Миома матки операция последствия

Содержание
  1. Последствия операции по удалению миомы матки
  2. Когда нужна операция при миоме матки
  3. Операция по удалению  
  4. Последствия  
  5. Миома матки. Удаление. Последствия для организма
  6. Симптомы
  7. Виды миомы
  8. Лечение
  9. Хирургическое лечение: миома матки
  10. Последствия хирургического вмешательства
  11. Рекомендации после лечения
  12. Как проходит операция по удалению миомы?
  13. Миома и ее классификация
  14. В каких ситуациях необходимо удаление миомы
  15. Какие существуют методики для удаления миомы?
  16. Лапаротомический метод
  17. Лапароскопический метод
  18. Гистероскопический метод
  19. Послеоперационный период
  20. Последствия миомэктомии
  21. Удаление матки
  22. Последствия удаления матки
  23. Удаление матки при миоме, причины и последствия
  24. Причины удаления матки при миоме
  25. Виды операций по удалению матки
  26. Гистероскопия
  27. Лапаротомия
  28. Лапароскопия
  29. Реабилитационный период
  30. Возможные последствия и осложнения после гистерэктомии
  31. Как психологически пережить удаление матки
  32. Последствия после удаления матки с миомой
  33. Что происходит после операции по удалению миомы?
  34. Удаление матки: чем опасно, что делать?
  35. Последствия эмболизации артерий матки при миоме
  36. Операция по удалению такой патологии, как миома матки, в центре проф. Капранова

Последствия операции по удалению миомы матки

Миома матки операция последствия

Образование миомы матки очень часто бывает бессимптомным. Именно поэтому случается так, что ее обнаруживают слишком поздно, когда операция остается единственным вариантом лечения заболевания.

Хирургическая операция всегда сопровождается определенными рисками для пациентки. Какие последствия может иметь удаление миомы матки, интересует каждую женщину перед началом лечения.

Когда нужна операция при миоме матки

Миома – доброкачественная опухоль в тканях матки, которая образуется в результате разрастания гладкомышечных волокон. Это образование имеет главную отличительную черту – зависимость от количества половых гормонов в организме. Она может расти и даже уменьшаться в зависимости от состояния гормональной системы.

Рост миомы матки начинается обычно в возрасте 30-35 лет. Во время беременности возможно значительное уменьшение или полное исчезновение небольших образований, а также регресс заболевания часто наблюдается в период менопаузы.

Развитие фибромиомы вызывают гормональные сбои в организме.

Фиброма имеет правильную или слегка вытянутую форму шара, а еще встречаются округлые образования и образования на ножке.

Узел на ножке необходимо сразу удалять, так как ножка имеет свойство неожиданно перекручиваться, вызывая неотложные состояния, требующие срочного проведения серьезной полостной операции и риск возникновения серьезных последствий. Остальные миомы удаляют только при определенных показаниях, например, в зависимости от ее размера:

  • маленькая – диаметр образования не более 2,5 сантиметра (возраст 5-8 недель);
  • средняя – диаметр до шести сантиметров (10-12 недель беременности);
  • большая – диаметр более шести сантиметров (возраст от 12 недель).

Размер миомы на УЗИ называют в сантиметрах или миллиметрах, согласно диаметру окружности. На приеме у гинеколога определяют размер увеличения матки, при этом за основу взята норма увеличения живота как при беременности, в неделях.

Маленькие миомы стараются лечить консервативными методами, которые направлены на торможение их роста, или их уменьшение. Такая терапия помогает существенно отсрочить операцию, уменьшить ее последствия, а в некоторых случаях даже избежать хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение не может полностью устранить фибромиомы и, чаще всего, после окончания лечения они возвращаются к своим прежним размерам и продолжают расти дальше.

Средние миомы матки удаляют только по показаниям:

  • боли в области живота и нижней части спины;
  • нарушения менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, удлинение цикла или кровотечения во время критических дней);
  • анемия вследствие частых кровотечений;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • быстрый рост образования (более чем на два сантиметра в год);
  • риски перерождения в злокачественную опухоль, предраковые состояния;
  • расположение миомы, которое мешает нормальному течению беременности.

Большая миома матки опасна, ее необходимо удалять. Большой размер губительно сказывается на соседних органах (передавливает их, влияя на акт дефекации и мочеиспускания), нарушает кровоснабжение тканей, вызывает кровотечения, сбои менструального цикла, хронические тазовые боли и другое.

Большая миома в период постменопаузы опасна, она может стать причиной развития рака. Для того чтобы избежать образования саркомы, проводится операция.

Операция по удалению  

Решение о назначении операции принимает врач-гинеколог, а вот хирург, учитывая все обстоятельства и осознавая последствия, выбирает вид оперативного вмешательства.

Варианты удаления миомы матки:

  • ФУЗ-абляция – выжигание новообразования при помощи лазера;
  • эмболизация маточных артерий – закупорка сосудов, снабжающих кровью новообразование, которая приводит к его отмиранию;
  • гистероскопия – удаление миоматозных узлов через влагалище и шейку матки, без разрезов;
  • лапароскопия – хирургическая операция, во время которой удаляют узлы через три небольших разреза в брюшной полости;
  • лапаротомия – полостная операция, при которой удаление фибромиомы проводят через полноценный разрез на брюшной стенке и матке.

Каждый из подходов имеет свои плюсы и минусы и применяется в конкретных ситуациях, в зависимости от расположения узлов в тканях матки, их количества, размера, возраста пациентки, возможности использования наркоза.

Последствия  

Если миому удаляли малоинвазивным и бескровным методом ФУЗ-абляции, риски тяжелых последствий сводятся к минимуму. Процедура проходит без наркоза и разрезов под чутким контролем магнитно-резонансного томографа, что позволяется избежать таких осложнений, как повреждение здоровых тканей, реакция на обезболивание, инфекционные осложнения.

Кровотечение и терпимые болевые ощущения, которые снимаются при приеме обезболивающих в первые несколько суток – нормальная реакция на процедуру. Именно в эти дни проходит самопроизвольное освобождение полости матки от омертвевших частей опухоли.

Эмболизация маточных артерий также является малотравматичной процедурой, которая редко вызывает осложнения, поэтому не требует длительной госпитализации и особого наблюдения в послеоперационный период. Главное последствие – повторный рост новообразований, который за три последующих года после процедуры фиксируется почти в тридцати процентах случаев.

Последствия после удаления узлов ЭМА встречаются не чаще, чем в 5% случаев. Большинство из них не несет никакой угрозы жизни и здоровью пациентки, однако, врач обязан предупредить перед процедурой о рисках заражения, кровотечения и образования тромбов в сосудах.

Если в ближайшем времени женщина планирует беременность, лучше выбрать другой способ лечения миомы, так как процесс рассасывания образования после эмболизации достаточно длительный.

Гистероскопия снижает риски осложнений, по сравнению с обычной миомэктомией в несколько раз. Операция проходит без разрезов и под контролем видеокамеры, поэтому у хирурга есть все необходимое, чтобы провести операцию безопасно для пациентки.

Возможные последствия гистероскопии:

  • кровотечение (возникает при повреждении сосудов матки);
  • инфекционные и воспалительные процессы в матке после операции возникают при несоблюдении правил септики и антисептики, а также при наличии в мочеполовой системе каких-либо воспалительных процессов, не выявленных до операции;
  • повреждение цервикального канала в процессе его расширения;
  • перфорация матки – редкое, но возможное осложнение, когда удаление миоматозного узла было проведено неаккуратно;
  • воздушная эмболия – опасное для жизни состояние, вызываемое попаданием в трубку с подающейся в матку жидкостью воздуха.

Болезненные ощущения и кровянистые выделения из влагалища в течение 3-5 дней и постепенное их уменьшение с изменением их цвета на желтоватый, коричневый или розовый – норма, не требующая лечения.

Признаки, свидетельствующие о начале воспалительного процесса после гистероскопии:

  • боли в спине и животе, которые невозможно снять, приняв таблетку обезболивающего;
  • усиление кровотечения;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • резкий подъем температуры;
  • задержка менструального кровотечения.

Лапароскопия – это более щадящий вариант проведения миомэктомии, чем полостная операция. После нее не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного приема анальгетиков.

Последствия удаления узлов посредством лапароскопической операции связаны прежде всего с неполным контролем врача за стенками матки, которые практически полностью состоят из сосудов.

В связи с этим может возникнуть повреждение стенок сосудов и открыться кровотечение, которое потребует проведения срочной полостной операции для его устранения.

Кроме того, несмотря на то что разрезы на матке во время лапароскопии делают совсем крошечные, зашить их хирургу гораздо труднее, чем при лапаротомии с полным доступом, поэтому во время последующей беременности придется тщательно следить за состоянием швов.

Риск возникновения рецидива заболевания после лапароскопического и лапаротомического удаления гораздо ниже, чем при проведении ЭМА и ФУЗ-абляции.

Лапаротомия. Операция с абдоминальным доступом – это всегда сложное хирургическое вмешательство, которое потребует длительного периода восстановления и приема серьезных обезболивающих препаратов.

Именно поэтому сегодня хирурги применяют ее все реже, отдавая предпочтение вышеперечисленным методам.

Риски при лапаротомии связаны с длительным наркозом, инфекционным заражением и заживлением больших разрезов.

Негативные последствия лапаротомии.

  • Длительный восстановительный период (при слабом иммунитете женщины может занять до двух месяцев).
  • Осложнения после наркоза (шоковое состояние, проблемы в работе сердца и другое).
  • Воспалительный процесс в матке (эндометрит, миометрит).
  • Расхождение шва при беременности – очень редкое последствие лапаротомии, так как при полостной операции хирург накладывает надежный и прочный шов на матку.
  • Спаечные процессы в матке и трубах.

Осложнения после любой операции по удалению миоматозных узлов – это гораздо меньший риск, чем последствия, не начатого вовремя лечения.

Если не провести операцию фиброма разрастется до такой степени, что вырезать только узлы не получится и придется прибегнуть к более серьезной операции – гистерэктомии (удаление матки целиком или ее части).

А появившиеся симптомы болезни и сопровождающие ее осложнения, не позволят отказаться от операции.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/posledstviya-posle-udaleniya.html

Миома матки. Удаление. Последствия для организма

Миома матки операция последствия

Миому матки еще называют фибромой.

Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая появляется у женщин в результате воздействия множества факторов – гормональных сбоев, генетической предрасположенности, нерегулярной половой жизни.

После механических повреждений, как последствие перенесенных абортов и выскабливаний, также может развиться миома матки. Удаление, последствия такого хирургического вмешательства – вопросы, которые интересуют многих женщин, услышавших этот диагноз.

Предрасположенность к заболеванию зависит от общего состояния здоровья и гормонального фона. В основном миома обнаруживается у женщин от 35 до 50 лет. В этом возрасте, к сожалению, такой диагноз – не редкость.

Однако в последнее время он значительно помолодел – даже у женщин моложе 30 лет бывает миома матки. Удаление, последствия оперативного вмешательства, консервативное лечение заболевания – темы достаточно серьезные.

Симптомы

В начальной стадии у этого заболевания практически нет симптомов. Когда размер миоматозных узлов еще небольшой, диагностировать миому можно только случайно – на приеме у гинеколога при осмотре или во время УЗ-исследования.

