Как проявляется миома

Как выглядит миома матки: фото удаленных опухолей

Как проявляется миома

У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.

По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.

Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?

Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.

Фото матки с разными видами миомы

Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.

Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.

Характеристика всех форм

По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:

  • интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
  • субмукозная – развивается в области эндометрия;
  • субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
  • узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.

Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.

Узловая

Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных  –  более 10 см.

При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями.  Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.

Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении –  часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.

Субсерозная

Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.

Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.

В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.

Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.

Субмукозная

Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.

Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.

Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.

Интрамуральная

Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.

При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.

Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.

УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.

Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:

  • округлость опухоли;
  • разнородность структурного наполнения;
  • четкость наружных контуров и границ;
  • слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.

с аппарата УЗИ:

Основные параметры диагностирования заболевания:

  • в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
  • образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
  • при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
  • величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
  • контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
  • плотность не однородная;
  • если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
  • миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
  • патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.

Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.

Беременность с миомой на УЗИ

В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.

Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.

Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.

Вид на гистероскопии

Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.

Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.

Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.

В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.

Изображения размеров

Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.

Маленькая

К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.

Большая

Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.

Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.

Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.

Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.

Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.

Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.

Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/kak-vyglyadit-mioma.html

Проявление и способы лечения миомы матки у женщин

Как проявляется миома

Миома матки — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Она поражает женщин репродуктивного возраста, чаще всего диагностируется в 30–40 лет, но бывают случаи и более раннего образования узлов (в 25 лет). В период постменопаузы фибромиома матки возникает крайне редко, на фоне приема гормональных лекарств, содержащих эстроген.

Причины появления заболевания

Гинекологи называют миому гормонозависимой доброкачественной опухолью. Это значит, что развитие ее происходит из-за воздействия женских половых гормонов.

Но часть ученых уверена, что повышение уровня эстрогенов — только пусковой механизм болезни. Причины возникновения миоматозного узла состоят в неправильном делении единственной клетки миометрия (мышечного тела матки).

Почему клетка начинает делиться неправильно, на данный момент не установлено. Существуют 2 основные теории:

  • генетический дефект, при котором клетка формируется во внутриутробном периоде развития, а делиться начинает при достижении девочкой возраста первых месячных;
  • клетка делится неправильно из-за малого количества беременностей, когда несколько циклов подряд тело матки готовится к зачатию, а оно не наступает.

Но в обоих случаях на рост опухоли влияет повышение эстрогена в крови женщины. Именно поэтому ее и называют гормонозависимой.

В терминологии врачей понятие доброкачественности связано с тем, как ведет себя опухоль по отношению к другим тканям и органам.

Фибромиома матки — не рак, в отличие от злокачественных новообразований она не распространяется за пределы тела матки.

Тем не менее лечить миому надо: при определенной локализации она мешает нормальному вынашиванию плода при беременности, а крупный узел начинает давить на соседние органы малого таза.

Развитие миоматозного узла могут спровоцировать следующее факторы:

  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • эндометриоз;
  • изменения гормонального фона (половое созревание, беременность и пр.);
  • травмирование слизистой оболочки и мышечного слоя матки, связанные с хирургическими вмешательствами (аборты, кесарево сечение и т. п.);
  • эндокринологические заболевания;
  • избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни.

Провоцирующие факторы неспособны вызвать миому без ее основной предпосылки — наличия дефектной клетки. Но они могут ускорить процесс роста миоматозного узла.

Формы заболевания

Различают неузловую и узловую миомы. В первом случае опухоль не образует выраженного узла с локализацией в каком-либо отделе миометрия, поражается большая область тела матки. Это настолько редкая форма болезни, что такое состояние рассматривают только в специальной литературе. Чаще всего речь идет об узловой миоме.

При узловой миоме опухоль имеет четко очерченные границы, как это видно на фото. В зависимости от количества обнаруженных образований различают одиночную и множественную формы. При множественной каждый миоматозный узел образуется из своей клетки, процесс не имеет ничего общего с метастазами при злокачественных новообразованиях, и существующие узлы не провоцируют образование новых опухолей.

