Операция по удалению опухоли молочной железы

Содержание
  1. Удаление опухоли молочной железы
  2. Операции по удалению опухоли молочной железы
  3. Послеоперационный уход
  4. Послеоперационные осложнения
  5. Удаление опухоли молочной железы
  6. Стоимость хирургического лечения в Израиле
  7. Когда необходимо операционное вмешательство?
  8. Стандартные операции при раке молочной железы
  9. Как проводится мастэктомия?
  10. Тотальная мастэктомия
  11. Простая мастэктомия
  12. Подкожная мастэктомия
  13. Что такое секторальная резекция молочной железы?
  14. Показания и условия к проведению лампэктомии
  15. Удаление опухоли молочной железы: реконструкция и восстановление
  16. Что происходит после удаления опухоли молочной железы?
  17. Секторальная резекция молочных желез — кому показана операция
  18. Особенности
  19. При доброкачественной опухоли
  20. При раке груди
  21. Показания и противопоказания
  22. Подготовка
  23. Как подготовиться к операции?
  24. Проведение операции
  25. Возможные осложнения после секторальной резекции молочной железы
  26. Послеоперационный период
  27. Поведение женщины после выписки
  28. Отзывы
  29. Операция при раке молочной железы: удаление рака
  30. Методы операций по удалению рака молочной железы
  31. Принципы операций при раке молочной железы
  32. Методы лечения злокачественных опухолей 
  33. Рак молочной железы: стоимость операции

Удаление опухоли молочной железы

Операция по удалению опухоли молочной железы
Операция по удалению опухоли молочной железы

До недавнего времени радикальное удаление молочной железы по Холстеду было единственным способом лечения рака груди. Указанная методика полной мастэктомии включала изъятие грудной железы, грудных мышц и подмышечных лимфатических узлов. При этом проводилась обширная резекция кожных покровов груди, что значительно осложняло заживление послеоперационной раны.

Мастэктомия методом Холстеда получила широкое распространение в силу своей радикальности. В отдаленном периоде часто отмечались такие осложнения как деформация грудной клетки, нарушение функции руки со стороны проведенной операции, отек мягких тканей руки.

В 80-х годах прошлого века ученые установили, что причиной смертности пациенток послеудаления опухоли молочной железы являлись ранние системные метастазы, а не послеоперационные рецидивы заболевания.

Такие данные способствовали началу развития щадящих методик проведения оперативного вмешательства на грудную область. Поэтому современная хирургическая операция по удалению опухоли груди подверглась существенным изменениям в сторону увеличения косметического результата, то есть удаления сугубо патологических тканей.

Операции по удалению опухоли молочной железы

Лампэктомия

Лампэктомия – это оперативное удалениеопухоли молочной железы и небольшого количества прилегающих здоровых тканей.

Проведение операции требует высокой квалификации хирургического персонала, поскольку визуально очень тяжело определить границы инфильтративного роста злокачественного новообразования. Уточнение зоны оперативного вмешательства проводится с помощью рентгенологического обследования, компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики.

Показанием для проведения частичного иссечения грудной железы служат ранние стадии развития опухоли, а также другие онкологические заболевания.

Операция проводится под наркозом и включает, помимо удаления грудной железы, иссечение лимфоузлов I и II уровня. После завершения хирургического вмешательства в оперированную грудь вкладывается дренажная трубка для предотвращения скапливания жидкости в послеоперационной ране.

Лампэктомия позволяет сохранить форму груди и облегчает пострезекционную психологическую адаптацию пациенток.

Квадрантэктомия

Квадрантэктомия – это удаление опухоли груди в пределах четверти грудной железы. После иссечения патологических тканей проводится удаление подмышечных лимфатических узлов.

Завершающим этапом операции является лучевая терапия, что обеспечивает уничтожение раковых клеток ионизирующим облучением.

По результатам отдаленных последствий квадрантэктомия по эффективности не уступает радикальной операции на молочную железу.