Тем не менее, есть ряд некоторых признаков, которые должны насторожить женщину – к ним относится постоянная ноющая боль внизу живота, болезненные и очень обильные менструации, нарушение функций соседних органов. Например, миома может доставлять дискомфорт кишечнику или мочевому пузырю – тогда следует обратить внимание на хронические запоры или проблемы с мочеиспусканием.

Часто такие симптомы принимают за вариант нормы, и женщина не подозревает о наличии опухоли или обращается с проблемами не к гинекологу, а к проктологу или нефрологу.

Виды миомы

Миому матки принято разделять на три разных вида в зависимости от ее расположения.

Если миоматозный узел расположен вне стенок матки на ее внешней стороне и растет в брюшную полость, такую миому называют субсерозной.

Субмукозная миома – это внутриматочная опухоль, которая деформирует матку и меняет ее внутреннюю полость. Интерстециальная миома расположена в стенках матки, ее еще называют интрамуральной.

Лечение

На первой стадии лечение миомы значительно проще, чем в случае запущенного заболевания. Обычно пациенткам рекомендуется гормональная терапия. Существует ряд препаратов, которые чаще всего назначаются врачами при постановке диагноза миомы. К таким относятся средства “Даназол”, “Гестринон” и другие препараты – производные андрогенов.

Такие лекарственные гормональные средства подавляют синтез стероидных гормонов в яичниках, при их воздействии рост опухоли значительно замедляется. К другой группе, применяемой при лечении миомы, относят гестагены – препараты “Дюфастон”, “Утрожестан”. Они замедляют рост эндометрия. При наличии миомы матки это достаточно действенно.

Все гормональные препараты назначаются на длительный срок, обычно курс лечения составляет около 8 месяцев.

Такое лечение показано, если миома относительно небольшого размера – до 12 недель. Ее величина имеет большое значение при выборе лечения, она измеряется в зависимости от размеров матки – как при беременности, в неделях.

То есть в карточке пациентки, помимо диагноза “миома”, фигурирует размер матки, свойственный для беременности на определенном сроке – до 12 недель, например. Такой подход вызван необходимостью точного измерения опухоли.

Еще одним эффективным способом лечения признана спираль «Мирена». Это гормональная внутриматочная спираль, которая устанавливается врачом сроком на 5 лет.

Она имеет две функции – лечение миоматозных узлов путем постоянного выделения гормонов и предохранение от нежелательной беременности. Установка спирали эффективна только при наличии миомы, расположенной в полости матки.

Если же она субсерозная, то есть растущая с внешней стороны матки в брюшную полость, лечение спиралью будет малоэффективным.

Комбинированные оральные контрацептивы тоже оказывают воздействие, помогая остановить рост миомы, но только в том случае, если заболевание диагностировано рано, а размер узла не превышает 2 см.

Хирургическое лечение: миома матки

Удаление, последствия такой операции – тема для серьезного разговора с врачом. Бывают случаи, когда лечить миому матки гормональными препаратами неэффективно, тогда врачи рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству. Показаниями для проведения операции могут быть следующими:

  • Большой размер миомы (когда размер матки более 12 недель беременности).
  • Быстрый рост опухоли – в этих случаях возможны различные осложнения, и откладывать операцию нельзя.
  • Невынашивание беременности и бесплодие – если пациентка в репродуктивном возрасте, наличие миомы может препятствовать нормальному протеканию беременности и родов. Тогда опухоль лучше удалить, чтобы беременность и роды прошли без осложнений.
  • Опухоль яичников, развившаяся параллельно с миомой матки.

Оперативное вмешательство подразумевает удаление опухоли. Отзывы о таких операциях встречаются разные, все зависит от индивидуальных особенностей организма и результата. Хирургическое вмешательство при миоме может быть различным в зависимости от возраста пациентки, размеров опухоли, общего состояния здоровья женщины.

Консервативная миомэктомия представляет собой только удаление узлов миомы матки, здоровая часть сохраняется. Такие операции делают женщинам репродуктивного возраста, которые планируют в будущем иметь детей. Гистерорезектоскопия – это удаление узлов миомы из внутренней полости матки. Гистерэктомия – полное удаление матки.

Это кардинальный способ, так как отсутствие органа приводит к отсутствию проблем с ним. Такие операции проводятся только в том случае, если иные способы удаления опухоли не подходят, или только если возраст пациентки говорит о том, что способность иметь детей уже не является важной.

Гистерэктомия приводит к бесплодию, однако позволяет женщине жить половой жизнью, испытывать сексуальное желание и удовольствие. В последние годы все больше врачей прибегают к такой процедуре, как эмболизация маточных артерий. В сосуды матки вводится специальный препарат.

Он закупоривает сосуды, кровь в миоматозные узлы не поступает и происходит их отмирание. Это относительно щадящий способ лечения миомы, который рекомендован женщинам, планирующим иметь детей после проведения лечения.

Последствия хирургического вмешательства

Любая хирургическая операция не проходит бесследно для организма, и последствия могут быть различными. После операции чаще всего пациенткам назначаются гормональные средства – это делается для того, чтобы миома не появилась снова.

Если причиной возникновения опухоли был гормональный сбой, прием соответствующих препаратов поможет избежать рецидива.

Следует обязательно провести обследование и выяснить причины заболевания, если этого не сделать, то вновь появится миома матки.

Удаление, последствия операции (реабилитация) – эти темы интересуют многих женщин и активно обсуждаются на форумах.

В тех случаях, когда оперативным путем была удалена матка, одним из видов осложнений признают повышение риска онкологии молочных желез. Очевидным последствием гистерэктомии является бесплодие.

Когда матка удалена не полностью, менструации могут продолжаться, но чаще они будут скудными.

Нередко последствием оперативного вмешательства является инфицирование половых органов. Вообще же самым страшным последствием миомы матки является онкология. Миома матки – это доброкачественная опухоль, ее превращение в злокачественную происходит крайне редко, и все же такие случаи бывают. Лучше знать об этом и постараться вылечить миому как можно раньше.

Рекомендации после лечения

Восстановительный период после такой операции, как удаление миомы матки (отзывы пациенток это подтверждают), практически ничем не отличается от реабилитации после любого другого оперативного вмешательства.

Обычно рекомендуют принимать поливитамины, чтобы поддержать организм, правильно питаться и употреблять в пищу больше белковых продуктов. Физические нагрузки противопоказаны в первые 3-4 месяца, однако понемногу гулять и двигаться все же полезно.

Одним из противопоказаний во время восстановительного периода является тепловое воздействие: следует избегать посещения бани и сауны, солярия. Нельзя загорать и вообще следует ограничить пребывание на солнце.

Источник: http://fb.ru/article/141507/mioma-matki-udalenie-posledstviya-dlya-organizma

Как проходит операция по удалению миомы?

Миома матки операция последствия

Миома матки является болезнью половой системы, имеющей достаточную распространенность. По некоторым статистическим данным оно диагностировано у 30–50% женщин детородного возраста.

Причем с каждым годом миома становится все «моложе».

И одно дело, если болезнь обнаружена у женщины, выходящей из репродуктивного возраста, которая уже родила детей, и совсем другое – у 25-летней женщины, которая только планирует беременность.

Для лечения могут использоваться разные способы и операция по удалению миомы матки одна из них. Но в какой ситуации достаточно медикаментозного лечения, а когда необходимо оперативное вмешательство – решает лечащий гинеколог.

Миома и ее классификация

Миома –это доброкачественное образование, локализующееся в миометрии. При этом другие оболочки матки – серозная и слизистая не затрагиваются – они всего лишь покрывают поверхность образовавшегося узла.

Особенность миомы в том, что она не прорывает здоровую ткань, а как бы разводит ее в стороны при своем росте. Такой способ роста делает возможной операцию по прижиганию или удалению миомы матки, при этомне нарушая целостность стенок матки, а значит с сохранением функционирования органа.

Опухоль может быть не однородной и состоять не только из мышечной ткани, но и иметь вкрапления соединительной. В таком случае может применяться термин «фибромиома».

Если же в составе присутствует только мышечная ткань, то врачи используют термин «лейомиома».

Но неспециалист не сможет достоверно определить какой вид миомы присутствует в организме, поэтому допустимо использование любого из терминов.

Прорастание миомы матки может наблюдаться в различных направлениях, поэтому создана следующая классификация:

  • субмукозная или подслизистая опухоль выпячивается в просвет матки;
  • интерстициальная остается в стенке матки, утолщая и деформируя ее;
  • субсерозная выпячивается в брюшную полость;
  • интралигаментарная опухоль протекает с расслоением листков широкой связки.

Миома также может располагаться на ножке различной толщины и выступать за пределы матки.

В каких ситуациях необходимо удаление миомы

Операция по удалению миомы матки органосохраняющая. То есть при правильном ее проведении женщина сможет в дальнейшем иметь детей. Называют такую манипуляцию миомэктомия.

В некоторых ситуацияхмиомэктомия даже используется для лечения бесплодия. Это случается, когда наличие миомы является препятствием для наступления зачатия или мешает нормально выносить плод. Чаще всего – при деформации стенок матки крупными узлами.

Показаниями к проведению операции считаются:

  • маточные кровотечения с постоянным рецидивом,
  • сильные боли,
  • слабое нарушение работоспособности или смещение располагающихся рядом с маткой органов,
  • риск перекрута ножки и невроза,
  • неспособность консервативной терапии сдержать рост узла.

О назначении операции для удаления миомы матки >>

Но не всегда состояние женщины позволяет провести подобную операцию. Противопоказаниями к проведению миомэктомии являются:

  • наличие очень крупных узлов,
  • шеечноерасположение опухоли,
  • не поддающееся лечению сильное маточное кровотечение, которое может вызвать анемию у женщины,
  • некроз, в особенности отягощенный инфекцией или угрожающийперитонитом,
  • быстрое разрастание миомы у женщины, находящейся в менопаузе,
  • сильное нарушение работоспособности или смещение соседних с маткой органов – чаще всего мочевой пузырь или кишечник,
  • сдавление соседних органов крупным узлом или увеличившейся в размерах маткой.

При таких состояниях проводится другая операция – гистерэктомия, которая является радикальной.

Какие существуют методики для удаления миомы?

Операции по хирургическому удалению миомы матки осуществляются при помощи трех основных методов: лапаротомического, лапароскопического и гистероскопического. Они отличаются друг от друга методом оперативного доступа.

Лапаротомический метод

Это полостная операция, которая сопровождается разрезами передней стенки брюшины. Преимуществом является то, что врач имеет широкий обзор органов, а минусом – высокая травматичность для организма пациентки.

Такой метод рекомендуется при интерстициальных и субсерозных опухолях с глубоким погружением, а также при спайках и других осложнениях.

Осложнения могут появиться только при различных сложностях или погрешностях при проведении вмешательства. Может произойти сильное кровотечение во время вмешательства или непреднамеренное повреждение рядом расположенных органов.

Лапароскопический метод

Удаление миомы матки лапароскопическим методом является менее травматичным по сравнению с лапаротомией. В определенных местах брюшной стенки врач делает проколы, через которые и проводится лапароскопическое удаление миомы. Восстановительный период длится гораздо меньше, так как повреждения тканей небольшие.

Эта методика наиболее эффективна при субсерозных узлах, располагающихся на ножке.

Под общей анестезией через пупочное кольцо вводится камера, а затем через него же нагнетается углекислый газ для расширения пространств между органами и улучшения обзора.

После лапароскопического удаления миомы у пациентки остаются только небольшие швы от проколов, поэтому довольно быстрее ее переводят в послеоперационную палату.

Гистероскопический метод

Это относительно новый метод по удалению миомы матки. Его преимуществом считается то, что не происходит повреждений стенки матки, а значит там не будут образовываться рубцы, мешающие зачатию. Также при гистероскопии зачастую не происходит значимой кровопотери во время проведения операции, а, следовательно, нет послеоперационной анемии, а процесс восстановления ускорен.

Все манипуляции при этом методу производятся при помощи прибора, вводимого в матку через цервикальный канал. Обычно все происходит под общей анестезией, хотя допускается и местная.

Для отсечения узла может использоваться как аналог скальпеля, так и электроагулятор или медицинский лазер. Это будет зависеть от оснащенности клиники, в которой проводится операция.

Применение медицинского лазера является наименее травматичным, ведь не происходит сдавливания или перекручивания тканей.

Послеоперационный период

В зависимости от типа проведенного оперативного вмешательства различаются и послеоперационные периоды. Практически всегда в этом время присутствует болевой синдром различной интенсивности. Поэтому в этот период могут быть назначены анальгетики для снятия боли.

Если у женщины во время проведения лапаротомического или лапароскопического удаления миомы произошла значительная кровопотеря, то может потребоваться переливание крови. Если этого не сделать своевременно, то могут быть весьма неприятные последствия для организма.

Первые пару суток с момента операции врачи контролируют работу кишечника пациентки, ведь любая полостная операция, может иметь такое последствие, как непроходимость кишечника. Для недопущения непроходимости женщина должна соблюдать предписанную диету и выполнять посильные физические упражнения.

Подробнее о последствиях удаления миомы >>

Последствия миомэктомии

Большинство женщин, решившихся на удаление миомы волнует один вопрос – возможна ли впоследствии беременность? Ведь миомэктомия не вызывает преждевременного климакса и не является причиной прекращения менструаций.

Нарушение цикла все-таки произойдет, ведь было вмешательство в полость матки. Ждать прихода первой менструации следует только спустя1,5–2 месяца после миомэктомии. И первый-второй циклы могут быть несколько укороченными. Не стоит принимать появившиеся вскоре после миомэктомии кровянистые выделения за начало месячных.

Наступление беременности становится возможно после того, как полностью восстановится функциональность эндометрия. Гинекологи советуют начать планировать беременность приблизительно спустя 3 месяца с момента проведения операции.

А половые контакты разрешается восстановить через 1–1,5 месяца от миомэктомии. Такие сроки рекомендуются для самого травматичного метода – лапаротомии, а при лапароскопическом или гистероскопическом вмешательстве сроки могут быть уменьшены.

К вероятным последствияммиомэктомии можно отнести трудную беременность ребенка, сложные роды и образование спаек.

Удаление матки

Многие гинекологи рекомендуют удаление матки тем женщинам, которые в будущем не планируют беременность. Но не стоит считать матку органом, необходимым только для этого. Она является важной частью половой системы и всего организма в целом.

Удаление матки целиком должно происходить только тогда, когда нет никакой альтернативы. Либо она вся представляет из себя скопление опухолевых узлов, либо при перекруте ножки есть опасность сепсиса или при подобных ситуациях.

Если же жесть шанс спасти хотя бы часть органа, то хороший хирург должен это сделать.

Удаление матки при миоме, последствия этой операции и отзывы женщин, перенесших ее легко найти на различных форумах. В основном, отзывы говорят о том, каким тяжелым будет послеоперационный период и как будет проходить дальнейшая жизнь.

Многие врачи говорят, что если удалить матку, но оставить яичники, то по крайней мере гормональный фон не будет сильно нарушен. Но это не совсем правда. При операции практически всегда нарушается кровоснабжение яичников, что приводит затем к дистрофическим процессам в них. Ну и как следствие, гормональный фон нарушается.

Поэтому чтобы пойти на удаление матки без явных на то причин, надо хорошо взвесить плюсы и минусы, почитать рекомендации и отзывы. Причем следует обратить больше внимания на отрицательные отзывы, ведь следует быть готовой к самым худшим сценариям.

Последствия удаления матки

Последствия после удаления матки с миомой могут быть достаточно серьезными. Ведь весь организм взаимосвязан и потеря одного органа обязательно скажется на работе других. К наиболее вероятные негативным последствиям относят:

  • увеличение риска появления сердечно-сосудистых патологий,
  • увеличение вероятности появления рака почек, щитовидной и молочной желез,
  • повышение утомляемости,
  • различные климактерические проявления, такие как приливы жара, бессонница, утомляемость и подобные,
  • развитие остеопороза и увеличение риска переломов,
  • проблемы в сексуальной сфере,
  • появление излишнего веса,
  • иногда начинается выпадение волос.

Удаление матки при миоме сопровождают не только эти последствия, но некоторые другие. Просто те, которые перечислены в списке встречаются наиболее часто.

Не стоит бояться удаления миомы, ведь такие современные методы, как лапароскопический и гестероскопический достаточно безопасны, имеют небольшой восстановительный период и практически не имеют последствий.

Но стоит серьезно задуматься, прежде чем удалять всю матку целиком, ведь это необратимый процесс. Тем же, кто планирует в ближайшее время беременность, следует провериться на наличие миомы в организме и принять соответствующие меры по ее удалению, если это необходимо.

Помните, что миома является существенным препятствием для нормальной беременности.

Источник: https://matkahelp.ru/operaciya-udaleniyu-miomy-matki.html

Удаление матки при миоме, причины и последствия

Миома матки операция последствия

Удаление матки при миоме иногда является единственным выходом вернуть пациентке нормальную жизнь. Да, это кардинальная мера, но нередко она неизбежна. Особенно распространена такая операция у европеек старше 40 лет.

Также известны редкие случаи, когда матку пациентке удаляют по ее собственной инициативе без миомы и других видимых медицинских показаний.

Такая операция популярна среди женщин, живущих по идеологии child-free (дословно «свободны от детей»).

Причины удаления матки при миоме

Гистерэктомия – так называется радикальная операция по удалению матки. Назначается она только после полного и подробного обследования женщины и убеждения в том, что иных способов борьбы с миомой нет. Ведь миоматозные узлы могут рецидивировать после их удаления, и женщина иногда вынуждена ложиться на операционный стол по несколько раз в год.

Есть еще несколько причин, по которым врач может предложить пациентке удалить матку:

  • затруднения консервативного лечения миомы с учетом того, что пациентке более 35 лет либо она уже имеет детей;
  • невозможность проведения гормональной терапии (именно гормоны часто прописывают женщине, страдающей от миомы);
  • патологическое расположение миомы (под слизистой), провоцирующее обильные кровотечения, боли и анемию;
  • нарушение функции близлежащих органов;
  • очень быстрый и неконтролируемый рост опухоли;
  • миома матки с выраженными клиническими проявлениями, значительно снижающими качество жизни пациентки;
  • подозрение на онкологию (с предварительным гистологическим анализом).

Кстати!Удаление матки проводится только с добровольного письменного согласия пациентки. Перед этим врач должен обозначить все риски и предупредить женщину о возможных осложнениях. В исключительных случаях матку удаляют экстренно, когда на кону стоит жизнь пациентки.

У операции есть и противопоказания. Ее откладывают или вовсе исключают, если женщина страдает тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов или дыхательной системы.

При серьезных проблемах с почками и печенью также не рекомендовано оперативное вмешательство.

Инфекционные болезни и крупные гнойники в области живота и гениталий следует сначала вылечить, а только потом проводить операцию по удалению матки.

Виды операций по удалению матки

Иногда удалять приходится не только матку, но и шейку, а также маточные трубы и яичники. Для всего этого тоже должны быть особые показания.

Шейку всегда стараются сохранить, потому что она не только удерживает матку, но и позволяет функционировать мочеполовым органам и кишечнику.

Также через шейку матки в дальнейшем можно будет проводить обследование слизистой для исключения образования в полости маточного канала злокачественных опухолей.

Яичники сохраняют для исключения проблем в дальнейшей интимной жизни. Ведь именно этот парный орган отвечает за выделение гормона, стимулирующего половое влечение. Маточные трубы при возможности не удаляют по той же причине.

Так, можно выделить три вида гистерэктомий:

  • субтотальная (удаляется только матка);
  • тотальная (плюс шейка);
  • радикальная (плюс яичники, трубы и лимфатические узлы).

Гистероскопия

Инвазивный метод, когда доступ к матке осуществляется через влагалище. Безусловным плюсом такого вида вмешательства является отсутствие шрамов. Гистероскопия требует высокого профессионализма хирурга и проводится, если миома и сама матка имеют небольшие размеры.

Лапаротомия

Доступ к внутренним половым органам осуществляется через разрез брюшной полости.

Подобные операции проводят редко, только при отсутствии более современного оборудования или недостаточной квалификации и опыте врачей.

Иногда лапаротомия проводится сознательно, если миома матки очень крупная, и удалить ее вместе с органом через влагалище не представляется возможным по физиологическим причинам.

Лапароскопия

Можно назвать этот метод комбинированным, потому что врач действует через небольшие проколы в области живота, а извлечение матки производится через разрез во влагалище. Операция отличается низкой кровопотерей и отсутствием некрасивых шрамов. Проводится также при небольших размерах оперируемых органов.

Реабилитационный период

Первые несколько дней после операции пациентка чувствует сильную боль внизу живота, которая купируется ненаркотическими и наркотическими препаратами. Дополнительно из медикаментов дают антикоагулянты и антибиотики; делают капельницы с инфузионными растворами для восполнения объема крови. Ноги женщины бинтуются для профилактики тромбофлебита.

Изменяется и питание. Пациентке назначается строгая диета с бульонами, протертой пищей и большим количеством жидкости. Это провоцирует легкое и самостоятельное опорожнение кишечника, который из-за оперативных вмешательств частично утрачивает функциональность.

Кстати! После операции по удалению матки пациентке настоятельно рекомендовано вставать с кровати и ходить в ранние сроки (спустя 2-3 дня после вмешательства). Это необходимо для улучшения кровотока и стимуляции работы кишечника.

Длительности пребывания в стационаре зависит от многих факторов: сложность операции, процесс заживления, отсутствие осложнений и др.

Если миома матки была очень крупной или располагалась в труднодоступном месте, то после гистерэктомии может потребоваться больше времени на восстановление под наблюдением врачей. Практика показывает, что быстрее всего женщина реабилитируется после лапароскопии.

После выписки домой реабилитация продолжается еще примерно 2 месяца. В это время категорически запрещены половые контакты (иногда период воздержания приходится удлинить по индивидуальным показателям).

Также следует избегать физических нагрузок (поднятие тяжестей, наклоны, приседания), но необходимо больше ходить и выполнять определенные упражнения. Обычно, пока пациентка еще пребывает в стационаре, к ней приходит специалист по ЛФК, который знакомит ее с основными и допустимыми нагрузками.

Некоторым женщинам после гистерэктомии показано ношение бандажа. Особенно он будет хорош для тех, у кого ослаблены мышцы брюшного пресса, а также пациенткам предклимаксного возраста. Бандаж подбирается строго индивидуально.

Важно! Личная гигиена – особый фактор, на который нужно обратить внимание после операции по удалению миомы вместе с маткой. Выделения с кровянистыми примесями (не менструальные) будут продолжаться около 6 недель. Все это время нужно дважды в день принимать душ и пользоваться строго прокладками, а не тампонами.

Придется немного изменить и свой рацион. Нужно добавить в него больше клетчатки (сырые овощи, фрукты, ржаной хлеб), чтобы избегать запоров и газообразования. Никакого кофе, крепкого черного чая и алкоголя. Жирное, копченое и острое нужно сократить до минимума. И стараться не наедаться на ночь.

Возможные последствия и осложнения после гистерэктомии

Операция по удалению матки чаще проходит без проблем, но осложнения после нее присутствуют в большинстве случаев.

  • Воспаление рубца (он может покраснеть, отечь, разойтись, инфицироваться).
  • Сложности с мочеиспусканием (болезненность и затруднения связаны с травматическим уретритом, вызванным повреждением слизистой по время проведения вмешательства).
  • Кровотечения, длительные и обильные, темные и со сгустками.
  • Перитонит или воспаление брюшной полости (бактериальное заражение, связанное с недостаточным соблюдением стерильности).
  • Гематомы в области швов (проходят в течение нескольких дней).

Эти последствия проявляются в ранний реабилитационный период, когда женщина пребывает в стационаре. Поэтому пациентка может сообщать врачам об ухудшении своего состояния. К моменту выписки все осложнения должны быть устранены. В противном случае, женщина остается в больнице еще на несколько дней.

Общие последствия гистерэктомии проявляются в прекращении менструального цикла. Иначе говоря, месячных больше не будет. При этом признаки ПМС могут сохраняться, если яичники и маточные трубы были сохранены. Иногда у женщин после удаления матки открываются различные хронические заболевания, связанные со снижением иммунитета на фоне хирургического вмешательства.

Как психологически пережить удаление матки

Психологические последствия удаления матки обычно более тяжелы, нежели физиологические. Ведь боли и дискомфорт со временем проходят, а душевная травма может сохраниться на всю жизнь. Для женщины эмоционально неприемлемо, что она теперь лишена одного из своих главных органов, ведь именно наличие матки определяет основное женское предназначение – способность быть матерью.

Особенно тяжело переносить удаление матки женщинам, которые еще планировали родить либо вообще пока не имеют детей. Это может нанести серьезный психологический удар, поэтому пациенток первое время наблюдают специалисты.

Психолог в своих объяснениях и доводах обычно руководствуется неизбежностью проведения такой операции, убеждая женщину, что, в противном случае, она могла вовсе не выжить.

А реализовать свои материнские потребности всегда можно, взяв малыша из детского дома.

Внимание! Родственники пациентки, пережившей удаление матки при миоме, должны максимально поддерживать ее. В большинстве случаев, женщинам удается смириться с утратой важнейшего органа, благодаря моральной помощи самого близкого человека – мужа.

Чтобы миома матки не привела к таким неутешительным последствиям как гистерэктомия, следует проводить профилактику образования миоматозных узлов. В первую очередь, это регулярное (раз в год для нерожавших и раз в полгода для рожавших) обследование у гинеколога.

На подозрительную симптоматику нужно тоже обращать внимание: боли, нарушение цикла, странные выделения – все это говорит о патологии, которую необходимо срочно выявить и устранить. Миоме предшествует множество гинекологических нарушений, в числе которых эндометриоз, гормональные проблемы и даже обычное переохлаждение.

Поэтому нужно внимательно относиться к своему женскому здоровью.

Источник: http://MedOperacii.ru/urologiya/udalenie-matki-pri-miome/.html

Последствия после удаления матки с миомой

Миома матки операция последствия

Показаниями к операции являются:

  • крупные размеры образования (соответствующие 12 неделям беременности),

  • болевые ощущения в области матки,

  • нарушения менструальной функции,

  • некроз миоматического узла.

Также операции назначаются в случае, если опухоль мешает работе других органов. От миомы могут страдать мочевой пузырь и кишечник. Вмешательство по удалению миомы матки проводится в случае, если образование быстро растет, сопровождается опухолью яичников или эндометриозом.

Что происходит после операции по удалению миомы?

Все зависит от того, с использованием какой методики была проведено вмешательство по устранению образования.

Если ликвидация миомы матки проводилось путем миомоэктомии, то всегда сохраняется риск повторного возникновения образования. Поэтому врачи по завершении вмешательства назначают пациенткам специальные препараты. Средства позволяют восстановить уровень гормонов в организме.

После удаления матки вместе с миомой увеличивается риск заболеваемости раком молочной железы. Кроме того, возможно появление ишемической болезни сердца. При удалении только узлов образования может снизиться репродуктивная функция пациентки. Одним из тяжелых последствий операции является бесплодие.

Причем риск полного прекращения репродукции существует всегда. Не важно, проводилось удаление матки или только узлов миомы. На фоне образования может возникнуть злокачественная опухоль. Конечно, риск малигнизации является невысоким, но все же существует.

Если проводится удаление матки без шейки, может продолжаться менструация. Выделения станут скудными. Если матку удалили полностью, месячных не будет.

Миома опасна и тем, что может сопровождаться инфицированием матки, иных органов.

Причем развиваются различные заболевания как после завершения операции, так и до нее. Важно понимать, что вмешательство в половую сферу создает серьезную угрозу заражения органов.

Удаление матки: чем опасно, что делать?

По окончании операции, которая включает удаление образования, пациентки больше всего боятся осложнений. Как избежать их по завершении удаления миоматозных узлов?

После удаления следует наблюдать за состоянием своего здоровья, поддерживать ослабленный организм. При этом мы не рекомендуем принимать меры при миоме самостоятельно. Некоторые женщины лечатся боровой маткой, иными средствами. Делать это запрещено! Вы можете навредить себе.

В первые дни после вмешательства (удаления миоматозных узлов оперативным путем) следует есть как можно больше белковых продуктов. В рацион следует включать рыбу, мясо, яичный белок, орехи. Необходимо пить гранатовый, свекольный сок, есть печень и иные продукты, богатые железом. Это позволит снизить последствия кровопотери.

По завершении операции важно принимать поливитамины. Они помогут поддержать ослабленный организм, восстановить баланс микро- и макроэлементов.

Следует понимать, что вместе с удалением матки в ходе вмешательства возможно занесение инфекции в организм. Очень важно грамотно восстановиться. Это позволит снизить последствия воспалений.

Не следует трактовать операцию как инвалидность. Совершайте прогулки, выполняйте простые упражнения, но не перегружайтесь. Если вмешательство было полостным (ликвидация матки и др.), будьте максимально осторожны. Такая операция может стать причиной ряда проблем со здоровьем. Вам необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Следует проводить профилактику различных заболеваний, которые могут возникать после вмешательства по удалению матки или только ее узлов. Важно понимать, что в этот период возрастает риск гормональных сбоев, атеросклероза, рака молочной железы, ишемической болезни сердца, климакса.

Важно! Если вам удалили не только миому, но и матку, не следует посещать сауну, баню, проводить время на солнце.

Последствия эмболизации артерий матки при миоме

Прогноз ЭМА (эмболизации артерий матки) чаще всего является благоприятным. Осложнения возникают редко. Все негативные последствия сведены к минимуму, как и появление осложнений после вмешательства.

Как правило, последствиями такого вмешательства, как удаление миомы, становятся:

  1. Болевые ощущения. Дискомфорт может быть связан с индивидуальной чувствительностью женщины, обширной локализацией миомы. Вмешательство по удалению миомы (операция) не вызывает выраженного дискомфорта. Сама миома перестает беспокоить пациентку практически сразу же.

  2. Образование гематом, внутренние кровоизлияния. В редких случаях вмешательства приводят к повреждению сосудов. Обычно причиной этого становится ошибка хирурга. Именно поэтому, задумываясь над операцией, очень важно обратиться к профессионалу.

  3. Аменорея. Некоторые женщины сталкиваются с отсутствием менструации. Обычно это явление связано с дисфункцией яичников. Месячные после эмболизации по удалению миоматозных узлов восстанавливаются в течение 2-3 месяцев (у женщин до 45 лет).

  4. Воспаление. Удаление узлов матки путем эмболизации ­– безопасная процедура. Тем не менее во время прокола или введения катетера возможно занесение инфекции. Именно поэтому операция должна проводиться только опытным профессионалом в подходящих условиях.

Что делать после удаления миомы посредством ЭМА?

Сколько дней следует провести в клинике по окончании операции, в ходе которой проводилась терапия такого образования, как миома матки?

Обычно пациентка по окончании операции по удалению миоматозных узлов выписывается на следующий день. Удаление миоматозных узлов проводится в течение 1 дня. В некоторых случаях требуется провести в клинике несколько суток. Обычно это связано с желанием самой больной, которая хочет убедиться в том, что удаление прошло успешно и функции матки не затронуты.

Когда вставать с постели?

Вставать можно уже через 3-4 часа с того момента, как удалили миому. Тем не менее специалисты рекомендуют воздержаться от прогулок по палате и коридору. Лучше провести в постели день.

Может ли повыситься температура?

Да. Обычно повышение фиксируется в первые сутки. Затем все неприятные ощущения исчезают. При этом матка не изменяется, не сокращается. Это связано с тем, что все действия врача направлены на разрушение миомы, а не органа.

Будет ли больно во время реабилитации?

Некоторые пациентки пугаются того, что во время вмешательства, в послеоперационном периоде им придется терпеть сильную боль. На самом деле по завершении эмболизации артерий матки дискомфорт купируется специальными препаратами.

Одним из последствий вмешательства по поводу миомы матки являются выделения. Как долго они длятся?

Характер и продолжительность выделений зависят от наличия узлов с тенденцией к перерождению. Если таких образований нет, не следует переживать. В некоторых случаях после вмешательства по эмболизации артерий матки выделения вообще не возникают.

Возможна ли половая близость после ЭМА?

Воздержание рекомендовано в течение месяца. Сроки восстановления после удаления узлов миомы варьируются в зависимости от особенностей образований.

Как ведет себя миома матки по окончании вмешательства?

Постепенно миоматозные узлы сокращаются в размерах. «Рождение» узла происходит обычно через 2–3 месяца по завершении процедуры ЭМА. Обратите внимание! В большинстве случаев «рождаются» субмукозные узлы. При больших узлах может потребоваться консультация гинеколога. Обычно узел выходит сам.

Операция по удалению такой патологии, как миома матки, в центре проф. Капранова

Планируете лечение миомы матки? Хотите обойтись без удаления миомы вместе с телом матки?

Обращайтесь!

Опытный эндоваскулярный хирург проведет вмешательство профессионально, быстро, без боли. Никакие последствия эмболизации артерий матки не будут мешать вашей жизни.

Созвонитесь с Сергеем Анатольевичем по его личным телефонам:

  • +7 (495) 790-65-43,

  • +7 (495) 974-38-37.

Также вы можете связаться с администраторами клиник Москвы, в которых принимает проф. Капранов.

Источник: http://prof-Kapranov.ru/lechenie/ginekologiya/mioma-matki-operatsiya/udalenie-miomy-matki-posledstviya.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий