Лечение рака молочной железы 3 стадии с метастазами

Содержание
  1. Рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни
  2. Какой прогноз и выживаемость
  3. 3 стадия рака, что собой представляет
  4. Какие симптомы рака на 3 стадии
  5. Диффузная форма рака проявляется в виде:
  6. Как лечится рак 3 стадии
  7. 3 стадия рака молочной железы – что необходимо знать о болезни
  8. 3 стадия заболевания
  9. Параметры, характеризующие 3 стадию заболевания
  10. Схема лечения рака молочной железы 3 стадии
  11. Методы неадъювантной терапии
  12. Принципы оперативного вмешательства
  13. Мероприятия по удалению лимфоузлов
  14. Мероприятия по реконструкции формы молочной железы
  15. Понятие гормонотерапии
  16. Суть таргетной терапии
  17. Степень опасности для жизни рака молочной железы 3 стадии
  18. Рак молочной железы 3 степени, какая продолжительность жизни?
  19. Причины рака молочной железы
  20. Симптомы рака груди
  21. Основные проявления рака такие:
  22. Виды рака молочной железы
  23. Диагностика рака молочной железы
  24. Лечение онкологии
  25. Прогноз рака груди
  26. Рак молочной железы 3 стадии
  27. Чем опасен рак молочной железы 3-й стадии?
  28. «Быстрая болезнь» 
  29. Диагностика
  30. Лечение рака молочной железы 3-й стадии
  31. Операция при раке груди 3-й стадии
  32. Можно ли сразу после операции восстановить форму молочной железы?
  33. Адъювантная терапия
  34. Рак молочной железы 3-й степени: диагностика, лечение, прогноз
  35. Стадии рака
  36. Клиническая картина
  37. Лечение
  38. Прогноз заболевания

Рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни

Лечение рака молочной железы 3 стадии с метастазами

Почти у миллиона людей в год выявляется рак молочной железы и в основном — у женщин старше 60 лет.

Если диагностирован рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни редко, когда превышает 5 лет и у 80% варьирует в промежутке 2-3 лет.

Именно рак груди 3 степени диагностируется у большинства женщин и прогнозы неутешительные. Злокачественная опухоль, как правило, дает уже метастазы.

Женщины обращаются к врачам поздно, когда лечение 3 стадии нужно проводить уже более продуктивными методами.

Какой прогноз и выживаемость

3 стадия — предпоследняя стадия развития опухолевидного образования с множественными метастазами и сильной отечностью в груди.

Излечимость не превышает 70%, рецидивы и прогрессирование недуга в течение 5 лет имеют место быть.

Только лишь адекватное лечение способно продлить жизнь женщинам до 10 лет, но такой рубеж уже не гарантируется врачами и по статистике не превышает 30% случаев.

Рак молочной железы 3 степени и продолжительность жизни в 10 лет наблюдается лишь в 10 — 15% случаев. 3 стадия рака характерна отдаленными метастазами, большим новообразованием в груди, рецидивирующими регионарными узлами.

Прогнозы не утешительны. Больным показана лучевая терапия и психологическая поддержка, помощь друзей и родственников. Согласно многолетней теории и практики выживаемость не превышает 5 летний рубеж. Даже если и рецидивы отсутствуют, излечение от рака уже невозможно. При прогрессировании недуга и быстром течении продолжительность не превышает 3 лет.

После третьей степени развивается 4 – последний раковый этап, когда наблюдается карцинома опухоли, происходит проникновение метастаз в печень, легкие, кости таза, яичники и выживаемость пятилетняя не превышает 50% онкольбольных. Хотя, конечно, необходимо рассматривать каждый случай в отдельности, учитывать количество метастаз в лимфоузлах.

Выживаемость будет увеличена при отсутствии метастазы в регионарных узлах, также при наличии не более 3 пораженных лимфоузлов. Вот почему лечебный курс нужно проводить своевременно и желательно на 1-2 стадии рака, когда выживаемость достигает почти 96%.

3 стадия рака, что собой представляет

3 стадия — это уже злокачественная опухоль довольно больших размеров с расположением в регионарных лимфоузлах, дающая метастазы. 3а стадию различают по видам:

  • 3 стадия с достижением опухоли свыше 5 см с поражением до 3-4-ех лимфоузлов подмышками со срастанием их между собой и прилегающих тканей. Хотя и регионарные метастазы пока отсутствуют;
  • 3 стадия рака молочной железы, когда опухоль уже прорастает в близлежащие ткани, поражает лимфоузлы. При проведении диагностики констатируется множество метастаз. Это редкая стадия рака;
  • воспалительная 3 стадия опухоли с распространением практически во всех лимфоузлы, включительно подмышками и в грудных железах. Дает метастазы и характеризуется наличием в груди крупной опухоли.

На 3 стадии рака молочной железы лимфатические узлы уже начинают метастазировать. Это онкологическое состояние, когда произрастание патологических клеток происходит уже на кожу, в грудную стенку. По сравнению с проявлениями опухоли на первой и второй стадии болезнь становится системной, чревата рецидивами. Если не проводить терапию, то они будут преследовать пациентов постоянно.

Первичная опухоль на 3 стадии быстро прогрессирует и увеличивается в размерах. Появляются явные признаки новообразований на коже, поражены лимфоузлы, образуются диссеминированные метастазы практически по всему организму, что и свидетельствует о системном развитии заболевания.

При раке 3 стадии у больных отекают кожные покровы в груди и процентное соотношение безрецидивного течения болезни уже равно нулю. Требуется лечение химио-радиотерапией. Врачи уже не могут гарантировать жизнь женщинам более 10 лет.

Большую роль играет стадия развития онкопроцесса. Если же прогрессирует и атипичные клетки активно проникают в окружающие ткани, распространяется на лимфоузлы, подмышки и грудь, то врачи не дают уже больших шансов на выживаемость свыше 5 лет. Рак молочной железы и 3 стадия  (карцинома) дает многочисленные метастазы в лимфоузлы, грудь, ключицу, и подмышки.

Какие симптомы рака на 3 стадии

Проявляется 3 стадия рмж в груди явно выраженными симптомами. Они практически уже налицо. Если на 1- 2 стадии метастаз практически нет, то на 3 стадии диагностически выявляются неровные четкие узлы в груди, атипичные клетки распространяются на близлежащие ткани.

При этом плотно соединены между собой. Злокачественный характер опухоли имеет неровные края, хорошо прощупывается при пальпации, распространяется под кожей и можно заметить визуально:

  • области груди и сосков кожа втянута;
  • видоизменена форма груди;
  • появляется утолщение и уплотнение по типу апельсиновой корки;
  • поражены лимфатические щели;
  • расширены фолликулы;
  • ткани отечны и инфильтрированы.

Диффузная форма рака проявляется в виде:

  • увеличения молочных желез в размерах;
  • болезненных ощущений;
  • отсутствия у опухоли четких границ;
  • уплотнения в грудине;
  • наличия метастаз в регионарных лимфоузлах;
  • конгломерата подмышками при прощупывании;
  • спаек при протекании воспалительного процесса в молочных железах по типу мастита.

У женщин повышается температура и, как правило, в  этот период врачи лечат мастит антибиотиками. Операция не назначается, поскольку беспомощна в данный момент. Обычно опухоль по типу мастита проявляется у женщин детородного возраста или в период кормления грудью.

У пожилых женщин симптомы мастита смазаны. В основном проявляются такие признаки, как покраснение, отечность в виде контурных языков пламени по контуру груди, повышения температуры, появления слабости и ухудшения общего самочувствия.

Диффузный рак молочной железы третья стадия — приводит к инфильтрации практически всего организма и уже не лечится антибиотиками. Возможно появление язвочек на коже, изменение формы сосков, покрытие их чешуйками и корочкой. Хорошо прощупывается опухолевидное тело в молочных железах в виде плотного панциря. Терапия уже не поможет, показано лишь к проведению оперативное вмешательство.

Конечно, будет лучше, если женщина примет раньше меры по проведению диагностики и лечения при подозрении на рак груди. Но, к сожалению, обращаются за помощью уже лишь при прощупывании уплотнения на 3 стадии, когда врачи принимают такие меры диагностики, как проведение:

  • цифровой маммографии;
  • томографии;
  • магнитно-резонансной томографии для определения степени и вида рака;
  • УЗИ для выявления степени распространения атипичных клеток и стадии онкопроцесса;
  • МРТ на определение биологически активной формы рака груди

Исследованиями занимается специалист онколог для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Как лечится рак 3 стадии

Обычно рак груди на 3 стадии рака проводится лучевая терапия. При излишнем распространении атипичных клеток требуется операция по удалению лимфоузлов в области груди и подмышками либо проведению мастэктомии по удалению молочных желез.

При выборе лечебной методики врач учитывает размеры новообразования, место его расположения размер груди. Больная перенаправляется на лучевую терапию, химиотерапию с целью уменьшения уплотнения в диаметре для достижения устойчивой ремиссии. При присоединении воспаления операция противопоказана. Назначается:

  • химиотерапия для уменьшения новообразования в размерах;
  • мастэктомия по удалению пораженных тканей подмышками;
  • лучевая терапия по удалению лимфоузлов подмышками с целью комплексного воздействия на опухоль.

Возможно лечение гормональными препаратами для предотвращения возможных рецидивов и прогрессирования недуга.

Источник: https://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rak-molochnoj-zhelezy-3-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

3 стадия рака молочной железы – что необходимо знать о болезни

Лечение рака молочной железы 3 стадии с метастазами

Злокачественные опухоли молочной железы являются одним из самых распространенных онкозаболеваний, которым подвержены женщины. Существуют 4 основные стадии протекания болезни. При этом выживаемость на 4 стадии составляет всего 16%.

Существует два вида заболевания:

  • Протоковая карцинома. Образовывается внутри протока, затрагивая со временем соседние ткани.
  • Дольковая карцинома.Образовывается в железистых тканях.

Заподозрить наличие опасного заболевания можно по следующим признакам:

  • При ощупывании пальцами, можно обнаружить некоторые уплотнения. Все же большой процент таких уплотнений являются доброкачественными образованиями – почти в 90% случаев;
  • В области груди беспокоят болевые ощущения;
  • Грудь становится асимметричной;
  • Кожа на груди покрывается небольшими покраснениями;
  • Наблюдается чешуйчатость;
  • Могут беспокоить выделения из области сосков;
  • В подмышечной области можно нащупать небольшие припухлости.

3 стадия заболевания

Стадии рака груди

Основные 3 стадии серьезного женского заболевания рак молочной железы  имеет второе название – распространенный местный рак. Такие опухоли считаются серьезными образованиями.

Какая опасность подстерегает на данном этапе? Это возможность образования новых вторичных опухолей. Распространение злокачественных образований наверняка приведет к переходу на так называемую метастатическую стадию. А это уже серьезная угроза для жизни. Чтобы правильно определить стадию заболевания, стоит обращать внимание на определенные особенности:

  • Каковы размеры злокачественного образования;
  • Уровень повреждения тканей;
  • Сколько лимфоузлов поражено;
  • Для 4 стадии характерно наличие метастазов.

В свою очередь, 3-я стадия разделяется на несколько ступеней – А,В,С.

Параметры, характеризующие 3 стадию заболевания

3 стадия рака груди

Для полного описания 3 стадии и ее основных параметров, стоит по отдельности рассмотреть каждую подстадию:

  1. 3 стадия А. Для этой стадии характерен размер образования порядка 5 см. При этом подмышечных узлов насчитывается в пределах 4-9. На данной стадии возможно увеличение размеров свыше 5 см. В таком случае ни кожа, ни грудная стенка не затрагиваются. Диапазон подмышечных узлов составляет от 1 до 9;
  2. 3 стадия В. Следующая подстадия характеризуется вмешательством в стенку грудной клетки, когда опухоль начинает затрагивать большую площадь. Поражение лимфоузлов насчитывается в количестве от 1 до 9. После прохождения биопсии, пораженные клетки могут быть обнаружены в лимфоузлах грудной клетки;
  • 3 стадия С. Последняя подстадия абсолютно не ограничена в своих размерах. На данном этапе происходит поражение лимфоузлов в количестве от 10 и выше. В таком случае опухоль является операбельной. Неоперабельной она может быть, когда поражены лимфоузлы надключичные.

Объединяет все эти стадии один общий показатель – исключено поражение других органов.

Схема лечения рака молочной железы 3 стадии

Лечение рака груди

Как правило, в центрах онкологии принято бороться со столь опасным для жизни женщины заболеванием, используя два основных подхода:

  1. Проведение терапии, которая подразумевает хирургическое воздействие. Ее называют неоадъювантной. Сюда можно отнести таргетную или химиотерапию. цель проведения этой терапии – уменьшение размеров злокачественного образования. Если этого удается достигнуть, тогда можно ограничиться проведением лампэктомии. Эта терапия считается наиболее щадящей. Если же цель не достигнута, тогда стоит прибегнуть к мастэктомии. После того, как проведена операция;
  2. Терапия, не предполагающая хирургического воздействия. Именуемая в медицине адъювантной. Говоря об адъювантной терапии, подразумевается лучевая, химиотерапия или гормонотерапия.

Если размеры злокачественного образования изначально превышают показатели нормы, тогда не стоит даже задумываться о адъювантной терапии. Сразу понадобиться проведение операции.

Когда болезнь затрагивает удаленные органы, прибегают к мастэктомии. Когда речь не идет о поражении других органов, останавливаются на лампэктомии.

В любом случае, после оперативного вмешательства нужно пройти стадию адъювантной терапии.

Методы неадъювантной терапии

Применение на практике методов неадъювантной терапии началось не так давно. Появилась она всего десять лет назад. Данная терапия считается, скорее, предоперационной подготовкой. В большинстве случаев, за основу берут химиотерапию. На стадии проведения предоперационной подготовки, нужно выполнить следующие задачи:

  • Злокачественное образование должно значительно уменьшиться в размерах. Нужно это, в первую очередь, чтобы проведение оперативного лечения не навредило удаленным органам;
  • Анализ влияния, которое оказывают проводимые терапевтические мероприятия. Для дальнейшего планирования лечения важно понимать, как влияет проведение химиотерапии на пораженные клетки.

Больных, страдающих этим заболеванием, чаще всего волнует наиболее частый вопрос. Их интересует, обязательно ли проводить операцию в случае, когда МРТ не оказывает наличие опухоли. Специалисты онкологических центров в один голос отвечают отрицательно на поставленный вопрос. Аргументировать такое ответ несложно.

Какими бы не были современные методы диагностики, они не смогут дать ответ со стопроцентной уверенностью, относительно наличия опухолей в организме. Подтверждением тому являются множество примеров того, как после проведения неадъютивной терапии, диагностика МРТ показало полное отсутствие пораженных клеток.

И только благодаря оперативному вмешательству удавалось отследить наличие злокачественных образований.

Принципы оперативного вмешательства

Когда врачи имеют дело с пациенткой, находящейся на третей стадии заболевания рака молочной железы, сразу начинается планирование предстоящей операции. Операция – это не просто вырезание пораженного участка. После операции нужно еще заняться восстановлением формы желез. Вырезать пораженный участок можно несколькими способами:

  1. Щадящая операция, которая не вредит удаленным органам. К таким мероприятиям можно отнести лактэктомию или сегментарную мастэктомию;
  2. Операция, при которой молочная железа удаляется полностью. Называют ее мастэктомия. Ее можно также разделить на несколько вариантов проведения:
  • Операция, которая подразумевает сохранность кожи. То есть после операции, остается определенный кусочек кожи, которые позволит в дальнейшем использовать протез;
  • Операция, после которой остается не только кожа, но и сосок.

