Миома 9 недель можно ли обойтись без операции

Содержание

Нужно ли удалять миому матки, обязательно ли это делать после 30-40

Миома 9 недель можно ли обойтись без операции

Миома матки представляет собой новообразование, выросшее в миометрии (мышечном слое) и состоящее из соединительной ткани и вен. Женщина, у которой был диагностирован один или несколько миоматозных узлов, первым делом спрашивает лечащего врача о том, обязательно ли нужно удалять орган.

Основными причинами появления миом являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • сбои в иммунитете;
  • наследственность.

Выделяют три разновидности миоматозных узлов:

  • сумбукозные (растушие внутрь органа);
  • субсерозные («вылезают» в брюшине);
  • межсвязочные.

Средняя величина узла – 5 см, иногда она достигает 10 см, большие миомы – редкость.

Основные симптомы при миоме (особенно множественной или крупной) делятся на три категории:

  • сбои менструальных кровотечений;
  • боли внизу живота;
  • бесплодие (иногда выкидыши или преждевременные роды, вследствие которых ребенок редко выживает).

При не представляющих опасности миомах показано консервативное лечение. Но, к сожалению, оно в большинстве случаев оказывается малоэффективным и пациентке рекомендуется операция.

Можно ли обойтись без операции?

В основном, удалять матку надо в возрасте после 40 лет, когда женщина не планирует больше рожать детей, и орган больше «не понадобится».  В этом случае врачи обязаны заранее понаблюдать за состоянием опухоли (опухолей), выяснить, как сильно они прогрессируют, и стоит ли вмешиваться хирургически.

Главным показанием к проведению операции становится возраст пациентки после 40 лет и размер миоматозных узлов, превышающий срок беременности в 12 недель и интенсивно растущий со временем (более 4 недель в год). Удалить орган нужно и в случае, когда врачи подозревают, что миома матки начала перерождаться в злокачественную раковую опухоль (саркому).

Тогда проведение гистерэктомии допускается у молодых женщин (до 40 лет), не имевших детей с целью сохранения им жизни.

Известно множество случаев, когда после 40 лет миома матки сама по себе с наступлением периода менопаузы начинает уменьшаться (из-за нехватки в организме женских гормонов) и пропадает через какое-то время вовсе. Обычно это занимает несколько лет. В таком случае операцию по удалению органа можно отложить или вовсе надо отменить – она не понадобится.

При обнаружении одного или нескольких миоматозных узлов нужно пройти полное обследование для того чтобы врач, имея полную картину состояния здоровья пациентки, принял решение о целесообразности проведения хирургической операции. У женщин в возрасте до 40 лет, хирурги стараются удалять миому с сохранением органа или большей его части.

После 40 лет врачи сходятся во мнении, что оптимальным вариантом в период менопаузы будет полное удаление матки во избежание рецидивов (повторного появления миом) и раковых заболеваний.

Показания к проведению оперативного вмешательства

Ниже описаны ситуации, когда стоит проводить операцию по удалению миомы или органа в целом (независимо от того, сколько лет женщине):

  • Если размер миоматозного узла соответствует сроку беременности после 12-й недели;
  • Если миома матки катастрофически быстро увеличивается (на 4 и более недель беременности);
  • Когда миоматозные узлы проявляют себя частыми и обильными кровотечениями (как менструальными, так и межменструальными), у пациентки на фоне кровопотери развивается общая анемия, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, плохим самочувствием и обмороками;
  • Если миома причиняет сильную боль (сильные спазмы при менструальных кровотечениях, боли в животе из-за сдавливания опухолью соседних органов и нервных окончаний в позвоночнике);
  • Если ультразвуковое исследование выявило необратимые изменения в миоматозном узле (его некроз, разрыв, инфицирование);
  • Когда у пациентки имеется миома матки субсерозного или сумбукозного вида, растущая на длинной ножке, посредством которой она соединяется с органом. Высока вероятность перекрута ножки, вследствие которого может начаться сильное маточное кровотечение (если миома подслизистая) или перитонит (если узел брюшинный);
  • Если миома расположена в области шейки;
  • Если миоматозный узел расположен подслизисто на тонкой длинной ножке и виден в просвете шейки, начинает «рождаться», его можно удалить хирургически, перекрутив ножку;
  • При подготовке к ЭКО;
  • Если у пациентки диагностировано бесплодие, связанное с миоматозным узлом, его величиной или местом локализации;
  • Когда миома становится причиной выкидышей или замирания беременности.

Если диагностируются нарушения в функционировании соседних жизненно важных органов:

  • Нарушено мочеиспускание, моча застаивается в мочевом пузыре, из-за чего может развиться его воспаление или образоваться песок с камнями;
  • Сдавливается задняя стенка мочевого пузыря, моча забрасывается обратно в мочеточник, что может спровоцировать пиелонефрит и прочие воспалительные заболевания, вызвать расширение почечных лоханок (гидронефроз);
  • Нарушен процесс дефекации (пережата прямая кишка), из-за чего у пациентки возникают длительные запоры, грозящие отравлением организма;
  • Происходит сдавливание нервных окончаний вблизи прямой кишки, из-за чего возникает радикулит (сильные боли в пояснице) и боли в сердце, нижних конечностях.

Оперативное лечение миоматозных узлов

Выбор способа и объема хирургического вмешательства напрямую зависит от нескольких факторов:

Возраст пациентки.

  • В молодом возрасте матку стараются сохранить, можно удалить только миоматозный узел;
  • После 40 лет матку можно удалить – она выполнила свою основную функцию в женском организме. При этом будут угнетены менструальная и детородная функции;

Размер новообразования (более 12 недель – показана операция).

Локализация опухоли (миома, расположенная на задней стенке, может провоцировать выкидыши).

Важным нюансом миомэктомии является то, что в определенном проценте случаев наблюдается рецидив заболевания (опухоли возвращаются, появляются вновь на других участках).

Если опухоль малых размеров не увеличивается и не причиняет женщине ощутимых неудобств, проводить операцию нет необходимости. Нужно лишь следить за ее состоянием (регулярно делать УЗИ).

Виды проводимых операций

  1. Лапаротомия миомы производится через разрез в брюшной полости. Основными показаниями к ее проведению становятся большие размеры опухоли или большое их количество, вследствие которого матка сильно деформирована.

    Перед операцией необходимо пройти специальную подготовку, после нее нужно избегать физических нагрузок около 2-3 месяцев и следить за состоянием шва.

    В идеале через пару лет после лапаротомической миомэктомии можно начинать планировать малыша;

  2. Лапароскопическое удаление миоматозных узлов – удаление новообразований через точечные отверстия в брюшине (шрамов после операции нет).

    Оптимальными показаниями к проведению лапароскопии миомы является ее средний размер (величина примерно в 8-9 недель), при лапароскопии крупных опухолей часты маточные кровотечения;

  3. Гистероскопия миомы – процедура, проводимая без проколов и разрезов брюшной полости.

    Все манипуляции проводятся через шейку матки и влагалище.

    Показания: маленькие узлы, подслизистые миомы на ножке, сумбукозные новообразования, сопровождающиеся сильными кровотечениями, перерождающаяся в раковую опухоль миома;

  4. Гистерэктомия – удаление органа вместе с опухолями, производимое либо через разрезы в брюшине, либо через влагалище. Гистерэктомию можно проводить в крайних случаях женщинам после 40 лет по дополнительным показаниям с разрешения лечащего врача (рак, некроз миоматозного узла, огромные размеры новообразования, сдавливающие соседние органы);
  5. Эмболизация вен опухоли (закупорка основных сосудов), вследствие которой происходит ее отмирание и уменьшение в размерах.

Посткастрационный синдром или последствия гистерэктомии

Последствиями удаления матки могут стать:

  • Депрессии;
  • Расстройства психики (известны случаи, когда женщина обрывала собственную жизнь после операции);
  • Боли в области таза;
  • Недержание мочи, нарушения мочеиспускания;
  • Аноргазмия;
  • Потеря сексуального влечения;
  • Раннее наступление менопаузы (при сохраненных яичниках).
  • Удалять матку полностью нужно лишь при наличии веской на то причины: в человеческом организме нет «лишних» органов!

    Рекомендуем прочитать:

    Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/nuzhno-li-udalyat.html

    Методы лечения миомы матки без операции и отзывы испытавших на себе

    Миома 9 недель можно ли обойтись без операции

    Миомой матки называют доброкачественное образование в миометрии. На данный момент с этой проблемой не по наслышке знакомы почти 30% женщин.

    Заболевание чаще всего диагностируется в возрастном промежутке 30-40 лет. И это пугает. Ведь сегодня тенденция деторождения идет к тому, что только к 30 годам женщина оказывается подготовленной к беременности и родам.

    До этого она получает образование, двигается вверх по лестнице карьеры, ищет достойного супруга… И только после этого решается родить.

    Поставленный врачом диагноз “миома матки” рушит все то, к чему она так долго шла. Как реагировать?

    Лечение, как считают неосведомленные пациентки, подразумевает оперативное вмешательство, которое может раз и навсегда поставить крест на мыслях о материнстве.

    И в то же время эта не злокачественная опухоль способна с легкостью превратиться в онкологию. То есть не лечить ее тоже представляется возможным. Как действовать?

    Выздоровление без хирургического вмешательства

    Лечение патологии безоперационным методом возможно. Показаниями к альтернативным способам являются:

    • матка увеличена максимум до соответствия 12 неделям беременности;
    • миоматозные узлы в диаметре не превышают 2 см;
    • функциональность близлежащих к матке органов не нарушена;
    • симптомы заболевания носят не ярко выраженный характер;
    • миоматозные узлы расположены субсерозно или интрамурально;
    • противопоказания к препаратам, применяемым при альтернативном лечении, отсутствуют;
    • рост узлов идет медленно.

    Необходимо отметить, что все вышеперечисленные состояния характерны для начальных стадий болезни. В подавляющем большинстве случаев женщина узнает о своем диагнозе гораздо позже, когда симптомы уже отчетливо проявляются, а сама миома вырастает до больших размеров.

    Чтобы обойтись без операции, нельзя игнорировать плановые посещения гинеколога даже при отсутствии, казалось бы, на то оснований.

    Когда помощь хирурга неминуема

    Естественно, любым врачом-гинекологом будет сделано все возможное для сохранения и восстановления репродуктивных возможностей женщины. Однако бывают, и к сожалению нередко, ситуации, когда даже частично сберечь матку не представляется возможным.

