Неинвазивный рак молочной железы

Содержание

Протоковый рак молочной железы

Неинвазивный рак молочной железы

Протоковый рак может поражать всю железу, занимать ее большую область или несколько областей. Эта форма патологии характеризуется усиленными пролиферативными свойствами и клеточной атипией.

По численности онкологических заболеваний, протоковый рак молочной железы встречается не очень часто, нежели другие разновидности рака груди. Стоит отметить, что последние годы статистика заболеваемости этим видом рака существенно выросла.

Отличие протокового рака в том, что он начинается с внутренних стенок млечных каналов, не затрагивая при этом дольки, и иные ткани молочных желез.

Протоковый рак молочной железы

Причины протокового рака молочной железы

Причины и факторы риска развития протокового рака молочной железы:

  • беременность после 35 лет, либо отсутствие ее вообще;
  • ранее половое созревание;
  • поздняя менопауза;
  • генетика, также является неотъемлемой частью заболеваемости (онкология молочной железы по семейной линии у мамы либо бабушки);
  • длительный прием гормональных препаратов для лечения половых органов;
  • предрасположенность к росту злокачественных опухолей.

По мужской части, протоковый рак молочной железы появляется у носителей мутированного гена BRCA2.

Симптомы протокового рака молочной железы

Неинвазивный рак молочной железы или начальные стадии протокового рака молочных желез обнаруживают, довольно часто при плановом профилактическом осмотре либо на УЗИ. Инвазивный протоковый рак молочной железы проявляется симптомами, которые пациентки могут обнаружить у себя сами.

Симптомы проявляются в виде:

  • плотных шишек либо уплотнений в молочной железе, при этом уплотнения не уменьшаются, а скорее всего наоборот стремительно увеличиваются в размерах;
  • изменения цвета и структуры кожи молочных желез;
  • изменения очертания и формы груди;
  • изменения формы и цвета соска. Изменение соска проявляется в виде покраснения, изменения формы и втянутости соска. Также образуются чешуйки я язвочки в околососковой зоне;
  • выделений из сосков различного характера;
  • чувства дискомфорта в молочной железе, болями.

При выявлении женщиной, хотя бы одного из симптомов перечисленных выше необходимо немедленно обратиться к докторам маммологу или гинекологу для проведения своевременной диагностики молочных желез.

Формы болезни

Внутрипротоковый рак молочной железы — симптомы

Главным симптомом внутрипротокового рака молочной железы является наличие злокачественного опухолевого очага, который находится в тканях молочных желез. Также важным признаком болезни является выделения из соска. Стоит отметить, что на ранних стадиях онкологии эти важные признаки болезни могут отсутствовать, с этим, и связана поздняя диагностика рака молочных желез.

Диагностировать злокачественное образование можно при помощи современных методом исследования молочных желез: это маммография и ультразвуковое исследование (УЗИ). Симптомы протокового рака молочной железы на рентгене определяются как микрокальцинаты – пропитанные солями кальция участки железистой ткани, образовавшиеся в результате распада карциномы.

Если в процессе проведения УЗИ либо маммографии есть подозрение на рак молочной железы, пациентку дополнительно направляют на проведение биопсии. Биопсия – это извлечение части подозрительного участка ткани с последующим гистологическим исследованием. Проведение биопсии – это неотъемлемая часть в диагностировании рака молочных желез.

Неинвазивный внутрипротоковый рак — этот вид рака считается неопасным для жизни и здоровья женщины, так как он развивается только в локальном месте и только в протоковом просвете. Карциному удаляют при помощи оперативного вмешательства, и для избегания рецидивов проводят лучевую терапию, а также гормональное лечение при необходимости.

Инвазивный протоковый рак молочной железы или его еще называют: инфильтрирующий рак молочной железы, или инфильтрирующая карцинома молочной железы.

Характеризуется данный вид онкологии молочных желез агрессивностью болезни следственно и несет опасность для жизни и здоровья пациентки.
Инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы — самый распространённый вид злокачественного образования молочных желез. Именно этот рак встречается в 80% случае всех онкозаболеваний грудной железы.

Отличие инвазивной формы от неинвазивной в том, что процесс при инвазивном раке, выходи за пределы млечного канала и поражает другие ткани молочной железы.

Инвазивная протоковая карцинома молочной железы характеризуется следующими симптомами:

  • очаговое уплотнение с равными границами;
  • припухлость в подмышечных впадинах;
  • втянутость соска или околососковой зоны;
  • при образовании метастазов может появиться головная боль, приступы эпилепсии, асцит, боль спины и конечностей.

Злокачественное образование при инвазивном протоковом раке молочной железы имеет разнообразные размеры и скорость роста.

Довольно часто при диагностике на снимках обнаруживают небольшого размера хаотично расположенные уплотнения извести в ткани (от 50 до 600 мкм).

Такие отложения представляют собой результат некротического процесса в клетках с последующим пропитыванием омертвевших структур кальциевыми солями.

Диагностика протокового рака молочной железы

Для определения такого заболевания, как рак молочной железы необходимо пройти ряд исследований, для подтверждения либо опровержения диагноза.

Диагностика протокового рака молочной железы включает в себя следующие диагностические процедуры:

  • маммография – самый распространённый метод диагностики, который представляет собой рентгеновское исследование грудной железы. Достоверность данного исследования достигает 90-95% даже без существенно видимых симптомов и признаков болезни. Проводят маммографию при помощи специального рентгеновского аппарата, при помощи которого можно просветить молочную железу с двух ракурсов: фронтального и бокового. Современные маммографические аппараты оснащены специальными стереотаксическими компьютерными устройствами, благодаря которым можно провести точную пункцию с последующей биопсией. Маммография гарантирует точное диагностирование болезни на начальных этапах ее развития, когда отсутствуют более видимые симптомы. Также стоит отметить, что такой метод диагностики как маммография рекомендуют проводить женщинам старше 40 лет. Что касается более молодого поколения, в этом случае используется УЗИ;
  • УЗИ – метод диагностики, который по популярности исследования стоит вторым после маммографии. Как упоминалось ранее УЗИ, проводят более молодым женщина и девушкам для избегания облучения при проведении маммографии. Процедура проводится достаточно быстро. Про помощи ультразвукового исследования можно выявить расположение, размер и форму опухолевого образования. Проводить УЗИ можно в любом возрасте и в неограниченном количестве;
  • термография – метод диагностики, при помощи которого определяется температура кожных покровов груди. Здоровая ткань и поражённая, имеет разную температуру. Объяснить это можно таем, что в опухоли присутствует большее количество сосудов, которые выделяют тепло и тем самым позволяют термографом выявить опухоль;
  • световое сканирование – осмотр тканевого просвета или диафаноскопия. Процедуру проводят при помощи инфракрасного просвечивания тканей груди. Метод не очень распространен ввиду слабой чувствительности и сложности дифференцировки заболеваний;
  • дуктография – галактофорография или контрастное маммографическое исследование. В млечный проток вводят специальную жидкость, после чего делают снимок, который показывает изменения в протоках;
  • биопсия – из пораженной молочной железы изымают элемент ткани для последующего исследования. Ткань берется при помощи пункции — небольшого прокола в области опухолевого очага. В последующем материал отправляется в лабораторию для проведения разного рода исследований и выявления в нем раковых клеток. Пункционную биопсию делают не во всех случаях, иногда биопсию проводят во время оперативного вмешательства по удалению опухоли. Данный вид биопсии проводят для постановки заключительного диагноза;
  • в качестве дополнительных исследований можно использоваться МРТ и КТ, сканирование костной системы и пр.

Тонкоигольная биопсия

Протоковая карцинома молочной железы — лечение

Лечение протоковой карциномы молочной железы наиболее эффективно, когда оно применяется в комплексе, то есть с применением оперативного вмешательства, химиотерапии, гормональной и лучевой терапии.

Схему и метод лечебной терапии назначает лечащий врач после глубоко изучения симптомов и признаков болезни, проведя при этом тщательную диагностику, а также после консилиума с участием специалистов, разного профиля: маммолога, хирурга-онколога, химиотерапевта и специалиста по радиологии. Лечение зависит от многих факторов: локализации опухоли, ее размера, распространённости в окружающие ткани и органы, наличия метастаз. Возраст и общее состояние здоровья пациента, также играют немаловажную роль в выборе того или иного комплекса терапий.

Хирургическое лечение протокового рака молочной железы

Как правило, необходима радикальная терапия – это полное удаление опухолевого очага. Также использую паллиативную хирургию, она направлена на продление жизни пациента. При паллиативном вмешательстве не удается удалить опухоль в полном объеме, а только ее часть.

Операция при раке молочной железы включает в себя:

  • лампэктомию — частичное удаление тканей молочной железы;
  • квадрантектомию – удаление большей части тканей молочной железы;
  • мастэктомию — удаление молочной железы в полном объёме с вблизи лежащими лимфатическими узлами.

Пластическую операцию по восстановлению груди проводят, как правило, во время мастэктомии либо через 1 год, после окончания полного комплекса лечения и финального обследования.

Лучевая терапия при протоковом раке молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы, проводится в тех случаях, когда невозможно провести оперативное вмешательство либо непосредственно перед ним для локализации злокачественного очага. Также ее используют в целях профилактики рецидивов опухоли. Невозможно проведение облучения при расстройствах кровообращения мозга, нарушениях обмена веществ и заболеваниях печени.

Химиотерапия при протоковом раке молочной железы

Химиотерапия при раке груди, особенно в начале болезни позволяет остановить рост злокачественных клеток, что в дальнейшем дает возможность для проведения органосохраняющей операции. Химиотерапия тормозит рост и распространение раковых клеток, так сказать блокирует их деление и тем самым существенно улучшает прогноз выживаемости.

Химиопрепараты используются в комплексе, то есть вводятся внутривенно либо внутримышечно одновременно несколько видов препаратов, это так называется комбинированное лечение, оно особенно эффективно при региональных метастазах. Применяют Антрациклины, Таксаны, в том числе и Моноклональные препараты, такие как: Трастузумаб, Герцептин.

Гормональное лечение протоковог рака молочной железы

Гормональное лечение подразумевает по собой использование препаратов, которые понижают уровень эстрогенов в организме, что и тормозит в свою очередь рост опухоли. Наиболее чаще,препаратом выбора становится «Тамоксифен».

При комплексе всех вышеперечисленных методов лечения протокового рака, специалисты стремятся добиться положительных результатов в лечении и тем самым улучшить прогноз на полное выздоровление.

Источник: http://onkolog-24.ru/protokovyj-rak-molochnoj-zhelezy.html

Инвазивный рак молочной железы

Неинвазивный рак молочной железы

К инфильтративному (инвазивному) раку груди относятся опухоли, прорастающие за пределы протока или дольки, в которых они образовались. Соответственно, инвазивный рак молочной железы может быть протоковым или дольковым.

Особенности протокового инфильтративного рака груди

Этот тип злокачественных опухолей молочной железы – самый распространенный. Его диагностируют в 80% случаев.

При исследовании полученного из тканей такой опухоли биопсийного материала под микроскопом специалисты чаще всего не выявляют каких-либо специфических особенностей раковых клеток.

В данном случае говорят об инвазивном раке молочной железы без признаков специфичности (NST — No Special Type). В описании подобных новообразований также можно встретить аббревиатуру NOS (not otherwise specified, неуточненный).

Вначале раковый очаг локализован в эпителиальной ткани, выстилающей один из протоков, по которым в период лактации женское молоко поступает к соску. До тех пор, пока карцинома он не прорастает в другие ткани, т.е.

не происходит инфильтрация, она не относится к инвазивному раку и классифицируется как in citu («на месте»). К сожалению, в большинстве случаев такие «неподвижные» опухоли через 5-10 лет трансформируются в инвазивные.

Различие между карциномой in citu и инфильтративным протоковым раком груди

Протоковый инфильтративный рак быстро растет, рано начинает метастазировать, склонен к рецидивам. В то же время, грамотное комплексное лечение позволяет вывести в стойкую ремиссию абсолютное большинство женщин с этим диагнозом.

Особенности долькового инвазивного рака молочной железы

Дольковые карциномы in citu растут и развиваются медленнее протоковых, часть из них может никогда не перейти в инфильтративную форму.

Поэтому при обнаружении такого новообразования в некоторых ситуациях онкологи придерживаются так называемой «тактики активного наблюдения». Тем не менее, его наличие – прогностически неблагоприятный признак, поэтому пациентка может самостоятельно сделать выбор в пользу удаления молочной железы.

Если при гистологическом исследовании в клетках «неподвижной» дольковой опухоли обнаруживаются рецепторы к половым гормонам или особым белкам, пациентке могут быть назначены курсы анастрозола, тамоксифена и других препаратов, действие которых приводит к нарушению процессов жизнедеятельности раковых клеток либо к торможению их роста, размножения и миграции в окружающие ткани. В некоторых случаях этого лечения достаточно для того, чтобы на длительное время стабилизировать состояние женщины.

Инвазивный дольковый рак встречается редко и составляет от 3 до 10% от всех зарегистрированных случаев. Такое поражение не всегда определяется в форме твердого узла: иногда наблюдается увеличение части молочной железы без локальных уплотнений.

У долькового инфильтративного рака есть и другие отличия от протокового. Так, например, новообразования часто одновременно появляются не в одной, а в нескольких дольках, а примерно у 20% женщин опухоли обнаруживаются в обеих грудных железах.

Различие между неинвазивным и инфильтративным дольковым раком груди

Лечение

Лечение при инфильтративном раке молочной железы всегда комплексное. В зависимости от гистологического типа опухоли и стадии процесса оно может включать:

  • Частичное либо полное удаление органа, при билатеральном поражении – обеих желез. Как правило, вместе с молочной железой удаляются подмышечные лимфатические узлы на стороне поражения.

Симптомы заболевания

Варианты хирургического лечения при раке молочной железы

  • Химиотерапию – неоадъювантую (перед операцией) и/или адьювантную (после операции). В первом случае химиолечение направлено на уменьшение размеров очага и угнетение жизнедеятельности опухолевых клеток, что облегчает задачи хирурга и улучшает прогноз. Адъювантная химиотерапия применяется для предупреждения метастазирования и закрепления результатов хирургического вмешательства.
  • Лучевое лечение, которое, как правило, назначается в послеоперационный период. Современные радиотерапевтические системы позволяют радиологам добиться максимального эффекта при минимальном риске осложнений. После тотального удаления молочной железы обычно облучают грудную стенку, а также места расположения групп лимфоузлов – подмышечную, над- и подключичную, парастернальную области. Продолжительность и интенсивность радиотерапии определяется в индивидуальном порядке.
  • Гормонотерапию – если при анализе биопсийного материала выявлен гормонозависимый характер новообразований.
  • Таргетную терапию. Этот метод может оказаться высоко эффективным при лечении HER2-позитивного инвазивного рака.