Основная классификация проводится по расположению узлов при одиночной или множественной миоме. Различают следующие виды:

  1. Субмукозная миома характеризуется локализацией разрастания прямо под слизистой оболочкой полости матки. Иногда эти опухоли вырастают за пределы поверхности миометрия, образуя тонкую ножку и округлое тело. При определенном расположении миомы может происходить выход узла во влагалище, тогда речь идет о рождающейся опухоли. Расположение крупных узлов внутри маточной полости часто приводит к бесплодию.
  2. Интерстициальная, или интрамуральная, миома располагается внутри мышечного слоя тела матки. Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая может годами не заявлять о себе и случайно обнаружиться на осмотре у гинеколога.
  3. Субсерозная миома находится под внешней оболочкой тела матки, ближе к брюшине. Часто синонимом названия служит обозначение «подбрюшинная миома». Как и субмукозная форма, она иногда образует узлы на ножке, которые выдаются в полость между органами таза.
  4. При интралигментарной форме новообразование расположено меду связками.
  5. При локализации опухоли в шейке матки ее называют шеечной.

При формировании узла могут быть задействованы только мышечные клетки (лейомиома матки), соединительная и мышечная ткань (фибромиома), только соединительная (фиброма).

Симптомы болезни

При небольших размерах одиночного узла миома матки может долгое время не проявлять себя. У части женщин во время месячных возникают тупые схваткообразные или постоянные боли. По мере роста опухоли симптомы нарастают и проявляются в следующем:

  • продолжительные и болезненные месячные;
  • увеличение выделений при менструации и появлении межменструальных кровотечений;
  • давление или тяжесть в нижней части живота (встречается при подбрюшинной опухоли);
  • нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки (запоры, недержание мочи и т. п.), которые вызваны давлением растущего узла на органы;
  • бесплодие или проблемы с вынашиванием плода;
  • боли в животе, отдающие в ноги или поясницу;
  • анемия, вызванная постоянной кровопотерей и общее недомогание в виде слабости, головокружения и пр.

В случаях миомы с образованием узла на ножке среди симптомов может появиться острая боль в животе. Она возникает при перекручивании ножки и требует немедленной врачебной помощи, т. к. в узле, лишенном притока крови, начинается некротический процесс.

Первые признаки миомы могут появиться при размерах узла в 2–6 см. Они часто выражаются в изменении количества выделений при месячных, появлении болей, которые раньше не возникали. Характерный признак — кровянистые выделения между месячными, они могут быть симптомом и миомы, и рака, поэтому игнорировать такие явления не стоит.

Чем опасна миома матки?

Развитие и рост узла может спровоцировать множество осложнений, которые прямо или косвенно связаны с миомой.

Именно поэтому при появлении первых признаков болезни или подозрениях на этот счет следует обратиться в женскую консультацию.

При вовремя обнаруженной небольшой опухоли возможно будет консервативное лечение и предупреждение тяжелых состояний, связанных с ростом миоматозного узла.

Среди осложнений можно выделить:

  • нарушение репродуктивной функции органа, ведущее к бесплодию;
  • некротические процессы в тканях узла, которые приведут к сепсису, а при прорыве гноя в брюшину — к перитониту;
  • рождающийся узел при субмукозной форме может привести к вывороту матки;
  • перекручивание ножки приводит к некротизации тканей узла и явлениям «острого живота»;
  • массивная кровопотеря при миоме опасна для жизни, а постоянные и незначительные выделения вызывают развитие анемии;
  • в 1,5–3% случаев миома может перерасти в злокачественную опухоль.

Не следует пренебрегать советом врача о проведении операции, если лечение миомы другими способами невозможно.

При миоме недопустимо заниматься самолечением или пытаться использовать какие-то народные средства. Они могут служить частью схемы лечения, назначенной врачом, но неспособны рассасывать или «выводить из организма» миоматозные узлы. Подобные мероприятия только заставят тратить время и могут привести к неожиданным побочным эффектам.

Диагностика и лечение миомы

Самый лучший способ диагностирования миомы — ультразвуковое исследование (УЗИ). Чтобы определить необходимость этого метода, врач должен осмотреть пациентку и выслушать ее жалобы. При больших размерах узла его легко определить даже на стадии осмотра и взятия мазков и крови на анализы. Если узел мал и находится в толще мышечного слоя, то на основании подозрений может быть назначено УЗИ.

Кроме этого назначают и другие обследования, если будет нужна дифференцированная диагностика:

  • биопсию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • трансвагинальное УЗИ и т. п.

Как только будет установлено наличие миоматозных узлов, их локализация, множественность и размеры, специалисты подберут соответствующее лечение:

  1. Консервативную терапию проводят при бессимптомных небольших узлах. При обильных месячных назначают трансекамовую кислоту, которая затрудняет разрушение тромба и способствует снижению кровопотери. Агонисты ГнРГ регулируют выработку эстрогена и замедляют тем самым рост опухоли. Иногда с целью терапии применяют и гормональные контрацептивы.
  2. Хирургия при миоме матки в настоящее время применяется реже, чем раньше. Хирургическому удалению (вылущиванию узла) подлежат опухоли размером более 12 недель. В особо тяжелых случаях (при множественных и крупных узлах) может быть показана гистерэктомия, или полное удаление матки.
  3. Современный способ ФУЗ-абляции основан на сильном разогревании тканей узла направленным пучком ультразвука. Миоматозный узел подвергается термической деструкции. Но для ФУЗ-абляции существуют и противопоказания — лейомиома матки (клеточная форма), при которой ткань миомы имеет развитую кровеносную сеть. ФУЗ-абляция проводится без проведения разрезов и проколов, прямо через брюшную стенку, имеет малую вероятность возникновения осложнений. Женщина не нуждается в госпитализации.
  4. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) основана на прекращении доступа крови к опухоли. Вследствие этого рост узла прекращается, а его отмершие клетки заменяются соединительной тканью. В теле матки образуется небольшой рубец. Женщину госпитализируют на 1 день Операция не требует наркоза и заключается во введении в бедренную артерию специальных веществ, закрывающих просветы сосудов, питающих узлы миомы.

При лечении применяют экстракты лечебных растений, действие которых направлено на устранение или облегчение симптомов заболевания при консервативной терапии или способствует восстановлению здоровья женщины после хирургического вмешательства. Для самостоятельной терапии миомы экстракты растений не применяют.

Как предотвратить развитие миомы?

Профилактика миомы матки заключается в устранении провоцирующих факторов.

Учитывая, что спровоцировать рост узлов могут аборты и гинекологические воспаления, женщине стоит внимательнее относиться к своему здоровью и предохраняться от нежелательных беременностей.

Посещать гинеколога с целью проведения профилактического осмотра нужно 2 раза в год. Обнаруженные проблемы нужно вовремя лечить, не запуская их.

Чтобы избежать рисков, связанных с малоподвижностью (застой крови в органах малого таза), нужно посвящать достаточное время занятиям спортом, танцами, стараться больше ходить пешком.

Хорошим средством профилактики служит плавание.

Для регуляции обмена веществ и снижения риска набора избыточного веса следует соблюдать баланс между потребляемыми и затраченными килокалориями, а это тоже во многом связано с активным образом жизни.

При нарушениях в эндокринологической области требуется помощь врача. Но обратиться к специалисту вовремя может только сама женщина. Поэтому важно уделять внимание своему здоровью и проходить профилактические обследования.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/mioma-matki.html

Симптомы миомы матки

Как проявляется миома

В последние годы наблюдается тенденция к росту числа заболеваний, которыми занимается гинекология. Самые распространённые патологии связаны с развитием опухолей доброкачественного и злокачественного характера.

Одним из самых часто диагностируемых заболеваний в области гинекологии является миома матки.

Такое малоизученное заболевание, как миома имеет различные симптомы проявления на ранних и поздних стадиях, а также протекает в разных формах.

Миома матки – это новообразование доброкачественного характера, которое возникает чаще всего у женщин в репродуктивном возрасте. Пик заболевания приходится на возраст от 30 до 45 лет.

Учёные еще называют миому матки лейомиомой или фибромиомой. При возникновении болезни на ранних стадиях происходит бесконтрольное увеличение клеток в мышечных волокнах тела матки.

Со временем на месте разрастания ткани формируется миоматозный узел, который содержит измененные кровеносные сосуды.

Миома матки является гормонозависимой опухолью. На её рост и прогрессирование влияет уровень таких половых гормонов, как прогестерон и эстроген.

Отличительные черты миомы матки:

  • высокая распространённость;
  • частое возникновение в репродуктивном возрасте;
  • способность прогрессировать и регрессировать;
  • быстрый или, наоборот, медленный рост;
  • разнообразие форм и симптомов.

Причины развития 

Современная гинекология располагает данными, согласно которым примерно четверть женщин репродуктивного возраста страдают от заболевания. Новообразование в области гинекологии диагностируется также у молодых нерожавших и у пожилых женщин.

Какие причины вызывают разрастание мышечной ткани и формирование миоматозных узлов, до конца не установлено. Результаты исследований указывают на то, что мутация клеток стенок матки может происходить ещё в период внутриутробного развития. Согласно другому мнению, патологический процесс начинает своё развитие под воздействием различных неблагоприятных факторов.

Среди причин и неблагоприятных факторов, которые приводят к миоме, современная гинекология выделяет.

  • Нарушение продукции половых гормонов. Доказано влияние уровня гормонов прогестерона и эстрогена на формирование и развитие образований.
  • Гормональный дисбаланс в организме. На женскую половую сферу воздействуют также гормоны щитовидной железы, гипофиза и надпочечников. При нарушении их соотношения на ранних стадиях может начаться рост опухоли.
  • Нерегулярный характер интимной жизни, отсутствие оргазма. Этот фактор особенно актуален для женщин после 25 лет. Регулярная неудовлетворённость во время полового акта и его отсутствие в течение длительного времени приводит к изменению кровотока малого таза и явлениям застоя. Со временем возникают изменения в мышечной ткани матки, что проявляется развитием миомы на ранних стадиях.
  • Хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. В целом нелеченое воспаление в области гинекологии может привести к появлению сопутствующих патологий, например, бесплодию.
  • Механическая травматизация полости матки. Многие хирургические процедуры в гинекологии, такие как аборт, выскабливание, кесарево сечение приводят к повреждению слизистой матки, тем самым провоцируя рост миоматозных узлов.
  • Наследственная предрасположенность. Обнаружены дефекты в генах при миоме, которые могут наследоваться и передаваться от матери к дочери.

Наследственная миома возникает чаще всего в молодом возрасте, обычно до 30 лет. Заболевание нередко диагностируется случайно на ранних стадиях во время планового обследования у врача-гинеколога.

  • Роды в позднем репродуктивном периоде. Современная гинекология располагает статистикой, согласно которой миома чаще всего поражает женщин, родивших после 35 лет.
  • Сидячий образ жизни. Низкая физическая активность нарушает нормальное функционирование организма, в частности, репродуктивной системы. 
  • Сопутствующие болезни и патологии. Как правило, миома сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной систем: ожирением, сахарным диабетом, гипертонией.

Такое заболевание половой сферы у женщин, как миома, нередко осложняется другими патологиями. В гинекологической практике нередки сочетания миомы с гиперплазией эндометрия, аднекситом.

  • Неблагоприятная экологическая обстановка, перемена климата, длительное пребывание на солнце – негативные факторы внешней среды могут способствовать развитию опухолей.
  • Хронический стресс. Эмоциональное истощение нередко провоцирует процессы образования опухолей, в том числе миоматозных узлов.

Некоторые учёные относят миому матки к психосоматическому заболеванию. Это значит, что провоцирующим фактором его развития является эмоциональная нестабильность и психологическое состояние женщин.

Разновидности  

Миома имеет множество разновидностей.

По степени проявления симптомов:

  • симптомная;
  • бессимптомная.

В зависимости от ее локализации выделяют:

  • подслизистую миому;
  • межмышечную миому;
  • подбрюшинную миому;
  • различные промежуточные варианты новообразования.

Миома может располагаться:

  • на теле матки;
  • на дне матки;
  • на шеечной части;
  • на перешейке репродуктивного органа.

Миоматозные узлы могут быть:

  • большими;
  • средними;
  • малого размера.

По количеству новообразований миома бывает:

  • единичной;
  • множественной.

По характеру роста миомы подразделяются на:

По морфо-гистохимическим особенностям новообразования можно выделить:

  • пролиферирующую миому;
  • простую миому.

По структуре делятся на:

  • миомы на ножке (тонкие);
  • миомы на широком основании (толстые).

Симптоматика  

Симптомы достаточно разнообразны. Их наличие зависит от разновидности и стадии заболевания, а также анамнеза женщин.

На ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. Связано это с тем, что размер опухоли в начале болезни всего несколько миллиметров. Миоматозный узел малого размера на ранних стадиях не оказывает давления на другие внутренние органы, и не вызывает нарушение их функционирования.

Поскольку на ранних стадиях симптомы отсутствуют, обнаружение патологии является крайне затруднительным. С помощью некоторых методов диагностики, например, УЗИ можно визуализировать образование и принять меры по профилактике его дальнейшего прогрессирования.

По мере развития миомы присоединяются характерные симптомы.

  • Меноррагия. Это один из самых частых симптомов болезни, который проявляется в увеличении выделений при месячных. Такое проявление миомы довольно опасно, так как в результате регулярной потери крови может развиться анемия.
  • Метроррагия. Медицинский термин обозначает маточные кровотечения в середине цикла. По-другому их ещё называют прорывными кровотечениями. Кровотечение при миоме вызвано раздражением слизистого слоя полости матки.
  • Болевые ощущения различной интенсивности. Характерно появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, крестце и внизу живота. Внезапная резкая боль может говорить о нарушении кровообращения при перекруте ножки образования. Тянущие боли при месячных являются симптомом образования значительного размера. Если узел развивается в слизистой оболочке, боль будет иметь схваткообразный характер.

Появление симптомов, в частности, боли, говорит о том, что миома матки прогрессирует в конкретный период, и достигла определённых размеров.

  • Нарушение функций органов выделения. Нередко значительный объём новообразования при поздних стадиях проявляется расстройством мочеиспускания и дефекации. Женщина испытывает чувство сдавленности, страдает от запоров и частых позывов к мочеиспусканию. Данные симптомы являются поводом обращения к узким специалистам, гинекологу в том числе.
  • Головокружение, головная боль, слабость. Эти симптомы обусловлены возникновением анемии, часто возникающей при регулярной кровопотере.
  • Сердечные боли. При увеличении образования может снижаться тонус миокарда, а также повышаться артериальное давление.
  • Бесплодие. Это осложнение обычно сопровождает миому, расположенную под слизистой. По мере прогрессирования болезни проходимость трубы нарушается, что препятствует продвижению сперматозоидов. Возникает нарушение проходимости маточной трубы и это препятствует прохождению сперматозоидов.

У женщин, которые имеют такое заболевание, как миома матки, могут быть осложнения при родах. После наступления менопаузы узлы часто регрессируют и исчезают в связи с прекращением питания во время месячных.

Симптомы заболевания зависят также от локализации и размера новообразования.

Субмукозная миома, то есть расположенная под слизистой, способствует появлению различных нарушений цикла, обильных месячных, кровотечений и анемии.

Примечательно, что болевые ощущения при таком расположении узла нередко отсутствуют. В гинекологии есть многочисленные случаи возникновения бесплодия и невынашивания по причине развития подслизистой миомы.

Субсерозная миома на ранних стадиях не имеет симптомов. По мере роста узла появляются болезненные ощущения внизу живота. При перекруте ножки образования возникают острые симптомы с высокой температурой, рвотой и ухудшением общего состояния. Эти симптомы опасны развитием некроза и перитонита при их несвоевременной диагностике.

Смешанные узлы при миоме нелегко диагностировать на ранних стадиях заболевания. Со временем они достигают значительных размеров и вызывают различные патологии, связанные с повреждением соседних органов. Женщина испытывает постоянное давление в области прямой кишки, что нарушает процесс дефекации. Могут возникать симптомы поражения мочеполовой системы и тазовые боли.

Симптомы при беременности

На ранних стадиях беременности малые новообразования не вызывают никаких симптомов. Осложнения могут развиваться при формировании плаценты вблизи миоматозного узла.

Новообразование продуцирует особые вещества, которые вызывают сокращение волокон мышц в матке. Это способствует самопроизвольному прерыванию беременности.

Второй и третий триместр беременности могут осложниться угрозой преждевременных родов в связи с тем, что узлы занимают место в матке, не давая полноценно развиваться плоду. Кроме того, если есть большой узел, нередки случаи развития аномалий плода, например, деформации костей черепа.

В целом миома матки оказывает негативное влияние на плацентарное кровообращение. Плод может пострадать от недостаточного поступления питательных веществ и кислорода, что может привести к задержке внутриутробного развития и гипоксии.

Ещё одно возможное осложнение при беременности – неправильное предлежание плода. В таком случае женщине рекомендовано родоразрешение методом кесарева сечения. Хирургический метод родоразрешения используется также при расположении миомы значительного размера на шейке матки.

В процессе проведения кесарева сечения можно одновременно удалить узел.

Лечение 

Методы лечения зависят от нескольких факторов:

  • разновидности и размера новообразования;
  • возраста женщины;
  • особенностей анамнеза.

На ранних стадиях заболевания, когда симптомы выражены незначительно или отсутствуют, рекомендована наблюдательная тактика в комплексе с консервативным лечением. При консервативной терапии женщине индивидуально подбирается медикаментозное лечение, состоящее из следующих препаратов:

  • производные андрогенов, которые нормализуют уровень половых гормонов и препятствуют дальнейшему росту узлов;
  • агонисты гонадотропных гормонов, сокращающие объём новообразования и уменьшающие симптомы болезни;
  • препараты прогестерона, останавливающие рост опухоли.

Дополняют гормональное лечение препараты, нормализующие давление, уровень железа в крови, восполняющие недостаток витаминов и микроэлементов.

Хороший эффект оказывают также методы народного лечения и физиотерапии, которые помогают уменьшить симптомы миомы и улучшить общее состояние организма женщин.

Для лечения миомы матки больших размеров, если есть ярко выраженные симптомы, широко применяются хирургические методы лечения:

  • миомэктомия – заключается в удалении миоматозных узлов;
  • радикальное удаление тела матки.

Метод миомэктомии применяется в тех случаях, когда удаление узла технически возможно или женщина планирует беременность в будущем. Наиболее часто в гинекологии применяется лапароскопическая миомэктомия, которая является щадящим вариантом оперативного вмешательства.

Ещё один современный метод заключается в эмболизации маточных артерий. Его суть заключается во введении специального катетера в вену, через который к узлу подаётся медицинский препарат, останавливающий питание образования.

ФУЗ-абляция является малоинвазивным методом лечения миоматозных узлов небольших размеров. Метод заключается в применении ультразвуковых волн для выпаривания опухоли под контролем МРТ.

Радикальное хирургическое вмешательство рекомендовано женщинам после 40 лет, если есть серьёзные симптомы и осложнения со стороны органов малого таза. Оно подразумевает тотальную ампутацию матки.

Объём и разновидность хирургического лечения выбирает врач с учётом возраста и анамнеза женщины. Современная гинекология направлена на использование органосохраняющих операций, позволяющих женщине восстановить здоровье и репродуктивную функцию.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/simptomy-na-rannih-stadiyah.html

Миома матки: симптомы и признаки новообразования

Как проявляется миома

Доброкачественные образования в матке – одна из самых распространенных разновидностей опухоли. Им подвержена почти половина всех женщин репродуктивного возраста. В общем случае миомы не представляют значительной опасности для здоровья. Но могут давать ряд неприятных симптомов и вести к тяжелым последствиям. Потому важно знать, что такое миома, симптомы и признаки которой описаны ниже.

Симптомы на ранних сроках

Какие симптомы при миоме матки имеют место на ранних стадиях заболевания? Для данной болезни характерна слабая выраженность симптоматики. По этой причине диагностируется она, часто, случайно. Но в некоторых случаях и на ранних стадиях появляются следующие симптомы:

  1. Кровяные выделения, не связанные с менструальным циклом;
  2. Усиление кровотечений во время месячных;
  3. Может периодически болеть низ живота;
  4. Боли при миоме матки могут возникать и в пояснице (тянущего характера);
  5. В случае, когда образование достигает значительных размеров, может увеличиться живот (при общей неизменности веса);
  6. Анемия при миоме матки развивается в случае наличия кровотечений.

Как болит миома матки? Боли в нижней части живота имеют тянущий, ноющий характер. Они возникают периодически, и могут быть не связаны с менструальным циклом.

Симптоматика различных миом

Симптомы и признаки заболевания могут отличаться в зависимости от того, где именно локализовано новообразование. При этом гистологический состав узла на симптоматику почти никак не влияет.

Виды миом

Интерстициальная

Такое новообразование расположено в мышечной толще органа. Симптомы миомы матки такого типа, обычно, следующие:

  • Обильные кровяные выделения во время месячных наблюдаются при большом размере новообразования. Оно препятствует правильному сокращению мускулатуры матки;
  • Возникающие боли внизу живота имеют неяркий ноющий характер.

По своей сути, такое расположение наиболее типично. Такие узлы редко имеют выраженную симптоматику. Однако их важно диагностировать своевременно. Так как именно такой тип отличается быстрыми темпами роста. Кроме того, есть вероятность быстрого увеличения числа узлов.

Такие новообразования появляются в миометрии, на границе с серозной оболочкой. Выступают из области матки в сторону брюшины. Выявить миому такого типа можно по следующим признакам:

  1. Если ее размеры велики, то может увеличиться живот при общей неизменности веса;
  2. В результате сдавления нарушается функционирование соседних органов;
  3. При локализации на задней маточной стенке развивается дисфункция кишечника;
  4. При локализации на передней маточной стенке развивается дисфункция мочевого пузыря.

В целом, симптомы миомы матки такого расположения проявляются наиболее неярко. Такие узлы имеют небольшой размер, не доставляют дискомфорта. Зачастую, диагностируются случайно.

Предварительно диагностировать миому матки в домашних условиях можно достаточно просто, если она расположена под слизистой. Такое расположение провоцирует серьезную симптоматику. Миома причиняет значительный дискомфорт. Формируется следующая клиническая картина:

  • Обильные выделения при миоме после месячных и во время них. В результате развивается анемия;
  • Боли высокой интенсивности в нижней части живота;
  • Боли в пояснице.

Так как в этом случае при миоме могут быть тяжелые симптомы, она считается одной из наиболее неблагоприятных. Лечится она хирургически. Причем, лечение назначается незамедлительно, сразу после постановки диагноза.

Интралигаментарная

Межсвязочная миома встречается относительно редко. Она формирует нетипичную для миомы клиническую картину, однако достаточно быстро диагностируется. При ее развитии имеет место следующая симптоматика:

  • Боли внизу живота разной степени выраженности. Могут быть периодическими или постоянными, острыми или ноющими;
  • Если узел давит на мочеточники или мочевой пузырь возможно нарушение мочеиспускания. Как учащение мочеиспускания, так и его задержки;
  • Выделения при миоме после месячных, обычно, отсутствуют. Нарушается кровообращение в сосудах малого таза;
  • Опасность представляют возможные вторичные изменения в почках. Это расширение лоханки, пиелонефрит, увеличение почки, расширение мочеточника и др.;
  • Возникает склонность к тромбозу и нарушению артериального кровообращения в сосудах ног.

Кровяные выделения, обычно, отсутствуют при таком расположении узла. Это новообразование в большей степени опасно своими последствиями, нежели непосредственно наличием.

Первые признаки миомы матки, расположенной на шейке органа, могут никак не проявляться. Это одно из наиболее частых мест расположения узла. Формируется наиболее типичная клиническая картина.

Сама по себе, шеечная миома не влияет на характер менструаций. Также не вызывает кровотечений, не связанных с циклом.

Однако, при достижении больших размеров, она может прекращать отток крови во время месячных.

В результате, так как выделения при миоме матки не могут свободно покидать организм, формируется заполненная кровью область. Она называется гематометра и удаляется только хирургически.

Может ли болеть миома матки при таком расположении? Боли редко носят ярко выраженный характер. Однако они могут проявляться эпизодически. При этом имеют, обычно, небольшую интенсивность и ноющий характер. Могут проявляться тянущие боли в пояснице.

Увеличения живота, обычно, не происходит. Кроме того, не возникает дисфункции соседних органов. Так как расположение образования таково, что, даже при больших размерах, оно не сдавливает соседние органы.

Выраженность симптомов

На степень выраженности симптоматики влияют множество факторов. В первую очередь, это расположение новообразования. Субмукозные миомы дают тяжелую и сильно выраженную симптоматику. Тогда как опухоли в толще мышечного слоя могут почти никак не проявляться.

Также большое значение имеет размер. В общем случае, чем крупнее опухоль, тем более ярко выраженную симптоматику она вызывает. Гистологический состав очень важен. Так, например, если в ткани узла присутствуют кровеносные сосуды, то могут быть кровяные выделения.

Строение опухоли иногда также играет важную роль. Если узел расположен на ножке, то она может перекручиваться. В этом случае начинается кровотечение. Также возникает сильная боль.

Возраст пациентки также влияет на выраженность симптоматики. Более выражены симптомы у молодых женщин. В этот период узел может быстро расти под действием гормонов.

Группы риска

Новообразованиям в полости матки подвержены все женщины, достигшие репродуктивного возраста. Ранее диагноз ставился преимущественно в возрасте 35-50 лет. В этом возрасте заболеваемость среди женщин достигала почти 50%. Но в настоящее время есть тенденция к снижению возраста заболевших. Выделяются следующие группы риска:

  1. Женщины с нарушенным гормональным балансом (так как опухоль гормонозависимая);
  2. Диабетики;
  3. Пациентки, склонные к гиподинамии;
  4. Пациентки с ожирением;
  5. Имеющие генетическую предрасположенность.

Некоторые исследователи считают, что значительную роль в развитии этого заболевания играет психосоматика.

В целом же, все женщины репродуктивного возраста имеют риск развития данного заболевания.

Симптоматика при беременности

Диагностировать миому при беременности достаточно сложно из-за неспецифических симптомов. Ощущение тяжести внизу живота и в пояснице может быть списано на беременность. Также это относится и к увеличению размеров живота.

Обычно, врачей настораживает появление кровянистых выделений. В этом случае назначаются исследования, в результате которых диагностируется миома. При небольших ее размерах иногда возможно удаление лапароскопически без прерывания вынашивания.

Диагностика

Как определить миому матки? Для этого проводится ряд исследований:

  1. УЗИ – самое простое исследование, в результате которого устанавливается наличие миомы;

    Миома на УЗИ

  2. КТ или МРТ – наиболее точные исследования для визуальной диагностики узла;
  3. Кольпоскопия – визуальное исследование с помощью специального аппарата;
  4. Гистороскопия позволяет выяснить гистологический состав узла для назначения эффективного лечения.

Делать такие исследования необходимо строго по показаниям врача. Хотя МРТ и КТ являются наиболее информативными и точными, они показаны не всем. Особенно осторожной нужно быть при наличии беременности. Не все исследования показаны в этот период.

Эхографические признаки миомы матки следующие:

  1. Увеличение размеров органа;
  2. Очаговые включения в миометрии.

Эффективность метода во многом зависит от гистологического состава опухоли. Эхографические признаки миомы матки не одинаково видны при той или иной гистологии новообразования. Кроме того, есть вероятность ошибочного диагностирования. По результатам данного исследования затруднена дифференциальная диагностика с кистами и т. п. образованиями.

Лечение

Эмболизация маточных артерий — способ остановить рост миомы

Если новообразование активно проявляет себя и достигает больших размеров, то назначается лечение. Оно не проводится, зачастую, при предполагаемом скором начале климакса.

Ведь при климаксе миомы, в большинстве случаев, исчезают самостоятельно. Во всех остальных случаях прибегают к консервативному (медикаментозному) или радикальному (хирургическому) лечению.

Подробнее об этом можно прочитать в статье «Лечение миомы матки».

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/mioma/mioma-simptomy-i-priznaki.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий