Миома 2 см это сколько недель

Содержание
  1. Таблица размеров миомы матки в мм и в неделях
  2. От чего зависит величина миомы и что влияет на ее рост
  3. Как определяют размер доброкачественной опухоли
  4. Гинекологический осмотр
  5. Ультразвуковое исследование
  6. Гистологическое исследование
  7. Классификация миомы: размер имеет большое значение
  8. На что влияет величина опухоли матки
  9. Зачатие ребенка и течение беременности
  10. Осложнения заболевания
  11. Размеры миомы матки в неделях и сантиметрах
  12. Почему и как измеряют в неделях и сантиметрах
  13. Как определить размер опухоли
  14. Причины появления и роста опухоли
  15. Подробнее о симптомах
  16. Беременность и миома
  17. Методы лечения
  18. Виды оперативного лечения миомы
  19. Малоинвазивные виды лечения миомы
  20. Полостные виды лечения миомы
  21. Альтернативное лечение миомы
  22. Восстановление после удаления
  23. Вывод
  24. Как определить размеры миомы матки в неделях: классификация патологии
  25. Понятие о заболевании и течение
  26. Зависимость беременности от размера узла
  27. Особенности подбора лечения
  28. Выводы и рекомендации

Таблица размеров миомы матки в мм и в неделях

Миома 2 см это сколько недель
Авторы | Последнее обновление: 2018

Миома матки – это гормоночувствительная доброкачественная опухоль, состоящая из клеток миометрия. Образование возникает в репродуктивном периоде и растет до самой менопаузы. Темпы роста опухоли вариабельны и зависят от различных факторов, включая возраст женщины, наличие беременностей и родов и другие аспекты.

Размеры миомы традиционно измеряются в неделях беременности и в сантиметрах. Оценка диаметра опухоли проводится при бимануальном осмотре и во время УЗИ. Размер образования влияет на выраженность клинической симптоматики, определяет метод лечения и прогноз в отношении репродуктивного здоровья женщины.

От чего зависит величина миомы и что влияет на ее рост

Прежде чем говорить о диаметре доброкачественной опухоли и определяться с тактикой терапии, нужно понять, что именно влияет на развитие этой патологии.

Почему одни женщины даже не знают о существовании миомы, тогда как по данным аутопсии (посмертного вскрытия) болезнь выявляется у 80 % представительниц прекрасного пола? И почему в то время, когда одним пациенткам помогает курс гормонов, другие готовятся к операции, и порой хирургическое вмешательство приходится проводить неоднократно. Почему растет миома?

На схеме показаны основные причины роста и развития миомы.

На развитие опухоли в мышечном слое матки влияют следующие факторы:

  • Возраст женщины. Клинически значимые образования выявляются в основном у женщин позднего репродуктивного возраста, то есть в 35-45 лет. Чем старше женщина, тем выше вероятность обнаружения у нее больших и гигантских опухолей. В менопаузе миома может регрессировать или оставаться без изменений;
  • Репродуктивный статус. Предшествующие травматичные роды, аборты и выкидыши способствуют росту узла. И напротив, своевременное рождение ребенка снижает риск развития болезни. Оптимальным возрастом для появления на свет первенца считается период от 22 до 30 лет;
  • Прием препаратов. Некоторые лекарственные средства ускоряют рост узла, тогда как другие тормозят его развитие;
  • Эндокринная патология. Есть мнение, что ожирение и болезни щитовидной железы провоцируют пролиферацию лейомиомы.

Важно знать

Если бессимптомная опухоль внезапно начала расти, появились нарушения менструального цикла, необходимо сообщить о своих жалобах врачу и пройти обследование. Рост миомы – это всегда тревожный признак, особенно в менопаузе. За этим симптомом может скрываться саркома матки.

Как выглядит женщина с большой миомой матки, можно увидеть на фото ниже.

При наличии миомы больших размеров у женщины наблюдается увеличение живота.

Бесконтрольный рост опухоли приводит к увеличению размеров живота, и нередко такую пациентку можно принять за беременную, однако это не так. Узлы размерами от 12 недель, то есть выходящие за пределы таза, требуют обязательного лечения.

Как определяют размер доброкачественной опухоли

Оценка размеров миомы проводится в несколько этапов:

Гинекологический осмотр

Первичный диагноз выставляется при бимануальном исследовании. Пациентка располагается в гинекологическом кресле, и доктор, введя два пальца одной руки во влагалище, другой рукой оценивает состояние матки и придатков.

Врач обращает внимание на размер детородного органа и определяет его в неделях, как при беременности, оценивает поверхность матки (ровная или бугристая). На этом этапе диагноз еще не выставляется. Врач не может увидеть, что стало причиной увеличения матки – миома или другая патология.

Для дальнейшей диагностики пациентка направляется на ультразвуковое исследование.

