Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

Содержание
  1. Личный опыт удаления муцинозной цистаденомы яичника
  2. Симптомы опухоли яичников у женщин
  3. Цистаденома правого яичника
  4. Лечение
  5. Допобследование перед операцией — что и сколько стоит
  6. Операция по удалению опухоли
  7. Послеоперационный период — трудно
  8. Диета после удаления опухоли
  9. Дома после выписки
  10. Про бандаж и без него
  11. Цистаденома яичника. Все, что нужно знать о данном заболевании
  12. Причины и факторы развития
  13. Виды цистаденом
  14. 1. Серозная
  15. 2. Папиллярная
  16. 3. Муцинозная
  17. Симптомы заболевания
  18. Диагностика цистаденом
  19. 1. Хирургический метод
  20. 2. Консервативное лечение
  21. Муцинозная цистаденома яичника — симптомы, диагностика, лечение
  22. Причины возникновения
  23. Методы диагностики
  24. Лечение
  25. Цистаденома яичника: причины развития и виды заболевания
  26. Классификация цистаденом
  27. Серозная
  28. Папиллярная
  29. Муцинозная
  30. Причины заболевания
  31. Симптомы цистаденомы яичников
  32. Диагностика заболевания
  33. Лечение цистаденомы яичников
  34. Лапароскопия
  35. Народные методы
  36. Заключение
  37. Цистаденома яичника
  38. Причины возникновения цистаденомы яичника
  39. Виды и формы доброкачественной цистаденомы: серозная, муцинозная, папиллярная
  40. Симптомы и проявление опухоли
  41. Диагностика цистаденомы яичника
  42. Лечение цистаденомы яичника
  43. Реабилитационный период и прогноз

Личный опыт удаления муцинозной цистаденомы яичника

Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

Мне 28 лет, у меня доченька, которой 1 год и 6 месяцев. Недавно я перенесла операцию по удалению опухоли на правом яичнике.

Расскажу все по порядку.

Симптомы опухоли яичников у женщин

Во время беременности на УЗИ мне говорили, что правый яичник воспаленный и размером немного больше, чем должен быть. Советовали после родов показаться гинекологу. Роды были сложными, преждевременными, два месяца лежала с дочкой в роддоме, поэтому было не до гинеколога.

Когда малышке было около пяти месяцев, я начала чувствовать яичник. То есть, он не болел, но я его просто чувствовала, почти постоянно. В это время моталась с дочкой по детским врачам и поход к гинекологу не получалось осуществить. Ближе к году ребенка я начала чувствовать боль, но не острую, а тихую, ноющую, которую легко можно терпеть и даже не замечать.

Когда дочке было год и два, я наконец вырвалась к гинекологу. Мой врач сразу дала направление на УЗИ.

На УЗИ дали такое заключение: признаки многокамерной цистаденомы в правом яичнике (под вопросом «муцинозной»).

Обычным языком узист мне объяснила, что это опухоль, которая очень большая (размером, как двухсотграммовый стакан) и очень похожа на раковую. А лечение – операция и как можно скорей.

Цистаденома правого яичника

Цистаденома сама по себе – это доброкачественная опухоль. Муцинозная цистаденома имеет склонность быстро разрастаться до очень больших размеров и приводить к утолщению стенок рядом расположенных органов, тем самым вызывая подозрение на злокачественную опухоль.

Лечение

Лечение цистаденомы – только оперативное. Вырезают опухоль вместе с яичником. Мой гинеколог сказала, что если хороший опытный врач, то он может аккуратно вырезать только опухоль, не тронув яичник. Так как моя опухоль большого размера, то нужно было делать полостную операцию – лапароскопия не подходила. То есть в больнице предлагают только одно единственное лечение — оперативное.

Операцию нужно было делать, чем скорей, тем лучше.

Мой гинеколог могла дать мне направление в районную больницу, но я отказалась и направилась в ту, которую посоветовали знакомые.

Допобследование перед операцией — что и сколько стоит

Там врач изучив мои анализы (которые уже были), назначила мне дополнительные, осмотрела меня и мы договорились о дате операции, до которой я должна была дообследоваться.

  1. Обязательными анализами были несколько анализов крови, в том числе на онкомаркеры, который определяет, есть в крови раковые клетки или нет.
  2. Вот этот анализ крови на онкомаркеры был самым дорогим – 600 грн (гривень), другие три или четыре от 100 до 150 грн.
  3. Еще из обязательных — это исследование желудка и кишечника (эти два самые болючие и неприятные). К тому же перед прохождением этих процедур нужна специальная диета, а точнее голодовка с принятием средства, которое выводило все из организма.
  4. Также обязательно нужно пройти допплер нижних конечностей с консультацией ангиохирурга. На обычном языке – узнать есть ли варикозная болезнь или склонности к ней.
  5. Еще нужны были кардиограмма с консультацией кардиолога и флюорография.

В общей сложности на обследование ушло примерно 1800 грн (приблизительно 82 доллара).

После УЗИ до операции прошло около полтора месяц – за это время я прошла все обследования.

Операция по удалению опухоли

За день до назначенной даты операции я легла в больницу.

За операцию я заплатила 5000 грн (приблизительно 227 долларов).

При себе нужно было иметь:

  1. 2-3 одноразовые пеленки,
  2. 1 литровую банку для вырезанной опухоли, чтобы отправить ее на анализ – злокачественная она все-таки или доброкачественная.

Операция проходила под общим наркозом и длилась 1 час 45 минут – это нормальное время данной операции. Хочу заметить, что опухоль действительно очень быстро выросла – на УЗИ мне сказали размер примерно стакана, а после операции в банку она «еле поместилась», как сказала врач.

Для операции я ничего не покупала, все входило в стоимость.

Дополнительно мне пришлось покупать лекарства, которые не относились к самой операции. Это для послеоперационной реабилитации:

  • препараты железа (был низкий гемоглобин),
  • препараты для почек (имею почечное заболевание).

Хотя, какие-то лекарства для почек мне вводили через капельницу бесплатно.

Сразу после операции врач сказала, что опухоль по виду все же похожа на доброкачественную. Вырезанную опухоль отправили на анализ. Анализ стоил 120 грн, ответа пришлось ждать две недели. И, таки да, моя опухоль была доброкачественной, чему я была очень рада.

Послеоперационный период — трудно

Недавно перенесши «кесарево сечение», хочу отметить, что эта операция намного сложней и период адаптации после нее дольше.

В реанимации я лежала полтора суток, именно лежала, вставать было нельзя, тогда, как после «кесарева» заставляют ходить уже к вечеру того же дня. В реанимации кушать ничего нельзя было, только пить воду и то не много, а по чуть-чуть. Честно скажу – принимать пищу особо и не хотелось.

Когда меня перевели в обычную палату, вставать, сидеть, ходить без бандажа категорически не разрешалось. Даже в туалет, хотя он был в палате, буквально в трех метрах от кровати.

Персонал больницы мне понравился – в основном хорошие, чуткие медсестры, готовые помочь, когда нужно.

Первые два дня вечером кто-то из смены приходил и оставлял свой мобильный номер, чтобы я могла позвонить, если мне понадобиться обезболивающее или еще что-то.

Диета после удаления опухоли

  1. В первый день, точнее через двое суток после операции, можно было куриный бульон второго отвара несколько раз в день, одно вареное яйцо в день, несколько печеных яблок, нежирный кефир и некрепкий зеленый чай без сахара, несладкий компот из сухофруктов.
  2. На второй день бульон должен быть уже с мясом (курица, говядина или кролик, то есть диетическое) и овощами, но протертыми. Можно было котлеты на пару, также из нежирного мяса или рыбы. Добавлялся кисель или компот из любых фруктов. Разрешалось два банана за день.
  3. На третий день я уже пировала. Можно было кофе, йогурт, немного твердого сыра, каши.
    В последующие дни рацион понемногу пополнялся, нельзя было употреблять тяжелую пищу – жареное, острое, соленое, печеное понемногу.

    Свежие овощи и фрукты, а также мучное можно было по чуть-чуть вводить в рацион уже дома.

Дома после выписки

Выписали меня через неделю после операции. Дома операционный шов нужно было мазать зеленкой и протирать спиртом. Также врач прописала мне препараты для восстановления работы яичников.

Через месяц-полтора нужно было сходить на прием к оперирующему врачу. Хочу сказать, что все это время в правом боку болело.

На приеме врач меня посмотрела и сказала, что все хорошо, все заживает, а то что болит – это нормально, там же порезано, через какое-то время все хорошо заживет и болеть не будет. Внутри заживает намного дольше, чем снаружи.

Два месяца после операции нельзя было поднимать ничего тяжелее трех килограмм, скажу вам, это было для меня очень сложно, имея маленького ребенка.

Про бандаж и без него

Полгода нужно носить послеоперационный бандаж всегда, только спать и лежать можно без бандажа. В теплое время года это проще, в холодное намного сложней. Если я забываю или не успеваю надеть бандаж, то к вечеру чувствую себя неважно и бандаж хочется одеть.

На самом деле бандаж не доставляет особых неприятных ощущений, только сползает вверх иногда. Хотя сейчас уже прошло больше двух месяцев, долго носить на руках своего ребенка не могу, да и другие какие-либо физические нагрузки переношу плохо. После операции менструация еще не наладилась, то есть, она есть, но проходит в беспорядочном графике.

Врач меня об этом предупреждала, говорила, что все придет в норму через некоторое время.

Источник: http://presentway.com/mucinoznaya-cilichnogo-opyta/

Цистаденома яичника. Все, что нужно знать о данном заболевании

Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

Кистозные образования яичников являются самой распространенной патологией детородных органов у женщин. Серозная киста яичника – что это такое? Этот вопрос часто задается женщинами, которым гинеколог ставит данный диагноз. Кистой называется патологический процесс в яичнике, который способствует разрастанию ткани в виде пузыря, наполненного жидким секретом.

Различают опухолевидные образования и опухоли. В первом случае – это доброкачественные кистозные образования, поддающиеся консервативному лечению (фолликулярная киста, киста желтого тела). Истинные опухоли – это цистаденомы или кистомы, которые имеют доброкачественное течение, но с возможностью перерождения в онкологическое заболевание.

Цистаденома яичника – это патологический процесс, который может проявляться в любом возрасте, но чаще развивается у женщин после 30 лет. Относится к доброкачественным опухолям. Как правило, поражается один правый или левый яичник. Если имеет место двухстороннее поражение, то возникает подозрение на злокачественный процесс.

Цистаденома имеет округлую форму, в виде пузыря, наполненную прозрачной жидкостью.  Для процесса свойственно со временем приобретать злокачественное течение, перерождаясь в аденокарциному или цистаденокарциному.

Опухоль, увеличиваясь в объеме, имеет свои особенности в развитии.

Она не прорастает в соседние органы, увеличиваясь в объеме, сдавливает и раздвигает их, что в дальнейшем сказывается на клинической картине заболевания.

Причины и факторы развития

Почему возникают цистаденомы до конца неясно. Высказываются предположения, что формирование опухоли возможно из функциональных кист яичника /киста желтого тела, фолликулярная киста/. На фоне гормональной дисфункции эти кистозные образования не исчезают, а превращаются в доброкачественную опухоль. Предполагается, что на развитие кистомы оказывают влияние следующие факторы:

  • раннее начало менструального цикла (до 12 лет);
  • длительный период покоя в интимной жизни;
  • искусственное прерывание беременности;
  • хронические воспалительные процессы придатков;
  • половые инфекции (наличие трихомонад, хламидий);
  • хирургические вмешательства;
  • позднее окончание менструального цикла (55 – 60 лет);
  • длительный стресс, явившийся причиной развития неврозов.

Цистаденома формируется из тканей эпидермиса и подразделяется на определенные формы в зависимости от гистологического строения ее стенки.

Виды цистаденом

Доброкачественные образования, имеющие по клеточному строению разную стенку, будут отличаться по структуре и течению.

1. Серозная

Это доброкачественное образование, имеющее плотную гладкую стенку и состоящую из одной камеры, наполненной водянистым содержимым. Размеры образования могут варьировать от 0.5 см до 30 – 32 см. Наиболее частыми являются от 5 до 16 см. Серозная цистаденома представляет наиболее частую патологию женской половой сферы.

2. Папиллярная

Это небольшая опухоль, которая редко вырастает до 12 см. Чаще всего, кистома имеет размер от 3.5 см до 7 см. Главной особенностью этого патологического образования, является наличие особых разрастаний внутри ее, похожих на бородавки, то есть пристеночных папиллом.

Содержимое кистомы – это прозрачный секрет, который имеет коричневатый или желтоватый оттенок. Капсула образования, по своей структуре, плотная, с разрастаниями на внешней поверхности в виде сосочков. Папиллярная цистаденома является образованием, которое часто переходит в онкологическое заболевание.

3. Муцинозная

Этот вид цистаденомы представляет собой большие, иногда гигантские многокамерные опухоли, заполненные жидким клееобразным секретом. Характеризуется быстрым ростом и может увеличиваться до 50 см в диаметре и весить до 15 кг. Муцинозная форма тоже имеет способность перерождаться в онкологическое заболевание.

Симптомы заболевания

Клинические проявления при цистаденомах различного вида будут одинаковы. Данные образования на начальной стадии развития, имея незначительные размеры, протекают бессимптомно. При более значительных размерах, появляются жалобы на здоровье:

  • боли носят тупой или ноющий характер внизу живота, преимущественно на стороне образования цистаденомы, могут отдавать в поясницу, нижние конечности, паховую область. Связи болевого синдрома с менструальным циклом не отмечается.
  • дизурические явления – частые позывы на мочеиспускание вследствие давления опухоли на мочевой пузырь;
  • тяжесть внизу живота и увеличение его – возникает при больших размерах опухоли и сопровождается нарушением работы кишечника. Такую клиническую картину часто дает муцинозная цистаденома.

Женщины, страдающие кистомой, как правило, имеют нарушения со стороны менструального цикла. Часто данная патология сопровождается бесплодием.

Кистозное поражение яичников в период менопаузы – это нередкое явление у пациенток после 50 лет. Патологический процесс связан с угасанием функции яичников и снижением уровня определенных гормонов в организме.  Способность к репродукции у женщины угасает.

Гормональная перестройка оказывает влияние на весь организм, в результате чего созревание яйцеклеток прекращается, и вместо функциональных кистозных образований, появляются цистаденомы. Поэтому, когда у женщины встает вопрос: что это такое и что делать, ответ может быть только один – это оперативное удаление опухоли.

Для успешного лечения патологических образований яичника, необходимо провести диагностику и определить структуру опухоли и ее доброкачественное или злокачественное течение.

Диагностика цистаденом

Обнаружение опухолевых образований включает в себя следующие мероприятия:

  • осмотр пациентки на кресле для определения локализации патологического образования, его подвижность и консистенцию, чувствительность и величину;
  • УЗИ – доступный и информативный способ диагностики, помогающий определить локализацию опухоли, ее плотность;
  • КТ и МРТ – методы, уточняющие локализацию и структуру патологического образования;
  • общий анализ крови – определение наличия воспалительного процесса;
  • анализ крови — на наличие онкомаркера СА – 125;

После полного обследования и установления диагноза, назначается лечение.

1. Хирургический метод

Это патологическое образование подлежит удалению только оперативным путем. Объем такого вмешательства определяется врачом для каждой пациентки индивидуально.

Если женщина находится в молодом возрасте и планирует беременность, то, удаляя опухоль, хирурги стараются сохранить яичник.

После такой операции зачатие, вполне возможно, но обязательно под контролем врача и с выполнением всех рекомендаций по лечению.

Женщинам в менопаузе, при папиллярной цистаденоме, проводится удаление опухоли вместе с обоими яичниками, так как данная форма патологического процесса имеет риск перерождения в злокачественную карциному яичника.

При доброкачественных объемных процессах яичников маленьких размеров операция проводится методом лапароскопии, который осуществляется через проколы брюшной области. При наличии цистаденомы больших размеров или подтвержденной злокачественности новообразования, операция проводится методом лапаротомии.

Лапароскопия – это современный способ хирургических манипуляций, позволяющий бережно удалять опухолевидные образования, не затрагивая при этом здоровые ткани. При этом исключается развитие спаечного процесса. Послеоперационный период  идет быстрее, чем после полостной лапаротомии.

Перед операцией хирург проводит диагностическую лапароскопию, визуально уточняя локализацию опухоли, ее размер, вовлеченность в процесс соседних органов. Затем проводится прокол оболочки цистаденомы с последующим отсасыванием жидкости, после чего удаляется сама оболочка кисты для гистологического исследования.

2. Консервативное лечение

Такое лечение возможно только при функциональных кистозных образованиях (фолликулярная киста, киста желтого тела). Они рассасываются через три месячных цикла. Если киста, при динамическом наблюдении и лечении, подвергается обратному развитию, то это подтверждает функциональную природу образования.

Если кистома прогрессирует и отсутствует эффект от лечения, то показано обязательное хирургическое удаление опухоли. Прогноз для жизни и восстановления трудоспособности после операции по поводу цистаденомы яичника – положительный как для пациенток в репродуктивном возрасте, так и для женщин в менопаузе.

Источник: https://kistanet.ru/kista-yaichnika/cistadenoma-yaichnika.html

Муцинозная цистаденома яичника — симптомы, диагностика, лечение

Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

У женщин в возрасте после 30 лет нередки гормональные сбои, вследствие которых возможно образование кист яичников. Это случается из-за нарушения процесса формирования яйцеклетки.

Одной из разновидностей таких кист является муцинозная цистаденома яичника.

Это особый вид кист, относящийся к доброкачественным новообразованиям, которое может, хотя и крайне редко, озлокачествляться. Такое образование наполнено слизистой жидкостью (муцином).

Муцинозная цистаденома часто многокамерная, склонна к очень быстрому и значительному росту, способна к распространению в окружающие ткани, что может вызвать подозрения на рак.

Причины возникновения

Выделяют ряд факторов, в результате действия которых может формироваться муцинозная цистаденома:

  • сбой функционирования яичников;
  • воздержание от интимной жизни в течение долгого времени;
  • ранее менархе;
  • стрессы;
  • гормональные расстройства;
  • ЗППП;
  • воспалительные процессы в половой сфере (например, аднексит);
  • аборты и другие оперативные вмешательства;
  • внематочные беременности;
  • тяжелые физические нагрузки на постоянной основе;
  • наследственная предрасположенность.

Гормональные нарушения считаются главной причиной возникновения кист яичников.

Практически все разновидности цистаденом, в том числе и муцинозная, проявляются похоже. Для таких кист типична бессимптомность, поэтому их можно не заметить, пока они сильно не разрастаются. Когда цистаденома становится внушительных размеров, она может вызывать:

  • тяжесть в области живота;
  • боли тянущего характера;
  • нерегулярность менструаций;
  • бесплодие;
  • рост живота в обхвате;
  • чувство, что в животе находится инородное тело;
  • частое мочеиспускание;
  • обстипация (запоры).

Если при наличии муцинозной цистаденомы возникла резкая острая боль, то необходимо незамедлительно поставить в известность лечащего врача, так как это может являться симптомом разрыва капсулы кисты, перекрута ее ножки, гнойного процесса в опухоли.

Методы диагностики

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ;
  • компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – требуется обычно перед операцией, чтобы выяснить особенности топографии опухоли;
  • выявление возможной беременности – с целью исключить внематочное развитие эмбриона;
  • общий анализ крови – чтобы исключить кровотечение или воспалительный процесс;
  • анализ крови на онкомаркеры яичников (СА-125, НЕ4);
  • гастроскопия и колоноскопия, ректороманоскопия (чтобы исключить наличие опухолей в ЖКТ).

Чем раньше выявлена цистаденома, тем больше шанс сохранения яичника и меньше возможных осложнений.

Проведение ультразвукового исследования в случае муцинозной цистаденомы наиболее информативно, поскольку позволяет не только установить факт наличия опухоли, но и отслеживать динамику ее роста.

Лечение

Вылечить этот вид опухоли возможно только оперативным путем.

Исход хирургического вмешательства определяется возрастом пациентки, размерами кисты и состоянием яичников.

От этого зависит, будет сохранен пораженный яичник или нет. Вообще вероятность утраты яичников в случае этого заболевания довольно высока.

Обширная площадь операции при удалении муцинозных опухолей обусловлена необходимостью полного удаления таких образований, без опорожнения их содержимого в брюшную полость, иначе в связи с накоплением слизи между петлями кишечника возникнет миксома – тяжкое осложнение муцинозной цистаденомы.

Если операция делается пациентке в предклимактерическом возрасте и старше, то удаляют оба яичника. После хирургического вмешательства производится гистологическое исследование опухоли, чтобы исключить вероятность онкологического заболевания.

Киста может быть удалена тремя способами:

  • пункционно (при малом размере кисты, проводится под контролем УЗИ, откачивают содержимое кисты, а вместо него вводят этиловый спирт, вследствие чего киста спадается и рубцуется);
  • лапароскопически (самая частая операции, проводится через проколы в брюшной стенке под контролем лапароскопа – кабеля, оснащенного видеокамерой);
  • путем полостной операции (применяется при возникшем в ходе лапароскопии сильном кровотечении и при подозрении на рак).

Восстановление после полостного оперативного вмешательства по поводу удаления кисты длится несколько месяцев, в течение этого времени необходимо находиться под наблюдением специалистов – гинеколога и онколога и следовать их рекомендациям.

Лапароскопические операции переносятся пациентками намного проще, чем полостные вмешательства.

Восстановительный период после таких операций составляет менее месяца. Уже через 7 дней можно возвращаться к работе.

Однако в течение 30 дней необходимо соблюдать строгий режим и воздерживаться от половой жизни.

Особенно важны для восстановления первые сутки после операции. В это время лучше находиться под наблюдением врача. Во время отхождения от наркоза чувствуется сильный холод и озноб, поэтому можно укрыться дополнительным одеялом.

Практически сразу после пробуждения появляется болезненность, связанная с нарушением целостности кожных покровов и тканей внутренних органов. В этом случае врач назначит анальгетики для обезболивания.

Болезненность после операции должна прекратиться в течение недели.

В течение первых суток вставать допускается только на короткое время: лучше не перенапрягаться, так как могут разойтись швы. Также в первые несколько часов нужно воздерживаться от еды, можно только пить негазированную воду в небольших количествах.

После лапароскопического вмешательства болезненность в течение недели наблюдается не только в животе, но и в области груди, шеи и плеч, поскольку в ходе операции в брюшной полости при помощи специального газа создается давление, поджимающее внутренние органы кверху для увеличения свободного пространства для врачебных манипуляций.

Послеоперационные швы должны быть сухими и безболезненными. Если они болят, кровоточат, или появляется иное отделяемое, то следует немедленно обратиться к врачу.

В течение реабилитационного периода (до 30 дней) не следует переохлаждаться, загорать, перетруждаться и нервничать.

Общие рекомендации в послеоперационном периоде:

  • отсутствие половых сношений (чтобы не занести инфекцию);
  • не мочить швы;
  • не поднимать больше 3 кг;
  • избегать длительной ходьбы;
  • избегать значительных физических нагрузок.

Для предотвращения рецидива заболевания назначается гормональная терапия в виде оральных контрацептивов, что одновременно минимизирует и риск возникновения эндометриоза.

Редко, но все же возможны осложнения лапароскопического удаления кисты в виде повреждения сосудов, рядом расположенных органов, аллергических реакций (на наркоз).

Немедленно нужно обратиться к врачу, если после операции присутствуют такие симптомы:

  • повышение температуры более 2 дней;
  • боли внизу живота;
  • воспалительный процесс в области швов;
  • слабость и спутанность сознания спустя длительное время после отхождения наркоза;
  • выделение крови из половых путей.

После операции менструация может начаться практически сразу, если это произошло, то об этом также нужно сообщить лечащему врачу.

Для восстановления иммунитета после удаления муцинозной цистаденомы назначают лечебную диету: исключается жирная пища и клетчатка, чтобы разгрузить кишечник. Можно есть вареные блюда и приготовленные на пару. Фрукты можно только через неделю после операции.

Муцинозная цистаденома яичника – довольно серьезное заболевание. В связи с этим женщинам необходимо регулярно проходить профилактический гинекологический осмотр. Специалист сможет поставить диагноз на самых ранних стадиях развития заболевания, что поможет не пропустить возникновения онкологии и других осложнений.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/opuxoli-yaichniki/mucinoznaya-cistadenoma.html

Цистаденома яичника: причины развития и виды заболевания

Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

Среди гинекологических заболеваний наиболее распространенными являются кисты в яичниках.

Опасность таких новообразований заключается в отсутствии симптомов на ранних стадиях развития.

Новообразования делятся на функциональные, которые могут самостоятельно рассасываться, и нефункциональные – такие требуется лечить исключительно оперативным путем.

При развитии цистаденомы яичника женщине назначается хирургическое лечение, сохраняющее детородную функцию.

Но в некоторых случаях, при позднем выявлении кисты, в ходе оперативного вмешательства удаляется пораженный яичник, часть тела матки либо проводится полное иссечение органа.

Услышав на приеме у гинеколога диагноз цистаденома яичника, женщина хочет понять, что это такое и как с этим бороться?

Цистаденома представляет собой кистозное образование доброкачественного характера, возникающее в правом или левом яичнике (реже в обоих), заполненное жидкостью.

Внешне киста напоминает пузырь. Чаще опухоль возникает у женщин, имеющих расстройства менструального цикла. В период климакса цистаденома встречается редко.

Классификация цистаденом

Различают несколько видов цистаденом, которые отличаются формой и содержимым:

  1. серозная цистаденома яичника;
  2. папиллярная (относится к серозным новообразованиям);
  3. муцинозная.

Серозная

Серозная цистаденома преимущественно формируется в одном из яичников, это зависит от многих факторов, но в редких случаях может возникать и в обоих, что усложняет лечение. Имеет плотные стенки с четкими контурами, одну или несколько камер.

Поверхность простой или гладкостенной кисты гладкая с обеих сторон, внутри накапливается серозная жидкость светло-желтого цвета. В среднем серозная цистаденома яичника достигает 5-20 см, но встречаются и более крупные кисты, приблизительно 30 см.

С развитием киста увеличивается в размерах, сдавливает близлежащие нервные окончания и органы, что провоцирует появление боли и дискомфорта. Если серозная цистаденома не была диагностирована своевременно, это может привести к развитию воспалительного процесса, в результате начинаются спаечные процессы.

Данная разновидность новообразований возникает преимущественно в возрасте 25-50 лет, без видимых причин.

Папиллярная

Папиллярная цистаденома яичника относится к серозному виду кист и характеризуется появлением внутри стенок сосочков (небольших наростов), которые сливаются, формируя многокамерное образование. Папиллярная или сосочковая киста чаще поражает одновременно оба яичника.

В свою очередь сосочковая киста подразделяется на такие типы:

  1. инвертирующая – наросты возникают только на внутренней стенке кисты;
  2. эвертирующая – наросты формируются снаружи опухоли;
  3. смешанная папиллярная киста – сосочки образовываются на внутренней и внешней стенке новообразования, с легкостью распространяются на здоровый яичник, поражают другие половые органы; при отсутствующем лечении возникают на брюшной стенке.

При большой площади поражения соединенные наросты схожи с цветной капустой.

Папиллярная цистаденома яичника

Папиллярные кистозные образования бывают:

  • доброкачественного характера;
  • пролиферирующие (считается предраковым состоянием);
  • малигнизированные (опухоль принимает злокачественное течение).

В результате развития папиллом киста имеет неправильную форму: новообразование находится на короткой ножке, которая соединяется со стенкой женского органа. К перерождению в рак больше склоны эвертирующие и смешанные виды кистозных образований.

Муцинозная

Для муцинозной цистаденомы яичника характерно многокамерное строение и разрастание до больших размеров, которые достигают 50 см в диаметре и 10-13 кг веса.

Внутренняя полость новообразования заполнена густым содержимым – муцином. Такая киста в большинстве случаев имеет склонность к преобразованию в рак.

Причины заболевания

Ученным удалось достаточно подробно изучить что это цистаденома яичника, классифицировать патологию, диагностировать и применить наиболее эффективное лечение. Однако выявить основную причину, которая приводит к формированию данных разновидностей кист не удалось.

Предполагается, что развитию цистаденомы левого или правого яичника предшествует появление фолликулярной кисты, развивающееся из овариальной ткани.

Развитие цистаденомы яичника в следствии вредных привычек

Различают некоторые неблагоприятные факторы, способствующие появлению новообразований в яичниках:

  1. расстройства функционирования эндокринных органов;
  2. генетическая предрасположенность;
  3. постоянные сбои менструального цикла;
  4. острые и хронические процессы мочеполовых органов;
  5. постоянная смена половых партнеров;
  6. длительное отсутствие половой жизни;
  7. вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  8. бесплодие;
  9. позднее наступление климактерического периода (после 60-ти лет);
  10. отсутствие одного яичника.

Симптомы цистаденомы яичников

Клиническая картина при небольших размерах новообразования отсутствует.

При прогрессировании опухоли и росте свыше 5 см в диаметре возникают неприятные болезненные ощущения тянущего характера в нижней части живота, со стороны пораженного органа.

Признаки цистаденомы яичника у женщин репродуктивного возраста и в менопаузе ничем не отличаются, все зависит от размеров кистозных образований.

Варикоз вен при цистаденоме яичника

Со временем присоединяются другие симптомы:

  • при больших размерах опухоли происходит сдавливание сосудов и нервных волокон, что приводит к развитию выраженных болей, иррадиирующих в низ спины;
  • у некоторых пациенток появляется варикоз вен нижних конечностей;
  • с ростом цистаденомы повышается давление на кишечник и мочевой пузырь, это приводит к нарушению мочеиспускания и опорожнения кишечника, метеоризму и тошноте;
  • огромные размеры опухоли провоцируют учащение ЧСС и нарушение дыхательной функции.

При отсутствии своевременного лечения возникают осложнения в виде перекручивания ножки или разрыва кистозной капсулы, это в свою очередь вызывает резкую сильную болезненность в области живота, увеличение частоты сердцебиения (более 90 ударов в минуту), рвоту и обморок. В данном случае требуется проведение срочного хирургического вмешательства, что поможет сохранить жизнь пациентке.

Диагностика заболевания

Диагностирование цистаденомы яичника на обследовании у врача гинеколога

Для диагностирования цистаденомы и определения ее разновидности проводится комплексное обследование:

  1. Первоначально на приеме гинеколог проводит визуальный осмотр, пальпацию живота и обследование на гинекологическом кресле. Осмотр позволяет предположить наличие кистозного образования, определить подвижность опухоли, ее место расположение.
  2. Далее проводится УЗИ органов малого таза: в ходе процедуры выявляются размеры цистаденомы, определяют точную локализацию, плотность стенок. Также возможно выявить наличие и степень разрастания эпителиальной ткани. Для более полной картины и достоверных результатов проводится процедура через 7-8 дней после окончания менструации.
  3. КТ или МРТ: более подробное изучение структурного строения патологического образования и возможность определить ее тип.
  4. Лабораторный анализ крови на онкомаркер CA – 125 (высокие показатели могут говорить о наличии злокачественных клеток либо появлении гнойного процесса, но в отдельных случаях повышаются показатели и при доброкачественном течении).
  5. При необходимости проводится исследование желудка и кишечника с использованием эндоскопа.

ВАЖНО!

Для снижения риска развития цистаденомы яичника рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, вести здоровый образ жизни, достаточное внимание уделяя питанию и физической активности. Лучшей профилактикой заболеваний органов репродуктивной системы является регулярное посещение гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев!

Лечение цистаденомы яичников

Цистаденома яичника это такое кистозное образование, которое относится к нефункциональным кистам, поэтому независимо от вида: серозная, папиллярная или муцинозная, лечение проводится исключительно оперативным методом, что предполагает удаление опухоли.

Консервативные методы лечения цистаденомы яичника являются вспомогательной терапией и применяются для устранения возникших симптомов: назначаются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

При незначительных размерах новообразования операция не требуется, женщина находится под тщательным контролем врача-гинеколога.

Тактика хирургического вмешательства зависит от размеров опухоли, клинической картины и степени риска перерождения в злокачественный процесс. Женщинам репродуктивного возраста стараются по возможности сохранить детородную функцию. При больших размерах кисты требуется полное удаление пораженного яичника, что в значительной мере усложняет в будущем зачатие ребенка.

В тяжелых случаях при позднем диагностировании болезни может понадобиться удаление пораженных яичников совместно с маткой.

Если патология была выявлена у женщины в период вынашивания плода, не превышает 3-5 см и не вызывает симптомов, операция откладывается до родоразрешения. При больших опухолях проводится операция.

Лапароскопия

Золотым стандартом лечения опухолей женской половой системы является лапароскопия, которая относится к малоинвазивным методам лечения.

В ходе операции выполняется несколько небольших надрезов в брюшной стенке, через которые проводится операция с визуализацией процесса на экран монитора.

Лапароскопическая операция для лечения цистаденомы яичника

Лапароскопия позволяет максимально сохранить женские органы и репродуктивную функцию, женщины быстро восстанавливаются и уже спустя 4-6 месяцев возможно планировать зачатие малыша.

Народные методы

Лечение цистаденомы яичника без операции неэффективно. Но с целью устранения воспалительных процессов и снижения скорости роста опухоли принимают различные настои и отвары из лекарственных растений.

Одним из наиболее популярных является листья лопуха: листья измельчить с помощью блендера, затем выжать сок, который следует принимать по 1 ч. л. трижды в течение дня. Курс лечения составляет 1 месяц.

Сок из листьев лопуха в помощь при цистаденоме яичника

Не менее эффективным считается настой из соцветий белой акации: 2 ст. л. цветков заливают 200 мл спирта (водки) и настаивают в течение нескольких дней в затемненном, прохладном месте. Принимают по 1 ч. л. трижды в течение дня. Курс лечения составляет 1 месяц.

Заключение

Своевременное диагностирование патологии позволяет сохранить детородную функцию и избежать возможных осложнений.

После проведения операции большинство женщин смогло забеременеть на протяжении года.

В некоторых случаях отсутствие своевременной терапии может привести к возникновению спаек или кровотечению, которое трудно остановить.

Повышенное внимание к изменениям в организме и посещение врача зачастую может предотвратить серьезные последствия, в частности летальный исход.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/zabolevaniya/cistadenoma-yaichnika/

Цистаденома яичника

Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

Цистаденома – это кистозное образование или опухоль, которая может образовываться в различных частях тела, в том числе в яичниках. Также их называют кистомами. Цистаденома яичника является доброкачественной по определению, но в редких случаях она может стать раковой. Когда это происходит, опухоль называют цистаденокарциномой.

Цистаденома яичника

Кистома имеет круглую или овальную форму, она растет в капсуле и, как правило, крепится к тканям при помощи ножки. Опухоль может иметь несколько камер, заполненных жидкостью. В среднем, цистаденома яичника имеет диаметр от 15 до 30 см, но иногда они могут достигать 50 см и более, и весить до 100 кг.

Цистаденомам не характерен быстрый инвазивный рост и метастазирование, но они могут достигать чрезвычайно больших размеров до того, как их обнаружат. Из-за этого создается давление на окружающие органы и они могут сильно пострадать. Кроме того, ножка опухоли иногда закручивается, что проводит к ее разрыву. У женщин детородного возраста последствием болезни может стать бесплодие.

Также, если не начинать лечение, то с каждым годом будет увеличиваться риск малигнизации цистаденомы в карциному. Превращение опухоли в злокачественную приводит к быстрому разрастанию метастазов на ткани сальника, брюшины и кишечника. При этом есть вероятность скорого летального исхода.

Причины возникновения цистаденомы яичника

Точная причина заболевания не известна. К предположительным факторам риска, которые способствуют развитию цистаденомы, относятся:

  • ожирение;
  • поздняя беременность;
  • аборты;
  • отсутствие половой жизни;
  • гипертензия;
  • болезни мочевого пузыря;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла.

Кисты могут появляться на фоне гормональных сбоев, например после приема гормональных лекарств. Также есть генетические факторы, которые способствуют их возникновению. Если среди ваших ближайших родственников есть онкобольные, то шанс развития онкопроцесса у вас будет выше.

Виды и формы доброкачественной цистаденомы: серозная, муцинозная, папиллярная

Серозная цистаденома яичника

Серозные цистаденомы, на долю которых приходится примерно 70% случаев – это новообразования, заполненные жидкостью. Чаще всего они возникают у женщин ближе к окончанию репродуктивного возраста – в 40-50 лет. Около 15-25% таких опухолей являются двусторонними, что означает, что они появятся на обоих яичниках. Злокачественное перерождение встречается в 20-25% случаев.

Серозная цистаденома яичника имеет несколько гистологических типов, самыми распространенными среди которых является папиллярная и грубососочковая.

Последний тип опухолей отличается наличием мелких сосочков на поверхности и похожими на тератому симптомами. Папиллярная цистаденома состоит из папиллярных сосочковых структур.

Эти сосочки склонны к распространению на брюшину, но это не является метастазами. Она с 50-ти% вероятностью превращается в злокачественную.

Папиллярная цистаденома

Муцинозные цистаденомы составляют 15-20% всех эпителиальных опухолей. Они заполнены слизью – муцином, и чаще встречаются у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Одной из проблем с этими цистаденомами является то, что они могут расти до очень больших размеров, вызывая боль и дискомфорт. Такая киста становится злокачественной только в 5% случаев.

С точки зрения их патологических особенностей и прогноза, серозные и муцинозные опухоли яичников различны, но клиническая дифференциация нелегка. Чтобы поставить точный диагноз, ткани опухоли исследуют при помощи специальных анализов.

Муцинозная цистаденома

Киста, поразившая яичник, может быть доброкачественной (60% случаев), злокачественной (35%) или пограничной (5%), то есть, с низким уровнем злокачественного потенциала.

Симптомы и проявление опухоли

Как и другие типы кист яичников, цистаденомы могут быть бессимптомными и оставаться незамеченными в течение длительного времени. Такие патологии могут обнаружить во время планового гинекологического осмотра, но чаще это происходит на 3-4 стадии. Явные симптомы появляются уже после того, как опухоль достигнет больших размеров.

Симптоматика заболевания включает главным образом чувство вздутия в животе и боль в тазу и брюшной полости от мягкой до мучительной.

Вы можете заметить изменения в менструальном цикле, а также кровотечения, не связанные с менструацией. Увеличение веса и вздутие живота возможны при цистаденоме большого размера. Она может быть видна визуально.

На ощупь доброкачественное новообразование будет эластичным, мягким, подвижным, а вот злокачественное обычно более твердое.

Некоторые женщины испытывают боль во время полового акта, дефекации или напряженных физических упражнений. Перечисленные симптомы всегда являются причиной посетить гинеколога.

Рост опухоли сопровождается сдавливанием окружающих структур, что вызывает такие явления, как одышка, расстройство кишечника, дизурия, нарушение дефекации.

Нередко возникает асцит, под действием которого живот еще больше увеличивается в размерах, отекают нижние конечности. Разрыв кисты провоцирует симптомы острого живота и внутрибрюшного кровотечения.

Это требует срочного медицинского вмешательства.

Диагностика цистаденомы яичника

Первым делом проводят гинекологический осмотр, во время которого проводят ректовагинальное исследование. Уже на этом этапе врач может выявить наличие новообразования, оценить его расположение, размер, характер. Если у пациентки асцит, то стоит предполагать опухоль более поздней стадии.

Не стоит пренебрегать ежегодным гинекологическим осмотром! Такая простая мера поможет обнаружить большинство видов онкологии половых органов на ранней стадии.

Ультразвуковое исследование

Если врач предполагает, что ваш яичник поразила опухоль, вам нужно будет пройти ряд дополнительных тестов, чтобы подтвердить диагноз и уточнить все характеристики, необходимые для назначения лечения.

Они могут включать:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • лапароскопию;
  • компьютерную томографию;
  • тесты уровня гормонов;
  • анализ крови на онкомаркеры. Врач может назначить тест для измерения количества антигена 125 (CA-125) в крови. Количество CA-125 выше при раке яичников.

При неоднозначном диагнозе для подтверждения злокачественности или доброкачественности опухоли проводят пункцию, гистологический и цитологический анализ.

Лечение цистаденомы яичника

Такое новообразование подлежит хирургическому удалению. Есть несколько вариантов операции, в зависимости от вашей личной ситуации и состояния кисты.

Стоит отметить, что маленькие цистаденомы не спешат удалять, а следят за ними некоторое время. Иногда они рассасываются спустя время. Если в развитии образования наблюдается прогресс, то его стоит удалить.

Также операцию проводят в обязательном порядке в случае разрыва кисты или других осложнений.

Важно! Если новообразование возникло во время беременности, врачи применяют выжидательную тактику.

Предпочтительным методом лечения является цистэктомия, которая предполагает удаление кисты с яичника. Остальную часть органа оставляют неповрежденной, соответственно сохраняется репродуктивная функция женщины. Обычно процедура проводится по методу лапароскопии.

Процесс удаления небольших образований не должен быть слишком сложным, если они не прилипают к окружающим структурам.

Также в качестве лечения может быть проведена частичная оофорэктомия – удаление части яичника вместе с цистаденомой, или полная оофорэктомия. Если ваша цистаденома является односторонней, нужно удаление только одного яичника (левого или правого). В случае развития осложнений яичники удаляют вместе с маточными трубами. Такая операция называется сальпингоофорэктомия.

Удаленную кисту сразу же отправляются в лабораторию для гистологического исследования, на основании которого врач сможет определить дальнейшую тактику. Иногда бывает, что анализы, которые были сделаны до операции, показали доброкачественную опухоль, а уже после исследования тканей всей цистаденомы устанавливают, что она злокачественная. Тогда может потребоваться еще одна операция.

Интересно знать! Даже с одним яичником у женщины есть шанс забеременеть и родить ребенка.

Женщины, у которых уже наступила менопауза или есть серьезные осложнения, могут воспользоваться более надежным вариантом и провести гистерэктомию (удаление матки) вместе с сальпингоофорэктомией.

Для доброкачественных опухолей достаточно хирургического вмешательства, но если диагностика показала пограничный тип цистаденомы яичника, то врач может посоветовать дополнить операцию химиотерапией. Рак яичников лечат такими препаратами, как тиофосфамид, циклофосфамид, 5-фторурацил, метотрексат, цисплатин и др. Среднее число курсов – 5-7. Между ними делают интервалы в 3-5 недель.

Реабилитационный период и прогноз

После лапароскопической органосохраняющей операции восстановление происходит очень быстро. В животе будет только 3 небольших шва на месте разрезов. Из больницы выписывают на 2-е сутки, а приступать к работе можно уже через 10-14 дней. Пациенткам могут назначить курс гормонотерапии, чтобы отрегулировать работу поврежденных органов.

Далее нужно следить за состоянием яичников. Для этого придется периодически посещать гинеколога и делать УЗИ.

Прогнозы для доброкачественных цистаденом яичника очень хорошие. Примерно 90% операций заканчивается полным излечением. Если же киста станет злокачественной, то шанс прожить даже 5 лет будет небольшим.

Источник: http://onkolog-24.ru/cistadenoma-yaichnika.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий