Кровоизлияние в яичник

Кровоизлияние в яичник: что это, киста, разрыв

Кровоизлияние в яичник

Кровоизлияние в яичник – это последствие разрыва самого органа (апоплексии) или кисты. Разрыв представляет собой нарушение целостности оболочки придатка или капсулы образования, с дальнейшим излитием крови.

Норма и патология

В норме несущественное повреждение в придатке наблюдается ежемесячно в средней части цикла. Аномальный разрыв яичника или кисты – это неотложное состояние, угрожающее жизни и здоровью пациентки.

Внезапный разрыв яичника у девушек до 35 лет возникает в средней или второй части цикла и обусловлен гормональными сбоями. Причем парный орган повреждается не снаружи, а внутри.

После овуляции на внешней части яичника появляется рана, а в область малого таза изливается небольшое количество крови, что приводит к болям в нижнем сегменте живота.

Отклонения от нормы устраняются благодаря особенностям женского организма. На месте фолликула появляется желтое тело яичника, отвечающее за выработку прогестерона, предназначенного для течения беременности.

Тогда, когда зачатие не происходит, временная железа постепенно регрессирует.

Причина кровоизлияния при апоплексии яичника почти всегда – желтое тело или фолликул. Разрыв фолликула в середине цикла не считается патологией. Правая часть тазовой области имеет более интенсивное кровообращение, чем левая, поэтому «страдает» чаще.

Прежде чем определить, какие ощущения возникают при апоплексии яичника или кисты, необходимо понять, что симптоматика зависит от степени кровопотери. При несущественном кровотечении клиническая картина неяркая, но при выраженной патологии признаки усиливаются.

Диагноз «разрыв яичника» на основании симптомов удается поставить только 4-5 женщинам из 100, т. к. его клиническая картина схожа с признаками хирургических заболеваний. Консервативная терапия применяется редко только при малой кровопотере и имеет риск осложнений.

Разрыв кисты яичника сопровождается кровоизлиянием в ткани органа, разрушением оболочки образования с выходом его внутреннего наполнения и крови в область малого таза. Часто патология возникает в молодом возрасте.

Причины кровоизлияния в яичник

Наибольшее количество случаев патологии выпадает на момент овуляции и в период формирования желтого тела, т. к. ткань придатка в это время становится беззащитной и легко повреждается. Кровотечение возникает по причине разрыва временной железы или сосудов фолликула.

Если сосуд в правом яичнике (или в левом) травмируется, то кровь выходит, наблюдается появление гематомы. При продолжительном кровотечении гематома увеличивается, оказывает давление на капсулу парного органа и повреждает ее. На практике чаще лопается правый яичник.

Во время беременности внутреннее кровотечение возникает из-за повреждения желтого тела.

Часто киста с кровоизлиянием или апоплексия яичника выявляются у здоровых женщин, поэтому причины их развития не называются, однако выделяются факторы, провоцирующие указанные состояния:

  • события, приводящие к росту внутрибрюшного давления;
  • спаечный процесс;
  • воспаление тканей придатков;
  • травмы живота;
  • недостаточная свертываемость крови;
  • нарушения гормонального фона;
  • аномальное положение детородного органа;
  • СПКЯ;
  • стимуляция овуляции.

Причины кровоизлияния многообразны, но часто случается на фоне формирования функциональных кист. При гормональных отклонениях вместо овуляции наблюдается процесс сосредоточения в фолликуле жидкости, увеличение его в размерах и появление фолликулярной кисты, целостность которой иногда нарушается.

Клиническая картина патологии

При разрыве яичника или кисты женщине требуется помощь врачей. Проявлениями патологии являются интенсивная боль и внутреннее кровотечение. Симптомы возникают резко. Появляются боли в животе слева или справа, отдающие во внешние половые органы, прямую кишку.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Иногда возникает вагинальное кровотечение. Часто прослеживается связь с временным промежутком менструального цикла.

При апоплексии придатка или кисты возникает однократная рвота, что обусловлено раздражением брюшной полости кровью. У пациентки повышается температура и возникает озноб. Влагалищные выделения, как правило, имеют умеренный характер и прекращаются по мере угасания болевого синдрома.

Разрыв правого яичника по симптоматике напоминает клинику острого аппендицита, а левого – перфорации язвы. Это осложняет диагностику и предполагает госпитализацию пострадавшей в хирургический стационар, где проводится ее тщательный осмотр врачами.

При внутреннем кровотечении, которое характерно для геморрагической формы патологии, кожа бледнеет, давление снижается, повышается ЧСС, выступает холодный пот, ощущается сильная слабость. В случае большой потери крови возникает вероятность развития состояния шока.

Диагностика

Во время осмотра выявляется болезненность передней стенки брюшины. О наличии в животе крови свидетельствуют симптомы раздражения брюшины.

При подозрении на внутреннее кровотечение осуществляется пункция области таза через выпирающий свод влагалища. В итоге обнаруживается кровь.

Прощупывание матки не доставляет болезненных ощущений, а вот смещение ее шейки приводит к интенсивному болевому синдрому. На ощупь гинекологом определяется болезненный и увеличенный яичник. Достоверным методом выявления патологии считается лапароскопия.

Особенности лечения

Апоплексия (кровоизлияние) – это неотложное состояние. Без медицинской помощи оно может привести к плохим последствиям, наиболее опасным из которых считается геморрагический шок, возникающий на фоне интенсивной кровопотери. При патологии пациентка госпитализируется.

До приезда скорой помощи запрещается применение обезболивающих препаратов, т. к. это создает ложное чувство улучшения состояния, а внутреннее кровотечение продолжается.

Консервативная терапия применяется только при легкой форме разрыва яичника, т. к. имеет отдаленные последствия.

Терапия кровотечения при апоплексии яичника

Если площадь поражения обширная, то иссекается сам парный орган. Однако у женщины остается второй яичник, поэтому она может забеременеть. Тогда, когда во время операции не получается убрать всю кровь, со временем развиваются воспаление придатков и спайки тазовой области. Это чревато эктопической беременностью. Не устранение причины отклонений часто приводит к рецидиву.

Масштабы хирургического вмешательства определяются степенью повреждения тканей придатка. Если разрыв небольшой, то поврежденные участки ушивают. При обширной гематоме показана резекция. Если сохранить придаток невозможно, то он удаляется. В процессе операции часто выявляются патологии репродуктивной системы. Все они подлежат ликвидации.

После хирургического вмешательства принимаются меры для профилактики осложнений. Пациентке назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Восстановление в стационаре длится неделю.

Устранение кровоизлияния при разрыве кисты

При нормальном самочувствии больной и стабильных гемодинамических показателях, если нет выраженных проявлений внутрибрюшного кровотечения, а на УЗИ определяется отсутствие жидкостного содержимого, проводится консервативная терапия, которая подразумевает:

  • применение анальгетиков, кровоостанавливающих средств;
  • приложение холода на низ живота.

Если у больной киста яичника с кровоизлиянием, то операция выполняется при ухудшении самочувствия или кровотечении, спровоцировавшем среднетяжелое или тяжелое состояние.

Хирургическое вмешательство, как правило, проводится лапароскопическим доступом. Манипуляции сводятся к остановке кровотечения путем прижигания сосудов или ушивания пораженного участка. По необходимости осуществляется вылущивание образования, резекция или полное удаление парного органа. Любой вид лечения (консервативное или хирургическое) проводится в стационаре.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/krovoizliyanie.html

Апоплексия яичника причины, симптоматика и стадии кровоизлияния в яичник, последствия апоплексии яичника

Кровоизлияние в яичник

Что такое апоплексия яичника? Апоплексия яичника это попадание крови в яичник в следствии разрыва, возникновение которого предугадать невозможно. Происходит это из-за разрыва кист, стром, образований, сосудов, внутри которых есть жидкость с кровью.

Как у женщины развивается апоплексия правого яичника? Это повреждение структуры тканей яичника, из-за чего кровь проникает в живот и ткани полости.

Развитие апоплексии яичника вызвано серьезными изменениями, характеризующимися наполнением кровью или жидкостью со сгустками, органов малого таза. У многих женщин это происходит во время менструального цикла, когда полости наполняются кровью. Сосуды становятся очень проницаемыми, увеличиваются в объеме при кровенаполнении.

Важно! В правом яичнике кровообращение более активное, что связано с особенностями анатомического строения. Наполнение правого яичника происходит через аорту, а левого — благодаря артерии, которая идет из почки. Поэтому киста яичника, а именно желтого тела, чаще образуеться именно на правом органе.

Апоплексия яичника причины имеет разные, распространенными являются:

  • Воспалительные процессы.
  • Поражение склерозом тканей и сосудов, инфаркт.
  • Наличие застойной гипертермии.
  • Поражение варикозом вен в органах таза.
  • Различные болезни крови.
  • Прием препаратов, имеющих антикоагулянтов, что вызывает нарушения в свертывании крови.

Для того, чтобы произошел разрыв, и кровь перелилась в полость, не нужно специальных поводов. Это может произойти в любой момент, в том числе и тогда, когда женщина спит, сидит, двигается.

Рекомендуем узнать: Как появляется жидкость в яичнике

Виды заболевания и симптоматика

Симптомы и осложнения при разрыве кисты яичника могут быть слабо или ярко выраженной. В первую очередь это резкая и внезапная боль, которая парализует нижние отделы живота.

Боль возникает из-за того, что происходит раздражение рецепторов на тканях, на брюшину давит кровь, наблюдается спазм в артерии.

В результате этого у больных наблюдаются сильная слабость, тошнота и рвота, головокружение и обморок.

Когда возникают подобные симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, который обязан осмотреть кожные покровы, измерить артериальное давление. У больных внешние признаки и показатели могут быть в норме. Во-первых, язык будет чистым и влажным.

Во-вторых, живот мягким, хотя характерно некоторое напряжение мышц в брюшной стенке. В-третьих, прощупывание пальцами подвздошной области, результатом чего будет жалоба женщин на болезненность. Отдельно проводится гинекологический осмотр, при котором диагностируется болезненность и увеличение размеров матки.

Дополнительно назначается УЗИ, которое практически никогда не устанавливает разрыв, но показывает скопление жидкости и наличие кисты яичника. Стандартной процедурой является сдача лабораторных анализов, результаты которых всегда нормальные, лишь на их основе диагноз не ставят.

Апоплексия яичника клиника у всех пациенток разная в зависимости от причины разрыва и стадии.

Обратите внимание: Если апоплексия переходит в среднюю и тяжелую стадии, тогда боль перемещается в задний проход, ноги, половые органы, поясницу. Кожа на животе может становиться бледной, на ней проступает липкий пот, появляется тахикардия, понижается артериальное давление. Живот при нажатии начинает болеть, особенно в нижних частях, немного вздувается. Можно простучать живот, чтобы обнаружить наличие жидкости.

Апоплексия яичника диагностика

Диагностика и лечение начинается с обычного гинекологического осмотра, который несколько затрудняется из-за болей в брюшной стенке, которые вызвал разрыв кисты яичника. Поэтому врач не может провести двуручное обследование. Матка при апоплексии не увеличивается, но может быть достаточно болезненной, особенно возле парных желез. Влагалищные своды будут нависать.

Следующим шагом будет сдача анализа крови, который покажет снижение гемоглобина и увеличение лейкоцитов.

После этого проводится УЗИ влагалища, чтобы определить жидкость в яичнике, мелкой или средней дисперсии. Она будет располагаться в брюшной полости, иметь неправильную структуру, кровяные сгустки.

Когда не наблюдаются ярко выраженные гемодинамические нарушения, тогда можно сделать пункцию. Процедура проводится через задний свод влагалища, откуда зонд попадает в брюшную полость.

Важно! Часто стали применять метод лапароскопии, при котором апоплексия левого яичника (правого) имеет вид небольшого пятна, достигающего в диаметре 5 см. Оно может кровоточить или покрываться сгустком крови. Вместо пятна может быть киста желтого тела, которое долго не проявлялось, но под влиянием факторов активизируется и просыпается.

Профилактика и последствия

Профилактика апоплексии яичника дает возможность пациентке избежать повторного разрыва и кровоизлияние в яичник. Апоплексия яичника лечение после операции включает прием ноотропов, транквилизаторов и мочегонных препаратов. В первое время после оперативного лечения подавляется овуляция и восстанавливается гормональный фон.

Апоплексия яичника последствия, следующие:

  • геморрагический шок;
  • перитонит;
  • сайки после операции;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • летальный исход.

Чтобы избежать серьезных последствий стоит следить за своим здоровьем и обратиться к доктору, как только появились тревожные симптомы. Беременность после апоплексии яичника может наступить в скором времени после успешного оперативного вмешательства, если функции орган не были нарушены.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/apopleksiya/apopleksiya-yaichnika.html

Должное лечение апоплексии яичника народными средствами

Кровоизлияние в яичник

Апоплексия яичника — это заболевание, при котором нарушается целостность ткани яичника, вследствие чего возникает кровотечение в брюшной полости и боль. Кровоизлияние возникает в основном в то время, когда происходит овуляция, но иногда может возникнуть и в период беременности.

Вернуться

Определение

При апоплексии целостность ткани яичника нарушена

После полового созревания у женщины в яичниках идет процесс роста фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, таким образом организм подготавливается к будущей беременности. Когда появляется менструальный цикл, происходит рост доминантного фолликула, который вырастает максимально и разрывается. Процесс, когда из фолликула выходит созревшая яйцеклетка, называется овуляцией.

Чаще всего недуг может возникать у женщин среднего возраста, но иногда апоплексия кисты яичника может быть и у девочек в возрасте 14 лет. Заболевание проявляется у 60% женщин.

Существует период, в который чаще всего может возникнуть заболевание, — это вторая фаза менструального цикла. Именно в это время (перед месячными) в тканях яичников повышается проницаемость кровеносных сосудов.

В правом яичнике кровообращение активнее, чем в левом, так как ответвление аорты — это его артерия.

В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, и поэтому апоплексия правого яичника возникает в несколько раз чаще, чем левого.

Вернуться

Причины

Заболевание встречается в основном в период более активной половой жизни женщины

До конца еще не известна причина появления недуга. Есть версии, что разрыв происходит вследствие нарушения или изменения менструального цикла. Данное заболевание может проявиться под влиянием общих проблем организма, при которых стенка яичника становится проницаемой, что может привести к ее разрыву.

Недуг возникает из-за бурного полового сношения, оперативного вмешательства, травм живота, воспалительного процесса в малом тазе. Болезнь может развиться из-за новообразования, которое способно сдавливать сосуды, из-за психического потрясения. История медицины отмечала случаи, когда у больных апоплексией определяли аппендицит.

Апоплексия яичника встречается в основном в период более активной половой жизни. По словам некоторых авторов, возникает при нейроэндокринном нарушении в организме женщины, вследствие чего капилляры и сосуды яичника меняют свои функции.

Менструальное желтое тело, образованное в период овуляции, может лопнуть, что приводит к патологии. Эта причина самая распространенная.

Еще недуг могут вызвать патологические изменения ткани и сосудов яичника при воспалении маточных придатков, варикозе, склерозе и рубцовых изменениях.

Есть риск развития недуга при заболеваниях крови, когда она плохо сворачивается, гормональных нарушениях, при которых повышается кровенаполнение тканей яичника, при искусственной стимуляции овуляции.

Если у женщины имеются некоторые из этих факторов, то при любом физическом усилии, которое заставляет напрягать мышцы живота (физические упражнения, езда на лошади), может развиться недуг.

Но бывают случаи, когда заболевание проявляется в спокойном состоянии.

Вернуться

Апоплексия яичника сопровождается болями внизу живота

Признаки заболевания могут проявляться по-разному, и поэтому пациентов делят на несколько групп. К первой группе относят больных, которые имеют легкую форму. При такой форме проявляется самопроизвольная кратковременная боль, больного может тошнить.

Ко второй группе относят больных, которые имеют апоплексию средней тяжести. Эта степень заболевания характеризуется сильной болью внизу живота, общей слабостью, тошнотой, рвотой, кожные покровы становятся бледными, женщина может упасть в обморок.

К третьей группе относят пациентов, которые имеют тяжелую форму недуга. Данная степень выражена сильной резкой болью внизу живота, шоком второй и третьей степени. Появляется холодный пот на кожных покровах, конечности становятся холодными, температура тела понижается, приглушается сердцебиение, гемоглобин падает в половину своей нормы.

Апоплексия яичника бывает болевой, анемической и смешанной. Кровоизлияние возникает как при болевой форме, так и при анемической, только с разным показателем потери крови. Живот остается мягким, язык влажный и чистый.

Вернуться

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя проведение УЗИ, которое помогает выявить наличие крови в брюшной полости

Очень редко можно поставить правильный диагноз. Диагностика апоплексии яичника проводится в стационаре в случае возникновения болей в животе. Сначала больную обследует хирург, так как апоплексия — это хирургическая патология. Обследование проводится быстро, потому что можно потерять много крови, а это в свою очередь угрожает жизни человека.

Во время диагностики, как правило, ярко выражаются болевые ощущения в области больного яичника. Анализ крови покажет низкий уровень гемоглобина в крови. При помощи ультразвукового исследования можно увидеть в брюшной полости кровь. При помощи лапароскопии без проблем диагностируется апоплексия яичника, но в основном остаточный диагноз ставится при операции.

Вернуться

Лечение

Женщине, которая хочет иметь детей, нужно сделать лапароскопию

При апоплексии яичника до приезда врача нужно лечь на кровать и не двигаться. После приезда скорой помощи больного определяют в хирургическое или гинекологическое отделение. Если кровотечение незначительное, тогда все обходится консервативным лечением, но только в том случае, если женщина уже рожала детей и больше не хочет их иметь.

Следует запомнить, что беременность после апоплексии яичника при консервативном лечении может больше не наступить, так как последствием такого лечения может быть образование спаек в малом тазу. После такого лечения есть вероятность возникновения недуга повторно.

Это происходит из-за того, что накопившаяся кровь полностью не вымывается и остается в животе, вследствие чего возникают спайки.

Женщине, которая хочет иметь детей, нужно делать лапароскопию. Данный метод лечения можно использовать при любой форме заболевания. Единственным противопоказанием применения является потеря сознания и большая утрата крови.

Самым эффективным является лечение хирургическим методом, при помощи которого проводят не только полную коррекцию, но и определяют точный диагноз. Операцию проводят с большой осторожностью, чтобы сохранить яичник. Удаляется капсула кисты либо ушивается яичник. В случаях, когда кровоизлияние очень сильное, яичник удаляют.

При операции хорошо промывается брюшная полость и удаляются сгустки крови, для того чтобы не образовывались спайки и не возникло бесплодие. Пациентам, которые имеют легкую форму заболевания, кладут на живот лед и ставят свечи с аспирином и белладонной.

В том случае, если лед не помогает, прикладывают грелку с теплой водой. Когда боль проходит, назначают теплое спринцевание с йодом или глицерином, проводится процедура электрофореза хлористого кальция.

Если состояние больного ухудшается (появляется коллапс, анемия, шок, внутреннее кровотечение), выполняется хирургическое вмешательство.

Пациентам, которые имеют вторую и третью группу заболевания, специалисты советуют сделать надрез передней брюшной стенки для лучшего осмотра органов, которые находятся в малом тазе. Если яичник сильно поврежден кровоизлияниями, тогда его удаляют.

Когда накладывают швы, используют круглые или атравматичные иглы. Если все делать правильно, то положительный результат обеспечен. После операции проводят лечение медикаментозным способом, для того чтобы устранить причину, которая вызвала недуг.

В таком случае нормализуют обменные и гормональные процессы и устраняют хроническое воспаление.

Вернуться

Лечение народными методами

Для лечения женщине рекомендуется принимать тыквенный сок большими дозами

Если у женщины апоплексия яичника легкой степени, для лечения можно применять народную медицину.

  • 20 гр. семени льна замотать в марлевый платок и поместить в кипяток на несколько минут, потом охладить, выжать воду, приложить марлю с семенами к больному месту и держать всю ночь.
  • Зверобой измельчить и 10 гр. залить 200 гр. кипятка. Отвар кипятить на протяжении 15 минут, потом охладить и процедить. Пить по 1 л отвара два раза в день.
  • Для того чтобы избавиться от апоплексии, нужно пить сок, выжатый из листьев алоэ, по 5 гр. несколько раз в день, или сок из тыквы большими дозами.
  • При данной патологии хорош следующий отвар: 10 гр. корней лопуха залить 200 гр. кипятка и настоять на протяжении ночи. Пить настоянный отвар несколько раз в день за полчаса до приема пищи по 10 гр. на протяжении двух недель.
  • Эффективным является следующий сбор трав: соединить ромашку, календулу, зверобой, бессмертник, тысячелистник и кору дуба. 40 гр. этого сбора залить 1 л кипятка и прокипятить несколько минут, а потом настоять полчаса и процедить. Таким настоем делают небольшую клизму несколько раз в день. Лечение должно продолжаться на протяжении двух недель.
  • 10 гр. травы сурепки обыкновенной залить 200 гр. кипятка и настоять несколько часов, укутав, потом процедить. Принимать по полстакана несколько раз в день.

Вернуться

Профилактика

Профилактика заключается в выполнении следующих правил:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза;
  • после лечения женщина должна находиться под наблюдением специалиста на протяжении нескольких месяцев, принимать при этом противовоспалительные и гормональные препараты.

Лучше своевременно вылечить только появившееся заболевание, нежели потом прибегать к хирургическому лечению. Если поздно обратиться к врачу и не начать лечение, последствия могут быть плачевными.

Источник: http://NarMed24.ru/zhenskie-bolezni/apopleksiya-yaichnika/

Wom-a-Health
Добавить комментарий