На заметку

Определить руками увеличение матки можно начиная с 7-9 недель. Матка размером с гусиное яйцо хорошо пальпируется и однозначно отличается от нормы. При субсерозной миоме можно прощупать узлы через брюшную стенку (поверхность детородного органа становится бугристой). При образованиях меньших размеров матка увеличена совсем незначительно, и не исключена вероятность диагностической ошибки.

Субсерозные узлы больших размеров, расположенные в области дна матки, можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – основной метод диагностики миомы матки. При ультразвуковом исследовании доброкачественная опухоль выглядит как гипоэхогенное образование. Неоднородная структура узла может говорить о включении кальцинатов. В ходе УЗИ оцениваются три параметра:

  • Размер образования в миллиметрах. Для каждого узла определяется диаметр (например, 35 мм) и локализация по отношению к стенкам матки;
  • Размер матки (длина и ширина);
  • Наличие изменений в структуре опухоли: дегенерация, образование кальцинатов, кистозных полостей.

УЗИ является «золотым стандартом» для выявления миомы и оценки ее состояния.

Обязательно оценивается кровоток вокруг миомы, определяется толщина эндометрия (М-эхо) для выявления сопутствующей патологии.

Гистологическое исследование

Точные данные о миоме можно получить только после ее иссечения. Удаленный узел направляется в лабораторию, где измеряют его диаметр, а также взвешивают. Не так важно, сколько весит опухоль – этот параметр не имеет значения для дальнейшей тактики и представляет только научный интерес.

На заметку

Вес самой большой миомы в мире составил 63 килограмма.

При гистологическом исследовании оценивается структура миомы и клетки, из которых она состоит — для исключения онкологических процессов.

Классификация миомы: размер имеет большое значение

Диаметр миомы в сантиметрах и размеры матки в неделях – это ведущие критерии для классификации патологии. Характеристика данной опухоли в зависимости от ее размера представлена в обзорной таблице:

Миома и ее характеристики Размер опухоли в сантиметрах Увеличение матки в неделях беременности Ведущие симптомы Подходы к лечению
Клинически незначимая До 2 см До 4-5 недель Протекает бессимптомно Динамическое наблюдение
Малых размеров 2-2,5 см До 5-6 недель Нарушения менструального цикла, умеренные тянущие боли внизу живота Гормональная терапия
Средних размеров 3-6 см 6-12 недель Нарушения менструального цикла, тянущие боли внизу живота, ациклические кровотечения Консервативная миомэктомия, эмболизация маточных артерий
Больших размеров Более 6 см Более 12 недель Все симптомы миомы средних размеров плюс сдавление тазовых органов Миомэктомия или удаление опухоли вместе с маткой (гистерэктомия)

Классификация миомы матки по размерам позволяет понять, чего ожидать от такой опухоли и какими осложнениями она может сопровождаться. К примеру, если доктор говорит пациентке, что у нее миома на 7-8 недель, то речь идет об опухоли средних размеров – до 4-5 см.

Много ли это? Да, такое образование уже не останется незамеченным. Скорее всего, пациентка пришла на прием с жалобами на обильные и длительные менструации – самый частый симптом при средних опухолях.

Оптимальным вариантом будет удаление опухоли, возможно, с предварительной подготовкой гормональными препаратами.

Фото лейомиомы средних размеров.

Совсем другая картина складывается, когда в гинекологический стационар экстренно госпитализируют женщину с маточным кровотечением. Если после обследования выявляется миома, скорее всего, речь идет о большой опухоли.

Матка может быть увеличена до 12-14 недель и более, выходить за пределы таза, приводить к увеличению живота. В лечении такой опухоли без операции не обойтись, и хорошо, если можно будет ограничиться удалением только узлов.

Миома гигантских размеров с яркой клинической симптоматикой может стать показанием к удалению матки.

На фото представлена операция по удалению миомы матки больших размеров.

Для оценки соответствия диаметра миомы и размеров матки определенным срокам беременности стоит воспользоваться другой таблицей:

Размер миомы в неделях беременности Размер матки на соответствующей неделе беременности в сантиметрах от лона Расположение матки на соответствующей неделе беременности по отношению к пупку и лону
До 12 недель Не определяется Не выходит за пределы лона
16 недель 16 см На 4 поперечных пальца  выше лона или на середине расстояния между лобковой костью и пупочным кольцом
20 недель 20 см На 2 поперечных пальца ниже пупка
24 недели 24 см На уровне пупка
28 недель 28 см На 4 поперечных пальца выше пупка
32 недели 32 см На середине расстояния между пупочным кольцом и мечевидным отростком грудины
36 недель 36 см На уровне мечевидного отростка грудины и края реберной дуги

Схематическое изображение высоты стояния дна матки в зависимости от недель беременности.

Провести параллель между размерами миомы и величиной матки практически невозможно. Объем матки увеличивается за счет всех узлов, расположенных в мышечном и субсерозном слое. При этом диаметр одного образования может быть незначительным.

И напротив, при одиночной фибромиоме больших размеров матка может выйти за пределы таза, достигнуть пупка или ребер.

На практике такие гигантские опухоли встречаются редко, поскольку уже при достижении размера 3-4 см образование причиняет немалый дискомфорт и становится поводом для визита к врачу.

Полезно также почитать: Насколько эффективно лечение миомы матки пиявками?

На что влияет величина опухоли матки

Величина миоматозного узла определяет не только особенности клинической картины заболевания. От размера опухоли зависит вероятность развития осложнений, а также выбор тактики лечения.

Зачатие ребенка и течение беременности

Миома малых размеров, особенно расположенная субсерозно, обычно не мешает течению беременности. Узел размерами до 2 см лечения не требует. Во время беременности показан ультразвуковой контроль за состоянием опухоли и коррекция возникающих осложнений при необходимости.

Беременность может повлиять на рост миоматозных узлов и развитие осложнений, поэтому УЗИ-контроль опухоли обязателен.

Образование размерами 2-3 см может препятствовать зачатию ребенка, особенно если опухоль находится в подслизистом слое матки. Показана гормональная терапия для уменьшения размеров опухоли или удаление узла эндоскопическим доступом. В отношении множественной миомы эффективна эмболизация маточных артерий – лучший вариант для женщин, планирующих беременность.

Доброкачественные опухоли средних размеров могут стать препятствием на пути к материнству. Гинекологи рекомендуют удалить узлы до зачатия ребенка. Это позволить снизить риски осложнений и доносить ребенка до положенного срока.

Большие и гигантские узлы являются противопоказанием к беременности. Такие образования, как правило, сопровождаются бесплодием.

Даже если женщине удастся зачать ребенка при миоме от 6 см в диаметре, шансы на благополучный исход низки.

Самопроизвольный выкидыш, неправильное прикрепление плаценты, задержка развития плода – вот лишь небольшой список проблем, подстерегающих пациентку во время беременности на фоне большой миомы.

Если у женщины есть миома матки, то еще до беременности следует пройти обследования во избежание развития осложнений.

Осложнения заболевания

Чем больше размер опухоли, тем больше вероятность развития нежелательных последствий:

  • Сдавление органов таза – мочевого пузыря и прямой кишки – с появлением соответствующей симптоматики (нарушение мочеиспускания, запоры);
  • Обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. Массивная кровопотеря угрожает жизни женщины;
  • Нарушение питания узла с последующим некрозом. Дегенеративные изменения можно отследить на УЗИ, но далеко не все женщины регулярно посещают врача. Некроз миомы дает о себе знать острой болью внизу живота. Состояние опасно для жизни и требует срочной операции;
  • Инфицирование опухоли. Возникает на фоне некроза, сопровождается повышением температуры тела. Является показанием к хирургическому лечению;
  • Перекрут ножки субмукозной или субсерозной миомы с нарушением кровотока в ней. Сопровождается сильной болью и кровотечением, требует экстренной хирургической помощи;
  • Малигнизация опухоли. Факт перерождения миомы в саркому не доказан, однако онкологическая настороженность сохраняется. Большие образования с быстрым ростом, особенно в менопаузе, требуют пристального наблюдения, поскольку за этим симптомом может скрываться злокачественная опухоль.

Так выглядит субсерозный некротизированный миоматозный узел.

Большую миому обязательно надо оперировать, чтобы не доводить до развития опасных осложнений. До операции следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Не создавать условия для усиления кровотока в опухоли. Нельзя заниматься тяжелой физической работой и спортом (делать упражнения для укрепления пресса и мышц таза), увлекаться посещением сауны и бани;
  • Врач любой специальности, принимающий пациентку с миомой, должен знать о наличии у нее этого заболевания. Некоторые лекарственные препараты ускоряют рост узла;
  • Не заниматься самолечением. Народные средства не помогут убрать опухоль. Натуральные биодобавки на основе фитоэстрогенов и вовсе способны спровоцировать ее пролиферацию.

Важно знать

Миома матки размерами 12 недель и более не может сама уменьшиться и рассосаться бесследно. Без операции при крупных узлах не обойтись. Лечить болезнь нужно вовремя, только так можно избежать развития осложнений.

На сегодняшний день не существует методов, позволяющих гарантированно остановить рост миоматозных узлов. Временный эффект дает применение гормонов, но после отмены препарата миома снова начинает расти.

Радикальное удаление опухоли решает проблему, но не исключена возможность рецидива. 100 %-й положительный результат дает только удаление матки вместе с новообразованием, однако это не тот метод, о котором мечтают молодые женщины.

Окончательно вопрос о лечении миомы решается после полного обследования и оценки всех факторов риска.

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/razmery-miomy-matki-v-mm-i-v-nedelyax.html

Размеры миомы матки в неделях и сантиметрах

Миома 2 см это сколько недель

Миома – доброкачественное образование, которое диагностируется чаще у прекрасного пола детородного возраста из-за изменения уровня гормонов.

Наплевательское отношение к своему здоровью, отказ от лечения может спровоцировать плачевные последствия, в том числе – перерождение новообразования в раковую опухоль.

Рассмотрим подробнее симптомы и причины появления новообразований в матке, таблица размеров миомы матки в мм и неделях поможет лучше разобраться с заболеванием, понять, когда необходимо оперативное вмешательство.

Почему и как измеряют в неделях и сантиметрах

При появлении миомы матка, как при вынашивании ребенка, реагирует ростом, поэтому измеряют ее размеры в неделях и сантиметрах, а опухоли – в миллиметрах.

Врачу необходимо точно знать все данные, чтобы принять решение о лечении: консервативном или хирургическом.

Как правило, маленькая опухоль поддается консервативному лечению – гормональной и медикаментозной терапии, большая – обязательно требует хирургического вмешательства.

Как определить размер опухоли

Для постановки правильного диагноза грамотный специалист не только проведет традиционный осмотр, но и отправит пациентку на УЗИ. Диагностированную опухоль опишут в сантиметрах и неделях.

Ее размеры и высота дна матки при этом соответствуют акушерским срокам беременности.

Для удобства предлагаем вам подробную таблицу, где объединены данные о размерах миомы, матки, сроке в неделях, типе лечения.

 Размер миомы Размер высоты дна матки в сантиметрах Срок в неделях Тип лечения*
Маленькая – до 20 мм 1–2 1–4 Гормональное и медикаментозное
3–7 до 7
7–8  до 9
Средняя – от 20 мм до 60 мм 9–10 до 10 Хирургическое
9–10 до 11
10–11 до 13
Большая – более 60 мм 11–12 13–14
12–13 15–16
14–19 17–18
16–20 19–20
18–23 21–22
21–25 23–24
23–27 25–26
25–28 27–28
26–31 29–30
29–32 31–32
31–33 33–34
32–37 35–36
35–38 37–38
38–49 39–41

*чаще всего назначается данный тип лечения, но в индивидуальных случаях возможен другой подход для избавления от заболевания.

Если отказываться от лечения и запустить болезнь, опухоль может по размерам перерасти доношенный плод и быть весом до 6 кг, а в диаметре – 40 сантиметров и причинять своей «хозяйке» невыносимые боли!

Причины появления и роста опухоли

Причин появления новообразования в матке может быть несколько: основные – изменение гормонального фона, патологии яичников,  наследственность, чрезмерный вес, постоянные стрессы и нагрузки, хронические инфекционные заболевания, чрезмерные физические нагрузки.

Появившиеся в матке миомы совсем необязательно продолжат расти. Если их размеры – небольшие и соответствуют нормам, вполне достаточно будет регулярного наблюдения у специалиста и прописанного лечения. Существует также опасность увеличения размеров миомы.

Спровоцировать рост опухоли способны:

  • применение противозачаточных гормональных средств без назначения врача;
  • злоупотребление ультрафиолетом (в том числе загар в солярии);
  • отсутствие беременности, родов, лактации до 30 лет;
  • большое количество абортов;
  • болезни половой системы.

Возможно, появление не одного, а сразу нескольких узлов миом, такую опухоль врачи называют множественной.

Подробнее о симптомах

Проявление симптомов новообразования в матке зависит от размера и места дислокации опухоли. Миома может вырасти:

  • в полости матки;
  • на шейке матки;
  • под слизистой тканью матки (субмукозная);
  • в миометрии матки;
  • на матке со стороны брюшной полости (субсерозная).

Кроме того, субмукозная и субсерозная опухоли могут вырастать на так называемой ножке. Часто опухоли на ножке вне зависимости от размеров перекручиваются и доставляют пациенту невыносимые боли.

В зависимости от «состава» миома называется лейомиомой – состоит по большей части из мышечной ткани либо фибромиомой – включает в себя фиброзную ткань.

В первом случае образование носит лишь некоторые свойства опухоли, но, по сути, ею не является, может «рассосаться» без лечения.

Второй случай опаснее – по большей части фибромиома растет на фоне негативных процессов в эндометрии и может являться предшественником онкологии.

Миомы маленького размера от 3–4 недель и до 2 см, как правило, не причиняют никаких неудобств, их появление проходит для пациента бессимптомно. Очень важно каждой женщине бывать на приеме у гинеколога регулярно, это позволит, если опухоль появилась, начать ее лечение на самой ранней стадии.

Средние по размеру образования, например, диаметром около 4 или более см, проявляются болезненными менструальными кровотечениями, беспричинной «мазней» в середине цикла. При этом употребление анальгетиков не купирует проблему.

Большие миомы влияют на частоту мочеиспускания и дефекации. Увеличивается объем живота, но вес пациента остается прежним. Опухоли, растущие вне тела матки, способны образовывать спайки с другими органами и тканями в брюшной полости. Кроме того, большие миомы матки сдавливают соседние органы и нервные окончания, приводят к боли при движениях.

Беременность и миома

По наблюдениям акушеров миомы маленького размера, расположенные снаружи матки или в ее мышечной ткани, на вынашивание беременности и развитие малыша никак не влияют.

Небольшие миомы также не помешают пациентке забеременеть, опухоли больших размеров и расположенные прямо в полости матки способны помешать зачатию.

Узел более 10 ММ в диаметре перекроет путь сперматозоидам, а при наступлении беременности будет мешать нормальному развитию плода и создаст угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Если забеременеть получилось, пациентка с миоматозным узлом весь период вынашивания будет находиться под тщательным наблюдением врачей, ведь из-за изменения уровня гормонов опухоль может начать расти.

Ее рост помешает нормальному развитию плода и родоразрешению. А также негативно может сказаться на будущем ребенке медикаментозное лечение заболевания, показанное на протяжении всего периода беременности.

По статистике у 10% беременных миомы перестают расти. У 20% пациентов отмечается прогрессирующая скорость роста миомы матки.

Методы лечения

Не всегда размер миомы является показателем для назначения оперативного вмешательства. Решение о способе лечения врач принимает исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента, его возраста и даже образа жизни, конечно же, учитывается и «состав» новообразования, его расположение и влияние на самочувствие больного.

К примеру, миома размером 7–10 мм считается маленькой и подлежит медикаментозному и гормональному лечению, но если она на ножке и выросла в подслизистой или подсерозной области, требуется немедленное удаление хирургическим путем!

Опухоли менее 2 см можно вылечить консервативным путем, но если они расположены на опасном участке или приводят к серьезным кровотечениям, что тоже требуют оперативного вмешательства. Пациенту назначат операцию также, если опухоль растет, и за год увеличилась до акушерского срока в 5 недель.

Свои особенности есть у назначения лечения при наступлении менопаузы, которая снижает выработку эстрогена – виновника появления опухолей. Врачи могут занять выжидательную позицию и наблюдать за поведением миомы, в данном случае возможно радикальное решение – удаление матки.

Однозначными показаниями для хирургического решения проблемы являются:

  1. Кровотечения – сильные и регулярные потери крови из-за опухоли могут стать причиной тяжелой анемии.
  2. Предстоящая беременность – средние и больших размеров миомы провоцируют выкидыши или бесплодие. В случае наступления беременности могут начать расти и угрожать развитию плода.
  3. Большой размер опухоли – миома диаметром свыше 6 см, что соответствует 12-недельному сроку беременности.
  4. Риск перерождения – опухоль может стать злокачественной.
  5. Боль – миома вызывает сильные боли, и анальгетики не помогают.
  6. Особенность формы опухоли – из-за опасности перекручивания или перитонита миомы на ножке даже при малом размере должны быть удалены.
  7. Нарушения в работе организма – проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, сдавливание соседних органов или нервных окончаний.

Кроме хирургического вмешательства миомы лечат с помощью гормональной терапии. Симптоматическое лечение и назначение спазмолитиков и анальгетиков показано при болях во время менструальных кровотечений.

Кровоостанавливающие средства назначают пациенткам с обильными менструациями и маточными кровотечениями в середине цикла.

Отрицательно специалисты относятся к народным методам лечения: нетрадиционные способы приносят мало эффекта и способны привести к негативным последствиям, особенно при самолечении.

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, врач может назначить так называемый соскоб матки – диагностическое выскабливание. Это поможет дать полную картину и уточнит диагноз. Кроме того, в процессе выскабливания будут удалены все узлы и образования.

Виды оперативного лечения миомы

Оперативное лечение миомы можно разделить на малоинвазивные виды и полостные операции. Первые отличаются меньшим вмешательством в организм пациента и более быстрым периодом восстановления.

Малоинвазивные виды лечения миомы

Лапароскопия – назначается при небольших миомах, например, размером 8–20 мм, расположенных на поверхности матки. Операция ведется через небольшие проколы на животе пациентки, которые быстро заживают и оставляют после себя шрамы длиной не более 1.5 см. Осложнения маловероятны, детородная функция сохраняется.

Гистероскопия – сохраняет способность к зачатию и деторождению, показана при субмукозной миоме и маточных кровотечениях. Опухоль при этом виде операции удаляется через шейку матки. Противопоказана при увеличенной полости матки, наличии иных видов опухоли матки или раке эндометрия.

Полостные виды лечения миомы

Несмотря на высокую травматичность и длительный период реабилитации, такие операции высокорезультативны и часто бывают единственным способом спасения жизни и здоровья пациента.

Лапаротомия – операция проводится через разрез посередине живота. Хирург тщательно осматривает матку, удаляет все опухоли, если необходимо и из полости матки. После операции у пациентки сохраняется фертильность.

Гистерэктомия – частичное или полное удаление матки. Применяется при больших размерах, быстром росте, некрозе миомы.

Показана при сильных болях или серьезных кровопотерях из-за опухоли, множественных узлах, рецидивах или бесполезности другого вида лечения. Эндометриоз и патологии яичников являются дополнительной причиной назначения гистерэктомии.

Не назначается не рожавшим женщинам, при раке с метастазами 4 степени, хронических патологиях и инфекционных заболеваниях в острой стадии.

Альтернативное лечение миомы

Современная медицина предлагает новые методики и способы лечения опухолей, так от миомы матки 5–6 недель можно избавиться с помощью иссечения лазером. Преимущества такого вида лечения очевидны – на теле не останется рубцов, реабилитационный период занимает небольшой период, а детородная функция сохраняется.

Другой альтернативный способ – эмболизация артерий матки. Допускается при опухоли до 7–8 недель. Через бедренную артерию оперируемому вводят катетер, через который к маточным артериям, питающим миому, поступит специальный раствор. Это закупорит артерии, питание миомы прекратится и она отомрет.

Эмболизация, в соответствии с медицинской статистикой, помогла избавиться от миом 98% пациентов также у некоторых пациентов с размерами опухоли свыше 9 недель была зафиксирована аменорея.

Восстановление после удаления

Для быстрого восстановления после операции по удалению новообразования необходимо соблюдать ряд правил:

  • не поднимать вес тяжелее 3 кг;
  • избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • следить, чтобы не возникали запоры;
  • больше двигаться как можно чаще ходить пешком;
  • принимать лекарства, прописанные врачом;
  • при любых непонятных симптомах обращаться в больницу.

Вывод

Регулярные осмотры у участкового гинеколога обязательны всем женщинам: и перенесшим операцию по удалению миомы матки, и тем, кто такой операции никогда не подвергался.

Стоит ли говорить, что женщинам детородного возраста при планировании беременности после удаления опухоли следует проконсультироваться с врачом?! Заботьтесь о себе и своем здоровье, регулярно посещайте гинеколога, чтобы не столкнуться с негативными последствиями этого заболевания.

Источник: http://www.myoma-matki.ru/mioma/razmery-v-nedelyah-i-santimetrah.html

Как определить размеры миомы матки в неделях: классификация патологии

Миома 2 см это сколько недель

При выявлении доброкачественной опухоли первый вопрос у женщины всегда касается лечения. Для того чтобы оно было результативным, очень важно пройти полное обследование.

Во время него определяются характеристики опухоли, в частности, важное значение имеют размеры матки по неделям при миоме.

Именно от них в большей мере зависит, будет ли проводиться консервативное лечение либо потребуется операция.

Понятие о заболевании и течение

Миома матки – доброкачественное образование, локализующееся в слоях органа. Встречается патология как у молодых девушек, так и после 40 лет. Основной причиной патологии является нарушение гормонального фона, а именно высокий уровень эстрогенов в крови. Специалисты различают несколько форм патологии:

  • Подслизистые узлы являются причиной выраженных кровотечений и болей
  • Подбрюшинные миомы растут в сторону подбрюшинного пространства и при размерах более 20-25 недель могут вызвать сдавление соседних органов
  • Мышечные – опухоли, локализующиеся в мышечном слое, которые могут расти как в сторону полости матки, так и в подбрюшинное пространство
  • Межсвязочные узлы локализуются между связки органа и становятся причиной болевых ощущений.

Помимо этого, миомы бывают на ножках и на широком основании. Наличие одного узла является признаком начальной стадии, так как в большинстве случаев имеется сразу несколько узлов. Кроме гормонального уровня, на появление опухоли влияет наличие лишнего веса, проблемы с обменными процессами, частые стрессы, операции на матке, аборты и выскабливания и так далее.

Клиника заболевания напрямую зависит от локации узла и его особенностей.

Естественно, что миома на 22 недели беременности будет сдавливать соседние органы, что вызовет появление таких жалоб, как нарушение мочеиспускания, проблемы с актом дефекации, а также защемление нервных окончаний и, как следствие, онемение конечностей и ишиас. Более мелкие узлы могут протекать бессимптомно, за исключением подслизистых улов. Таким образом, определение размера является первой задачей во время обследования пациентки.

Даже если заболевание не вызывает никаких симптомов, нужно регулярно наблюдаться и проходить УЗИ, во время которого размер определяется по неделям и в миллиметрах.

Длительное наблюдение позволит понять, имеется ли усиленный рост узла, требующий оперативного вмешательства, или опухоль находится в стадии регресса.

Кроме того, важно посчитать, с какой скоростью растет узел, так как быстрое увеличение размеров может оказаться признаком озлокачествления.

В большинстве случаев гинекологи определяют размер миомы в зависимости от того, насколько увеличена матка и какому сроку беременности это соответствует.

Следовательно, диагноз выглядит следующим образом: миома матки на 12 – 13 недель беременности. В то же время, данный метод нельзя назвать точным, так как врач полагается только на свои ощущения.

Более информативным является ультразвуковое исследование. Благодаря ему можно определить размеры в сантиметрах.

В соответствии с результатами УЗИ выделяют следующую классификацию:

  • Малые размеры миомы до 4-5 недель беременности или в пределах 2 см.
  • Средние размеры, когда матка увеличена до 10 недель беременности
  • Крупными являются миомы, при которых размеры матки превышают 12 недель.

Если верить отчетности специалистов, миома гигантских размеров весила более 7 килограммов. То есть при отсутствии лечения миома может вырасти до внушительных размеров.

Зависимость беременности от размера узла

Особое значение имеют размеры миомы в неделях во время беременности. Именно от этого показателя зависит, как будут протекать беременность и роды. В первую очередь, нужно отметить, что до 15 – 16 недель беременности может наблюдаться рост узла, а вот на более позднем сроке миома, как правило, уменьшается.

Узел напрямую сказывается на вынашивании. Если он растет внутрь матки, то меняется свободное пространство, предназначенное для плода. В результате этого формирование может идти неправильно, что в результате приводит к врожденным патологиям.

Особенно опасна ситуация, когда имеется миома на задней стенке матки и зародыш, а точнее плацента, прикрепляется именно в этом месте.

Это может привести к отслоению плаценты и формированию синдрома обкрадывания, когда плод недополучает питание за счет того, что крупные сосуды снабжают узел миомы.

Также затруднена диагностика. В некоторых случаях после задержки менструации женщины обращаются к гинекологу и в результате двуручного исследования выявляется беременность 8 – 9 недель.

Естественно, что по подсчетам пациентки это невозможно, в результате чего ее направляют на УЗИ.

Благодаря ультразвуковому исследованию выявляется, что беременность, а точнее размеры плода, соответствуют реальному сроку, а вот тело матки увеличено только за счет наличия миоматозных узлов. Именно поэтому точный срок выставляется только по показаниям УЗИ.

После бимануального исследования пациентка обязательно направляется на ультразвуковое исследование. Если гинекологический осмотр позволяет узнать размер в неделях, то УЗИ дает возможность получить более точные данные и определить, сколько сантиметров в диаметре составляет опухоль.

Помимо этого, важное значение имеет компьютерная томография. Этот метод позволяет получить исчерпывающую информацию, касающуюся опухоли, в том числе размеры, плотность, строение и локализацию. Исходя из полученных данных, подбирается способ лечения.

В то же время следует помнить, что в некоторых случаях могут неправильно определить размеры на УЗИ.

В результате этого эффективность препаратов, назначенных врачом, остается невыясненной, так как при последующем исследовании получают совершенно иные данные.

В для того чтобы избежать этого, в большие случаев проводится трансвагинальное исследование и делают фото, благодаря которому гинеколог также может оценить стадию патологии.

УЗИ вообще имеет огромное значение как во время диагностики, так и во время лечения. Именно по этим данным определяют размеры узла до лечения и во время него.

Также нужно продолжать посещать врача во время диспансерного наблюдения и оценивать состояние опухоли.

Проводить данное исследование можно сколь угодно часто, так как оно не оказывает негативного воздействия и не вызывает неприятных ощущений.

Подробно о течении миомы матки рассказано в видео:

На сегодняшний день существует несколько способов лечения заболевания. Их все можно разделить на следующие группы:

  • Гормональное лечение используется в тех случаях, когда размер крупной миомы не превышает 12 недель. Как правило, все препараты направлены на торможение скорости роста опухоли и ее уменьшение. При правильно подобранной терапии удается уменьшить размеры матки с узлом. Данная методика используется у женщин репродуктивного возраста, желающих в будущем родить детей. Здесь следует оговориться, что с узлом зачать и выносить здорового ребенка вполне возможно, если он небольшого размера и не растет внутрь полости матки. При этом, естественно, рекомендуется выяснить все вопросы по миоме и знать, какие могут быть осложнения во время вынашивания и родов при наличии опухоли в матке.
  • Симптоматическое лечение обязательно назначается независимо от того, используется ли гормональная терапия или оперативное вмешательство. На данном этапе используются обезболивающие средства, кровоостанавливающие и спазмолитики, так как опухоли более 7 см в диаметре вызывают подобные симптомы. В то же время даже небольшие образования в виде узлов не более 4 мм могут стать причиной кровотечения. В частности, это касается подслизистых узлов. Подобные образования, как правило, требуют удаления еще на начальной стадии.
  • При наличии опухоли, при которой увеличена матка на 12-13 и более недель, как правило, назначается операция. У женщин детородного возраста используются органосохраняющие процедуры. Это может быть миомэктомия, эмболизация сосудов или лазеролечение. После подобных операций женщина определенное время получает гормональное лечение с целью предупреждения рецидива и нормализации уровня гормонов.
  • У женщин в 45 лет начинается менопауза, следовательно, в сохранении матки нет особой необходимости. Кроме того, удаление органа позволяет устранить проблемы, вызванные климаксом. Конечно, можно сохранить матку, но тогда имеется риск, что снова появятся узлы.
  • Помимо причисленного, не стоит забывать и о нетрадиционном лечении. Это могут быть народные средства, физиотерапия, лечебная гимнастика и так далее. Но при этом помните, что если у вас болит низ живота, то никаких самостоятельных решений принимать нельзя, так как подобный признак может оказаться симптом перекрута ножки миомы или его некроза.

Особенности подбора лечения

Сразу отметим, что указанные способы лечения и показания к ним весьма условны. Начнем с женщин репродуктивного возраста. Как уже говорилось, подслизистые узлы всегда требуют оперативного вмешательства. Даже в том случае, если имеется миома матки 5-6 недель, она будет причиной обильных кровотечений, которые могут вызвать анемию.

Кроме того, при подобной локализации узел вызывает бесплодие или привычный выкидыш.

Следовательно, наличие подслизистого узла любой степени, выявленное во время беременности, является показанием для прерывания.

Если же беременности нет, то в первую очередь проводится удаление опухоли и только после этого восстановительная гормональная терапия, направленная на нормализацию репродуктивной системы.

Подобным образом обстоят дела и с миомами на ножке. Крайне нежелательно вести беременность при ее наличии, так как всегда имеется риск возникновения перекрута.

Следовательно, если обнаружили миому на ножке, необходимо пройти дополнительное обследование для уточнения локализации, например МРТ ли КТ. Далее врач решает, как именно лучше провести удаление узла.

Опухоли на широком основании могут наблюдаться до определенного времени.

Также показанием для удаления образования являются выраженные кровотечения, болевые ощущения независимо от размеров миомы.

При небольших образованиях, особенно если имеется множественная миома, иногда нужно выскабливание или лазеролечение. Восстанавливаются после таких операций достаточно быстро.

Но все же самой главной причиной удаления узла является наличие признаков озлокачествления, даже если размеры миомы матки в мм не превышают 10-12.

Дополнительно о лечении миомы матки говорится в видео:

Что касается эффективности гормональной терапии, то в большинстве случаев она проводится для, того чтобы восстановить репродуктивную функцию. Здесь нужно вспомнить, что основной причиной заболевания является нарушение гормонального фона.

Именно поэтому после родов нередко наблюдается уменьшение узлов. При этом важно тщательно наблюдать и оценивать стадии обратного развития опухоли.

В некоторых случаях после того, как узел с помощью гормонального лечения становится меньше, проводят его удаление, так как в этом случае вероятность осложнений значительно ниже, а сроки восстановления короче.

Выводы и рекомендации

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что каждая женщина обязана знать, каких размеров бывает миома и как это влияет на состояние и выбор способа лечения.

Кроме того, нужно помнить, что во время исследования может быть погрешность в зависимости от дня цикла.

Именно поэтому УЗИ назначают в определенный день, так как размеры опухоли могут меняться под воздействием циклических изменений уровня эстрогенов в крови.

Не существует никаких определенных правил определения размеров. Поэтому если врач утверждает, что известна формула расчета размеров, не верьте ему и лучше найдите более квалифицированного специалиста. Также нельзя сказать, что у пациентки имеется усредненный размер, так как все организмы различны и лечение должно быть подобрано индивидуально.

Как уже говорилось, врачи для определения стадии заболевания используется соответствие размеров срокам беременности или результаты УЗИ. Только тщательная диагностика и наблюдение позволят понять, как ведет себя миома и стоит ли соглашаться на операцию. Но всегда нужно помнить, что есть ситуации, когда размеры уже не являются решающим фактором.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/promiomu/mioma-matki-razmeryi-v-nedelyah-v-santimetrah-po-uzi

Wom-a-Health
Добавить комментарий