Лейомиома матки и миома отличия

Содержание

Отличия лейомиомы матки и миомы

Лейомиома матки и миома отличия

Одним из самых часто диагностируемых заболеваний, относящихся к патологии репродуктивного тракта, является миома матки. Данное гормонозависимое заболевание нередко обнаруживается у женщин детородного возраста от 30 до 45 лет. В последние годы патология имеет тенденцию к омоложению. Миома матки нередко обнаруживается у представительниц моложе тридцатилетнего возраста.

Миома матки представляет собой патологическое образование, состоящее из опухолевидных узлов и образованное волокнами мышц маточной стенки. Болезнь носит доброкачественный характер и не представляет онкологическую опасность.

Поскольку структура данных образований представлена преимущественно мышечной тканью, патология чаще всего называется миомой. Данный термин имеет несколько вариантов. В медицинской литературе можно также встретить такие термины, как «лейомиома» или «фибромиома».

Многих женщин интересует, чем же отличается миома от лейомиомы и фибромиомы. Патологии имеют отличия в своей структуре. Лейомиома отличается наличием преимущественно клеток гладких мышц.

Отличием фибромиомы от миомы также является её строение. Фибромиома или фиброма отличается наличием в своём составе фиброзной ткани. При лейомиоме матки и миоме отличия обусловлены структурой.

Миома матки это общее название лейомиомы, фибромиомы или фибромы.

Миома или лейомиома не является истинной опухолью. Однако ей присущи некоторые признаки опухолевидного образования. Миома и лейомиома матки отличаются:

  • доброкачественностью;
  • гормонозависимостью;
  • способностью к регрессу.

Миома матки, в частности, лейомиома, развивается в её миометрии. Это мышечный слой, который входит в состав стенки матки. Миометрий образуют разные волокна мышц. Мышечный слой обеспечивает сократительную функцию маточного тела в период менструации и родов.

Стенка матки состоит из трёх слоёв:

  • периметрия или серозной оболочки;
  • миометрия или мышечного слоя
  • эндометрия или внутреннего слоя.

Миома матки чаще представлена узловой формой. Большинство диагностированных случаев относятся к многоузловой патологии. Это связано с тем что лейомиома матки отличается ростом нескольких узлов, которые могут иметь разное строение, локализацию, размер и даже так называемый возраст.

Разновидности миомы или лейомиомы матки

Патология представлена различными вариантами. Миоматозные узлы могут отличаться различными объёмами поражения. В начале заболевания формируется активная зона роста, отличием которой является высокая проницаемость стенок сосудов.

Со временем можно различить микроскопический узелок, постепенно прогрессирующий до значительных размеров. Симптомы лейомиомы проявляются при окончательном формировании узла.

С течением времени происходит своеобразное старение новообразования, которое может отличаться регрессом.

Рост миомы матки отличается медленным течением. Когда новообразование прогрессирует, оно может смещаться в другие слои стенки матки.

Лейомиома чаще всего локализуется в теле матки и только 5% образований прогрессируют в шеечной части.

В зависимости от своего расположения по отношению к матке, выделяют несколько разновидностей лейомиом.

  • Интрамуральная или интерстициальная миома локализуется в миометрии и не выходит за его границы. Согласно данным статистики, интрамуральные узлы считаются самой часто встречающейся разновидностью миомы.
  • Субсерозная лейомиома расположена под брюшиной или так называемой серозной оболочкой. Такие опухоли могут протекать бессимптомно довольно длительный период.
  • Субмукозная или подслизистая лейомиома диагностируется под слизистой оболочкой. Данное новообразование обычно имеет выраженную клиническую картину.
  • Забрюшинная миома отличается ростом из нижних отделов матки.
  • Интралигаментарная или межсвязочная лейомиома находится между листками широкой связки.

Миоматозные узлы  разной величины могут  быть расположены как на тонкой ножке, так и на широком основании. По своему составу лейомиома матки может быть простой, пролиферирующей и предсаркомой.

Причины и симптомы развития лейомиомы матки

Развитие патологии в репродуктивном возрасте и её регресс после наступления менопаузы свидетельствует в пользу гормональной природы заболевания.

Однако не во всех случаях возникновения доброкачественной опухоли обнаруживается гормональный дисбаланс. В связи с чем болезнь считается недостаточно изученной.

Кроме причин развития патологического процесса, выделяют также факторы, которые могут оказывать непосредственное влияние на появление заболевания.

В современной гинекологии рассматриваются три патогенетических варианта.

  • Центральный. К такому варианту относят расстройства функционирования гипофиза, гипоталамуса – желез, регулирующих работу всех гормонпродуцирующих органов в организме женщины.
  • Яичниковый. Самый распространённый вариант развития патологии заключается в нарушении функции яичников, продуцирующих половые гормоны.
  • Маточный. Отличие данного варианта обусловлено травмирующим фактором, например, многократными хирургическими вмешательствами.

Среди провоцирующих патологию факторов учёные также выделяют эндокринные нарушения, поздние роды, раннее начало менструации, гипертонию и гиподинамию.

На выраженность клинической картины больше влияет локализации лейомиомы, чем её размер. В частности, отличием субмукозной миомы является ярко выраженная симптоматика даже при незначительных размерах новообразования.

Миома, в том числе, лейомиома, отличаются следующими признаками:

  • затяжной характер месячных;
  • обильные кровянистые выделения в период критических дней;
  • нарушения, связанные с мочеиспусканием;
  • дисфункция со стороны репродуктивной системы;
  • боли различной интенсивности и локализации.

Боли при лейомиоме отличаются в зависимости от её локализации.

Отличием субсерозных узлов являются выраженные боли, в то время как для интрамуральных новообразований характерны ноющие болевые ощущения.

Определение и лечение лейомиомы матки

Выявление миомы, в частности, лейомиомы нередко происходит на профилактическом обследовании. Это связано с тем, что существенный процент новообразований не отличается характерной клинической картиной.

Врач посредством бимануального осмотра может обнаружить увеличенную матку плотной консистенции. Отличиями поражённого органа также являются бугристость и неровный контур. Шеечные узлы можно визуализировать с помощью влагалищного зеркала и кольпоскопии.

Определить лейомиому матки помогает УЗИ органов малого таза. Посредством этого метода диагностики можно не только увидеть новообразования, но и выявить их структуру, характер кровоснабжения, возраст и отличия окружающих тканей.

В качестве вспомогательных методов диагностики используются:

  • лабораторное исследование крови на общие показатели и уровень содержания половых гормонов;
  • влагалищные мазки на флору, ЗППП, онкоцитологию;
  • выскабливание;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • допплерография.

Объём необходимого обследования отличается индивидуальным характером и зависит от конкретной пациентки.

Если лейомиома представляет маленький по размеру узелок, не сопровождающийся клинической картиной, используют его динамическое наблюдение. Выжидательная тактика обусловлена возможным регрессом опухоли.

Консервативное медикаментозное лечение показано в случае:

  • миомы до трёх сантиметров;
  • величины матки до 12 недель;
  • отсутствия выраженных симптомов;
  • планирования беременности.

Медикаментозная терапия основана на приёме гормональных средств, которые останавливают прогрессирование заболевания, предупреждают образование новых опухолей.

Недуг нередко требует проведения хирургического лечения. Женщинам репродуктивного возраста при отсутствии онкологической настороженности рекомендована миомэктомия, ФУЗ-абляция или эмболизация маточных артерий. Данные вмешательства относятся к органосохраняющим манипуляциям.

В наиболее серьёзных случаях, например, прогрессировании болезни после наступления менопаузы на фоне выпадения матки, могут проводиться радикальные операции с удалением органа.

Однако удаление лейомиомы не гарантирует полного излечения. В первую очередь необходимо устранить провоцирующие факторы, что поможет избежать рецидивов.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/chem-lejomioma-matki-otlichaetsya-ot-miomy.html

Чем отличаются леймиома матки и миома?

Лейомиома матки и миома отличия

Лейомиома и миома – какие между ними отличия? Это вопрос, который интересует многих женщин, ведь, как утверждают многие врачи, разницы между этими понятиями практически нет. А вот тонкая грань все-таки существует. Где ее искать? Попробуем разобраться.

Лейомиома и миома: отличия в строении

Лейомиома матки – доброкачественное опухолевидное новообразование, формирующееся из гладкомышечных тканей и жировых клеток детородного органа. Этому заболеванию подвержены женщины старше 35 лет, но даже молодые девушки не застрахованы от развития патологии.

Трудности с пониманием отличий между лейомиомой матки и миомой заключаются в том, что обе патологии имеют несколько схожую симптоматику. К тому же методы диагностики тоже ничем не отличаются друг от друга.

Лейомиома имеет 3 разновидности:

  • простое новообразование;
  • эпителиоидная опухоль;
  • клеточный узел.

Разновидности лейомиомы по месту ее локализации такие же, как и у миомы матки, поэтому искать отличия самостоятельно в этом аспекте тоже нецелесообразно.

А вот разница в строении опухоли налицо, поскольку миоматозный узел состоит исключительно из мышечных волокон, без каких-либо посторонний включений.

Но поскольку эта грань между миомой и лейомиомой матки слишком тонкая, в медицинской терминологии все разновидности этих новообразований называют одним термином – миома.

Отличия между причинами возникновения патологий

Отличия между лейомиомой и миомой также заключаются в причинах развития этих патологий. Так, лейомиома матки развивается под воздействием ранее перенесенных пациенткой гинекологических патологий инфекционного или воспалительного происхождения.

Пусковым механизмом для развития именно этой разновидности опухолевидного новообразования может стать:

  • бактериальный вагинит;
  • генитальный папилломатоз;
  • кольпит и др.

Миома матки развивается по причине серьезного гормонального сбоя, произошедшего в организме женщины. Факторами, способными привести к нему, являются:

  • поздние роды;
  • частые аборты;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • неполноценное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • частые стрессы;
  • бесконтрольный прием гормональных средств контрацепции и др.

Отличия между лейомиомой и миомой в плане причин развития этих патологий очевидны, поэтому если женщина сопоставит все факты, вспомнив ранее перенесенные ею заболевания, она сможет понять, от какого типа доброкачественного узла, расположенного в полости матки, она страдает.

Подробнее о леймиоме и ее проявлениях >>

Отличия между клиническими проявлениями

Миома и лейомиома имеют отличия также в плане симптоматики. Так, если имеет место миоматозный узел, то даже на ранних стадиях своего образования он со временем обязательно проявит себя.

Этого нельзя сказать про лейомиому, которая способна протекать абсолютно бессимптомно до тех пор, пока значительно не увеличится в размерах.

По этой причине часто случается так, что обнаруживается болезнь уже тогда, когда консервативное лечение проводить поздно, поэтому выход остается только один – хирургическое вмешательство.

Чтобы этого избежать, пациентка должна регулярно (2-3 раз в год) проходить профилактическое гинекологическое обследование.

Симптоматика миомы довольно часто проявляется посредством увеличения продолжительности и интенсивности месячных, появлением межменструальных кровотечений или мажущих выделений бурого либо красного цвета.

Именно этот признак чаще всего обращает на себя внимание женщины, подталкивая ее к правильному решению – обращению к врачу.

Подобные симптомы не наблюдаются при лейомиоме, что тоже указывает на различия в понятиях.

Отличия между проявлениями болевого синдрома

Отличия между лейомиомой матки и обычной миомой можно найти также в особенностях проявления болевого синдрома. При этом берется во внимание не только его характер, но также локализация.

При обычной миоме очаг боли располагается внизу живота, отдавая в поясницу. Она носит схваткообразный характер, и бывает режущей, ноющей, тянущей или тупой.

Если говорить о болевом синдроме, наблюдающемся при лейомиоме, то он возникает, как правило, в брюшинной области, и отличается давящим характером.

К тому же зачастую пациентка сама не может с точностью сказать, где именно появляются неприятные ощущения.

По этой причине крайне сложно самостоятельно заподозрить наличие лейомиоматозного новообразования в матке, чем объясняется позднее его диагностирование.

О возникновении интрамуральной леймиомы >>

Отличия в последствиях

И миома, и лейомиома – патологии, на которые в течение длительного периода времени женщина может не обращать никакого внимания. Во-первых, они могут протекать не очень ярко выражено.

Во-вторых, первые тревожные признаки могут восприниматься как следствие гормонального сбоя, предменструального синдрома, недавно проведенного аборта или санации шейки матки.

Длительное игнорирование проблемы приводит к возникновению серьезных осложнений, которые при миоме и лейомиоме матки проявляются по-разному.

Поскольку при образовании миоматозного узла менструации становятся более интенсивными, а межменструальные выделения возникают все чаще, повышается риск развития железодефицитной анемии.

Головокружения, синеватый оттенок глазных склер, тошнота, упадок сил, потеря сознания (при запущенном малокровии) – все это должно стать веским основанием для обращения к врачу.

Анемия – одно из самых легких осложнений миоматоза.

При длительном игнорировании тревожных симптомов заболевания повышается риск более опасных и серьезных последствий для женского здоровья (перекрут ножки миомы или некроз ее тканей и т. д.).

Что касается лейомиоматозного узла, то он опасен своим латентным течением. Пока пациентка ни о чем не догадывается, новообразование постепенно увеличивается в размерах, начиная оказывать давление на близлежащие внутренние органы. На поздних стадиях развития лейомиоматозного узла возможны следующие осложнения:

  • перекручивание ножки (при субсерозной форме патологии);
  • выворот матки (при субмукозной форме);
  • неконтролируемое разрастание патологических тканей узла.

Одним из основных отличий лейомиоматоза от обычного миоматоза является то, что в первом случае новообразование может озлокачествляться. С учетом этого единственно правильным выходом является проведение экстренного хирургического вмешательства по удалению опухоли.

Как видно, отличия между миомой и лейомиомой существуют, хотя отличить патологии самостоятельно крайне проблематично. По этой причине не стоит использовать сомнительные способы лечения в домашних условиях, поскольку такие действия могут крайне негативно отразиться на здоровье женщины.

Источник: https://matkahelp.ru/lejomioma-mioma.html

Лейомиома матки: особенности протекания и клинической картины

Лейомиома матки и миома отличия

Новообразования в матке – один из самых частых видов доброкачественных опухолей у женщин. Миомы различаются по строению, расположению, симптоматике и другим факторам. Лейомиома матки встречается достаточно часто и имеет ряд собственных характерных особенностей. О них рассказано в данном материале.

Особенности

Что такое лейомиома матки? Лейомиома – доброкачественное неонкологическое новообразование в матке. Оно может располагаться как на шейке, так и в полости матки. Развивается и растет при нарушении гормонального баланса организма. Является полностью гормонозависимой. По этой причине может полностью исчезнуть с наступлением климакса.

Сильно варьируется по размерам. Лейомиома тела матки может быть всего несколько миллиметров в диаметре. А может весить до нескольких килограммов. Узел имеет округлую форму. Может находиться на широком основании или на ножке. Второй вариант более опасен, так как такая узловая лейомиома матки может подвергнуться некрозу после перекрута ножки.

По морфологическому составу состоит из мышечной и соединительной (фиброзной) ткани. Представляет собой, по сути, клубок сплетенных волокон данных тканей. Вызывает различную по интенсивности симптоматику, в зависимости от расположения и размеров новообразования. То, как оно выглядит, можно посмотреть на фото, представленном ниже.

Заболевание лейомиоматоз

Диагноз лейомиоматоз ставится после обнаружения в результате УЗИ или визуального осмотра данного новообразования. На начальном этапе диагностики поставить диагноз точно не получается, так как все новообразования выглядят одинаково. Но при обнаружении узла, врач назначает гистологическую пробу.

Лапароскопическим методом часть ткани миомы забирается на исследование. Если образование малых размеров, то этого не делается. После гистологического исследования удается установить точно тип миомы по составу.

Гистология

Чаще всего на стенках и шейке матки обнаруживается сразу несколько узлов. Они могут быть разного размера или примерно одинаковы. В этом случае ставится диагноз множественная лейомиома. Единичные узлы же встречаются достаточно редко.

Заболеванию подвержены все женщины репродуктивного возраста. Однако особенно широко оно распространено среди пациенток в возрасте от 35 до 50 лет.

Хотя в последнее время наметилась тенденция к развитию миоматозов в более раннем возрасте. Почти каждая вторая женщина в возрасте старше 35 лет имеет доброкачественное новообразование в матке.

При этом узловая форма лейомиомы – один из самых распространенных его видов.

Отличия от других миом

Преимущественно, подслизистая лейомиома матки (или любая другая) отличается от миом иных типов по составу. В ней присутствуют волокна соединительной и мышечной ткани. В фиброме присутствуют только фиброзные волокна, в фибромиоме – преимущественно фиброзные и мышечные. В некоторых типах новообразований также в большом количестве присутствуют нервы, сосуды.

Виды по локализации

Может локализоваться в разных участках матки. Выделяют следующие типы по этому признаку:

Виды миом

  • Субмукозная лейомиома матки (или подслизистая) локализуется под слизистой оболочкой. Имеет наиболее выраженную симптоматику и наиболее опасна;
  • Шеечная лейомиома локализуется на шейке матки. Обычно, достаточно рано диагностируется, так как расположена на месте, которое регулярно осматривается гинекологом;
  • Интрамуральная распологается в мышечном слое. Она может быть удалена только хирургически. Встречается достаточно часто;
  • Межсвязочная расположена в мышечном слое между связками. Также дает очень сильную симптоматику. В частности, болевую;
  • Субсерозная находится под внутренней оболочкой матки. Встречается довольно редко.

Локализация новообразования, зачастую, видна на УЗИ и при визуальном обследовании.

Лейомиома на УЗИ

Можно классифицировать миомы еще по двум категориям.

  • По количеству. Говорят об одиночной миоме при наличии все одного узла. И о множественной – при наличии двух узлов и более. Первый вариант встречается достаточно редко и преимущественно у молодых женщин;
  • По размеру. Выделяют мелкие, средние и крупные новообразования. Для удобства врачами используется аналогия с увеличением размера матки при беременности. Мелкие узлы соответствуют увеличению матки на 2-4 недели беременности и имеют в диаметре до 20 мм. Средние – от 4-х до 6-ти-8-ми недель и до 80 мм в диаметре. Крупные – от 6-ти до 12-ти недель и более, что соответствует 100 и более миллиметрам в диаметре.

При крупных образованиях почти всегда рекомендуется хирургическое вмешательство. Причем, при множественном лейомиоматозе иногда приходится удалять матку полностью.

Причины появления и роста

Новообразование такого типа является полностью гормонозависимым. При наличии гормонального сбоя, в организме женщины начинает вырабатываться слишком много эстрогена. Он накапливается в крови.

Именно его присутствие в избытке запускает процессы активного деления клеток в матке. Происходит утолщение эндометрия. Может даже развиться эндометриоз. Также происходит усиленное деление и клеток мышечной и соединительной ткани. В результате чего формируется миома.

Если баланс гормонов не нормализуется, то она продолжает расти. Гормональные препараты вызывают временную остановку выработки эстрогена. В результате этого узел может не только перестать расти, но и уменьшиться. Подслизистая лейомиома матки (или иная) также может расти под действием нездорового образа жизни, при наличии избыточного веса, изменений в метаболизме.

Симптомы

Симптоматика имеет различную выраженность в зависимости от размера новообразования и его типа. Наиболее сильную симптоматику дают крупные миомы 6-10 недель (по аналогии с изменением размера матки при беременности). Также субмукозная лейомиома матки, обычно, проявляет себя активнее. Появляются следующие признаки:

  1. Нарушения менструального цикла;
  2. Обильные кровотечения во время месячных;
  3. Кровотечения, не связанные с циклом;
  4. Боли внизу живота и в пояснице (как острые, так и тянущие);
  5. Увеличение размеров живота при узле больших размеров;
  6. Крупные новообразования сдавливают соседние органы, в результате могут развиться запоры, появиться учащенные позывы к мочеиспусканию.

Долгое время присутствие новообразования любого типа протекает бессимптомно.

Беременность

Лейомиома шейки матки или ее тела может стать серьезным препятствием для наступления беременности.

  1. Изменяется структура эндометрия, что мешает прикреплению эмбриона;
  2. Еще сильнее нарушается гормональный баланс и беременность не наступает;
  3. Крупный узел может физически перекрывать доступ сперматозоидов к яйцеклетке.

Однако иногда оплодотворение все же наступает. Беременность с миомой достаточно опасна. Присутствует постоянный гипертонус матки. Это значительно повышает вероятность выкидыша или преждевременных родов на любом сроке. Также по этой причине может развиться гипоксия плода. Велика вероятность рождения младенца с пороками развития.

Родовой процесс также осложняется. Есть вероятность развития очень обильного и сложно останавливаемого кровотечения.

Лечение

Лечение или удаление узла данного типа осуществляется строго по назначению лечащего врача. При этом выделяют два подхода к лечению:

  • Консервативный. Он применим для узлов малых и средних размеров, а также при скором предполагаемом наступлении климакса. Потому что в этот период узел может исчезнуть самостоятельно. Проводится оно с помощью гормональных препаратов, которые останавливают в организме выработку гормонов. В результате наступает менопауза, и новообразование перестает расти;
  • Хирургический. Проводится лапароскопическое или полостное удаление опухоли хирургическим путем. При отсутствии необходимости сохранять детородную функцию, может быть удалена часть матки или вся она полностью. Подробнее об этом можно узнать из статьи «Операция по удалению миомы матки».

Отдельным типом процедуры является эмболизация маточных артерий. Проще говоря, это локальная закупорка артерий и остановка кровоснабжения узла. Это малотравматичное вмешательство, проводится лапароскопическим методом. Назначается при активном росте миомы или при сильных кровотечениях. Позволяет полностью сохранить детородную функцию.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/mioma/vidy-miom/lejomioma-matki.html

Лейомиома матки как лечить и насколько опасна? Интрамуральная и другие виды лейомиом

Лейомиома матки и миома отличия

Лейомиома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладких мышц слизистых оболочек. Опухоль формируется в любом органе с гладкомышечным типом волокон, но в большинстве случаев локализуется в матке. Лейомиома матки – самый распространенный тип опухоли, поэтому рассмотрим его подробнее.

Что такое лейомиома?

Доброкачественные образования имеют вид одиночных узлов, которые могут локализоваться на любом участке слизистой. Узел имеет округлую форму. Цвет новообразования – белый или коричневый. По бокам узел разветвляется. Размер – от нескольких миллиметров до диаметра грейпфрута.

Лейомиома может появиться в органах:

  • Матка;
  • Желудок;
  • Прямая кишка;
  • На коже;
  • В стенках кровеносных сосудов;
  • На нёбе;
  • На языке;
  • Мочевой пузырь.
  • Предстательная железа.

Происхождение заболевания

Ученые доказали теорию о генетической предрасположенности к лейомиоме матки. Существует особый ген, который вызывает мутацию мышечных волокон на клеточном уровне. Если у матери есть гинекологические заболевания, у дочери высокий риск развития аналогичных нарушений.

Поскольку в опухоли преобладает мышечная ткань, в медицине применяют название – миома матки. В составе новообразования также присутствует фиброзная ткань. Поэтому гинекологи иногда называют опухоль фибромиомой.

Особенности

Важно! Многие читатели рекомендуют!

Монастырский сбор отца Георгия. В состав которого входят 16 трав является эффективным средством для лечения и профилактики различных заболеваний. Способствует укреплению и восстановлению иммунитета, выведению токсинов и обладаем множеством других полезных свойств

Лейомиома матки – самое распространенное заболевание женской половой системы. По некоторым данным с патологией сталкивались до 70% женщин. Заболевание называют опухолью условно, потому что лейомиома обладает лишь некоторыми признаками опухолевых образований.

Отличительные особенности:

  • Доброкачественность;
  • Зависимость от уровня гормонов – «поведение» новообразования определяется эстрогенами;
  • Склонность исчезать бесследно – в некоторых случаях опухоль проходит без лечения и оперативного вмешательства.

Матка – это орган с уникальным строением. Во время беременности он многократно увеличивается.

После родов в короткие сроки принимает исходный размер. Такие изменения происходят благодаря миометрию – мышечному слою, расположенному в стенке органа. Слой состоит из волокон нескольких типов. Они переплетаются друг с другом, образуя спираль. В результате получается прочная структура.

функция миометрия – обеспечивать в органе сократительные движения при родах, когда выталкивается плод и во время менструации, для очищения от содержимого. Источник развития – эластичные мышечные и соединительнотканные структуры. В миометрии может сформироваться один или несколько узлов. Иногда они отличаются по строению, размерам и по времени появления.

Опухоль матки имеет способность существовать долгое время никак не проявляя себя и не увеличиваясь в размере.

Причины развития

В группе риска находятся женщины в возрасте 35-45 лет. У молодых женщин заболевание матки встречается реже.

Основная причина новообразований в матке – повышенный уровень гормона эстрогена и генетическая предрасположенность. Есть и провоцирующие факторы.

Наряду с наследственностью они вызывают появление узлов в органе:

  1. Повышенная выработка гормонов яичниками.
  2. Длительный приём гормональных таблеток и оральных контрацептивов.
  3. Малая выработка прогестерона.
  4. Неправильное питание. Употребление в пищу продуктов, содержащих красители, консерванты, усилители вкуса. Они способны накапливаться в организме. При их распаде образуются экстрогены.
  5. Масса тела, превышающая норму.
  6. Патологии щитовидной железы – повышенная выработка гормонов.
  7. Аборты и выкидыши в анамнезе.
  8. Воспалительные процессы в половой системе.
  9. Позднее половое созревание.
  10. Аутоиммунные заболевания. Например, сахарный диабет, диффузный токсический зоб, волчанка.
  11. Заболевания сердца и сосудов.
  12. Болезни печени.

Виды лейомиомы

По количеству узлов бывает:

  • Одиночной;
  • Множественной (75% случаев).

В зависимости от расположения лейомиомы к мышечным волокнам, выделяют несколько типов образований:

  1. Интрамуральная лейомиома матки. Она возникает в мышечном отделе матки. Этот участок органа самый обширный, поэтому более уязвим для образования опухоли. Такой тип лейомиомы чаще всего диагностируют.
  2. Субмукозная лейомиома. Видоизмененные ткани поражают миометрий и способны разрастаться в просвет органа. Это подслизистые новообразования.
  3. Субсерозная лейомиома. Новообразование формируется во внешнем слое мышечной стенки. Узлы локализуются под брюшиной.
  4. Межсвязочная – разрастание образования за пределы тела матки.
  5. Шеечная лейомиома матки. Локализуется в шейке матки. Это редкий вид лейомиомы. Приходится только на 5% случаев лейомиом.

Эти опухоли являются типичными. Есть варианты новообразований, которые классифицируют по строению микрочастиц:

  1. Клеточная лейомиома. В отличие от обычных видов, края опухоли нечеткие. Она внедряется в слои миометрия. У опухоли пучковое строение.
  2. Причудливая лейомиома. Если её размер более 5 см, высокий риск перехода в лейомиосаркому – злокачественную опухоль. Для этого вида лейомиомы характерно наличие причудливых полиморфных клеток. Оттуда и название.
  3. Митотически активная лейомиома. Такой тип относится к субмукозным миомам. Чаще всего выявляется у пациенток детородного возраста. Иногда опухоль такого типа связана с гормональной терапией.
  4. Гидропическая лейомиома. Опухоль содержит большое число сосудов. Она отличается очаговым водянистым отеком опорной структуры матки.
  5. Апоплектическая. Чаще всего встречается у женщин в менопаузе. Имеет способность к кистозному перерождению.
  6. Липоматозная лейомиома (липолейомиома). Вместе с элементами гладких мышц содержит много жировых клеток. Формируется из-за нарушения функции особого гена. Эта особенность является сходной с кожной липомой.
  7. Эпителиоидная лейомиома. Имеет злокачественный потенциал, но, в основном, встречаются доброкачественные варианты. В опухоли преобладают округлые клетки, схожие с эпителием.
  8. Миксоидная лейомиома. Опухоли большого размера у этого типа иногда имеют неблагоприятный прогноз.
  9. Расслаивающая — схожа по виду с поверхностью плаценты. Окружающий её миометрий расслаивается и разрастается на широкую связку матки и стенки таза.
  10. Сосудистая (ангиолейомиома). Содержит много толстостенных мелких сосудов. Она может перерождаться в злокачественное образование — ангиолейомиосаркому.
  11. Лейомиома с лимфоидной инфильтрацией. Отличается уплотненной структурой. При возникшей инфекции может произойти гнойное воспаление опухоли.
  12. Диффузный лейомиоматоз – это состояние, при котором происходит равномерное увеличение матки.
  13. Внутривенный лейомиоматоз – процесс, характеризующийся выявлением гладкомышечной опухоли в просветах вен.
  14. Метастазирующая лейомиома. Опухоли подвержены женщины детородного возраста. Специалисты отмечают связь этого типа образования с гормональной терапией.
  15. Лейомиоматоз и синдром почечноклеточного рака. Заболевание наследственное. Особенность – множественные узлы в матке, почках, на коже.

Если узел не растёт или увеличивается в размерах медленными темпами, он долгое время не беспокоит женщину. Когда он растет, то происходит его смещение в другие слои стенок органа.

Стадии опухоли

Любой вид лейомиомы проходит несколько стадий развития:

  1. Образование узла в структуре мышечного слоя. Независимо от конечного расположения опухоли, изначально она образуется в этом «каркасе». Рядом с мельчайшими сосудами начинают расти гладкомышечные и фиброзные волокна. На этой стадии узел еще не сформирован, женщину не беспокоят боли.
  2. Стадия созревания. Запускается активный рост лейомиомы. Небольшой узел уплотняется и увеличивается. Вокруг него образуется четкая граница без капсулы. На этой стадии опухоль дает о себе знать болезненными симптомами. Узлы уже хорошо видны при исследованиях.
  3. Стадия «старения» лейомиомы. Рост опухоли останавливается. В ее тканях происходит истощение. В отдельных случаях диаметр опухоли уменьшается.

Симптомы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, причиной смерти более чем у 16 млн ежегодно умирающих в мире являются паразитарные и инфекционные заболевания. В частности, практически в 90% случаев диагностирования рака желудка находят бактерию Helicobacter Pylori. От этого легко обезопасить себя с помощью …

Зачастую признаки заболевания отсутствуют, либо выражены слабо. Симптомы заболевания:

  • Обильные кровотечения при менструации;
  • Резкое увеличение веса;
  • Мажущие выделения после полового акта и в промежутках между месячными;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Нарушение периодичности менструального цикла;
  • Бесплодие;
  • Ощущение сдавливания в малом тазу;
  • Кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Недержание мочи.

Если узел большого размера, он давит на мочеточник, провоцирует почечную недостаточность. В результате в почках могут образовываться камни.

Диагностика

Если у гинеколога есть подозрение на миому, пациентке назначают обследование:

  1. Анализ крови;
  2. Мазки на флору и онкоцитологию;
  3. УЗИ матки;
  4. Кольпоскопия;
  5. МРТ — исследование при помощи рентгена;
  6. Биопсия. Метод позволяет определить стадию и распространение опухоли.

Иногда миому специалист обнаруживает при гинекологическом осмотре. Исследования в этом случае тоже проводят, чтобы определить её тип, размер и степень.

Лечение

На выбор терапии влияют факторы:

  • Скорость роста опухоли;
  • Наличие болезненных симптомов;
  • Возраст женщины;
  • Планы относительно беременности.

Медикаментозное лечение

  1. Антагонисты кальция. Эти средства назначают при болях, вызванных лейомиомой. Внеклеточные ионы кальция стимулируют сокращение мышечных волокон. Боль проходит.
  2. Препараты, блокирующие чувствительность нервных окончаний. Они снимают приступы боли при воздействии тактильными раздражителями.

  3. Противозачаточные таблетки. Терапия эффективна на начальной стадии лейомиомы и перед операцией.

Если опухоль не превышает 5 см, медикаментозная терапия эффективна. После лечения она уменьшается в размерах.

У женщин старшего возраста высока вероятность остановки роста образования в связи с менопаузой.

Удаление опухоли оперативным путем

  1. Лапароскопия. Преимущество операции: быстрая реабилитация пациентки.
  2. Радиочастотное воздействие. В кровеносные сосуды опухоли вводят катетер. Он обеспечивает поступление препарата.

    Под воздействием лекарства разрушаются сосудистые сетки узла. В результате лейомиома отмирает.

  3. Хирургическая операция. Патологические ткани во время вмешательства полностью удаляют.

    В период постменопаузы опухоль удаляют вместе с маткой.

Химиотерапия

Противоопухолевые препараты используют только при злокачественном процессе. Дозу химиотерапевтических лекарств назначают исходя из состояния больного.

Как и все опухоли, лейомиома требует своевременного лечения. Удаление доброкачественного образования не угрожает жизни. Прогноз благоприятный. Течение злокачественной лейомиомы зависит от того, есть ли метастазы. После операции 2 раза в год проходят профилактический осмотр.

Источник: http://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/lejomioma/

Фибромиома и миома матки: причины, симптомы и признаки заболеваний, отличия в течении и диагностике, лечение фибромиомы и миомы матки в Москве

Лейомиома матки и миома отличия
07 ноябрь 2017 2666 0

Такие заболевания, как миома, фибромиома матки относятся к патологиям женской репродуктивной системы, наиболее часто диагностируемым в гинекологической практике.

И миома, и фибромиома представляют собой опухоли доброкачественного характера, при отсутствии лечения имеющие склонность к озлокачествлению. Однако некоторые различия у данных заболеваний все-таки есть.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миома матки – это новообразование, которую составляют клетки мышечной ткани, другое название опухоли – лейомиома. Миоматозный узел формируется между мышечными волокнами и развивается в толще стенки матки, его рост направлен в сторону брюшной полости либо слизистой оболочки матки. Подробнее об этом заболевании можно прочитать здесь.

Фибромиома матки является распространенным опухолевым образованием, на первых порах формирующимся из ткани гладкой мускулатуры, в дальнейшем приобретающим смешанную структуру, обусловленную разрастанием соединительной ткани.

Таким образом, несмотря на общность в доброкачественном характере, данные заболевания различаются своей структурой. При преобладании в опухоли соединительных волокон, перемешивающихся с мышечными, речь идет о фибромиоме. В случае, если узел состоит исключительно из мышечной ткани, патология называется миомой матки.

1

Причины развития новообразований в матке

Существуют определенные факторы, которые могут провоцировать развитие миом и фибромиом. Опухолевые образования в матке чаще всего развиваются в силу следующих причин:

  • при избыточной массе тела;
  • как следствие механических манипуляций (абортов, осложненных родов и т.д.);
  • при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний;
  • при гормональном дисбалансе;
  • при патологиях сердечно-сосудистой системы.

2

Клиническая картина опухолей матки

Те или иные опухолевые образования чаще всего диагностируются у женщин старше тридцати лет. Опасность патологии состоит в том, что нередко разрастание узлов не сопровождается какой-либо явной симптоматикой, так как ее выраженность зависит, прежде всего, от расположения новообразования. Подробнее о симптомах миомы здесь.

Наличие ярко выраженного болевого синдрома присуще, как правило, образованиям подслизистой локализации. У других разновидностей заболевание нередко протекает бессимптомно, вследствие чего обнаруживается на поздних стадиях и требует более сложного лечения. Потому при первых проявлениях гинекологического нарушения женщина не должна медлить с обращением за медицинской помощью.

У некоторых пациенток выявляются множественные миомы, характеризующиеся развитием на матке сразу нескольких узлов, растущих в различных направлениях.

Немного реже узлы могут расти внутрь либо наружу матки. Для таких миом характерны следующие симптомы:

  • обильные, длительные кровотечения;
  • боли внизу живота;
  • запоры, учащение мочеиспускания, обусловленные сдавлением опухолью близлежащих органов;
  • боль при половом акте;
  • анемия вследствие больших кровопотерь;
  • болезненные менструации;
  • нарушение менструального цикла.

Однако нередко миома матки протекает при отсутствии характерных симптомов.

Возникновение фибромиомы и миомы матки обусловлено нарушением гормонального равновесия. С наступлением менопаузального периода они могут рассасываться самостоятельно, не требуя проведения лечения.

3

Виды новообразований

С прогностической точки зрения важно определить локализацию узлов, от чего зависит прогноз врача о развитии того или иного осложнения.

В зависимости от того, где расположен миоматозный (фибромиоматозный) узел, выделяют несколько видов заболевания:

  • с субмукозной (подслизистой) локализацией;
  • с интрамуральной (внутристеночной) локализацией;
  • с субсерозной локализацией.

Субмукозная и интрамуральная миома или фибромиома может стать причиной развития маточного кровотечения, которое проявляется межменструальными кровянистыми выделениями различной интенсивности либо усилением менструальных кровотечений.

4

Диагностика новообразований на матке

Опухолевые образования матки выявляются с помощью проведения ряда диагностических исследований, которые условно можно разделить на скрининговые и достоверные.

При подозрении на наличие миомы или фибромиомы матки после осмотра и сбора жалоб пациентки (как правило, на наличие обильных, длительных маточных кровотечений и измененный характер месячных) проводят:

  • бимануальное и влагалищное исследование матки, маточных труб и яичников – данные методики позволяют выявлять объемные образования в матке, для того чтобы уточнить характер опухоли назначают ультразвуковое исследование;
  • ультразвуковую диагностику органов малого таза – считается самым доступным и информативным методом диагностики патологии в матке. Ультразвук помогает врачу определить размеры опухолевого образования, эхогенный состав ткани (эхогенность соединительной ткани значительно выше, чем мышечной), а также то, как взаимодействует опухоль с прилегающими органами и тканями. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет выяснить степень васкуляризации узла – количество сосудов, питающих опухоль;
  • гистологическое исследование миоматозного узла – является наиболее точным методом, позволяющим определить тип доброкачественной опухоли матки – миому, фибромиому, фиброму и т.д. Данное исследование проводится после операции, когда новообразование уже извлечено из стенки матки. Узел, удаленный оперативным способом, замораживается, впоследствии его разделяют на тонкие гистологические препараты. Полученное стекло с микропрепаратом изучается под микроскопом специалистами, которые и делают вывод о типе и характере ткани, имеются ли в ней патологические включения и т.п.

Таким образом, постановка точного и достоверного диагноза, с определением типа опухолевого образования в матке основывается только на результатах гистологического исследования фрагмента самого новообразования.

5

Беременность при миоме, фибромиоме

Беременность при миоме и фибромиоме возможна только при узлах субсерозной локализации и их незначительных размерах.

Необходимо учитывать, что при беременности растут и увеличиваются в размере все миоматозные узлы в матке, вследствие чего сдавливаются органы малого таза и развиваются патологические состояния, угрожающие здоровью женщины, а иногда и плода. О том, как протекает беременность при миоме, можно узнать на нашем сайте.

6

Методы лечения миомы и фибромиомы матки

Методы лечения миоматозных образований в матке аналогичны и не зависят от состава ткани, образующей опухоль. Основная цель лечения – устранить потенциальные осложнения заболевания и репродуктивные проблемы, обусловленные наличием патологии.

Способ лечения зависит от таких факторов, как:

  • возраст пациентки;
  • скорость роста новообразования;
  • локализация опухоли;
  • наличие осложнений.

Женщинам с небольшими опухолями и умеренными кровотечениями назначается прием лекарственных средств, сокращающих матку, гормональных препаратов, препаратов железа (для лечения анемии) и витаминных комплексов. Более сложные случаи требуют удаления хирургическим способом.

Как было установлено, скорость роста опухоли в некоторой степени зависит от тканевого состава новообразования. Так, миома матки с преобладанием в составе гладкомышечных клеток, увеличивается быстрее других, что связано с влиянием факторов опухолевого роста и гормонов.

Поэтому, проводя динамическое наблюдение пациенток с миомой, врач оценивает все особенности возраста и репродуктивную способность женщины и принимает решение о проведении консервативного лечения, эмболизации маточных артерий, хирургического удаления миомы матки (миомэктомии) либо полной экстирпации матки.

Фибромиома матки растет и увеличивается в размерах менее быстро, чем миома. Поэтому, если у женщины, планирующей беременность, небольшие размеры опухоли, слабая васкуляризация, отсутствует тенденция к развитию осложнений, назначается наблюдательная тактика – динамическое наблюдение за новообразованием.

Консервативной терапии больше всего поддаются такие виды опухолевых образований матки, как фибромиомы и миомы. Это обусловлено большей подверженностью мышечной ткани процессам роста и ее более высокой чувствительностью к воздействию гормонов.

Соединительная ткань в составе фибромиомы и фибромы характеризуется достаточно умеренным темпом роста и увеличением объема, однако одновременно и более медленным разрушением и перерождением в нормальную здоровую ткань.

Выбор метода хирургического лечения новообразований в матке зависит от их размера, залегания в толще матки и соотношения к окружающим органам и тканям.  Косвенное значение имеет и гистологическая структура опухоли, определяющая риск развития интраоперационных кровотечений и тип хирургического вмешательства.

7

Лечение миомы с помощью ЭМА

Наиболее перспективным методом лечения опухолевых образований матки в наши дни является эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Суть данной процедуры состоит во введении эмболизирующего препарата с помощью катетера в сосуды, снабжающие миому кровью.

Благодаря частицам в составе данного препарата происходит перекрытие кровотока в сосудах миомы и лишение патологически разросшихся тканей кислорода.

Следствием данного процесса является гибель миоматозного узла, замещение его соединительной тканью и значительное уменьшение размеров.

Среди основных преимуществ метода можно выделить, в первую очередь, высокую эффективность – практически полное отсутствие рецидивов после ЭМА. Кроме того, происходит нормализация менструального цикла, нормализация мочеиспускания, нарушенного вследствие сдавления мочевого пузыря миомой крупных размеров.

ЭМА является абсолютно безопасной процедурой: для проведения процедуры не требуется применение наркоза, длительность вмешательства, как правило, не превышает 20 минут. Риск развития осложнений отсутствует. Уже на третий день после ЭМА женщина выписывается из стационара, период реабилитации длится от пяти до семи суток.

ЭМА не сопровождается болевыми ощущениями, длительной реабилитацией, опасностью для здоровья пациентки. Благодаря сохранению целостности матки у женщины остается возможность в будущем стать матерью.

С помощью данной методики достигаются все поставленные цели и снижаются риски. Процедура практически не имеет противопоказаний.

Миоматозные узлы и, соответственно, негативная симптоматика исчезают достаточно быстро.

ЭМА проводится в современных специализированных клиниках, оснащенных новейшим оборудованием для выполнения процедуры. Список ведущих клиник гинекологии можно просмотреть здесь.

Немаловажным фактором успешного проведения процедуры является профессионализм врача, его богатый практический опыт и владение инновационными техниками.

Наши специалисты отвечают всех этим требованиям и готовы дать консультацию по любому, интересующему вас вопросу, который касается тонкостей подготовки к ЭМА, реабилитационного периода и показаний к проведению процедуры. Связаться с ними можно по указанным телефонам.

Источник: http://www.mioma.ru/mioma-fibromioma-matki-v-chem-otlichie-patologij.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.