Радикальная мастэктомия по Пейти

Д. Х. Пейти и В. Д. Дайсон в 1948 году разработали модифицированный способ мастэктомии, который до сегодняшнего дня считается стандартом в лечении рака груди. В ходе операции  высекается молочная железа, малая грудная мышца и лимфоузлы третьего уровня.

Сохранение большой грудной мышцы обладает высоким уровнем косметологического эффекта.

Негативным последствием мастэктомии по Пейти считается возможность развития атрофии большой грудной мышцы, которая возникает вследствие пересечения нескольких веток пекторального нерва.

Радикальная мастэктомия по Холстеду

Вильям Стюард Холстед в 1891 году впервые провел и описал радикальную мастэктомию, которая включала удаление молочной железы с грудными мышцами и жировой тканью. Жировая клетчатка иссекается по причине образования в ней большого количества метастазов на поздних стадиях ракового поражения груди.

Современная онкология груди проведение радикальной операции на грудной железе рекомендует при четвертой стадии рака груди, поскольку такое хирургическое вмешательство является весьма травматическим и приводит к системным осложнениям.

Послеоперационный уход

После проведения операции по удалению опухоли молочной железы пациентку переводят в специализированную палату до полного пробуждения от наркоза.

В это время медицинский персонал проводит постоянный мониторинг жизненноважных показателей. При стабилизации общего состояния человека переводят в обычную палату.

В послеоперационный период врачи назначают прием обезболивающих препаратов. Один раз в день проводится перевязка раны.

Послеоперационные осложнения

  1. Самым грозным осложнением оперативного вмешательства у пациентов с диагнозом «рак груди» считаются метастазы раковых клеток.
  2. Инфицирование операционной раны. Это осложнение сопровождается покраснением и воспалением раневой поверхности. Для лечения инфекционного поражения тканей применяется антибиотикотерапия.
  3. Постоперационные гематомы. После проведенной операции по удалению молочной железы в образованной полости может скапливаться кровь. Внешним проявлением гематомы является отек мягких тканей груди и болезненность в зоне оперирования. В дальнейшем такие раны очень тяжело заживают.
  4. Кровотечение. Возникновение кровотечения во время операции происходит в результате случайного повреждения крупных кровеносных сосудов.
  5. Лимфедема. Отек верхних конечностей может возникать как результат удаления лимфатических узлов 1-3 уровней.

Источник: https://orake.info/udalenie-opuxoli-molochnoj-zhelezy/

Удаление опухоли молочной железы

Операция по удалению опухоли молочной железы
Операция по удалению опухоли молочной железы

Хирургическое удаление опухоли молочной железы – это понятие, под которым объединяются все методики, в ходе которых опухолевое новообразование удаляется при помощи непосредственного иссечения скальпелем.

Стоимость хирургического лечения в Израиле

Лампэктомия – частичная резекция тканей молочной железы включая удаление пораженных лимфоузлов (до 2 суток госпитализации) $10500 – $13500
Мастэктомия – односторонная/двусторонная резекция молочной железы включая удаление пораженных лимфоузлов (до 2 суток госпитализации) $13500 – $15500

Когда необходимо операционное вмешательство?

Удаление опухоли вместе с некоторым количеством здоровой ткани на данный момент является «золотым стандартом» в лечении рака груди на начальных стадиях.

В случае, если речь идет о второй и третьей стадии, в зависимости от конкретного случая операция следует за курсом химио- или гормонотерапии при раке молочной железы.

На четвертой стадии рака онкологи ограничиваются консервативным лечением – химиотерапией, лучевыми воздействиями и т.д.

Стандартные операции при раке молочной железы

Все хирургические вмешательства при этом заболевании можно разделить на две группы:

  • Мастэктомия – предполагает иссечение всего объема ткани, составляющего железу, иногда включая подлежащие мышцы и регионарные лимфоузлы;
  • Секторальная резекция молочной железы, которая также называется лампэктомия, – проводится с сохранением некоторого количества тканей.

Данные статистики свидетельствуют о том, что проведение органосберегающих видов операций при РМЖ возможно примерно у 75% пациенток. Поэтому израильские хирурги всегда стараются найти возможность для того, чтобы сохранить как можно больше здоровой ткани, с высокой точностью удалив опухолевый очаг.

Результаты многочисленных исследований продемонстрировали, что выживаемость пациенток, прошедших мастэктомию, такая же, как и у тех женщин, которым была сделана секторальная резекция молочной железы.

Более того, иногда лампэктомия оказывается даже более эффективной. Это обусловлено тем, что мастэктомия предполагает более высокую травматичность и большее количество осложнений и побочных действий.

Как проводится мастэктомия?

Данная процедура предполагает практически полное иссечение молочной железы, зачастую включая также ареолу и сосок. Но после выполнения такого вмешательства по желанию пациентки может быть проведена реконструктивная операция.

Современные возможности клиники Onco Breast Unit позволяют осуществлять восстановление груди после мастэктомии или во время мастэктомии. Реконструктивная операция проводится специалистом по пластической хирургии, который может работать в операционной совместно с врачами-онкологами.

При этом в Израиле восстановление формы и объема желез служит составляющим компонентом общего лечебного процесса.

Удаление опухоли молочной железы может производиться в трех основных вариантах:

Тотальная мастэктомия

В исключительных ситуациях, когда опухолевый процесс захватывает значительную площадь, включая лимфоузлы, применяется тотальная мастэктомия с удалением не только самой железы, но и нижележащих грудных мышц, а также лимфоузлов, находящихся в подмышке на той стороне тела, где локализуется опухоль. Показаниями к удалению опухоли при раке молочной железы являются:

  • значительные размеры новообразования, не позволяющие сохранить достаточный объем нормальной ткани;
  • невозможность проведения дополнительного послеоперационного лечения по различным причинам;
  • затрудненность осуществления врачебного контроля появления рецидивов.

Простая мастэктомия

Это хирургическое вмешательство является наиболее распространенным типом операции при раке, когда молочная железа подвергается полному удалению. В ее ходе железистая ткань с опухолевым очагом иссекается при помощи выполнения разреза небольших размеров, который проводится вокруг ареолы.

Ареола вместе с соском удаляются, но восстанавливаются позже, в процессе реконструктивной операции, обычно выполняемой сразу же. Для воссоздания естественной формы и объема молочной железы используется ее эндопротезирование.

Благодаря такому комплексному подходу этот тип хирургических вмешательств демонстрирует отличные косметические результаты.

Подкожная мастэктомия

Подкожная мастэктомия предполагает резекцию опухолевого очага в толще тканей груди при сохранении соска и ареолы. Этот вид хирургического лечения при раке груди используется у пациенток, которые имеют повышенный риск возникновения осложнений.

Также он применяется у женщин, которые являются носительницами мутантного гена BRCA, увеличивающего риск появления злокачественного новообразования. По поводу эффективности этого типа операций в медицинском сообществе до сих пор нет единого мнения.

С одной стороны, таким образом можно достигнуть прекрасного косметического эффекта, а с другой – сохранение ареолы и соска повышает вероятность рецидива, так как в этих структурах могут остаться злокачественно перерожденные клетки.

Что такое секторальная резекция молочной железы?

Ранее операции заключались в удалении лимфоузлов при раке молочной железы вместе с подлежащей тканью органа, либо удалялась большая часть ткани органа.

Сегодня же израильская медицина старается широко применять операции, которые частично сохраняют железу, то есть не предполагают ее полной резекции.

Органосохраняющее удаление опухоли молочной железы – это иссечение новообразования с минимизацией тканевых потерь. Самый распространенный вид органосберегающих операций при раке молочной железы – лампэктомия.

Плюсы этого варианта операций, выполняемых при раке молочной железы, – сниженная травматичность и косметический эффект, позволяющий пациентке сохранить грудь.

Для достижения наилучшего результата хирурги-маммологи обязаны удалить всю опухоль и возможные зоны ее разрастания, оставив максимум здоровой ткани. Благодаря своему опыту, специалисты нашей клиники способны для каждой пациентки найти оптимальный баланс.

