически, рассчитывать на восстановление регулярных менструаций при таких обстоятельствах рассчитывать не приходится.

В дальнейшем требуется стимуляция овуляции, например, препаратами с противоэстрогенными свойствами, блокирующими рецепторы к эстрадиолу. Примером такого может быть кломифен.

Он не воздействует на яичники, а нормализует гипоталамо-гипофизарно-яичникоую систему, что отличает его действие комплексностью. Лечение кломифеном восстанавливает овуляцию у 48-80% больных, а беременность наступает в 20-46% случаев.

Возможно резистентность на лекарство, тогда требуется не повышение его дозировок, а стимуляция овуляции гонадотропными препаратами, как то пергонал или хумегон.

Отмечается, что стимуляция овуляции должна происходить исключительно по завершению нормализации концентрации инсулина в крови, после нормализации веса. В противном случае остается риск гиперстимуляции или вовсе отсутствия таковой.

Для восстановления репродуктивной функции применяется также оперативное вмешательство, обычно методом лапароскопии. Такая малоинвазивная операция обеспечивает высвобождение гормонов яичников и созревание яйцеклетки.

Через несколько месяцев (максимум полгода) менструальный цикл восстановливается, а вопоследующем овуляция происходит естественным образом.

Иногда может потребоваться стимуляция овуляции и тогда период выздоровления займет от 6 до 12 месяцев.

К другим хирургическим методам коррекции СПКЯ относятся клиновидная резекция, термокаутеризация, термовапоризация и декапсуляция поликистозных яичников. Операция преследует несколько целей:

  • нормализовать гонадотропную секрецию посредством уменьшения объема андрогенсекретирующих тканей поликистозных яичников;
  • снизить уровень экстрагонадных эстрогенов, повышающих чувствительность гипофиза к гонадотропным гормонам.

Хирургическое лечение наиболее эффективно при типичной форме СПКЯ. Преимуществом хирургических методов овуляции является отсутствие риска развития многоплодной беременности и синдрома гиперстимуляции яичников.

Когда лечение поликистоза яичников происходит у женщины нерепродуктивного возраста, его целью становится профилактика осложнений СПКЯ, устранения гирсутизма и достижение визуально заметных улучшений в организме.

В рамках консервативной терапии могут быть применимы комбинированные оральные контрацептивы. Их состав часто позволяет достичь таких терапевтических эффектов, как снижение уровня андрогенов, нормализация менструального цикла, профилактика гиперплазий и рака эндометрия.

Оперативное вмешательство в данном случае может быть представлено диагностическим выскабливанием оболочки матки.

Среди женщин зрелого возраста выявление и лечение поликистоза яичников проводится с целью профилактики развития рака эндометрия.

Источник: https://www.eurolab.ua/infertility-and-reproduction/1953/1960/49109

Wom-a-Health
Добавить комментарий