    В каких случаях при миоме матки удаляют новообразование или сам главный детородный орган? Основные показания к оперативному лечению миомы матки:

    • увеличение матки до соответствия ее размеров 14 неделям беременности;
    • стремительный рост миомы;
    • увеличение размеров матки за 12 месяцев соответствует более чем трем неделям беременности (основная причина заподозрить рак);
    • миоматозные узлы локализуются в зоне маточной шейки;
    • миоматозные узлы являются провокаторами обильных кровотечений, приводящих в анемии (низкому уровню гемоглобина в крови);
    • узел оказывает давление на близлежащие органы, тем самым нарушая их работу (чаще всего это мочевой пузырь и кишечник).

    Какими способами лечить, не обращаясь к оперативному

    Если заболевания находится на начальном этапе своего развития и гинеколог принял решение не спешить с операцией, а попытаться применить консервативные методы, то лечение может быть осуществимо несколькими видами:

    • Эмболизация маточных артерий;
    • ФУЗ-абляция миомы;
    • Гормонотерапии;
    • Народные средства.

    Подробнее рассмотрим каждый из консервативных методов.

    Эмболизиция маточных артерий при заболевании

    Данный метод (ЭМА) является относительно новым. Является малоинвазивной методикой, которая дает возможность избавиться от опухоли, не прибегая к операции.

    Под эмболизацией подразумевается избирательная окклюзия или закупорка сосудов при помощи введения несвязного внутрисосудистого субстрата (эмболы).

    За счет перекрытых сосудов, питающих новообразование, она перестает получать питание и впоследствии отмирает. Погибание происходит достаточно быстро – за несколько часов.

    Таким лечением занимается особый специалист – рентгенохирург. Следует заметить, что далеко не все медицинские учреждения на постсоветском пространстве имеют возможность для осуществления ЭМА ввиду отсутствия ангиографического оборудования и рентгенооперационных кабинетов.

    ФУЗ-абляция

    Это неинвазивная процедура. Также как и ЭМА только недавно начала практиковаться в РФ. Процедура подразумевает под собой удаление новообразования при помощи сфокусированного ультразвукового пучка. Магнитно-резонансный томограф контролирует все движения специалиста, который проводит процедуру.

    Гормонотерапия

    Есть несколько групп гормональных лекарственных препаратов, которые применяются для консервативного лечения миомы матки:

    • Агонисты. Действие данной группы основано на искусственном формировании менопаузы у женщины. При климаксе опухоль не только не увеличивается, но даже уменьшается.Первые положительные сдвиги при использовании агонистов наблюдаются уже спустя 90 дней после начала их применения.К побочным действиям относятся депрессивные состояния, развитие остеопороза, возникновения приливов.
    • Прогестины. Под действием прогестина блокируется выработка в яичниках прогестерона. Однако данный метод является не особо успешным и, вопреки надеждам исследователей, полного исчезновения миоматозных узлов не происходит.
    • 17-этинил-тестостерон.Нераспространенный препарат. Но в редких случаях специалисты назначают и его.
    • 19-норстероиды. Нередко назначаются для лечения такого заболевания, как эндометриоз. Иногда прописываются и при миоматозе.
    • Андрогены. Угнетающе воздействуют на функцию молочной железы и яичников. Ввиду обширного ряда побочек сегодня используются все реже.
    • Антиандрогены. Препараты этих гормонов малоэффективны при лечении миомы матки.
    • Заместительная гормонотерапия. Наиболее эффективная гормональная терапия.

    Как можно вылечить народными средствами в домашних условиях

    Людям давно известны исцеляющие свойства некоторых растений. Поэтому для борьбы со множеством заболеваний мы обращаемся к народным средствам и рецептам.

    Так какими народными средствами можно лечить миому матки и чем помогут травы, которые можно пить при этом заболевании?

    В лечении миомы матки хорошо себя зарекомендовали такие растения и травы как ромашка аптечная, васильковый цвет, обыкновенный пустырник, зверобой, земляника, змеевик, валериана и даже гриб мухомор.

    Травы завариваются в необходимой пропорции и в течении 60-ти дней отвар принимается по 30 мл перед каждым приемом пищи. Затем делается перерыв на 60 дней.

    Противопоказания: что нельзя делать

    Для достижения максимально положительного результата лечения нужно неукоснительно следовать определенным рекомендациям, среди которых:

    • Исключение стрессовых ситуаций. Стресс провоцирует гормональные всплески, а они, в свою очередь, ускоряют рост узлов.
    • Перемещение и поднятие предметов, масса которых превышает 3 кг.
    • Недопущение перегревания тела. Исключить баню, пляжный загар, принятие ванн.
    • Отказ от массажа.
    • Исключение вероятности наступления зачатия. Беременность опять же является гормональным всплеском, а аборт – тем более.

    Рекомендуем посмотреть видео с рекомендациями от акушера-гинеколога о медикаментозном лечении миомы матки при помощи гормональных таблеток и лекарств:

    Мнение женщин, которые воспользовались консервативными методами

    Вот несколько отзывов о медикаментозном лечении миомы матки без операции и о том, можно ли и как избавиться от нее народными средствами.

    Ольга: Диагноз мне поставили три года назад. Ложиться на операцию мне совсем не хотелось, о чем я и сообщила своему доктору. В нашей клинике удаляли сразу с маткой. Особо возиться с бедными женщинами за бесплатно не хотят. Мне повезло: врач посоветовал больницу, где можно ЭМА. Процедура оказалась безболезненной.

    Миома сразу погибла и теперь проблема отпала. Минус – завышенная стоимость такого лечения. А так все прекрасно!

    Евгения: На очередном плановом осмотре у врача была обнаружена миома довольно внушительных размеров.

    Доктор, естественно, предложит сходить в операционную… Я по совету одного популярного журнала о здоровье решила попытать счастье избавиться от проблемы при помощи настойки… мухоморов.

    Не буду рассказывать, каким образом мне удалось отыскать их в Москве, но спиртовая настойка из этих грибов за три месяца существенно уменьшила опухоль и врач назначил теперь уже гормональную терапию. Надеюсь, что удастся вылечится без скальпеля.

    Надежда:Мне 34 года. Год назад с супругом решили, что неплохо было бы обзавестись ребенком. Подошли к вопросу ответственно, прошли полное обследование и у меня нашли миому. Слава Богу, на начальной стадии. Операцию не предлагали. Пока обходимся гормонами. Они вызвали искусственный климакс. Приятного мало, конечно, но это лучше ,чем лишиться матки и возможности иметь детей!

    Источник: https://beautyladi.ru/mioma-bez-operacii/

    Миома матки размеров 7, 8 и 9 недель: симптомы и признаки, современные методы безопасного лечения миомы матки в Москве

    Миома 9 недель можно ли обойтись без операции
    08 февраль 2018 2916 0

    Миома матки относится к наиболее распространенным женским заболеваниям. По данным медицинской статистики на долю данной патологии приходится до 27% случаев, она поражает каждую четвертую женщину.

    Миома, несмотря на свой доброкачественный характер, является не такой безобидной – она существенно ухудшает качество жизни женщины и часто приводит к бесплодию.

    Поэтому основная задача врачей-диагностов заключается в выявлении опухоли на начальных стадиях развития для избавления от неё и сохранения репродуктивной функции.

    Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

    Как правило, миома матки образуется у женщин в поздний репродуктивный период и перед менопаузой, однако известны случаи, когда она диагностируется у более молодых пациенток. Лечение данной патологии подбирается в соответствии с размерами опухоли и локализацией миоматозных узлов в матке.

    1

    Определение размеров миомы матки

    Доказано, что размер миомы матки зависит от гормонального баланса и количества эстрогена в крови.

    Повышенный уровень женских половых гормонов может провоцировать рост миоматозного образования и одновременно самой матки.

    Принято сравнивать размеры миомы с размерами матки, соответствующими неделям беременности. Для уточнения размеров миоматозных узлов в сантиметрах проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).

    В зависимости от размера, миомы подразделяются на три основные категории:

    • маленьких размеров – при соответствии размеров матки 5 неделе беременности (от 2 до 2,5см);
    • средних размеров – при соответствии размеров матки 10-12 неделям беременности (миома 7-8см);
    • больших размеров – при увеличении матки до 12-15 недель беременности (миома 8 см и больше).

    Миома матки малых размеров может долгое время протекать без клинических проявлений, не доставляя женщине дискомфортных ощущений. Однако по мере роста присоединяются неприятные симптомы.

    При наступившем зачатии миоматозные узлы могут препятствовать нормальному процессу вынашивания ребенка, провоцировать развитие кровотечений в процессе родовой деятельности и нарушать её. Помимо того, при миоме у беременной женщины могут развиваться инфекционно-воспалительные заболевания, повышается риск ранних выкидышей, преждевременных родов и слабой родовой деятельности.

    Миомы больших размеров (миома 7см и более) могут сдавливать нижнюю полую вену, что вызывает выраженную одышку и нарушения в сердечно-сосудистой системе. При средних размерах миоматозного узла (миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и более) женщина должна постоянно наблюдаться у врача и проходить курс лечения.

    2

    Возможные осложнения миомы матки

    Особенно опасно наличие у женщины множественной миомы матки больших размеров. В такой ситуации гинеколог вынужден вести наблюдение сразу за несколькими миоматозными узлами, число которых иногда может достигать не одного десятка.

    При больших миоматозных узлах происходит сдавление внутренних органов, препятствующее нормальному функционированию почек, способствующее развитию мочекаменной болезни и развитию инфекционно-воспалительных процессов.

    Кроме того, у женщины с большой миомой матки (миома 8-9 недель) нарушается деятельность пищеварительного тракта, отмечается развитие запоров.

    Важно и то, насколько интенсивно растет миома матки: о быстром росте опухоли можно предполагать при увеличении миоматозного узла за год более, чем на 5 недель. Например, если миома 7 недель через год достигла размеров, соответствующих 12 неделям беременности, миома 8 недель – 13 неделям, миома 9 недель – 14 неделям и т.д.

    При нарушении кровоснабжения, вызванного перекрутом ножки миомы, может возникнуть некроз опухоли, требующий экстренного хирургического вмешательства. Иногда происходит выпадение миоматозного узла из матки во влагалище, при этом у женщины возникает выраженный болевой синдром и кровотечение.

    Не исключен риск перерождения миомы матки в злокачественную опухоль, что может происходить в 1-2% случаев.

    3

    Методы диагностики миомы матки

    Учитывая бессимптомную форму течения миомы на ранних стадиях развития, нередко она впервые обнаруживается при плановом посещении гинеколога. Для определения точной локализации миоматозного узла женщине назначается проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

    В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают:

    • гистероскопию;
    • гистеросальпингоскопию (УЗИ матки и фаллопиевых труб);
    • анализы, позволяющие выявить инфекции, передающиеся половым путем.

    4

    Методы лечения миомы матки

    При маленьких и средних размерах миомы (например, если миома 7-8 недель), лечение может проводиться консервативным методом, основой которого является гормональная терапия.

    При более крупных размерах опухоли, её быстром увеличении, сочетании с эндометриозом, нарушении деятельности смежных органов и присутствии выраженного болевого синдрома миоматозные узлы рекомендуется удалять хирургическим способом.

    Оперативное вмешательство показано также при перекруте ножки узла, проблемах с зачатием и вынашиванием плода и при наличии подозрений на злокачественную патологию. Часто для уменьшения размеров миомы матки перед хирургическим вмешательством женщине назначается прием гормональных препаратов.

    Ранее назначалось длительное динамическое наблюдение за ростом миоматозного узла, с периодическим проведением ультразвукового исследования. После достижении миомой внушительных размеров предлагалось выполнение хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли или матки в целом.

    Современные гинекологи считают удаление матки крайней мерой. Большее предпочтение в наши дни отдается малоинвазивным методикам, например, методу ЭМА эмболизации маточных артерий.

    В некоторых случаях допускается динамическое наблюдение за миомой матки, не требующее терапевтических мероприятий.

    Существует четыре фактора, определяющих целесообразность проведения лечения миомы:

    • наличие клинических проявлений, которые приводят к снижению качества жизни женщины: анемия, нарушение мочеиспускания, длительные запоры, связанные со сдавлением мочевого пузыря или прямой кишки;
    • репродуктивные планы женщины в отдаленном периоде;
    • интенсивный рост миомы, зафиксированный несколькими последовательными УЗИ органов малого таза;
    • возраст пациентки.

    Нередко у женщин, вступивших в постклимактерический период, наблюдается остановка роста миоматозных узлов, а иногда и полная регрессия миомы.

    В настоящее время для эффективного лечения миомы матки применяются три метода:

    • хирургическое вмешательство;
    • медикаментозное лечение с помощью препаратов группы блокаторов рецепторов прогестерона;
    • эмболизация маточных артерий.

    Хирургическое лечение миомы матки

    Хирургическое удаление миомы матки – миомэктомия – выполняется с помощью классического способа (через разрезы) либо лапароскопии . Узлы, рост которых направлен в полость матки, удаляются специальным эндоскопическим инструментом, оснащенным петлей (резектоскопом) непосредственно через влагалище.

    Основным преимуществом и одновременно недостатком данного вмешательства является то, что оно является хирургическим методом.

    С одной стороны, это эффективный способ удаления доброкачественной опухоли, а с другой – при его проведении существуют значительные риски, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство и применение наркоза.

    К сожалению, после миомэктомии существует большая вероятность развития рецидивов, возникающих практически у каждой второй прооперированной женщины, и являющихся показанием для повторного хирургического лечения.

    Для снижения риска рецидивов пациенткам назначается прием гормональных препаратов.

    Операции по удалению миомы матки не являются оптимальным решением для женщин, планирующих в дальнейшем стать матерью. Хирургические вмешательства нередко сопровождаются развитием спаечного процесса в малом тазу, который приводит к трубно-перитонеальному бесплодию: нарушение проходимости фаллопиевых труб препятствует попаданию оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

    Крайней мерой, к которой прибегают при отсутствии возможности лечения другими методами, является гистерэктомия. Однако данное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление матки вместе с миомой, грозит очень серьезными последствиями, даже если женщина не собирается беременеть.

    Медикаментозное лечение миомы матки

    На сегодняшний день для лечения миомы доказана целесообразность применения блокатора рецепторов прогестерона — улипристала ацетата. Для достижения максимальной эффективности препарат следует принимать в два-три цикла, оценивая динамику лечения с помощью ультразвукового исследования. Более чем в половине случаев наблюдается регресс миомы.

    Преимуществом данной тактики является хорошая переносимость препарата. Однако он обладает и недостатками:

    • нельзя прогнозировать длительность сохранения результата и вероятность рецидивов;
    • отсутствуют данные об ответе на воздействие препарата разных миоматозных узлов: некоторые из них уменьшаются, другие не изменяются в размерах.

    Медикаментозную терапию назначают пациенткам молодого возраста с миоматозными узлами, размеры которых не превышают 3см.

    Необходимо также понимать, что гормональные препараты обладают временным или профилактическим эффектом.

    Еще меньшую эффективность стоит ожидать от приема всевозможных биодобавок, фитопрепаратов и гомеопатических средств.

    Не нужно тратить время на самолечение, так как миоматозные узлы, значительно увеличившись, потребуют более сложного лечения. Метод лечения миомы матки должен подбирать квалифицированный специалист.

    Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

    Суть процедуры ЭМА заключается во введении эмболизирующего препарата через катетер в кровеносные сосуды, отвечающие за питание миомы матки.

    С помощью специальных частичек – эмбол перекрывается кровоток в сосудах миоматозного узла, благодаря чему в патологически разросшуюся ткань перестает поступать кислород.

     Происходит гибель миомы, замещение её соединительной тканью и существенное уменьшение в размерах.

    о схеме проведения ЭМА можно просмотреть здесь.

    Метод ЭМА обладает следующими преимуществами:

    • высокой эффективностью, отсутствием рецидивов и необходимости проведения дополнительного лечения;
    • возможностью нормализации менструального цикла и устранения проблем с мочеиспусканием, вызванных сдавлением мочевого пузыря миомой матки больших размеров;
    • абсолютной безопасностью, отсутствием рисков, связанных с хирургическим вмешательствами и применением наркоза;
    • коротким реабилитационным периодом: в среднем, он длится от 5 до 7 суток.

    Процедура ЭМА показана женщинам, имеющим следующие проблемы:

    • обильные менструации, синдром сдавления смежных органов, частое мочеиспускание (исчезновение симптомов наблюдается уже через 1,5 месяца после ЭМА);
    • интенсивный рост миоматозных узлов, подтвержденный динамическим ультразвуковым исследованием (даже при отсутствии симптомов и планов женщины на беременность);
    • при наличии у женщины желания сохранить свою репродуктивную функцию;
    • при множественных миомах матки среднего и большого размеров (миома матки 7 недель и более) с любой локализацией и направлением роста.

    Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что эмболизация маточных артерий практически не имеет ограничений. Она показана женщинам любого возраста, при любой локализации миомы матки, независимо от того, является ли она единичной или множественной.

    Процедуру ЭМА можно выполнить в любой из ведущих клиник Москвы, список которых представлен на нашем сайте.

    Наши координаторы помогут вам с выбором квалифицированного врача, филигранно владеющим техникой проведения ЭМА. Задать интересующие вопросы и записаться на прием к специалисту можно по телефону.

    Источник: http://www.mioma.ru/vliyanie-razmerov-miomy-matki-na-simptomatiku-i-vybor-metoda-lecheniya-patologii.html

    Нужно ли удалять миому матки?

    Миома 9 недель можно ли обойтись без операции

    Миомой матки называют патологию, которая состоит из кровеносных сосудов и соединительной ткани. Разрастается она из мышечного слоя органа, и может выглядеть как единичный или множественный узел.

    При диагностировании опухоли, первое, что спрашивает пациентка у доктора, нужно ли удалять миому.

    Причины появления патологии

    Врачи выделяют несколько основных причин появления такой опухоли, это:

    1. Гормональный сбой.
    2. Низкий иммунитет.
    3. Генетическая предрасположенность.

    Виды опухоли

    Существует три вида миом:

    • Субмукозные ‒ означают, что патология разрастается внутрь матки.
    • Субсерозные ‒ стараются выбраться наружу органа.
    • Межсвязочные.

    В среднем диагностируют патологии размером около пятидесяти миллиметров, хотя она может разрастаться и до ста миллиметров. А вот большие по размеру опухоли являются большой редкостью.

    Симптомы заболевания

    Следует отметить, что на ранних стадиях, заболевание не проявляет никакие симптомы, поэтому диагностировать его очень тяжело. Хотя это может произойти, если женщина проходит профилактический осмотр у гинеколога.  

    Но если заболевание запущено, опухоль достигла уже достаточно больших размеров, тогда появляются определенные симптомы, а именно:

    • Обильные и длительные месячные.
    • Болевые ощущения внизу живота.
    • Бесплодие (самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды, при которых ребенок не выживает).

    Если миома не представляет никакой опасности для здоровья женщины, врачи рекомендуют лечение медикаментозными препаратами. Однако оно в редких случаях дает положительный результат и в конечном итоге, приходится удалять опухоль хирургическим путем.

    Можно ли отказаться от операции

    Если говорить конкретно про удаление матки, тогда такую операцию рекомендуют проводить, когда женщина перешагнула рубеж в сорок лет. В этом возрасте женщины уже имеют детей, рожать больше не планируют, поэтому матка им больше «не нужна».

    Если женщина согласилась на подобную операцию, то перед ее проведением врач должен некоторое время понаблюдать за развитием патологии. Узнать с какой скоростью она разрастается и только после этого принимать решение по поводу удаления.

    Чтоб операция состоялась, необходимы определенные показания:

    1. Возраст больной более сорока лет.
    2. Размер патологии более двенадцати недель беременности.
    3. Развитие миомы более четырех недель в год.
    4. Перерождение новообразования в раковую опухоль. Возраст пациентки учитываться не будет, так же как и наличие  детей. Потому что будет делаться акцент на ее жизнь.

    В медицине есть случаи, когда миома рассасывается сама, в период достижения женщиной менопаузы. В это время организм перестает вырабатывать эстроген, который питает патологию, и со временем, опухоль исчезает. Это не происходит за один месяц, на это могут уйти годы. Если все сложиться хорошо, тогда операцию можно не проводить.

    Если у пациентки диагностировано множество узлов миомы, тогда ее отправляют на обследование. Изучив его результаты, врач сможет четко понимать всю картину патологии, и только после этого будет принимать решение по поводу проведения удаления.

    Если  болезнь обнаружена у женщины, которой не исполнилось сорок лет, тогда решение об удалении будет принято делать, чтобы сохранить орган и убрать только опухоль.

    На вопрос, нужно ли удалять миому матки, можно ответить так: если возраст женщины перешел сорокалетнюю границу, тогда нужно удалить весь орган. Таким образом, врачи уберегут женщину от возможных рецидивов и раковых патологий.

    Основные показания хирургического вмешательства

    Итак, есть определенные показания, которые указывают на необходимость удаления патологии, независимо от возраста женщины:

    • Размер новообразования больше двенадцати недель.
    • Быстрый рост патологии.
    • При появлении обильных кровотечений не только во время менструации, но и между ней.
    • Развитие анемии.
    • Появление обморочных состояний.
    • При болевых ощущениях, которые возникают из-за того, что новообразование начинает сдавливать соседние органы или нервные окончания.
    • Негативные изменения в структуре патологии.
    • При образовании, растущем на тонком, длинном основании, которым оно соединено с маткой. В этом случае, ножка может перекрутиться и возникнет кровотечение.
    • Расположение опухоли в области шейки матки.
    • Бесплодие из-за данной патологии.

    На проведение удаления могут повлиять любые нарушения в работе органов, расположенных около новообразования:

    1. Нарушение опорожнения мочевого пузыря. Из-за этого, урина может скапливаться в нем, а это приводит к воспалительным процессам, песку и камням.
    2. Попадание мочи в мочеточник, из-за чего возникают воспаления и пиелонефрит.
    3. Из-за пережима прямой кишки, дефекация проходит неправильно. Следствием этому являются постоянные запоры, а потом отравление организма.
    4. Передавливание нервных окончаний около прямой кишки, из-за этого возникает боль в сердце, пояснице и ногах.

    Хирургическое удаление миомы

    Перед тем как определить, каким методом будет проходить удаление патологии, необходимо рассмотреть факторы:

    Если пациент нет еще сорока лет, тогда удаляют только новообразование, не трогая при этом матку. После сорока, удаление органа ‒ возможно, потому что он уже выполнил свою главную роль в жизни женщины.

    • Размер опухоли двенадцать недель.
    • Область расположения новообразования, если оно обнаружено на задней стенке матки.

    Если удаление направлено только на саму опухоль, тогда патология может возникнуть снова, спустя некоторое время.

    При опухоли небольшого размера, обязательно нужно следить за ее дальнейшим развитием. Если она не увеличивается и не доставляет больной дискомфорта, тогда операция не требуется. Женщине нужно регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя увидеть изменения и принять правильное решение.

    Разновидности операций

    Есть несколько видов оперативного лечения:

    • Лапаротомия. Для проведения иссечения опухоли таким способом, придется сделать разрез в животе пациентки. Главными показаниями такого способа являются большое или множественное новообразование, которое деформирует сам орган. Хорошей профилактикой будет беременность женщины спустя два года после проведения операции.
    • Лапароскопия. Для этого не нужно резать живот, требуется только его прокалывание, которое в последствие не оставить шрамов. Наиболее подходящим показанием будет небольшой размер опухоли, около девяти недель. Если этот способ применить к патологии большого размера, тогда могут возникнуть кровотечения из матки.
    • Гистероскопия. В ходе этого процесса не нужно делать разрезы и проколы. Операцию проводят через влагалище. Показания, это маленькие новообразования, патология на основании, патология, которая перерождается в раковую опухоль.
    • Гистерэктомия. Иссечение не только новообразования, но и матки, которое могут проводить через разрез в животе или влагалище. Этот метод используют, если опухоль критична, и может грозить жизни женщине. Такое удаление проводиться в основном женщинам после сорока лет, но если положение критично, тогда ее могут назначить  пациентам, не достигшим этого возраста.    
    • Эмболизация. В этом случае закупоривают кровеносные сосуды и новообразование, из-за недостатка питания, потихоньку отмирает.

    Состояние женщины после удаления матки

    После удаления органа могут возникнуть последствия:

    1. Депрессивные состояния женщины.
    2. Психические расстройства.
    3. Болевой синдром в области таза.
    4. Нарушения в работе мочеполовой системы.
    5. Отсутствие оргазма.
    6. Потеря интереса к половой жизни.
    7. Ранний климакс (если остались яичники).

    Главное, чтобы доктора помнили, что в организме нет «лишних» органов, поэтому перед полным удалением матки следует подумать.

    Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/nuzhno-li-udalyat-miomu-matki.html

    Миома: как обойтись без операции?

    Миома 9 недель можно ли обойтись без операции

    Почти 900 тысяч женщин в России ежегодно переносят операцию по удалению матки из-за миомы. Это почти 2.5 тысячи женщин ежедневно! Вдумайтесь в эти цифры. А ведь 80% этих женщин можно помочь без операции, и не калечить их морально и физически.

    Миома – это не просто доброкачественная опухоль матки, кровотечения и болезненные месячные. Это показатель общего гормонального неблагополучия. Вот почему, когда матку удаляют, причина остается. И проблемы накапливаются, как «снежный ком».

    Ожидание недопустимо!

    Сейчас почти у 85% женщин после 35 лет миома уже есть. Более трети из них не рожали. Более половины из них не подозревают о своей проблеме, потому что на ранней стадии миома может себя никак не проявлять. Многие вообще у гинеколога были лет 5 назад.

    Не менее печальный вариант – когда миому уже обнаружили. Небольшого размера. И предлагают «просто ходить раз в полгода на УЗИ и наблюдать». Чтобы потом, когда вырастет, удалить – другой цели у такого «наблюдения» нет. Поэтому уходит драгоценное время, когда миому можно полностью вылечить и предотвратить возможные осложнения.

    Миома уже есть. А что еще?

    Более чем у половины женщин с миомой обнаруживаются кисты и узлы в щитовидке, почти у всех постепенно развивается мастопатия. Образуются кисты в яичниках, часто множественные. И нарушается функция яичников.

    А это ведет к еще большим сбоям в гормональном балансе: нарушается цикл – месячные становятся болезненными, обильными и нерегулярными, увеличивается вес, появляются отеки, выпадают волосы. Или появляется гирсутизм – избыточный рост волос по мужскому типу: на лице, груди, спине, руках, ногах, ягодицах.

    Удаление матки – не выход. Сначала нужно выявить, где именно в гормональной системе произошел сбой. Чтобы сделать это, обращайтесь к профессионалам.

    Найти причину – уже наполовину помочь

    Диагноз «миома матки» уже пугает вас своими перспективами? Не медлите – необходимо детально обследовать всю эндокринную систему – гипофиз, щитовидную железу, надпочечники, яичники. Исследовать «послойно» все эти органы, определить уровень гормонов в обе фазы цикла.

    Это помогает выявить проблему на ранней стадии и устранить ее. Диагностика по методу Фолля или по ВРТ – достоверное и комплексное обследование для подбора оптимального лечения.

    Чем вам грозит «привычное» лечение?

    Ранний климакс, повышенный риск рака груди и яичников, депрессия и неврозы – природа, как известно, не терпит пустоты. Конечно, помимо операции по удалению матки, есть еще варианты лечения миомы.

    Но и другие методы – иммобилизация узла и тромбоз артерий, гормоны, фитотерапия – не устраняют причину проблемы. В этом их главный недостаток.

    Почему тогда не воспользоваться действительно эффективным методом, которому уже более 200 лет – гомеопатией? Гомеопатия – это не дополнение к «чему-то еще», например, к гормонам, это самостоятельное и эффективное лечение.

    Вот 5 причин, почему гомеопатия – оптимальный выбор в лечении миомы:

    1. Это комплексный подход: гомеопатия лечит человека, а не болезнь. Полностью нормализует гормональную функцию. А вы избавляетесь от «букета» болезней.

    2. Это работает – правильно подобранная гомеопатия почти в 90% случаев помогает избежать операции. Не этого ли вы хотите?

    3. Это персональное лечение – существуют десятки тысяч гомеопатических препаратов. И только 2-3 подходят именно вам. Найти их и правильно построить схему лечения – наша задача.

    4. Это безопасно – гомеопатические препараты не дают никаких побочных эффектов, аллергии и привыкания.

    5. Это помогает при любом размере миомы. Конечно, на ранней стадии убрать ее полностью значительно легче. Поэтому не ждите – обращайтесь за помощью как можно раньше.

    Что вы получаете, если лечите миому в « Аконит Гомеомед»?

    • Оптимальное лечение – более, чем 20-летний опыт в лечении миом и десятки тысяч успешно пролеченных пациенток – наши аргументы. Результат – у 70% за 6-18 месяцев миома исчезает полностью или уменьшается более чем наполовину. Но эффекта достигают все 100%.

      Уходят сопутствующие проблемы – мастопатия, нарушения цикла, боли – потому что мы воздействуем на причину гормонального сбоя.

    • Внимательное отношение – прием ведется только по предварительной записи, нет очередей, и врач уделяет вам столько времени, сколько необходимо, чтобы разобраться и подобрать нужный препарат.

    • Точную диагностику – по методам Фолля и ВРТ. Их достоверность более 75%. Это больше, чем у УЗИ. Вы получаете точную и объективную информацию по своему здоровью. Кроме того, с помощью этой диагностики специалисты подбирают вам оптимальное лечение.
    • Профессионализм во всем – наши врачи-гомеопаты – признанные мастера своего дела.

      За 20 лет в нашем центре защищены 4 кандидатские, получены 2 золотых медали ВВЦ за эффективность лечения. Но главный результат – тысячи благодарных пациентов, 85% которых приходят по рекомендации родных, друзей, знакомых. Обращаясь к нам, вы всегда получаете квалифицированную помощь.

    • Удобство – обращаясь к нам, вам не нужно бегать по кругу «клиника-лаборатория-аптека». Осмотр врачом, полное обследование, в том числе все необходимые лабораторные исследования и УЗИ, подбор препарата и сам препарат – все находится здесь. А вы экономите время, силы и нервы.

    • Выгодные условия – вы экономите на массе исследований и анализов – только обследование, например, гипофиза стоит намного больше, чем прием врача и полная диагностика в нашем центре. Вам не нужны дорогостоящие лекарства – гомеопатические препараты совершенно недороги.

    Вот несколько отзывов тех, кто уже лечился у нас:

    «Не могу сказать, что сразу стала здоровой, как только сюда обратилась… Пришлось почти 3 месяца лечиться крупинками. Зато миома практически исчезла! Я рада что вылечила миому! Спасибо всем аконитовцам»

    «Я думала, что вылечить миому гомеопатией невозможно и остается только операция (миома продолжала расти). Обратилась сюда с одной лишь мыслью: “А вдруг. “

    За 7 недель приема гомеопатии, которую мне здесь дали, миома уменьшилась с 42 мм до 26 (по заключениям УЗИ). Жалко, что я раньше не знала о том, что гомеопатия может вылечить миомы»

    Читать другие отзывы

    Не ждите, пока миома проявит себя и даст осложнения. Обращайтесь к квалифицированным специалистам за точной диагностикой и эффективным лечением, и ваше знакомство с хирургом не состоится.

    Источник: http://leshim-sami.ru/page/mioma-kak-obojtis-bez-operacii

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.