Избавляя ее от этого опасного заболевания, они одновременно заботятся о сохранении формы, объема и симметрии молочных желез. Для обеспечения максимальной точности хирургических манипуляций врачи используют интраоперационный контроль при помощи ультразвука или радиоизотопов.

Кроме того, проведение экспресс-анализа удаленной ткани может выполняться непосредственно в процессе удаления опухоли молочной железы.

Показания и условия к проведению лампэктомии

Для успешности подобной операции требуется предварительно определить точное местонахождение опухолевого очага.

Если злокачественное новообразование имеет относительно небольшие размеры, локализовать его с достаточной степенью достоверности довольно непросто даже с применением рентгеновского или ультразвукового обследования.

Кроме того, предварительная химиотерапия, проводимая с целью уменьшения объема опухоли перед операцией, также затрудняет точное определение ее границ.

Тем не менее, специалисты Onco Breast Unit успешно решают все эти задачи при помощи диагностических процедур, которые выполняются с использованием самого современного оборудования, включая МРТ, ПЭТ и КТ.

Технически лампэктомию можно рассматривать как частичную мастэктомию, поскольку в ее ходе происходит резекция участка груди. При этом объем удаляемой ткани может сильно различаться. Показаниями для секторальной резекции при раке молочной железы являются:

  • расположение всех опухолевых узлов в одном и том же квадранте (четверти) груди;
  • отсутствие активного метастазирования злокачественного новообразования, определяемое в ходе обследования, которое называется – биопсия сторожевого лимфоузла.

Важнейшее значение имеет соотношение размеров груди и находящейся в ее толще опухоли.

Если железа имеет значительный объем, то за счет большего количества ткани можно использовать удаление опухоли молочной железы с применением лампэктомического подхода.

Но если размеры груди у пациентки невелики, то соотношение общего объема и размера новообразования делает невозможным удаление только части железы. В подобных ситуациях используется один из типов мастэктомии.

По окончании операции полученная ткань направляется в лабораторию на иммуногистохимическое исследование при раке молочной железы, где изучается наличие измененных клеток. Также делается заключение о полноте иссечения опухоли.

Удаление опухоли молочной железы: реконструкция и восстановление

Операция по иссечению новообразования всегда будет связана с потерей того или иного объема тканей груди. Поэтому израильские хирурги предлагают пациентке проведение реконструкции железы.

Это позволяет восстановить симметричность и контуры груди, что является важнейшим фактором психологического состояния женщины. А психологический комфорт – это один из компонентов скорейшего восстановления после вмешательства.

Планируя хирургическое лечение рака, совмещенное с реконструкцией, специалисты Onco Breast Unit учитывают все пожелания женщины по поводу внешнего вида ее будущей груди. Ее можно увеличить, уменьшить или изменить форму либо очертания в зависимости от личных предпочтений.

Более того, одновременно может быть проведена коррекция внешнего вида второй железы, что обеспечит максимальную симметрию.

Что происходит после удаления опухоли молочной железы?

Практически всегда после частичного операционного иссечения злокачественного новообразования врачи нашей клиники назначают пациентке курсовое применение лучевой терапии при раке молочной железы.

Это необходимо потому, что даже при использовании всех возможностей современной медицины остается риск сохранения в ткани железы опухолевых клеток.

Для их уничтожения и недопущения рецидивирования опухоли используются лучевые воздействия.

Хирургическое лечение рака груди путем использования радикальной мастэктомии иногда помогает избежать применения радиолечения. Так пациентка будет избавлена от риска развития связанных с ним побочных эффектов. Поэтому некоторым женщинам, преимущественно преклонного возраста, врачи рекомендуют проведение мастэктомии.

Решение о применении тех или иных дополнительных терапевтических методов принимается только после удаления опухоли молочной железы. Этому предшествуют тщательное послеоперационное наблюдение за пациенткой, а также всесторонняя оценка результатов гистологического исследования образцов ткани.

Иногда возникает необходимость расширения зоны хирургического воздействия. Обычно это связано с тем, что при исследовании удаленной ткани в лаборатории выявляется наличие злокачественных клеток на крайних участках образца.

