Лапароскопия удаление миомы

Содержание
  1. Информация про удаление миомы матки лапароскопическим методом
  2. О процедуре
  3. Показания
  4. Анализы
  5. Дополнительные обследования
  6. Перед операцией
  7. Этапы
  8. Реабилитация
  9. Операция по удалению миомы матки – последствия, лапароскопическим методом, полостная операция, реабилитация, диета, отзывы
  10. Способы и методы удаления миомы матки     
  11. Удаление миомы матки лапароскопическим методом       
  12. Полостная операция по удалению миомы матки     
  13. Удаление субсерозной миомы матки имеет свои особенности. 
  14. Удаление миомы матки лазером   
  15. Чего нельзя делать после удаления миомы матки   
  16. Реабилитация после операции по удалению миомы матки    
  17. Секс после удаления миомы матки     
  18. Последствия удаления миомы матки      
  19. Отзывы на удаление миомы матки    
  20. Стоимость удаления миомы матки     
  21. Лапароскопическая миомэктомия: этапы операции и подготовка к ней, стоимость
  22. Определение
  23. Показания
  24. Противопоказания
  25. Общая подготовка
  26. Медикаментозная подготовка
  27. Этапы
  28. Ушивание мышечного слоя
  29. Извлечение узлов
  30. Санация
  31. Послеоперационный период
  32. Беременность
  33. Осложнения
  34. Цены
  35. Стоимость вмешательства
  36. Операция по удалению миомы матки — сколько стоит
  37. Показания
  38. Виды операций
  39. Последствия
  40. Альтернатива

Информация про удаление миомы матки лапароскопическим методом

Лапароскопия удаление миомы

Большинство женщин, впервые услышав в свой адрес диагноз «миома матки» впадают в страх и рисуют в воображении страшные картинки.

Не имея ни малейшего понятия о природе заболевания и современных методах ее лечения, пациентки зачастую не верят в успех терапии и отказываются от своевременного устранения патологии, что крайне опасно.

Миома – образование, которое не принадлежит к категории злокачественных опухолей, располагающееся в мышечных мягких тканях матки. У каждой второй женщины детородного возраста диагностируется такая патология.

Невзирая на отсутствие раковых клеток, болезнь довольно серьезная, предполагающая терапевтическое лечение, главный принцип которого – сохранить женщине шанс иметь детей.

О процедуре

Лапароскопическая миомэктомия – способ хирургического вмешательства, в процессе которого заболевание устраняется путем отсечения пораженных участков мягких тканей специальным прибором – лапароскопом.

Это современная инновационная разработка, предполагающая минимальный порог травматизма, и сведение к нулю возможных рисков, рецидивов и осложнений. Методика нашла применение в гинекологической онкологии, в пороках и дефектах строения внутренних органов.

Принцип такой операции состоит в удалении опухоли с помощью проколов брюшной полости, позволяющих лапароскопу проникнуть ближе к аномальному образованию и устранить его.

Показания

Как правило, данный способ оперативного вмешательства показан рекомендован женщинам, у которых диагностированы крупные по величине субсерозные узловые образования.

Показания к лапороскопической хирургии:

  • величина опухоли или множественные узловые патологии по размерам равнозначны величине матки при 12 неделях беременности;
  • риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную – в течение года она способна не только увеличиться в несколько раз, но и изменить характер на жизненно опасную саркому;
  • атрофирование и в последующем  отмирание узловых образований;
  • развитие подслизистой формы заболевания;
  • аденома;
  • узловой некроз;
  • дисфункция процесса мочеотведения вследствие давления образования на мочеполовую систему;
  • заболевание провоцирует невозможность к зачатию;
  • развитие тяжелых проявлений анемии.

Как и любая операция, лапароскопия матки предполагает выполнения комплекса мероприятий и специальной подготовки пациента к данной процедуре. Требуется тщательное изучение клинической картины заболевания, стадии его развития, природы образования, а так же совмещение оперативных действий с общим состоянием организма женщины и ее возрастной группой.

Анализы

Любое заболевание, требующее кардинально вмешательства во внутренние процессы организма, требует лабораторного ее подтверждения и получения более обширной и полной информационной картины:

  • общий анализ мочи – покажет общее состояние основных систем и органов пациентки, а так же степень негативного влияния на них маточной опухоли. Сдается за 14 дней до предполагаемой операции;
  • общий анализ крови – сроки те же. Выявляется предрасположенность к анемии, уровень эритроцитов в крови, обеспечивающих подачу кислорода к клеткам и тканям организма;
  • биохимический анализ — определит количество белка, содержание глюкозы железной сыворотки, а так же возьмет на анализ печеночные пробы, быстроту свертываемости плазменных красных телец;
  • анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит В и С – эта группа диагнозов является противопоказанием к проведению лапароскопии. Проводиться за 10-12 дней до мероприятия.

Дополнительные обследования

В качестве дополнительных исследований может быть показана флюорография. Обследование исключит возможные противопоказания к операции и минимизирует риски.

Электрокардиограмма сердечной деятельности подтвердит готовность организма пациентки справиться с предстоящим испытанием, выявит готовность главного органа перенести анестезию. Данное обследование является обязательным условием к проведению хирургии, особенно если возраст пациентки больше 45 лет, наряду с консультацией врача – кардиолога.

Перед операцией

В процессе подготовки к операции пациентке следует дать письменное согласие и заполнить соответствующую карту согласия на анестезию, и на хирургическое вмешательство – это регламентировано российским законодательством.

Получив результаты всех анализов, оговаривается тип обезболивания и выбирается соответствующий препарат с учетом индивидуальной физической переносимости, после чего берутся пробы не случай аллергических проявлений.

Все воспалительные диагнозы и инфекционные проявления приводятся в состояние нормы. Если имеется венозная недостаточность и риск тромбов, нужно медикаментозно урегулировать густоту кровяных потоков.

Да сутки до предполагаемой даты проведения процедуры следует принять очищающие средства, которые полностью освободят кишечник. Можно самостоятельно поставить клизму. Кроме того, следует отказаться от курения.

В день проведения лапароскопии необходимо принять душ и побрить зону лобка. Вечером допустим легкий перекус, на ночь желательно выпить снотворный препарат, чтобы успокоиться, выспаться и отдохнуть перед предстоящим событием.

Только после соблюдения всех указанных условий, женщине проводится хирургическое устранение патологии.

Этапы

Если лапараскопическое удаление миомы матки — единственное оптимальное решение, позволяющее сохранить здоровье, и по возможности, детородную функцию женщины, медлить с ее проведением не стоит. Современный уровень развития медицины позволяет успешно проводить подобные радикальные методики устранения новообразований внутренних органов.

Операция, процесс многоплановый, он осуществляется в несколько этапов:

  • начальный этап – проведение анестезии. Процедура проводится под общим обезболиванием, на протяжении всего периода ситуацию контролирует врач – анестезиолог, который рассчитывает индивидуальную дозу препарата с учетом общего состояния здоровья и анатомических особенностей пациентки;
  • первый – на данной стадии квалифицированный специалист с помощью большой иглы под давлением подает внутрь брюшной полости углекислый газ. Делается это со следующей целью – внутри, в области пораженного органа высвобождается пустое пространство, заполненное газом, и открывающее хирургу полную клиническую картину происходящего.Кроме того, получившаяся пустота – это препятствие, оберегающие внутренние органы от неосторожных действий врача, способных привести к механическим травмам и внутренним порезам мягких тканей;
  • второй этап – на внешней стороне брюшины в районе очага поражения, делаются специальные надрезы – рассечения, через низ лапароскоп попадет внутрь и хирург сможет максимально точно воздействовать на опухоль. Все готово к удалению патологии;
  • основной этап – непосредственно лапароскопия. Маточные сосуды выделяются, и специальными противотравматичными клеммами в них временно перекрывается циркуляция крови. Происходит отсечение миомных узлов.Его границы соприкосновения с живой, здоровой тканью хорошо просматриваются, что дает возможность делать это минимальным повреждением внутренних стенок матки, что на этапе реабилитации ускорит ранозаживляющие процессы.После этого маточные стенки ушивают специальными эластичными синтетическими нитками, которые спустя некоторое время самостоятельно рассосутся внутри органа.Все слои мягкой ткани мышц при этом соединяются послойно и надежно сшиваются. Если в процессе своих действий хирург наблюдает множественную динамику узловых образований, их пытаются поочередно устранить описанным выше способом.Если по объективным причинам сделать это оказывается невозможным, на месте принимается решение об удалении всего органа.

Процесс операции можно посмотреть в этом видео:

Реабилитация

Этот период начинается сразу после пробуждения пациентки от наркоза. Через несколько часов ей предлагается встать и немного пройтись. Делать это следует осторожно и плавно. Эти манипуляции приводят в норму кровяное давление в органах малого таза.

Первые сутки нельзя кушать, только питье. Часто на данной стадии появляется температура, что считается нормой. Швы ежедневно осматривают и обрабатывают антисептиками.

После корректно проведенных манипуляций на 3-4 сутки женщину выписывают из клиники. Снимать швы нет необходимости – нитки рассасываются, а через пару месяцев происходит их полное заживление. Главное требование – не мочить место соединения тканей в первые несколько суток после процедуры удаления опухоли.

Кроме того, месяц женщине следует придерживаться полного полового воздержания. Необходимо придерживаться рекомендованной доктором диеты на протяжении всего этапа восстановления организма.

Рацион подбирается с учетом потребностей организма в иммуноповышающих веществах. В меню убирают трудно перевариваемые, острые и жирные продукты. Избегают консервантов, сладкого и мучного. Налягают на фрукты, овощи, каши.

Избегать занятий активным спортом, больших физических нагрузок, не посещать бани и сауны.

Чтобы исключить возможный рецидив, пациентке через два месяца назначаются контрольные обследования на возможность дефицита или, напротив, повышенного содержания гормональных компонентов.

Заболевание характеризуется большим процентом доброкачественных образований, поэтому прогноз на полное восстановление организма оптимистичен. Главное, сделать операцию вовремя и избежать осложнений. Данная технология считается щадящей, смертность на столе хирурга практически исключена.

Благодаря тому, что процесс проходит практически бескровно, целостность многих тканей сохранена, побочный эффект минимален. Операции, проводимые на ранней стадии диагностирования – это 80% шанс на полное восстановление.

Большинство женщин, перенесших заболевание и качественно прооперированных, могут в дальнейшем иметь детей. Способность к зачатию полностью восстановится спустя полгода.

Общая статистика осложнений такова – не более 10-15% пациенток сталкиваются с осложнениями и рецидивами. Если болезнь не лечить – каждый второй случай грозит закончиться злокачественной онкологией.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/opisanie-operacii-po-udaleniyu-miomy-laparoskopicheskim-metodom.html

Операция по удалению миомы матки – последствия, лапароскопическим методом, полостная операция, реабилитация, диета, отзывы

Лапароскопия удаление миомы

Даже если применять современные хирургические методики, все равно женское здоровье подвергается определенному риску.  

Способы и методы удаления миомы матки     

В зависимости от того, на какой стадии находится миома, ее удаление можно осуществлять двумя основными способами (методами):

  • Миомэктомия. Миома иссекается с той частью маточной полости, в которой находятся воспаленные узлы; 
  • Гистерэктомия или полное удаление маточной полости. 

Существуют различные виды операций миомы матки:

  • лапароскопическая миомэктомия  проводится под общим наркозом или с помощью лапароскопии. Удаление миомы матки лапароскопическим методом  – частичное удаление миомы с помощью специального инструмента – лапароскопа, который вводится в полость брюшины через маленькие разрезы;
  • лапаротомическая миомектомия – полное удаление миомы через разрезы на брюшной стенке;
  • гистероскопическая миомэктомия – избавление от миомы при помощи гастероскопа (инструмент, вводимый через влагалище в полость матки). Гистероскопическая миоэктомия показана в том случае, когда обнаружена субмукозная миома, то есть растущая в просвете маточной полости;
  • гистерэктомия – полное, хирургическое удаление тела матки; 
  • эмболизация маточных артерий – перекрытие тока крови по маточной артерии. Эта операция позволяет оставить без питания миому матки, что приведет опухоль к полному отмиранию;
  • ФУЗ-абляция (аблация) маточной миомы – относительно новый метод лечения, применяющий фокусирование ультразвуковых волн.

ФУЗ абляция дает возможность удалить миому без оперативного вмешательства.    

Удаление миомы матки лапароскопическим методом       

Лапароскопический метод подразумевает проведение процедуры с использованием лапароскопа и без больших разрезов мышечной ткани, что позволяет значительно ускорить  процесс заживления. 

Преимуществами данной процедуры являются:

  • отсутствие послеоперационных болей, что позволяет обходиться без приема анальгетиков;
  • малый срок пребывания в стационаре (обычно, два-три дня);
  • отсутствие послеоперационных рубцов и спаек;
  • быстрое возвращение к нормальному образу жизни. 

Недостатками лапароскопической миомэктомии являются:

  • при беременности маточные рубцы требуют дополнительного наблюдения за женщиной;
  • возможно возникновение новых узлов (рецидивов).  

Противопоказания:

  • шоковое и коматозное состояние;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • диафрагмальная грыжа;
  • грыжа брюшины;
  • расстройства свертываемости крови;
  • болезни органов дыхания;
  • выраженное истощение организма (кахексия).

Беременность после удаления миомы матки вполне возможна, поскольку не производится полное удаление тела матки.    

Полостная операция по удалению миомы матки     

Полостная или абдоминальная операция назначается в самых тяжелых случаях:

  • больших фибромах;
  • раке матки. 

В таких случаях женщина должна сдать следующие анализы:

  • УЗИ;
  • соскоб матки;
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • анализы крови;
  • ЭКГ.

Также, ей следует пройти тщательное обследование у врача-гинеколога.

Полостная операция имеет очень тяжелые последствия: после разреза брюшной стенки остается некрасивый шов, который приходится скрывать от любопытных взглядов всю свою оставшуюся жизнь.

Кроме того, женщина получает сильнейшую психологическую травму, однако, следует осознавать, что сохранение здоровья невозможно без проведения этой операции. 

Бессимптомная форма миомы матки может быть представлена следующими видами заболевания: 

  • субмукозная (подслизистая) миома растет в сторону просвета матки и часто приводит к невынашиванию беременности;
  • субсерозная миома растет в тазовую полость, а не в просвет матки, что приводит к нарушениям менструального цикла. 

Удаление субсерозной миомы матки имеет свои особенности. 

Отсечение субсерозных узлов проводят по линии, расположенной несколько выше ножки (основания) опухоли. Это делается для того, чтобы не создавать чрезмерное напряжение на месте ушивания опухолевого ложа.

Проводя разрез через истонченный мышечный слой и серозный покров, узел приподнимается и выделяется.

Затем, на растянутые мышечные волокна накладываются зажимы, а узел удаляется.    

Удаление миомы матки лазером   

По другому, этот метод можно назвать лазеротерапия. 

Преимущество метода заключается в дозированном применении лазерной энергии, что позволяет проникнуть на заданную глубину и не затронуть соседние ткани и органы.

Процедура удаления миомы проводится с помощью  лазера СО2.

Послеоперационные раны затягиваются в кратчайший  срок, не вызывая кровотечений и боли.

После использования лазера, на теле матки нет никаких рубцов и швов, что позволяет женщине в дальнейшем благоприятно забеременеть и родить.

Преимущества лазеротерапии:

  • отсутствие болезненных ощущений;
  • не требуется применение анестезии;
  • отсутствие рубцов и кровотечений;
  • возможность применения лазеротерапии у нерожавших женщин;
  • амбулаторное проведение операции;
  • период времени, необходимый для проведения операции – 30 минут;
  • послеоперационный период – два-три дня;
  • нормализация репродуктивной и менструальной функции.

Чрезмерные влагалищные выделения после удаления миомы матки могут продолжаться более одного месяца.     

Чего нельзя делать после удаления миомы матки   

После операции, женщина должна соблюдать некоторые  ограничения в своей привычной жизни:

  • нельзя тужиться, так как это может привести к росту внутриутробного давления и последующему разрыву швов (не употребляйте продуктов, изготовленных из белой муки);
  • ешьте протертую пищу, кисели, каши);
  • необходимо обязательное ограничение двигательной активности (гулять можно, но нельзя практиковать физические нагрузки);
  • избегайте мелких домашних дел (уборка, стирка);
  • нельзя длительное время находиться на солнце, посещать баню или сауну.

К прежнему образу жизни можно вернуться через три-четыре месяца.     

Реабилитация после операции по удалению миомы матки    

Реабилитация женского организма зависит от самых разных факторов.

Например, если операция была проведена открытым методом, то восстановительный процесс проходит более медленно.

Пациентке предлагают ограничение физической нагрузки, не забывая о том, что дозированная ходьба может принести только пользу и будет способствовать ускоренному заживлению.

Больше трудностей возникает при психологической реабилитации, особенно, при полном удалении матки.

Часто возникают депрессивные состояния, когда женщинам кажется, что их жизнь на этом заканчивается. 

В таких случаях, не следует забывать, что желание выздороветь является основным секретом скорейшей реабилитации. 

Хороший результат в послеоперационном восстановлении женского организма показывает дыхательный прибор Феномен Фролова.

При сохранении матки женщина получает хороший шанс забеременеть и выносить здорового ребенка.

Именно поэтому очень важно качественно сформировать надежный рубец.

Прибор-тренажер Феномен Фролова сегодня является единственным медицинским прибором, позволяющим активизировать скрытые резервы женского организма, одновременно:

  • запуская механизм восстановления тканей на клеточном уровне;
  • активизируя обменные процессы.

А все это позволяет в десятки раз  увеличить общее количество энергии в организме женщины.

Кроме того, известно, что эндогенное дыхание благотворно воздействует на женскую психоэмоциональную сферу.

Прибор Феномен Фролова позволяет обходиться без медицинских манипуляций и дорогостоящих лекарств, а это, в свою очередь, быстрее возвращает ее к привычной жизни и полностью восстанавливает здоровье ее репродуктивной системы, одновременно снижая возможность рецидива болезни.     

Секс после удаления миомы матки     

Сразу скажем главное: удаление матки или ее миомы не является прямым противопоказанием для занятий сексом. 

Боль или дискомфорт во время проведения полового акта всего лишь свидетельствуют о неготовности женского организма к нормальной сексуальной жизни.

Операция по удалению миомы матки требует слишком длительного периода заживления.

В таких случаях  Вашим лучшим советчиком может стать только хирург, который оперировал Вас. Только он знает лично Ваши физические данные и может сказать, какие осложнения и негативные последствия могут Вас преследовать. 

Стеснение в этом вопросе неуместно.

Может быть, Вам лучше всего использовать специальные смазки для облегчения проведения полового акта, а может быть, Вам лучше всего выждать определенное время, чтобы потом ничего не беспокоило Вас. 

После удаления матки очень важно правильно использовать средства контрацепции. В этом случае, Вам тоже необходимо получить консультацию своего лечащего врача.

В таких случаях контрацепция вообще не нужна, поскольку удаление матки приводит женщину в состояние менопаузы. Многие женщины даже испытывают удовлетворение от того, что теперь можно не бояться возникновения внезапной беременности.

Тем более, что очень многие женщины после операции не утратили свою способность  испытывать сексуальный оргазм.

Если же матка осталась в репродуктивном состоянии (удалению подверглась только миома), то женщине, конечно же, следует прибегать к средствам контрацепции для предохранения себя от нежелательной беременности.

После операции по удалению миомы матки, сексом обычно можно заниматься через полтора месяца, а заниматься планированием беременности можно, примерно, через девять месяцев- один год, в зависимости от общего состояния Вашего организма.     

Последствия удаления миомы матки      

К последствиям относится:

  • рецидив болезни;
  • рак молочной железы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • усиление или снижение плодовитости;
  • полное удаление матки влечет за собой резкое оскудение менструаций:
  • возрастает риска инфекционных заболеваний;
  • наступает бесплодие;
  • могнут появиться злокачественные опухоли.   

Диета и питание после удаления миомы матки требуют соблюдения определенных принципов:

  • употреблять минимальное количество животных жиров;
  • в рационе должны отсутствовать жирные сыры, сметана, жирное мясо, сливочное масло, яйца;
  • заменителем животных жиров должно стать растительное мало;
  • в рационе питания постоянно должна присутствовать рыба.       

Отзывы на удаление миомы матки    

Валентина:    

Хочу поведать свои впечатления об операционной.

Я лежала в палате, когда ко мне подскочили бодрые медсестры со своей спутницей-каталкой.

Спросили у меня о наличии золотых зубов, а потом бегом помчали каталку со мной по коридору в операционную.

Причем, ехала я головой вперед, что уже приятно.

В операционной я перелезла к хирургам на стол, мне одели шапочку и задрали стерильный халат.

Потом мне пристегнули руки и ноги к какой-то аппаратуре, и анестезиолог (довольно милая женщина) весело у меня поинтересовалась, почему у меня так быстро стучит сердце.

Потом мне сделали укол, и я окунулась в сновидения.

Затем меня, уже медленно, откатили обратно в палату и вручили мне утку, которая мне вскоре пригодилась.

Потом мне сделали анестезию, и я опять заснула…

Кровотечений не было.

Дорогие подруги! Ничего не бойтесь! Все пройдет, как во сне!

Удачи!       

Света:

Я немножко расскажу о правилах поведения.

Компрессионные чулки и стерильную сорочку выдают обязательно. 

Больничный лист выдают на две недели (вместе с операцией).

Этого, конечно, очень мало, но ничего не поделаешь.

Весь больничный обязательно сидите дома и никуда не высовывайтесь.

И хотя двух недель мне оказалось мало, через три недели я стала настоящим огурцом.

В общем, ничего страшного там нет!     

Стоимость удаления миомы матки     

В Москве, в «Медицинском женском центре»,  цены на удаление миомы методом лапароскопии составляют от 69 000 рублей.

Конечно, более точную цену Вам назовут только после личного обследования. 

«Медицинский женский центр» расположен по адресу:  Москва, улица Земляной вал 62, строение 1. 

Остановка метро: «Таганская». 

Круглосуточный телефон: (495) 788 58 40.    

Берегите себя.

Источник: http://hvatit-bolet.ru/mioma-matki/operaciju-po-udaleniju-miomy-matki-posledstvija-laparoskopicheskim-metodom-polostnaja-operacija-reabilitacija-dieta-otzyvy.html

Лапароскопическая миомэктомия: этапы операции и подготовка к ней, стоимость

Лапароскопия удаление миомы

Такое распространенное заболевание, как миома матки, может вылечиваться консервативно или хирургически. Первый способ предполагает применение гормональных препаратов, останавливающих рост опухоли.

Второй же метод предполагает операцию по удалению узла (или его вместе с маткой). Проводить миомэктомию (удаление миомы) можно различными способами.

Популярностью пользуется лапароскопическая миомэктомия, как наименее травматичный и наиболее безопасный способ лечения. Ее особенности и ход процедуры описаны в данной статье.

Определение

Миомэктомия – удаление миоматозного узла без (или почти без) травмирования самой матки. В ходе одной процедуры удаляется от одного до 3-4-х узлов. Манипуляция может проводиться полостным, интравагинальным и лапароскопическим способом. Первые два метода более травматичные, и период восстановления после них дольше. Потому, чаще всего, врачи назначают третий способ.

Строго говоря, лапароскопическое удаление миомы происходит через брюшную стенку. В ней, а также в передней стенке матки делаются небольшие проколы (1 см в диаметре). Выполняются они с применением особого устройства – лапароскопа. Так как аппарат для такого вмешательства оснащен камерой, происходящее отображается на мониторе врача. По монитору и делается иссечение миомы.

Как ясно из описания, процедура малотравматичная. Реабилитационный период куда короче, нежели при полостном вмешательстве. Выполняется под общим наркозом и длится порядка 30-50 минут.

В ходе одной процедуры можно удалить 3-4 узелка размером не более 1, 5 см. Более крупные образования таким способом удалить невозможно.

, на котором отображен ход данной процедуры, представлено в конце материала.

Вмешательство безопасное и не оказывает негативного воздействия на возможность забеременеть. Так как повреждения матки минимальны.

Показания

Лапароскопическое удаление миомы проводится в нескольких случаях. Однако точное решение всегда принимает врач. Только он может определить, нужна ли в том или ином случае операция. И подойдет ли именно лапароскопия. Общие показания к вмешательству таковы:

  1. Размеры образования не более полутора сантиметров;
  2. Выраженная симптоматика;
  3. Патологические процессы в новообразовании (некрозы, перекруты ножки и т. п.);
  4. Сдавливание опухолью соседних органов;
  5. Активный рост узла;
  6. Устойчивость к гормональному консервативному лечению;
  7. Планирование беременности.

На самом деле, такие мелкие образования удаляются хирургически достаточно редко. В общем случае врачи стремятся вылечить их с применением гормонов или эмболизации артерий. Но в некоторых случаях лапароскопия является подходящим и наиболее эффективным методом.

Противопоказания

Противопоказания к такому типу вмешательства достаточно разнообразны. Главное из них – это непереносимость наркоза. А также – другие противопоказания к проведению операции. Специфические случаи, когда такое вмешательство нельзя произвести, следующие:

  1. Диаметр опухоли более полутора сантиметров;
  2. Ожирение, большое количество лишнего веса;
  3. Онкологические процессы;
  4. Большое число спайков в области брюшины и репродуктивной системы;
  5. Наличие в полости матки какой-либо жидкости.

Такой тип вмешательства более щадящий, чем полостная или даже интравагинальная операция. Потому он часто назначается пациенткам с противопоказаниями к традиционной полостной операции. Тем не менее, как видно из написанного выше, и его применять можно не всегда.

Кроме перечисленных, могут быть и иные противопоказания, связанные с хроническими заболеваниями. О них вас уведомит лечащий врач.

Общая подготовка

Лапароскопическая миомэктомия, не смотря на то, что довольно щадящая, все же является полноценным хирургическим вмешательством. А потому требует некоторой подготовки. Всю подготовку можно разделить на две группы.

  1. Общая предоперационная подготовка;
  2. Специфическая медикаментозная подготовка организма.

Касаемо общей подготовки, рекомендации таковы:

  • Диета не должна содержать продуктов, вызывающих газообразование, а также, запоры;
  • Питаться лучше облегченно, порции уменьшить;
  • Перед операцией проводится ряд диагностических исследований, в ходе который выявляется объем и характер вмешательства.

В каждом конкретном случае могут быть и иные способы подготовки к операции. О них пациентку уведомит врач.

Медикаментозная подготовка

Лапароскопическая миомэктомия требует длительной подготовки медицинскими препаратами. Пациентка принимает агонисты ГнРГ. Это такие препараты, как Золадекс и Люкрин. Адекватную дозировку назначает врач индивидуально.

Хотя есть и общие схемы приема. Обычно, нужно делать один укол лекарственным средством в месяц. Количество уколов в курсе варьируется от 2-х до 6-ти. Это может вызвать деградацию узлов почти в два раза.

Почему же принимать эти препараты необходимо? Они воздействуют комплексно. Снижают кровоснабжение органа и уменьшают диаметры узлов. Считается, что даже одна инъекция может способствовать уменьшению объемов миом на 30-40% по сравнению с изначальными.

Этапы

Вне зависимости от того, в каком случае проводится операция, она осуществляется в несколько этапов. Они, а также их последовательность, обязательны для всех пациенток.

Строго говоря, первым этапом является введение пациентки в наркоз. Сразу после того, как он подействует, начинается удаление миомы матки лапароскопическим методом.

На начальной стадии врачом совершается прокол брюшины и маточной стенки. Затем новообразование плотно зажимается специальным устройством. При субсерозной миоме делается коагуляция ножки матки, т. е. остановка ее кровоснабжения. Ножка отсекается. Когда расположение субсерозно-интерстициальное, делается полукруглый разрез. А затем опухоль вылущивается.

Усечение ножки

При интерстициальных опухолях разрез делают в том месте, в котором матка наиболее деформирована. Разрезы бывают продольными и поперечными, а также косыми. Лучшее направление их определяется в зависимости от положения новообразования.

При межсвязочных узлах делается несколько последовательных мелких разрезов. Благодаря этому снижена вероятность травмирования матки.

Ушивание мышечного слоя

После иссечения образования миометрий остается незначительно поврежденным. Врачи восстанавливают его сразу же. Если глубина ранения меньше 10 мм, то он зашивается однорядным швом. На более глубокие раны накладывается двурядный шов. Отступ между швами – около 10 мм.

Наложение швов

Формы швов могут отличаться в зависимости от характера повреждения. На самом деле, повреждения, зачастую, незначительные. Но связаны с локализацией и размером удаляемой опухоли.

Извлечение узлов

Это значимый этап, на котором врачам необходимо извлечь и органа удаленные опухоли. Делать они это могут разными способами:

Удаление узла

  1. Через переднюю маточную и брюшную стенки;
  2. Эвакуация с помощью моцеллятора (также через ту же стенку);
  3. Через разрез дальнего свода влагалища.

Наиболее подходящий способ выбирается индивидуально. Значение имеют положения образований, их диаметр и некоторый другие характеристики.

Санация

Это заключительный этап. Суть его в том, чтобы максимально очистить полость матки от сгустков крови и посторонних включений. Подготовить орган к скорейшему заживлению. Этап очень важен и от его правильного выполнения зависит не только послеоперационный период, но и эффективность операции.

Очищенная полость матки

В ходе него из полости удаляются скопившиеся сгустки крови. Затем определяются кровоточащие участки. Проводится их тщательный гемостаз. От того, насколько качественно выполнены заключительные процедуры, зависит вероятность развития спаечного процесса. Если санация и гемостаз качественные, то скорее всего спайки не появятся.

Послеоперационный период

Удаление миомы матки лапароскопическим методом – наиболее безопасный и щадящий способ избавиться от новообразования. Послеоперационный восстановительный период гораздо короче, чем при полостной операции. Он также куда более легкий.

Стационарный режим для пациентки сохраняется еще 2-3 суток. Уже через 2-3 дня ее выписывают из стационара. В дальнейшем, уже находясь дома, женщина должна в течение месяца ограничивать физические нагрузки. Возобновить половую жизнь лучше не ранее, чем через полтора месяца.

Важное значение нужно придавать диете. В течение первых трех дней она должна быть крайне легкой, с постепенным наращиванием энергетической ценности до нормального уровня в течение трех дней. В течение двух месяцев питание должно быть натуральным. Не стоит есть жирное, жареное, копченое и прочую тяжелую пищу.

Внимательно нужно следить за стулом. Важно не допускать запоров, а также метеоризма, вздутия. Все эти явления могут замедлить заживление. Более того, они могут спровоцировать расхождение швов.

Беременность

Такой тип вмешательства не оказывает негативного влияния на способность пациентки забеременеть. Тогда как наличие миомы в матке, напротив, эту вероятность делает значительно ниже. Потому на стадии планирования беременности врачи рекомендуют сначала удалить новообразования.

Планировать беременность можно уже через 6-9 месяцев после вмешательства. Эти показатели индивидуальны. У некоторых пациенток такой послеоперационный период может длиться дольше, у других меньше. Точно определить его может только лечащий врач.

Осложнения

Осложнения после такого вмешательства маловероятны. Тем не менее, у некоторых пациенток они возникают. Можно выделить следующие, наиболее типичные, осложнения:

  1. Осложнения от анестезии;
  2. Дыхательные нарушения при наркозе;
  3. Травмы органов, находящихся в брюшной полости;
  4. Разрывы крупных сосудов;
  5. Маточные кровотечения;
  6. Кровотечения в местах разрезов;
  7. Гематомы тканей матки при неправильном ушивании ран миометрия;
  8. Сопутствующие инфекции;
  9. Крайне редко, при специфической локализации опухолей – травмы мочевого пузыря.

Не всегда наличие осложнений зависит от профессионализма врачей. Иногда дело в индивидуальных особенностях организма.

Цены

Сколько стоит операция по удалению миомы матки лапароскопическим методом? Это зависит от того, где она выполняется.

Стоимость вмешательства

ЗаведениеГородСтоимость
Медицинский женский центрМоскваОт 69000 руб.
Клиника репродуктивного здоровья АРТ-ЭКОМоскваОт 50000 руб.
Отделение репродукции и хирургической эндоскопии ФПК МР РУДН на базе КБ № 79МоскваОт 28000 руб.
ТорезаСанкт-ПетербургОт 33000 руб.

Значительную часть от этой цены составляет стоимость наркоза и госпитализации.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/mioma/lechenie-miomy/laparoskopicheskaya-miomektomiya.html

Операция по удалению миомы матки — сколько стоит

Лапароскопия удаление миомы

Миома матки является одним из наиболее опасных и распространенных гинекологических заболеваний, поражающих пациенток разных возрастов. На сегодняшний день такую патологию диагностируют у 25-30% женщин. Если раньше считалось, что такое заболевание развивается в преддверии климакса, то в последнее время оно начало стремительно молодеть.

В том случае, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, врачи рекомендуют удаление миомы матки. Цена операции может быть разной, в зависимости от типа процедуры, статуса хирурга, региона, в котором расположена клиника.

Миома может крайне негативно отразиться на репродуктивной функции. Если вы планируете успешное зачатие и вынашивание ребенка, обязательно следите за своим женским здоровьем и регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра.

  • 1 Показания
  • 2 Виды операций
  • 3 Последствия
  • 4 Альтернатива

Показания

Цена удаления миомы матки зависит от типа используемого оборудования, а также других ключевых факторов. Операция не только позволяет сохранить здоровье женщины, но и способствует быстрому избавлению от бесплодия. Если опухоль имеет большие размеры, женщине очень сложно забеременеть и выносить здорового ребенка.

Консервативная терапия считается неэффективной, если опухоль не уменьшается в размерах, а наоборот растет. Основными медицинскими показаниями для проведения хирургической операции можно считать:

  • Частые маточные кровотечения;
  • Острые приступы боли внизу живота и в области поясницы;
  • Постепенное смещение и нарушение работы внутренних органов, прилегающих к опухоли;
  • Риск перекрута ножки миомы, развития ишемического некроза тканей.

Несмотря на то, что операция под названием миомэктомия считается достаточно эффективной и безопасной, она может иметь некоторые противопоказания.

Виды операций

Сколько стоит операция по удалению миомы матки? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только квалифицированный медик, после определения наиболее оптимального типа процедуры. В современной медицине для хирургического лечения такой патологии используются различные методики.

Лапаротомия. Классическая операция, во время которой выполняется разрез брюшной полости пациентки. Во время процедуры врач получает отличный обзор брюшной полости, и может легко удалить новообразование.

Однако такая операция очень травматична, может иметь множество негативных последствий и осложнений. Цена на такую операцию по удалению миомы матки составляет от 10 до 300 тыс рублей в различных клиниках Москвы.

Лапароскопия. Современный щадящий метод удаления миомы в матке. Процедура выполняется при помощи эндоскопа. Оборудование вводится в полость матки через небольшие проколы в брюшной полости. После операции пациентка восстанавливается намного быстрее, у нее практически не остается шрамов и рубцов на животе. Удаление миомы матки методом лапароскопии стоит от 11 до тысяч рублей.

Гистероскопия. Самый щадящий и безопасный тип хирургической операции. Никаких разрезов и проколов хирург не делает. Все лечебные манипуляции производятся через отверстие цервикального канала. Такая операция на миоме матки стоит от 10 тысяч рублей.

Наиболее подходящий тип операции подбирается медиком индивидуально для каждой пациентки. Предварительно женщина должна пройти тщательное обследование. Это позволит определить точные размеры, локализацию и количество новообразований в матке.

Медик делает прогноз о возможных осложнениях после процедуры, и только после этого принимает решение о рекомендуемом типе оперативного вмешательства. Длительность операции зависит от типа процедуры, объема опухоли, наличия сопутствующих осложнений.

Последствия

После удаления миомы матки женщина может чувствовать боль внизу живота. Избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие медикаменты. Иногда медики назначают сильнодействующие таблетки, которые нельзя купить без специального рецепта, так как они относятся к категории наркотических препаратов. Степень выраженности болевого синдрома напрямую зависит от типа проведенной операции.

Если во время процедуры пациентка потеряла много крови, может понадобиться переливание. Такое лечение проводится в палате интенсивной терапии. Также медики нередко используют специальные препараты для нормализации артериального давления. Такие опасные осложнения возникают в основном после лапаротомии. Менее травматичные типы операций проходят без неприятных последствий.

В течение нескольких дней после проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Медики контролируют ее состояние, проверяют работу кишечника, чтобы избежать риска развития кишечной непроходимости.

Запор нужно ликвидировать при помощи клизмы. Чрезмерное перенапряжение стенок брюшной полости может привести к расхождению швов.

Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, пациентке рекомендуется придерживаться специального рациона питания.

Диета после лапаротомии такая же, как и после любой другой полостной операции. В течение первого дня после хирургического вмешательства пациентке рекомендуется кушать только жидкую пищу, приготовленную из легкоусвояемых продуктов. Постепенно меню можно разнообразить. На 5-7 день после операции можно уже питаться как прежде.

После лапароскопии или гистероскопии не обязательно придерживаться настолько ограниченного режима питания. Уже на вторые сутки после такой операции пациентка чувствует себя комфортно, и может питаться без изменений. Чтобы избежать анемии при большой потере крови, включайте в рацион продукты, с высоким содержанием железа.

Долго придерживаться постельного режима не рекомендуется. Уже к вечеру после операции пациентка должна пытаться вставать и медленно передвигаться по палате.

Стоит отметить, что при планировании бюджета для проведения операции по удалению миомы матки нужно учесть и период реабилитации. Первые несколько дней после операции придется доплатить за нахождение в палате, питание и прочие услуги клиники. Такое серьезное вмешательство требует обязательного наблюдения в течение нескольких дней, сразу отправляться домой не рекомендуется.

Альтернатива

В современных клиниках и медицинских центрах используют более современные и эффективные методы хирургического лечения миомы матки. Такие операции относятся к категории малоинвазивных, а значит имеют минимум негативных последствий для здоровья пациентки. К альтернативным операциям можно отнести:

  • Эмболизация артерий в матке. Хирург блокирует питание опухоли, что приводит к ее регрессу. Мычешные волокна постепенно преобразуются в соединительную ткань. Во время такой процедуры в бедренную артерию пациентки вводится специальный катетер. Все манипуляции контролируются при помощи рентгена. Цена на такую операцию — от 17 тысяч рублей.
  • Удаление миомы матки лазером. Опухоль обрабатывается лазером, что приводит к термическому некрозу тканей. Процедура подходит для лечения фибромы и фибромиомы. Цена на такую процедуру варьируется от 15 до 40 тысяч рублей.

Данные современные методики лечения миомы медик может комбинировать с лапароскопией или миомэктомией, на последнюю операцию цена самая низкая, в районе 5 тысяч рублей. Это идеальный вариант для удаления большого количества небольших новообразований на ножке в матке.

Источник: https://uterus2.ru/surgery/udalenie-miomy-matki-tsena-operatsii.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий