Метформин при поликистозе яичников

Содержание
  1. Как принимать Метформин, если поставлен диагноз поликистоз ячников: схема приема, дозировка, отзывы врачей
  2. Фармакологические свойства
  3. Дозировка и передозировка
  4. Противопоказания
  5. Взаимодействие с другими препаратами и особые указания
  6. Отзывы
  7. Советы по применению Метформина при поликистозе
  8. Метформин – описание и фармакологические свойства препарата
  9. Рекомендуемая дозировка
  10. Противопоказания к применению Метформина
  11. Побочные действия Метформина и симптомы передозировки
  12. Влияние Метформина на другие лекарственные препараты
  13. Особые указания при приеме Метформина
  14. По секрету
  15. Эффективен ли Метформин при поликистозе яичников: его описание, действие, противопоказания, отзывы врачей и женщин
  16. Сущность патологии
  17. Описание препарата
  18. Эффективность при поликистозе яичников
  19. Достоинства и недостатки
  20. Показания и инструкция по примению
  21. Побочные действия и противопоказания
  22. Аналоги лекарства
  23. Отзывы врачей
  24. Отзывы пациенток
  25. Заключение и выводы
  26. Метформин: применение в гинекологии
  27. Последствия СПКЯ
  28. Сд и поликистоз: что общего
  29. Что такое метформин
  30. Роль метформина при синдроме ПЯ
  31. Режим дозирования при СПКЯ
  32. Причины неэффективности Метформина при синдроме ПЯ
  33. Побочные действия метформина

Как принимать Метформин, если поставлен диагноз поликистоз ячников: схема приема, дозировка, отзывы врачей

Метформин при поликистозе яичников

Киста яичника – распространенное заболевание, которое диагностируется у каждой четвертой женщины. Она представляет собой капсулу с жидким содержимым, которая может расти и увеличиваться, вызывая неприятные симптомы. Когда на органе возникает несколько новообразований, ставится диагноз поликистоз (СПКЯ). Довольно часто врачи прописывают «Метформин» при поликистозе яичников.

Заболевание тесно взаимосвязано с гормональными колебаниями в организме, дисбалансом эстрогенов и прогестерона. Оно вызывает сбои в работе эндокринной системы, а также может стать причиной бесплодия. Поликистоз яичников, как серьезное заболевание, нуждается в грамотном лечения и комплексном подходе к терапии.

Чем раньше будет обнаружена патология, тем эффективней будет предоставленная помощь. Заметив неприятные симптомы, такие как дискомфорт внизу живота, задержка менструаций, слабость, важно сразу же обратиться за медицинской помощью. Гинеколог проведет осмотр и по результатам УЗИ поставит диагноз, после чего назначит лечение.

Фармакологические свойства

Препарат используется с целью снижения уровня резистентности к инсулину. В инструкции к лекарству ничего не сказано о том, как принимать таблетки при СПКЯ.

Почему же препарат, который прописывается диабетикам, врачи назначают женщинам с поликистозом?

Все из-за того, что одним из факторов развития заболевания, является повышенный уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона влечет чрезмерную выработку андрогенов в яичниках, а это мешает нормальной овуляции. Данное гипогликемическое медикаментозное средство действует одновременно в нескольких разных направлениях, а именно:

  • стабилизирует механизм глюкозного метаболизма;
  • замедляет прогресс в развитии сахарного диабета 2 типа;
  • снижает уровень тестостерона и нормализует цикл;
  • помогает стабилизировать массу тела;
  • положительно влияет на липидный состав крови.

Лекарство вошло в схемы комплексного лечения СПКЯ после многочисленных лабораторных исследований. Лекарственное средство отличается высокой эффективностью. Основным действующим веществом препарата является метформина гидрохлорид. Он содержится в таких препаратах, как «Сиофор 500», «Глюкофаж», «Форметин», «Диасфор» и др.

Дозировка и передозировка

Лечение поликистоза яичников (СПКЯ) препаратом «Метформин» должно осуществляться по назначению и под пристальным контролем врача. Изначально специалист должен провести различные анализы, и установить причину развития заболевания.

Препарат отпускается в аптеках строго по рецептам. Самолечение способно навредить и повлечь серьезные осложнения.

Дозировка лекарства устанавливается врачом, основываясь на индивидуальных обстоятельствах, показаниях, анамнезе и показателях уровня глюкозы. Оптимальной считается следующая схема – по 500 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 1700 мг. Таблетки надо принимать перед едой или во время приема пищи. Запивать лекарство надо стаканом чистой негазированной воды.

Таблетки нельзя разжевывать или раскусывать.

Курс лечения «Метформином» или его аналогами составляет 6 месяцев. В течение этого времени у женщины должен восстановиться менструальный и овуляторный циклы. Через полгода в терапии нужно сделать перерыв. Затем врач проведет обследование и установит, нужно ли повторить курс лечения.

Приняв таблетки в избыточном количестве, женщина почувствует основные симптомы передозировки:

  • тошноту;
  • расстройство стула;
  • рвоту;
  • острую спазмообразную боль внизу живота;
  • головокружение;
  • упадок сил и понижение температуры тела.

Самым серьезным последствием, влекущим риск для жизни, является лактоацидоз. Это патологический процесс, при котором в организме в избытке накапливается молочная кислота. Данное состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Врач отменяет прием препарата и назначает гемодиализ, лечение проводится в стационарном режиме. Если вовремя не обратиться к врачу, возможен летальный исход.

Противопоказания

Применять «Метформин» при лечении синдрома поликистозных яичников можно не всегда. Существует широкий перечень противопоказаний, которые врач обязан учесть, назначая препарат.

Категорически запрещено принимать лекарство при:

  • почечной или печеночной недостаточности;
  • диабетической коме;
  • развитии гангрены;
  • острой фазе инфекционного заболевания;
  • беременности и в период грудного вскармливания;
  • лактоацидозе;
  • алкоголизме;
  • состояниях, сопровождающихся гипоксией;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарственное средство не назначают женщинам, чей возраст превышает отметку 60 лет. Также его нельзя давать детям и подростам до 15 лет. С осторожностью препарат назначают женщинам, подвергающимся тяжелым физическим нагрузкам.

Лечение дает заметный эффект, если сочетать медикаментозные средства с диетой и умеренными физическими нагрузками (спортом, йогой). Однако диета должна носить сбалансированный характер. Ни в коем случае нельзя голодать. Ежедневная норма калорий составляет 1500 ккал. Если за сутки в женский организм попадает менее 1000 ккал, «Метформин» принимать нельзя.

Взаимодействие с другими препаратами и особые указания

Принимаемый «Метформин» не рекомендуется сочетать с другими лекарственными препаратами, т. к. он может взаимодействовать с ними, усиливая или уменьшая фармакологические свойства. Параллельный прием другого лекарства можно проводить только после консультации лечащего врача.

Не следует принимать «Метформин» или его аналоги, если вы также пьете таблетки, обладающие гипогликемическим действием.

Нельзя сочетать данное лекарственное средство с препаратами, снижающими скорость высвобождения инсулина или замедляющими выведение метформина гидрохлорида из организма.

С осторожностью следует отнестись к одновременному приему данного лекарства и антикоагулянтов. Дозировку и соотношение препаратов должен устанавливать ведущий доктор.

Опасным сочетанием является «Метформин» и любые препараты, содержащие этанол. Спирт в разы увеличивает риск развития лактоцидоза и других осложнений. Во время терапии синдрома поликистозных яичников с помощью гипогликемического лекарственного средства важно осуществлять постоянный контроль функции почек и уровня глюкозы.

Отзывы

Чтобы составить мнение о препарате и его эффективности в терапии СПКЯ, правильней всего будет изучить отзывы женщин, которые уже принимали лекарство и сделали выводы относительно того, как он работает:

Екатерина 35 лет

«Диагноз СПКЯ не предвещает ничего хорошего, но при правильной терапии можно справиться с болезнью. Я пила «Сиофор» два месяца после того, как мне прописал таблетки врач, но самочувствие не улучшилось, и я бросила курс.

Однако через полгода я попала на прием к другому гинекологу, и она мне посоветовала возобновить лечение, объяснив, что я не почувствовала результата, т. к. мало времени пила лекарство. Эффект можно заметить только после курса в 6 месяцев.

Я послушалась, запаслась терпением и на обследовании через полгода врач обнаружила значительное улучшение. Да и физически я стала себя лучше чувствовать, нормализовался цикл».

Юлия 26 лет

«Мне 26 лет. Поликистоз диагностировали еще в 16, после чего были бесконечные курсы разных препаратов. Результат то был, то отсутствовал. Я уже начала думать о том, что скорее всего, не смогу иметь детей. Но мы с мужем очень хотели ребенка, поэтому я с новым рвением стала ходить по врачам.

Были проведены многочисленные исследования, и гинеколог установила, что мой СПКЯ связан с уровнем инсулина. Был прописан «Метформин». Я пила его полгода, соблюдала при этом сбалансированную диету и записалась на плавание. Анализы и УЗИ по итогу показали заметное улучшение.

Врач говорит, что пропьем еще один курс, и можно будет планировать беременность».

Анастасия 28 лет

«Диагноз СПКЯ мне поставили в 28 лет, когда мы с супругом начали попытки зачать малыша. Лечение гормонами не помогло, и мы согласились на ЭКО. Два раза происходил срыв. Затем репродуктолог прописал курс «Метформина», рассказал мне о международном опыте использования этого диабетического препарата в лечении поликистоза. Третье ЭКО прошло успешно, сейчас на 6 месяце».

Источник: https://pomiome.ru/kisty/metformin-pri-polikistoze-yaichnikov

Советы по применению Метформина при поликистозе

Метформин при поликистозе яичников

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Поликистоз яичников – распространенное гинекологическое заболевание, которое не понаслышке знакомо примерно 20% женщин репродуктивного возраста. Поликистоз относится к категории эндокринных заболеваний, которые сопровождаются нарушениями эндокринных, а также репродуктивных функций яичников.

Данное заболевание имеет прямую связь с изменениями уровня гормонов – в данном случае речь идет о прогестероне и эстрогене.

Поликистоз яичников требует серьезного и комплексного лечения, так как это гинекологическое заболевание может иметь самые нежелательные последствия в виде бесплодия, повышения риска онкологических патологий, а также сахарного диабета.

На сегодняшний день выделяется несколько факторов, которые могут провоцировать развитие поликистоза яичников. Одним из них является повышенная выработка инсулина в женском организме.

Избыток инсулина способствует резкому увеличению выработки андрогенов в яичниках, что, в свою очередь, оказывает негативное воздействие на развитие фолликула и делает невозможной нормальную овуляцию. Все это приводит к развитию такого заболевания, как поликистоз яичников.

Именно поэтому на сегодняшний день все чаще для лечения поликистоза используется Метформин – гипогликемический лекарственный препарат, действие которого направлено на нормализацию выработки инсулина в организме женщины.

Метформин – описание и фармакологические свойства препарата

Метформин представляет собой противодиабетическое медикаментозное средство из группы бигуанидов, которое применяется для снижения уровня инсулинорезистентности. Действие этого лекарственного препарата имеет несколько направлений:

  • Уменьшение резистентности периферических тканей к инсулину.
  • Нормализация механизма глюкозного метаболизма.
  • Положительное воздействие на липидный состав крови.
  • Улучшение овуляции, снижение уровня тестостерона в женском организме, нормализация менструального цикла.
  • Замедление процесса прогрессирования сахарного диабета.
  • Лекарственный препарат способствует нормализации массы тела, а также сбросу веса. Именно поэтому Метформин часто принимают во время соблюдения диеты или активных занятий спортом.

Метформин часто применяется в лечении поликистоза яичников, хотя в аннотации к лекарственному препарату об этом ничего не сказано. В результате многих медицинских исследований было установлено, что этот медикамент способствует устранению гормональных нарушений при поликистозе, нормализует гормональный фон организма, функционирование яичников и овуляторный цикл.

Лекарство производится в форме таблеток круглой формы, покрытых белой оболочкой. Основной активный компонент, входящий в состав медикамента – метформина гидрохлорид. В каждой таблетке лекарственного препарата содержится 500 мг действующего вещества.

Рекомендуемая дозировка

Метформин отпускается в аптечной сети исключительно по рецептам. Это свидетельствует о том, что самостоятельное применение лекарственного препарата категорически не допускается. Дозировка лекарства назначается только лечащим врачом индивидуально, основываясь на полном медицинском осмотре человека, уровне глюкозы в крови и других немаловажных факторах.

Для лечения поликистоза яичников рекомендуется следующая дозировка – по 500 мг препарата 3 раза в сутки, до или непосредственно во время приема пищи. Лекарство следует глотать целиком и не разжевывать, разрешается запивать достаточным количеством жидкости. Следует обязательно помнить, что суточная доза медикамента ни в коем случае не должна превышать 1700 мг.

Лечение поликистоза – процесс довольно длительный, а поэтому Метформин рекомендуется принимать не менее 6 месяцев, не забывая регулярно контролировать менструальный и овуляторный цикл. Как правило, в большинстве случаев нормальная овуляция полностью восстанавливается именно через полгода после начала лечения Метформином.

После делается перерыв в лечении, и при необходимости курс лечения повторяется.

Противопоказания к применению Метформина

Данный лекарственный препарат имеет довольно широкий перечень противопоказаний, при которых использование Метформина категорически запрещается. К основным противопоказаниям относится:

  • Тяжелая форма дисфункции почек или печени.
  • Тяжелые заболевания инфекционного характера, а также острые состояния, способные спровоцировать развитие нарушений функционирования почек.
  • Диабетическая кома.
  • Гангрена.
  • Лекарственный препарат не применяется после тяжелых или масштабных хирургических операций.
  • Медикаментозное средство не используется в отношении женщин старше 60 лет.
  • Противопоказанием к применению лекарства является молочнокислый ацидоз.
  • Метформин противопоказан к применению во время беременности и грудного вскармливания.
  • Медикаментозный препарат запрещен к использованию в детском и подростковом возрасте. Для лечения пациентов младше 15-летнего возраста подбираются другие, более щадящие лекарства.
  • Абсолютным противопоказанием к использованию лекарственного препарата является повышенная чувствительность организма к одному или нескольким активным веществам, входящим в состав медикамента.

Побочные действия Метформина и симптомы передозировки

В некоторых случаях лекарственный препарат может вызывать определенные побочные реакции организма. К основным побочным эффектам относятся:

  1. Гипогликемия, мегалобластная анемия, лактацидоз.
  2. Чувство тошноты, дискомфорта и болей в области живота, рвота, метеоризм, диарея и другие расстройства стула, неприятный привкус во рту, полное отсутствие аппетита. Эти симптомы чаще всего проявляются на начальной стадии лечения поликистоза яичников Метформином и через несколько дней исчезают самостоятельно, а поэтому не требуют дополнительного лечения.
  3. Крайне редко могут возникнуть различные нарушения функций печени.
  4. Аллергические кожные реакции в виде высыпаний на коже, покраснений, зуда, отечности.

Основными признаками того, что принята слишком большая доза Метформина, считается появление тошноты, рвоты, резких болей в животе, расстройства стула, понижение температуры тела, болезненные спазмы в животе и мышцах. При ухудшении состояния больного возможно появление одышки, затрудненное дыхание, продолжительные головокружения с нарушением и спутанностью сознания. Человек может впасть в кому.

Одним из самых тяжелых и опасных последствий передозировки Метформином является лактацидоз – патологическое состояние, которое возникает при условии чрезмерного накопления в человеческом организме молочной кислоты.

В некоторых случаях состояние лактацидоза может иметь самый печальный итог – смерть человека.

Именно поэтому при первых признаках передозировки данным лекарственным препаратом следует немедленно прекратить его употребление и обратиться за неотложной врачебной помощью.

Передозировка медикаментозным средством требует незамедлительного лечения – пациенту отменяют Метформин, назначают гемодиализ, а также различные мероприятия симптоматической терапии. Лечение передозировки лекарством проводится в условиях стационара.

Влияние Метформина на другие лекарственные препараты

Метформин может вступать в определенное взаимодействие с другими лекарственными препаратами, усиливать или же уменьшать их фармакологические свойства. Следует обратить особое внимание на следующие лекарственные комбинации:

  • Метформин не следует принимать одновременно с Диназолом – данный медикамент способен оказывать выраженное гипергликемическое действие.
  • С особой осторожностью рекомендуется совмещать лекарственный препарат с Циметидином, так как тот способствует замедленному выведению метформина гидрохлорида из организма.
  • Запрещается принимать во время курса лечения поликистоза яичников Хлорпромазин, который известен своей способностью снижать показатели и скорость высвобождения инсулина.
  • Если во время курса приема Метформина возникла необходимость в применении лекарственных препаратов из группы нейролептиков, то его дозировку необходимо уменьшить.
  • При одновременном приеме Метформина и медикаментов-антикоагулянтов следует обратиться к врачу для проведения коррекции дозировки последних, так как данный лекарственный препарат способен снизить эффективность антикоагулянтов.

Особые указания при приеме Метформина

Лекарственное средство не применяется для лечения поликистоза яичников у беременных женщин, а также планирующих беременность. Абсолютным противопоказанием является также и период грудного вскармливания – если возникает необходимость в использовании медикамента, от лактации рекомендуется отказаться.

На протяжении всего курса лечения следует полностью отказаться от алкоголя, а также употребления лекарств, в состав которых входит этанол. Это связано с тем, что алкоголь в любой форме значительно увеличивает риск развития такого опасного осложнения, как лактацидоз, которое может закончиться летальным исходом.

Женщинам, которые соблюдают строгую диету, включающую в себя менее 1000 калорий в сутки, принимать медикаментозное средство следует только под строгим врачебным контролем.

Лекарство не оказывает никакого воздействия на способность человека управлять транспортными средствами или выполнять другие опасные для жизни и здоровья действия, требующие максимальной концентрации внимания.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/kista/metformin-pri-polikistoze.html

Эффективен ли Метформин при поликистозе яичников: его описание, действие, противопоказания, отзывы врачей и женщин

Метформин при поликистозе яичников

Многие женщины репродуктивного возраста сталкиваются с таким диагнозом, как поликистоз яичников.

Патология относится к категории эндокринных заболеваний и сопровождается нарушением функций яичников.

Поликистоз яичников всегда требует комплексного серьезного лечения, так как способен спровоцировать значительные осложнения — такие, как бесплодие, онкологические патологии и сахарный диабет.

В этой статье мы поговорим про препарат Метформин — в частности о том, насколько он эффективен при поликистозе яичников.

Сущность патологии

Киста яичника – достаточно распространенная гинекологическая патология, которая диагностируется практически в 75% случаев у женщин детородного возраста. Такое образование представляет собой капсулу с ножкой, наполненную жидкостью.

В зависимости от некоторых провоцирующих факторов такое новообразование может расти и увеличиваться, что вызывает появление достаточно неприятных и болезненных симптомов.

Когда на репродуктивном органе у женщины появляется несколько таких капсул, врачи диагностируют поликистоз яичников или СКПЯ.

Патология часто сопровождается некоторыми характерными признаками:

  • у женщины увеличивается количество акнэ;
  • снижается либидо (сексуальное влечение);
  • происходит неконтролируемое увеличение массы тела;
  • облысение;
  • нарушение психологического состояния (женщина становится подвержена частым сменам настроения, раздражительна и склонна к депрессиям).

Часто причинами поликистоза становятся некоторые системные заболевания (гипотериоз, диабет и нарушения сердечно-сосудистой системы).

Именно инсулин, точнее его избыток, провоцирует появление кист, так как нарушает естественный цикл овуляции и созревания фолликулов, увеличивая выработку яичниками женщины тестостерона («мужского» гормона).

Поэтому врачи-гинекологи все чаще назначают при терапии СКПЯ такой препарат, как Метформин – гипогликемическое лекарственное средство, действие которого нормализует баланс инсулина и регулирует его правильное формирование в организме женщины.

Лечение этим препаратом приводит к значительному снижению уровня сахара в крови пациентки, вмешиваясь в работу печени и процесс образования глюкозы.

Понижение сахара (ниже того уровня, каким он был после еды у женщины до приема лекарственного средства) провоцирует снижение выработки инсулина, который «борется» с излишками сахара в крови человека, и, соответственно, снижение уровня тестостерона.

Снижая уровень сахара в крови, препарат Меформин понижает и тестостерон у женщин.

Описание препарата

Метформин – лекарственное средство, предназначенное для лечения сахарного диабета 2-го типа.

Диабет 2-го типа вызывает инсулинрезистентность, то есть неспособность клеток крови реагировать на инсулин – глюкоза не способна проникать в клетки крови, что провоцирует резкий подъем уровня сахара.

Препарат Метформин воздействует на работу инсулина, «заставляя» его снижать уровень сахара и, соответственно, уменьшать выработку тестостерона в крови. Кроме того, лекарственное средство понижает уровень холестерина и помогает нормализовать вес пациентов.

Хотя в инструкции к препарату нет показаний его применения при поликистозе яичников, тем не менее действие лекарственного средства способно восстанавливать овуляцию и нормализовать гормональный уровень, не вызывая гипогликемических реакций. Поэтому Метформин часто назначают женщинам при лечении поликистоза яичников.

Эффективность при поликистозе яичников

Препарат Метформин используют для лечения диабета 2-го типа, так как его действие позволяет контролировать уровень сахара в крови человека и выработку инсулина.

Кроме того, вещество, содержащееся в лекарственном средстве, уменьшает уровень LDL («плохого» холестерина) и положительно влияет на состояние сердечно–сосудистой системы.

Для повышения эффективности воздействия препарата на организм пациента его прием необходимо сочетать с правильно подобранной диетой и здоровым образом жизни.

Прием Метформина при поликистозе яичников у женщин помогает снизить проявление признаков заболевания — уменьшает появление угревой сыпи на лице и останавливает излишнее оволосение по мужскому типу.

Нормализация цикла менструации и овуляции помогает пациенткам с синдромом СПКЯ забеременеть.

Ообычно врач при синдроме СПКЯ назначает правильное и адекватное лечение. Такая патология всегда сопровождается метаболическими нарушениями, именно такие симптомы лечатся при помощи препарата Метформин (Глюкофаж), так как лекарственное средство способно нормализовать гормональный уровень в организме женщины. Для регулярного менструального цикла еще назначается Дюфастон.

Достоинства и недостатки

Метформин применяется при лечении многих аномальных или воспалительных процессах женской репродуктивной системы.

Под действием вещества, входящего в состав препарата, у пациенток стабилизируется оптимальная масса тела и нормализуется гормональный уровень.

Кроме того, доказана эффективность лекарственного средства при лечении эндокринологических заболеваний.

Исследования врачей подтвердили эффективность препарата Метформин для лечения бесплодия. Действие лекарственного средства улучшает овуляцию и способствует наступлению у женщины долгожданной беременности, особенно в сочетании с другими препаратами, но, к сожалению, не влияет на число живорожденных младенцев.

Показания и инструкция по примению

Лекарственное средство выпускается в форме круглых таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, содержащих в каждой единице 500 мг действующего вещества – метформина гидрохлорида.

Так как препарат отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача, это лишь подтверждает опасность его бесконтрольного употребления.

Применение Метформина является одним из этапов комплексного лечения при СПКЯ. Препарат назначается для нормализации гормонального фона женщины, восстановления цикла естественной овуляции и достижении желаемой беременности.

Также лекарственное средство Метформин предназначено для уменьшения проявлений гиперандрогении и гиперинсулинемии, характерных для СПКЯ.

Для лечения поликистоза яичников назначается ежедневный трехкратный прием лекарственного средства (по 500 мг 3 раза в сутки) до или во время еды.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (лучше всего воды).

Недопустимо употребление лекарственного средства более 1700 мг в сутки. Дозировка и условия приема препарата назначаются врачом индивидуально для каждой женщины, после тщательного медицинского осмотра и лабораторных исследований.

Метформин рекомендуется принимать достаточно длительное время — более 6-ти месяцев, регулярно контролируя менструальный цикл и фазы овуляции.

Как правило, полгода – достаточный срок для восстановления овуляторного цикла, при необходимости цикл лечения препаратом, после небольшого перерыва, повторяется.

Побочные действия и противопоказания

Хотя лекарственный препарат Метформин часто не вызывает достаточно серьезных проблем и угроз для здоровья пациенток, все же он имеет некоторые побочные эффекты:

  • проблемы со стороны ЖКТ – употребление метформина вызывает повышенное газообразование, тошноту, диарею и чувство дискомфорта;
  • препарат вызывает нарушения всасывания в организме витамина В12, что провоцирует развитие анемии;
  • под воздействием лекарственного средства в организме повышается уровень аминокислот и, как следствие, развитие атеросклероза;
  • психологические нарушения вызваны изменением уровня гормонов и проявляются в виде расстройства сна, снижении либидо, понижении работоспособности и ухудшений памяти;
  • в некоторых случаях пациентки могут жаловаться на появление аллергических реакций – покраснение кожных покровов, отеки и зуд.

Основным противопоказанием к применению препарата Метформин становится наличие у женщины инфекционных заболеваний, нарушений функции почек и печени, алкоголизм и состояния гипоксии.

Метформин также нельзя принимать при:

  • диабетической коме и гангренах;
  • беременности и в период грудного вскармливания;
  • после масштабных хирургических операций и пациенткам старше 60 лет.

Аналоги лекарства

Препараты, содержащие метформин, делятся на две группы — немедленное и медленное освобождение вещества.

Немедленное или обычное освобождение происходит при приеме таких аналогов Метформина, как:

  • Глюкофаж;
  • Сиофор;
  • Метфогамма;
  • Глиформин.

Какие еще препараты назначаются при поликистозе, читайте здесь.

Средства медленного освобождения, такие как Глюкофаж ХР или Лонг, направлены на уменьшение побочных эффектов от воздействия препарата со стороны ЖКТ.

Отзывы врачей

Здесь представлены отзывы врачей о данном препарате при лечении поликистоза яичников:

Отзывы пациенток

Ниже претставлены отзывы женщин, которые принимали Метформин при поликистозе яичников:

Заключение и выводы

СПКЯ или поликистоз яичников – достаточно распространенная социальная и медицинская проблема, решение которой требует пристального внимания и лечения не только со стороны врачей, но и соблюдения всех правил и рекомендаций самой пациенткой.

Множество симптомов и проявлений патологии делает необходимым постоянное наблюдение и обследование женщины у гинеколога–эндокринолога, и только точное соблюдение назначенного лечения эффективно избавит женщину от заболевания и может способствовать наступлению долгожданной беременности.

В видео рассказывается про поликистоз яичников:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/metformin.html

Метформин: применение в гинекологии

Метформин при поликистозе яичников
Основное предназначение препаратов с метформином – контроль гликемии у больных диабетом 2 типа. Но с тех пор как была обнаружена связь между СД и поликистозом яичников, препараты стали активно назначаться при этом гинекологическом заболевании. В начале 2000 гг.

на симпозиуме в Нидерландах были выработаны и озвучены правила и критерии лечения женщин с помощью противодиабетического средства.

Каким образом помогает метформин при поликистозе яичников, и каковы особенности схемы лечения?

Поликистоз яичников (или синдром ПКЯ) – это доброкачественное двустороннее образования внутри органа или на его поверхности множества кист.

Возникает на фоне нарушения гормонального фона, вызванного функциональными нарушениями различных органов (ЩЖ, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы и т. д.). бывает врожденным или приобретенным.

В последнем случае возникает у половозрелых женщин после воспалительных процессов в половой системе и/или хроническими эндокринными болезнями. Наибольшая опасность СПКЯ заключается в том, что женщины при этом заболевании не могут забеременеть или выносить ребенка.

СПКЯ может протекать бессимптомно, обнаруживаясь лишь при обследовании, либо проявляться в виде характерных признаков:

  • Нерегулярный или отсутствующий МЦ. При отсутствии лечения СПКЯ может приводить к аменорее. У некоторых женщин могут отсутствие менструации может прерываться менструальными кровотечениями. Но в этом случае причиной является чрезмерное разрастания эндометрия.
  • Повышенная активность сальных желез, которая становится причиной сильной жирности волос, себореи, угревой сыпи. Причиной является гормональный сбой, в результате которого концентрация андрогенов (тестостерона) превышает женские половые гормоны. Нормализовать состояние кожи и волос можно только после стабилизации соотношения гормонов. Симптоматическая терапия только дерматологических проблем не помогает.
  • Лишний вес. У женщин с СПКЯ происходит набор лишних килограммов и развивается ожирение. Жировой слой распределяется по мужскому типу или равномерно по всему туловищу. Дисбаланс метаболизма углеводов и липидов, как правило, становятся причиной развития диабета 2 типа.
  • Оволосение по мужскому типу (гирсутизм) – рост волос в нехарактерных местах для женского организма является следствием высокого содержания тестостерона.
  • Боли в низу живота умеренной интенсивности. Могут отдавать в поясницу или область таза.
  • Стабильность ректальной температуры. У здоровых женщин во второй половине МЦ во время овуляции повышается базальная температура, у больных СПКЯ этого не происходит.
  • Бесплодие: невозможность забеременеть у женщин с поликистозом яичников при активной половой жизни без применения контрацептивов.

Последствия СПКЯ

При отсутствии адекватной терапии синдром ПКЯ провоцирует не только бесплодие. Продолжительное прогрессирование заболевания способствует формированию злокачественных новообразований шейки матки и матки, а в некоторых случаях и к раку молочной железы.

Угроза этих патологий увеличивается многократно, если у женщины имеется лишний вес (или ожирение) и диабет.

Помимо этого, СПКЯ становится причиной ИМ, инсульта, атеросклероза и других патологий ССС.

Поэтому затягивать с лечением поликистоза нельзя ни в коем случае. При ранней диагностике у женщины имеются более высокие шансы стать матерью и не допустить опасных осложнений.

Сд и поликистоз: что общего

Причиной сахарного диабета являются функциональные расстройства в эндокринной системе. В результате происходит нарушение усвоения глюкозы тканями из-за устойчивости к воздействию инсулина.

Поскольку рецепторы клеток перестают реагировать на команды гормона, в организме растет концентрация глюкозы.

В свою очередь, переизбыток вещества запускает последующие нарушения биохимических процессов.

Исследования причин синдрома ПЯ, проведенные в последние десятилетия, выявили роль инсулина в возникновении гинекологической патологии.

В результате обследований выяснилось, что у каждой второй женщины, страдающей СПКЯ, имеется и невосприимчивость тканей организма на воздействие инсулина, т. е. речь идет об инсулирорезистентности.

Причем отсутствие реакции на воздействие гормона поджелудочной железы не зависит от степени ожирения или наличия лишних килограммов.

В ходе изысканий было доказано, что инсулин напрямую воздействует на производство яичниками андрогенов, активизируя их «производство». Поэтому чем выше уровень инсулина в организме, тем активнее яичники вырабатывают мужские половые клетки. С понижением концентрации инсулина снижается и скорость образования андрогенов.

Совпадение причин возникновения диабета и СПКЯ натолкнуло специалистов на мысль о возможности лечить гинекологическое заболевание с помощью метформина – препарата для контроля гликемии при диабете 2 типа путем устранения инсулиновой резистентности.

Что такое метформин

Препарат на основе метформина производится в таблетках для приема внутрь. Вещество группы бигуанидов – соединений, способных подавлять глюконеогенез – метаболический процесс, в результате которого происходит образование глюкозы из неуглеводных веществ. Также метформин блокирует возникновение свободных ЖК и окисление жиров.

Помимо этого, усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину и активизирует утилизацию глюкозы в клетках.

Вещество не оказывает влияния на кровяное содержание инсулина, но меняет его действие тем, что снижает количество связанного гормона к свободному и повышает уровень инсулина по отношению к неактивным белковым клеткам проинсулину. Одновременно метформин активизирует синтезирование гликогена, улучшает транспортировку глюкозы.

Преимуществом метформина является то, что он не влияет на вес пациентки, что очень важно для женщин с СПКЯ. Масса тела после применения лекарств с метформином остается прежней, в некоторых случаях даже снижается.

После перорального приема активное вещество усваивается из органов ЖКТ. Пиковые концентрации в плазме образуются спустя 2-2,5 часа. Вещество с высокой скоростью разносится по всем тканям. Почти не вступает во взаимодействие с плазменными белками. Может аккумулироваться в слюнных железах, печени, почках.

Препарат разработан с целью улучшения контроля глюкозы в организме у тех диабетиков, кому не помогает диетотерапия и физическая активность. В этом случае назначается как моно- или дополнительное средство в комбинированной схеме терапии.

Гипогликемическое средство выпускается в таблетированной форме в дозировке 500, 850 или 1000 мг метформина в одной пилюле. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой, с обычным или пролонгированным выходом вещества.

Роль метформина при синдроме ПЯ

Несмотря на обширные изыскания, пока остается невыясненным молекулярные механизмы формирования резистентности к инсулину при синдроме ПКЯ. Но несмотря на это, уже имеется достаточный врачебный опыт терапии гинекологического заболевания с помощью метформина, что позволяет понять его действие, пользу и недостатки.

Проведенные исследования показали, что препараты с его содержанием снижают не только гликемию, но и уровень инсулина в организме на голодный желудок и после какой-либо нагрузки.

Соответственно, замедляется, а затем и устраняется избыточное образование андрогенов в женском организме.

Результаты других опытов свидетельствуют, что прием метформина трижды в день по 500 мг снижает синтезирование инсулина и гормона 17альфа-ОПГ, что способствует оздоровлению репродуктивной системы и восстановлению овуляции.

Положительным влиянием метформина является и то, что он способствует снижению «вредного» холестерина и триглицидов, которые провоцируют болезни ССС у диабетиков 2 типа.

Также доказано, что лекарства помогают в предупреждении СД-2 у людей с инсулиновой резистентностью и с предрасположенностью к возникновению болезни. Но вместе с положительными результатами, имеются данные и о недостатках этих лекарств.

Обнаружилось, что во многих случаях метформин оказывается менее действенным в снижении инсулиновой резистентности, чем соблюдение диеты и активного образа жизни.

В связи с тем, что поликистоз яичников вызывает негативные изменения в облике женщины в виде оволосения и угревой сыпи, то метформин при СПЯ могут включать в комплексную схему терапии с целью устранения этих симптомов, если у пациенток имеется инсулинорезистентность.

Режим дозирования при СПКЯ

Терапия ПЯ с помощью лекарств с метформином должна назначаться после точного определения причины женской патологии и проходить под наблюдением специалиста. Режим дозирования определяется индивидуально в соответствии с показаниями состояния пациента, учетом факторов риска и т. д.

В среднем, женщинам с ПЯ рекомендуется принимать таблетки 500 мг трижды в день. При необходимости суточную норму могут увеличить до 850 мг 1-2 р./с. Изменение режима дозирования должно происходить с недельным перерывом.

Терапевтический курс таблетками Метформин при СПКЯ занимает около полугода. Этого времени обычно бывает достаточно для нормализации внутренних процессов, восстановления МЦ и овуляции. Но если по результатам обследования выяснится, что требуется продолжение лечения, то его повторяют после перерыва.

Лечебный эффект после метформина

Положительным результатом терапии СПКЯ является:

  • Снижение плазменной концентрации инсулина
  • Нормализуется уровень андрогенов и лютеинизирующего гормона
  • Активизируется выработка белков, связывающих и выводящих тестостерон из организма
  • Падает содержание «вредного» холестерина, ТГ, липротеидов, в результате чего улучшается общее состояние здоровья
  • Улучшается липидный и углеводный метаболизм.

Причины неэффективности Метформина при синдроме ПЯ

В некоторых случаях лекарства с метформином оказываются недейственными при терапии синдрома ПЯ. Причин может быть несколько:

  • Неправильное назначение. При подборе схемы терапии важно определить наиболее эффективное ЛС для конкретной пациентки. В отдельных случаях при СПКЯ лучше назначать Кломифен либо остановиться на диетотерапии и физической нагрузке.
  • Метформин при продолжительном курсе менее эффективен, чем диета и физическая активность. Несмотря на хорошие результаты терапии метформином, после окончания лечения прекратится и его вмешательство во внутренние процессы. И возможно, что патологические процессы проявятся вновь. Поэтому в некоторых случаях пациенткам рекомендуется изменить режим питания и физических нагрузок.
  • Метформин не подходит для лечения по индивидуальным причинам, так как СПКЯ может быть вызван иными факторами. По статистике, резистентность к инсулину наблюдается у 60-70 % пациенток. Поэтому в остальных случаях препарат может не сработать или оказать незначительное влияние на результат лечения.

Кроме излишнего содержания андрогенов, фактором развития СПКЯ бывают стрессовые ситуации, применение контрацептивов, сниженный уровень гормонов (половых и ЩЖ), регулярные физические перегрузки, патологии ЖКТ и пр. То есть, если изначально неверно определена причина патологии, и у женщины нет переизбытка мужских гормонов вследствие высокого содержания инсулина, то назначение метформина окажется бессмысленным.

Побочные действия метформина

Как и любой медпрепарат, Метформин может вызывать негативные ответные реакции организма. Чаще всего в начале терапии возникают расстройства функционирования органов ЖКТ.

Обычно пациентки жалуются на тошноту, приступы рвоты, неприятные ощущения в животе, диарею. Также бывают функциональные сбои печени и гепатит.

В основном неприятные симптомы не носят патологического характера, потому специальных мер по их устранению не требуется. По мере продолжения терапии побочные эффекты исчезают самостоятельно.

Помимо этого, у женщин, принимающих метформин для терапии СПКЯ, может случиться нарушение всасывания цианокобаламина (вит. В12), что может спровоцировать возникновение анемии. Иные побочные последствия приема таблеток:

  • Повышенное содержание аминокислот: является фактором возникновения атеросклероза.
  • При длительном курсе ЛС может усилить концентрацию гомоцистеина – токсичного вещества, образующемся при детоксикационных процессах в организме. Высокий уровень отравляющего соединения способствует воспалительным реакциям, патологиям сердца, онкологии и любым болезням неинфекционного происхождения (в том числе и поликистоз яичников).
  • Вызывает дисбаланс гормонов ЩЖ (хотя механизм пока полностью не выяснен).
  • Неконтролируемое снижение уровня андрогенов может способствовать дальнейшему гормональному дисбалансу с последующим развитием осложнений.
  • Развитие депрессивного состояния или усугубление уже имеющегося
  • Снижение либидо.
  • Бессонница.

В особо сложных случаях может развиться лактоацидоз. При возникновении этого опасного состояния нужно сразу же отменить прием таблеток и связаться с медиками. Купирование лактоацидоза возможно только в условиях стационара клиники.

Высокий уровень инсулина и резистентность клеток тканей к нему приводит к развитию СПКЯ – состояния, при котором развивается бесплодие, повышается угроза онкологии и т. д.

За несколько лет применения метформина при СПКЯ доказана эффективность препарата.

Но, как и при любом способе терапии, успех лечения гинекологической патологии противодиабетическим средством зависит от правильности диагноза и точного соблюдения назначений.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/metformin-v-ginekologii/

Wom-a-Health
Добавить комментарий