Это означает, что распространенность новообразования была оценена в недостаточной степени и есть вероятность сохранения опухолевых элементов в организме пациентки. В таких случаях после удаления опухоль молочной железы может рецидивировать, поэтому для недопущения этого необходимо иссечь ее в более широких границах.

Но данное вмешательство всегда будет более простым и быстрым по сравнению с первоначальным.

Источник: https://onco-breast-unit.ru/breast-cancer-therapy/surgery/

Секторальная резекция молочных желез — кому показана операция

Операция по удалению опухоли молочной железы

Секторальная резекция молочной железы — это операция по удалению пораженных участков груди.

Посредством вмешательства извлекается внутренний сектор, подверженный нарушению.

Прочие ткани остаются в неизменном виде. Подробнее о сути операции и восстановлении после нее читайте далее в статье.

Особенности

Сектор — это часть груди в виде треугольника. Он занимает от 1/8 до 1/6 поверхности железы. Острый конец сектора направлен в сторону соска.

Важная особенность: между удаляемым новообразованием и границей зоны должна быть прослойка здоровой ткани.

Визуального осмотра недостаточно, чтобы определить подлинную границу сектора, поэтому перед процедурой используют несколько методов диагностики.

Когда проводят секторальную резекцию органа? Операцию проводят в случаях доброкачественной природы опухоли. Такой вид иссечения иногда применяют и на начальной стадии онкологического заболевания. В остальных ситуациях железы удаляют полностью.

При доброкачественной опухоли

Фиброаденома — это гормонозависимое образование. Опухоль удаляют, если:

  • прослеживается ее рост;
  • у нароста листовидный тип;
  • есть подозрение на рак;
  • женщина находится в репродуктивном возрасте.

Развитие фиброаденомы

Удаление фиброаденомы — необходимая мера. Увеличенная опухоль давит на соседние органы, может переродиться в злокачественное образование.

При раке груди

Химиотерапия — это дополнительный метод лечения. Раковую опухоль удаляют в любом случае. Резекция бывает разных видов. Тип операции зависит от показателей:

  • стадия;
  • темпы развития;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • наличие или отсутствие патологических клеток в соседних тканях.

Удаление злокачественной опухоли молочной железы

Вместе с новообразованием удаляют участки грудных мышц, самый ближний лимфоузел, соседнюю жировую ткань.

Показания и противопоказания

Удаление сектора проводят при патологиях:

  • мастопатия с образованием узлов и кист;
  • папиллома внутри протока железы;
  • диагностика раковой опухоли;
  • липома;
  • гранулема;
  • фиброаденома;
  • первая стадия рака;
  • бактериальное расплавление ткани, связанное с хроническим воспалением.

Иссечение проводят, если размер доброкачественного образования достиг 2 см. Операция показана женщинам, у которых обнаруживают изменение динамики роста в сторону увеличения.

При раке груди процедуру проводят при соблюдении правил:

  • опухоль локализуется в верхних квадрантах органа;
  • диаметр опухоли менее 3 см;
  • строение груди позволяет удалить не только пораженный участок, но и обширный участок соседних тканей;
  • отсутствие метастазов (раковые клетки не попали в кровоток);
  • женщине можно назначить курс химиотерапии после вмешательства.

Есть случаи, когда операция не может быть проведена.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • сочетание рака с системными ревматическими патологиями;
  • сахарный диабет;
  • инфекции;
  • венерические заболевания.

Если женщина кормит грудью, лактацию завершают. Когда в комбинации с патологией молочных желез выявляют венерические заболевания, проводят лечение. Только после успешной терапии можно проводить резекцию.

Подготовка

Перед проведением вмешательства женщину направляют на исследования и анализы.

  1. Определение группы крови и резус-фактора.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Тест на концентрацию в крови билирубина, ферментов, глюкозы, мочевины.
  4. Анализ крови на сифилис, СПИД, определение маркеров гепатита.
  5. Анализ мочи.
  6. УЗИ, маммография.
  7. Биопсия молочной железы.
  8. Флюорография.
  9. ЭКГ с расшифровкой результатов.
  10. Коагулограмма: протромбиновый индекс.

После анализов нужно получить консультацию терапевта, маммолога-онколога, кардиолога, гинеколога.

В случаях, когда планируется вместе с сектором груди удалить близлежащие лимфатические узлы, за несколько дней до операции женщине вводят особое вещество. Раствор окрашивает участки узлов, помогает определить их локализацию.

Как подготовиться к операции?

  1. За неделю до секторальной резекции органа исключить прием лекарств, контролирующих свертываемость крови. К ним относится: Курантил, Варфарин, средства на основе аспирина.
  2. Закончить прием противозачаточных таблеток.
  3. Исключить алкоголь, не курить. Вредные привычки затрудняют восстановление организма после операции.
  4. За 5 дней до операции прекратить прием витамина Е.
  5. Пить нельзя за 4 часа до операции. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до резекции, есть планируется вводить общий наркоз. При местном обезболивании есть нельзя в течение последних 4 часов.

Процедура не должна совпадать с менструацией.

Проведение операции

Длительность хирургического вмешательства — от 30 минут до 2 часов.

Время проведения зависит от локализации нароста. Секторальную резекцию проводят под общим или местным наркозом.

Подготовка к операции у специалистов подразумевает детальную разметку железы с использованием аппарата УЗИ.

Секторальную резекцию железы проводят в несколько этапов.

  1. Делают разметку сектора, который нужно удалить.
  2. Введение наркоза.
  3. По намеченным линиям разрезают грудь, захватывая 3 см соседних тканей. Если проводят иссечение гнойных зон, захватывают меньший участок здоровой железы.
  4. Проводят удаление новообразования, зон воспаления.
  5. Останавливают кровотечение и фиксируют дренаж — специальные трубки, по которым выводится кровь, жидкость после иссечения. Если вырезают опухоль, проводят гистологический анализ клеток. После этого принимается решение — ограничиться только секторальной резекцией или полностью удалить железу.
  6. На травмированный участок накладывают швы и повязку.

Когда посредством резекции удаляется внутрипротоковая папиллома, разметку участка проводят с помощью красящего раствора и УЗИ.

Секторальная резекция груди сохраняет прежний вид молочной железы. Операция не представляет угрозы для жизни. После вмешательства женщину определяют в палату стационара на несколько дней.

Возможные осложнения после секторальной резекции молочной железы

  1. Скопление жидкости в травмированном участке — серома. Такой процесс развивается, если во время операции повреждаются лимфатические капилляры.
  2. Воспаление раны. При этом железа болит, из нее выделяется гной. Воспаление сопровождается высокой температурой, слабостью, отсутствием аппетита.
  3. Появление гематомы.

    Когда при проведении операции остается не ушитым один из сосудов или травмированный участок сильно отекает, появляется скопление крови. В такой ситуации требуется повторное вмешательство. Скопившуюся кровь удаляют, сосуд зашивают.

  4. Уплотнение в молочной железе.

    В лучшем случае уплотнение зоны вызвано внутренними рубцами, со временем это проходит. Опасность представляет скопление жидкости и повторное появление опухоли. При пальпации они ощущаются так же, как уплотнение.

  5. Лимфатический отек руки. Осложнение вызывает удаление лимфоузлов.

    Отток лимфы — прозрачной жидкости, затрудняется, что может спровоцировать отек руки. Осложнение лечат с помощью физиотерапии, специальной гимнастики.

Послеоперационный период

Перед выпиской из стационара после секторальной резекции молочной железы убирают дренаж и назначают восстанавливающую терапию: обезболивающие средства и антибиотики.

Швы снимают через 7-10 дней после резекции.

В месте иссечения формируется рубец.

Период восстановления зависит от возраста пациентки, особенностей иммунной системы.

Заболевания молочных желез зачастую протекают на фоне гормональных нарушений, которые касаются репродуктивной системы. Также новообразования в груди связаны с болезнями печени, эндокринной системы. Комплекс медицинских мер обязательно включает контроль здоровья женщины после операции:

  • лечение гинекологических отклонений;
  • гормональная терапия;
  • согласование планов на беременность и лактацию с врачом;
  • систематический осмотр невропатолога, маммолога, инфекциониста.

Цель реабилитации — предотвратить повторное возникновение заболеваний молочных желез.

Поведение женщины после выписки

Болезненные ощущения в груди могут проявляться в течение 2 месяцев после иссечения, отмечается повышение температуры тела.

Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Менять повязку нужно ежедневно в поликлинике по месту жительства, чтобы не допустить нагноения в ране.

После выписки женщина должна соблюдать правила, чтобы не допустить осложнений и быстрее восстановиться.

  1. Соблюдать диету. Из рациона исключают тяжелые блюда: жареную, копченую, соленую пищу. Предпочтение отдают отварному мясу, рыбе. В достаточном количестве следует употреблять продукты, богатые витамином C.
  2. Подобрать удобное белье. Оптимальный вариант — спортивный бюстгальтер из хлопка.
  3. Контроль массы тела. Если вес увеличился более чем на 3 кг — это повод проконсультироваться с врачом. Скачки веса может провоцировать скопление жидкости в области железы.
  4. Когда снимут швы, разрабатывать мышцы руки со стороны оперируемой железы при помощи комплекса специальных упражнений. Даже простые действия предпочтительнее выполнять больной рукой: расчесывание, домашние дела.
  5. Избегать прогревания раны.

В каких случаях обращаются к врачу после выписки?

  1. В груди появился плотный узелок.
  2. Болезненные ощущения в месте резекции сохранились после 2 месяцев реабилитации.
  3. Боль не уменьшается с течением времени.
  4. Температура не спадает больше 3 суток после операции.
  5. Отекла рука.
  6. Из раны выделяется гной.
  7. Сильная боль в ране, обезболивающие средства спасают на короткий промежуток времени.

Отзывы

В большинстве отзывов женщины отмечают, что операция прошла успешно, боль после секторальной резекции была не сильно выраженной. Оперированная грудь после вмешательства может отличаться от здоровой железы по форме, могут появиться складки около сосков. Все зависит от размера и физиологических особенностей органа.

Если опухоль небольшая и ощущается при пальпации, операция занимает минимум времени, остается маленький шрам. Чтобы избавиться от рубца, применяют специальный гель. Когда накладывают косметический шов, шрам почти незаметный. Чаще всего секторальная резекция молочной железы показана для удаления фиброаденомы.

Многие пользователи отмечают, что боялись секторальной резекции, но в итоге все прошло хорошо, без последствий. У некоторых в шов попала инфекция, поэтому грудь заживала долго, пришлось применять дополнительные мази и растворы для обеззараживания.

Если образование небольшое и использовали местную анестезию, женщину выписывают в день операции.

Секторальная резекция — это важная операция, проведение которой нельзя откладывать. Пока это единственный метод лечения опухолей.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/zabolevaniya-molochnye-zhelezy/sektoralnaya-rezekciya.html

Операция при раке молочной железы: удаление рака

Операция по удалению опухоли молочной железы

Наша медицина шагнула далеко вперед, и диагноз «рак молочной железы» перестал быть приговором. Негативный исход этой болезни – всего лишь миф, его продолжают развеивать удачные операции при раке молочной железы и спасенные пациенты.

Если диагноз подтвержден, то без операции по удалению рака молочной железы не обойтись – на сегодняшний день это единственный радикальный способ решения проблемы. Важно, на какой стадии находится патологический процесс.

Самая ранняя – стадия 0 (нулевая), при которой опухоль маленькая, компактная, не врастает в соседние ткани, не поражает лимфатические узлы, не имеет отдаленных метастазов, и сама не является метастазом.

При дальнейшем своем развитии патологический процесс последовательно проходит ранние стадии рака (1 и 2А), более поздние (2В и 3) и завершается самой поздней стадией (4).

Методы операций по удалению рака молочной железы

При выборе метода удаления учитывается не только стадия, но и свойства опухоли.

Операции по удалению рака молочной железы различаются по объему вмешательства, доступу и другим признакам. В зависимости от характера процесса и стадии, применяют следующие методы:

  • широкая секторальная резекция молочной железы
  • секторальная резекция молочной железы и подмышечная лимфаденэктомия (органосохраняющая операция)
  • радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы и подмышечных лимфатических узлов)
  • подкожная мастэктомия (односторонняя либо двусторонняя)

Несмотря на имеющиеся различия, все операции по поводу рака молочной железы выполняют по единым принципам, главные из которых – абластика и антибластика. Их соблюдение – залог успешного лечения.

Принципы операций при раке молочной железы

Принципы абластики состоят в том, что во время операции нельзя допустить попадания в организм раковых клеток из удаляемой опухоли. Для этого хирург:

  • не допускает грубых манипуляций с опухолью
  • заблаговременно перевязывает сосуды, отводящие кровь от опухоли
  • удаляет опухоль единым блоком, радикально, в пределах здоровых тканей, вместе с близлежащими лимфоузлами
  • если опухоль окружена футляром из фасций или жировой ткани – удаляет опухоль вместе с этим футляром
  • максимально использует средства электрохирургии – коагулятор, электронож. С их помощью прижигают ткань, убивая опухолевые клетки и не давая им распространиться
  • часто меняет перчатки, белье, инструменты

Практика показывает, что даже при строгом соблюдении принципов абластики нельзя исключить случайного рассеивания раковых клеток по организму. На уничтожение таких клеток направлены методы антибластики:

  • предоперационная химиотерапия или антигормонотерапия
  • обработка операционной раны антисептиками
  • облучение операционной раны

Методы лечения злокачественных опухолей можно разделить на локальные (операция, лучевая терапия) или системные (химиотерапия, антигормонотерапия).

Методы лечения злокачественных опухолей 

Сегодня наиболее эффективным считают комплексный метод лечения рака молочной железы, включающие многие из перечисленных выше. Использование локальных методов воздействия на опухоль направлены, в первую очередь, на удаление (или иногда уменьшение) размеров первичного очага. Самым часто используемым из локальных методов является операция.

Вторым по частоте является лучевая терапия. При местно распространённых формах опухоли (IIB и III стадии) в качестве воздействия на первичную опухоль могут использоваться химиотерапия и антигормонотерапия.

Проведение лекарственной терапии может уменьшить размеры первичного очага, увеличить радикальность операции, выполнить органосохраняющую операцию в том случае, когда без подготовки это было не возможно.

Кроме этого системная терапия предотвращает рост или уменьшает количество микрометастазов в других органах и тканях.

Операция завершается накладыванием швов и установкой дренажа в рану. Дренаж извлекают через 5-7 дней, швы снимают примерно через три недели. После снятия швов, больным, нуждающимся в системном лечении или лучевой терапии, начинают показанное воздействие.

При гормонозависимом раке используют антигормонотерапию, которая может носить как лечебный, так и профилактический характер. Для этого метода лечения характерно сравнительно небольшое количество осложнений. Исходя из этого пациенты получают такую терапию годами.

Прогноз при раке молочной железы наиболее благоприятный по сравнению с другими типами злокачественных опухолей. Женщины, больные раком груди, имеют хорошие шансы на длительную и стойкую ремиссию. При раннем выявлении этого заболевания шансы становятся отличными!

Рак молочной железы: стоимость операции

Операции Минимальная стоимость, руб.
Секторальная резекция молочной железы15 000
Гинекомастия15 000
Широкая секторальная резекция молочной железы20 000
Секторальная резекция молочной железы и подмышечная лимфаденэктомия40 000
Радикальная мастэктомия50 000
Подкожная мастэктомия40 000
Двусторонняя подкожная мастэктомия80 000
Трепан-биопсия опухоли5 000
Тонкоигольная пункционная биопсия1 000
Тонкоигольная пункционная биопсия под контролем УЗИ3 000
Трепан-биопсия опухоли под контролем УЗИ6 500
Онкопластическая операция молочной железы60 000

Источник: https://spb-plastica.ru/uslugi/mammologiya/operatsii-pri-rake-molochnoj-zhelezy

Wom-a-Health
Добавить комментарий