Лечение климакса

Лечение климакса

Лечение климакса
Лечение климакса

На нашем портале вы можете записаться на услугу лечение климакса по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Пройдите комплексное лечение климакса, выбрав клинику и врача на сайте DocDoc – здесь вы найдете актуальные цены на услугу, прочтете отзывы о врачах, сможете записаться на прием онлайн или по телефону.

Лечение климакса нацелено на купирование неприятных клинических проявлений и профилактику возрастных патологий у женщин в период менопаузы.

В климактерическом периоде существенно замедляется выработка женских половых гормонов. Дефицит эстрогенов в организме женщины ведет к возникновению сосудистых, обменных и психоневрологических расстройств.

Климактерический синдром негативно отражается на общем состоянии здоровья и эмоциональном фоне пациентки.

Особого внимания в клинической практике заслуживают участившиеся случаи наступления менопаузы у молодых пациенток (35-40 лет).

На портале DocDoc размещены контакты 19 московских клиник, в которых можно пройти лечение климакса. Цены на услугу варьируются в зависимости от сложности случая и места проведения терапии.

Распространенные осложнения климакса

Период менопаузы, или климакс у женщины – нормальное физиологическое явление, связанное с постепенными инволюционными изменениями в организме.

Несмотря на неприятные симптомы климакса, его своевременное наступление и неосложненное течение может не повлечь за собой проблем со здоровьем.

Лечение климакса необходимо в тех случаях, когда менопауза и постменопауза протекает длительно и тяжело.

Резкое подавление выработки женских половых гормонов ведет к различным нарушениям в организме. Дефицит эстрогенов особенно сильно отражается на плотности костной ткани и эластичности / проходимости сосудов. По этим причинам самыми распространенными «спутниками» климакса являются следующие заболевания:

  • Остеопороз (профилактика остеопороза нередко является ключевой задачей в лечении климакса);
  • Тромбозы и тромбофлебиты;
  • Атеросклероз;
  • Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
  • Инсульты и микроинсульты (транзиторные ишемические атаки);
  • Инфаркт миокарда.

Женщины в этот период могут столкнуться с мигренями и другими заболеваниями нервной системы.

Если наступление менопаузы проходит поэтапно и не доставляет пациентке выраженного дискомфорта, лечение климакса не проводится. Для стабилизации эмоционального фона можно обратиться к психотерапевтической коррекции.

Основные симптомы

Классический симптом, сопровождающий менопаузальный и постменопаузальный период – приливы при климаксе. Это состояние характеризуется внезапным притоком крови к голове и верхней части туловища (шее, декольте, груди).

На фоне приливов при климаксе кожа краснеет, под ней ощущается пульсация и жар. Симптом чаще возникает один раз в день, преимущественно вечером, продолжается в течение 2-5 минут и самостоятельно ликвидируется.

В ряде случаев приливы повторяются по нескольку раз в сутки и проявляются даже ночью, что говорит об отягченном течении климактерического периода.

Помимо приливов, при климаксе наблюдаются следующие признаки:

  • Повышенное потоотделение в ночное время;
  • Зуд, жжение и боли в органах малого таза;
  • Рези в мочевом пузыре;
  • Резкое повышение массы тела и перераспределение жировой прослойки (чаще всего наблюдается абдоминальное ожирение);
  • Расстройства нервной системы, сопровождаемые продолжительными головными болями, тревожностью, беспокойством, сонливостью, раздражительностью, колебаниями настроения;
  • Аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • Одышка и диспноэ;
  • Озноб;
  • Дегидратация слизистой оболочки влагалища, сопровождаемая сухостью и жжением;
  • Боли при половых актах;
  • Утрата либидо.

Симптомы климакса могут проявляться в комплексе или одиночно.

Гормональное лечение

В целях профилактики гормональные препараты назначаются женщинам в возрасте пременопаузы (40-45 лет, в зависимости от наследственности и иных факторов). Для баланса половых гормонов врачи прописывают пациенткам низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы. Это позволяет войти в менопаузу без нарушений менструального цикла.

Заместительная гормональная терапия показана при выраженном дефиците эстрогенов у пациентки. Недостающие гормоны восполняются эстрогенами растительного происхождения. Они оказывают терапевтическое действие без побочных эффектов. Для профилактики гиперплазии эндометрия и опухолей молочной железы (при предрасположенности) показаны лекарственные средства более мощного действия.

Существуют медикаменты, прием которых непосредственно влияет на проявления климакса. Гинеколог назначает их строго в индивидуальном порядке, на основании анамнеза и результатов анализов.

При истончении и атрофии слизистой оболочки влагалища показаны гормональные препараты местного действия – суппозитории с содержанием эстрогенов. Высокие дозировки эстрогенсодержащих лекарств рекомендуются пациенткам после гистерэктомии (прием осуществляется прерывистыми курсами).

Заместительная гормональная терапия оказывает действенную профилактику остеопороза, болезней нервной системы, сердечно-сосудистых патологий.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение климакса обстоит в приеме пациенткой мягких седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов.

Женщине желательно принимать биологически активные добавки и поливитаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, а также препараты кальция и витамина D, бифосфонаты, кальцитонины.

Исключительно важна коррекция и реорганизация образа жизни. Пациентка должна спать не менее 8 часов в сутки и следовать режиму труда и отдыха.

В лечении климакса необходимо использовать дополнительные меры:

Все перечисленные услуги предлагаются современными многопрофильными и узкоспециализированными клиниками. Они помогут наладить общее состояние здоровья и тонизировать организм женщины в климактерическом периоде.

Как выбрать клинику и врача?

Профессиональный подход к лечению климакса позволяет нейтрализовать его последствия и легко перенести стресс.

Выбор клиники:

  • Выбирайте крупные многопрофильные клиники и медицинские центры. Учтите, что к лечению климакса обязательно привлекаются терапевты, кардиологи, неврологи, гинекологи, эндокринологи и маммологи;
  • Узнайте, насколько качественные и современные гормональные и гомеопатические препараты применяются в выбранном учреждении. От этого во многом зависит исход лечения.

Выбор врача:

  • Изучите профессиональные биографии, клинический опыт и научные достижения врачей. Уточните, как часто они лечат пациенток со схожими проблемами;
  • Прочтите отзывы других пациентов о деятельности специалистов. Изучите рейтинги портала DocDoc, составленные на основании оценок пользователей.

Источник: https://DocDoc.ru/service/ginekologiya/lechenie-klimaksa

Лечение климакса

Лечение климакса
Лечение климакса

Наступление климакса можно объяснить снижением количества вырабатываемого яичниками гормона эстрогена. Этот процесс объясняется биологическими особенностями женского организма и приводит к прекращению менструального цикла и овуляции.

Начало климактерического периода характеризуется негативным воздействием на все органы и ткани женщины. Этот процесс индивидуальный, поэтому проявления у него бывают разные. У одних женщин случаются приливы, ухудшается самочувствие, возникает дискомфорт в интимной области, другие не ощущают никаких изменений.

Тем, кто чувствует себя плохо во время климакса, требуется медицинская помощь.

Климакс: лечение

Лечение назначает гинеколог, предварительно выслушав жалобы пациентки. При этом он устанавливает периодичность возникновения неприятных ощущений и возможные причины их появления. Немаловажное значение имеет длительность проявлений.

После этого доктор выясняет, когда у пациентки начался климакс, ее возраст на данный момент, длительность и обильность менструаций ранее. Существенным фактором является количество детей, родов и абортов, перенесенных ранее гинекологических заболеваний и операций.

При необходимости назначаются консультации узких специалистов.

После сбора сведений доктор должен провести осмотр больной в гинекологическом кресле. Назначается УЗИ органов малого таза и подбирается оптимальный метод лечения.

Лечение климакса возможно двумя способами: медикаментами и без медикаментов. Последний способ подразумевает:

  • соблюдение определенной диеты;
  • ведение здорового образа жизни;
  • занятия спортом.

Медикаментозный метод лечения бывает патогенный и симптоматический. Первый подразумевает устранение действия источников возникновения патогенных процессов, второй направлен на ослабление симптомов климакса.

Для начала пациентке, страдающей от климакса, стоит научиться внимательнее относиться к собственному питанию. Желательно ограничить потребление соленой, острой, копченой, жирной пищи, кондитерских изделий и шоколада. Положительно на состояние здоровья в период климакса действуют кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба, морепродукты.

Диета должна быть питательной, продукты – быстроусвояемые. Это не только поможет бороться с симптомами климакса, но и положительно подействует на сердце и сосуды. Из напитков нужно предпочесть компоты, кисели, муссы, свежие соки. Отказаться от газированной воды, алкоголя, крепкого чая и кофе.

Желательно носить нательное белье и всю одежду из натуральных тканей. Это позволит уменьшить потоотделение и его запах. Кроме того, синтетика создает дополнительный тепловой эффект, что увеличивает частоту и силу приливов.

Душ принимать нужно не реже двух раз в сутки, использовать мыло без активных отдушек – лучше всего подойдет детское. Особое внимание нужно обратить на режим работы и отдыха. Сон должен быть спокойным и не менее 6-8 часов в сутки.

Занятия спортом, простые прогулки по свежему воздуху, аутотренинг и медитация тоже позволят значительно снизить проявления неприятных симптомов климакса.

В основе возникновения климакса лежит процесс уменьшения эстрагона, поэтому медикаментозная терапия направлена на восполнение этого гормона в организме женщины. Она подразделяется на три типа:

  • Монотерапия с эстрогенами назначается на продолжительный период в дозировке по 2 мг. В качестве альтернативы могут применяться эстрагеносодержащие пластыри и гели.
  • Монотерапия с гестагенами применяется в том случае, если женщине по разным причинам противопоказан прием препаратов с эстрогенами.
  • Комбинированная терапия включает в себя эстроген-андрогенные препараты.

Если существуют противопоказания к лечению гормональными препаратами, женщине назначают гомеопатическое лечение. Это вещества растительного происхождения, действующими компонентами которых являются фитоэстрогены. Они очень похожи по составу и действию на женские половые гормоны. Данные препараты позволяют устранять симптомы климакса и восполнять недостаток природных гормонов.

В качестве средств для симптоматического лечения климакса при нервных расстройствах применяют седативные средства, антидепрессанты и противосудорожные препараты. Первые успокаивают нервную систему, снимают нервное раздражение, улучшают сон, нормализуют настроение.

Очень часто в таких случаях употребляют настои лекарственных трав – валерианы, пустырника, боярышника и т.д.

Если данные средства оказались малоэффективными, их заменяют на транквилизаторы, успокаивающие нервную систему и не влияющие на нормальную физическую активность женщины.

Антидепрессанты способствуют активизации жизненной активности, повышению работоспособности, улучшению настроения и устранению симптомов усталости. Они тонизируют активность сосудов, что положительно влияет на работе вегетативной нервной системы и снижает силу симптомов и интенсивность приливов.

Лечение климакса народными средствами

Доктор посоветует женщине пить травяные чаи из шалфея, ромашки, зверобоя и других лекарственных трав. Они способствуют общему улучшению самочувствия и успокаивают нервную систему. Перед применением любого из методов народной терапии следует посоветоваться с гинекологом.

Нужно учитывать, что после того как симптомы климакса исчезнут, женщине нужно постоянно контролировать свое состояние. Посещение гинеколога необходимо планировать ежегодно. Это позволяет избежать появления рецидивов и снизит риск возникновения злокачественных образований.

Климакс: симптомы, лечение, возраст

Лечение климакса должно назначаться в случае появления следующих симптомов:

  • Нерегулярность менструации, проявляющаяся в задержках или кровянистых выделениях между циклами.
  • Обильные менструальные выделения, сопровождающиеся сильными болями.
  • Продолжительность менструации более 1 недели.
  • Появление приливов. Это проявления, при которых женщина ощущает жар в области груди, переходящий на шею, руки, голову. В результате происходит обильное потоотделение, сменяющееся состоянием озноба. У разных женщин такие ситуации случаются с разной периодичностью. Одни чувствуют приливы 1 раз в сетки, другие каждый час.
  • Ощущение сухости во влагалище, что сопровождается атрофическим вагинитом.
  • Опущение мышц влагалища.
  • Частые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи.
  • Сильные эмоциональные срывы или состояние депрессии.
  • Ощущение хронической усталости.
  • Бессонница или плохой сон.
  • Ощущение нарастающей тревоги.
  • Частые головные боли, мигрени.
  • Развитие остеопороза.

Любой из методов лечения климакса имеет свои плюсы и минусы. При назначении лечения доктор учитывает множество факторов, среди которых возраст пациентки, сопутствующие заболевания и многое другое. К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  • кровотечения гинекологического характера, причина которых не установлена;
  • злокачественную опухоль молочной железы и внутренней оболочки матки;
  • острые и хронические заболевания внутренних органов с нарушениями основных функций;
  • тромбы;
  • персональную непереносимость группы гормональных препаратов.

Относительные противопоказания действуют в том случае, если риск при отсутствии терапии превышает риск появления нежелательных последствий. К ним можно отнести:

  • миому матки и эндометриоз;
  • мигрени и склонность к образованию тромбов;
  • желчекаменную болезнь;
  • психические расстройства и эпилептические припадки;
  • злокачественные образования яичников.

Самолечение или нерегулярное лечение климакса приводит к следующим негативным последствиям:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • негативные изменения в работе мочеполовой системы;
  • высокий риск травмирования костей;
  • расстройства психики и депрессии.

Это неполный список тех неприятных симптомов и последствий, которые могут испытывать женщины в период менопаузы. Самой женщине очень сложно справиться с возникающими депрессиями, повышенной возбудимостью, раздражительностью и болями, поэтому очень важно в данный момент обратиться к специалисту, который поможет женщине встретить новый этап ее жизни с минимальными проблемами.

Источник: http://MedBooking.com/services/ginekolog/lechenije-klimaksa

Лечение климакса у женщин физическими факторами

Лечение климакса

Климактерический период – это переходный период в женском организме между репродуктивной фазой и прекращением гормонопродуцирующей функции яичников. Этот процесс является физиологическим, у большинства лиц слабого пола это происходит в возрасте 45-50 лет. У некоторых женщин течение этого периода осложняется патологическими симптомами, развивается климактерический синдром.

И тогда в организме возникают эндокринные, обменные, сосудистые, нервно-психические нарушения. Течение его может быть длительным — около 5 лет, а иногда и более. Менее продолжительное течение наблюдается у практически здоровых лиц. Подвержены данной патологии около 50 % женщин. Почти у половины из них заболевание имеет тяжелое течение, особенно у больных с хроническими патологиями.

Причины и механизмы развития

Пусковым механизмом развития климактерического синдрома могут быть неблагоприятные внешние условия (стрессовые ситуации, профессиональные вредности, условия жизни), хронические соматические заболевание, неполноценное питание и др. Существует наследственная предрасположенность к патологическому течению климакса. Заболевание часто развивается после стрессов, тяжелых переживаний.

Важное место в возникновении данной патологии занимают возрастные изменения в гипоталамусе (структура мозга, которая связывает работу вегетативной нервной системы и эндокринных желез), что приводит к нарушению вегетативного равновесия и выбросу норадреналина и допамина, участвующих в процессах терморегуляции. Это обуславливает расширение периферических сосудов и так называемые приливы.

Клинические проявления

В климактерический период женщину беспокоит приливы жара к верхней части туловища.

Данный синдром обычно проявляется в пременопаузе, но возможно его развитие и в первые годы постменопаузы. Клиническая картина его разнообразна. Рассмотрим основные признаки климактерического синдрома:

  • ощущение приливов к голове, верхней части тела;
  • головная боль, которая может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, иногда потерей сознания;
  • повышение артериального давления, резкие его колебания;
  • раздражительность, эмоциональная неустойчивость, потливость;
  • нарушения сна;
  • повышение температуры тела (до субфебрильных цифр) с ознобом;
  • боль и дискомфорт в области сердца с ощущением сердцебиений и страха.

У некоторых больных могут появляться неврозоподобные состояния, депрессии, нарушение работы щитовидной и поджелудочной желез. Это может проявляться похудением или чрезмерным прибавлением массы тела, развитием сахарного диабета.

Выделяют три степени тяжести течения болезни в зависимости от количества приливов. Если в сутки наблюдается до 10 приливов – течение легкое, до 20 – среднетяжелое, более 20 – тяжелое, приводящее к утрате трудоспособности.

Клинические варианты синдрома:

  1. Типичный.
  2. Атипичный (возникает достаточно редко у женщин, которые перенесли психические или физические травмы и перегрузки, проявляется поражением сердца, симпато-адреналовыми кризами, тяжелым течением).
  3. Осложненный (тяжело протекает, развивается у больных с сопутствующей патологией внутренних органов).
  4. Особый (с прогрессирующим ожирением, недержанием мочи, остеопорозом).

Диагностика

Климактерический синдром является пограничным состоянием, требует комплексного всестороннего обследования у различных специалистов, обязательным является обследование у гинеколога, так как последнее слово в диагнозе и лечение остается за ним.  Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории заболевания, объективных данных, выявленных врачом. Назначается исследование крови на уровень половых гормонов, УЗИ органов малого таза.

Лечение

Проявления заболевания в процессе возрастной перестройки могут подвергаться обратному развитию, в связи с чем не всем женщинам назначается специальное лечение.

Женщинам, страдающим от патологического климакса, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться и учитывать особенности лечебной диеты при данной патологии (ограничиваются углеводы, животные жиры, поваренная соль). Рекомендуются спортивные занятия, преимущественно плавание, ходьба, спортивные игры.

Лечебные мероприятия:

Назначаются седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики, витамины. Лечение должно назначаться невропатологом. Наиболее эффективно действие нейролептиков (трифтазин, метеразин, фенибут и др.

), после прохождения курса лечения улучшается общее состояние больных, уменьшаются проявления болезни. Данные препараты назначаются на 4-12 недель до получения эффекта, затем постепенно отменяются.

Витаминотерапия назначается с учетом повышенной потребности организма женщины, она должна включать прием витаминов группы В, витамина А, Е, С.

Гормональная терапия должна быть подобрана строго индивидуально, она зависит от клинических проявлений и гормонального статуса женщины. Для лечения климактерического синдрома назначается комбинация эстрогенов и прогестерона (иногда с андрогенами), эстрогены назначаются в низких дозах.

Показания: климактерический синдром в среднетяжелом и тяжелом течении.

Противопоказания: маточные кровотечения с невыясненной причиной, онкологические болезни матки, молочных желез, почечная и печеночная недостаточность, тяжелое течение сахарного диабета.

Перед назначением данного лечение необходимо проводить обследование больной (анализы крови и мочи, УЗИ, маммография и др.), которое повторяют каждые 3 месяца.

Прогулки на свежем воздухе улучшают настроение и самочувствие женщины.

Применяется с целью коррекции гормональной функции яичников, улучшения работы нервной системы, кровообращения, обменных процессов, а также с седативной целью.

Методы физиотерапевтического воздействия, применяемые при климактерическом синдроме:

  • УВЧ-терапия трансцеребральная (улучшает работу гипоталамо-гипофизарной системы);
  • ТКЕА (трансцеребральная электроаналгезия оказывает седативное действие, нормализует работу вегетативной нервной системы);
  • электросонтерапия (седативный эффект);
  • гальванизация (успокаивает);
  • электрофорез с применением аминазина (для седации), сосудорасширяющих препаратов (дротаверина, кавинтона, дибазола);
  • селективная хромотерапия (улучшает психо-эмоциональное состояние, снижает возбудимость нервной системы);
  • вибромассаж (успокаивает, расслабляет);
  • общая франклинизация (успокаивает);
  • аэротерапия (улучшает обменные процессы);
  • контрастный душ (повышает тонус нервной системы, улучшает микроциркуляцию);
  • азотные, углекислые, кислородные ванны;
  • морелечение (талассотерапия);
  • электростимуляция шейки матки (улучшает работу репродуктивной системы);
  • ультратонотерапия (также назначается для стимуляции репродуктивной системы).

Заключение

Лечение данного заболевания нужно начинать своевременно, желательно в первые 6-12 месяцев от появления приливов, так как на ранних этапах симптомы болезни быстрее подвергаются обратному развитию и существует возможность предупредить тяжелое течение климактерического синдрома. Облегчить состояние при патологическом климаксе помогает выполнение рекомендаций врача.

Программа «Студия Здоровье», выпуск на тему «Климакс: симптомы, лечение»:

Источник: http://physiatrics.ru/10003208-lechenie-klimaksa-u-zhenshhin-fizicheskimi-faktorami/

Климакс: его причины, симптомы, лечение

Лечение климакса

Гормоны, гормоны… Жизнь женщины начинается с них и заканчивается ими. Половое развитие начинается еще внутриутробно, и уже с 15 недели можно определить пол будущего ребенка. А дальше развитие женщин делится на несколько периодов. Каждый из них имеет свои особенности. Ни один из них нельзя назвать простым. Но физиологический этап климакса самый сложный.
Вернуться

Климакс — общие сведения

Возникает вопрос: когда наступает климакс, лечение обязательно?

Климактерический период (климакс) может длиться достаточно долго (до 10 лет). Начинается он в большинстве случаев после 40 лет. Но может быть ранним или поздним (35-55).

Гормональные изменения в организме женщины приводят к постепенному угасанию репродуктивных функций. Этот продолжительный период делится на 2 фазы.

Его первая фаза — пременопауза — характеризуется тем, что продолжительность месячных и их регулярность начинают меняться. Выделения могут стать как совсем скудными, так и очень обильными, а их ритм непостоянным.

Постменопауза — вторая фаза климакса. В это время гормональная активность яичников угасает, месячные полностью прекращаются и для половой системы женщины наступает период физиологического покоя.

Менопауза — неотъемлемый этап старения, который каждая женщина переживает по своему.

У кого-то особых изменений в теле и в сознании не происходит, а у кого-то появляется целый комплекс симптомов, называемый климактерическим синдромом.

Вернуться

Климакс: причины и следствия

Приблизительно с 35 лет количество эстрогена (гормона, который нужен для наступления менструации и беременности) и прогестерона начинает постоянно снижаться.

И оно уменьшается, пока месячные полностью не прекратятся и детородная функция женщины не угаснет.

Поскольку половые гормоны принимают активное участие в регуляции различных органов и систем организма, наступает временная дезорганизация функций организма, которые должны приспособиться к новым условиям жизнедеятельности.

Эстроген влияет на работу сердца, мочеполовой системы, системы терморегуляции, на состояние костей, кожи и волос.

При дефиците гормона появляются «поломки», тяжесть которых зависит от наличия стрессовых факторов, наличия острых или хронических заболеваний, сексуальных или психоэмоциональных расстройств.

Женские половые органы претерпевают значительных структурных изменений вплоть до атрофии. И возникает необходимость лечения.

Яичники постепенно уменьшают синтез прогестерона и эстрогена. Их масса с 6-7 г понижается до 4 г. Их фолликулярный аппарат постепенно гибнет, а сосуды замещаются соединительной тканью.

Форма и вес матки также существенно меняются за счет атрофических процессов. Ее стенки уплотняются, истончаются. Мышечные волокна заменяются фиброзной тканью.

Уже, короче и тоньше становятся маточные трубы. А реснички на их свободном крае полностью атрофируются.

Слизистая оболочка влагалища полностью теряет эластичность. Снижается синтез молочной кислоты и гликогена, что приводит к изменению pH среды влагалища с кислой на щелочную или нейтральную, которая способствует размножению патологических микроорганизмов. Это нередко приводит к возникновению атрофического кольпита и его лечению.
Вернуться

Климакс: симптомы

Регулярность менструального цикла при климактерическом синдроме начинает меняться еще до наступления менопаузы. Его продолжительность становится длиннее или короче по сравнению с предыдущим периодом.

Достаточно часто в это время могут возникать дисфункциональные маточные кровотечения, причиной которых являются нарушения синтеза желтого тела и фолликулов. Кровотечения такого рода бывают различной интенсивности и продолжительности.

Иногда настолько сильными, что их нужно срочно лечить во избежание появления риска для жизни женщины. А кровянистые выделения могут появляться и в средине цикла.

Понижение уровня эстрогена вызывает сухость влагалища. Его стенки теряют эластичность, истончаются и начинают выделять все меньше и меньше секрета. Неэластичное и сухое влагалище может вызывать ощущение дискомфорта во время полового акта и в повседневной жизни. Этой проблемы удается избежать лечением различными свечами и водорастворимыми смазками.

Потеря половых гормонов сказывается на мышечном тонусе мочеполового тракта. В некоторых случаях его понижение настолько значительно, что развивается недержание мочи, которое вызывает необходимость использования урологических прокладок.

Изменчивое настроение, плохой сон, раздражительность, усталость, депрессия, потливость, ускоренное старение кожи, мышечные и суставные боли — вот спутники климакса, появление которых зависит от пониженного уровня половых гормонов. Но наиболее ранним и характерным симптомом, который позволяет говорить о наличии климактерического синдрома и его степени тяжести, являются приливы. 75-85% женского населения испытали на себе, что же такое приливы.

Вернуться

Климакс: приливы

Приливы начинают появляться за 1-2 года до менопаузы. А продолжительность этого периода может быть от полугода до 15 лет. Затяжной и тяжелый характер приливов, требующий специального лечения климакса, возникает у женщин с искусственной (удаление яичников) или ранней менопаузой.

Возникновение приливов связывают с тем, что через эндокринную связку гипоталамус-гипофиз организм женщины пытается принудительно устранить недостаток эстрогена, заставив яичники вырабатывать половые гормоны.

Эстрогены непосредственно влияют на терморегуляционные процессы организма. При недостатке гормона в гипоталамус поступают ложные сигналы о перегреве.

И тогда включаются механизмы защиты и сброса лишнего тепла: сердцебиение учащается, сосуды расширяются, начинается обильное потоотделение.

Включение этих защитных механизмов воспринимается женщиной как внезапное ощущение жара. Оно появляется в груди и как волна накатывает на шею, голову, руки. Чаще всего этими ощущениями охвачена верхняя часть тела. Но иногда приливы могут поглощать полностью весь организм.

Длительность каждого прилива от 10 секунд до десятков минут (в среднем 3-4 минуты). Их частота также различна. Количество приливов в сутки определяет тяжесть климактерического синдрома:

  • 1 степень — легкая: до 10 приливов без нарушения работоспособности;
  • 2 степень — средняя: 10-20 приливов с учащенным сердцебиением, болями в области сердца, головными болями, головокружением, снижением работоспособности;
  • 3 степень — тяжелая: более 20. При этом возникают приступы слабости, тошноты, учащение и неравномерность сердцебиения, резкое колебание АД, повышение температуры, потеря работоспособности, последующий обильный холодный пот и озноб. При этой степени тяжести синдрома лечение климакса является необходимостью.

Возникать приливы могут даже во время сна. Приступ жара женщина может не заметить, а вот чувство холода, возникающее из-за холодного и мокрого пота, заставляет ее проснуться. Частые приступы во время сна приводят к его расстройству.

Вернуться

Приливы: пусковой механизм

Очень часто приливы начинаются не на пустом месте. Их появлению способствуют следующие факторы:

  • теплоисточники — фены, утюги, камины, печки;
  • высокая температура окружающей среды: жаркое помещение, сауна, душевая кабина, жара на улице;
  • острая и горячая пища;
  • горячие напитки;
  • чрезмерное употребление сахара, кофе, спиртного;
  • курение;
  • нервно-психические состояния (стресс, тревога).

Любая женщина может научиться контролировать свои приливы. Нужно проанализировать приступы, определить основные причины, которые способствуют их появлению, и постараться устранить появление этих причин. Вопросы, ответы на которые помогут женщине, следующие:

  1. Когда (днем или ночью) произошел приступ?
  2. Какой продолжительности и силы он являлся?
  3. В каком месте наступил прилив? Были ли там дополнительные источники тепла?
  4. Как много перед этим вы курили (пили кофе)?
  5. Что в момент приступа вы пили или ели?
  6. В каком эмоциональном состоянии вы находились? Возможно имел место стресс или усталость?
  7. Что вы предприняли для облегчения состояния и были ли эти меры эффективными?

Вернуться

Приливы: рекомендации

Эти общие рекомендации не устранят сами приливы. Но они помогут снизить их частоту и тяжесть.

  1. Соблюдайте принципы правильного питания. Ограничьте потребление острой, соленой, жирной пищи. Цельнозерновые продукты, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты улучшат общее состояние организма, т.к. содержат кальций, магний, клетчатку. И их потребление будет способствовать уменьшению приливов.
  2. Потребляйте достаточно воды (1,5-2 л в день). Ваши потери жидкости в этот период огромны и необходимо их постоянно восполнять. Не употребляйте чрезмерно кофеино- и алкоголе-содержащие напитки.
  3. Даже если вы никогда не ходили в тренажерный зал, сейчас самое время подумать об увеличении физической нагрузки. Ходите пешком, больше гуляйте, пользуйтесь лестницей при наличии работающего лифта. Физическая нагрузка непосредственно на приливы не воздействует. Но 30 минут зарядки существенно повысят ваше настроение. Они избавят от депрессии, беспокойства и стресса. Кроме того, физические упражнения помогают в борьбе с остеопорозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  4. Скажите «нет» искусственным тканям и перейдите на одежду из льна, хлопка, вискозы. Синтетические ткани плохо поглощают влагу, и неприятный запах пота появляется значительно быстрее. А плохая вентиляция и теплоотдача вызывает перегрев и увеличивает количество приступов. Старайтесь оставлять шею открытой и надевать многослойные наряды. Сняв один из верхних слоев, вы сможете избежать прилива.
  5. Личная гигиена теперь для вас норма жизни. И душ старайтесь принимать не менее 2 раз в день. Уменьшить неприятный запах, возникающий вследствие обильной потливости, можно использованием антибактериального мыла и дезодорантов.
  6. Не берите на себя всю работу и не пытайтесь ее сразу выполнить. Чередуйте время работы с отдыхом. Высыпайтесь. Расслабляйтесь. Начните заниматься медитацией и йогой. Это существенно снимет напряжение, стресс и усталость, что непременно скажется на частоте приливов.
  7. Используйте водорастворимые лубриканты от сухости влагалища. Вазелин в этом деле не помощник.
  8. Начните лечение климакса с выполнения этих простых рекомендаций.
  9. Непременно обратитесь к врачу, если приливы мешают вам нормально жить и работать.

Вернуться

Приливы и стресс

Основной фактор-провокатор появления прилива — стресс. Соблюдать спокойствие в ритме современной жизни очень сложно.

Конфликты на работе и дома, важные встречи, публичные выступления, отчеты, опоздания… Этот перечень можно продолжать долго.

И даже зная, что все эти причины способствуют появлению приливов, избежать их в реальной жизни не удастся. Поэтому важно попытаться научиться контролировать приливы даже в критических ситуациях. Для этого:

  • Носите с собой воду в небольшой бутылочке. Пара глотков холодной воды приостановит появление и предотвратит развитие приступа.
  • Снизить тяжесть прилива поможет обдув себя воздухом. Носите с собой веер. Найдите где-нибудь рядом место с вентилятором или кондиционером.
  • Постарайтесь не опаздывать на встречи, и это не будет вызывать у вас лишнего волнения. Уж если такая ситуация возникла, лучше перезвоните и предупредите об опоздании. Продумайте возможность связи с ожидающим вас заранее. Не спешите.
  • Диафрагмальное дыхание успокаивает нервную систему. Если почувствовали приближающийся прилив, сделайте несколько медленных глубоких вдохов с закрытыми глазами. Пойте дома, на природе, на работе, желательно в полный голос. Это тоже развивает глубокое дыхание.
  • Если прилив застал вас во время доклада, выступления, отчета, важной беседы, постарайтесь не думать о приливе. Лучше сосредоточьтесь на теме. Ведь о том, что в настоящий момент у вас прилив никто и не догадывается, кроме вас. Сохраняйте уверенность, и это даст силы.

Вернуться

Приливы: лечение

Необходимость использовать лечение климакса медикаментозной терапией возникает тогда, когда вы выполнили все рекомендации безмедикаментозного уменьшения частоты и силы приливов, но их оказалось мало. Рекомендации, как лечить климакс, вам должен дать только врач с учетом вашего состояния. В лечении климакса применяются следующие препараты:

  • Понижающие давление. Ведь приливы часто сопровождаются резким повышением АД. Важно помнить, что назначать такие препараты, менять их дозировку при лечении климакса может только врач.
  • Мягкие седативные препараты понижают лабильность нервной системы, что понижает частоту приступов.
  • Антидепрессанты назначаются врачом для лечения климакса, который сопровождается депрессивными расстройствами.
  • Препараты заместительной гормональной терапии содержат эстрогены, которые восполняют их дефицит в организме. Схема применения и сами препараты подбираются индивидуально.

Применять все эти препараты в лечении климакса можно только после обязательной консультации с лечащим врачом.

Источник: http://www.JLady.ru/my-health/klimaks-lechenie.html

Климакс у женщин – лечение климакса

Лечение климакса

Байдина Марина Викторовна

Методы леченияЗаписаться на прием
Стоимость услугЗадать вопрос

врач акушер-гинеколог I категории, гинеколог-эндокринолог, специалист в области клинического применения органопрепаратов, омелотерапии, участник международных научно-практических конференций по вопросам ревитализации и восстановительной терапии

Диагностика климакса

Прежде, чем назначить лечение климакса, необходимо пройти ряд исследований:

  1. общий мазок на флору (осмотр гинеколога),
  2. УЗИ репродуктивных органов,
  3. маммограмма,
  4. общий анализ крови,
  5. биохимический анализ крови,
  6. анализ на липидный комплекс,
  7. кровяное давление,
  8. рентгенография костей,
  9. уровень гормонов в крови,
  10. денситометрия.

Климакс лечение

Лечение климакса может назначаться только врачом, с учетом ваших жалоб, результатов анализов, индивидуальных особенностей. Для лечения и профилактики постменопаузальных нарушений при климаксе используется заместительная гормонотерапия (ЗГТ), если для этого нет противопоказаний.

В НИИ урологии и гинекологии “Эдис Мед Ко” для лечения климакса мы используем натуральные средства, не имеющие побочных эффектов:

  • фитотерапию,
  • витаминотерапию,
  • органотерапию.

Своевременное решение проблем климакса – это реальный путь к хорошему состоянию здоровья и самочувствия, сохранению работоспособности и улучшению качества жизни всё увеличивающегося числа женщин, вступающих в этот «осенний» период.

Изменение демографической структуры общества во второй половине XX века привело к увеличению в популяции доли женщин старшей возрастной группы. В настоящее время развитые страны мира стоят перед серьезной социальной и медицинской проблемой – инверсией возрастной «пирамиды», что связано с увеличением продолжительности жизни.

Если возраст в 75 лет принять за 100%, то продолжительность препубертатного периода составляет 16%, репродуктивного – 44%, пременопаузального – 7%, а постменопаузального – 33% (Нaney H., 1986). То есть более трети своей жизни женщина проводит в состоянии дефицита женских половых гормонов.

По данным ВОЗ, в большинстве стран мира продолжительность жизни женщин после 50 лет колеблется от 27 до 32 лет. С каждым годом возрастает число женщин, вступающих в период менопаузы. В 1990 году 467 миллионов женщин находились в периоде постменопаузы. В ближайшие годы эта цифра возрастет и к 2030 году достигнет 1,2 млрд.

Менопауза, не являясь собственно заболеванием, приводит к нарушению эндокринного равновесия в организме женщины, вызывая приливы, раздражительность, бессонницу, урогенитальные расстройства, а также повышение риска развития остеопороза и сердечно–сосудистых заболеваний.

Все эти данные свидетельствуют о необходимости разработки целого ряда медицинских и социальных мер по защите здоровья, сохранению работоспособности и достойного качества жизни женщин в пери– и постменопаузальном периоде.

Климактерий (климакс) (от греч.

climacter – cтупень лестницы) – это физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений в организме доминируют инволюционные процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением генеративной и менструальной функции. Климактерий – это ступень, это фаза в жизни женщины между репродуктивным периодом и старостью.

В 1980 году ВОЗ предложена классификация климакса (климактерического периода), в которой выделены две основные фазы:

  1. пременопауза;
  2. постменопауза, которые разделены менопаузой.

Пременопауза – это период от начала снижения функции яичников до наступления менопаузы.Этот период климакса характеризуется снижением гормональной функции яичников.

А клиническим отражением измененной функции яичников в пременопаузе являются менструальные циклы, которые могут иметь следующий характер: регулярные циклы, чередование регулярных циклов с задержками, задержки менструаций от недели до нескольких месяцев, чередование задержек менструаций с маточными кровотечениями.

Продолжительность пременопаузы варьирует от 2 лет до 10 лет.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины. Возраст менопаузы устанавливается ретроспективно – через 12 месяцев отсутствия менструации.

На возраст наступления менопаузы влияет иррадиация, голодание, аутоиммунные процессы, которые способствуют раннему наступлению менопаузы – около 40 лет. У курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин возраст менопаузы наступает на 1–2 года раньше.

И практически никакого влияния не имеют на возраст наступления менопаузы раса, география, число родов и абортов.

Постменопауза длится от менопаузы до почти полного прекращения функции яичников. Эта фаза климакса предшествует наступлению старости. Различают раннюю – (3–5 лет) и позднюю постменопаузу.

В связи с появлением системных изменений, обусловленных угасанием функции яичников, важное практическое значение в жизненном цикле женщины приобретает выделение и перименопаузального периода климакса.

Перименопауза – это период возрастного снижения функции яичников, в основном после 45 лет (верхняя граница репродуктивного периода), который объединяет пременопаузу и 2 года после последней самостоятельной менструации либо 1 год после менопаузы. Возраст перименопаузы колеблется между 45–55 годами.

В яичниках женщин репродуктивного возраста (до климакса) секретируются все три вида эстрогенных гормонов – 17–b-эстрадиол, эстрон и эстриол.

Несмотря на определенное структурное сходство, степень выраженности их сродства к специфическим рецепторным белкам в органах–мишенях различна, также как и реализация центральных и периферических эффектов в организме женщины. Наибольшей биологической активностью в организме женщины обладает 17–b-эстрадиол.

Снижение его секреции в яичниках начинается примерно за 5 лет до прекращения менструаций и вскоре после менопаузы достигает нулевых значений. Основным эстрогенным гормоном, циркулирующим в периферическом кровотоке при климаксе в постменопаузе, является эстрон.

Окончание репродуктивного периода связано со значительным снижением и затем прекращением функции яичников.

В результате женский организм в течение ряда лет функционирует в состоянии постоянно меняющегося эндокринного статуса, заканчивающегося переходом к новому гормональному гомеостазу, который резко отличается от такового в фертильном возрасте.

Этот переход характеризуется дефицитом эстрогенов и прогестерона с относительным преобладанием андрогенов. Снижение уровня секреции эстрогенов и прогестерона в ткани яичников сопровождается повышением (по принципу обратной связи) синтеза гонадотропинов, а также снижается продукция кальцитонина, инсулина и др.

В организме при климаксе происходят следующие патофизиологические процессы:

  1. При климаксе развивается состояние, близкое к гипергонадотропной недостаточности яичников. Усиливающийся дефицит эстрадиола и прогестерона стимулирует повышенный биосинтез ФСГ и ЛГ. В течение первого года после менопаузы уровень содержания ФСГ в плазме периферической крови возрастает в 13 раз, ЛГ – приблизительно в 3 раза, и после дальнейшего повышения происходит постепенное снижение уровня гонадотропинов. Спустя 30 лет после менопаузы его содержание соответствует 40–50% от максимальных значений постменопаузального периода, но превышает уровень репродуктивного возраста. Заместительная гормональная терапия не влияет на высокий уровень гонадотропных гормонов, что связывают с прекращением продукции ингибина.
  2. Климакс характеризуется ростом дефицита эстрогенов. Как известно, эстрогены продуцируются не только в яичниках, но и в надпочечниках, в печени, в жировой ткани, а при беременности еще и в плаценте. Биосинтез эстрадиола и эстрона осуществляется путем ароматизации андрогенов в яичниках и надпочечниках. Среди эстрогенов эстрадиол является более активным (в три раза) по сравнению с эстроном. В печени оба гормона могут превращаться в эстриол. В печени происходит также конъюгация эстрогенных гормонов за счет воздействия на них ферментов. В процессе конъюгации к гормонам присоединяются глюкуронидная и сульфатная группы, они становятся водорастворимыми, неспособными связываться с транспортными белками, легко выделяются с желчью (калом) и мочой.
    Половые стероиды, включая эстрогены, являются достаточно мелкими молекулами, что облегчает их внедрение в клетки–мишени и связывание там (по правилу «ключ и замок») с соответствующими рецепторами – макромолекулярными белками, содержащимися в ядрах клеток. Эти рецепторы, помимо матки и молочных желёз, находятся также в клетках мозга, сердца и артерий, мочеполового тракта, костной ткани, кожи, слизистых оболочках ротовой полости, гортани, конъюнктивы и пр.
  3. В период климакса снижение биосинтеза эстрогенов в яичниках не сопровождается одновременным уменьшением продукции андростендиона, сохраняется продукция андрогенов (андростендиона и тестостерона) в надпочечниках. Поэтому при климаксе у женщин в периоде перименопаузы развивается относительная гиперандрогения.
  4. При климаксе cнижается концентрация кальцитонина – гормона пептидной структуры, вырабатываемого парафолликулярными клетками щитовидной железы, тормозящего резорбцию костной массы и высвобождение из нее кальция и фосфата. Биосинтез кальцитонина зависим от эстрогенов, дефицит которых приводит к быстро прогрессирующему остеопорозу.
  5. Так как источником для биосинтеза половых гормонов является холестерол (холестерин), состоящий преимущественно из липопротеидов низкой плотности, то постепенно развивается его «невостребованность» в качестве гормонального субстрата со значительным повышением концентрации в сыворотке крови. Это в период климакса способствует повреждению сосудистого эндотелия, развитию сердечно–сосудистых заболеваний.

Эндокринные критерии наступления климакса:

  1. увеличение уровня ФСГ
  2. увеличение уровня ЛГ;
  3. снижение уровня эстрадиола
  4. снижение содержания ингибина;
  5. снижение индекса эстрадиол/эстрон (

Источник: http://www.aliansgyneco.ru/?item=113

Wom-a-Health
Добавить комментарий