Мероприятия по удалению лимфоузлов

У пациентов, страдающих раком молочной железы, есть необходимость в удалении лимфоузлов. Это делается для того, чтобы точно определить, о какой стадии заболевания идет речь, а также скорость распространения новообразования по всему организму. Проведение операции возможно несколькими способами:

  • Биопсия лимфоузлов. Суть данной процедуры во введение внутрь железы радиофармацевтической инъекции. Делается это для того, чтобы специалист смог без труда отыскать исток зарождения раковых клеток, тот первичный лимфоузел. Если речь идет именно о раке молочной железы, то этим лимфоузлом считается подмышечный. После того, как врач обнаруживает его, последует немедленное удаление;
  • Лимфаденэктомия подмышечная. Проводится данная операция путем устранения от 10 до 20 лимфоузлов подмышечных. Зачастую проведение операции идет параллельно с мастэктомией.

Мероприятия по реконструкции формы молочной железы

В процессе удаления злокачественных новообразований, форма молочных желез претерпевает значительные изменения, и, естественно, не в лучшую сторону. Чтобы искоренить этот дефект, проводится пластика. Реконструкция формы молочной железы обычно проводится двумя путями:

  • Проводится с помощью специального импланта:
  • Работа с собственными тканями. Такие мероприятия проводятся, в основном, при помощи нескольких видов лоскутов – ТРАМ (мышца живота), TDL (мышца спины) и DIEP (нижней артерии).

Чтобы определить, по какому пути проводить пластику, нужно учитывать параметры груди у пациентки, а также ее личные предпочтения, проведя консультативную беседу накануне.

Понятие гормонотерапии

Как правило, терапию гормонами могут назначить тем пациенткам, у которых наблюдается позитивные по показателю прогестерона или эстрогена, образования.

Назначение данной терапии не зависит от параметров и числа лимфоузлов пораженных болезнью. Женщины проходят два периода – предменопаузальные и менопаузальный. В каждом периоде применяются различные методы.

В первом – Тамоксифен, во втором – ароматазы.

Гормонотерапия назначается достаточно часто, потому что огромное количество опухолей являются позитивными гормонально. Зараженные клетки имеют, так называемые рецепторы, которые становятся механизмом для подавления зараженных клеток.

Гормонотерапия способна оказать позитивное воздействие на процесс лечения. Природа зарождения раковых клеток, в целом, известна для современных исследователей и специалистов. После их зарождения, происходит их распространение и проникновение в лимфатической системе.

Терапия гормонами направлена не только на очаг зарождения раковых клеток, но и на освобождения всех пораженных участков в организме. Помимо устранения пораженных клеток, идет процесс профилактической работы по предотвращению новых злокачественных образований в удаленных органах.

Как правило, длительность такой терапии составляет порядка 5 лет.

Суть таргетной терапии

На сегодняшний день, специалисты, работающие с данной проблемой, давно изучили принципы клеточных новообразований. Именно изучение внутриклеточных процессов внутри организма, помогло разработать терапевтические методы для блокировки распространения болезни.

Если сравнивать химиотерапию и таргетную терапию, стоит выделить некоторые отличия. Например, химиотерапия охватывает большую площадь воздействия. А таргетная, напротив, концентрируется исключительно на пораженных клетках.

Из основных отличий стоит признать, что таргетная терапия имею на порядок меньше побочных эффектов.

Если пациентка является носительнице позитивной опухоли-HER2, тогда ей назначат Герцептин параллельно с химиотерапией. Иногда таргентную терапию назначают накануне операции. Тогда пациентке могут назначить Перьету. После завершения химиотерапии, специалисты рекомендуют принимать Герцептин на протяжении года.

Степень опасности для жизни рака молочной железы 3 стадии

Опасность 3 стадии рака

Не стоит лишний раз акцентировать внимание на серьезности заболевания. Ведь опухоли в области молочных желез являются наиболее крупными новообразованиями.

Из обнадеживающих моментов стоит отметить тот факт, что распространение раковых клеток происходит в достаточно замкнутом пространстве. Что не дает возможности распространиться на более обширные участки.

Поэтому врачи делают вполне утешительные прогнозы относительно излечения.

Обязательным условием для успешного завершения лечения, нужно помнить о своевременности. Обратиться вовремя к специалисту, получить грамотную консультацию и планирование будущего лечения – залог успеха в борьбе с распространением злокачественных образований.

Естественно, 3 стадия заболевания считается более серьезной, чем предыдущие две. Но это не значит, что шансов нет. Методы лечения не столь щадящие, как на 1 и 2 стадии, зато дают большие шансы на положительный исход. 72% составляет показатель выживаемости за пять прошедшие лет.

Чтобы добиться положительного успеха, нельзя забывать о своевременности и оперативности принятия решений. Обратившись в квалифицированный онкоцентр, можно справиться с раком молочной железы даже на 3 стадии.

Источник: https://oonkologii.ru/3-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/

Рак молочной железы 3 степени, какая продолжительность жизни?

Лечение рака молочной железы 3 стадии с метастазами

Раковые опухоли молочной железы по мере своего развития угрожают жизни женщины с каждым днем все больше и больше.

А на третьей и четвертой стадии она представляет непосредственно риск летального исхода.  С каждым днем количество пациентов становится все больше. Даже по сравнению с не столь далекими временами количество процентов значительно увеличилось.

Чаще третьей степени (27% случаев) рак груди выявляется только на второй (39%), и наблюдается в основном у женщин старше 45-ти лет. Полноценная терапия имеет неплохие прогнозы, и является достаточно результативной.

В данной статье рассматривается чем опасен рак в груди 3й степени, какой прогноз продолжительности жизни после лечения, какие симптомы характерны для него.

Причины рака молочной железы

Конкретной причины, из-за которой возникает рак нет. Необратимые последствия данной патологии чаще возникают при влиянии таких факторов:

  • Неправильный образ жизни. Сюда относятся вредные привычки, нездоровый рацион, состоящий из жирной, жареной и соленой пищи. отсутствие спорта.
  • Лишний вес. Доказано, что женщины с избытком килограммов подвергаются развитию рака груди чаще.
  • Частое присутствие вблизи источников радиации (например, связано с проживанием в неблагоприятном районе или с профессией).
  • Возраст. Как уже упоминалось, опухоль чаще возникает у пациенток старше 45-ти лет.

Также к группе риска относятся пациенты с генетической наследственностью, либо уже перенесшие рак груди ранее. К дополнительным причинам относят позднюю беременность, начало менструации и позднюю менопаузу.

Симптомы рака груди

Ранние стадии рака в основном не дают о себе знать, а поэтому обнаруживаются чаще на поздних этапах развития опухоли. Признаки и симптомы при этом способны проявляться у каждого пациента по-разному.

Основные проявления рака такие:

  • При пальпации груди на коже чувствуются уплотнения. При их маленьком размере это может не являться злокачественным новообразованием. Однако, чтобы знать наверняка и предотвратить дальнейшее развитие патологии, следует обратиться к доктору. Но если размер уплотнений более 5 сантиметров, а кожа при этом пористая, отекшая и в некоторых случаях имеет раны, скорее всего это образование злокачественного характера.
  • Быстрое развитие опухоли тоже один из главных симптомов. Новообразование может возникнуть на соседней железе. Это может являться как метастазом, так и носить самостоятельный характер.
  • Деформация внешних слоев кожи. В некоторых случаях видоизменяется сосок и втягивается внутрь, а из него характерны выделения белесого и кровянистого характера.
  • Увеличение лимфатических узлов. Около половины случаев заражения раком молочной железы происходит в районе подмышечной впадины. Лимфоузлы в этой области становятся уплотненными, а иногда и соединяются между собой.
  • Доктор на осмотре может выявить, что опухоль прорастает вглубь. При этом пациентка не ощущает особой боли, но чувствует дискомфорт. Со временем новообразования твердеет, превращая грудь в некое подобие камня.

Даже при обнаружении малейших изменений в груди, например, при деформации или изменении ее объема необходима диагностика в поликлинике.

Поэтому даже на маленькие, безболезненные новообразования на поверхности кожи молочной железы необходимо обращать внимание.

Особенно в таких случаях следует не медлить:

  • женщина никогда не кормила младенца грудью;
  • в гормональном фоне организма наблюдаются скачки, характерные после беременности;
  • если беременность обрывалась несколько раз;
  • отсутствие интимных контактов, или их нерегулярный характер;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие большого количества гормона эстрогена;
  • при проблемах с надпочечниками.

Виды рака молочной железы

На 3 стадии развития степень поражения от рака груди зависит от таких показателей:

  • размер опухоли;
  • степень поражения соседних тканей и органов;
  • инвазивность новообразования;
  • распространение метастазов.

Современная медицина не дает больших шансов на выживание пациентам с раком 3 степени, однако надежда всё равно есть.

Раковые опухоли молочной железы 3 стадии классифицируют по видам:

3а. Раковая опухоль не превышает 5-ти сантиметров, а вторичные очаги в сумме не превышают 6-ти сантиметров. Поражены от одного до трех лимфоузлов.

3б. Опухоль распространилась на мышцы и лимфоузлы грудной области, а её размер не превышает 8-ми сантиметров. На этой стадии может возникнуть агрессивный рак, который быстро приводит к смерти.

3с. Размер рака больше 8 сантиметров, и при этом поражено до 10-ти лимфоузлов. Очаги поражения присутствуют в шее и ключице. Лечение уже практически невозможно.

Диагностика рака молочной железы

Выявление рака груди на начальном этапе развития может иметь положительные результаты терапии. Это нельзя сказать о раке груди 3 степени, при которой необходимы мощные методы лечения.

Для получения дополнительной информации, чтобы иметь возможность уточнить методы лечения, доктору необходимо сделать правильную диагностику. Это помогает определить тип опухоли, стадию и локализацию патологии, доказать либо опровергнуть возможное наличие рака.

Основные методы диагностики это УЗИ, МРТ и маммография. При этом общие анализы и пальпация молочной железы и лимфатических узлов – естественный процесс диагностики.

Иногда пациенту приходится делать биопсию. Это исследование образца ткани пораженной опухолью. Является достоверным методом диагностики опухоли. Эта процедура осуществляется с применением анестезии, поскольку является болезненной.

В грудь вводится игла, забирающая участок опухолевого образования, который затем исследуется в лаборатории. Вдобавок могут направить на радиоизотопное исследование позвоночника, Ультразвуковое исследование брюшной полости и назначить флюорографию.

Лечение онкологии

Удаление опухоли будет недостаточной мерой лечения рака груди 3й степени. Нужно учесть влияние метастаз, поражающих отдаленные ткани и органы. Курс терапии при этом комплексный, и занимает длительный промежуток времени.

Без лучевой и химиотерапии, а только оперированием пораженного участка груди рак вернется в течение десяти лет, поэтому врачу необходимо не только точно определить какие участки удалять, но и назначить правильный курс применения лучевой и химиотерапии.

Схема лечения такая:

  • До операции опухоль уменьшается путем влияния на нее препаратов гормонотерапии либо химиотерапии. Это позволяет сделать ее более операбельной.
  • Все раковые клетки удаляются хирургическим путем.
  • Для удаления раковых клеток, не выявленных при диагностике, но распространившихся по организму проводится лучевая терапия.
  • А дальше идет системная терапия и наблюдения у врача.

Прогноз рака груди

Не стоит отчаиваться при обнаружении опухолевого заболевания. Развитие патологии приводит к смерти не в каждом случае. Даже если у вас обнаружили рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни можно увеличить, если патология выявлена вовремя. От того, были метастазы или нет и насколько компетентен врач в своей профессии и зависит положительный исход.

Метастазы, проникающие в отдаленные органы чаще развиваются из микро-метастазов, которые не были выявлены при обследовании. Некоторые метастазы проявляются спустя временной промежуток, но чаще это происходит в период до года. В основном они образуются в печени и легких, либо локализуются в других местах.

При запущенном раке 3-ей степени трехлетняя выживаемость наблюдается чаще, чем пятилетняя, а пятилетняя выживаемость без лечения наблюдалась только в одном случае из десяти.

Однако, если патология определена вовремя и тактика лечения выбрана правильно, а все рекомендации врача соблюдены, то срок жизни пациентки может продлиться до 10 лет.

С учетом развития технологий и появлением новых методов терапии этот диагноз не кажется столь угнетающим. Точный срок жизни вам не назовет ни один доктор, поскольку каждый организм индивидуален.

При этом после лечения рака 3 стадии появляются рецидивы, которые являются главной проблемой, возникающих после терапии. По теории медицины, являющейся результатом многолетнего опыта, если в течение пяти лет рак не появился снова, то процесс терапии считается урезультативным, а до 60% женщин при подобном варианте развития событий возвращаются к привычной жизни.

Третий этап развития опухоли по медицинской классификации сменяется четвертым. Это последняя стадия, на которой раковое образование имеет крупные произвольные размеры, и присутствует множество метастаз, проникающих в отдаленные органы (кости таза, яичники, печень). Пятилетняя выживаемость при этом мала – только 10 % пациентов остаются в живых по прошествии пяти лет.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-3-stepeni.html

Рак молочной железы 3 стадии

Лечение рака молочной железы 3 стадии с метастазами

Рак молочной железы III стадии (другое название — местно-распространённый рак молочной железы) — это злокачественная опухоль больших размеров с метастазами в регионарных (расположенных рядом с молочной железой) лимфатических узлах.

Сегодня на базе Европейской Клиники функционирует современный Центр лечения местно-распространённого рака молочной железы. Почему мы создали такой центр?

  1. Количество больных женщин в России постоянно растет, им требуется качественная медицинская помощь. 30 лет назад врачи выявляли около 6000 случаев 3-й стадии рака молочной железы в год, а в последние годы — более 14000. Распространенность выросла более чем в 2 раза.
  2. Зачастую в онкологических клиниках России проводят недостаточно эффективное лечение. Врачи не всегда назначают лекарства в соответствии с современными стандартами, необоснованно отказываются от операции и лучевой терапии, не совсем верно выбирают вид хирургического вмешательства.
  3. Сегодня у нас есть возможность более эффективно лечить это заболевание. В России, Европе и Северной Америке проведено много исследований, появились новые схемы лечения, препараты, оборудование.

Наша главная цель — предоставить современную качественную медицинскую помощь и улучшить прогнозы для больных женщин. Для этого в Европейской Клинике работают врачи разных специальностей: химиотерапевты, онкологи, хирурги.

Чем опасен рак молочной железы 3-й стадии?

Для начала поясним, какие опухоли принято относить к этой категории. Рак молочной железы 3-й стадии имеет один из признаков (или все сразу):

  • Это злокачественная опухоль больших размеров — более 5 см в диаметре.
  • Она прорастает в кожу: появляется отечность (внешний вид кожи напоминает «лимонную корку») или изъязвление.
  • Есть метастазы в лимфатических узлах, обычно в подмышечных: они увеличенные, спаянные, плотные.
  • Опухоль прорастает вглубь, в ткани, находящиеся под молочной железой. Это онколог может выявить во время обследования.

Часто, пока опухоль находится на I или II стадии и не так опасна, она имеет небольшие размеры. Женщина не замечает её или не обращает внимания. Около половины пациенток обращаются к врачу уже с раком 3-й стадии.

Местно-распространённый рак молочной железы — системная болезнь. Это означает, что для успешного лечения недостаточно удалить только опухоль в молочной железе. Скорее всего, в органах имеются множественные микроскопические метастазы, которые не выявляются при обследовании, но в будущем могут стать причиной рецидива.

Быстрый рост опухоли, распространение на кожу, поражение лимфатических узлов — каждый из этих трёх признаков повышает риск наличия множественных метастазов. Каждая женщина нуждается в системной терапии — врач обязательно разрабатывает индивидуальную схему лечения, включающую современные противоопухолевые препараты.

Нагляднее всего суть проблемы показывает статистика. Если опухоль не лечить системной терапией, то в течение следующих 10 лет рецидив происходит в 100% случаев.

Вероятность рецидива рака молочной железы после местного лечения по данным ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» РАМН.

Группы больных (без адъювантной системной терапии) Вероятность рецидива болезни за 10 лет 
T1-2N0M034% 
T1-2N1M0 52% 
T1-2N2M0 57% 
T4 (отёк кожи) N0-3M0 100% 

«Быстрая болезнь» 

Местно-распространённый рак молочной железы — опухоль с быстро растущими метастазами. В разных органах находятся микрометастазы, которые не удается выявить во время обследования из-за малых размеров. Но впоследствии они начинают расти, формируются отдалённые метастазы. При II стадии рака это тоже может происходить, но при III стадии — намного быстрее. Для примера:

  • при II стадии метастазы рака в печени возникают в среднем через 3–3,5 года;
  • при III стадии — в среднем через 2 года.

Ученые считают, что микрометастазы при 3-й стадии изначально крупнее, и/или они быстрее растут.

Рак молочной железы 3-й стадии — болезнь, после лечения которой часто происходят рецидивы. Опухоль начинает расти снова в молочной железе или в лимфатических узлах.

Чтобы минимизировать риск рецидива, необходимо удалить все опухолевые клетки во время хирургического вмешательства и обязательно провести курс лучевой терапии. На хирурге лежит большая ответственность: он должен правильно выбрать объем операции, решить, какие ткани должны быть удалены.

 Ввиду этого, прогноз при III стадии рака молочной железы всегда более серьезен, чем на ранних стадиях. Но онкология активно развивается, и современные схемы лечения стали более эффективны.

Записьна консультациюкруглосуточно

Диагностика

Одним из важнейших методов диагностики при раке молочной железы остаётся биопсия. Врач получает фрагмент опухоли и отправляет его в лабораторию для анализа. Чаще всего опухолевую ткань берут при помощи специальной иглы, которую вводят в молочную железу под контролем рентгена или УЗИ.

Сегодня всё большее значение приобретают молекулярно-генетические исследования, во время которых изучают гены опухолевых клеток, их особенности (например, чувствительность к гормонам и химиотерапевтическим препаратам).

Полученные данные помогают врачу выбирать для каждой пациентки наиболее эффективные препараты, правильно выстраивать тактику лечения.

Молекулярно-генетический анализ позволяет понять, как опухоль будет вести себя в будущем, наиболее точно определить прогноз.

Лечение рака молочной железы 3-й стадии

Современная схема лечения этой формы рака выглядит следующим образом:

  1. Предоперационная химиотерапия или гормонотерапия.
  2. Операция.
  3. Адъювантное лечение после операции.
  4. Последующая системная терапия и наблюдение у онколога.
  5. Предоперационная системная терапия.

Для того чтобы терапия принесла максимальный эффект, врач планирует её после проведения биопсию и молекулярно-генетический анализ:

цель предоперационного лечения — уменьшить размеры опухоли, сделать её операбельной. Впоследствии можно полностью удалить новообразование и свести к минимуму риск рецидива.

Операция при раке груди 3-й стадии

У каждой пациентки врач стремится выполнить радикальную операцию — удалить полностью всю опухоль и пораженные лимфатические узлы.

Объем хирургического вмешательства может быть различным, в зависимости от изначального состояния опухоли. Иногда лечение начинают с операции, а не с химиотерапии.

В таких случаях хирургическое вмешательство является паллиативным — его выполняют не для удаления опухоли, а для борьбы с осложнениями опухолевого процесса.

Связаться с врачом онкологом-хирургом

Можно ли сразу после операции восстановить форму молочной железы?

Часто во время операции приходится удалять всю молочную железу или её большую часть. Это сильно изменяет внешность женщины, часто ведет к психологическим проблемам и депрессии. Обычно можно сразу сделать реконструктивную операцию и вернуть молочной железе нормальную форму.

 Но у больных с ожирением, сахарным диабетом, у курящих женщин послеоперационные раны заживают дольше, хуже. Из-за этого приходится откладывать курсы химиотерапии и лучевой терапии. В таких случаях не рекомендуется сразу проводить пластику груди. Это можно будет сделать позже.

Адъювантная терапия

После операции женщинам с местно-распространённым раком груди назначают курс лучевой терапии. Проводится также системная терапия. Её подбирают в зависимости от результатов молекулярно-генетического анализа. Если опухоль чувствительна к гормонам, то назначают гормонотерапию в течение 5–6 лет. При HER2-позитивных опухолях назначают таргетную терапию (трастузумаб и другие препараты).

В первые 5 лет после операции необходимо являться на осмотр к онкологу каждые 3–6 месяцев. Впоследствии — через каждые 6–12 месяцев. Врач контролирует состояние женщины и оценивает эффективность лечения.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy/rak-grudi-3-stadii

Рак молочной железы 3-й степени: диагностика, лечение, прогноз

Лечение рака молочной железы 3 стадии с метастазами

При раке молочной железы 3 степени продолжительность жизни, к сожалению, при постоянном лечении не превышает 10 лет в зависимости от особенностей организма женщины, ракового процесса и получаемой терапии. В последнее время ухудшается качество жизни, наблюдается рост онкологии среди женщин, и повышается смертность.

Стадии рака

Стадии заболевания достаточно быстро переходят в последующие, и риск развития осложнений растет. Третья стадия является развернутой, по характеру очень прогрессивная. У атипичных клеток происходит пик активности, они легко проникают в соседние органы и ткани, чаще при этом раке поражают подмышечные лимфатические узлы.

Рак груди 3 степени протекает по 3 стадиям. Сначала развивается первичное злокачественное образование, размеры которого колеблются в пределах 50 мм, параллельно происходит поражение близко расположенных лимфатических узлов: грудных и подмышечных. Последние становятся плотными на ощупь и спаиваются с соседними тканями. Этот этап принято считать 3а стадией.

Далее начинает происходить процесс проникновения опухолевого участка в кожные покровы молочной железы или в другие участки грудной клетки.

В очаге начинается воспалительный процесс, который препятствует основному лечению заболевания. Этот период рака молочной железы 3 стадии называют 3b.

В 3с — у женщин продолжается рост опухоли, возникновение метастазов в лимфатических узлах и в грудной клетке.

Клиническая картина

Рак груди 3 стадии проявляется специфическим симптомокомплексом. В редких случаях можно пропустить признаки ввиду их позднего проявления. Для предупреждения такого серьезного заболевания по стандартам медицины принято регулярно проходить осмотр у врача-маммолога и лабораторные процедуры.

Раковый очаг четко ограничен, представляет собой узел плотной консистенции в районе грудных желез, поверхность его неровная. Соседние ткани спаяны из-за распространения атипичных клеток. Контуры образования неровные, что препятствует пальпированию участка.

Кожные покровы над очагом втягиваются, изменяя форму груди. Кожа в этой зоне утолщается и сморщивается, напоминая апельсиновую корку. Это объясняется распространением процесса в кожные лимфатические щели, расширяя при этом фолликулы, вызывая отек тканей.

Диффузная форма рака молочной железы 3 стадии обычно протекает безболезненно, лишь заметно увеличение объема груди. Здесь не возникают уплотненные участки с границами. Этим и страшен прогноз, потому что быстро начинают распространяться метастазы по лимфоузлам. Картина подмышечных лимфоузлов следующая: при пальпации ощущаются конгломераты, которые спаяны с соседними тканями, не подвижны.

При раке молочной железы 3 стадии нередко развивается воспаление молочных желез, напоминая мастит. То есть грудь отекает, кожа ее краснеет, появляется болезненность и повышается температура тела.

Из-за этих признаков врач может неправильно диагностировать заболевание, он начинает лечить мастит противовоспалительными и антибактериальными средствами, однако они не помогают. Диффузная форма может возникнуть в период лактации и после климакса.

В пост климактерическом периоде маститы не развиваются, поэтому по вышеперечисленным симптомам врачу легче заподозрить онкологию у пациентки.

Как известно, эффективность терапии при раке зависит от стадии: чем раньше обнаружат процесс, тем положительнее будет эффект.

Определение РМЖ 3 стадии проводится при выполнении следующих мероприятий:

  • регулярное ультразвуковое обследование молочных желез;
  • цифровая маммография;
  • МР-маммография.

С помощью УЗИ выявляют ранние стадии, степень распространения и другие важные моменты заболевания. Метод доступен для населения, зависит от квалификации врача и безопасен для организма. Магнитно-резонансная томография определяет биологию агрессивных форм.

После выявления заболевания пациентку направляют в онкологический диспансер для более глубокого обследования, подтверждения диагноза и начала полноценного лечения. Эти женщины состоят на учете в семейных поликлиниках и диспансерах, ведется строгий контроль лечения, что улучшает прогноз жизни.

Лечение

Лечение рака молочной железы проводится в специализированном учреждении в индивидуальном порядке. При 3а степени хирургически удаляют окружающие лимфатические узлы, после операции женский организм подвергается нескольким курсам лучевой терапии для устранения оставшихся атипичных клеток.

Удаление молочных желез проводится исключительно с согласия женщины. До операции пациентке назначают курс химиотерапии, которая способствует уменьшению размеров опухоли и облегчению будущей операции.

Следующие обе формы уже не операбельны, потому что к процессу присоединяется воспалительный процесс. Основным орудием в борьбе с заболеванием выступает химиотерапия. Далее можно провести мини-операцию по удалению пораженных участков. Удаляется ряд лимфатических узлов подмышек и грудины, затем по состоянию проводят лучевое лечение.

Также для лечения используется гормонотерапия. Этот комплекс лечения помогает избежать рецидива и роста онкологии.

Прогноз заболевания

Данная стадия рака молочной железы находится на границе между плохим и хорошим исходом, все зависит от ряда факторов: распространенность процесса, наличие метастазов и их количество, злокачественность опухоли и воспаление в области очага.

Прогноз полного излечения здесь составляет 70%, то есть в течение последующих 5 лет у женщины не будут происходить рецидивы болезни и рост. Чем позже обнаруживается процесс, тем меньше шансов продлить жизнь на 10 лет.

Прогноз благоприятнее на этом этапе, нежели при обнаружении 4 стадии.

Отдаленные метастазы в других органах в среднем появляются через 0,5-1 год, например, в печени.

На прогноз лечения отрицательно влияют рецидивы заболевания, которые часты при данной стадии, они заметно сокращает выживаемость. Срочное и своевременное полноценное лечение необходимо при обнаружении опухоли.

В видео врач-онколог, маммолог расскажет о диагностике и лечении рака молочной железы.

by HyperComments

Источник: https://grud.guru/zabolevaniya/opuholi-i-onkologiya/rak/rak-molochnoj-zhelezy-3-j-stepeni-diagnostika-lechenie-prognoz.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий