Инвазивная карцинома молочной железы

Содержание
  1. Инвазивная карцинома молочной железы лечение онкологии
  2. Причины возникновения инвазивной карциномы
  3. Основные степени инвазивной карциномы
  4. Симптомы развития инвазивной карциномы
  5. Стадии инвазивного рака
  6. Диагностика
  7. Лечение инвазивного рака
  8. Прогноз выживаемости пациентов с инвазивной карциномой
  9. Инвазивный рак молочной железы: степени, прогноз, симптомы и лечение
  10. Особенности патологии
  11. Формы
  12. Симптоматика
  13. Методы терапии
  14. Народное лечение
  15. Инвазивная карцинома груди
  16. Суть заболевания
  17. Причины инвазивной карциномы молочной железы
  18. Виды опухоли
  19. Клиническая картина
  20. Диагностика
  21. Лечение
  22. Что оказывает влияние на прогноз инвазивной карциномы в молочной железе
  23. Диагностика болезни в зависимости от стадии
  24. Меры для повышения шанса на излечение
  25. Выживаемость при заболевании
  26. Протоковая или инвазивная карцинома молочной железы: как диагностировать и как лечить мультицентрический рак груди
  27. Причины развития онкопатологии
  28. Виды и стадии
  29. Клинические проявления
  30. Диагностика
  31. Эффективные методы лечения
  32. Профилактика
  33. Инвазивная карцинома молочной железы и лечение
  34. Что это за недуг и в чем его опасность
  35. Причины развития карциномы
  36. Классификация опухоли
  37. Симптомы опухоли
  38. Диагностические мероприятия
  39. Лечение заболевания
  40. Какие прогнозы

Инвазивная карцинома молочной железы лечение онкологии

Инвазивная карцинома молочной железы

Инвазивная карцинома относится к онкологическим опухолям, локализованным в области молочных желез.

Обычно инвазивная карцинома молочных желез появляется у представительниц женского пола репродуктивного возраста. Чаще всего болезнь формируется из эпителия молочных желез.

  Особенностью данной болезни является то, что она образует, метастазы в близлежащих органах и считается медиками очень опасной формой рака.

При инвазивной карциноме раковые клетки распространяются за пределы долек или протоков молочных желез. Также они могут попадать в жировую ткань данной области, в подмышечные лимфатические узлы, головной мозг, костную ткань, полость легких и печени.

В большинстве случае инвазивная протоковая карцинома молочной железы не характеризуется какими-либо типичными симптомами. В результате выявить ее ранней стадии практически невозможно. Благодаря этому, медики рекомендуют каждой женщине хорошо знать об основных симптомах развития данной болезни. Это поможет вовремя обратиться к специалисту и пройти грамотное лечение.

Причины возникновения инвазивной карциномы

Медиками выделяется ряд факторов, которые могут привести к развитию данного нарушения:

  • наличие лишней массы тела;
  • отсутствие беременности или развитие поздней беременности;
  • наличие генных аномалий;
  • развитие гипертонии;
  • наступление ранней менструации;
  • развитие сахарного диабета;
  • позднее наступление менопаузы;
  • развитие онкологии в молочных железах у иных членов семьи;
  • длительное употребление противозачаточных средств;
  • назначение пациенту терапии с использованием гормональных препаратов;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • наличие хронических болезней в женских репродуктивных органах.

Возраст женщины также влияет на развитие у нее этого опасного заболевания.

Основные степени инвазивной карциномы

Инвазивная карцинома молочной железы делится на несколько видов в зависимости от степени злокачественности возникшей опухоли:

  1. Развитие инвазивной карциномы молочных желез или железоинвазивной карциномы с низкой степенью дифференцировки. При развитии болезни клетки очень схожи с нормальными и развитие их происходит очень медленно.
  2. Появление инвазивной карциномы с умеренной степенью дифференцировки клеток. По сравнению с предыдущей стадией данная степень характеризуется более высоким уровнем распространения онкологических клеток, которые отличаются от нормальных.
  3. Развитие инвазивной карциномы с высокой степенью дифференцировки клеток. Данная стадия характеризуется быстрым развитием онкологических клеток, которые существенно отличаются от обычных. Инвазивность также быстрая.
  4. Появление недифференцированной карциномы является самой опасной стадией развития болезни, от которой практически невозможно избавиться.

Симптомы развития инвазивной карциномы

У каждой пациентки инвазивная протоковая карцинома молочных желез может иметь свои, типичные только для нее, признаки. Они зависят от состояния здоровья пациентки и стадии распространения болезни.

Первичными признаками рака молочных желез неспецифического типа является наличие болей и неприятных ощущений при прощупывании молочных желез.

Дополнительными признаками развития у пациентки рака молочных желез являются:

  • нарушение контуров груди;
  • появление выделений из области сосков неясного характера;
  • наличие боли и жжения в области сосков;
  • появление шишки или уплотнения, не имеющего четких границ. Это новообразование не изменяет размеры и форму во время всего менструального цикла;
  • наличие покраснений и шелушений, а также побледнение и сморщивание кожной поверхности молочных желез.

Стадии инвазивного рака

Данное заболевание делится на несколько основных стадий. Она определяется в зависимости от показателей следующих параметров: размеров новообразования, наличие метастазов во внутренних органах и лимфатических узлах.

Стадии болезни:

  • 1 стадия характеризуется появлением новообразования около 2 см в диаметре, с отсутствием метастазов и нарушений в близлежащих органах;
  • 2 стадия. При ней опухоль имеет размеры от 2 до 5 см, онкологический процесс локализован в одном или нескольких лимфатических узлах и подмышечной впадине. Примечательно, что между узлами нет сращивания и органы и ткани не вовлечены в процесс;
  • 3 стадия: рак не имеет точных свойств дольковой или протоковой опухоли. Также данная стадия характеризуется сращиванием метастазов и появлением нарушений в подмышечных впадинах. Важно отметить, что метастазов в отдаленных органах и системах нет.
  • 4 стадия считается самой опасной для человека. Она характеризуется поражением практически всех лимфатических узлов и наличием метастазов в отдаленных органах.

Таким образом, при появлении у пациентки каких-либо неприятных признаков в области груди, ей следует обратиться за помощью к специалисту. Только врач, на основе диагностического обследования, может поставить точный диагноз и назначить лечебную терапию.

Диагностика

Она состоит из следующих диагностических процедур:

  • Проведение УЗИ и рентгенологической маммографии молочных желез. Данные исследования помогают выявить наличие новообразования.
  • Прохождение МРТ, дуктографии груди и позитронно-эмиссионной томографии.

Лечение инвазивного рака

Лечебные процедуры включают в себя:

  1. Локальную терапию. Она направлена на удаление новообразования. Медиками считается одним из самых эффективных методов избавления от рака.
  2. Проведение лучевой терапии. Обычно ее проводят перед операцией. Она направлена на уменьшение размеров опухоли и удаление раковых клеток.
  3. Осуществление системной терапии. Она включает в себя: химиотерапию, биологическую и гормональную терапию.

Медики отмечают, что данные методы могут осуществляться как в индивидуальном порядке, так и в качестве комплексной терапии.

Примечательно, что выбор терапии осуществляется лишь лечащим врачом и зависит он от следующих принципов: зоны локализации опухоли, ее размера, наличия чувствительности тканей к активным веществам, стадии распространения онкологии и наличие у женщины менопаузы.

Таким образом, врачом назначается следующая схема лечения:

  1. Первоначально пациентке назначаются гормональные средства. Они способствуют уменьшению размеров опухоли и удалению спаек новообразования с соседними органами;
  2. Осуществление хирургического воздействия. В данном случае может быть использована мастэктомия или лампэктомия. Мастэктомия направлена на полное удаление молочных желез. Лампэктомия характеризуется удалением пораженных органов и тканей, а также пораженных подмышечных лимфатических узлов;
  3. Далее используется химиотерапия и радиотерапия. Они направлены на снижение вероятности появления рецидивов.

Прогноз выживаемости пациентов с инвазивной карциномой

Многие пациенты, у которых было диагностировано данное заболевание, часто задаются вопросом: «Сколько живут больные с инвазивной карциномой?».

Продолжительность жизни зависит от стадии развития заболевания:

  • при развитии карциномы 1 стадии выживаемость составляет около 90%;
  • при наличии 2 стадии болезни полное выздоровление наступает в 66% случаев;
  • при появлении заболевания 3 стадии процент выживших больных составляет около 41%;
  • при наличии 4 и 5 стадии инвазивной карциноме процент выживаемости среди пациентов составляет около 10%.

Процент выживаемости становиться выше в том случае, если карцинома локализована с наружной стороны.

Помимо этого, выживаемость связана с диаметром развития опухоли:

  • если опухоль имеет размеры менее 2 см, то процент прожить еще около 5 лет составляет около 93%;
  • если размер опухоли больше 2,5 см, то процент выживаемости снижается на 50 и даже на 70%.

Важно отметить, что процент выживаемости увеличивается в том случае, если у больного в опухоли имеются эстрогеновые и прогестероновые рецепторы. Уменьшает процент выживаемости наличие у пациента онкологических очагов, отеков в лимфатических узлах молочной железы.

Источник: https://oncologypro.ru/kartsinoma/invazivnaya-kartsinoma-molochnoj-zhelezy.html

Инвазивный рак молочной железы: степени, прогноз, симптомы и лечение

Инвазивная карцинома молочной железы

Инвазивный рак молочной железы является заболеванием, характеризующимся прогрессирующим распространением опухолевого образования в лимфатические узлы, а так же другие ткани и органы. По статистике у 80% женщин с диагнозом «рак груди», который выявлен не на первой стадии, определяется инвазивная карцинома молочной железы.

Особенности патологии

Новообразование инвазивного типа начинает формироваться из клеток эпителия и постепенно разрастается, не имея четких границ. При возникновении каждого типа патологии происходит патологический процесс в определенных группах клеток. Так, например, инвазивный протоковый рак молочной железы развивается в тканях млечного протока, начиная с измененных клеток.

Важно! Опасно заболевание тем, что имеет злокачественный характер и поражает здоровые ткани. Пораженные клетки переносятся кровяным потоком по всему организму, таким образом патологический процесс может распространиться на любой орган.

Факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

  • диагностирование болезни у близких родственников;
  • отсутствие половой жизни в течение длительного времени;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • хронические заболевания репродуктивных органов, влияющие на возможность забеременеть.

Основной причиной возникновения болезни является нарушение баланса гормонов. Патология начинает прогрессировать под влияние заболеваний, относящихся к предопухолевым. К болезням, которые могут стать причиной онкологического заболевания, относят:

  • мастопатию;
  • фиброаденомы.

Также прогрессирует патология на фоне прерывания беременности (аборт) и лактации (кормление грудью). При всех перечисленных состояниях организма существуют риски формирования в женской груди уплотнений, которые при отсутствии лечения или под действием провоцирующих факторов, перерастают в новообразования злокачественного характера (рак).

к оглавлению ↑

Формы

Возникает онкологическая опухоль чаще все не в самой железе, а в каналах, соединяющих соски с дольками. Подразделяют инвазивный рак молочной железы на два вида:

  • специфированный;
  • неспецифицированный.

Первый вид встречается в большинстве случаев. Неспецифицированный вид диагностируется реже и сложнее поддается лечению.

В медицине выделяют три основных формы заболевания:

  1. Протоковый. Возникает в млечных протоках. Начинают формироваться раковые клетки в жировой ткани, затем проникают в лимфу и кровоток. Для такой формы характерно быстрое развитие метастазов в других тканях. Протоковая форма является наиболее часто диагностируемой (80% всех больных).
  2. Прединвазивный протоковый. Также прогрессирует в протоках (млечных), но не выходит за их пределы и не распространяется на другие органы. При отсутствии своевременной медицинской помощи переходит в более активную форму.
  3. Дольковый. Диагностируется очень редко (15% больных). Его областью поражения являются протоки и дольки груди. Имеет свойство метастазироваться по всему телу, затрагивая жизненноважные органы.

Определить форму болезни можно только с помощью медицинской диагностики, так как основные симптомы очень схожи. На первых этапах развития необходимо точное диагностическое обследование для исключения постановки неправильного диагноза (мастит, фиброаденома и т. д).

к оглавлению ↑

Симптоматика

Признаки инвазивного рака груди могут проявляться по-разному, в зависимости от особенностей организма и степени поражения. На первой стадии у некоторых больных полностью отсутствуют какие-либо симптомы.

При этом у других даже при незначительной степени поражения тканей отмечаются признаки патологического процесса (боль и дискомфорт в области молочных желез).

Точной симптоматики, которой можно охарактеризовать клиническую картину, – нет. Однако, специалисты выделяют ряд признаков, способных помочь больным определить присутствие патологии:

  1. Формирование уплотнения небольшого размера в груди (сохраняется независимо от менструальной фазы).
  2. Изменение формы, размера и контуров грудных желез.
  3. Выделения из сосков с примесью крови.
  4. Болезненные ощущения при пальпации груди.
  5. Изменение цвета кожного покрова в области соска или по всей грудной железе.
  6. Патологическое состояние структуры кожи (шелушение, воспаление, морщинистость).

Такие признаки должны настораживать при их первом появлении. Следует учитывать тот факт, что болезнь может прогрессировать в любом возрасте. Однако группу риска представляют женщины в возрастной категории от 45 лет. По статистике, рак выявляется у каждой третьей женщины в возрасте более 55 лет.

к оглавлению ↑

Процесс лечения начинается с прохождения диагностического обследования для определения всех особенностей клинической картины. На основе тех результатов, которые получает врач, устанавливается дальнейшая схема лечения.

Первым этапом диагностики является пальпация груди. Если в результате прощупывания врач выявляет присутствие уплотнений, а также при осмотре наблюдаются другие симптомы патологии, то больную отправляют на прохождение ряда лабораторных и аппаратных исследований:

  1. Общие анализы крови.
  2. Анализ на онкомаркер.
  3. Биопсия.
  4. УЗИ.
  5. Маммография.
  6. Дуктография.

Результаты диагностики определяют стадию рака и места локализации патологических образований, а также их структуру. Выбором схемы лечения занимается специалист.

Существует два способа воздействия на заболевание:

  • консервативный;
  • хирургический.

В зависимости от того, на каком этапе была выявлена патология, применяется один из способов лечения. Так же именно стадия болезни влияет на дальнейший прогноз выздоровления.

к оглавлению ↑

Методы терапии

В тех случаях, когда допустимо терапевтическое воздействие, применяется комплексный подход. Однако в большинстве случаев при инвазивном раке груди предпочтение отдается хирургическому вмешательству. Связанно это с большим риском рецидива и распространением метастазов, к которым склонна эта форма болезни. При терапии применяются :

  1. Консервативный метод. Включает курс гормонотерапии, химиотерапии и биологической терапии. Проводят химиотерапию только при выявлении новообразования размером больше двух сантиметров и отсутствии эстрогена (прогестерона) в тканях. В иных случаях применяется гормонотерапия.
  2. Операция. Хирургический метод является основным способом удаления злокачественного новообразования, позволяющим предупредить ее прогрессирование и распространение метастазов.
  3. Радиотерапия и лучевая терапия. Осуществляют подобную терапию после удаления опухоли. В результате лечения повышается вероятность эффективности проведенного хирургического вмешательства более чем на 70%.

При инвазивном раке молочной железы (g1,g2 и g4) лечение проводится с сочетанием всех трех методов воздействия, поскольку для этих трех типов злокачественного новообразования характерно быстрое разрастание. Прогноз на патологию G4 типа – отрицательный. При выявлении заболевания g3 типа – возможно применение консервативных методов (прогноз положительный).

к оглавлению ↑

Народное лечение

Инвазивный рак груди – опасное заболевание, которое необходимо лечить медикаментозным методом. Нельзя заниматься самолечением. Подобное отношение к здоровью может привести к тому, что поздно проведенная операция будет иметь неблагоприятный прогноз.

Внимание! При злокачественных новообразованиях в груди допустимо применение народных средств в виде дополнительного воздействия, что значительно улучшает прогноз заболевания, однако использовать методы народной медицины можно лишь с разрешения лечащего врача.

В период медикаментозного воздействия на патологию рекомендуется пить настои из растений, которые обладают свойствами, предупреждающими распространение онкологических клеток и оказывающими общий укрепляющий эффект. К таким растениям относят:

  • лопух;
  • женьшень;
  • зерна пшеницы (проросшие);
  • корень левзеи.

Принимать можно и настой из сбора березовых листьев, солодки и подорожника, смешанных в равных количествах. Из настоев можно делать примочки и компрессы. Они оказывают общий противовоспалительный, обезболивающий и иммуноукрепляющий эффект.

Несмотря на современные методы лечения и применение препаратов новейшего поколения, прогноз на выздоровление при инвазивном раке на поздних стадиях развития, как правило, неблагоприятный. Риск летального исхода при такой патологии высок. При диагностировании болезни на первой или второй стадии – прогноз положительный (90% выздоровевших).

Чем позже обнаружено заболевание, тем меньше шансов на избавление от него. Для того чтобы снизить риски, необходимо регулярно проходить обследование, которое поможет своевременно определить инвазивный рак молочной железы и спасти жизнь больной.

https://www..com/watch?v=vwQ3mGmcrFM

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

(2 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/vidy-02/lechenie-invazivnoj-karcinomy-molochnoj-zhelezy.html

Инвазивная карцинома груди

Инвазивная карцинома молочной железы

Раковые опухоли могут возникать во всех органах, и молочная железа не исключение. Рак может быть разным. Наиболее неблагоприятный в прогностическом отношении — инвазивный рак (прорастающий в ткань). В случае с грудью это инвазивная карцинома молочной железы, или мультицентричный рак.

Суть заболевания

Инвазивная карцинома — рак, прорастающий во всю ткань молочной железы у женщин (маститоподобный рак). Опухоль не имеет чётких границ, она распространяется как в стороны, так и вглубь органа.

Она может быть первичным заболеванием. В этом случае говорят о молниеносном медуллярном раке молочной железы, прогноз при котором крайне неблагоприятный. А может стать последней стадией аденокарциномы молочной железы у женщин.

Карцинома — гормонозависимый рак молочной железы — образуется из клеток эпителия, расположенных в протоках молочной железы.

Причины инвазивной карциномы молочной железы

Любой онкологический процесс, не исключая опухолей груди у женщин, возникает в результате разных причин. До сих пор точно не установлено, что именно способствует формированию мультицентрической опухоли. Выявлено лишь множество предрасполагающих факторов:

  1. Полное отсутствие беременностей у женщин.
  2. Первая беременность в возрасте 35–40 лет. Ожирение Прием препаратов
  3. Отягощенная наследственность по опухолям молочной железы — этот фактор является превалирующим.
  4. Тяжёлая степень ожирения у женщин.
  5. Нарушения менструального цикла.
  6. Метаболические заболевания.
  7. Длительный приём гормональных контрацептивов и других подобных препаратов, так как это гормонозависимый рак молочной железы.
  8. Частые травмы молочной железы у женщин.

Виды опухоли

Классификация рака молочной железы строится на степени дифференцировки опухолевых клеток, стадии самой опухоли и наличии метастазов.

  • Если клетки опухоли имеют строение, подобное клеткам эпителия протоков, это говорит о высокой дифференцировке рака. Такие виды рака молочной железы имеют самый благоприятный прогноз.
  • Если же клетки опухоли совершенно непохожи на эпителиальные — это низкая степень дифференцировки (скиррозный рак), сюда же относится карцинома. Такая опухоль склонна к очень быстрому росту и появлению метастазов. Прогноз неутешителен.

Формы рака молочной железы многообразны и зависят от вида клеток, из которых он происходит.

Клиническая картина

Довольно длительное время инвазивная карцинома молочной железы протекает бессимптомно. Первые проявления женщина начинает обнаруживать, когда железистый рак груди дает о себе знать опухолью больших размеров. Первыми проявлениями могут быть извращение вкуса, резкое снижение массы тела.

Симптомы появляются постепенно:

  • Непривычная утомляемость и общая слабость.
  • Чувство тяжести в молочных железах. Уплотнение в груди Слабость
  • При самообследовании груди обнаруживаются уплотнения без чётких границ.
  • Папиллярный рак молочной железы не будет обнаруживаться пальпаторно.
  • При дальнейшем прогрессировании болезни появляются выделения из соска. Они могут быть прозрачными, гнойными или кровянистыми — при воспалительном раке молочной железы.
  • Кожа над опухолевым узлом меняет цвет на синюшно-красный, шелушится, могут появляться геморрагии.
  • Постепенно происходит деформация молочной железы.
  • На коже в области проекции опухоли появляется так называемая лимонная корка — характерный признак карциномы.
  • На третьей и четвёртой стадиях болезни инвазивная протоковая карцинома молочной железы у женщин даёт метастазы. Покраснение груди Выделение из соскаСначала они появляются в близлежащих лимфатических узлах — подмышечных. Затем отсевы мультицентрической опухоли обнаруживаются не только в лимфоузлах, но и в других органах. Прогноз заболевания при появлении метастазов ухудшается. Успешность лечения низкая.

Диагностика

При подозрении на воспалительный рак молочной железы специалист назначает комплексное обследование. В его ходе проводятся следующие мероприятия:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи.
  2. Анализ крови на онкомаркеры.
  3. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование молочной железы;
  4. Компьютерная томография; Биопсия Анализ крови
  5. Биопсия молочной железы с гистологическим исследованием.

На основании данных, полученных при обследовании, выставляется диагноз. Наличие метастазов обнаруживается при помощи рентгенографии, ультразвукового исследования отдельных органов или же полного магнитно-резонансного сканирования всего тела.

Лечение

Мероприятия терапии определяются специалистом после уточнения стадии карциномы и наличия метастазов. Предпочтительным является комбинирование методов лечения:

  1. Хирургического лечения.
  2. Химиотерапии.
  3. Лучевой терапии.

Сначала осуществляется хирургическое вмешательство, объём которого зависит от стадии карциномы. На раннем этапе возможна резекция молочной железы с соблюдением принципа абластики. Прогноз достаточно благоприятен.

Последующие стадии требуют мастэктомии с удалением близлежащих лимфатических узлов и подкожно-жировой клетчатки. После этого может быть проведена пластическая реконструкция молочной железы.

Далее проводится курс химиотерапии или облучения молочных желез. Воспалительный рак молочной железы требует дополнительного курса антибиотиков. Необходимо также и лечение у психолога.

Наследственный рак молочной железы у женщин, как правило, имеет относительно благоприятный прогноз лишь на первой стадии. В этом случае выживаемость в течение пяти лет достигает практически 100%.

Прогноз при последующих стадиях становится хуже, в четвёртой стадии выживаемость в течение пяти лет едва достигает 10%.

Источник: https://mastopatiya.su/rak/invazivnaya-karcinoma-molochnoj-zhelezy.html

Что оказывает влияние на прогноз инвазивной карциномы в молочной железе

Инвазивная карцинома молочной железы

К сожалению, из-за того, что инвазивная карцинома в молочной железе у женщин протекает почти бессимптомно, злокачественные новообразования выявляют поздно, когда упущен благоприятный момент для лечения. Но как своевременно выявить онкологическую патологию груди и какой у нее прогноз?

Диагностика болезни в зависимости от стадии

Диагностика инвазивной карциомы

В классификации карциномы молочной железы онкологи выделяют следующие стадии:

• I стадия. Злокачественное новообразование имеет размер до 2 см и нет инвазии в окружающие ткани. При ней нет никакой симптоматики, и отсутствуют изменения на коже. Новообразование может быть выявлено только на плановой маммографии. Прогноз лечения благоприятен, в 90% бывает полное излечение.

• II стадия. Карцинома достигает 2-5 см в размере и, в области развития опухоли можно обнаружить симптом площадки (при взятии участка груди в складку кожа сморщивается), возможна незначительная умбликация (втягивание соска). Именно наличие умбликации при плановом медицинском осмотре дает повод заподозрить развитие онкологии молочной железы. При своевременном выявлении прогноз благоприятный.

• III стадия. Опухоль превышает размер 5 см и появляется 2 метастаза (для III стадии характерно наличие только 2 метастазов). Молочная железа становится отечность, кожа становится сухой и гиперемированной. Возможно появление эрозий и язвочек вокруг соска. Прогноз зависит от степени морфологической близости и от того, куда произошло метастазирование.

• IV стадия. Карцинома неконтролируемо разрастается, метастазы прорастают в соседние ткани и органы. Грудь увеличивается в размере, изменяет форму, сосок часто бывает втянут вовнутрь. Прогноз при этой стадии неблагоприятен: выздоровление невозможно, можно только с помощью химиотерапии и симптоматического лечения замедлить прогрессирование заболевания.

Немаловажную роль в прогнозировании течения болезни степень дифференцировки (разница между перерожденными и здоровыми клетками). По классификации grade выделяют:

  • g1. Соответствие здоровой и измененной клеточной структуры высокое. Опухоль отличается слабой агрессивностью и в большинстве случаев возможно полное выздоровление.
  • g2. Совпадения морфологии умеренные и прогноз, в большинстве случаев, благоприятен.
  • g 3. Имеются сильные морфологические изменения клеточной структуры и соответствие здоровым тканям слабое. Лечению поддается плохо.
  • g 4. Дифференцированных совпадений нет, наиболее злокачественный тип карциномы и прогноз при нем неблагоприятный.

Прогноз также зависит от типа инвазивного процесса:

  1. Прединвазивная протоковая карцинома. Инвазии в окружающие ткани еще нет, но это состояние и раковые клетки вскоре начнут активно прорастать в окружающую клетчатку.
  2. Инвазивное протоковое новообразование. Злокачественные клетки выходят за пределы молочных протоков, и распространяется по тканям молочной железы. Протоковая карцинома молочной железы при неблагоприятных условиях быстро поражает ткани органа, расположенные вокруг протоков.
  3. Инвазивная дольковая раковая опухоль. Онкологический процесс начинается изолированно в дольке железы, постепенно инвазируясь в здоровые клетки и распространяясь по молочным протокам.
  4. Инвазивная карцинома неспецифического типа. Диагноз ставят в том случая, когда невозможно определить какое развитие новообразования происходит: дольковое или протоковое поражение железы.

Карцинома неспецифического типа имеет несколько разновидностей строения раковых клеток:

  •  Медуллярное. Быстро разрастается в пределах одной клеточной структуры, но слабо инвазируется в другие разновидности тканей и почти не дает метастазы. Возникает нечасто (примерно 10% всех выявленных случаев). Прогноз при своевременном лечении благоприятен и часто удается сохранить молочную железу.
  • Воспалительное. Симптомы карциномы похожи на развитие мастита. Грудь уплотняется, становится гиперемированной и болезненной. Если у женщины не наступила менопауза, то «онкологический мастит» хорошо поддается лечению при помощи гормональных препаратов. Прогноз зависит от степени инвазии молочной железы.
  • Педжета. Карцинома Педжета развивается вокруг соска. Внешне выглядит как мокнущая экзема с пузырьками, наполненными светлой жидкостью. Женщины ощущают дискомфорт и зуд в околососковой области. Болит молочная железа только в случае присоединения вторичной инфекции. При своевременно начатой гормональной терапии прогноз благоприятен.

Меры для повышения шанса на излечение

Сложно избежать развития инвазивной карциномы, но своевременное выявление онкологии молочной железы поможет снизить тяжесть заболевания, и увеличить шансы на выздоровление. Нужно обследоваться у маммолога в следующих случаях:

  • грудь изменила свой цвет или форму;
  • из сосков появились выделения (кроме тех, которые у некоторых женщин возникают в первые дни менструации);
  • при пальпации железы под кожей обнаруживаются длительно не проходящие уплотнения.

Выживаемость при заболевании

На выживаемость и возможность полного излечения влияет множество факторов (стадия, размер, скорость роста, морфологическое соответствие и много другое). Медицинская статистика, в зависимости от стадии болезни приводит следующие данные:

  • I стадия. Примерно 90% заболевших полностью излечиваются и 95% оставшихся доживают до 10 лет.
  • II стадия. 80-90% выздоровевших, а примерно 85% живут до 10 лет.
  • III стадия. Вылечившихся нет. 70% живут до 5 лет и 47% до 10 лет.
  • IV стадия. Около 16% доживают до 5 лет.

Как видно из статистических данных: чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз.

Женщинам, особенно после наступления менопаузы, необходимо постоянно контролировать состояние груди и при первых же отклонениях от нормы обратиться к врачу.

Инвазивная карцинома груди — не приговор, при ранней диагностики онкология может быть полностью излечена, и пациентка сможет вести полноценный образ жизни.

(проало:3, оценка: 4,67 из 5)

Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/kartsinoma/invazivnaya-molochnoj-zhelezy.html

Протоковая или инвазивная карцинома молочной железы: как диагностировать и как лечить мультицентрический рак груди

Инвазивная карцинома молочной железы

Злокачественные образования могут появляться в разных органах, включая молочную железу. Формы рака бывают разные. Одной из самых опасных считается инвазивная карцинома (мультицентрический рак). Она является запущенной стадией рака, при которой наблюдается распространение злокачественных клеток за структуры молочной железы в жировую и связочную ткань. Код заболевания по МКБ 10 – С50.

Инвазивная карцинома чаще диагностируется у женщин после 50 лет. С возрастом риск ее появления только увеличивается. Опухоль склонна к быстрому прогрессированию. При распространении патологического процесса в лимфоузлах, костной ткани, легких и других органах речь идет о метастизировании, что является очень опасным состоянием для жизни пациента.

Причины развития онкопатологии

Что является пусковым механизмом развития инвазивной карциномы, точно не известно. Патогенез данного вида рака связывают с мутированием протоонкогенов, которые преобразуются в онкогены, стимулируют деление и рост клеток молочной железы.

Выделены группы благоприятных факторов развития инвазивной карциномы:

  • наследственность;
  • искусственные прерывания беременности;
  • наличие доброкачественных опухолей (фиброаденома, киста);
  • мастопатия;
  • отсутствие грудного вскармливания после родов;
  • наступление первой беременности после 35 лет или отсутствие беременностей;
  • преждевременное половое созревание;
  • нарушение обменных процессов, ожирение;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • травмы железы.

Узнайте инструкцию по применению лекарства Гордокс для лечения панкреатита поджелудочной железы.

О симптомах и методах лечения прогестероной недостаточности при беременности прочтите по этому адресу.

Виды и стадии

Инвазивную карциному груди разделяют на несколько видов:

  • инвазивная протоковая;
  • прединвазивная протоковая;
  • инвазивная дольковая;
  • неспецифизированная.

Самой распространенной формой (80% случаев) является инвазивный протоковый рак (ИПР). Злокачественный процесс зарождается в молочных протоках. Клетки карциномы способны быстро проникать в кровоток и распространяться в другие органы.

Выделяют несколько степеней дифференцировки протоковой карциномы:

  • высокая – атипичные клетки небольшого размера, имеют ядра, одинаковые по величине, в пораженном протоке появляются спущенные клетки, свидетельствующие о некрозе тканей;
  • промежуточная – раковые клетки строением схожи с низкозлокачественным раком, могут включать внутрипротоковые некрозы;
  • низкая – морфологическое строение клеток характерно для внутрипротокового рака, они быстро распространяются по протоку и в ближайшие ткани, присутствуют некротические массы.

Прединвазивная протоковая карцинома характеризуется сосредоточенностью раковых клеток в границах протока. Но без своевременного лечения раковые клетки могут быстро распространиться в соседние структуры.

Дольковая карцинома фиксируется в 10-15% случаев раковых опухолей груди. Злокачественный процесс зарождается в дольках железы. В процессе прогрессирования раковые клетки распространяются на соседние ткани и другие органы.

Неспецифицированная форма диагностируется в случае, если после взятия биопсии и исследования биоптата специалист не может точно определить, к какому типу относится опухоль (протоковый или дольковый).

Инвазивная карцинома развивается в несколько стадий. Для их определения полагаются на такие параметры:

  • размер опухоли;
  • степень поражения лимфоузлов;
  • наличие метастазов.

Стадии заболевания:

  • карцинома не более 2 см в диаметре, прорастания в подкожную жировую клетчатку нет;
  • опухоль достигает размера 2-5 см, происходит незначительное метастазирование в ближайшие лимфоузлы;
  • образование может быть менее или более 5 см, появляются спаянные метастазы в лимфоузлах, коже;
  • карцинома дает дальние метастазы, поражает большую часть молочной железы.

Клинические проявления

Продолжительный промежуток времени инвазивная карцинома груди развивается без проявления каких-либо симптомов. Первые признаки заболевания, как правило, возникают, когда патологический процесс уже достаточно запущен. Симптомы появляются постепенно и все время нарастают.

Заподозрить инвазивную карциному можно по характерным проявлениям:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • шишка или уплотнение в груди, обнаруженные при пальпации;
  • изменение формы пораженной железы и деформация соска;
  • выделения из сосков, возможно с кровью;
  • изменение оттенка кожи груди, шелушение, сухость, «лимонная корка»;

На заметку! Если карцинома прорастает в другие органы, могут появляться другие симптомы патологии.

Если метастазы распространились в кости, возникают боли в конечностях, в позвоночнике, если в печень – развивается асцит, в легкие – одышка, беспрерывный кашель.

Проникновение патогенных клеток в головной мозг вызывает различные неврологические нарушения: головные боли, припадки эпилепсии.

Диагностика

При подозрении на опухоль в молочной железе необходимо обратиться к маммологу. Перед началом физикального осмотра врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациентки. Пальпацию груди лучше проводить в 1 фазе менструального цикла. На ранних стадиях карциномы и малых размерах образования пальпация может быть неэффективной.

Чтобы правильно поставить диагноз, проводится комплекс исследований, который включает:

  • УЗИ груди;
  • маммографию;
  • МРТ, КТ;
  • дуктографию;
  • исследование мазка из соска;
  • онкомаркер СА 15-3;
  • гистология, цитология биоптата.

Чтобы определить распространение метастазов, проводят рентгенографию костей, легких, УЗИ внутренних органов. Инвазивную карциному следует дифференцировать от узловой мастопатии, аденомы, мастита, рожистого воспаления железы.

Что такое фолликулярная аденома щитовидной железы и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О прогнозе выживаемости и выздоровления при папиллярном раке щитовидной железы прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/klamin.html узнайте инструкция по применению препарата Кламин при мастопатии молочных желёз.

Эффективные методы лечения

Перед тем, как определиться с тактикой лечения, врач должен учесть и взвесить ряд факторов: стадия заболевания, возраст пациентки, наличие метастазов.

Самым действенным методом терапии на сегодня остается оперативное вмешательство:

  • лампэктомия – удаление опухоли с сохранением молочной железы;
  • мастэктомия – иссекается карцинома и грудь полностью;
  • криомаммотомия – современный метод, при котором делается незначительный надрез груди, через него вводят инструмент, замораживающий злокачественную опухоль.

После операции для устранения остатков раковых клеток может быть назначена лучевая терапия. Как обособленный метод лечения ее не используют, а только в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Лучевое воздействие распространяется не только на карциному, но и на места возможных метастазов.

Химиотерапия – один из способов лечения рака, который назначают в большинстве случаев инвазивной карциномы груди. Чаще используют такие химиопрепараты, как 5-фторурацил, Циклофосфан. Курсы химиотерапии проводят как до хирургического вмешательства, чтобы купировать рост опухоли, так и после него. Такая тактика лечения существенно улучшает прогноз.

В комплексном лечении карциномы используют также гормональные препараты. Назначают средства с эстрогеноподобным действием, которые контролируют рост образования (Тамоксифен),или препараты, купирующие выработку эстрогенов (Летрозол). Дозировка и схема приема таких препаратов расписывается сугубо индивидуально.

Профилактика

От рака груди не застрахована ни одна женщина. Особенно подвергаются риску женщины старше 45 лет.

Чтобы максимально снизить риск развития карциномы и своевременно выявить проблему, рекомендуется придерживаться таких мер:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
  • вовремя диагностировать и устранять воспаления, инфекции органов половой системы;
  • сбалансированно питаться;
  • принимать гормональные препараты только по назначению врача;
  • 1 раз в год делать УЗИ груди или маммографию;
  • не делать аборты;
  • регулярно заниматься сексом;
  • избегать травм молочных желез;
  • держать свой вес в норме.

Инвазивная карцинома молочной железы – опасный вид рака, который требует немедленного лечения при его обнаружении. Прогноз при данной патологии определяется стадией, скоростью роста и распространенностью опухоли, наличия метастазов.

При 1-2 стадии карциномы 5-летняя продолжительность жизни наблюдается в 65-90% случаев. На поздних стадиях рака прогноз менее благоприятный. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше шанс сохранить пациентам жизнь как можно дольше.

— рекомендации специалиста об особенностях терапии рака груди:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/invazivnaya-kartsinoma.html

Инвазивная карцинома молочной железы и лечение

Инвазивная карцинома молочной железы

К сожалению, каждый год число женщин, у которых диагностируют злокачественные процессы в молочной железе, стремительно возрастает. Такой рост объясняется многими факторами, одним из которых является поздняя диагностика заболевания.

На первом месте среди женских раковых заболеваний стоит карцинома (молочной железы или протоков). Но даже с таким серьезным и опасным заболеванием можно справиться, если вовремя диагностировать его и принять соответствующие меры.

Что это за недуг и в чем его опасность

По своей сути карцинома – это раковое образование, представляющее собой опухоль из железистой ткани. Коварство ее в том, что она стремительно растет и метастазирует в другие органы. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин после климактерического возраста, но в настоящее время имеется тенденция к снижению возрастных рамок, все чаще карциному диагностируют у женщин после 35 лет.

Опасность карциномы, впрочем, как и других форм онкологических процессов в грудных железах, в том, что она может спровоцировать:

  • кровотечение, что часто случается в момент распада образования;
  • воспаление – как самой опухоли, так и расположенных поблизости тканей;
  • метастазы, карцинома может поражать как региональные лимфатические узлы, так и органы, расположенные в отдалении;
  • плеврит – в плевральной полости накапливается жидкость, что приводит к дыхательной недостаточности.

Если поражаются лимфатические узлы, то отток крови и лимфы из верхних конечностей нарушается, то есть развивается лифмостаз, который сопровождается отечностью руки и снижением ее двигательной активности.

Причины развития карциномы

По каким именно причинам происходит рост и развитие злокачественных клеток, науке до сих пор не удалось понять. Но имеются достаточно достоверные сведения о факторах, которые могут стать толчком для злокачественного процесса:

  1. Наследственная предрасположенность. Риск развития злокачественного образования у женщин, имеющих родственников, которые столкнулись с этой проблемой, выше. Особенно, если в анамнезе пациентки есть родственники первой и второй линии с онкологическими заболеваниями именно груди. По-видимому это связано с мутационными процессами. Это является основой доклинического прогнозирования возможных злокачественных образований, которое проводится в крупных медицинских центрах, специализирующихся в этой области медицины.
  2. Эстрогены. На практике доказано, что если у женщины удалены яичники, то риск развития онкологии грудных желез резко снижается. Особенно это касается женщин репродуктивного возраста.
  3. Менструальный цикл. Доказано, что при раннем становлении менструального цикла (раньше 12 летнего возраста), а также при поздней менопаузе (у женщин старше 50 лет), риск карциномы груди возрастает. Это происходит в результате длительного насыщения организма эстрогенами, что соответственно стимулирует молочную железу. Онкологический риск зависит от количества овуляторный циклов, чем их было меньше, тем ниже вероятность развития рака.
  4. Беременность и роды. Возраст, в котором у женщины были первые роды, и количество родов в целом, также оказывает влияние на развитие онкологических процессов. Роды положительно влияют на здоровье женского организма и в разы снижают риски возникновения рака молочной железы. Кроме того, грудное кормление и большое количество родов тоже снижают риски заболеваний раком. Это объясняется тем, что беременность и лактация сокращают число овуляторных циклов, что подтверждает теорию о влиянии эстрогенов.
  5. Лишний вес. На сегодняшний день медики рассматривают жировую ткань в качестве эндокринного органа, который способен синтезировать эстрогены. Если женщина имеет лишний вес, повышенный уровень гормонов будет постоянный, а не циклический. Но при этом лишний вес может повлиять на возникновения злокачественных образований не у молодых женщин, а у женщин, находящихся в предклимактерическом состоянии.
  6. Алкоголь. Воздействие этилового спирта на организм человека уже доказано, и поэтому долго говорить об этом смысла нет.
  7. Доброкачественные процессы в грудной железе. Уже давно известно, что некоторые доброкачественные образования могут сами перерождаться в злокачественные, или же давать толчок к запуску образования отдельной злокачественной опухоли. Что касается молочной железы, то в этом случае имеется большой риск перерождения доброкачественных новообразований, если они внутрипротоковые.
  8. Ионизирующая радиация. Исследования, которые проводились в этой области доказывают, что у девочек, которым в детстве делался рентген или другое облучения черепа, риск развития рака груди повышается.

Классификация опухоли

Карцинома может развиваться по нескольким типам:

  • инвазивная карцинома молочной железы – это образование может мигрировать по лифопутям, и является наиболее распространенным типом карциномы;
  • инфильтрирующая (дольковая) карцинома молочной железы;
  • медуллярная карцинома;
  • муцинозная карцинома;
  • тубулярная карцинома;
  • папиллярная карцинома;
  • аденокарцинома молочной железы;
  • метапластическая карцинома;
  • болезнь Педжета;
  • протоковая карцинома молочной железы.

Симптомы опухоли

Разные типы карциномы могут иметь как общие, так и специфические симптомы. Общие симптомы могут быть следующими:

  • при пальпации прощупывается уплотнение;
  • изменение цвета кожи, а также ее припухлость в районе образования;
  • изменения внешнего вида кожного покрова;
  • эрозийные образования, которые продолжительное время не заживают;
  • рост лимфоузлов в подмышечных впадинах;
  • боль в грудной железе, которая не имеет отношения к менструации;
  • отечность;
  • выделения из соска;
  • изменениеобъема груди и ее формы.

С прогрессированием заболевания могут присоединяться также симптомы интоксикации организма:

  • повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • анемия.

Что касается специфических симптомов, то, например, аденокарцинома молочной железы характеризуется развитием образования под соском, то есть в нижней части грудной железы. Однако, совершенно исключать локализацию опухоли в других местах не следует.

Естественно молочная железа будет изменять свою форму и размер, при этом внешне это проявляется втянутостью груди или соска, кожные покровы сморщиваются, цвет может красноватым, желтым или даже отдавать синевой.

На поверхности груди нередко образуются изъязвления.

Грудные железы могут довольно сильно отличаться друг от друга, причем не только формой и размером, они могут находиться не на одном уровне, то есть теряется симметрия.

В подмышечных впадинах заметно увеличены на ощупь лимфоузлы, в этом случае – это будут небольшие образования, различной консистенции и размера. Болевой симптом развивается только на поздних стадиях заболевания. Из соска могут наблюдаться выделения.

В целом симптоматике аденокарциномы смазанная, и нередко заболевание до поры до времени вообще себя никак не проявляет.

Инвазивная протоковая карцинома тоже не имеет ярких симптомов на начальной стадии заболевания. Обнаружить ее можно только совершая регулярные самоосмотры или проходя осмотр у врача.

При пальпации можно нащупать болезненное уплотнение, который не имеет четких границ. Из соска могут наблюдаться выделения, которые не зависят от фазы менструального цикла.

На более поздних сроках заболевание может вызывать мацерацию кожи, а также эрозии в области ареолы.

Существует еще инвазивная карцинома молочной железы, но неспецифического типа. Ее симптоматика сходна с вышеописанной, такой диагноз ставят тогда, когда определить где происходит образованиеопухоли невозможно – в дольках, или же поражены протоки.

Инфильтрованный рак – это прединвазивная и инфильтративная карцинома. Специфическая симптоматика при этом может быть следующей – образование, которое прощупывается в тканях железы болезненное и бугристое, кожный покров груди приобретает вид апельсиновой корки, цвет, как правило, красный, область соска покрывается язвочками. Из соска наблюдаются желто-зеленые выделения (иногда кровянистые).

Карцинома может очень хорошо маскироваться под воспалительные заболевания, поэтому часто женщины принимают ее за мастит и не спешат к врачу.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • Маммография. Этот метод показан женщинам после 40 лет, но при необходимости может применяться и к людям более молодого возраста. При этом возможно не только диагностировать наличие опухоли, но проследить ее распространенность, выявить границы, а также оценить размеры. Каждая женщина после 40 лет должна ежегодно проходить подобное обследование, те, кто уже сталкивался с онкологическими проблемами, должны делать маммографию два раза в год.
  • УЗИ. Позволяет дифференцировать злокачественное образование от доброкачественного.
  • Дуктография. Это рентгенография с контрастным веществом. Протоки заполняются контрастом для обнаружения протокового образования.
  • Биопсия. Это самый важный метод исследования. С его помощью можно не только выявить опухоль, но и определить распространение атипичных клеток на соседние органы.
  • Анализ крови. Карцинома молочной железы – это гормонозависимое заболевание, поэтому для того, чтобы определить скорость его развития назначаются анализы на концентрацию прогестерона и эстрогена.
  • Если есть подозрение на распространение опухоли на другие органы, то назначается более глубокая диагностика — компьютерноая или магнитно-резонансная томография.

Лечение заболевания

При раке груди лечение проводится комплексное, оно включает в себя:

  • операционное вмешательство;
  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • терапию гормонами.

Какую методику выбрать решает врач, в своем выборе он отталкивается от размера опухоли, стадии рака, поражения (или отсутствия поражения) лимфоузлов, возраста пациентки, фоновых заболеваний и так далее.

Если принимается решение об операции, то она может быть следующих видов:

  • радикальной;
  • условно-радикальной;
  • паллиативной.

В этом случае оптимальный вариант выбирается хирургом, это будет завесить от размера и месторасположения опухоли, количества опухолевых очагов, стадии заболевания, необходимости сохранить орган.

Виды хирургических операций:

  • лапэктомия – удаляется доля железы;
  • квадрантэктомия – частичное иссечение с захватом лимфатических узлов;
  • радикальная мастэктомия Пейти – полное иссечение молочной железы с лимфоузлами и малой грудной мышцы;
  • радикальная мастэктомия Холстеда – кроме вышеперечисленных частей, удаляется и большая грудная мышца.

До операции и после нее в обязательном порядке проводится лучевая терапия.

Что касается химиотерапии, то она позволяет перевести опухоли больших размеров, которые считаются неоперабельными, в операбельные, а также сократить размер опухоли до тех размеров, когда возможна органосохраняющая операция. Гормонотерапия направлена на устранения воздействия эстрогенов на опухоль, такую терапия применяют чаще всего в отношении женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Какие прогнозы

Конечно успешное лечение заболевания зависит от того, на какой стадии недуга опухоль была диагностирована.

Если это произошло на начальных стадиях, то успех лечения составляет 90%, однако, говоря о прогнозе необходимо учитывать наличие или отсутствие метастазов, а это зависит от размера образования.

Если уплотнение не превышает 2 см, то риск метастазирования составляет 20%, если же опухоль больше 5 см, то тогда риск сильно возрастает и составляет 90%.

Прогноз также зависит от онкомаркеров, если превышение этого показателя выше нормы на 60%, то процент положительного исхода лечения становится ниже. Но все проценты условны, очень многое зависит и от психологического настроя женщины, и от ее желания победить болезнь.

Рак молочной железы, полное излечение. 4 года здоровья. Сыроедение. Современный взгляд на рак молочной железы от специалистов МНИОИ им. Герцена Опухоли поджелудочной железы: трудности диагностики Рак молочной железы: диагностика и лечение Трижды негативный рак молочной железы – гетерогенная болезнь Рак молочной железы карцинома отзыв пациентки Морфологическое разнообразие опухолей почки Метастазы рака молочной железы в легких. Зарисовки о здоровье с Леонидом Путырским. Выпуск 21. Возможна ли беременность после рака? Комплексное лечение погранично резектабельной протоковой карциномы головки поджелудочной железы

Источник: http://medistoriya.ru/onkologiya/karcinoma-molochnoy-zhelezy.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий