М эхо матки норма при климаксе

Содержание
  1. Показания, норма и результат М-эхо
  2. Показания к проведению процедуры
  3. Толщина слизистой оболочки в разные фазы цикла
  4. Размеры слизистой при пременопаузе
  5. Структура миометрия
  6. Оценивание результатов
  7. О чем говорит м-эхо матки
  8. Что такое М-эхо
  9. Как изменяется М-эхо в течение менструального цикла
  10. Для чего необходимо оценивать М-эхо
  11. Как визуализируется М-эхо в течение менструального цикла
  12. Какая величина М-эхо является нормальной
  13. Какие факторы влияют на м-эхо
  14. Принципы измерения М эхо матки и норма по УЗИ
  15. Что такое М-эхо матки и зачем его назначают
  16. Как нормальный эндометрий должен изображаться на УЗИ
  17. Оценка показателей исследования
  18. 8, 9 и 10 мм
  19. 11 миллиметров
  20. 14 и 15 мм
  21. Каким должно быть М-эхо матки: 4 стадии нормы
  22. Какие должны быть нормы: М-эхо по дням цикла
  23. Размеры эндометрия при исследовании М-эхо матки при беременности
  24. Актуальный вопрос: как нарастить М-эхо
  25. Что такое М-эхо матки (видео)
  26. М-ЭХО матки при беременности
  27. Цикл
  28. Параметры
  29. Планирование
  30. Результаты
  31. Какой должна быть толщина эндометрия матки?
  32. Общие сведения
  33. Когда толщина превышает 12 мм?
  34. Диагностика гиперплазии
  35. Что является нормой?

Показания, норма и результат М-эхо

М эхо матки норма при климаксе

Толщина эндометрия является измеряемым параметром при обычном гинекологическом ультразвуковом осмотре и МР томографии. Такие исследования являются основными способами подтверждения и постановки диагноза при проблемах у женщин по части половой системы.

М-эхо матки и шейки матки — это термин, употребляющийся в описании результатов УЗИ и структуры эндометрия, обозначающий удвоенную толщину внутреннего слизистого слоя матки.

Этот показатель напрямую зависит от того, находится ли пациентка в репродуктивном возрасте или наступил период менопаузы.

Показания к проведению процедуры

Показатель срединного эха измеряется во всех случаях, когда требуется провести ультразвуковое исследование. На состояние эндометриального слоя влияет фаза менструации. Его увеличение зависит от уровня женских половых гормонов, меняющегося от одной фазы цикла к другой. М-эхо измеряют в следующих случаях:

  • планирование зачатия ребенка;
  • нерегулярные месячные с большими задержками;
  • при острых и хронических заболеваниях половой системы;
  • боль в нижней части живота;
  • появление кровянистых выделений из влагалища;
  • бесплодие;
  • пременопауза.

Женщинам после 40 лет, когда наступает период климакса, обязательно следует проходить ультразвуковое исследование и измерять эхогенность матки, так как появляется риск развития злокачественных новообразований. Изучение толщины эндометрия и его структуры проводят ежегодно.

От состояния слизистой зависит способность женщины к деторождению. Цель диагностики состоит в выявлении вероятных отклонений и возможности имплантации зиготы. М-эхо осуществляется в независимости от возраста девушки.

Толщина слизистой оболочки в разные фазы цикла

При проведении обследования учитывают толщину и структуру, выделяемые с помощью ультразвука. Норма эндометрия по дням цикла разная. Это связано с разрастанием слизистой в овуляционный период, выходом яйцеклетки, во время которого рост останавливается, затем с отторжением эндометрия при менструации. Во время климакса подобных изменений не происходит.

Эндометрий следует изучать в сагиттальной плоскости, в идеале с помощью УЗИ. Измерение имеет самую большую эхогенную область, простилающуюся от базальной границы до другой поверхности основания. В нем не следует учитывать гипоэхогенный миометрий. Норма эндометрия по дням цикла представлена ниже.

  1. В 1-й и 2-й день менструального цикла толщина эндометрия составляет 0,50-0,90 см. Для этой стадии характерна неоднородная структура, повышенная звукопроводимость и гипоэхогенность.
  2. В ранней пролиферативной фазе (5, 6, 7-й день) на ультразвуке видна тонкая, ярко эхогенная полоса базального слоя. Толщина М-эхо составляет 0,60-0,90 см. Структура эндометрия гиперэхогенная.
  3. Для средней стадии пролиферации (8-10-е сутки цикла) характерно увеличение толщины эндометриального слоя от 0,80 до 1 см. В центре появляется четкое образование повышенной эхогенности, пока ее размер достигает 0,10 см.
  4. В поздней пролиферативной фазе (11-14-й день) развивается триламинарный вид: внешний эхогенный базальный слой, средний гипоэхогенный функциональный слой и внутренняя эхогенная полоса. Норма толщины М-эхо составляет 0,90-1,30 см.
  5. Ранняя секреторная фаза, продолжительность которой 4 суток с 15-го по 18-й день цикла, имеет толщину эндометрия равную 1-1,60 см.
  6. При средней стадии (19-23-й день) М-эхо показывает 1-2,2 см, а при поздней фазе (24-27-е сутки цикла) нормальные показатели равны 1,01-1,08 см. Структура эндометрия, как в средней стадии пролиферации, только над ободком появляется тонкая полоска размером около 0,10 см.

Обозначение нормальных пределов толщины эндометрия говорит о том, что риск развития злокачественного новообразования минимален.

Размеры слизистой при пременопаузе

У пациенток в пременопаузе существуют значительные изменения на разных стадиях менструального цикла. В начальной стадии климактерического периода толщина эндометрия следующая:

  • во время менструации — 2-4 мм;
  • ранняя пролиферативная фаза — 5-7 мм;
  • поздняя пролиферативная — до 11 мм;
  • секреторная фаза — 7-16 мм.

После дилатации, выскабливания или медицинского аборта толщина эндометриального слоя может быть менее 5 мм. В менопаузе идеальная толщина эндометрия составляет максимум 5 мм. Если М-эхо показало утолщение маточного эпителия до 6-7 мм, необходимо провести дополнительное обследование.

Структура миометрия

Мышечный слой матки также измеряется во время проведения УЗИ. Норма миометрия – это однородная ткань, имеющая ровные контуры, эхогенность средняя.

Неоднородный слой матки может указывать на наличие гинекологической патологии.

При обследовании чаще всего выявляют эндометриоз, сопровождающийся образованием пузырьков или кист на отдельных участках внутренней слизистой оболочки в матке.

В период прекращения в колебаниях уровня гормонов яичников и при стабильно низких показателях эстрогена структура мышечного слоя становится неоднородной за счет образования фиброзных очагов. Это хорошо заметно при проведении ультразвукового исследования. Помимо измерения толщины эндометрия и структуры миометрия, на М-эхо проверяют расположение детородного органа и размеры тела матки.

Оценивание результатов

Расшифровка полученных результатов проводится исходя из сравнения измеренной толщины эндометрия и его структуры. Например, М-эхо матки показало, что у женщины, способной зачать ребенка, результат превышает норму на 1-3 мм при нормальной структуре. Тогда необходимо не назначение лечения, а проведение дальнейшего обследования. Может потребоваться гидроэхолокация маточных труб.

При увеличении маточного эпителия в период менопаузы до 7 мм требуется проведения повторного ультразвукового исследования. Если толщина эндометриального слоя составляет 8 мм – проводят выскабливание.

При 10-15 мм выполняют диагностическое выскабливание с последующим изучением тканей на гистологию.

Увеличение внутренней выстилки матки может говорить об эндометрите, серозометре или персистенции кистозного желтого тела.

М-эхо матки и ее шейки позволяет характеризовать состояние эндометрия. Такое исследование является довольно точным показателем, дающим возможность выявить патологии внутри детородного органа на раннем этапе развития.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/m-eho-matki-i-shejki.html

О чем говорит м-эхо матки

М эхо матки норма при климаксе

Частота встречаемости патологии органов репродуктивной системы у женщин растёт каждый год.

Благодаря своей доступности и безопасности, ультразвуковая диагностика помогает выявить женские заболевания ещё в начальной стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Одним из важнейших ультразвуковых параметров является величина М-эхо.

О каких патологиях может рассказать М-эхо матки, если норма этого показателя меняется в разные фазы цикла. Проводят данный показатель при проведении УЗИ малого таза у женщин.

Что такое М-эхо

М-эхо – это изображение, получаемое на экране монитора с помощью ультразвукового исследования, расположенное в центре матки. Его второе название – срединное маточное эхо.

М-эхо формируется вследствие отражения ультразвука от стенок полости матки, эндометрия или каких-либо патологических структур.

Оно отражает структурные изменения внутреннего слизистого слоя матки в зависимости от фазы менструального цикла и помогает в диагностике заболеваний женских половых органов.

Как изменяется М-эхо в течение менструального цикла

Внутренний слизистый слой матки состоит из двух слоёв: базального и функционального. Функциональный слой под влиянием гормональных изменений претерпевает структурные превращения в течение менструального цикла.

  1. Во время первой фазы (фаза пролиферации) менструального цикла, которая начинается с первого дня месячных, из клеток базального слоя постепенно восстанавливается функциональный слой. В яичниках происходит процесс фолликулогенеза. Формируется доминантный фолликул. Повышается продукция эстрогена. Под его влиянием толщина слизистого слоя постепенно увеличивается.
  2. В среднем на 14-й день цикла происходит овуляция и на месте вышедшей яйцеклетки формируется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Начинается вторая фаза цикла, ее называют лютеиновой. Прогестерон ещё больше утолщает и усложняет структуру эндометрия. Целью изменений структуры внутреннего слоя является создание условий для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
  3. Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов падает, функциональный слой отторгается и разрушается, происходит менструация (фаза десквамации). Эти изменения имеют отражение в УЗИ картине М-эхо.

Для чего необходимо оценивать М-эхо

На основании оценки толщины и структуры М-эхо можно сделать вывод о наличии определённой патологии.

  • В репродуктивном возрасте его состояние в зависимости от дня фазы после менструации может охарактеризовать способность эндометрия к имплантации яйцеклетки.
  • В постменопаузальном возрасте оно позволяет диагностировать злокачественные образования слизистого слоя в начальной стадии.

Поэтому измерение величины эндометрия производят при проведении каждой процедуры ультразвукового исследования органов малого таза, а также при УЗИ матки.

Как визуализируется М-эхо в течение менструального цикла

М-эхо имеет различную визуальную картинку в зависимости от периода менструального цикла:

  1. В фазу десквамации эндометрий нечёткий. Полость матки может быть немного расширена, а в ней могут определяться различные по величине гипер- и гипоэхогенные включения (сгустки крови). Вокруг неё определяется два участка различной эхогенности: более эхогенный (наружный) и менее эхогенный (внутренний).
  2. В течение фазы пролиферации слизистый слой постепенно утолщается. В раннюю фазу пролиферации (6-11-й день) полость матки или не визуализируется, или представляет собой гиперэхогенную полоску 1-2 мм толщиной (повышенной эхогенности), которая окружена зоной пониженной эхогенности. М-эхо имеет трёхслойное строение. В позднюю фазу пролиферации (11-14-й день) между полостью матки и миометрием появляется тонкая эхопозитивная зона, по периферии ее зона пониженной эхогенности. М-эхо приобретает пятислойное строение.
  3. В фазу ранней секреции (15-19-й день) гиперэхогенный эндометрий утолщается до 10-12 мм и становится более чётким. В случае наступления беременности внутренний слизистый слой увеличивается более быстрыми темпами для того, чтобы создать все необходимые условия для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
  4. В фазу поздней секреции (20-28-й день) эндометрий гиперэхогенный увеличивается до 15 мм и по эхогенности превышает миометрий. В структуре эндометрия могут появляться мелкие анэхогенные включения, это расширенные протоки внутреннего слизистого слоя матки.

Какая величина М-эхо является нормальной

Величина м-эхо матки пациенток репродуктивного возраста изменяется сообразно дню менструального цикла. Причём нормативные параметры разнятся в зависимости от продолжительности цикла и наличия маточной патологии. Усреднённые нормальные его значения у здоровой женщины с 28-дневным циклом выглядят таким образом:

  • в первую неделю – 3-8 мм;
  • с 8-го до 14-го дня – 3-10 мм;
  • с 15-го по 21-й день – 6,5-13 мм;
  • с 22-го по 28-й день – 6-15 мм.

Продолжительность менструального цикла у здоровой женщины может составлять от 21 до 35 дней. Поэтому при менее продолжительном цикле эндометрий утолщается быстрее.

А при более длинном промежутке между месячными внутренний слизистый слой увеличивается медленнее.

Однако м-эхо 8 мм и менее за неделю до менструации указывает на недоразвитость внутреннего слизистого слоя матки для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

М-эхо у пациенток перименопаузального и постменопаузального возраста выглядит иначе из-за уменьшения выработки гормонов. Эндометрий тоньше и обладает большей эхогенностью по сравнению с женщинами фертильного возраста, контуры внутреннего слизистого слоя чёткие, а структура однородная.

Если менопауза произошла более 5 лет назад, толщина эндометрия не должна превышать 4 мм. Значения 5-7 мм пограничные и требуют контрольной диагностики. М-эхо 8 мм и более однозначно говорит о наличии патологии и необходимости дообследования.

М-эхо зачастую не визуализируется в глубоком климаксе, и это считается нормой.

Какие факторы влияют на м-эхо

Величина и структура эндометрия изменяется от воздействия различных факторов.

Кроме возраста и фазы менструального цикла на м-эхо влияют:

  • приём гормональных препаратов (увеличивается при гормонотерапии тамоксифеном рака молочной железы, уменьшается под воздействием левоноргестрела, высвобождающегося из внутриматочной системы «Мирена» и др.);
  • наступление беременности (в период с 21-го по 28-й день цикла м-эхо может утолщаться до 22 мм, а плодное яйцо ещё не опустилось в матку из маточной трубы);
  • послеродовый период;
  • выскабливание полости матки в ближайшем цикле;
  • наличие заболеваний матки (гиперплазии эндометрия, полипов эндометрия, миомы матки, рака эндометрия, эндометрита и др.).

В связи с вариабельностью м-эхо, оценить его значение верно сможет лишь специалист. Основываясь на конкретных данных, состояние эндометрия может помочь поставить диагноз в начальной стадии заболевания и охарактеризовать состояние репродуктивной системы женщины.

Источник: https://UZIkab.ru/mochepolovaya/m-eho-matki.html

Принципы измерения М эхо матки и норма по УЗИ

М эхо матки норма при климаксе

Слизистой оболочкой матки является особая эпителиальная ткань — эндометрий. Данные о его измерении называют М-эхо матки, норма определяется фазой месячного цикла и возрастом женщины.

Что такое М-эхо матки и зачем его назначают

При каждом проведении УЗИ малого таза измеряется толщина эндометрия. Это один из показателей, который позволяет судить о состоянии репродуктивной системы женщины. Толщина эпителиальной оболочки зависит от возраста и фазы менструального цикла. Он подвержен влиянию изменяющегося гормонального фона.

Исследование эндометрия позволяет оценить следующие показатели:

  • толщина слоя;
  • структура;
  • соответствие фазе цикла;
  • очаги с аномальной эхогенностью;
  • участки гиперплазии;
  • вероятные воспалительные процессы.

Состояние половой системы женщины зависит от использования гормональных препаратов, соматических заболеваний. Оценка М-эхо матки необходима при подготовке к зачатию или во время поиска причин бесплодия. По его состоянию можно определить готовность к имплантации эмбриона, как при естественном наступлении беременности, так и при ЭКО.

