Киста лютеиновая правого яичника

Лютеиновая киста

Киста лютеиновая правого яичника

Лютеиновая киста – это сформировавшаяся из элементов желтого тела яичника отграниченная полость с жидкостью доброкачественного происхождения.

Лютеиновые кисты не имеют «излюбленного» возрастного периода, поэтому диагностируются одинаково часто и в юной, и в зрелой поре, то есть пока яичники выполняют гормональную функцию. Лютеиновая киста обычно не вызывается какой-либо гинекологической патологией и соотносится с физиологическим состоянием.

Однако в некоторых ситуациях ей сопутствуют воспалительные процессы в фаллопиевых трубах и яичниках, а также гормональная дисфункция.

Формирование лютеиновой кисты тесно связано с циклическими функциональными и структурными переменами, происходящими в яичниках каждый месяц. Поскольку яичник наделен одной из важнейших функций репродукции, природа надежно защитила его от неблагоприятных внешних воздействий.

Снаружи он укрыт плотной соединительнотканной (белочной) оболочкой, а внутри него расположена корковая зона. В ней присутствует огромное количество мелких полостных образований, похожих на пузырьки, на разной стадии созревания, именуемых примордиальными фолликулами.

Каждый такой фолликул представляет собой яйцеклетку в окружении эпителиальных клеток уплощенной формы. По мере того, как яйцеклетка «взрослеет», вместе с ней созревает и фолликул.

По окончании созревания примордиальный фолликул достигает величины 6 — 20-ти мм, изнутри его заполняет фолликулярная жидкость, а его стенку формируют один слой эпителиальных клеток и два слоя соединительной ткани.

Зреющий фолликул не только служит вместилищем для яйцеклетки, он также является гормонопродуцирующей структурой. Во время созревания фолликул секретирует андрогены и трансформирует их в эстрогены (эстрадиол). Зрелый фолликул заполнен жидкостью (фолликулярной) и называется граафовым пузырьком.

Когда яйцеклетка окончательно созревает, концентрация вырабатываемого фолликулом эстрогена становится максимальной, и гипофиз с помощью лютеинизирующего гормона (ЛГ) инициирует овуляцию – разрыв стенки граафова пузырька, чтобы яйцеклетка могла беспрепятственно покинуть яичник.

После овуляции из оболочки разрушенного фолликула образуется желтое тело. Оно превосходит по размеру графов пузырек, заполнено изнутри фибрином, а по краям имеет фестончатый ободок характерного желтого цвета (отсюда название – «желтое тело»), образованного лютеиновыми клеткам.

Желтое тело выполняет роль временной гормональной железы, так как синтезирует прогестерон. Оно формируется вне зависимости наличия или отсутствия оплодотворения.

Если неоплодотворенная яйцеклетка погибает, желтое тело функционирует не дольше 12-ти дней, после чего самостоятельно редуцируется незадолго до начала менструального кровотечения.

У беременных желтое тело начинает усиленно развиваться, продолжая вырабатывать прогестерон, чтобы сохранить развивающуюся беременность. Спустя 3,5 – 4 месяца желтое тело завершает функционирование, а его функции на себя берет сформировавшаяся плацента.

Иногда после овуляции желтое тело не регрессирует, а продолжает накапливать жидкость, увеличивается и трансформируется в лютеиновую кисту. Как правило, эти кисты присутствуют в яичнике бессимптомно, а спустя 2 — 3 месяца подвергаются обратному развитию без внешнего вмешательства.

Если желтое тело накапливает не прозрачную жидкость, а кровь, оно трансформируется в геморрагическую кисту.

Лютеиновая киста левого яичника по механизму формирования не отличается от таковой справа. Однако, так как правый яичник кровоснабжается лучше левого, лютеиновая киста правого яичника диагностируется чаще.

Причины лютеиновой кисты яичника

Итак, лютеиновая киста формируется из нерегрессировавшего в положенный срок желтого тела в результате изменения нормального крово- и лимфоснабжения яичника.

Причины лютеиновых кист изучаются и пока имеют характер предположений, однако установлена достоверная связь возникновения лютеиновой кисты в яичнике с гормональной дисфункцией.

Справедливо утверждать, что любое обстоятельство, приведшее и гормональному сбою, может побудить желтое тело к формированию кисты.

Существует мнение, что лютеиновая киста может соотноситься с физиологическим состоянием, если она небольшая, сформировалась в здоровом яичнике, не проявляется клинически и регрессирует без внешнего участия. Во всех других ситуациях лютеиновую кисту без внимания оставлять не стоит.

Лютеиновая киста может появиться в яичнике и при неизмененном менструальном цикле, когда желтое тело имеет избыточный размер, либо после кровоизлияния в его полость.

Предрасполагающими факторами для появления в яичнике лютеиновой кисты чаще являются:

— Сильные психоэмоциональные расстройства. Выраженные длительные стрессы, переутомление или физические перегрузки негативно отражаются на гормональной функции яичников.

— Искусственное (аборт) прерывание беременности.

Одномоментное искусственное извлечение плодного яйца из маточной полости провоцирует серьезный гормональный сбой, поэтому желтое тело может не разрушиться в положенный срок, а продолжать функционировать, трансформируясь в кисту. Помимо этого, после аборта, в силу значительной травматизации слизистых, нередко развивается воспалительный процесс.

— Инфекционно-воспалительные изменения в тканях яичника. Воспалительный процесс провоцирует гормональную дисфункцию. Также он влияет на состояние кровеносных и лимфатических сосудов яичника. Если кровеносные сосуды под влиянием воспаления повреждаются, кровь поступает в желтое тело и накапливается, то есть формируется киста, заполненная геморрагическим содержимым.

— Патология эндокринных желез. Гормональная деятельность яичников интегрирована в работу эндокринной системы совместно с другими железами (щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников), если одно из звеньев этой системы функционирует некорректно, развивается гормональная дисфункция.

— Дефицит веса, особенно на фоне неадекватных мероприятий для его снижения. Выраженный дефицит жировой ткани приводит к снижению концентрации эстрогенов, что, в свою очередь, вызывает гормональные нарушения.

— Некорректная гормональная контрацепция. Принимая решение самостоятельно выбрать контрацептив, женщины могут сделать это неправильно и таким образом спровоцировать гормональные нарушения. В подобных ситуациях после отмены приема гормонального контрацептива в яичнике может появиться лютеиновая киста.

Следует отметить, что термин «киста» к кисте, образовавшейся на месте желтого тела, достоверно может быть применим лишь отчасти. Действительно, подобно любой кисте, киста желтого тела является полостным жидкостным образованием, однако механизм ее формирования и строение существенно отличаются от таковых при обычных кистах.

Лютеиновая киста образуется путем накопления жидкости желтым телом, после чего его стенка растягивается, а полость увеличивается. Аналогичным способом формируются фолликулярная и параовариальная киста.

Подобный механизм роста не типичен для истинной кисты, которая растет за счет размножения клеток многослойной капсулы, поэтому иногда может вырасти в достаточно крупное образование.

Чтобы отметить отличие лютеиновых, фолликулярных и параовариальных кист от истинных, их именуют функциональными, или ретенционными.

Симптомы и признаки лютеиновой кисты яичника

Так как желтое тело является результатом трансформации тканей освободившегося от созревшей яйцеклетки граафова пузырька, лютеиновая киста может сформироваться только во вторую половину менструального цикла.

Лютеиновая киста – это единичное образование.

За время, равное одному межменструальному промежутку, в яичнике только один фолликул (и одна яйцеклетка соответственно) способен завершить полный цикл созревания, поэтому после овуляции остается одно желтое тело, которое способно стать источником формирования кисты. Одномоментно в яичнике может находиться только одна лютеиновая киста левого яичника или лютеиновая киста правого яичника.

Поскольку функцию капсулы лютеиновой кисты выполняет тонкая оболочка желтого тела, не способная растягиваться слишком сильно, лютеиновая киста отличается сравнительно небольшим (обычно 4-8 см) размером, а также отсутствием каких-либо клинических симптомов.

Лютеиновые кисты диагностируются нечасто. Очевидно, это связано с их бессимптомным течением и способностью самостоятельно редуцироваться в течение двух или трех последующих циклов.

В редких случаях, особенно на фоне имеющегося местного инфекционного воспаления, присутствие в яичнике лютеиновой кисты может провоцировать ряд признаков:

— Болезненность в проекции локализации кисты. Иногда вместо болезненности появляются чувство распирания, тяжесть или дискомфорт. Подобные симптомы появляются, когда киста становится большой, либо когда яичник воспален.

— Гормональную дисфункцию. Длительное присутствие в яичнике лютеиновой кисты может привести к избыточному накоплению прогестерона и, как следствие, задержке очередного менструального кровотечения. Месячные на фоне кистозной трансформации желтого тела иногда становятся более продолжительными и/или обильными.

Осложнения лютеиновой кисты встречаются нечасто. К ним относятся:

— Перекрут ножки кисты. Лютеиновая киста прикрепляется к поверхности яичника посредством небольшого выроста – ножки, которая не способна удерживать кисту в одном положении обеспечивает ее подвижность. Если киста поворачивается вокруг своей оси, она увлекает за собой и ножку. В итоге вследствие перекрута ножки пережимаются сосуды, питающие кисту, и развивается некротический процесс.

— Разрыв кисты. В период формирования желтого тела (вторая фаза) могут нарушаться процессы васкуляризации.

В итоге сосуды, расположенные в оболочке кисты, разрушаются, а кровь попадает в полость кисты и накапливается в ней.

Нарастающее количество крови в кистозной полости приводит к формированию гематомы, она увеличивается до тех пор, пока не разрывается и киста, и, соответственно, капсула яичника.

Все перечисленные осложнения лютеиновой кисты классифицируются как острая хирургическая патология, потому что провоцируют клинику «острого живота», внутреннее кровотечение и геморрагический шок.

Бессимптомные лютеиновые кисты могут диагностироваться и у беременных. Беременность при лютеиновой кисте яичника чаще протекает совершенно нормально. Как правило, специалисты придерживаются тактики обычного ультразвукового наблюдения.

Лечение лютеиновой кисты яичника

Большинство лютеиновых кист не нуждаются в лечении, так как редуцируются сами.

Однако так как любая бессимптомная киста может осложниться, за ней необходимо наблюдать в течение трех последующих менструальных циклов, чтобы убедиться, что киста действительно постепенно уменьшается, а затем исчезает совсем.

Ежемесячно проводится однократное ультразвуковое сканирование, способное визуально оценить состояние кисты и, соответственно, яичника, измерить их размеры. Подобная тактика используется только в отношении бессимптомных лютеиновых кист.

Если лютеиновая киста сформировалась на фоне воспалительного либо дисгормонального процесса, шансы на ее самостоятельное исчезновение невелики. После соответствующих диагностических мероприятий проводится консервативная терапия, призванная «помочь» яичнику избавиться от лютеиновой кисты. Она может включать гормональную коррекцию имеющихся нарушений и/или противовоспалительную терапию.

Беременность при лютеиновой кисте яичника не требует особенных лечебных мероприятий. Как правило, лютеиновая киста у беременных самостоятельно ликвидируется к моменту завершения формирования плаценты, поэтому весь период ее существования в яичнике требует только наблюдения.

Хирургически лютеиновые кисты удаляются крайне редко, когда, вопреки проводимым лечебным мероприятиям, они не регрессируют.

Источник: http://vlanamed.com/lyuteinovaya-kista/

Определение и лечение лютеиновой кисты яичника

Киста лютеиновая правого яичника

Лютеиновая киста яичника – доброкачественное новообразование, чаще образуется только на одном яичнике, правом или левом. Патология появляется при нарушениях овуляции.

Сразу с двух сторон кистозное образование появляется редко, чаще опухолевидное уплотнение диагностируется только на одном яичнике правом или левом. Обычно киста может не проявляться никакими симптомами, а через некоторое время самопроизвольно исчезает.

Но каждой женщине важно знать, что делать, если опухоль стремительно растет, и как избежать возможных осложнений.

Клиническая картина заболевания

Патология формируется во время овуляции, когда яйцеклетка полностью выходит из доминантного фолликула. А сам фолликул перевоплощается в желтое тело, которое выполняет функцию временной железы. Предназначение этой вспомогательной железы снабдить организм гормонами, которые нужны для зачатия, то есть прогестероном и эстрогеном.

Когда яйцеклетка в фолликуле окончательно созревает, уровень эстрогенов повышается до максимума, в ответ гипофиз выбрасывает лютеинизирующий гормон, для стимуляции овуляции. Затем стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу. Независимо от того произошло зачатие или нет в яичнике образовывается желтое тело.

Если беременность не наступает, желтое тело самостоятельно рассасывается. Но если в организме женщины происходят патологические нарушения, то желтое тело не регрессирует, в нем появляется серозная жидкость или кровь, новообразование уплотняется, увеличивается в диаметре. В итоге в яичнике образуется лютеиновая киста, которая часто исчезает самостоятельно через 2-3 месяца.

Лютеиновая киста правого яичника встречается намного чаще, так как в правом яичнике активней формируются доминантные фолликулы. Новообразование не перерождается в раковую опухоль, но негативно влияет на репродуктивные функции. Поэтому если патология прогрессирует, женщине требуется грамотное лечение.

Причины развития патологии

Ученые склонны считать, что основной причиной развития болезни является гормональный дисбаланс. При недостаточной выработке гормонов, происходит неправильное функционирование яичников. В зоне риска женщины, которые страдают бесплодием и принимают гормональные лекарства для стимуляции овуляции.

Основные факторы:

  • постоянные стрессы;
  • аборты или выкидыши;
  • наследственные аномалии;
  • эндокринные болезни;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • употребление наркотических веществ (алкоголь, курение);
  • использование внутриматочных спиралей, которые содержат прогестерон;
  • дисбаланс гормонов из-за недостаточной или избыточной массы тела.

Симптомы патологии

Если лютеиновая киста незначительного размера, то болезнь протекает бессимптомно, а через некоторое время новообразование рассасывается само собой. Но при увеличении опухоли появляются более выраженные симптомы:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • чувство распирания в области яичников;
  • частое мочеиспускание;
  • нетипичные влагалищные выделения.

Если патология прогрессирует, кистозные клетки продолжают вырабатывать прогестерон, который вызывает гормональный сбой и приводит к нарушениям менструального цикла. У женщины может наблюдаться аменорея (отсутствие менструации), но в большинстве случаев наблюдаются болезненные обильные месячные.

При воспалительных процессах присутствуют признаки интоксикации: повышение температуры, слабость, тошнота. В таких случаях после диагностики назначают противовоспалительные препараты или антибиотики. Особенность лютеиновой кисты в том, что из-за изменений гормонального фона может присутствовать и другая нехарактерная симптоматика.

Последствия и осложнения

Лютеиновая опухоль обычно не представляет никакой опасности, осложнения наблюдаются очень редко. Но если киста стремительно растет, появляется вероятность тяжелых последствий.

Если опухоль увеличивается до больших размеров, велика вероятность разрыва капсулы кисты. При попадании патологической жидкости из лопнувшей капсулы в брюшину иногда развивается перитонит.

Возможна неожиданная апоплексия или гематомы яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Симптомы лопнувшей кисты нельзя не заметить.

У женщины может открыться кровотечение, температура тела повышается, возникает острая боль внизу живота.

Еще одно тяжелое осложнение – это перекручивание ножки кисты. Некоторые кистозные опухоли прикреплены к яичнику микроскопической ножкой. При активных движениях может произойти перекрут ножки.

При этом нарушается кровоснабжение мелких сосудов, происходит некроз (отмирание) тканей, может присоединиться сепсис.

При перекруте ножки симптомы более выражены, у женщин появляется рвота, острые схваткообразные боли, интоксикация организма.

Важно! При любых ярко выраженных симптомах необходимо сразу вызвать «Скорую помощь», не пытайтесь справиться с болями самостоятельно. Все осложнения лечат только хирургическими методами. Иногда промедление приводит к летальному исходу.

Диагностика патологии

Часто гинеколог диагностирует лютеиновую кисту при плановом осмотре. Во время пальпации врач выявляет тугое и эластичное образование около матки. В первую очередь проводят трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ обследование, которое помогает точно определить локализацию и характер новообразования.

Затем назначают:

  • Анализы крови на гормоны, на свертываемость кровяных телец, наличие венерических заболеваний.
  • Допплерографию для изучения внутренних структур новообразования.
  • Тест на ХГЧ, позволяет исключить онкологию и внематочную беременность.

Когда лютеиновую опухоль трудно отличить от других патологий (текалютеиновые кисты яичников, кистома яичника и т.д.), необходима малоинвазивная диагностическая лапароскопия.

Методы лечения

Если диаметр лютеиновой опухоли незначительный и нет никаких болезненных проявлений, то используется выжидательная тактика. Женщина находится под наблюдением лечащего гинеколога в течение 2-3 месяцев, так как существует большая вероятность, что лютеиновая киста исчезнет самостоятельно. В том случае, когда опухоль интенсивно растет, пациентке назначают медикаментозное лечение.

Основанная задача терапии при лютеиновой кисте яичника – это восстановление гормонального баланса в организме. Для нормализации гормонального состояния назначают такие препараты, как «Марвелон», «Жанин», «Регевидон» и другие.

Наиболее действенным лекарством для лечения лютеиновой кисты считается «Дюфастон». Это лекарство способствует рассасыванию желтого тела. Применяется даже при беременности, снижает возможный риск выкидыша.

Если присутствуют сопутствующие патологические процессы, женщине назначают антибиотики – «Цифран», «Аугментин». Противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При выраженных болях пациенткам назначают обезболивающие лекарства. Для повышения иммунитета выписывают различные витаминные комплексы.

Во время лечения кисты следует избегать сильных физических нагрузок, ограничить занятия сексом. Женщинам с избыточной массой тела прописывают диету и гимнастику. В зависимости от характера болезни врач может назначить бальнеотерапию, электрофорез, лазерное лечение. Противопоказана гирудотерапия, тепловые воздействия, грязевые ванны.

Если на протяжении двух месяцев киста не рассосалась самостоятельно, а консервативное лечение не дает результатов, то назначают малоинвазивную операцию. Для удаления кисты проводится лапароскопия яичника – операция малотравматична, практически не вызывает осложнений, не оставляет некрасивых рубцов и шрамов.

При осложнениях проводят экстренную лапаротомию (полостная операция), при которой возможна большая кровопотеря и другие осложнения.

Но когда речь идет о сохранении жизни женщины выбирать не приходиться. Нередко во время такой операции полностью удаляют яичник и другие репродуктивные органы.

Поэтому очень важно не запускать болезнь и при первых недомоганиях обращаться за консультацией к гинекологу.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть с лютеиновой кистой. Если лютеиновая опухоль не препятствует выработке яйцеклеток, то зачатие вполне возможно.

Это новообразование не мешает нормальному течению беременности, а ко второму триместру самопроизвольно исчезает. Отзывы женщин выносивших и родивших детей при наличии лютеиновый кисты в основном положительные.

Новообразование не доставляет особых проблем при беременности, а после родов проводится необходимое лечение.

Чтобы предупредить развитие патологических новообразований на яичниках необходимо постоянно следить за здоровьем половых органов. Своевременно лечить воспалительные заболевания, проводить коррекцию нарушений гормонального фона. Важно регулярно посещать гинеколога и раз в год проходить УЗИ обследование.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/lyuteinovaya-kista

Лютеиновая киста яичника: что это, причины, симптомы, лечение

Киста лютеиновая правого яичника

Лютеиновая киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает после выхода созревшей яйцеклетки из доминирующего фолликула.

Доминирующий фолликул, он же «граафов пузырек», созревает под воздействием эстрогена, а в период повышения концентрации лютеинизирующего гормона его оболочка разрывается, что способствует выходу яйцеклетки в маточную трубу.

Как формируется

В норме, в фолликулярную фазу происходит формирование желтого тела на месте граафова пузырька, который на протяжении двух недель вынашивал в себе яйцеклетку.  Желтое тело начинает продуцировать прогестерон (гормон беременности), который необходим для обеспечения зачатия.

Если оплодотворения не произошло, то ЖТ регрессирует и превращается в белое.  В случае зачатия, желтое тело еще больше вырастает и с удвоенной силой начинает вырабатывать прогестерон.

При патологии ЖТ после овуляции не исчезает, а начинает накапливать в себе прозрачный или геморрагический секрет, превращаясь в лютеиновую кисту.  К тому же, текалютеиновые кисты яичников, в отличие от лютеиновых, развиваются вследствие недоразвития фолликула – овуляции не происходит.

Это является важным диагностическим критерием между двумя, казалось бы, похожими новообразованиями.

Лютеиновые кисты отличаются от других кист яичников способностью самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев после появления и сугубо функциональным характером. Причем интересным фактом является возникновение образования именно в правом яичнике из-за более хорошего кровоснабжения.

Причины появления лютеиновой кисты

Формирование новообразования может быть вызвано следующими причинами:

  • гормональный сбой, который произошел из-за какой-либо патологии эндокринных желез (например, гипотиреоз). Сюда же можно отнести некорректно проведенную гормонотерапию основного заболевания, неправильный прием оральных контрацептивов, употребление препаратов, которые участвуют в стимуляции овуляторного цикла;
  • стойкие стрессовые ситуации;
  • физическое и/или умственное переутомление;
  • переохлаждение в момент овуляции;
  • профессиональные вредности и заболевания;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • вредные привычки;
  • дефицит веса, из-за которого нарушается выработка эстрогена;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • аборт, который также способен вызвать гормональный дисбаланс;
  • онкологические заболевания.

Некоторые специалисты придерживаются теории о генетической предрасположенности к образованию лютеиновых кист. Т. е. новообразование может не появиться никогда, а может возникнуть под влиянием какого-либо вышеперечисленного агента.

Частота менструаций также оказывает свое влияние на развитие данной патологии. Так, среднестатистическая женщина, которая рожает больше трех детей, гораздо меньше подвержена риску образования кист в яичниках, чем нерожавшая вовсе.

В большинстве случаев лютеиновая киста имеет доброкачественный характер. Несмотря на это, пациентке следует регулярно посещать гинеколога, особенно если новообразование не исчезает в течение нескольких месяцев, а напротив начинает расти.

Симптомы

При размерах новообразования меньше 7 см симптоматика может быть стерта или не проявляться вовсе. Так как зачастую она не продуцирует гормоны, особых нарушений со стороны других органов и систем наблюдаться не будет.

Если кистозное образование придатка больших размеров, клиническая картина будет напоминать другие заболевания женской репродуктивной сферы:

  • ноющая, тупая боль внизу живота. Если это киста левого яичника, то болевые ощущения будут локализоваться над лобком слева;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • нарушение акта дефекации, вздутие живота;
  • частое, иногда болезненное мочеиспускание;
  • общая слабость, утомляемость;
  • тошнота, иногда рвота;
  • болезненность молочных желез;

Часто лютеиновая киста яичника обнаруживается случайно во время проведения УЗИ на плановом приеме у врача-гинеколога. Одними из осложнений являются разрыв или перекрут ножки новообразования — это показания к экстренной госпитализации, т. к.

данное состояние приводит к некрозу (отмиранию живых тканей в месте повреждения). Более того, продукты распада, образующиеся во время разрыва, могут привести к сепсису – тяжелой интоксикации.

Клиническая картина при этом будет напоминать «острый живот»:

  • резкая боль в зоне перекручивания;
  • нарастающий синдром интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела, головная боль;
  • нарушение мочеиспускания вплоть до полного его отсутствия;
  • изменение психоэмоционального состояния, появление психоза и помутнение сознания;
  • болевой и\или инфекционно-токсический шок.

При перекруте лютеиновой кисты правого яичника картина напоминает острый аппендицит, поэтому врачи могут прибегать к лапароскопии с целью дифференцировки и выявления источника заболевания.

Методы лечения

Прежде всего, терапия направлена на коррекцию патологического состояния, которое привело к образованию лютеиновой кисты. Как правило, после устранения раздражающего фактора, новообразование рассасывается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Медикаментозное лечение подразумевает применение оральных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных препаратов. Хороший эффект дают лечебные ванны, электрофорез. Избегание стрессовых ситуаций, правильный режим дня, диетотерапия и витаминные комплексы также оказывают положительное влияние на здоровье женщины.

Пациенткам с лютеиновым новообразованием придатка рекомендуется избегать перегревания или переохлаждения придатков. Для снятия болезненной симптоматики назначаются обезболивающие средства, седативные препараты, транквилизаторы.

В некоторых случаях прибегают к пункции и аспирации содержимого кисты с последующим промыванием полости антибиотиками широкого спектра действия.

По отношению к хирургическому вмешательству, врачебная тактика имеет выжидательный характер, так как новообразование имеет функциональное происхождение в отличие от ряда других патологий яичника.

Только после трех месяцев с момента обнаружения кисты может проводиться операция в плановом порядке, направленная на ее удаление.

В более тяжелых случаях, например, при перекруте ножки, когда началось отмирание тканей, показано тотальное удаление яичника во избежание летального исхода.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/lyuteinovaya.html

Патология лютеиновой кисты яичника

Киста лютеиновая правого яичника
Нормальное функционирование женского организма тесно связано с менструальными циклами. В течение месяца в яичниках созревает фолликул, который увеличивается в размере и, достигая максимума, лопается, выпуская созревшую яйцеклетку. Так происходит овуляция.

Оставшаяся капсула фолликула разрастается, образуя желтое тело — ткань, продуцирующую прогестерон, необходимый для оплодотворения.

В норме, если зачатия не произошло, желтое тело подвергается регрессу и постепенно рассасывается.

Однако при воздействии неблагоприятных факторов может произойти сбой, и на месте желтого тела образуется лютеиновая киста яичника.

Что представляет собой патология?

Лютеиновая киста — это доброкачественное образование на поверхности яичника.

Относится к функциональным кистам и представляет собой небольшую полость, выстланную лютеиновыми клетками.

Заполнена киста бывает прозрачным или геморрагическим жидкостным содержимым. В большинстве случаев ее обнаруживают при ультразвуковом исследовании, поскольку лютеиновые кисты склонны к самостоятельному рассасыванию.

Возникать лютеиновые кисты могут у женщин на протяжении всего репродуктивного периода.

Лютеиновая киста правого или левого яичника

Особого различия в течении заболевания при поражении правого или левого яичника нет. При исследовании врач находит уплотненное образование позади матки слева или справа. На протяжении одного менструального цикла может образоваться только одна киста, поэтому точную локализацию удается установить при помощи ультразвукового сканирования.

Основные причины

Главной причиной возникновения лютеиновой кисты считается гормональный сбой. Дисбаланс в уровне гормонов вызывает неправильное функционирование яичников и нарушение цикла.

Провоцирующими факторами, приводящими к патологическим изменениям, считаются:

  • заболевания щитовидной железы;
  • патология беременности и аборты;
  • наследственные аномалии;
  • воспаление придатков;
  • опухолевые процессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • употребление алкоголя и наркотических средств;
  • курение;
  • лекарственные вещества, особенно способные стимулировать рост фолликулов;
  • профессиональные вредности.

Повышается риск развития лютеиновой кисты яичника у женщин, практикующих жесткие диеты с быстрым снижением веса, а также у тех, кто живет половой жизнью нерегулярно.

Симптомы кисты

В большинстве случаев лютеиновая киста является случайной диагностической находкой, при небольших размерах она никак себя не проявляет и через некоторое время самопроизвольно рассасывается.

Однако при длительном существовании клетки капсулы кисты продолжают продуцировать прогестерон, который вызывает дальнейший гормональный сбой и приводит к нарушению менструального цикла.

Это проявляется либо отсутствием менструаций (аменореей) либо, наоборот, обильными, болезненными и нерегулярными месячными. Увеличиваясь в размерах, киста может вызывать чувство дискомфорта и распирания.

А в случае присоединения воспаления — болезненность в низу живота, изменение характера выделений из влагалища.

При этом могут присоединиться и общие признаки инфекционного процесса: повышение температуры, недомогание, тошнота.

Опасность развития лютеиновой кисты связана непосредственно с ее увеличением и с последствиями влияния на организм изменившегося гормонального фона.

К угрожающим жизни состояниям относят:

  • перекрут ножки;
  • разрыв кисты.

Перекрут возникает достаточно редко и характерен для кист с высокой подвижностью, расположенных у поверхности. Чаще всего это крупные (до десяти сантиметров в диаметре) образования.

Процесс перекручивания может происходить постепенно или резко, одномоментно. Возникает он при поднятии тяжелых грузов, прыжках, длительном переполнении мочевого пузыря.

При перекруте пережимаются сосуды и нервные окончания, усиливается застой крови, размер кисты увеличивается. Женщина жалуется на резкую приступообразную боль слева или справа (в зависимости от того, в каком яичнике локализуется киста), занимает вынужденное положение с согнутыми ногами, чтобы облегчить состояние.

Перекрут яичника

Характерна бледность, потливость, тахикардия, присоединяется тошнота и рвота. Если в этот момент не оказать помощь, капсула кисты разорвется. Это приведет к вытеканию содержимого в полость малого таза и развитию перитонита. Состояние пациентки при этом значительно ухудшается, болевой синдром нарастает.

Боль отдает в ногу на стороне поражения, копчик, промежность. Температура тела повышается, артериальное давление снижается, нарастают симптомы «острого живота» — болезненность при пальпации, синдром раздражения брюшины. На УЗИ обнаруживают некоторое количество свободной жидкости в брюшной полости.

Такое состояние требует экстренного врачебного вмешательства.

Киста яичника

Разрыв кисты может возникнуть не только при перекруте, но и самостоятельно при повышении внутрибрюшного давления.

Этому способствуют:

  • физические упражнения;
  • поднятие и перенос тяжестей;
  • травмы живота;
  • натуживание при чихании и кашле;
  • половой акт.

Нарушения гормонального баланса в организме приводят к развитию ряда заболеваний, таких как мастопатия, бесплодие, повышает риск развития опухоли половых органов и молочной железы, нарушает работу щитовидной железы, сердечно-сосудистой и нервной систем, изменяет состояние кожи и волос, т. е. влияет на работу всего организма в целом.

При первых признаках дискомфорта и болезненных ощущениях нужно обращаться к врачу и пройти обследование, чтобы избежать возможных осложнений.

Принципы лечения лютеиновых кист яичников

Основным методом терапии при лютеиновой кисте яичника считается консервативный. К хирургическим вмешательствам прибегают в случае осложнений либо неэффективности медикаментозного лечения.

Консервативная терапия должна быть комплексной и включать:

  • лекарственные препараты;
  • физиопроцедуры;
  • нормализацию режима и питания;
  • формирование здорового образа жизни;
  • санаторно-курортное лечение.

Главным принципом лечение лютеиновой кисты яичника является нормализация гормонального баланса в организме. С этой целью применяются оральные контрацептивы, содержащие отрегулированное количество как прогестерона, так и эстрогенов (Жанин, Ярина, Марвелон).

Хорошо зарекомендовали себя лекарства, приводящие к рассасыванию желтого тела, например, Дюфастон. Даже при наступлении беременности он не ухудшает ее течение, а предупреждает риск выкидыша.

Наряду с гормонами назначаются противовоспалительные средства (Найз, Ибупрофен, Диклофенак) и антибиотики (Аугментин, Цифран и др.).

 Принимать обезболивающие (Анальгин, Баралгин) следует с осторожностью, поскольку на фоне приглушенной медикаментозно боли можно пропустить острое состояние, угрожающее жизни.

 Большое внимание уделяется применению иммуномодулирующих и седативных препаратов, лекарств для нормализации веса, витаминов.

Показаны рассасывающие физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, бальнеотерапия.

Ускоряет выздоровление и способствует нормализации гормонального баланса здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, достаточный сон, пребывание на свежем воздухе, регулярная физкультура.

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях большого размера кисты и неэффективности консервативной терапии. Проводят малоинвазивную лапароскопическую операцию, через крошечный надрез удаляют образовавшуюся кисту. Заживление происходит быстро и длительной реабилитации не требует.

При первых признаках осложнений (резкая боль, падение артериального давления, симптомы раздражения брюшины) показана экстренная госпитализация. При перекруте и разрыве кисты единственный метод лечения — оперативный.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/lyuteinovaya-kista.html

Лютеиновая киста правого яичника: особенности патологии

Киста лютеиновая правого яичника

Беременность, дети > Здоровье матери > Женские болезни > Лютеиновая киста правого яичника: особенности патологии

Лютеиновая киста правого яичника является новообразованием доброкачественного характера, которое наблюдается у представительниц женского пола.

Формирование опухоли наблюдается после выхода клетки из фолликула.

Заболевание может появляться по разнообразным причинам и имеет характерные симптомы, при появлении которых женщине необходимо обратиться к доктору.

Причины патологии

Возникновение лютеиновой кисты у женщин может наблюдаться по разнообразным причинам.

На сегодняшний день их полный спектр не определен. Специалисты считают, что заболевание возникает на фоне гормональных сбоев. Достаточно часто заболевание диагностируется на фоне нарушения лимфотока. Если в яичниковых тканях нарушается кровообращение, то и это приводит к появлению новообразования.

Причиной возникновения лютеиновой кисты достаточно часто является прием экстренных контрацептивов.

Если представительница слабого пола принимает лекарственные средства, которые стимулируют овуляцию, то это также может стать причиной возникновения патологического состояния.

В группе риска находятся те женщины, которые работают на вредном производстве.

При тяжелых психических и физических нагрузках вероятность возникновения лютеиновой кисты значительно увеличивается.

Если у представительницы прекрасной половины человечества нарушено питание или она постоянно сидит на монодиетах, то это может привести к возникновению заболевания.

При частых оофоритах также может наблюдаться возникновение патологического процесса.

Причины лютеиновой кисты правого яичника являются достаточно разнообразными. Именно поэтому во избежание данной патологии женщине необходимо максимально внимательно следить за своим здоровьем.

Симптоматика кисты

Лютеиновая киста правого яичника на начальных стадиях характеризуется отсутствием симптомов. Именно поэтому данное заболевание достаточно часто диагностируется совершенно случайно. В некоторых случаях у пациенток наблюдается возникновение соответствующих симптомов.

Больные жалуются на появление таких чувств в животе, как:

  • Тяжесть
  • Болезненность
  • Распирание
  • Дискомфорт

Назначить лечение должен специалист после обследования

У некоторых женщин в период развития кисты наблюдается задержка менструации. Также они могут жаловаться на увеличение ее продолжительности.

Читайте:  Скудные месячные после задержки: основные причины патологии

Если течение патологического процесса усложняется, то это приводит к выраженности симптоматики. Осложнения болезни могут проявляться в виде перекручивания ножки кисты, ее излиянии в брюшную полость, разрыва яичника.

При появлении данных патологических состояний пациентки жалуются на пронзительную, схваткообразную боль внизу живота. Также у них может наблюдаться тошнота и рвота. При возникновении осложнений болезни наблюдается рефлекторное напряжение живота.

Киста яичника может иметь продолжительные перитонеальные признаки. У некоторых представительниц слабого пола при кисте задерживаются газы в пищеварительном тракте или наблюдается нарушение стула. Достаточно частым признаком заболевания является интоксикация организма.

Несмотря на недостаточно выраженные симптомы лютеиновой кисты правого яичника их можно заметить. При появлении первых признаков заболевания женщина должна обратиться за помощью к доктору, который правильно поставит диагноз и назначит действенное лечение.

Особенности лечения

Если у женщины диагностируется киста небольших размеров, которая не проявляет себя клинически, то ее лечение не проводится. В данном случае представительнице слабого пола необходимо всего лишь регулярно наблюдаться у гинеколога. Также ей рекомендовано проведение ультразвукового контроля и цветового допплеровского картирования.

УЗИ — эффективный способ диагностики недуга

Наиболее часто на протяжение нескольких менструальных циклов наблюдается регрессия и полное исчезновение кисты яичника.

Если у пациентки наблюдается симптоматическая гормональная киста, то ей рекомендуется проводить консервативную противовоспалительную терапию.

Достаточно часто наблюдается рассасывание новообразования, если женщина принимает гормональные контрацептивы.

В некоторых случаях для лечения доброкачественного новообразования используют пелоидотерапию или магнитотерапию. В период применения лазеротерапии киста также может рассасываться. Высокоэффективным методом лечения патологического состояния является ультрафонофорез или электрофорез.

Некоторым пациенткам для лечения заболевания назначают форез, при котором используются синусоидальные модулированные токи.

Лютеиновая киста правого яичника может возникать по разнообразным причинам, которые связаны с неправильным образом жизни женщины.

Сложность данного заболевания заключается в отсутствии симптомов на первых этапах. При наличии осложнений появляется соответствующая симптоматика. В данном случае пациентка должна обратиться к доктору.

Читайте:  Цистит при беременности – часто встречающееся заболевание

После диагностики специалист определит наиболее эффективный метод лечения.

О недуге больше — на видео:

21 Мар 2017      Светлана Мамочкина        35      

Источник: http://MamyiDeti.com/lyuteinovaya-kista-pravogo-yaichnika.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий