Кистома правого яичника

Содержание
  1. Кистома правого яичника: что это такое и как лечить
  2. Виды кистом с правой стороны
  3. Причины появления
  4. Симптоматика
  5. Диагностика кистомы правого яичника
  6. Методы лечения
  7. Способы удаления
  8. Возможные осложнения
  9. Кистома яичников: виды, диагностика, лечение и профилактика
  10. Что такое кистома яичника и в чём её отличие от кисты?
  11. Почему появляются кистомы?
  12. Виды кистом
  13. Симптомы кистомы яичника
  14. Диагностика заболевания
  15. Осложнения кистомы яичника
  16. Лечение
  17. Профилактика кистом
  18. Кистома правого яичника
  19. СПЕРМОГРАММА: ПЕРВОЕ ДЕЙСТВИЕ, ПРИ ДИАГНОСТИКЕ БЕСПЛОДИЯ
  20. БЕСПЛОДИЕ
  21. Кистома яичников
  22. Чем опасна кистома яичника для жизни женщины?
  23. Причины
  24. Симптомы кистомы яичников
  25. Диагностика
  26. Лечение кистомы яичников
  27. Операция по удалению
  28. Можно ли забеременеть после удаления кистомы яичника?
  29. Прогноз
  30. Кистома левого, правого яичника — что это такое и как ее лечить
  31. Что такое кистома
  32. Причины
  33. Классификация
  34. Симптомы
  35. Чем отличается киста от кистомы яичников
  36. Диагностика
  37. Методы лечения
  38. Осложнения
  39. Профилактика и прогноз
  40. Кистома правого яичника и положительный тест на беременность
  41. Что такое кистома
  42. Отличия кисты от кистомы (+видео)
  43. Виды кистом
  44. Причины возникновения
  45. Симптоматика
  46. Диагностика
  47. Терапия
  48. Чем опасна кистома
  49. Трансформация кистомы в рак
  50. Профилактика

Кистома правого яичника: что это такое и как лечить

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника – доброкачественное новообразование, которое развивается из клеток яичникового эпителия.

Заболевание быстро прогрессирует, кистома увеличивается в размерах, появляется специфическая симптоматика. Новообразование соединено с яичником ножкой, состоящей из нервов, лимфатических сосудов, связок придатка. Развивается из кисты, преимущественно имеет доброкачественное течение, но в некоторых случаях есть риск озлокачествления.

Виды кистом с правой стороны

Разновидности

Классифицируется заболевание по различным основаниям:

  1. По характеру течения выделяют злокачественную, пограничную и доброкачественную кистому правого яичника. Злокачественный характер первичным бывает редко, и считается осложнением заболевания.
  2. По виду содержимого бывают серозные и муцинозные. Оболочка серозных кистом покрыта эпителиальной тканью, а сама капсула заполнена экссудатом желтоватого цвета. Такие опухоли являются однокамерными, способны вырастать до 30 см в диаметре. Диагностируются, в основном, в предклиматический и климатический период. Озлокачествление наблюдается в 10% случаев. Серозная кистома возникает не только с правой стороны, но часто она имеет и двустороннюю локализацию. Оболочка муцинозных кистом почти такая же, как серозных, однако этот вид является многокамерным и заполнен слизью. Диагностируется в постменопаузе, подвержена злокачественному перерождению редко (в 3% случаев).
  3. По типу тканей полости правосторонние кистомы дифференцируются на железистые (гландулярные), эндометриоидные, мезонефроидные, гладкостенные и папиллярные.

Причины появления

До сих пор не выявлена точная причина, по которой возникает кистома с правой стороны. Наиболее вероятны следующие провоцирующие факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • наследственность;
  • некоторые заболевания в анамнезе: хронические инфекционно-воспалительные (аднексит, сальпингоофорит), эндометриоз матки и яичников, кольпит;
  • может появляться правосторонняя кистома у носителей вирусов герпеса II или вируса папилломы человека;
  • после хирургических вмешательств, в том числе абортов и внематочной беременности;
  • период менопаузы.МРТ-картина патологического новообразования

Симптоматика

На первых этапах развития заболевания признаки наличия патологии слабовыражены или отсутствуют вовсе. С прогрессом развития опухоли женщину начинают беспокоить следующие симптомы:

  • тянущие и ноющие боли внизу живота с правой стороны, которые иррадируют в бедро, ногу, поясницу;
  • чувство распирания в животе, когда новообразование достигает значительных размеров;
  • нарушение менструального цикла вплоть до полной аменореи (в случае двустороннего течения);
  • если кистома начинает сдавливать соседние органы, то появляется учащенное мочеиспускание, нарушение актов дефекации (запоры) или отеки и онемение нижних конечностей;
  • возникновение асцита или гидросальпинкса при серозных опухолях;
  • в осложненных случаях, когда возникает перекрут ножки, апоплексия (кровоизлияние) возникают такие симптомы как тахикардия (учащенное сердцебиение), падение артериального давления, озноб, тремор конечностей, тошнота, рвота, потеря сознания.

Диагностика кистомы правого яичника

На ранних стадиях заболевание обнаруживается случайно при плановом гинекологическом осмотре. При появлении вышеуказанных симптомов женщина обращается к врачу, и ей назначают проведение следующих исследований:

  1. После того, как врач изучит клинические проявления и историю болезни, он проводит осмотр в гинекологическом кресле. На данном этапе обнаруживается увеличенный размер правого яичника и новообразование на нем, ближе к крестцу позади матки. Но этого недостаточно для постановки диагноза, необходимо дифференцировать новообразование от иных патологий (кисты желтого тела, эндометриоза яичника, миомы матки, оофорита и др.).

    Правосторонняя кистома на снимке МРТ

  2. Анализы крови на определение количества и соотношения женских и мужских гормонов, а также на онкомаркеры.
  3. Ультразвуковое исследование для определения размера правосторонней кистомы, эхогенной структуры, ее точной локализации.
  4. Пункционная тонкоигольная биопсия для цитологического и гистологического исследования.
  5. МРТ и КТ брюшной полости при подтвержденном злокачественном течении для определения наличия метастаз.

После постановки диагноза в зависимости от вида новообразования назначается соответствующее лечение.

Методы лечения

Вне зависимости от вида и характера течения показано хирургическое удаление кистомы с правой стороны. При доброкачественности и молодом возрасте пациентки врачи стараются максимально сохранить овариальную ткань. При подтвержденном злокачественном течении, при пограничных состояниях, возрасте женщины старше 59 лет удаляют кистому вместе с яичником, а в некоторых случаях и матку.

После операции показана гормональная терапия, химио- и лучевая терапия при наличии раковых клеток.

Способы удаления

Операция проводится методом лапароскопии или лапаротомии. Первый вид – это современная щадящая методика, которая сокращает до минимума реабилитационный период.

Под общим наркозом в животе делается 3 прокола: через первый в брюшную полость вводится углекислый газ, чтобы отграничить оперируемую область.

Через второй вставляют датчик, транслирующий изображение на экран компьютера, а через третий непосредственно проводится операция по удалению опухоли.

Лапаротомия – это полноценная полостная операция, которая проводится в тех случаях, когда лапароскопия невозможна: отсутствие подходящего оборудования или в экстренных случаях, когда нет времени на подготовку к лапароскопии.

Возможные осложнения

В случае несвоевременной диагностики и лечения заболевания возможны следующие осложнения:

  • перекрут ножки кистомы;
  • кровоизлияние в капсулу новообразования и/или яичник;
  • сильное давление на соседние органы, которое нарушает их работу;
  • разрыв кистомы, что чревато внутренним кровотечением и развитием перитонита;
  • в случае попадания инфекции в брюшную полость может происходить нагноение капсулы опухоли и заполнения ее гноем;
  • озлокачествление.

Кистома правого яичника – довольно опасное заболевание, которое требует хирургического удаления и последующего регулярного контроля гинеколога-онколога.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/opuhol/kistoma-pravogo.html

Кистома яичников: виды, диагностика, лечение и профилактика

Кистома правого яичника

Кистома яичника – доброкачественная опухоль, которая представлена полостью, заполненной жидкостью. Данное заболевание очень опасно, несмотря на, казалось бы, ободряющее слово «доброкачественная».

В отличие от других новообразований половых желез, кистома зачастую растет стремительно быстро и, что ещё тревожней – без должного лечения озлокачествляется в 15-20% случаев.

Юные девушки редко страдают данным недугом, кистомы обнаруживаются преимущественно у женщин после 40.

Что такое кистома яичника и в чём её отличие от кисты?

Прежде всего, не стоит путать кистому с другим часто встречающимся новообразованием яичников – кистой.

Хотя эти понятия по своим названиям очень похожи друг на друга, они всё же имеют существенные отличия. Однако, за любой выявленной кистой требуется тщательно следить, иначе есть риск того, что она однажды превратиться к кистому.

КистомаКиста
Её содержимое, хоть и накапливается, всё же не является основной причиной роста опухоли. Главным образом она увеличивается в размере в результате беспрерывного деления клеток, её образующих.Растет только за счет постепенного накопления жидкости.
Изнутри выстлана эпителием. Продуцирует собственный секрет, являющийся содержимым новообразования.Капсула представлена тонкой оболочкой, целиком состоящей из соединительной ткани. Эта тканьне растет самостоятельно, а только растягивается.
Имеет волнообразные,нечеткие контуры, неоднородную структуру и толщину стенок.Также, частов её полостиимеются дополнительные включения.Отличается шаровидной формой, тонкими, хрупкими стенками и гомогенным содержимым.
Зачастую растет очень быстро. Может достигать очень больших размеров, вплоть до 20-30 см. в диаметре.Обычно растет очень медленно, но и быстрое увеличение так же не исключено (бывает в 5-10% случаев).
Высокий шанс, что опухоль превратиться в раковую.Озлокачествляется крайне редко.
Становясь больше, новообразование нередкопрорастает в ткани соседних органов, нарушая их функции, что влечет за собой другие болезни.Никогда не метастазирует в другие органы, может лишь сдавливать их из-за своего роста.
Лечение – только хирургическиеБольшинство кист могут исчезнуть сами, либо под влиянием препаратов. Оперативное лечение в 100% случаях требуется лишь для цистаденом и дермоидных кист.

В 90% случаев кистома обладает довольно толстой ножкой, которой тесно прикреплена к придатку.

Опухоль зачастую носит односторонний характер, но иногда оказываются пораженными оба яичника.

Присвоенный кистомам код по МКБ-10–D27 (доброкачественное новообразование яичника).

Почему появляются кистомы?

К сожалению, до сих пор точные причины возникновения серьёзного заболевания не ясны. Исследования мировых ученых позволили выявить такие предрасполагающие факторы коварного недуга:

  • патологическая беременность в анамнезе (чаще внематочная);
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • наследственная предрасположенность;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • частые аборты, выполненные оперативным путём;
  • ожирение;
  • сбои в гормональном фоне;
  • онкопроцесс молочной железы;
  • вирус герпеса II типа;
  • климакс;
  • НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла);
  • не пролеченный до конца или хронический аднексит (воспаление яичников) или сальпингоофорит (воспаление маточных труб);
  • первичное бесплодие.

Если вам исполнилось 30, вы уже входите в группу риску по образованию кистом, а если 40 – шансы ещё больше. Самый большой процент выявленных опухолей – у женщин в менопаузе. Впрочем, кистома может возникнуть практически в любом возрасте, а потому от начала полового созревания каждая девушка должна посещать гинеколога для плановой проверки не реже 1 раза в год.

Виды кистом

Все кистомы нельзя считать схожими друг с другом. Каждая из них имеет свои уникальные особенности и таит в себе разные опасности. Так, к примеру, новообразования отличаются по своему содержимому и могут быть:

  1. Серозными, заполненными прозрачной светло-желтой жидкостью. Эпителий в них напоминает клетки, в норме покрывающие изнутри придатки матки. Шанс новообразования перерасти в рак составляет около 10-15%. Обычно серозные кистомы выявляются на обоих яичниках сразу.
  2. Муцинозными, или псевдомуцинозными. Такие кистомы обнаруживаются чаще всего– в 80% случаев. Эпителиальная выстилка опухолей похожа на ту, что находится в цервикальном канале. Зачастую такие новообразования имеют больше 1 камеры и заполнены изнутри слизью, а не жидкостью. Нет достоверных сведений, почему так происходит, но подобные кистомы левого яичника диагностируются намного реже, чем правого, и озлокачествляются лишь в 3-5% случаев.

Согласно своей эпителиальной выстилке, кистомы могут быть:

  1. Гландулярными (железистыми).
  2. Эндометриоидными.
  3. Папиллярными (изнутри покрыты сосочками).
  4. Цилиоэпителиальными (с гладкими стенками).
  5. Мезонефроидными.

Так же, по типу своего развития, новообразования делятся на:

  1. Пролиферирующие (пограничные). Такие опухоли являютсяособо опасными, считаясь предраковыми.
  2. Злокачественные.

Симптомы кистомы яичника

Пока опухоль маленькая, она никак не беспокоит свою носительницу. беда этой болезни – кистома может вырасти очень быстро, и даже ежегодный поход к врачу не даёт гарантии абсолютной безопасности.

Пока образование достаточно не увеличится, оно может обнаружиться лишь случайно, в ходе планового исследования, или на УЗИ, назначенному совсем по другой причине.

Дорастая до солидных размеров, кистома начинает беспокоить свою хозяйку, появляются клинические признаки, которые могут выражаться в:

  1. Нерегулярных месячных или вовсе их отсутствии (редко).
  2. Непрекращающихся болях внизу живота (тянущих, ноющих или колющих).
  3. Увеличении живота. Гигантская кистома может настолько деформировать переднюю брюшную стенку, что для окружающих больная будет казаться беременной.
  4. Диарее, или наоборот – частых запорах.
  5. Недержании мочи.
  6. Варикозной болезни.
  7. Отеках нижних конечностей.

Нередко опухоль становится причиной бесплодия. Очень часто её находят, когда обследуют женщину, обратившуюся из-за невозможности забеременеть.

Диагностика заболевания

Кистому очень важно отдифференцировать от кисты яичника, миомы, воспаления придатков, новообразований мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта, патологической беременности. Для постановки верного диагноза женщина должна в обязательном порядке пройти полное обследование, которое включает в себя:

  1. Общий осмотр и сбор анамнеза.
  2. Гинекологический бимануальный осмотр на кресле. В ходе пальпации врач может обнаружить объемного образование в области придатка.
  3. УЗ. На УЗИ врач сможет увидеть контуры кистомы, её размеры и эхогенность.
  4. ЦДК (цветовое допплеровское картирование). Данный метод позволяет оценить кровоток в тканях, что ценно для дифференциальной диагностики кистомы от злокачественной опухоли.
  5. КТ или МРТ.
  6. Анализ крови на онкомаркеры. Важноопределить: СА 125, СА 199, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин.

Кроме вышеперечисленных исследований, могут так же понадобиться: рентген желудка, ирригоскопия, УЗИ брюшной полости, консультации врачей других узких специальностей.

Если, несмотря на проведенные обследования, у врача остаются сомнения касательно диагноза, производится диагностическая лапароскопия с биопсией ткани яичника. Нередко диагностический метод переходит в лечебный, и опухоль удаляется сразу же. Заключительный диагноз ставится только после гистологического заключения.

Осложнения кистомы яичника

Если при малых размерах новообразование практически незаметно для его носительницы, то большая кистома не только доставляет ощутимый дискомфорт, но и очень опасна. Большая опухоль влечет за собой такие возможные осложнения:

  1. Малигнизация (перерождение доброкачественной опухоли к злокачественную) и метастазирование (распространение дочерних опухолей по организму).
  2. Перекручивание ножки. Из-за тугого сдавления тканей, нарушается кровоснабжение. Если не оказать помощь в срочном порядке, может развиться некроз (отмирание тканей) и перитонит (воспаление брюшной полости).
  3. Разрыв. Бывает достаточно редко, ведь, в отличие от кисты, стенки кистомы более плотные. В момент разрыва женщина ощущает кинжальную боль, от которой она может даже потерять сознание. Появляются ярко выраженные симптомы (острый живот): резкая боль, сильнейшеенапряжение мышц передней брюшной стенки. При этом, ничем не сдерживаемое содержимое кистомы неизменно попадает прямо в брюшную полость и может вызвать перитонит.
  4. Нагноение образования из-за попадания в негопатогенной микрофлоры, проникающейв полость кистомы из кишечного тракта, либо с током крови или лимфы.
  5. Нарушение функций соседних органов из-за их сдавливания.

Лечение

При выявленной кистоме возникает срочная необходимость в операции. Лечить данный недуг консервативно – значит только терять драгоценное время. Ни одно лекарство не способно не то что избавиться от опухоли, но даже немного её уменьшить. А промедление может стоить пациентке жизни. Стоит ли говорить, что и народные средства абсолютно бессильны перед таким «врагом»?

На сегодняшний день, существуют такие виды оперативного вмешательства:

  1. Лапароскопия. Врач производит 3 небольших разреза (не более 3 см.) на передней брюшной полости больной, затем через эти разрезы вводятся специальные инструменты и эндоскоп (длинная трубка с камерой на конце). Все свои действия хирург видит на мониторе. Такая операция производится, если кистома относительно небольшого размера (до 5-6 см.),риск минимальный – минимальный. Если пациентке менее 40 лет, она планирует в будущем беременность и неё обнаружена серозная кистома, во время манипуляции хирург старается максимально сохранить здоровую ткань яичника. Муцинозную и папиллярную опухоли необходимо удалять только вместе с придатком. Бывает и так, что уже во время лапароскопии врач визуально определяет, что опухоль малигнизировась. В таком случае операция отменяется, и пациентка через короткое время вновь ложиться на операционной стол для проведения лапаротомии.
  2. Лапаротомия. Классический метод, при котором хирург имеет открытый доступ к брюшной полости. Такое вмешательство рекомендуется проводить, если новообразование превышает 6 см. или имеет тенденцию к озлокачествлению. Так как с кистомами на операцию чаще идут дамы после 40-45 лет, имеет смысл удалить матку вместе с придатками, ведь в таком возрасте, как правило, детей уже не планируют.

В случаях с непредвиденными осложнениями: перекрутом ножки опухоли или её разрывом, операцию проводят в экстренном порядке путем лапаротомии.

Если кистома малигнизировась, хирургического удаления будет явно недостаточно, поэтому пациентка дополнительно обязательно должна пройти курс химиотерапии.

Это нужно для того, чтобы уничтожить все патологические клетки до последней, ведь иначе всегда есть риск рецидива опухоли.

Препараты для химиотерапии назначает врач индивидуально для каждой пациентки, учитывая множество факторов: её возраст, тип выявленной кистомы и, конечно же, особенности организма.

Лучевая терапия обычно применяется после операции, чтобы устранить остаточные ткани новообразования, оставшиеся после операции (с помощью скальпеля не всегда можно вырезать всё «под чистую», ведь опухоль нередко буквально врастает в соседние органы).

Так же, в период лечения кистомы проводят гормональную терапию. Такое лечение начинается с момента постановки диагноза, и продолжается еще некоторое время после хирургического вмешательства.

В целом, при вовремя выявленной кистоме яичника и её удалении, прогноз для дальнейшей жизни женщины вполне благоприятный. Даже если пришлось удалить один яичник, фолликулы будут продолжать вырабатывать во втором, а значит – шанс забеременеть всё же остается.

Профилактика кистом

Увы, никто не застрахован от появления кистомы, однако, можно минимизировать риски её возникновения, если:

  • посещать гинеколога по крайней мере раз 1 раз в год (а лучше 1 раз в 6 месяцев);
  • использовать только те методы контрацепции, которые назначил врач с учетом особенностей вашего организма;
  • исключить тяжелые физические нагрузки, особенно следует избегать занятий спортом во время месячных;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не запускать воспалительные заболевания придатков матки;
  • включить в ежедневное меню продукты, богатые витамином А и селеном. Стараться меньше употреблять животные жиры;
  • не допускать абортов.

Здравствуйте. У меня на правом яичнике врачи обнаружили серозную кистому диаметром в 5 см. Мне 37 лет, мы с мужем хотели бы еще одного ребенка (первому ребенку 7 лет). Врач настаивает на операции, но я очень боюсь её делать. Так ли это опасно, если оставить кисту в покое? (Лада, 37 лет)

Здравствуйте, Лада. К сожалению, врач прав, и дело нужно решать при помощи операции, причём в срочном порядке. Серозная кистома опасна тем, что имеет довольно большие шансы перерасти в злокачественную опухоль (10-15%).

Тем более, такие новообразования быстро растут, и будет совсем не удивительно, если через полгода УЗИ покажет огромную опухоль. Не бойтесь обратиться к хирургу. После удаления кистомы есть большие шансы забеременеть.

Источник: https://ginekolog.guru/kistoma-pravogo-ili-levogo-yaichnika/

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника – доброкачественая опухоль, которая в случае запущенности болезни перерастает в стадию злокачественной опухоли.

Кистомы делятся на два вида – происходящие из тканей яичника (первичные), и образующиеся в процессе возникновения метостаз (вторичные).

Течение данного заболевания позволяет также выделить три вида – доброкачественные, пролиферирующие и малигнизированные. Первая стадия со временем может перерасти во вторую, а вторая – в третью.

Данное заболевание протекает безболезненно. В редких случаях больные выражают дискомфорт в области нижней части живота. Менструальный цикл проходит без изменений. При осмотре гинекологом сзади от матки распознается опухолевидное образование.

В случае образования у пациента кистомы правого яичника врач обязательно настоит на её удалении, даже если опухоль является доброкачественной. Объясняется это тем, что специалист при гинекологическом осмотре не может с уверенностью утверждать характер опухоли. Во избежание ошибочного диагноза лучше всего сразу произвести удаление кистомы.

Но даже если во время операции была удалена доброкачественная опухоль, то это не означает её бессмысленность – в 8 случаях из 10 доброкачественная китома перерастает в злокачественную.

Также операция по удалению кистомы необходима и по причине возможного перекрута её ножки, который обычно происходит во время серьезных нагрузок. К тому же возможно нагноение кистомы в процессе поступления инфекции из кишечника с током лимфы/крови.

Очень часто происходит кровоизлияние в полость и стенку кисты. В случае возникновения травмы опухоли или нарушения питания ее стенок происходит разрыв капсулы. Данный процесс характеризуется шоком, острой болью в области живота, потерей сознания.

Все вышеперечисленные причины объясняют необходимость операции по удалению кистомы яичника. Объем такой операции зависит от возрастной категории больного и характера опухоли.

Помимо хирургического вмешательства кистома правого яичника подразумевает химиотерапию. Она включает применение таких препаратов, как ТиоТЭФ и БензоТЭФ.

Для того чтобы выбрать определенный препарат, врачом учитывается состояние кровеносной системы больного, его самочувствие, масса тела, тип опухоли. В процессе врач постоянно наблюдает пациента. В случае незначительного действия препарата его применяют либо в комбинации с более эффективным, либо полностью заменяют на другой.

После химиотерапии обычно применяется лучевая терапия – в профилактическом качестве или для удаления остатков кистомы.

Гормонотерапия обычно назначается при злокачественной опухоли – в первые дни после операции и на протяжении долгого времени.

Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи проводит полное лечение кистомы яичника. Здесь заботливые врачи подойдут индивидуально к каждой проблеме.

Выберите Ваши симптомы:

СПЕРМОГРАММА: ПЕРВОЕ ДЕЙСТВИЕ, ПРИ ДИАГНОСТИКЕ БЕСПЛОДИЯ

  • Расшифровки результатов спермограммы:
  • Нормоспермия
  • Нормозооспермия
  • Олигоспермия
  • Олигозооспермия
  • Астенозооспермия
  • Акинозооспермия
  • Тератозооспермия
  • Некрозооспермия
  • Лейкоцитоспермия
  • Пиоспермия
  • Гемоспермия
  • Азооспермия

БЕСПЛОДИЕ

Официальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи город Москва, метро Бауманская, улица Фридриха Энгельса, дом 23 Также удобно добраться транспортом от станций метро Курская, Комсомольская, Красносельская, Красные Ворота. На автомобиле — удобный съезд к медцентру с Третьего Транспортного Кольца (ТТК)

Источник: http://www.vrachinfo.ru/kistoma_pravogo_yaichnika

Кистома яичников

Истинная опухоль или кистома яичника представляет собой доброкачественное новообразование, которое в процессе постоянного роста наполнено жидкостью.

Структура патологического очага состоит из нескольких полостей, увеличение которых происходит за счет деления клеток и чрезмерного накопления жидкости. По своей сути заболевание считается предраком, поскольку у него высокие шансы на раковое перерождение.

Очень часто данное новообразование диагностируется у пациенток среднего возраста (30-60 лет). Примерно в половине случаев такое заболевание определяется в климактерических больных.

Чем опасна кистома яичника для жизни женщины?

Угроза для жизни пациенток с кистомным поражением яичников связана со следующими причинами:

  1. Злокачественное перерождение доброкачественного новообразования в рак.
  2. Инфицирование кистозного содержимого. В данном случае инфекция может проникать из кишечного тракта.
  3. Механическое повреждение целостности кистомы, которое может вызвать внутреннее кровотечение или перитонит.

Причины

Этиология болезни неизвестна. Предрасполагающими факторами к образованию данной патологии считаются:

  • гормональный дисбаланс;
  • отягощенный семейный анамнез;
  • хроническая вирусная инфекция, особенно герпес 2 типа и папиллома-вирус.

Также, к группе риска принадлежат пациентки с хроническими воспалительными процессами женских половых органов, нарушением менструального цикла, искусственно прерванной беременностью или перенесших радикальное вмешательство на яичники.

Симптомы кистомы яичников

На начальной стадии своего развития кистома не вызывает дискомфорта или болевых ощущений. В это время опухоль можно случайно обнаружить в ходе планового гинекологического осмотра.

Дальнейший рост новообразования сопровождается болью разной интенсивности, которая, преимущественно, локализуется в нижней части живота. Болевой синдром может распространяться на нижние конечности и поясницу.

Образование значительного размера формирует следующую клиническую картину:

  • Увеличение объема живота, чувство тяжести в данной области.
  • Расстройство месячного цикла.
  • Давление опухоли на мочевой пузырь провоцирует частый мочепуск.
  • Сдавление стенки толстого кишечника проявляется запором или частыми поносами.
  • Близкое расположение крупных кровеносных сосудов вызывает отек ног.

Диагностика

Наличие доброкачественного новообразования яичника определяется на основании гинекологического осмотра, во время которого врач идентифицирует размер и консистенцию кистомы.

Для уточнения диагноза специалист прибегает к ультразвуковому исследованию, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях для дифференциации кистозной опухоли от рака, гинеколог назначает проведение биопсии и анализ на онкомаркеры яичников.

Несомненно, что наиболее достоверным способом установления окончательного диагноза является гистологический анализ небольшой части патологической ткани.

Лечение кистомы яичников

Основным методом терапии данного поражения считается радикальное вмешательство, которое может носить плановый или экстренный характер. Необходимость проведения хирургической операции основывается на высоком риске ракового перерождения, давлением кистозного новообразования на близлежащие органы и возможном перекруте ножки опухоли.

Операция по удалению

При планировании радикального вмешательства врачи учитывают расположение опухоли, ее размер, возраст пациентки и возможное планирование беременности.

Оперативное лечение осуществляется под общим наркозом с помощью лапароскопической операции. В таком случае пациентке через три небольшие отверстия на брюшной стенке вводится специальный хирургический инструментарий.

Хирург дистанционно иссекает часть или весь пораженный яичник.

Перекрут ножки кистомы или разрыв капсулы считается экстренным показанием к радикальному вмешательству. Это связанно с высокой вероятностью гнойного воспаления брюшной полости и летального исхода.

Можно ли забеременеть после удаления кистомы яичника?

Заболевание носит односторонний характер. Из этого следует, что даже после полного удаления маточных придатков с одной стороны сохраняется реальная возможность забеременеть после оперативного вмешательства.

Гинекологи рекомендуют таким пациенткам пройти стандартное обследование и планировать беременность.

Прогноз

Данная патология имеет благоприятный прогноз. Своевременное иссечение новообразования заканчивается полноценным выздоровлением. Единственное требование к прооперированным женщинам с диагнозом «кистома яичников», – это регулярное прохождение плановых обследований у гинеколога с целью предотвращения рецидива.

Источник: http://pipdecor.ru/kistoma-pravogo-jaichnika/

Кистома левого, правого яичника — что это такое и как ее лечить

Кистома правого яичника

Для того чтоб понимать, что это такое кистома яичника, необходимо разобраться с ее симптомами, причинами, удалением, профилактикой и прогнозом.

Хоть опухоль и отмечается доброкачественным характером, она может увеличиться до огромных размеров или в любой момент малигнизировать. Чтобы этого не произошло, диагностика кистомы должна проводиться как можно раньше.

При ранней постановке диагноза у женщины хороший прогноз. Профилактика кистомы – уменьшение факторов риска.

Данное образование может возникать только у женщин, поскольку у мужчин яичники отсутствуют.

При отсутствии лечения возможны различные осложнения кистомы яичника, например, перитонит, инфицирование кистомы или злокачественное перерождение, что является самым опасным.

Симптомы на первых этапах часто отсутствуют, в связи с чем, опухоль может быть выявлена случайным образом. Лечение может быть оперативным, но при небольших размерах практикуется наблюдательная тактика.

Что такое кистома

Второе место по распространенности новообразований в придатках занимает кистома яичника. Данная опухоль доброкачественна, однако она является предраковым состоянием. Это означает, что без врачебной помощи новообразование может стать раковой опухолью.

Новообразование возникает из эпителиальной ткани яичников. Внутренний ее слой имеет собственный эпителий, заполнена опухоль жидкостью или желеобразной субстанцией. Иногда опухоль делится на несколько камер, стенки опухоли состоят из быстро растущих клеток.

Размер новообразования может достигать 10 – 15 сантиметров.

Опухоль имеет ножку, которой присоединяется к яичнику. В ножке есть вязка, маточная артерия, нервные окончания и лимфоузлы. Новообразование очень подвижно, потому существует риск перекручивания ножки кистомы, кровоизлияние после которого может привести к разрыву тканей органа (яичника).

Кистома относится к числу предраковых патологий, так как может перейти в злокачественную опухоль. Наиболее часто пациентками гинеколога и онколога с такой болезнью становятся женщины в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. В большинстве случаев опухоль развивается в период климакса.

Причины

Учеными не выяснены точные причины, по которым может возникать кистома яичников, однако известно, что развитие этой болезни могут спровоцировать некоторые определенные факторы. Появление кистом чаще возникает у женщин, имеющих различные заболевания репродуктивной системы и пр.:

  • папилломавирус;
  • герпетическая инфекция;
  • сбои эндокринной сферы;
  • нарушения овариально-менструального цикла;
  • гиперандрогения;
  • частые аборты и выкидыши;
  • внематочная беременность;
  • любые заболевания и воспаления яичников в хронической форме.

Ранее перенесенное хирургическое вмешательство на придатках также может стать фактором развития кистомы яичника.

Помимо этого в группе риска стоят женщины с генетической склонностью к онкозаболеваниям, в том числе те, у которых диагностирован рак молочной железы или другие виды опухолей.

Риск заболевания увеличивается при неблагоприятной беременности, операции по выскабливанию матки, в период менопаузы и сразу после начала менструаций.

Классификация

При кистоме яичников классификация довольно обширна и включает несколько видов, в зависимости от локализации опухоли, характера содержимого, типа выстилки внутренней полости.

Опухоль может быть одиночной или множественной, односторонней или двусторонней (кистома левого яичника, правого или обеих).

Иногда врачи диагностируют сложное новообразование, при котором несколько опухолей сливаются в одну многокамерную и объёмную кистому.

Новообразование бывает доброкачественным, пограничным или злокачественным. Первые два вида представляют собой предраковую патологию. По типу выстилки внутреннего эпителия опухоль бывает:

  • железистой;
  • эндометриоидной;
  • папиллярной;
  • мезонефроидной.

Содержимое кисты разделяет опухоли на два вида:

  1. Серозные – заполненные прозрачной жидкостью. Выстилают кистому такие же клетки, которые находятся в маточных трубах или на поверхности придатков.
  2. Муцинозные – заполненные слизью. Клетки эпителия похожи на клетки, выстилающие цервикальный канал.

Между кистомами правого яичника и левого никаких отличий нет, однако, если возникает сразу два новообразования в разных придатках, они могут иметь разное строение, наполнение, эпителий и вид.

Симптомы

На начальной стадии развития кистомы признаки практически всегда отсутствуют. Опухоль может случайно обнаружиться во время планового УЗИ органов малого таза в гинекологии. В процессе роста опухоли начинают появляться боли внизу живота, имеющие разную интенсивность. Болезненные ощущения могут иррадиировать в поясничную область и ноги.

Со временем, когда опухоль достигает значительных размеров, у женщины появляются следующие клинические проявления:

  • живот увеличивается, в нем присутствует ощущение тяжести по причине скопления в брюшной полости воды;
  • сбивается менструальный цикл;
  • учащается мочеиспускание за счет давления на мочевой пузырь;
  • возникают запоры или частые диареи из-за сдавливания стенок толстого кишечника;
  • при расположении поблизости крупных сосудов отекают ноги;

При кистоме женщине тяжело забеременеть, так как функциональность пораженного яичника нарушена. В то же время, второй яичник функционирует, однако, если беременность, всё же, наступила, то она вскоре самопроизвольно прерывается.

Если ножка опухоли перекручивается, у женщины резко повышается температура тела, нарушается сердечный ритм, мышцы брюшины приходят в тонус. В этой ситуации возникает необходимость в немедленном проведении хирургической операции, иначе больная умрет.

Чем отличается киста от кистомы яичников

В чем отличие кисты от кистомы яичников знают далеко не все. Многие думают, что это один и тот же диагноз, но это совершенно не так.

Патология киста представляет собой пузырь небольшого размера, в котором скапливается жидкость. При кисте у женщины не возникают гормональные сбои, образование не провоцирует рост клеток.

Главное отличие кисты и кистомы это то, что первая не представляет собой истинную опухоль.

Кистома является истинной опухолью, она также содержит в себе жидкость, но может иметь доброкачественное или злокачественное течение. Первичная кистома начинает свое развитие, образуясь из яичника, а вторичная возникает по причине метастазирования.

Еще одна разница – киста наиболее часто образуется из созревающих яйцеклеток и не является опасной для женского организма. Кистома же имеет свой эпителий, вырабатывает секрет, растет и может озлокачествляться. Кистозная оболочка представляет собой соединительную ткань, а не эпителий, она не растет, но может растягиваться от содержащейся внутри жидкости.

Эти два диагноза отличаются следующим:

  • киста доброкачественна, кистома отличается риском озлокачествления;
  • киста не распространяется по органам, кистома метастазирует;
  • киста не растет, а растягивается до небольших размеров, кистома быстро растет и становится очень большой;
  • киста чаще, чем кистома, разрывается и перекручивается.

В целом, киста является более благоприятным диагнозом, в большинстве случаев, не требующим лечения. Эти две патологии могут развиваться в полости матки вместе.

Диагностика

При возникновении любых признаков, которые могут указывать на наличие кистомы, женщина должна пройти полное обследование. Гинекологи во время планового осмотра могут заподозрить патологию еще до ее клинических проявлений. Для постановки диагноза проводятся следующие методы диагностики:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью расширяющего зеркала;
  2. Двурукая пальпация (один палец врача во влагалище больной, пальцы второй руки на животе);
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  4. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб;
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов не допустить развития рака. При подозрении на онкологию проводится анализ на онкомаркер CA-125, а также лапароскопия для забора материала на биопсию.

Методы лечения

При лечении кистомы яичников чаще всего проводится операция, особенно, если это опухоль больших размеров, давящая на другие органы и рискующая переродиться в злокачественную или перекрутиться.

Иногда при удалении кистомы яичника приходится прибегать к полному удалению всего придатка.

При разрыве кистомы или перекруте ножки лечить женщину хирургическим путем нужно срочно, так как вероятен летальный исход.

Осложнения

При кистоме пациентка находится в группе риска онкологического заболевания. Ножка опухоли может перекрутиться, может возникнуть кровоизлияние в полость капсулы или в опухоль. При попадании инфекции содержимое капсулы может нагноиться. Есть риск разрыва кистомы или яичника, при котором возникает некроз, а также нарушение функций внутренних органов.

Профилактика и прогноз

Больше всего женщин, следящих за своим здоровьем, беспокоит профилактика и прогноз. При своевременном лечении прогноз благоприятный, но необходимо периодически проходить повторное обследование. При злокачественной кистоме могут быть рецидивы и метастазы. Профилактика болезни такова:

  • своевременное лечение воспалений мочеполовой системы;
  • предохранение от нежелательной беременности для исключения абортов;
  • соблюдение норм интимной гигиены;
  • регулярные посещения гинеколога;
  • ведение здорового образа жизни.

Предупредить кистому намного легче, чем избавиться от нее.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/kistoma-yaichnikov-chto-ehto-takoe

Кистома правого яичника и положительный тест на беременность

Кистома правого яичника

Кистома яичника входит в тройку широко распространённых и наиболее часто возникающих опухолевых недугов женских половых органов. Основным местом локализации этого новообразования является правый или левый яичник.

Кистома – это опухоль доброкачественного характера, но несмотря на это принадлежит к предраковым состояниям, поскольку она очень склонна к пролиферации и последующей малигнизации (озлакачествлению).

Что такое кистома

Кистома – это опухолевое новообразование правого яичника, состоящее эпителиальных клеток и имеющая парамезонефроидное происхождение. Стенки кистомы выстланы эпителием и могут быть многокамерными. В средине новообразование полностью заполнено жидкостью имеющую желеобразную консистенцию. Кистома может очень быстро увеличиваться в размере.

Это обосновано тем, что клетки, из которых состоят стенки, являются пролиферующими (быстро размножающимися). В связи с этим данная опухоль очень часто прорастает в близко расположенные ткани и может подвергаться вторичному озлакачествлению.

Активное и быстрое увеличение кистомы в размере и нарушение кровотока в ней наиболее часто стают причиной развития различного рода патологических процессов.

Кистома яичника имеет анатомическую ножку различной толщины, с помощью которой и прикрепляется к правому или левому яичнику. Ножка представляет собой скопление кровеносных сосудов, нервных окончаний и лимфы.

На начальной стадии недуг наиболее часто протекает бессимптомно. Когда начинается активный рост опухолевого новообразования, у женщины возникают различного рода изменения и процессы, приносящие дискомфорт.

Кистома правого яичника зачастую возникает из уже имеющейся кистозного образования.

Отличия кисты от кистомы (+видео)

Киста – это опухолевое новообразование, полностью заполненное жидкостью, смешанной с кровью. Основной причиной возникновения кисты являются гормональные изменения в женском организме.

Иногда рост образования происходит вследствие хронических воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза.

Стремительное скопление внутреннего секрета приводит к увеличению кистозной опухоли в размере.

Возникновение кисты приводит к развитию различных патологических процессов и изменений. Одним из которых является задержка менструации.

Очень часто данный признак наталкивает женщин на мысль о возможной беременности, а не наличия кисты. В этом случае необходимо посетить гинеколога, сдать анализ на ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Данные диагностические мероприятия помогут женщине точно выявить причину задержки месячных.

Кистома, как и соответственно киста, также опухолевое новообразование, возникающее на правом или левом яичнике.

Отличительной особенностью кистомы от кисты является быстрое увеличение размер за счёт повышенного деления клеток опухолевого новообразования.

Помимо этого, киста принадлежит к группе доброкачественных опухолей и крайне редко приобретает злокачественную форму. А вот кистома, наоборот, очень склонна к малигнизации.

Виды кистом

Соответственно международной классификации болезней все кистомы имеют код №83 и принадлежат к поражениям яичников не воспалительного характера. Данная группа является не однородной, и состоит из опухолей разных не только по составу, но и риску малигнизации.

В зависимости от характера содержимого кистомы подразделяют на:

  • серозные – полностью заполнены прозрачной жидкостью, а эпителий данных клеток имеет огромное сходство с клетками, которые выстилают полость матки и яичники;
  • муцинозные – имеют слезообразное содержимое.

Кистомы также классифицируют в зависимости от эпителиальной выстилки внутренней полости, а именно:

  • цилиоэпителальные;
  • железистые;
  • эндометриоидные;
  • паппилярные;
  • мезонефроидные.

Кистомы также делятся в зависимости от склонности к озлокачествлению и они бывают:

  • доброкачественные;
  • пограничные;
  • злокачественные.

Кистома может быть одиночной или же множественной. Бывают случаи, когда происходит соединение нескольких близкорасположенных кистом, которое приводит к образованию одного объёмного и многокамерного опухолевого новообразования.

Причины возникновения

На сегодняшний день нет достоверно известных причин возникновения кистомы правого яичника. Исходя из этого, не существует специфических профилактических мероприятий для предотвращения развития данного состояния.

Не смотря на всё это, специалисты выделяют следующие предрасполагающие факторы, появления кистомы яичника, такие как:

  • частые и хронические заболевания органов репродуктивной системы;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • заражение инфекциями передающимися половым путём;
  • нарушение овариально-менструального цикла;
  • беременность ща пределами полости матки;
  • частое самопроизвольное прерывание беременности;
  • оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • наследственная предрасположенность к возникновению различного рода опухолевых новообразований.

Симптоматика

Выраженность симптомов во многом зависит от размера кистомы, степени её давления на близко расположенные органы, а также присутствие сопутствующих осложнений. Новообразования, имеющие небольшой размер, зачастую никак себя проявляют и диагностируются лишь в процессе гинекологического осмотра.

Необходимо помнить о том, что склонность кистомы к озлокачествлению никак не зависит от её размера. Исходя из этого, даже самая маленькая кистома может превратиться из доброкачественной опухоли во злокачественную и при этом стать очень опасной для здоровья женщины.

Данное явление наиболее часто происходит в случае активной пролиферации клеток.

Основным симптомом, свидетельствующим о возникновении кистомы, является возникновение болезненности внизу живота, имеющей различную степень выраженности.

Кроме этого, в процессе полового контакта и дефекации женщина начинает ощущать дискомфорт и очень неприятные ощущения, которые также сопровождаются болью. Боли могут быть ноющими или тянущими.

Основными местами их локализации может быть низ живота, пах или поясничный отдел. Усиление болезненности может происходить после различной физической нагрузки, быстрой ходьбы или бега.

При наличии кистомы женщину очень часто беспокоит сильное вздутие. Опухоли больших размеров могут привести к увеличению живота в объёме, а также к избыточной массе тела. Данное явление может быть обусловлено не только размером опухоли, но асцитом – накоплением большого количества жидкости в полости брюшины.

В меру своего роста кистома начинает постепенно оказывать давление на близко расположенные органы. Длительное сдавливание мочевика может привести дизурии и очень частым позывам к мочевыделению, а давление на кишечник очень сильно затрудняет процесс дефекации.

Кистома может стать причиной женского бесплодия, так как приводит к нарушению менструального цикла.

Диагностика

Выявить кистому можно в период осмотра пациентки на гинекологическом кресле.

В процессе осмотра гинеколог диагностирует асимметрическое увеличение органов малого таза, возникновение болевых ощущений, возникающих при пальпации, наличие опухоли.

Для установления дифференциального диагноза и уточнения характера опухолевого новообразования назначается комплекс специальных диагностических мероприятий.

Для этого используют следующие методы, такие как:

  • ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография.

Кроме этого женщине необходимо сдать лабораторный анализ крови на определение онкомаркера СА-125. Врач гинеколог также проводит пункцию, в процессе которой выполняется взятие жидкости из заднего свода влагалища для последующего цитологического анализа.

Терапия

Для терапии возникшего патологического опухолевого новообразования используют хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что кистома очень склонна к малигнизации и развитию различного рода осложнений. Объём оперативного вмешательства в основном зависит от следующих показателей, а именно:

  • размера возникшего новообразования;
  • возраста пациентки;
  • желания забеременеть;
  • выраженности пролифирации.

Окончательный ход операции определяется по результатам гистологического анализа удалённых тканей.

При наличии кистомы небольшого размера с серозным содержимым, гладкими стенками и очень низким индексом малигнизации специалист может принять решении о использовании такого метода как лапароскопия с резекцией самой опухоли и сохранением тканей яичника.

Если в процессе операции будут выявлены признаки раковой трансформации, опухоли потребуется проведение лапаротомии и очень широкого иссечения тканей.

Помимо этого, также осуществляется вариэктомия, а в некоторых случаях экстирпация матки.

По окончанию хирургического вмешательства проводится ревизия брюшной полости органов репродуктивной системы для исключения возможных отсевов опухолевых образований.

При диагностировании муцинозной кистомы различного размера необходимо обязательное удаление всего придатка, так как существует высокая опасность перерождения таких опухолей.

Женщинам климактерического возраста проводят пангистерэктомию – это полное удаление матки, придатков и самой опухоли.

При положительных результатах на онкомаркеры назначается гормонотерапия, химиотерапия или лучевая терапия.

Чем опасна кистома

Основными осложнениями кистомы, несущими огромную опасность для жизни женщины, являются:

  • внезапный разрыв стенок опухолевого новообразования;
  • перекрут ножки кистомы;
  • возникновение воспалительного процесса, сопровождающегося образованием гноя;
  • кровоизлияние в стенки кистомы;
  • гибель части тканей стенок опухоли;
  • разрыв яичника.

Возникновение одного из вышеперечисленных патологических процессов приводит к развитию синдрома острого живота. В этом случае у женщины возникает:

  • сильная боль;
  • перенапряжение мускул передней брюшной стенки;
  • нарушается перистальтика кишечника;
  • учащается сердцебиение.

В случае наступления беременности кистома может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Помимо этого, она провоцирует нарушение кровоснабжение матки и приводит к гипоксии плода.

Трансформация кистомы в рак

Кистома правого яичника относится к предраковым недугам. Это обосновывается высокой степенью малигнизации. Помимо того процесс озлокачествления не зависит от различного рода факторов, воздействующих извне.

Когда происходит трансформация кистомы в рак, она становится очень плотной, полностью теряет четкость своих контуров и начинает прорастать в близкорасположенные органы и ткани. Подтвердить малигнизацию опухоли можно только при помощи гистологического исследования, которое проводится после удаления опухолевого новообразования.

Кроме того, в случае полного отсутствия признаков озлокачествления кистомы в её глубине все же могут присутствовать раковые клетки.

Профилактика

Процессу малигнизации подвержены не все кистомы. Риск озлокачествления опухолевого новообразования данного типа составляет от 5 до 15 %. Этот показатель не является поводом для полного отказа для оперативного вмешательства, поскольку малигнизация на начальном этапе может проходить без возникновения каких-либо симптомов и диагностируется только лишь при развитии рака правого яичника.

Благоприятный результат терапии зависит от таких факторов, как:

  • выявление недуга на ранней стадии его развития;
  • своевременное проведение оперативного вмешательства.

После проведения операции пациентка должна обязательно находится под наблюдением квалифицированных специалистов и регулярно проходить все необходимое обследование.

Для предотвращения возникновения кистомы необходимо придерживаться следующих рекомендаций, таких как:

  • своевременная терапия гинекологических заболеваний воспалительного или инфекционного характера;
  • использование средств контрацепции, для предотвращения наступления нежелательной беременности и самопроизвольного её устранения;
  • регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
  • выполнение всех правил гигиены для снижения опасности заражения вирусом папилломы человека и генитальным герпесом.

В случае диагностирования кистомы правого яичника перед проведением операции необходима профилактика возможных осложнений. Помимо этого, необходимо полностью отказаться от занятий спортом и исключить физические нагрузки любой интенсивности. В этот период разрешено вести умеренную интимную жизнь, но в случае ухудшения общего состояния женщины половые контакты запрещаются.

Выявление данного заболевания требует необходимой терапии, а точнее, своевременного оперативного вмешательства. В данном случае это поможет предотвратить развитие рака яичников и сопутствующих осложнений.

Источник: https://1ivf.info/ru/other/terms/kistoma-pravogo-yaichnika

Wom-a-Health
Добавить комментарий