Реконструктивная хирургия после тотального удаления органа при инвазивном раке молочной железы

Одна из серьезных психологических проблем, с которой сталкиваются женщины после удаления груди – ощущение потери своей физической привлекательности. Решить эту проблему можно с помощью реконструкции груди с использованием:

  • тканей живота или спины пациентки;
  • имплантов;
  • сочетания имплантов и тканей тела.

Пластика молочной железы с использованием собственных тканей тела

Какой бы метод не был выбран, после восстановления грудь имеет гладкую форму. Поэтому пластический хирург также реконструирует сосок. Использование современных имплантов дает возможность сформировать муляж органа, который в течение длительного времени не требует замены, не теряет свою форму и эластичность.

Источник: http://rakanet.ru/rak-molochnoj-zhelezy/invasivny-rak-molochnoj-zhelezy/

Рак молочной железы — IMTA Group

Неинвазивный рак молочной железы

Рак молочной железы — это злокачественное новообразование из клеток молочной железы. В большинстве случаев возникает у женщин, однако редко появляется и у мужчин.

О диагностике рака молочной железы вы можете почитать в статье «Рак груди: 8 вопросов после диагностики».

Внутрипротоковая гиперплазия

Аномальное увеличение числа клеток внутри каналов.

Внутрипротоковая гиперплазия с атипией

Доброкачественное состояние, при котором клетки имеют аномальные свойства и темпы роста.

Внутрипротоковая карцинома и протоковая карцинома IN SITU

Неинвазивный рак молочной железы, локализованный и ограниченный молочными протоками в груди.

Понимание концепций, которые описывают различные типы рака молочной железы очень важно, поскольку эти типы отличаются друг от друга симптомами и методами лечения.

Рак молочной железы делится на 2 категории: неинвазивный рак молочной железы и инвазивный рак молочной железы.

Аденокарцинома

Двумя основными подвидами аденокарциномы являются протоковая карцинома и дольковая карцинома. Есть также различные вторичные подвиды в этой категории, некоторые из которых имеют важные характеристики для прогноза.

Внутрипротоковая карцинома молочной железы (DCIS)

Это наиболее распространенный  неинвазивный рак молочной железы. Раковые клетки находятся внутри протоков, но не распространяются в жировую ткань молочной железы.

На данной ранней стадии рака молочной железы можно вылечить почти 100% женщин с этим диагнозом . Маммография является лучшим способом для обнаружения DCIS.

С увеличением числа женщин, которые проходят маммографию, диагноз DCIS становится более распространенным.

Дольковая карцинома (LCIS)

Хотя на самом деле она не является раковым состоянием, иногда ее классифицируют как разновидность неинвазивного рака молочной железы, а также называют дольковой неоплазией. Она происходит из молочных желез, но не проникает за пределы протоков.

Большинство врачей считают, что сама по себе LCIS не  может стать инвазивным раком. У женщин с этим диагнозом повышен  риск развития инвазивного рака молочной железы в одной из грудей.

Поэтому важно, чтобы женщины с данным диагнозом  проходили регулярное медицинское наблюдение — осмотр врача дважды или трижды в год и  маммографию раз в год.

Инвазивный рак молочной железы

Понятие «рак молочной железы», как правило, относится к инвазивному раку молочной железы. Это означает, что раковые клетки уже развили в себе способность выживать за пределами их начального происхождения, и даже распространиться на другие части тела. Потенциальную способность опухоли к распространению определяют с помощью градирования.

Рак молочной железы распространяется посредством инфильтрации раковых клеток в кровь и/или лимфатическую систему молочной железы, а затем с помощью этих систем в другие части организма, вызывая образование опухолей, называемых метастазами. Именно метастазы делают заболевание более тяжелым.

Потенциал распространения еще не означает, что расширение действительно произошло, однако решения по тактике лечения, как правило, основываются на оценке степени риска распространения.

Инфильтративная инвазивная протоковая карцинома (IDC)

Этот рак, который образовался в молочном протоке, а затем распространился  в жировую ткань груди. На этом этапе, он  имеет потенциал к метастазированию  в других частях организма. Около 80% инвазивного рака молочной железы относятся к этой категории.

Инфильтративная инвазивная дольковая карцинома (ILC)

Этот рак молочной железы, образовавшийся в молочном протоке, также как и IDC имеет потенциал метастазирования в другие части организма. Его сложно диагностировать на маммографии.10-15% инвазивного рака молочной железы относятся к этой категории.

Воспалительный рак молочной железы

Это редкий тип инвазивного рака молочной железы (около 1%). Кожа груди становится красной и горячей, как при воспалении, она становится грубой и бугристой на ощупь, как апельсиновая корка.

Эти симптомы вызваны раковыми клетками, блокирующими лимфатические сосуды в коже на груди.

Врачам известно, что эти изменения не вызваны воспалением или инфекцией, однако название, данное этому типу рака молочной железы в прошлом, сохранилось до сих пор.

Медуллярная карцинома

При этом особом типе инвазивного рака молочной железы имеется четкая граница между опухолевой  и здоровой тканями. Эта разновидность также характеризуется большими раковыми клетками, а также  присутствием клеток иммунной системы  по краям опухоли.5% инвазивного ракрака молочной железы относятся к этой категории, и шансы на выздоровление при данном типе инвазивного рака молочной железы.

Коллоидный рак

Это редкий тип инвазивного рака молочной железы происходит слизи производству раковых клеток. Прогноз при данном диагнозе лучше, чем у инвазивного рака молочной железы других видов. Этот тип также известен как коллоидная карцинома.

Болезнь Педжета — рак соска молочной железы

Этот тип рака начинается в  протоках  и распространяется на кожу ареолы соска.
Это редкий тип рака молочной железы, встречающийся  примерно в 1% случаев. Начальные симптомы могут быть лёгкими, и диагноз часто ошибочно принимают за воспаление кожи.

Первоначальные ощущения, такие как сыпь, раздражение, жжение, покраснение и шелушение кожи соска и ареолы, а иногда и кровотечения. Из-за ошибочного диагноза может произойти задержка в диагностике опухоли.

Поэтому важно быть готовым к возможности того, что это рак молочной железы.

Симптомы болезни Педжета:

  • Постоянное покраснение,  образование корки на соске, которая вызывает раздражение и жжение.
  • Рана на соске, которая не вылечивается.
  • Симптомы обычно появляются только на одном соске.

Филлоидная опухоль

Это редкий тип опухоли молочной железы из стромы — соединительной ткани груди — в отличие от других опухолей, развивающихся из молочных желез или протоков. Эти опухоли, как правило, доброкачественные, но в редких случаях могут быть злокачественными, и имеют потенциал к метастазированию.

Доброкачественные опухоли, как правило, легко удаляются с узким удалением здоровой ткани. Злокачественные необходимо удалить с более широким удалением здоровой ткани, или выполнить полную резекцию молочной железы (мастэктомия). Этот рак не реагирует на гормональную терапию и химиотерапию.

Трубчатая карцинома

Около 2% всех случаев рака молочной железы являются особым видом инвазивного рака молочной железы.

Лечение рака молочной железы в Израиле

Узнать подробнее о лечении рака груди в клинике «Хадасса»: Лечение рака молочной железы в Израиле

Для бесплатной индивидуальной консультации заполните форму ниже.

Источник: http://ru.imtagroup.com/blog/breast-cancer.html

Разновидности инвазивного рака груди

Неинвазивный рак молочной железы

Злокачественная опухоль грудной железы может диагностироваться у человека любого пола, возраста и социального статуса. Конечно, рак молочной железы принято ассоциировать только с женщинами, однако и мужское население планеты от него не застраховано.

Одна из форм онкологии – инвазивный рак молочной железы. Что понимается под этим диагнозом?

Эта патология характеризуется тем, что сначала поражает молочную железу, а потом довольно быстро распространяется по окружающим органам и тканям, вовлекая в патологический процесс все большие объемы тканей.

Виды заболевания

В современной медицине принято разделять инвазивный рак молочной железы на два основных типа патологии.

Первая разновидность – это инвазивный протоковый рак молочной железы. Это заболевание характеризуется тем, что раковая опухоль начинает разрастаться в протоках, которые должны первоначально обеспечивать отток молока. По протокам же происходит распространение новообразования по окружающим тканям.

Вторая разновидность – это инвазивный дольковый рак молочной железы. В этом случае первоначальный чужеродный узел локализуется в одной из долек груди, а распространение идет за счет прорастания не в протоках, а в тканях.

На сегодняшний день принято считать, что инвазивный тип заболевания дает худший прогноз, нежели другие разновидности. Прогноз также зависит от типа рака, то есть дольковый он, или протоковый.

Часто инвазивный рак выступает еще и как неспецифицированный, то есть, возможность установить природу опухоли отсутствует, или врач по каким-то причинам не смог это сделать.

Неинвазивный рак гораздо реже сопровождается риском рецидивов и бурного развития, не дает метастазирования, а потому прогноз при нем более благоприятен.

Причины болезни

Выделяют несколько причин развития рака инвазивного типа. К ним относят:

  • Мастопатию, при которой развиваются в груди узелки, первоначально не обладающие свойствами злокачественной опухоли, но со временем легко в нее перерождающиеся.
  • Фиброаденому, при которой в грудной железе образуются доброкачественные образования, которые без лечения переходят в новообразования злокачественного типа. Эта патология характерна для женщин молодого возраста.
  • Абортивные вмешательства, из-за которых резко нарушается гормональный статус организма, приводящий к перерождению новых клеток в злокачественные.
  • Лактационный период, во время которого идет быстрое новообразование клеток, из-за чего могут происходить мутации, приводящие к развитию опухолевых тканей.

В большинстве своем любая опухолевая болезнь груди начинается с того, что у женщины происходит резкая смена гормонального фона. При этом стоит иметь в виду, что на гормональный фон оказывают влияние разнообразные факторы.

В группе риска оказываются курящие и употребляющие спиртные напитки, подверженные стрессам, живущие в плохой экологической обстановке женщины, чья гормональная система не способна стабильно работать из-за пагубных внешних воздействий.

Симптоматика

Инвазивный рак молочной железы, как и неинвазивный, может длительное время ничем себя не проявлять, особенно если женщина невнимательно относится к состоянию своей молочной железы и склонна игнорировать разнообразные патогенные симптомы.

Женщинам стоит обратить внимание на следующие симптомы патологии:

  • Уплотнение, образовавшееся в молочной железе, не изменяется в зависимости от фазы цикла менструации, всегда оставаясь одного размера и плотности.
  • Грудь стала асимметричной, увеличилась в размерах, приобрела неправильную форму.
  • Из соска появляются выделения кровавого или прозрачного оттенка, которых в норме быть не должно.
  • Изменяется вид кожного покрова на груди, может появляться отечность, сморщивание кожи по типу апельсиновой корки и др.
  • Может происходить деформация соска, его втяжение или, напротив, чрезмерное укрупнение.
  • Кожа может приобретать мраморный рисунок, а грудь становится отечной.

Обнаружение любого из этих симптомов – повод немедленно обратиться за консультацией к специалисту, ведь только своевременное лечение способно улучшить прогноз течения патологии.

Подходы к лечению

Существует два основных подхода к лечению онкологии этого типа – медикаментозный и хирургический.

Выбор терапии начинается с оценки опухоли и ее распространенности. Если новообразование небольшое и нет патологического повреждения соседних тканей, то врач вправе начать лечение с использования препаратов гормонального ряда.

Пока женщина пьет гормональные препараты, она должна наблюдаться у врача регулярно. Это связано с необходимостью контролировать динамику болезни.

Так, если патология не поддается регрессу под влиянием гормональной терапии, то выбирают хирургическое лечение, а если есть признаки регресса, то женщина находится на лечении гормонами.

Хирургическое лечение может быть двух основных типов – секторальное и тотальное.

При секторальном оперативном вмешательстве женщине удалят только ту часть молочной железы, где располагается опухоль, остальные же ткани постараются сохранить. Эта операция малотравматична и используется в основном на ранних стадиях патологии, улучшая прогноз при своевременном проведении.

Если речь идет о тотальной резекции, то в этом случае железа полностью удаляется. Тотальная резекция применяется тогда, когда заболевание находится на поздних стадиях и уже дало метастазы в ближайшие лимфатические узлы.

Данный тип операции более сложный, но помогает улучшить прогноз для пациенток с запущенными типами опухоли.

Чего ожидать

Прогноз дальнейшей жизни больной с этой патологией во многом зависит от того, какое лечение было проведено, а также от того, какой была реакция организма на него.

Стоит отметить, что даже при довольно эффективных методах лечения прогноз при инвазивном типе рака всегда более неблагоприятный, чем при неинвазивным. Отметки смертности при этой патологии все равно остаются высокими.

Существенно помогает улучшить прогноз своевременная диагностика, с целью которой всем женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить обследования у маммолога на предмет изменений в железе.

Женщина должна помнить о том, что прогноз течения заболевания значительно ухудшается по мере прогрессирования опухолевого процесса. Так, если на ранних стадиях выживаемость достигает отметки в 90%, то на поздних она колеблется на уровне 10-16%, что очень мало.

Также считается, что неспецифицированный процесс имеет худший прогноз.

Инвазивный рак молочной железы – весьма распространенная патология, которая может привести к летальному исходу.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия для здоровья, женщина должна самостоятельно следить за состоянием своей груди и своевременно обращаться к специалистам, чтобы диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/invazivnyj-rak-molochnoj-zhelezy-6992.html

» Рак молочной железы (рак груди) — лечение, причины, симптомы, диагностирование рака груди

Неинвазивный рак молочной железы

Рак молочной железы является самым распространенным видом рака у женщин и второй основной причиной смерти от рака у женщин уступив первое место раку легких.

Достижения в области диагностирование и лечения рака значительно улучшились и показатели выживаемости, начиная с 1989 года повышаются с каждым годом, остается верить, что через несколько лет мы все таки сможем победить рак.

Стоит отметить, что рак молочной железы не только женское заболевание, данный вид рака встречается и у мужчин, но крайне редко. Именно поэтому в данной статье пойдет речь о раке молочной железы у женщин.

Несколько фактов о раке молочной железы:

  • Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака среди женщин.
  • Симптомы включают опухоль или утолщение в области груди, изменения кожи или сосков.

  • В символических лентах рак груди обозначается как розовая ленточка
  • Факторы риска могут быть генетическими, но и неправильный образ жизни, включающий в себя вредные привычки такие как потребление алкоголя и курение усугубляют положение.

Появление в груди комков не всегда является раком, поэтому не стоит впадать в панику при обнаружении у себя деформации и появлении новообразований в груди, а следует обратиться к врачу.

  • По статистике в России 60% больных раком груди удается избавиться от данного заболевания, у оставшихся 40% результат оказывается неутешительным…
  • При обнаружении рака молочной железы на ранних стадиях около 99% женщин удается выздороветь.
  • В профилактических целях женщине после наступления 40 лет необходимо каждый год посещать маммолога.

Что такое рак молочной железы?

После полового созревания женская грудь состоит из жира, соединительной ткани, и тысячи долек, крошечных желез, выделяющие молоко для грудного вскармливания. Крошечные трубы или воздуховоды, несут молоко к соску.

При раке, клетки организма размножаются бесконтрольно.

Рак молочной железы может быть:

  1. Протоковый рак (канальная карцинома): начинается в молочных протоков и является наиболее распространенным типом.
  2. Дольковый рак(лобулярная карцинома): начинается в дольках развивается в том месте, где образуется грудное молоко в железистой ткани.

  3. Инвазивный рак груди: это когда раковые клетки вырваться из долек или протоков и проникают в близлежащие ткани, увеличивая вероятность распространения в другие части тела.
  4. Неинвазивный рак: рак находится еще внутри его место происхождения и не распространяется.

    Однако эти клетки в конечном итоге могут перерасти в инвазивный рак груди.

Факторы риска приводящие к раку груди

Рак молочной железы обычно начинается во внутренней оболочке молочных протоков или долек, которые обеспечивают их молоком. Оттуда рак может распространиться в другие части тела.

Точная причина остается неясной, но некоторые факторы риска повышают вероятность. Некоторые из них можно предотвратить:

  • Возраст — риск увеличивается с возрастом, в 20 лет, вероятность развития рака молочной железы в течение следующего десятилетия составляет 0,6 процентов.
  • Наследственная предрасположенность — если у близкого родственника есть или был рак груди, риск возрастает в несколько раз.
  • Гены рака молочной железы BRCA1 (7381) и BRCA2 имеют возможность мутировать, эти гены могут быть унаследованы.
  • История болезни — женщины, которые уже лечились от рака, но не молочной железы, более предрасположены к повторному заболеванию, по сравнению с теми, у кого нет в истории болезни заболевания рак.
  • Имея некоторые типы доброкачественные, или нераковые опухоли груди увеличивает риск развития рака в дальнейшем. Примеры включают атипичной протоковой гиперплазии или дольковой карциномы.
  • Структура ткани молочной железы — рак молочной железы чаще развивается у женщин, чье строение и плотность тканей молочной железы выше.
  • Кормление грудью — особенно на протяжении года и более, снижает вероятность развития рака молочной железы.
  • Потребление алкоголя — злоупотребление алкогольной продукции оказывает негативное воздействие на организм в целом. Исследования показали, что женщины, которые потребляют более 1,5 литров алкогольной продукции в день, подвергаются риску рака молочной железы в 1,5 раза выше, такое большое количество потребляемого алкоголя можно приравнивать к алкоголизму.
  • Грудные импланты — женщины с грудными имплантами по статистике имеют меньше шансов на излечение, нежели женщины без косметических иплантов. Также как показывает статистика диагностировать рак молочной железы у женщины с имплантами в несколько раз труднее, поскольку имплантаты маскируют рак, а так же потому что имплантаты вносят свои изменения в ткани груди. Именно поэтому женщинам с имплантами зачастую назначаются дополнительные исследования.

Первые симптомы

Первые симптомы рака молочной железы обычно заметны при ощупывании груди, так можно обнаружить комок в груди или подмышкой.

Другие симптомы которые отмечают женщины с раком молочной железы:

  1. Боль в подмышках или груди, которая не проходит с ежемесячным циклом
  2. Покраснение кожи в области груди
  3. Увеличение лимфатических узлов в области подмышек
  4. Сыпь вокруг сосков
  5. Выделения из соска, с содержанием крови
  6. Впалые соски
  7. Изменение размера или формы груди
  8. Шелушение, отслаивание кожи на груди или в области соска

Большинство комков которые могут быть обнаружены в области груди не раковые, но женщине обязательно рекомендуется посетить врача при обнаружении любых изменений или появлении комков в груди.

Стадии развития рака груди

Начало развития: неинвазивный рак — раковые клетки только обнаружены и не мигрировали в другие области, в внутрь молочной железы.

I стадия: размер злокачественной опухоли до 2 см, при этом лимфоузлы не поражены и опухоль не распространяется в другие части тела от молочной железы..

II стадия: опухоль распространяется в шейку матки.

III стадия рака груди разделяется на несколько подвидов: IIIA, IIIB и IIIC.

IIIA — размер опухоли более 5 см и поражены до 3-х лимфоузлов. 

IIIB — в независимости от размера, опухоль проросла в грудные мышцы, молочные железы и подмышки.

IIIC — редкая стадия рака — воспалительный процесс проходящий в области молочной железы.

IV стадия: последняя стадия рака груди при которой опухоль свыше 5 см и метастазировала в другие органы..

Диагностирование рака молочной железы

Обнаружить рак груди чаще удается при плановом обследовании, или когда женщина обращается к врачу после выявления одного или нескольких симптомов.

Диагностические тесты и процедуры помогают утвердить диагноз.

Пальпации груди

Врач проверит грудь пациента на наличие комков и других симптомов.

Маммография

Маммография — это тип рентгеновского излучения, обычно используется для первоначальной диагностики рака молочной железы.

Однако, маммография иногда может показать подозрительную область которая не является злокачественной опухолью, что может привести к стрессу, а иногда и хирургическому вмешательству.

Биопсия

Образец ткани хирургическим путем заберается для лабораторного анализа. Это может определить какого типа опухоль, злокачественная или доброкачественная, и, если злокачественная, то какой тип.

Биопсия также поможет определить:

  1. Размер опухоли
  2. Как далеко раковые клетки успели распространиться
  3. Тип — инвазивное или неинвазивное
  4. Метастазировали ли клетки или распространились на другие части тела

Лечение

Лечение будет зависеть от:

  • типа рака молочной железы
  • стадии рака
  • чувствительности к гормонам
  • возраст, общее состояние здоровья и предпочтения пациента

Основными вариантами являются:

  • лучевая терапия
  • хирургия
  • биологическая терапия или целевая лекарственная терапия
  • гормональная терапия
  • химиотерапия

Факторы, влияющие на выбор, включают стадию рака, другие медицинские условия и индивидуальные предпочтения.

Хирургический способ лечения рака груди

Необходимость операции, будет зависеть от стадии и индивидуальных особенностей.

Лампэктомия — удаление опухоли и небольшой участок здоровой ткани вокруг злокачественной опухоли может помочь остановить или предотвратить распространение рака. Зачастую данную операцию предлагают, если опухоль мала и если опухоль легко отделить от окружающей ткани.

Мастэктомия — простая мастэктомия включает удаление лопаток, каналов, жировой ткани, соска, ареолы.

Косметические изменения — после операции, грудь может поменять форму и в данном случае реконструкция может вернуть естественный вид груди, чтобы она выглядела похожей на другую грудь. Хирург может использовать имплантат груди, или ткань из другой части тела пациента.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — определенная доза радиации, направленная на опухоль, чтобы разрушить раковые клетки. Назначается в течении месяца после хирургии, вместе с химиотерапией.

Каждый сеанс лучевой терапии длится несколько минут, пациенту может понадобиться от трех до пяти сеансов в неделю в течение 3-6 недель.

Побочные эффекты от лучевой терапии: лимфедема, затемнение кожи груди и раздражение кожи в области груди.

Химиотерапия

Цитотоксины — так называются препараты используемые в химиотерапии, могут быть использованы для уничтожения раковых клеток, если существует высокий риск рецидива или распространения и метастазирования. Это называется адъювантной химиотерапией.

Если опухоль большая, курс химиотерапии может проводиться до хирургического удаления, чтобы уменьшить опухоль. Это называется Нео-адъювантной химиотерапией.

Химиотерапия может также приостановить рак который метастазировал к другим частям тела.

Побочные эффекты от химиотерапии: рвота, потеря аппетита, усталость, стоматит, облысение, снижение иммунитета.

Противоопухолевые гормональные средства

Гормональная терапия применяется для предотвращения рецидивов. Обычно применяется после хирургического вмешательства, но иногда может быть назначено предварительно, чтобы уменьшить опухоль.

Иногда может быть единственным вариантом для пациентов, которые не могут пройти операцию, химиотерапию или лучевую терапию по определенным медицинским показателям.

Лечение гормонов может повлиять на будущую фертильность женщины — бесплодие.

Лечение лекарственными препаратами

Лекарственные препараты уничтожают специфические виды рака молочной железы — трастузумаб, лапатиниб и бевацизумаб.

Лечение рака молочной железы и других видов рака, таких как рак матки может иметь серьезные неблагоприятные последствия.

Пациент должен обсудить с врачом риски и способы снижения риска негативных воздействий до принятия решения о лечении.

Профилактика и прогноз

На данный момент нет верных способов предотвратить рак молочной железы, но некоторые изменения в образе жизни поможет значительно снизить риск возникновения рака груди и других видов рака.

Рекомендации по профилактики:

Избегать чрезмерного потребления алкоголя и алкоголизма

Здоровое питание с большим количеством свежих фруктов и овощей

Поддержание индекса массы тела (ИМТ)

Профилактическая хирургия — для женщин с высоким риском развития злокачественной опузоли.

Прогноз

С лечением, у женщины, у которой диагностируется 1 или начальная стадия рака молочной железы имеет почти 100% шансов выжить и излечиться от данного вида рака.

Если диагноз поставлен на 4-й стадии, шансы выжить после 5 лет составляет около 22 процентов.

Источник: https://med8.ru/breast-cancer.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.