В период менопаузы эпителий имеет другие показатели нормы, превышение которых может быть признаком злокачественного новообразования.

Показаниями для проведения УЗИ и измерения толщины М-эхо являются следующие состояния:

  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • межменструальные кровотечения;
  • планирование беременности;
  • кровотечение после наступления климакса;
  • планирование беременности;
  • боль внизу живота и подозрение на воспаление;
  • контроль лечения при гиперплазии эндометрия, полипов.

Как нормальный эндометрий должен изображаться на УЗИ

Внешний вид слизистой матки изменяется в каждую фазу цикла. Во время менструального кровотечения отторгается верхний функциональный слой, поэтому исследование в эти дни не проводят.

Десквамационная фаза длится 3-4 дня. В это время визуальные результаты ультразвукового органа будут искажены, что такое М-эхо матки нельзя определить.

Ее полость немного расширена, а содержимое неоднородное по составу.

После месячных наступает фаза пролиферации, когда под влиянием эстрогена происходит восстановление функционального слоя. Этот период длится 14 дней.

Структура внутренней оболочки равномерная со сниженной эхогенностью. На границе с мышечным слоем проходит яркая гиперэхогенная полоса.

Передняя и задняя стенки полости матки соединяются ровной линией с повышенной эхогенностью. Такое отображение называют трехслойным.

На 14 день цикла наступает овуляция. Ее невозможно увидеть во время УЗИ, но врач может зарегистрировать последствия этого процесса. Перед разрывом фолликула эпителий приобретает пятислойное строение.

На яичнике формируется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон приводит к перестройке эндометрия и его переходу в секреторную фазу.

Эхогенность эндометрия повышается и превосходит по этому признаку миометрий. Линия стыка передней и задней стенки полости матки может исчезать. Толщина эндометрия увеличивается незначительно.

В нем возрастает количество протоков желез, поэтому в структуре олтображаются анэхогенные включения.

Оценка показателей исследования

Стандартный показатель нормального М-эхо привязан к дню менструального цикла у женщин в возрасте от менархе до наступления климакса. Если наблюдаются отклонения в большую или меньшую сторону, это может быть признаком нарушенного гормонального баланса. Для подтверждения этого назначают анализы крови на половые гормоны. Иногда их дополняют исследованием щитовидной железы.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, при изменении продолжительности в большую или меньшую сторону размеры нормального М-эхо тоже корректируются.

С 1 по 7 день цикла допускается толщина эндометрия 3-8 мм. С 8 по 14 сутки до наступления овуляции нормальным считают средний показатель 7 мм, но допускается отклонение от 3 до 12 мм. После 15 дня и до 21 М-эхо в среднем равно 9 мм. С 22 суток увеличивается активность желтого тела, толщина оболочки матки доходит до 15 мм.

В период менопаузы устраняется влияние эстрогенов. Поэтому нарастание толщины эндометрия не происходит. Но он должен оставаться с ровным контуром и однородной эхогенностью. В течение первых 5 лет после менопаузы толщина не превышает 5 мм. После этого периода она становится менее 4 мм. В старшем возрасте эндометрий может не зрительно не определяться.

8, 9 и 10 мм

Имея данные УЗИ матки можно предположить нормальное и патологическое состояние. В репродуктивном возрасте толщина 8 мм в первую фазу цикла с 10 по 15 день является нормой. Если такое состояние отмечается после овуляции то его называют гипоплазией, кроме случаев приема гормональных контрацептивов. В постменопаузу такая толщина расценивается как патология и подлежит наблюдению.

Толщина 9 мм считается нормой с 15 по 21 день. 10 мм также нормальное состояние для второй фазы. Если это выявляют в первой половине, то предполагают гиперплазию эндометрия, что требует дополнительного обследования. В пременопаузу такая величина эндометрия может считаться нормой только при приеме препаратов для заместительной гормональной терапии.

11 миллиметров

Такой показатель является минимальным значением для имплантации эмбриона, которая происходит через несколько дней после овуляции. Но в первую фазу и менопаузу это считается патологией, поэтому женщинам проводится дополнительная диагностика.

14 и 15 мм

У женщин молодого возраста 14-15 мм принимают за верхнюю границу нормы. Если толщина слизистой больше, то даже во вторую фазу это считается патологией.

С наступлением климакса толщина эпителиальной оболочки является важным показателем здоровья женщины.

После угнетения функции яичников происходит атрофия влагалища, половые губы теряют жировую клетчатку, матка немного уменьшается в размерах.

Но в этом возрасте увеличивается частота онкологических патологий, поэтому при увеличении величины М-эхо необходимо проведение диагностического выскабливания и последующее гистологическое исследование.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/printsipy-izmereniya-m-eho-matki-i-norma-po-uzi

Каким должно быть М-эхо матки: 4 стадии нормы

М эхо матки норма при климаксе

Норма М-эхо – это показатель толщины и структуры эндометрия, который зависит от уровня половых гормонов женщиныКаждая женщина должна заботиться о своем здоровье.

Одним из обязательных ежегодных исследований должно быть М-эхо матки. Это специальное ультразвуковое исследование слоя эндометрия.

Он выстилает внутреннюю полость матки и создает благоприятные условия для прикрепления оплодотворенного яйца.

С помощью М-эхо можно исследовать толщину и внутреннюю структуру эндометрия, наличие отклонений, и предупредить различные заболевания.

Толщина слоя эндометрия зависит от фазы менструального цикла. Поэтому результаты анализа расшифровываются по дням, в зависимости от начала менструаций. Сразу после месячных и в первой половине цикла слой слизистой тонкий, но с каждым днем происходит его утолщение. Скорость наращивания сначала увеличивается, а в середине цикла замедляется.

Далее эндометрий начинает менять структуру и разрыхляться, приобретая значительную толщину. Если во второй фазе не наступает оплодотворение и прикрепление зиги к матке, слой отделяется и процесс начинается заново.

Осмотр эндометрия в матке обязательно проводится при каждом ультразвуковом обследовании органов малого таза у женщин любого возраста

На результаты М-эхо влияет:

  • Возраст пациентки;
  • Наследственность;
  • Особенность цикла;
  • Прием контрацептивов;
  • Заболевания матки;
  • Наступившая беременность.

Нормальным принято считать цикл в 28 дней. При его изменении в большую или меньшую сторону, данные исследований требуют небольшой корректировки.

М-эхо позволяет установить, готова ли женщина к нормальному вынашиванию плода, в пред климатическом периоде исключить процесс спаек, в период менопаузы предупредить раковые новообразования.

Какие должны быть нормы: М-эхо по дням цикла

Процедуру исследования проводят 2 способами: вагинально и через живот. Перед началом специалист интересуется, когда последний раз был менструальный цикл и его обычную продолжительность.

На состояние эндометрия влияет фаза менструации

Для удобной диагностики фазы были разделены на несколько стадий:

  1. К первой относится менструация, когда идет отторжение эндометрия. Десквамация продолжается от 3 до 7 дней. Нормой считается слой в 5 мм.
  2. Активный рост слоя эндометрия – 2 недели, норма – 7 мм.
  3. На 15-17 день эндометрия утолщается до 12 мм. Если овуляция наступила, рост оболочки моментально увеличивается, чтобы создать благоприятные условия для новой жизни. Если нет, структура становится рыхлой, медленно меняя размеры.
  4. К 25 дню прирост доходит до 15 мм.

При коротком цикле эндометрий увеличивается быстрее, при длинном процессе происходит медленнее. Пациентки в постклимактерическом периоде имеют более тонкую структуру эндометрия, что вызвано уменьшением гормонального фона. Для них характерна толщина слоя в 4-5 мм.

Тонкий слой эндометрия в матке является отклонением от нормы и не может создать нормальную почву для прикрепления зиги. Такое состояние грозит бесплодием.

Утолщение так же является аномалией и может свидетельствовать о наличии эндометрита, полипов или онкологии. Если не будет проведено своевременное лечение, может возникнуть бесплодие, либо злокачественное образование.

Размеры эндометрия при исследовании М-эхо матки при беременности

Для нормального прикрепления эмбриона толщина эндометрия должна быть не менее 11 мм. Именно такой слой позволяет оплодотворенному яйцу без осложнений внедриться в матку и начать нормальное развитие. Данный эндометрий матка приобретает к 4 недели цикла.

Толщина эндометрия матки должна измеряться при продольном сканировании матки, при этом одновременно должен визуализироваться цервикальный канал (вход через шейку в матку

Если слизистая имеет тонкую структуру, эмбрион не сможет прикрепиться к матке. В этом случае женщина нуждается в дополнительном лечении.

Увеличенный эндометрий сверх нормы говорит о наличии гиперплазии. При этом меняется структура слизистой. При заболевании эндометрий не возвращается в уменьшенное состояние и не возникает овуляции.

Причины гиперплазии:

  • Нарушение гормонального фона;
  • Изменение обмена веществ;
  • Проведение абортов.

Патология мешает наступлению беременности, поэтому необходимо провести консервативное лечение на ранней стадии.

При отклонениях толщины эндометрия необходимо дополнительное обследование и адекватное лечение. После проведенных операций долгожданная беременность обычно наступает.

При нормальном наступлении беременности эндометрий разрастается до 20 мм уже на ранних сроках. Он наполняется сосудами, которые будут питать новую жизнь до формирования плаценты. Со временем часть слизистой трансформируется в слой плацентарной ткани.

Актуальный вопрос: как нарастить М-эхо

Гипоплазия это тонкий слой эндометрия, который явно является отклонением от нормы.

Причинами становятся:

  • Гормональные сбои;
  • Половые заболевания;
  • Маточные воспаления;
  • Проведенные аборты;
  • Нарушение снабжением кровью половых органов;
  • Длительное применение контрацепции.

Симптомы не проявляются на начальной стадии. Патология выявляется при длительном не наступлении беременности или самопроизвольных абортах.

Истонченный эндометрий поддается лечению, но необходимо сделать все предварительные анализы, для установления причины патологии.

Если сбои произошли на гормональном фоне, то привести слизистую в норму можно медикаментозными препаратами на основе гормонов. Для увеличения активности желез назначают «Дивигель», «Фемостон».

При понеженном прогестероне врач прописывает «Дюфастон», который помогает нормально созреть эндометрию.

Если причиной патологии стали инфекции и воспаления, назначаются соответствующие препараты для устранения проблем.

Вместе с традиционной медициной можно использовать народные средства. Полезно кушать фрукты и овощи богатые витаминами С и Е.

Нарастить эндометрий помогают отвары и настои шалфея. Боровая матка восстанавливает гормональный фон и положительно влияет на слизистую.

Что такое М-эхо матки (видео)

Бороться с заболеваниями половой сферы необходимо на ранних стадиях, не допуская осложнений. Ежегодные профилактические исследования М-эхо матки позволят избежать проблем с органами репродуктивной системы.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: http://mamafm.ru/planirovanie/ginekologiya/m-ekho-matki

М-ЭХО матки при беременности

М эхо матки норма при климаксе

Ультразвуковое сканирование органов малого таза является базовым информативным исследованием, которое регулярно должна проходить каждая женщина для контроля состояния своего репродуктивного здоровья.

Во время УЗИ исследуются многие показатели, одним из которых является пиковая величина переднезаднего размера эндометриальной выстилки — ее толщина, что определяется посредством проведения М-эхо.

М-эхо представляет собой часть ультразвукового сканирования, иначе его называют срединное эхо. Благодаря ему оценивают не только толщину, но и структуру эндометриального слоя. Исследование позволяет определить изменения в строении эндометрия, выявить уплотнения и участки аномальной эхогенности.

Расшифровка результатов М-эхо зависит от конкретного дня менструального цикла, поскольку выстилка матки подвержена циклическим изменениям, и нужно учитывать особенности ее строения в ту или иную фазу.

В первой половине цикла эндометрий отличается небольшой толщиной, постепенно этот параметр увеличивается, в конце цикла скорость прироста ткани уменьшается. Во второй половине цикла наблюдается размягчение эндометриальной выстилки, ее толщина становится максимальной, в структуре есть уплотнения.

При отсутствии зачатия отмечается отделение рыхлого слоя от маточной стенки и выход его с менструальными выделениями. Затем цикл повторяется. Циклические изменения прослеживаются при динамической реализации М-эхо.

  • 1 Цикл
  • 2 Параметры
  • 3 Планирование
  • 4 Результаты

Цикл

Известно, что за стандартную продолжительность цикла принимается срок, равный 28 дням. Нормальные значения преимущественно рассчитываются для этого периода и корректируются в нестандартных случаях. Однако фазы цикла являются едиными и имеют вид такой последовательности:

Десквамация. Фаза менструального кровотечения, при которой происходит отслойка эндометрия и выход его вместе с выделениями. В эту фазу на эхо отмечается наличие сгустков, неоднородность среды, легкое расширение маточной полости. Продолжительность — от 3 до 7 дней.

Пролиферация. Длится следующие две недели. Активно нарастает эндометрий, в сутки в среднем на 0,1 мм. Слизистая выстилка четко отграничена от мышечного слоя, отличается гипоэхогенностью, однородностью, достаточной плотностью.

Овуляция и периовуляция. Овуляторный период короткий, продолжается несколько часов и представляет собой выход яйцеклетки из фолликула. В периовуляторный период отмечается возрастающая эхогенность.

Лютеиновая, или секреторная фаза. Отмечается максимальная толщина эндометриального слоя. На эхо пиковые значения не должны быть больше 15 миллиметров. Рыхлая слизистая имеет эхогенность выше, чем у мышечного слоя. При визуализации отмечаются анэхогенные железистые протоки.

Любой день цикла имеет свои параметры толщины и строения эндометриального слоя. М-эхо определяет эхогенность неоднородностей в составе эндометрия и четкость границы с мышечным слоем.

Параметры

Чтобы выяснить, есть ли патологические изменения в строении эндометрия, следует соотнести полученные показатели с приемлемыми значениями для конкретного дня цикла, рассмотренными в таблице.

Дни  ФазаТолщина эндометрия, ммПослойная структураХарактерные черты фазы
1-2Десквамация5-9Пока не определяетсяОтслойка эндометрия, самая активная фаза менструального кровотечения.
3-4Регенерация при кровотечении3-5Пока не определяетсяМинимальная толщина эндометриального слоя во всем цикле.
5-7Ранняя пролиферация6-9Визуализация ободкаВизуализируется анэхогенный ободок, который разделяет эндометриальный и мышечный слои маточной стенки.
8-10Средняя пролиферация8-103 слоя — ободок, зоны со средней эхогенностью выше и ниже негоСрединная фаза, отмечается четкая послойная структура маточной стенки и эндометрия.
11-14Поздняя пролиферация9-134 слоя, над ободком определяется полоска 0,1 см толшинойПериод является наиболее благоприятным для зачатия.
15-18Ранняя лютеиновая фаза10-16Аналогично 4 слояПродолжается наращивание слоев и разделение их структуры.
19-23Средняя секреторная фаза10-22Аналогично 4 слояПостепенное прекращение роста слизистой выстилки, подготовка к ее отслойке в случае отсутствия оплодотворения.
24-28Поздняя секреторная фаза10-18Аналогично 4 слояПоказатели толщины в среднем составляют 15 мм, что является нормальной величиной для женщин в детородном возрасте.

Отклонения от указанных величин могут наблюдаться в случае применения гормональных средств, наличия патологий, беременности. До прохождения исследования необходимо подробно описать врачу свое состояние и особенности цикла.

В постклимактерическом периоде параметры значительно отличаются. Прекращается нарастание эндометрия. Приемлемые значения определяются продолжительностью менопаузального периода:

  • до 5 лет — до 5 миллиметров;
  • от 5 до 10 лет — от 3 до 4 миллиметров;
  • больше 10 лет — до 3 миллиметров, на эхо структуры эндометрия могут не различаться.

Планирование

Если женщина планирует зачатие, то нужны максимально благоприятные условия. В процессе планирования М-эхо имеет важное значение. Для наступления беременности требуется достаточная величина толщины эндометриального слоя, рыхлость, губчатость его структуры. Благодаря этим характеристикам облегчается процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенке органа.

Оптимальная толщина слизистой выстилки для зачатия — от 11 до 14 миллиметров. Если показатели недостаточны, то возникают трудности в процессе проникновения и закрепления плодного яйца в маточной стенке. Если толщина выше, то возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности из-за отторжения плодного яйца.

Понятно, почему заблаговременное проведение ультразвукового сканирования так важно. Совокупность УЗИ и анализа крови на определение уровня гормонов позволяет выявить особенности организма пациентки согласно с ее гормональным статусом и циклом.

Учету подлежат не только текущие показатели, но и их колебания при динамическом наблюдении. Патологические колебания толщины и строения эндометриального слоя, размерных показателей матки, применение гормональных средств, заболевания репродуктивной системы способны оказать негативное влияние на возможность благоприятного зачатия.

Результаты

Чаще исследование проводят с 10 дня менструального цикла. В это время отмечаются показатели толщины эндометриального слоя от 8 миллиметров. Колебания значений могут говорить как о несущественных изменениях уровня гормонов, так и о серьезных патологических процессах.

Расшифровка толщины эндометрия при реализации м-эхо:

  • 8 мм — характерна для 10-15 дня. При сохранении показателя на время оплодотворения есть риск отторжения оплодотворенной яйцеклетки. Недостаточность толщины — свидетельство гипоплазии. В климактерическом периоде это значение — подтверждение патологии.
  • 9 мм — характерна для 15-21 дня в случае стандартной продолжительности цикла.
  • 10 мм — свидетельство перехода во вторую фазу менструального цикла. В первой половине цикла — проявление воспаления или гиперплазии. В постменопаузальный период такое значение вероятно при приеме гормонов.
  • 11-12 мм — оптимальная среда для имплантации.
  • 13-14 мм — такая толщина вероятна в нормальном цикле после 15 дня. В случае, если такая величина выявлена раньше, или же во время менструального кровотечения, необходимо дальнейшее обследование с целью определения провоцирующего заболевания.
  • 15 мм — предельно допустимое значение для пациенток детородного возраста. Выявляется в последней фазе цикла.

При толщине эндометрия, меньшей, чем предполагается в конкретную фазу цикла, говорят о гипопластических изменениях, а большей — о гиперплазии.

В случае, если у пациентки детородного возраста толщина эндометриального слоя больше нормальных показателей на 1-3 мм, но нормальная структура сохранена, то необходимо дальнейшее наблюдение и проведение дополнительных диагностических манипуляций.

Если толщина эндометрия в менопаузальный период составляет 6-7 мм, то необходим УЗИ-контроль спустя 3 и 6 месяцев. Если 8 мм — проводят диагностическое выскабливание. Если 10-15 — необходимо выскабливание и гистологическое исследование полученного биоматериала.

В ходе М-эхо также фиксируются размеры матки. Нормальные значения определяются категорией, к которой можно отнести пациентку. Для расшифровки учитывают особенности цикла, девственность, наличие беременностей, родоразрешений и абортов в анамнезе, продолжительность менопаузального периода.

М-эхо в составе ультразвукового сканирования важно при планировании зачатия, лечении гинекологических патологий, наблюдении за гинекологическим здоровьем в климактерическом периоде. Рекомендовано прохождение УЗИ ежегодно в профилактических целях.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/m-eho-matki-pri-beremennosti

Какой должна быть толщина эндометрия матки?

М эхо матки норма при климаксе

О том, что означает эндометрий в 12 мм, вам может рассказать квалифицированный врач-гинеколог. Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием, он выстилает полость, в которой расположено очень много кровеносных сосудов.

О том, что означает эндометрий в 12 мм, вам может рассказать квалифицированный врач-гинеколог. Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием, он выстилает полость, в которой расположено очень много кровеносных сосудов.

Общие сведения

Функции эндометрия заключаются в следующем:

  1. Нормализовать менструальный цикл.
  2. Создать условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке.
  3. Обеспечить благоприятное протекание беременности.

Очень важна нормальная толщина матки, на что влияют 3 вида гормонов:

  • тестостерон (в меньшей мере);
  • прогестерон;
  • эстроген.

Состоит эндометрий из 2 слоев — функционального и базального.

Функциональный слой при наступлении второй фазы менструального цикла становится толще, туда поступает больше крови. Так проходит подготовка к тому, чтобы в матку был перемещен эмбрион.

Когда этого не происходит, то слой отторгается и у женщины начинаются очередные месячные. Благодаря уникальным восстановительным функциям базального слоя, функциональный регенерируется и снова появляется в матке.

Чтобы у женщин наступила беременность, нужна соответствующая толщина эндометрия. Поэтому перед планированием беременности врачи советуют пройти ультразвуковое обследование, чтобы установить толщину слоя.

На каждой стадии цикла толщина будет разной:

  • 5-7 день — толщина будет незначительной и составит от 3 до 6 мм;
  • 8-10 день — увеличивается до 8 мм, хотя бывает эндометрий 9 мм или достигает 10 мм;
  • 11-14 день — происходит утолщение до 11 мм, хотя у некоторых граница толщины составляет от 7 до 14 мм;
  • 15-18 день — средняя величина составляет 11 мм;
  • 19-23 день — наступает максимальная толщина эндометрия, которая равна 14 мм;
  • 24-27 день — толщина падает постепенно, и средний размер эндометрия составляет 12 мм.

Когда толщина превышает 12 мм?

Иногда у женщин наблюдается патология эндометрия, которая называется либо гиперплазией — утолщением слоя, либо гипоплазией — его утончением. Такое состояние имеет определенные причины.

Наступление беременности происходит, когда физиологическое уплотнение эндометрия вызвано объективными факторами. Утолщается эндометрий на 30 день беременности, когда размер слоя становится 20 мм.

Гиперплазия наступает из-за того, что в женском организме имеется избыточное количество гормона эстрогена.

Патологию эндометрия может вызвать генетическая предрасположенность, гинекологические заболевания воспалительного характера, заболевания эндокринных желез.

К симптомам гиперплазии относятся:

  1. Обильные выделения во время менструации.
  2. Выделяются комки или части эпителия.
  3. Кровянистые выделения из половых органов, которые не относятся к менструации.
  4. Менструация начинается рано или задерживается на несколько дней.

Внимание нужно обращать на характер кровотечений. Горячая ванна провоцирует обильные выделения, что может вызвать развитие железодефицитной анемии. К другим последствиям гиперплазии относятся появление аденокарциономы, которая характерна при наступлении менопаузы, а также бесплодие, поскольку формируется ановуляторный цикл, когда яйцеклетка не созревает.

Диагностика гиперплазии

Ультразвуковое обследование — самый проверенный метод определения толщины эндометрия. Таким образом можно узнать его размеры на самых разных этапах менструального цикла.

М-эхо проводится только во 2-й фазе цикла, поскольку данные будут более точными, а в другие дни — несколько искаженными.

Дополнительно гинекологом проводится визуальный осмотр половых органов и каналов, чтобы выявить кисты и полипы, установить неравномерную толщину эндометрического слоя. Если базальный слой неравномерный, то гинеколог установит, что в матке начался воспалительный процесс.

Более точные данные можно получить, если пройти компьютерную томографию органов малого таза. Именно она помогает наиболее точно измерить толщину внутреннего слоя матки. Только на основании компьютерной томографии назначается процедура выскабливания полости.

Что является нормой?

Нормальной толщиной слоя является эндометрий 9 мм и до 11 мм. Когда происходит увеличение, то толщина эндометрия может достигать 12-15 мм.

Если толщина становится 21 миллиметр или достигает 24-26 мм при неравномерной структуре, тогда диагностируется болезнь, которая называется аденокарциномой. В этом случае врачом назначаются гистологические анализы и лечение с помощью гистероскопии. Выскабливание проводится под местной анестезией, а после операции устанавливается график контрольных посещений врача.

Если диагностика обнаружила наличие в полости матки полипов, тогда выскабливание сопровождается их удалением. Весь процесс контролируется с помощью гистероскопа. Обычно после процедуры могут наблюдаться кровянистые выделения, но они проходят через несколько дней.

Очень важна норма эндометрия и при наступлении беременности, когда слой не должен быть меньше 7-9 мм. Если показатели меньше, тогда возможность беременности маловероятна.

Нормальная толщина эндометрия в 9-15 мм появляется в первые дни беременности, что означает наступление середины менструального цикла. Утолщение происходит по мере того, как развивается плод.

Гипоплазия, или тонкий слой эндометрия, характеризуется тем, что во время менструального цикла толщина не меняется, оставаясь малой. Причинами этого состояния могут быть следующие факторы:

  1. Хронический эндометрит.
  2. Нарушается кровоснабжение матки и эндометрия.
  3. Снижается чувствительность рецепторов эндометрического слоя к эстрогенам.

Среди других патологий, которые связаны с эндометрием, выделяется эндометриоз. Это заболевание часто встречается у женщин, и означает, что в матке начались патологические процессы. Суть их состоит в том, что ткань эндометрия разрастается далее полости матки.

Результатами данной патологии становятся:

  1. Дисфункция репродуктивной системы.
  2. Образование спаек в брюшной полости.
  3. Менструация сопровождается сильными болями, иногда непереносимыми.

Если у женщины развивается данная патология, тогда снижается возможность забеременеть. Поэтому важно вовремя начать лечение, не откладывая поход к врачу на потом. Обычно проводится хирургическое вмешательство под местным или общим наркозом, чтобы удалить очаги патологии.

Довольно часто эндометриоз наступает и при беременности, в этом случае назначается лечение, которое предусматривает сохранение ребенка и устранение очагов заболевания.

Источник: https://dnevni4ok.com/chto-znachit-endometrij-11mm/

Wom-a-Health
Добавить комментарий