Липогранулема молочной железы

Содержание
  1. Липогранулема молочной железы — что это такое и как лечить?
  2. Липогранулема молочной железы: что это такое?
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Липогранулема молочной железы после операции
  6. Диагностика и лечение
  7. Липогранулема молочной железы-что это такое, симптомы, причины, лечение, прогноз
  8. Симптомы патологии
  9. Диагностика
  10. Лечение липогранулемы молочной железы
  11. Профилактика
  12. Прогноз
  13. Что такое липогранулема молочной железы и как лечить доброкачественный процесс с формированием очагов жирового некроза
  14. Причины возникновения
  15. Клиническая картина
  16. Диагностика
  17. Оперативное удаление липогранулемы
  18. Возможные осложнения
  19. Реабилитация
  20. Профилактические рекомендации
  21. Обнаружили уплотнение в молочной железе? Это может быть олеогранулема
  22. Отличия от других заболеваний
  23. Причины патологических изменений и факторы риска
  24. Симптомы
  25. Диагностика
  26. Лечение
  27. Прогноз и последствия
  28. Все об олеогранулеме молочной железы после операции: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз
  29. Риск возникновения
  30. Причины
  31. Разновидности
  32. Симптомы
  33. Диагностика
  34. Лечение
  35. Прогноз и последствия
  36. Профилактика

Липогранулема молочной железы — что это такое и как лечить?

Липогранулема молочной железы

Около 90 % опухолевых заболеваний молочных желез, которые диагностируются у женщин, относятся к доброкачественным образованиям.

Существует немало разновидностей подобных опухолей, и одна из них носит название липогранулема. Это достаточно редкая патология (код N60.8 по МКБ-10), которая диагностируется в 0,6 % случаев.

По каким причинам развивается липогранулема молочной железы, что это такое и как вылечить заболевание?

Липогранулема молочной железы: что это такое?

Липогранулема, или жировой некроз, представляет собой кисту с плотной оболочкой и жировой тканью внутри.

Механизм развития заболевания заключается в следующем: в мягких тканях груди начинается процесс образования очагов некроза с их последующим рубцеванием.

Развитие опухоли проходит несколько стадий — сначала в пораженной области возникает воспаление и скапливаются атипичные клетки, после чего они начинают разрастаться и сливаться между собой, формируя кистозные полости разных размеров.

Название опухоли схоже с названием липомы, но на самом деле это две абсолютно разные патологии (липома состоит из видоизмененной жировой ткани, а липогранулема — из омертвевших клеток).

Причины

Формирование опухоли начинается при нарушении нормального кровообращения в тканях, вследствие чего начинается патологический процесс с последующим омертвением клеток.

В число причин развития липогранулемы входят:

  • механические травмы молочных желез;
  • медицинские процедуры, которые подразумевают хирургическое вмешательство в мягкие ткани (биопсия, пластические операции, мастэктомия и т. д.);
  • инфекционные и воспалительные заболевания — расширение протоков, мастит, кисты;
  • частое введение инъекций в область груди.

Реже заболевание возникает после приема антикоагулянтов, резкой потери массы тела, лучевой терапии.

К факторам, которые повышают риск образования липогранулемы, относятся генетическая предрасположенность, пожилой возраст (чаще всего патология диагностируется у женщин старше 50 лет) и большой размер груди.

Симптомы

На первых стадиях болезнь протекает бессимптомно, и иногда обнаруживается только после появления внешних изменений груди. Если развитию новообразования предшествовала травма груди, оно появляется на месте синяка или кровоподтека после его исчезновения и восстановления чувствительности молочных желез.

Первое проявление липогранулемы — формирование уплотнения, которое прощупывается как небольшой узелок, спаянный с окружающими тканями и болезненный при надавливании. Кожные покровы в пораженной области могут менять оттенок на красноватый или синюшный, шелушиться или втягиваться.

Новообразования молочной железы на маммографии

По мере развития патологического процесса опухоль увеличивается, грудь начинает деформироваться, в некоторых случаях в ней образуется нагноение, что приводит к интенсивному болевому синдрому, увеличению близлежащих лимфоузлов и ухудшению общего самочувствия.

Симптомы липогранулемы напоминают проявления других опухолевых заболеваний, в том числе рака груди. Поставить точный диагноз может только врач после проведения комплексной диагностики, но существует ряд косвенных признаков, по которым жировой некроз можно отличить от остальных патологий.

Липогранулема не сопровождается повышением температуры, как мастопатия (лихорадка возможна только при инфицировании новообразования), и, в отличие от злокачественных опухолей, не вызывает кровянистых выделений из соска.

Липогранулема не способна трансформироваться в раковое новообразование, но из-за схожих с онкологическими заболеваниями симптомов требует тщательной диагностики.

Липогранулема молочной железы после операции

Оперативные вмешательства на тканях молочных желез — одна из распространенных причин развития липогранулемы.

Чаще всего опухолевый процесс начинается вследствие наложения на рану швов из нерассасывающихся материалов, а также после попадания в нее инородных частиц — например, крахмала, который используется для обработки резиновых перчаток.

Кроме того, при несоблюдении санитарных условий в ходе проведения операции в организм могут попасть патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление и последующее омертвение тканей.

Узелки и уплотнения могут появляться как на поверхности рубца, так и внутри него, а в некоторых случаях заболевание сопровождается повышением температуры, сильной болью в молочных железах и общим недомоганием. Подобные признаки говорят об инфицировании прооперированной области и требуют немедленной медицинской помощи для предупреждения развития осложнений.

Диагностика и лечение

При появлении первых симптомов липогранулемы необходима полная диагностика, которая позволит дифференцировать жировой некроз от злокачественных опухолей и других патологий молочных желез.

  1. Сбор жалоб и анамнеза. При постановке диагноза врач в первую очередь проводит сбор анамнеза, причем особое внимание уделяется наличию травм груди или оперативных вмешательств.
  2. Внешний осмотр и пальпация. В ходе осмотра и пальпации молочных желез наблюдаются изменения кожных покровов груди, единичные или множественные болезненные уплотнения, которые могут быть наполнены жидким содержимым.
  3. Ультразвуковое исследование. УЗИ молочных желез основывается на визуализации структур тканей, что позволяет выявить новообразования размером от 5 мм в диаметре, определить их локализацию и особенности.
  4. Термография. Исследование, направленное на фиксацию температуры в разных участках груди — значительная разница свидетельствует о патологическом процессе.
  5. Маммография. Рентген молочных желез осуществляется в двух проекциях, а достоверность методики при диагностике составляет 80-90 %.
  6. МРТ. При магнитно-резонансной томографии проводится послойное сканирование тканей для выявления опухолевого процесса на любых стадиях.
  7. Биопсия. Гистологическое исследование тканей опухоли играет важную роль при диагностике липогранулемы — оно позволяет определить наличие атипичных клеток в образце и исключить наличие раковой опухоли.

Диагноз при липогранулеме ставится на основе комплексного обследования, так как отдельные методы исследования могут дать неточный результат.

Лечение липогранулемы исключительно хирургическое, так как новообразование невосприимчиво к консервативной терапии. Для его удаления проводится секторальная резекция молочной железы, когда врач удаляет опухоль, не затрагивая здоровые ткани, а в сложных случаях необходимо удаление пораженной молочной железы.

При небольших размерах новообразования могут использоваться нехирургические методы лечения — аспирация, радиоволновая и лазерная терапия. Они не оставляют рубцов или шрамов, но далеко не всегда дают необходимый эффект. После операции больным назначаются антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства, а также витаминотерапия для укрепления организма.

Известны случаи самопроизвольного исчезновения липогранулемы, но в медицинской практике они встречаются редко, поэтому не стоит отказываться от операции в надежде на спонтанное выздоровление. Жировой некроз не способен трансформироваться в рак, но при отсутствии лечения существует вероятность инфицирования опухоли и серьезных деформаций молочных желез.

Как и любое опухолевое образование молочных желез, липогранулема требует своевременной диагностики и правильного лечения. Чтобы предупредить осложнения, всем женщинам необходимо проходить профилактические осмотры у маммолога — на первых стадиях болезни от нее можно избавиться без последствий для здоровья и внешнего вида груди.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/zabolevaniya-molochnye-zhelezy/lipogranulema-chto-eto-takoe.html

Липогранулема молочной железы-что это такое, симптомы, причины, лечение, прогноз

Липогранулема молочной железы

Это очаг хронического воспаления, который развивается из-за парентерального введения веществ маслянистой консистенции или появляется в зоне некроза жировой ткани. Возникает при инъекциях масляных лекарственных препаратов, при длительных ингаляциях или в местах повреждения и размножения жировой клетчатки.

Код заболевания по МКБ-10 № 60.80 «Доброкачественные дисплазии молочной железы». Заболевание является редким.

По сути, оно представляет собой инфильтрат с небольшими кистами. Внутри них находится жир или гигантские клетки с несколькими ядрами. Липогранулемы не имеют четких границ.

Процесс образования происходит в четыре стадии. Сначала в будущей зоне поражения скапливаются клетки, склонные к фагоцитозу. Затем начинается процесс разрастания фагоцитов и их трансформация в клетки эпителия. Последние начинают сливаться между собой, формируя гранулему.

Среди основных причин находятся:

  • травматизация участка груди,
  • введение инъекций, в том числе антибактериальных препаратов, новокаина.
  • инфекции.

К последним относятся не только хронические заболевания, но и любые другие, которые стимулируют рост фагоцитов.

Для развития болезни требуется стойкое воздействие раздражителя, которое бы привело к изменениям. Часто причиной становится использование силиконовых имплантов.

Симптомы патологии

По статистике предрасположенность к заболеванию есть у женщин с большой грудью.

Липогранулема на первых стадиях не дает симптоматики. Первым признаком является формирование посттравматического образования с гематомами и кровоизлияниями. Это приводит к образованию кисты.

Иногда ее содержимое оказывается инфицированным и становится причиной гнойных заболеваний.

Женщины жалуются на дискомфорт и боль в одном или нескольких участках молочных желез. При пальпации обнаруживается плотное бугристое образование. Если оно большое, происходит втяжение соска и деформация железы.

Иногда заболевание протекает без признаков или напоминает онкологию.

На симптоматику влияют причины, которые запустили в организме патологические процессы. Если проблема возникал из-за травмы, то опухоль круглой формы. Она болезненная. При прогрессировании железа теряет свою чувствительность.

Диагностика

Сначала врач проводит пальпацию молочной железы. При обнаружении образования пациент направляется на УЗИ и маммографию.

Дополнительно назначается:

  • Термография. Когда на разных участках груди фиксируются температурные изменения. Значительная разница в них обычно говорит о патологии.
  • Трансиллюминация. Через молочные железы пропускаются световые волны. Разные ткани по-особому задерживают их.
  • Аспирация. Метод позволяет установить характеристики опухоли. В образование вводится игла. При кисте жидкость извлекается. Если новообразование из плотных масс, врач получает необходимое количество клеток для дальнейшего изучения.

Лечение липогранулемы молочной железы

Самоизлечивание наблюдается в исключительных случаях.

Практически во всех случаях назначается плановая операция, в ходе которой выполняется иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.

Несмотря на то что липогранулема не перерастает в рак, она может его спровоцировать, поэтому врачи рекомендуют обращаться при любых подозрениях на опухоль.

В последнее время стали предлагаться и нехирургические методы воздействия. Среди основных — радиоволновое удаление. В процессе используются высокочастотные волны, которые убирают липому без шрамов.

Возможно использование лазера. В этих двух случаях на коже не остается заметных рубцов или отеков. После удаления опухоли назначаются антибиотики, противовоспалительные и поддерживающие иммунитет препараты.

Профилактика

Профилактические мероприятия основаны на регулярном прохождении осмотров у маммолога, своевременное проведение УЗИ молочных желез. Следует избегать травматизацию груди.

Если лечение было проведено на железе, используется специальный бандаж, который поддерживает грудь в нормальном положении.

Особое внимание уделяется и поддержанию нормального гормонального уровня. Положительное влияние на организм и здоровье молочной железы оказывает правильное питание, регулярная половая жизнь, положительные эмоции, физические нагрузки.

Прогноз

Прогноз при липогранулеме благоприятный. Это связано с тем, что сама по себе опухоль доброкачественная, а вовремя проведенная операция предупреждает повторного развития заболевания.

Женщины, которым был поставлен такой диагноз имеют все шансы на полное выздоровление.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/grudnye-zhelezy/lipogranulema.html

Что такое липогранулема молочной железы и как лечить доброкачественный процесс с формированием очагов жирового некроза

Липогранулема молочной железы

Молочные железы – орган, очень чувствительный к воздействию различных факторов. Сегодня все больше женщин сталкивается с различными образованиями, которые возникают в груди. Одной из таких патологий является липогранулема (жировой некроз).

Липогранулема – это доброкачественный процесс в молочных железах, представляющий собой формирование локальных очагов омертвления (некроза) липоцитов. Заболевание постепенно приводит к деформации органа.

Симптоматика липогранулемы часто схожа с развитием раковой опухоли. Очень важна дифференциальная диагностика и правильное лечение. Жировой некроз, как правило, имеет благоприятный прогноз выздоровления.

Код заболевания по МКБ-10 – N60.8.

Причины возникновения

Липогранулемы по типу структуры бывают диффузными и узловыми. Диффузные образования окружает жировая ткань железы, а узловые ограничены капсулами.

В большинстве случаев пусковым механизмом формирования патологии являются травмы молочных желез (вследствие операций, занятий спортом). Они приводят к нарушению кровообращения и повреждению жировой ткани.

Происходит формирование очага воспаления в зоне травматизации. Из него может выделяться инфильтрат, в котором преобладает грануляционная ткань.

Другими причинами жирового некроза могут быть:

  • резкое похудение;
  • воздействие радиации;
  • лучевая терапия;
  • закупорка сальной железы.

Чаще патологии подвержены женщины с большой грудью.

Клиническая картина

Липогранулема развивается достаточно длительное время. На начальном этапе заболевание никак не проявляется. В процессе некроза жировой ткани формируется кистозное образование с жидкостью внутри. Иногда содержимое образования инфицируется, вследствие чего происходит нагноение. Отсутствие своевременное лечения приводит к постепенному обызвествлению липогранулемы.

Клинические проявления у женщин зависят от причин патологии, длительности патологического процесса, степени распространенности. Может возникать дискомфорт и болезненность на отдельных участках груди.

Посмотрите перечень эстрогенов в таблетках и узнайте особенности применения гормональных препаратов.

Общие направления терапии и эффективные методы лечения фибромы молочной железы описаны в этой статье.

Развитие заболевания может сопровождаться следующими симптомами:

  • ушиб тканей, сопровождающийся синюшностью и отечностью кожи;
  • деформирмация молочной железы;
  • втягивание соска;
  • появление ямочек на коже;
  • увеличение лимфоузлов;
  • кожа цианотичного или красного цвета вокруг области припухлости.

После травмирования груди на месте повреждения возникает округлое опухолевидное плотное образование, болезненное на ощупь. Как правило, опухоль спаяна с окружающими тканями.

Повышения температуры, как, например, при мастите, не наблюдается. Со временем прогрессирование жирового некроза может привести к потере чувствительности груди. Липогранулема не трансформируется в рак, но их симптоматика очень схожа.

Поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику.

На заметку! Иногда на месте некроза образуется рубцовая ткань. В последующем в таких зонах может происходить отложение кальциевых солей и развитие процессов оссификации.

Диагностика

Обследованием молочных желез занимается маммолог. Сначала врач должен выяснить анамнез заболевания, уточнить, имеют ли место травмы. Проводится пальпация органа. В процессе прощупывания идентифицируется болезненное уплотнение с размытыми границами. Определяется флюктуация (наличие жидкости в ограниченном пространстве).

Чтобы правильно поставить диагноз и дифференцировать липогранулему от других образований груди, проводится инструментальная диагностика:

  • УЗИ молочной железы и грудной клетки – определяет морфологию образования в 80% случаев. Исследование не эффективно на начальных стадиях жирового некроза, оно не выявляет все характерные проявления.
  • Маммография – обследование груди с помощью рентгеновских лучей. Достоверность диагностики достигается в 90% случаев. Она позволяет выявить липогранулему уже на начальных стадиях развития. Рекомендуется проводить маммографию женщинам после 40 лет 1 раз в год.
  • МРТ – послойное сканирование грудных желез электромагнитным полем. В результате исследования можно получить четкие изображения мягких тканей, определить их структуру.
  • Тонкоигольная биопсия – забор биоматериала для гистологического анализа. Исследование дает возможность выяснить, имеется ли в наличии злокачественный процесс в груди.

Оперативное удаление липогранулемы

Единственный эффективный метод лечения липогранулемы – операция. Процесс некроза жировой ткани необратим, медикаментозная терапия в данном случае не имеет смысла. Удаление образования осуществляется путем секторальной резекции. Иссекаются определенные участки груди, пораженные жировым некрозом.

Вмешательство проводят под общей анестезией. Предварительно пациентка сдает ряд анализов, выясняется наличие или отсутствие аллергии на анестетики. Маркером хирург наносит контуры будущих разрезов. После разрезания кожи иссекаются все ткани, подверженные некрозу, а также здоровые в диапазоне 1-3 см. Удаленные ткани отправляются на гистологию. По завершении операции разрезы зашиваются.

Возможные осложнения

Секторальная резекция относится к малоинвазивным методам хирургического вмешательства. В некоторых случаях после ее проведения у женщин могут возникать осложнения:

  • Воспалительный процесс в области оперирования с возможным нагноением. Это возможно при попадании болезнетворных микроорганизмов на поверхность раны. В таких случаях проводится вскрытие раны и промывание ее антисептиками. Чтобы избежать этого осложнения, после операции рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии.
  • Уплотнение тканей – это следствие гематомы. В таких случаях прооперированное место повторно вскрывается, обрабатывается антибактериальными средствами, устанавливается дренаж.

Реабилитация

Чтобы быстрее восстановится после операции, необходимо четко следовать предписаниям врача. Еще несколько дней после удаления липогранулемы женщина находится в стационаре. Ежедневно проводится смена перевязки груди, обработка антисептиками.

План реабилитации после выписки из больницы включает в себя:

  • прием анальгетиков для купирования болей;
  • прием антибиотиков для предупреждения инфицирования раны;
  • соблюдение диеты – в рационе необходимо увеличить употребление белковой пищи, витаминов и микроэлементов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • ношение компрессионного бандажа в течение 1-2 недель, чтобы предотвратить повторное травмирование железы;
  • избегать посещения бассейнов, бани, солярия, открытого солнца.

В среднем, реабилитационный период длится 1-2 месяца.

Как понизить тестостерон у женщин при повышенном уровне гормона? У нас есть ответ!

О том, в каких продуктах содержится серотонин и о норме их употребления узнайте из этой статьи.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/parashhitovidnaya/funktsii-zhelezy.html прочтите о гормонах и функциях паращитовидных желёз в организме человека.

Профилактические рекомендации

Чтобы минимизировать риск развития липогранулемы, необходимо максимально ограничить воздействие провоцирующих факторов. Профилактика должна быть направлена на исключение травм груди любого происхождения, а также регулярные осмотры у маммолога.

Во избежание проблем с молочными железами рекомендуется:

  • своевременно диагностировать и лечить гинекологические заболевания;
  • следить за гормональным уровнем;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • правильно планировать беременность, не делать аборты;
  • сбалансировано питаться;
  • укреплять иммунную систему;
  • воздержаться от загара груди;
  • избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.

Липогранулема – доброкачественный процесс, который сопровождается некрозом жировых тканей груди. Единственный эффективный способ избавиться от заболевания – хирургическое вмешательство. Чем раньше будет выявлена патология, тем благоприятнее прогноз выздоровления. Очень важно контролировать здоровье молочных желез и регулярно посещать маммолога.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/lipogranulema.html

Обнаружили уплотнение в молочной железе? Это может быть олеогранулема

Липогранулема молочной железы

Олеогранулема – компактное узловое образование, которое формируется в ответ на повреждение тканей молочной железы. Под действием травмирующих факторов на подкожную жировую клетчатку липоциты (жировые клетки) некротизируются и вызывают воспаление.

В результате воспалительной реакции в области поражения формируется соединительная ткань. Олеогранулема может быть похожа на рак груди. Точный диагноз устанавливается по данным биопсии. Другие названия патологии – липогранулема и жировой некроз молочной железы.

Это не опухоль и не жировик (липома).

Патология не вредит здоровью и часто протекает бессимптомно и с течением времени исчезает самостоятельно. Однако при появлении узлового образования в груди все же необходимо обратиться к маммологу, чтобы исключить рак и другую патологию.

Отличия от других заболеваний

Первая мысль при обнаружении женщиной уплотнения в груди, что это онкозаболевание. Рак молочной железы часто сопровождается следующими симптомами:

  • выделения из соска;
  • втяжение ареолы;
  • утолщение или сморщивание кожи на поверхности груди.

Описанные симптомы не встречаются при олеогранулеме, за исключением возможного втяжения соска.

Внутри липогранулемы может сформироваться жировая киста – доброкачественное образование, состоящее из мягкой жировой ткани, окруженной плотной стенкой, которая может подвергаться обызвествлению. Такие кисты образуются без видимой причины, а также после операций на железе или ее травм. Они проходят самостоятельно. Если же киста болезненна, ее пунктируют и удаляют содержимое.

Причины патологических изменений и факторы риска

Главные причины возникновения процесса – хирургическое вмешательство, облучение или травма молочной железы. Травматизация тканей последней или операция приводит к нарушению кровоснабжения долек железы. Они не получают необходимого количества кислорода и погибают.

Организм высвобождает специальные ферменты, чтобы разрушить погибшие клетки. В результате их деятельности сначала возникает воспаление, а затем на месте поражения формируется рубцовая ткань. Из погибших клеток также освобождается жир, который наполняет кистозную полость.

В результате этих двух процессов образуется уплотнение, именуемое олеогранулемой.

Вероятность формирования фиброзных очагов возрастает после таких процедур, как:

  • биопсия тканей;
  • лампэктомия;
  • мастэктомия;
  • пластика груди, в том числе с применением экспандеров;
  • уменьшение железы и удаление имплантов.

Чаще страдают пожилые женщин с большой грудью. Например, у них может сформироваться олеогранулема послеоперационного рубца молочной железы, возникшего после удаления органа по поводу злокачественной опухоли. Такое состояние не опасно.

Значительно реже липогранулема развивается при:

  • длительном приеме антикоагулянтов, например, Варфарина;
  • мастите;
  • расширении протоков железы;
  • узелковом полиартериите;
  • болезни Вебера-Христиана;
  • панникулите.

Патология наблюдается у 6-10 женщин из 1000, составляя 2,75% всех заболеваний молочной железы. Средний возраст пациенток – 50 лет.

Симптомы

Узел образуется под кожей железы или возле соска. Обычно он гладкий, округлый и безболезненный, диаметром до 2 см.

В более тяжелых случаях гранулема может быть неровной и фиксированной к коже, сопровождаться покраснением, болезненностью, втяжением кожного покрова. В этом случае требуется тщательная диагностика для исключения рака.

Диагностика

Нередко олеогранулему обнаруживает сама пациентка. При этом следует обратиться к врачу, который назначит маммографию или УЗИ железы. Для исключения раковой опухоли проводится пункционная биопсия.

При маммографии образование имеет округлую или неправильную форму размером менее 2 см. Иногда оно окружено тонкой плотной капсулой, что позволяет предварительно отличить его от раковой опухоли. При утолщении или неровности такой оболочки врач обязательно должен исключить злокачественный процесс. Часто находят кальцинаты – скопления извести в гранулеме.

При УЗИ жировой некроз определяется как подкожный очаг с повышенной эхогенностью (плотностью), нехарактерной для рака. Внутри него могут визуализироваться полости – кисты – или он может быть однородным. Гиперэхогенность характерна лишь для 0,8% всех злокачественных опухолей груди, среди них инвазивный протоковый и дольковый рак, лимфома, ангиосаркома, липосаркома.

Одним из основных способов диагностики олеогранулемы является маммография

МРТ-исследование не назначается, поскольку оно не дает убедительных доказательств отсутствия рака, а стоит дороже. При этом исследовании обнаруживается очаг жирового некроза с тонким ободком вокруг него.

Компьютерная томография также не входит в стандартное обследование при данной патологии. Если же она проводится по поводу другого заболевания груди, признаками олеогранулемы могут быть наличие жидкого жира, фиброзной ткани вокруг него и воспаления. Кальцинаты начинают определяться лишь при достижении ими крупного размера.

Основные способы диагностики – маммография и биопсия с гистологическим исследованием.

Лечение

Липогранулема в большинстве случаев не требует лечения и проходит самопроизвольно. При появлении болезненности можно принять обезболивающее средство (Ибупрофен), сделать легкий массаж, приложить теплый компресс. Согревающие компрессы можно использовать неоднократно, накладывая их на 30 минут через каждые 4 часа.

Удаление олеогранулемы молочной железы проводится очень редко, лишь при больших размерах образования или повышенной тревожности пациентки. Во время операции иссекается небольшой участок ткани, содержащий гранулематозный узел.

Лечение может быть дополнено пункционной биопсией, если внутри образования имеется киста с жидким содержимым. После опорожнения полости киста спадается, а липогранулема уменьшается в размере.

Лечение народными средствами направлено только на снятие незначительных болевых ощущений. Используются компрессы с золотым усом, луковой кашицей, капустным листом.

Как удаляют олеогранулему?

Перед операцией сдаются обычные анализы крови – общий, биохимический, на гепатиты и ВИЧ-инфекцию, сифилис. Проводится флюорография или рентгенография грудной клетки и ЭКГ. Подготовка включает отказ от использования препаратов, разжижающих кровь, и отказе от приема пищи и воды в день операции.

Выполняется секторальная резекция молочной железы без удаления лимфоузлов. Операция проводится под местной анестезией с применением новокаина или других анестетиков.

Предварительно на железу наносится разметка по данным УЗИ для точного определения расположения узла. Уплотнение пальпируют и выполняют над ним разрез кожи в виде вытянутого овала. Края раны разводят в стороны.

После определения границ узла одну или несколько долек удаляют в виде клина. Олеогранулема извлекается вместе с небольшим количеством здоровой ткани. Полученный материал направляется в лабораторию для гистологического исследования, необходимого для исключения рака.

Секторальная резекция молочной железы

Пересеченные сосуды коагулируют, останавливая кровотечение, затем накладывают несколько швов на ткань железы, а затем на кожу. В ране оставляют небольшой дренаж на 1-2 дня.

Операция длится около получаса. Технически она несложна и редко вызывает осложнения. После нее пациентка находится в стационаре 2-3 дня. В ближайший послеоперационный период назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Швы удаляются через неделю.

Возможные осложнения – инфицирование послеоперационной раны, образование гигромы или грубого рубца. При появлении лихорадки, отека, покраснения железы, усиления боли в ней в течение месяца после вмешательства необходимо срочно обратиться к хирургу.

Прогноз и последствия

У большинства женщин уплотненный очаг проходит самостоятельно. Если этого не происходит, проводится его удаление хирургическим путем. После исчезновения или удаления жирового некроза он не рецидивирует и не увеличивает риск развития рака молочной железы.

Хотя липогранулема – доброкачественное безвредное образование, женщина должна обратить на нее внимание и обследоваться у врача. Особенно это необходимо в случае появления нескольких узлов, сохранения очага в течение длительного времени и усиливающейся болезненности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/oleogranulema-molochnoj-zhelezy.html

Все об олеогранулеме молочной железы после операции: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Липогранулема молочной железы

Олеогранулема молочной железы представляет собой уплотнение, формирующееся в результате внешнего воздействия на ткани молочной железы. Она может быть вызвана травматическим повреждением молочной железы, проведенной операцией или инородным телом, попавшим в железу.

Патологическое воздействие на жировую клетчатку приводит к тому, что липоциты прекращают функционировать и начинается воспалительный процесс. В пораженной области формируются участки, состоящие из соединительной ткани. Очаг, в котором возникает воспалительный процесс, со временем превращается в уплотнение.

Очаги некроза могут спровоцировать появление кистозных полостей и развитие вторичной инфекции. При отсутствии лечения возникает риск разрушения жировой клетчатки.

В медицине данная патология известна и под другими названиями – липорганулема, жировой некроз молочной железы.

Риск возникновения

Олеогранулема молочной железы – это доброкачественное образование, которое по внешним признакам может напоминать онкозаболевание. Однако при раке груди новообразование сопровождается выделениями из соска. Кожа на поверхности груди уплотняется или сморщивается. Наблюдается втяжение ореолы соска, которое также может быть признаком олеогранулемы.

При благоприятных условиях патология протекает без видимых признаков и со временем исчезает, не причиняя вред здоровью. В запущенной стадии, когда формируются свищи с гнойным содержимым внутри железы, риск развития необратимых последствий возрастает.

При подозрении на воспаление необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить риск развития рака. Точный диагноз возможно установить только при проведении подробного обследования с применением различных лабораторных методов.

Важно знать, что олеогранулема не вызывает развитие онкологических заболеваний.

Причины

Патологические изменения, приводящие к образованию уплотнения на молочной железе, связаны с нарушением кровоснабжения груди. Оно формируется постепенно, на первой стадии никак не проявляя себя.

Чаще всего причиной формирования фиброзных очагов являются:

  • Хирургические операции различного характера, в том числе связанные с пластикой при вживлении имплантов.
  • Применение гелей, мазей, нитей, силикона.
  • Облучение при комплексном лечении злокачественных образований в области груди.
  • Травматическое повреждение вследствие механического воздействия (при ударе, падении).

К факторам риска, которые при определенных обстоятельствах способны вызвать воспалительный процесс, относятся:

  • Заболевания и воспалительные процессы в области груди (мастит, мастопатия, лактостаз, панникулит, узелковой полиартериит).
  • Биопсия тканей.
  • Резкое снижение веса.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Инфекционные процессы в организме.

Заметив любое новообразование в области груди, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность развития злокачественного элемента и приступить к лечению.

Разновидности

В современной медицинской науке в зависимости от причины возникновения и скорости протекания воспалительного процесса выделяются следующие разновидности заболевания:

  • инъекционная (искусственная) олеогранулема (введение под кожу масел, жиров, нитей);
  • посттравматическая (травматические повреждения груди, последствия неудачно сделанного массажа);
  • околовоспалительная (формирование рядом с очагом воспаления);
  • спонтанная (причины неизвестны).

Данная классификация является общепринятой. Независимо от того, что стало причиной заболевания, важно вовремя обратить внимание на симптоматику и обратиться за медицинской помощью.

Инъекционная, посттравматическая, околовоспалительная формы заболевания формируются в том месте, которое было травмировано или делались инъекции. Спонтанная опухоль затрагивает любую часть тела, иногда симметрично на теле, ограничивая жизнедеятельность органа, находящегося в непосредственной близости.

Симптомы

Признаки олеогранулемы могут быть обнаружены женщиной самостоятельно. Обычно это происходит, когда уплотнение не только прощупывается, но и становится заметным.

Первая стадия заболевания сопровождается такими признаками, как:

  • Гладкий или шероховатый, круглый или овальный, безболезненный узел в подкожном пространстве железы или около соска. Размеры узла могут достигать в диаметре до 2 см.
  • Уплотнение бесцветное, может исчезать через какое-то время.

Если болезнь прогрессирует, воспалительный процесс сопровождается более серьезной симптоматикой:

  • Узел заметно увеличивается в размерах.
  • Появляется боль и ощущения дискомфорта в области грудной клетки.
  • Возможно образование неровностей и бугристости, медная окраска места поражения.
  • Над опухолью возникает втягивание кожи, по виду напоминающее корку лимона.
  • Увеличиваются и болят лимфоузлы.

В запущенном состоянии при отсутствии лечения нарушается процесс кровообращения, появляются язвочки, а со временем и свищи, через которые выделяется гнойное содержимое.

Температура тела повышается, появляется чувство недомогания и общая слабость организма. Общие симптомы свидетельствуют о том, что воспалительный процесс перешел в активную форму.

Диагностика

Точный диагноз ставится после обследования у трех специалистов – маммолога, хирурга и онколога. Диагностика включает в себя несколько этапов. На первичном приеме врач проводит визуальный осмотр и пальпацию. Могут понадобиться результаты УЗИ и маммографии.

При подозрении на олеогранулему важно провести обследование на выявление природы новообразования. Необходимо взять пункцию для проведения гистологических и цитологических анализов.

Маммография Диагностируется наличие образования менее 20 мм, которое приобретает чаще всего округлую форму. Обнаружение тонкой плотной оболочки вокруг гранулемы исключает возможность наличия рака. Иногда находят скопления извести ­(кальцинаты) в узловом очаге.
Ультразвуковое исследование При доброкачественном образовании выявляется очаг, эхогенность (плотность) которого повышена. Его поверхность или однородная, или содержит полости (кисты).

Устанавливается размер уплотнения, а также область железы, вовлеченная в патологический процесс.

Цитология структур клеток и гистология биоптата из ткани железы Самые информативные диагностические методы. Исследование клеток пораженного участка позволяет установить воспалительные процессы, происходящие в глубинных тканях, опровергнуть или подтвердить рак.

Лечение

Лечение олеогранулемы молочной железы осуществляется хирургическим путем. Проведению операции предшествует подготовительный процесс, предполагающий подробное обследование области грудной клетки.

Пациентке необходимо сдать расширенный анализ крови (общий, на биохимические показатели, сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты), сделать флюорографический снимок и ЭКГ. Необходимо отказаться от приема лекарственных средств, которые разжижают кровь, а также не пить и не есть в день проведения операции.

Медикаментозная терапия олеогранулемы является малоэффективной. Лекарственные препараты применяются лишь в качестве вспомогательной терапии на этапе подготовки к хирургическому вмешательству, а также для снятия симптомов заболевания. Тот же эффект имеют средства народной медицины, которые не решают проблему, а лишь временно избавляют от неприятных симптомов.

На подготовительном этапе может быть назначена терапия антибиотиками. Если имеются признаки воспалительного процесса, нужно избавиться от инфекции путем курсового приема препаратов.

После проведения операции назначаются препараты, стабилизирующие гормональный фон и восстанавливающие иммунитет.

Хирургическое вмешательство при лечении олеогранулемы представляет собой проведение секторальной резекция молочной железы, которая не предполагает удаление лимфоузлов.

С помощью УЗИ определяется месторасположение патологического участка и после пальпации уплотнения на поверхности кожи делается разметка. Выполняется разрез в виде овала с разведением краев раны в стороны.

Извлечение уплотнения происходит вместе с количеством здоровых клеток.

Любые манипуляции в области груди и грудной клетки должны проводиться с осторожностью и в соответствии со строгими показаниями. После оперативного вмешательства возможен риск повторного образования гранулемы послеоперационного рубца молочной железы, когда на месте разрезов и формирования рубцов начинает накапливаться жировая ткань.

Прогноз и последствия

В большинстве случаев образовавшееся уплотнение не беспокоит пациенток и проходит самостоятельно. Если ситуация ухудшается или формируется несколько узлов, требуется проведение хирургической операции по удалению патологического образования. Очаг воспаления купируется, исключается вероятность развития рака молочной железы.

Нарушения в проведении хирургических действий может вызвать инфицирование раны. При любых симптомах воспалительного процесса в организме в послеоперационный период необходимо показаться врачу.

Липогранулема после операции требует тщательного медицинского наблюдения и выполнения пациенткой всех рекомендаций.

Своевременная диагностика заболевания позволяет избежать развития серьезных осложнений. Важно пройти обследование при первых признаках патологии.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие воспалительного процесса, связанного с образованием различного рода уплотнений, важно оберегать грудь от травм и механического воздействия.

В случае возникновения травмы груди необходимо срочно обратиться к врачу. При этом молочная железа должна быть зафиксирована в приподнятом состоянии с помощью веревки.

Женщинам с пластической операцией в области груди нужно четко следовать инструкциям врача. Любая пластика несет в себе потенциальную опасность. Поэтому, решившись на подобные изменения, тщательно проанализируйте все плюсы и минусы, а также возможный риск. Проводить операционные процедуры нужно в специализированных клиниках.

Если установлены импланты, или грудь подтянута с помощью специальных гелей или нитей, врач назначает регулярные обследования, чтобы исключить развитие воспалительного процесса. При любых изменениях состояния, появлении малейшего дискомфорта или болевых ощущений, важно незамедлительно обратиться к специалисту.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennie-opuholi/molochnaya-zheleza/olegranulema-molochnoy-zhelezyi-norma-ili-patologiya/

Wom-a-Health
Добавить комментарий