Инфильтрирующая карцинома молочной железы

Содержание
  1. Особенности инвазивной карциномы молочной железы
  2. Описание рака молочной железы
  3. Причины развития инвазивной карциномы
  4. Стадии развития рака
  5. Симптомы и признаки онкологического заболевания
  6. Диагностика патологии груди
  7. Лечение раковой опухоли
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы
  11. Причины инвазивной протоковой карциномы
  12. Прогноз и профилактика инвазивной протоковой карциномы
  13. Что вызывает онкологическое заболевание груди?
  14. Признаки заболевания
  15. Группы риска
  16. Лечение
  17. Насколько опасна карцинома в области молочной железы и как ее лечить
  18. Причины развития
  19. Симптомы карциномы
  20. Разновидности патологии
  21. Диагностические обследования
  22. Лечение карциномы
  23. Результат тестирования
  24. Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа
  25. Что такое инвазивный рак молочной железы
  26. Причины и факторы риска
  27. Стадии
  28. Классификация
  29. Прединвазивный протоковый
  30. Инвазивный протоковый
  31. Инвазивный дольковый
  32. Неспецифированный
  33. Клиническая картина
  34. Диагностика заболевания
  35. Тактика лечения
  36. Прогноз и профилактика

Особенности инвазивной карциномы молочной железы

Инфильтрирующая карцинома молочной железы

Онкологические заболевания среди представительниц слабого пола встречаются довольно часто. Среди таких болезней рак груди занимает ведущее место. Если патология диагностируется не на начальных стадиях развития, то говорят о таком заболевании, как инвазивная карцинома молочной железы.

Такой диагноз ставится 80% больным женщинам. Он значит, что аномальные клетки распространились на пределы области, с которой они образовались, стремясь поразить жировую ткань и связки.

Такая раковая опухоль является агрессивной, так как метастазы попадают в лимфатическую систему и разносятся на внутренние органы.

Описание рака молочной железы

Инвазивная карцинома – злокачественная патология молочных желез на поздних стадиях развития, которая образуется из клеток эпителия и прорастает внутрь органа, затрагивая со временем большие его объемы, лимфатические узлы, распространяет метастазы в кости, печень, головной мозг.

Обратите внимание! Данная форма ракового заболевания является агрессивной. Развивается оно из карциномы, о которой большой период времени женщина может не подозревать.

В онкологии принято выделять несколько типов данной патологии:

  1. Инвазивный протоковый рак(ИПР), характеризующийся образованием первых раковых клеток в молочных протоках, по которым у женщин при лактации поступает к соску молоко. Инвазивный протоковый рак молочной железы считается самым опасным, так как аномальные клетки склонны попадать в ток крови или лимфы и разноситься по организму. По мере роста раковая опухоль распространяется в зону около сосков, деформируя их и провоцируя патологические выделения. Этот тип карциномы подразделяется на подтипы:
    • Высоко дифференцированный рак.
    • ИПР промежуточный.
    • ИПР низкой дифференцировки.
  2. Прединвазивная внутрипротоковая карцинома молочной железы, что формируется из аномальных клеток молочных протоков, но не склонна к распространению на соседние ткани. Патология может перейти в предыдущую форму.
  3. Инванзивный дольковый рак молочной железы обуславливается развитием опухоли в дольках железы в виде узлов, которые могут распространяться на вторую молочную железу. Данная патология наблюдается в 15% случаев.
  4. Инвазивная карцинома неспецифического типа (маммарный рак), который может быть представлен несколькими видами:
    • Медуллярный рак, характеризующийся медуллярным строением, медленным распространением в соседние ткани и быстрым разрастанием в пределах собственного участка.
    • Инфильтрирующий протоковый рак, что стремительно прорастает в ближайшие ткани и распространяет метастазы.
    • Воспалительная карцинома характеризуется образованием в молочной железе уплотнения, окруженного покровной тканью красного оттенка.
    • Опухоль Педжета, что локализуется в районе соска и ареола.

Обратите внимание! В большей части случаев все данные виды рака груди могут лечиться при помощи гормональной терапии с использованием эстрогена.

Причины развития инвазивной карциномы

В медицине не установлены точные причины, по которым развивается инвазивная карцинома груди. Принято только выделять некоторые факторы, влияющие на образование раковых клеток:

  1. Наследственность.
  2. Наличие в одной молочной железе неспецифического онкологического заболевания.
  3. Новообразование в груди доброкачественного характера (киста, фиброаденома, мастопатия).
  4. Воздействие радиации как естественной, так и в лечебных целях.
  5. Нарушение эндокринной системы (диабет, ожирение, гипертония).
  6. Прием гормональных препаратов в качестве контрацепции, гормональные нарушения.
  7. Особенности полового развития женщины (преждевременное созревание, бесплодие, ранняя менопауза и прочее).
  8. Искусственное прерывание первой беременности.
  9. Отсутствие грудного кормления.
  10. Хронические заболевания мочеполовой системы.

Стадии развития рака

Существует четыре степени злокачественности ракового заболевания у женщин:

  1. Первая стадия, на которой развивается инвазивная карцинома – злокачественное новообразование размером до двух сантиметров, что не распространяется в соседние ткани и не дает метастазов.
  2. Вторая стадия, когда образуется инвазивный протоковый рак – опухоль размером до пяти сантиметров, которая дает одиночные метастазы в лимфатические узлы.
  3. Третья стадия, на которой появляется инвазивная карцинома неспецифического типа G2 – средне дифференцируемая опухоль, что дает множественные метастазы в ближайшие ткани.
  4. Четвертая стадия характеризуется наличием раковой опухоли с распространенными по организму метастазами.

Симптомы и признаки онкологического заболевания

Длительное время симптомы и признаки заболевания не проявляются. Первые проявления патологии отмечается на поздних стадиях ее развития:

  • образование уплотнения в молочной железе, которое не зависит от менструального цикла;
  • изменение внешнего вида одной груди;
  • образование кровянистых или светлых выделений из соска;
  • изменение кожи на груди, появление морщин и шелушения;
  • увеличение лимфатических узлов в области подмышек.

На поздних стадиях патология проявляет следующие признаки у женщины:

  • отек ареолы, уплотнение соска;
  • сморщивание некоторых участков груди;
  • деформация молочной железы;
  • развитие метастазов, которые можно обнаружить;
  • болевые ощущения и чувство жжения в соске;

Обратите внимание! Рак груди может проявляться по-разному в зависимости от стадии развития патологии. На ранних стадиях женщины ничего не ощущают, дискомфорт может возникнуть при прощупывании груди.

К общим признакам заболевания можно отнести появление слабости и утомляемости, деформация кожных покровов, увеличение лимфатических узлов.

Диагностика патологии груди

Диагностика заболевания начинается с осмотра и исследования груди женщины. Пальпацию проводят в первые семь дней менструального цикла.

Обратите внимание! На ранней стадии патологии пальпация не дает возможности обнаружить раковую опухоль из-за ее незначительных размеров.

Врач назначает следующие методы диагностики:

  • маммография;
  • УЗИ груди;
  • МРТ и КТ, ПЭТ;
  • дуктография – рентген с использованием контраста,
  • пневмокистография;
  • пункция и биопсия.

Медики дифференцируют рак с такими заболеваниями, как мастопатия, аденома, мастит.

Лечение раковой опухоли

Рак груди предполагает использование различных методов лечения: оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия, гормональная или биологическая терапия. Выбор методов лечения зависит от постановки точного диагноза, наличия метастаз, степени злокачественности опухоли, ее размера.

Сначала врачи проводят гормональную терапию с использованием эстрогена с целью уменьшения размера новообразования, нарушения ее спаянности с соседними тканями.

Затем хирург проводит операцию по иссечению раковой опухоли с частью здоровой ткани и пораженными лимфатическими узлами или проводится полное удаление молочной железы. После хирургического вмешательства используется химиотерапия.

К полному удалению груди прибегают в случае наличия инвазивной карциномы третьей или четвертой степени злокачественности. После операции форму и объем железы восстанавливают с помощью метода эндопротезирования.

Но часто после использования хирургического лечения женщины испытывают психологический дискомфорт. В запущенных случаях врач назначает паллиативное лечение, целью которого выступает облегчение жизни больного.

Прогноз

В зависимости от стадии развития рака прогноз может быть разным. На первой стадии протоковая карцинома молочной железы прогнозимеет благоприятный, эффективное лечение обеспечивает выживаемость в 90% случаев.

На второй стадии патологии выживаемость достигает 65%, на третьей – 40%, на четвертой стадии – 10%.

Снижает процент выживаемости наличие нескольких патологических новообразований, отека молочной железы и верхней конечности.

Профилактика

Возможность развития карциномы молочной железы существует для каждой женщины после сорока пяти лет. Профилактика патологии дает возможность снизить риск развития раковой опухоли.

Врачи рекомендуют периодически проводить обследование груди у маммолога, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить вирусные и инфекционные болезни, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать здоровый рацион питания, не принимать гормональные средства без назначения врача, а также не допускать абортов и травмирования груди.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/molochnaya-zheleza/osobennosti-invazivnoj-kartsinomy-molochnoj-zhelezy

Инвазивная протоковая карцинома молочной железы

Инфильтрирующая карцинома молочной железы

Инвазивная протоковая карцинома молочной железы – злокачественное новообразование, происходящее из клеток железистого эпителия внутренней выстилки молочных протоков. На начальных стадиях течет бессимптомно.

В последующем проявляется наличием опухолевидного образования, выделениями из соска, изменением состояния кожи, размера и формы груди. При распространении процесса появляются слабость, гипертермия и потеря веса. Присоединяются симптомы, обусловленные поражением различных органов отдаленными метастазами.

Диагноз устанавливается с учетом жалоб, данных осмотра и результатов дополнительных исследований. Лечение – операция, радиотерапия, химиотерапия.

Инвазивная протоковая карцинома – самая распространенная разновидность рака молочной железы. Составляет примерно 80% от общего количества случаев злокачественных опухолей груди. Возникает при распространении протокового рака in citu (ПКИС) за пределы протока.

Риск развития инвазивной протоковой карциномы увеличивается с возрастом, 2/3 больных – женщины старше 55 лет. На поздних стадиях наблюдается поражение регионарных лимфоузлов и отдаленное метастазирование. Прогноз на I-II стадиях достаточно благоприятный, при своевременном лечении стойкая ремиссия наблюдается у 85% пациентов.

При метастазировании в лимфатические узлы и отдаленные органы выживаемость снижается. Лечение проводят специалисты в сфере онкологии и маммологии.

Причины инвазивной протоковой карциномы

Причины возникновения данной патологии точно не выяснены. В числе факторов риска специалисты указывают неблагоприятную наследственность.

Женщины, имеющие близких родственниц с инвазивной протоковой карциномой, страдают этим заболеванием в 2-3 раза чаще по сравнению со средними показателями по популяции.

Вероятность возникновения карциномы также увеличивается при наличии неинвазивного протокового рака в анамнезе, при этом временной отрезок между двумя заболеваниями может сильно варьировать. Иногда инвазивная протоковая карцинома диагностируется через 20-25 лет после лечения неинвазивного рака.

В число факторов риска включают особенности гинекологического анамнеза и хронические заболевания молочных желез.

Инвазивная протоковая карцинома чаще выявляется у женщин с ранним менархе, поздним началом климакса, поздней первой беременностью, отсутствием гестаций, родов и кормления грудью в анамнезе.

Кроме того, раком груди чаще болеют пациентки, страдающие фиброзно-кистозной мастопатией и фиброаденомой молочной железы.

Развитие инвазивной протоковой карциномы может провоцироваться продолжительным (в течение нескольких лет) приемом гормональных препаратов.

В репродуктивном возрасте негативную роль могут сыграть оральные контрацептивы, в периоде менопаузы – лекарственные средства для устранения проявлений климакса.

Наряду с перечисленными факторами имеет значение высокий уровень радиации, радиотерапия по поводу других онкологических заболеваний, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение и артериальная гипертония.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Обычно на начальном этапе новообразование удается обнаружить только благодаря проведению регулярных осмотров и самоосмотров. При пальпации определяется безболезненный плотный узел без четко выраженных границ.

Первым явным признаком часто становятся прозрачные, желтовато-зеленые или кровянистые выделения из соска, появляющиеся независимо от фазы менструального цикла.

По мере прогрессирования инвазивной протоковой карциномы количество выделений увеличивается, возможна мацерация кожи, появление эрозий и язвочек в зоне ареолы.

Меняется внешний вид груди. Кожа над инвазивной протоковой карциномой вначале становится розовой, багровой или красноватой, а затем начинает шелушиться.

Может выявляться умбиликация (втяжение кожи в области новообразования), «симптом площадки» (наличие неэластичного участка, не расправляющегося после кратковременного взятия в складку) и «симптом лимонной корки» (чрезмерная пористость кожи на взятом в складку участке).

Постепенно все более заметной становится внешняя деформация. Больная грудь по размеру, форме и внешним контурам отличается от здоровой. Возможна втянутость соска.

При инвазивной протоковой карциноме выявляются как локальные, так и общие признаки онкологического поражения: слабость, повышенная утомляемость, потеря аппетита, отвращение к мясным продуктам, анемия, снижение веса и гипертермия.

При метастазировании инвазивной протоковой карциномы в регионарные лимфоузлы пальпируются опухолевидные образования в подмышечной области.

Возможен отек верхней конечности на стороне поражения, боли и неприятные ощущения при попытке поднять руку.

Отдаленные метастазы возникают в результате распространения раковых клеток с током крови. Инвазивная протоковая карцинома обычно метастазирует в кости, легкие, кожу, печень, яичники и головной мозг. При метастазах в кости пациентов беспокоят боли в спине и конечностях.

При метастазировании в печень может развиваться асцит. Метастазы в головной мозг проявляются головными болями, эпиприпадками и различными неврологическими расстройствами. Метастазы в легкие нередко долгое время протекают бессимптомно. Возможны боли в груди, одышка, длительный кашель и кровохарканье.

Поражения кожи напоминают картину рожистого воспаления.

Симптомы инвазивной протоковой карциномы с учетом стадий:

  • I стадия – диаметр опухоли не превышает 2 см. Прорастание кожи и подкожной жировой клетчатки отсутствует.
  • IIа стадия – диаметр инвазивной протоковой карциномы 2-5 см. Выявляется положительный «симптом площадки» и морщинистость кожи при взятии в складку.
  • IIб стадия – диаметр опухоли 2-5 см. Может определяться нерезко выраженная умбиликация. Выявляется не более 2 метастазов.
  • III стадия – диаметр инвазивной протоковой карциномы более 5 см. Обнаруживается умбиликация, отечность груди и «симптом лимонной корки». Возможна втянутость соска. Выявляется не более 2 метастазов.
  • IV стадия – опухоль большого размера, поражающая значительную часть молочной железы. Выявляются многочисленные метастазы.

Диагноз устанавливают с учетом жалоб, анамнеза, результатов внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. При наличии хотя бы одного настораживающего симптома показано расширенное обследование.

Пациенток с подозрением на инвазивную протоковую карциному направляют на обзорную маммографию в трех проекциях, прицельную маммографию, дуктографию, МРТ и УЗИ молочной железы с регионарными лимфоузлами. Осуществляют исследование мазка из соска молочной железы. Проводят определение онкомаркера СА 15-3 в крови.

Выполняют биопсию инвазивной протоковой карциномы, гистологическое, иммуногистохимическое и цитологическое исследование биоптата. Для исключения метастазов назначают рентгенографию легких, рентгенографию костей конечностей, УЗИ внутренних органов и другие исследования.

Лечебную тактику определяют с учетом стадии процесса, гормонального статуса инвазивной протоковой карциномы (гормонзависимая либо гормоннезависимая) и HER2 статуса опухоли. На начальных стадиях выполняют радикальную резекцию молочной железы или подкожную мастэктомию.

При распространенной инвазивной протоковой карциноме проводят радикальную мастэктомию или мастэктомию с одновременным облучением. По возможности осуществляют реконструкцию или одномоментное протезирование молочной железы.

При наличии противопоказаний к масштабному оперативному вмешательству (пожилой возраст, наличие тяжелой соматической патологии) применяют абляцию с лимфаденэктомией.

В послеоперационном периоде назначают лучевую терапию и химиотерапию. При инвазивной протоковой карциноме III и IV стадии лечение начинают с химиотерапии. При выявлении гена HER-2 применяют лапатиниб и его аналоги.

При гормонзависимых новообразованиях используют гормональные препараты.

После хирургического вмешательства больных направляют на психологическую реабилитацию, в отдаленном периоде при необходимости проводят реконструктивные операции для устранения косметического дефекта.

Прогноз и профилактика инвазивной протоковой карциномы

Прогноз при инвазивной протоковой карциноме определяется стадией, распространенностью процесса, степенью злокачественности новообразования, количеством метастазов и некоторыми другими факторами.

При I стадии пятилетняя выживаемость по различным данным колеблется в пределах 85-95%, при II – 66-80%, при III – 41-60%.

Средняя продолжительность жизни пациентов с опухолью IV стадии составляет 2-3,5 года, 25-35% больным удается прожить более 5 лет, 10% – более 10 лет.

Основным средством профилактики инвазивной протоковой карциномы являются регулярные осмотры и самоосмотры. Все женщины детородного возраста должны ежегодно посещать маммолога и проходить УЗИ молочных желез.

Пациенткам в возрасте старше 35 лет обзорную маммографию назначают раз в 2 года, в возрасте старше 50 лет – ежегодно. При выявлении в молочной железе очагов кальцификации пациенток направляют на биопсию.

По желанию или по показаниям осуществляют исследование на наличие генетических мутаций, увеличивающих риск развития инвазивной протоковой карциномы молочной железы.

Самоосмотры рекомендуют проводить на 8-12 день менструального цикла. Необходимо тщательно осмотреть обе молочные железы в зеркале, обращая внимание на симметричность размера и формы, изменения структуры или цвета кожи.

Затем следует последовательно прощупать обе молочные железы и подмышечные лимфоузлы и надавить на сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Наличие хотя бы одного симптома, характерного для инвазивной протоковой карциномы, является поводом для немедленного обращения к маммологу или онкологу.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/invasive-ductal-carcinoma

Что вызывает онкологическое заболевание груди?

Инфильтрирующая карцинома молочной железы

Диагноз инфильтрирующая карцинома молочной железы является одним из самых частых, возникающих в связи с онкологическими заболеваниями груди у женщин. Ставится в 80% всех случаев. Коварен тем, что может не проявляться на ранних стадиях, представляет собой следующую стадию (форму) рака после неинвазивной.

Характеризуется прорастанием опухоли в прилегающие ткани, а также поражением лимфатических узлов, находящихся в подмышках. Довольно быстро могут начаться метастазы. Поэтому принципиально важно обращать внимание на появление первых симптомов. Они редко бывают ярко выраженными, но бдительность терять всё же не стоит.

Признаки заболевания

Следует обратить внимание на общее самочувствие. В особенности не следует игнорировать некоторые тревожные симптомы.

Если происходит нарушение симметрии молочных желез — повод посетить специалиста. Левая и правая грудь у женщины крайне редко бывает полностью одинаковой. Однако определённая форма сохраняется. При нарушении симметрии, особенно резком, стоит обратиться к маммологу.

Появление плотного образования внутри груди свидетельствует о патологии. Чаще всего локализируется под соском. Должны насторожить определённые изменения кожи: морщинистость и втягивание, уплотнение и огрубление поверхности. Также заметно меняется оттенок, нередко появляется покраснение, а часть груди может начать резко синеть.

Некоторые симптомы напоминают мастит или рожу, другие могут сбивать с толку. При размытой клинической картине стоит обратиться к маммологу, подобным образом нередко начинается карциома. Женщине рекомендуется проверить сосок. Изменение формы и болезненность, повышенная температура не должны остаться без внимания.

Периодически могут образовываться выделения, часто – с неприятным запахом, наличием гноя. В области подмышек начинают прощупываться лимфоузлы. При данной патологии они могут оказаться плотными, больше всего напоминать специфические шарики. Иногда при пальпации ощущаются болезненно.

При наличии хотя бы одного признака из приведённого выше списка необходимо обязательно обратиться к врачу. Часто точный диагноз можно поставить только при помощи комплексного обследования. В любом случае лучше развеять сомнения, чем мучиться неопределённостью.

Группы риска

Врачи не установили точную этиологию обсуждаемого заболевания. Однако они выделили конкретную группу риска и провоцирующие факторы. Женщинам, находящимся в данной группе риска, стоит относиться к собственному здоровью с максимальной осторожностью. Внимание нужно обращать на следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность. Наличие карциомы хотя бы у одного родственника уже ставит женщину в положение находящейся в группе риска. Если болела женщина, то риск становится выше.
  2. Наличие онкологического заболевания в прошлом. Рак может повторяться. Однако далеко не всегда в той же форме, в которой был раньше. Женщины, болевшие одним конкретным видом, способны с максимальной бдительностью следить за появлением определённых симптомов и проигнорировать другие.
  3. Наличие фиброаденомы в груди. Иногда подобное образование способно перерождаться. Происходит указанное достаточно редко, но некоторый риск сохраняется.
  4. Наличие мастопатии. Врачи в последние года пересматривают свой подход к указанному заболеванию. Раньше оно считалось более безобидным. Сейчас специалисты дают комплексную оценку, ориентируясь на большое количество факторов сразу.
  5. Использование оральных контрацептивов самостоятельно, без консультации врача. Вредно также длительное, особенно многолетнее применение указанных средств без перерывов.
  6. Поздняя беременность. Женщины, родившие после 35 лет, подвергают свой организм некоторому риску.
  7. Многочисленные аборты. Каждое подобное прерывание беременности – это сильнейший стресс для организма, опасный шок, способный закончиться весьма плачевно. Одним из вероятных последствий является рак внутренних половых органов или груди.
  8. Индивидуальные особенности организма: слишком раннее половое созревание или позднее наступление климакса. В обоих случаях идёт сильная нагрузка на организм, могущая проявиться онкологическим заболеванием.
  9. Разнообразные эндокринные заболевания. Среди них – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, прочие нарушения.
  10. Агрессивная гормональная терапия в период климакса. Она способна продлить внешние признаки молодости, но нередко довольно плохо сказывается на состоянии здоровья.
  11. Негативная экологическая обстановка. К последней относится повышенная радиация, жизнь в загрязнённом регионе.

Лечение

Диагностика и лечение инфильтрирующей карциомы молочной железы во многом зависят от возраста пациентки, общего состояния здоровья, анамнеза
заболевания. На прогноз также непосредственно влияют указанные факторы. Индивидуального подхода, впрочем, никто не отменял. Поэтому всё учитывается в комплексе.

Источник: http://KabinetDoktora.com/mammologiya/infiltriruyushhaya-karcinoma-molochnoj-zhelezy.html

Насколько опасна карцинома в области молочной железы и как ее лечить

Инфильтрирующая карцинома молочной железы

Карцинома, которая сформировалась в области молочной железы, представляет собой злокачественное новообразование. Маммологи обращают внимание женщин на то, что это часто встречающаяся патология онкологического типа. Представленные новообразования получается идентифицировать достаточно поздно, а потому в подавляющем большинстве случаев исход болезни оказывается негативным.

Причины развития

Факторы развития данного состояния, которые можно было бы считать на 100% очевидными, крайне трудно определить. В связи с этим маммологи выделяют только лишь факторы риска, которые в значительной степени увеличивают вероятность столкновения с любой формой заболевания. К таким причинам необходимо причислить:

  • генетическую предрасположенность, которая в данном случае выражается в определенных генетических отклонениях. Так, если кровные родственники – мамы или бабушки – сталкивались с таким явлением, как инвазивная карцинома молочной железы, риск аналогичного состояния имеется и у пациентки;
  • онкологически зависимые опухоли, которые возникали у женщины раньше, в частности, это касается онкологических новообразований в правой груди, которые с большей долей вероятности могут образоваться в левой;
  • особенности, касающиеся женской половой системы, а именно раннее начало менструации, поздняя менопауза, отказ от грудного вскармливания или первые поздние роды, а также другие не менее специфические процессы.

Присутствие мастопатии кистозного типа, фиброаденомы, а также использование компонентов, которые являются противозачаточными – особенно, если они используются в течение двух-трех лет без перерывов.

Вероятность столкновения с карциномой молочной железы увеличивается и у тех женщин, которые прибегали к гормональным компонентам в течение трех и более лет, подвергались воздействию радиации, сталкивались с эндокринными заболеваниями.

Говоря подробнее о последних причинах, необходимо отметить усугубленную работу щитовидной железы, 1 и 2 тип сахарного диабета, лишний вес и другие нарушения, связанные с обменом веществ.

Маммологи обращают внимание на то, что представленные факторы являются провоцирующими, в связи с этим, при формировании любого из них, понадобится как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы восстановить нормальное состояние здоровья.

Однако наличие какого-либо из представленных условий не является непременной причиной возникновения карциномы.

В связи с этим требуется особенное внимание уделять симптоматике состояния, чтобы иметь возможность вовремя предупредить развитие патологии.

  Классификация кальцинатов в области молочной железы

Симптомы карциномы

Клинические проявления будут отличаться в зависимости от самых разных факторов: возраста женщины, наличия или отсутствия у нее хронических, воспалительных заболеваний.

Говоря о симптомах в целом, необходимо выделить плотное образование, которое может иметь любые размеры. Чаще всего оно идентифицируется под соском.

Кроме этого, женщина может заметить, что у нее изменился кожный покров в одной из молочных желез: образование морщинистости, плотности или изменение оттенка. Про тубулярную грудь дальше.

Кроме этого, инвазивная протоковая карцинома молочной железы, а также другие формы, могут диагностироваться по изменению формы или контуров груди, которые лучше всего получается наблюдать в зеркале. К симптоматике состояния могут присоединяться и другие симптомы:

  1. увеличение лимфатических узлов в подмышечной области;
  2. наличие специфических выделений: непрозрачных, темного оттенка или кровавые;
  3. общее усугубление самочувствия, потеря аппетита и быстрая утрата индекса тела.

При формировании хотя бы одного из представленных симптомов требуется как можно скорее обратиться к маммологу. Именно он укажет на то, какие диагностические обследования необходимо пройти и какое лечение будет применяться в данной ситуации. Однако перед этим требуется узнать все о разновидностях карциномы.

Разновидности патологии

Говоря о типах заболевания, необходимо отметить, что их всего лишь два, а именно неинвазивная и инвазивная карцинома.

Первая представляет собой такую форму онкологического заболевания, которая является начальной, а потому пролечивается наиболее просто.

Говоря же об инвазивной разновидности, следует обратить внимание на то, что на данной стадии рак уже успел затронуть другие тканевые компоненты молочной железы, поэтому будет намного труднее восстановить нормальное состояние груди.

К разновидностям инвазивной формы специалисты причисляют следующие: протоковая, дольковая, тубулярная, болезнь Педжета, а также карцинома in situ (переводится, как «на своем месте», то есть опухоль не прорастает в соседние ткани, а ограничивается одной определенной областью).

Важно учитывать и то, что инфильтрирующая опухоль также имеет определенную классификацию, в частности, она подразделяется на прединвазивную и инфильтрирующую, каждая из которых поддается лечению с огромным трудом.

  Почему у некормящей женщины может образоваться мастит?

Диагностические обследования

Безусловным этапом перед началом терапии является диагностика, на начальной фазе которого понадобится маммография.

Она позволяет идентифицировать наличие или отсутствие аномальных процессов в области молочной железы, а также общее состояние лимфатических узлов.

Кроме этого, для осуществления диагностики необходимо будет озаботиться проведением дуктографического исследования, биопсии (если предыдущие обследования оказались нерезультативными).

Если у женщины будут идентифицированы онкологически зависимые клетки, маммолог будет настаивать на проведении дополнительных анализов, в частности, определение степени восприимчивости клеток к гормонам – эстрогену и прогестерону, выявление скорости деления клеток.

Если существует подозрение на присутствие метастазов, женщине рекомендуется диагностика для точного выявления их расположения, количества. Исходя из полученных в результате диагностики данных, маммолог назначает соответствующий восстановительный курс.

Что делать, если развивается саркома, рассказывается далее.

Лечение карциномы

Терапия при представленной разновидности заболевания является сложным процессом, состоящим из множества этапов. Так, маммологи выделяют:

  • хирургическое лечение, то есть удаление новообразования, а также лимфатических узлов и других формирований, если в этом есть необходимость;
  • радиотерапию, а именно облучение, при котором обрабатывается и уничтожается само новообразование, пораженные лимфатические узлы. Одного курса лечения может быть недостаточно, поэтому возникает необходимость в повторении цикла;
  • химиотерапию, а именно применение соответствующих медикаментозных средств, которые дают возможность уничтожить онкологически зависимые клетки.

Не менее важным этапом лечения является применение специальных гормональных препаратов, а также внедрение диеты, которая даст возможность укрепить все функции организма, а также восстановить обмен веществ настолько, насколько это возможно.

Именно при таком подходе протоковая карцинома молочной железы, а также другие формы заболевания, в частности, инфильтрирующая, окажутся побежденными.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

  • Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!Определение степени риска рака молочной железыЭтот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

    Результат тестирования

    Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

Источник: http://vgrudi.ru/zabolevaniya/karcinoma-molochnoj-zhelezy.html

Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа

Инфильтрирующая карцинома молочной железы

При инвазивной карциноме, которая является самым опасным видом патологии тканей молочной железы, возникает наличие метастазов во внутренние органы, находящиеся рядом. Рак груди является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин.

Во время развития инвазивного рака, клетки опухоли прорастают во все близлежащие участки. Кроме того, у женщины с данной болезнью обнаруживается наличие измененных клеток в легких, в лимфоузлах, в подмышечной впадине, печени, костях, головном мозге.

В отличие от неинвазивного рака, который имеет границы и характеризуется отсутствием метастазов, появление инвазивной карциномы очень опасно. Это диагноз, нередко приводит пациентку в панику. Так как патология является очень опасной, необходимо как можно скорее диагностировать ее и начать лечение. В некоторых случаях удается спасти пациентке жизнь, и максимально продлить ее.

Что такое инвазивный рак молочной железы

Инвазивная карцинома молочной железы – это опухоль, состоящая из железистой ткани груди. Она опасна тем, что раковые клетки выходят за пределы первичного возникновения и быстро распространяются по другим органам.

Наиболее часто с раком молочной железы сталкиваются женщины после наступления климакса, но в последнее время патология «помолодела» и ее можно встретить у тридцатипятилетних женщин.

Раковое образование, кроме смертельной угрозы, носит опасность своими осложнениями:

  1. Кровотечение по причине распада опухоли;
  2. Воспалительный процесс новообразования и расположенных рядом тканей;
  3. Метастазирование – распространение опухоли в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы;
  4. Дыхательная недостаточность по причине плеврита.

При распространении новообразований груди в лимфатическую систему происходит нарушение оттока лимфы из рук. Это явление называется лимфостазом, приводящим к отечности верхней конечности и нарушению ее функциональности.

Причины и факторы риска

Точные причины, развития данной патологии не выявлены, но есть ряд факторов, способных выступать провокатором карциномы. Риск возникновения рака увеличивается из-за:

  • длительного приема гормональных препаратов, в том числе, при неконтролируемом принятии гормональных контрацептивов или ношении внутриматочной спирали;
  • различных травм груди – ушибов, ранений;
  • генетической предрасположенности к злокачественным новообразованиям;
  • курения, алкоголизма, частого ультрафиолетового облучения молочных желез;
  • гинекологических заболеваний;
  • поздней первой беременности у женщины и родов;
  • отказа от грудного кормления;
  • абортов (особенно опасным является прерывание первой беременности);
  • отсутствия половой жизни.

Раннее начало менструаций (до двенадцати лет) и позднее наступление менопаузы (после пятидесяти лет) увеличивают риск развития рака груди.

Доброкачественные новообразования в молочной железе, такие как фиброаденома или мастопатия, также могут спровоцировать карциному.

Рекомендуем к прочтению  Нейрофиброматоз – причины, диагностика, лечение

Стадии

Стадии развития опухоли отличаются между собой в зависимости от размеров и форм, а также состоянием расположенных рядом лимфатических узлов и наличием либо отсутствием метастаз:

  1. При первой стадии размеры опухоли не превышают двух сантиметров, а метастазы отсутствуют;
  2. Опухоль второй стадии не превышает пяти сантиметров в диаметре, метастазы отсутствуют, но происходит поражение лимфоузлов над и под ключицами, а также в подмышках;
  3. При третьей стадии размер новообразования больше пяти сантиметров, метастазирования нет, однако опухоль прорастает в окружающие ткани и поражает отдаленные лимфоузлы;
  4. При четвертой стадии поражению подвергаются много лимфоузлов, опухоль разрастается, а метастазы рака поражают отдаленные органы.

Существует также четыре степени злокачественности онкологического процесса:

  1. G1 – высокодифференцированная карцинома. В этом случае рак молочной железы не прорастает, но очень быстро развивается.
  2. G2 – вторая степень злокачественности инвазивного рака с небольшим прорастанием, но быстрым ростом опухоли.
  3. G3 – возникают новые клетки, которые различаются между собой и отличаются от здоровых тканей.
  4. G4 – наивысшая степень инфильтрации новообразования.

Знание о стадии развития и степени злокачественности онкологического процесса помогает подобрать оптимальные методы лечения.

Классификация

Карцинома груди имеет несколько видов в зависимости от локализации опухоли. Для того чтобы понимать классификацию, необходимо знать строение женской молочной железы.

В женской груди находится около двадцати долек, похожих на апельсиновые, из которых она и состоит. Между дольками и поверх них находится жировая и фиброзная (соединительная) ткань.

Внутри долей находятся протоки, по которым течет молоко в период лактации. По гистологическим признакам рак груди бывает:

  1. Инвазивным протоковым;
  2. Инвазивным дольковым;
  3. Прединвазивным протоковым;
  4. Неспецифированным.

Эти разновидности могут делиться на другие подвиды инвазивного рака.

Прединвазивный протоковый

Данная форма опухоли возникает из молочных протоков, но не прорастает в соседние структуры. Выявить карциному такого вида можно только случайно во время профилактической маммографии. Если пропустить эту стадию развития опухоли, то с высокой долей вероятности она перейдет в инвазивную протоковую карциному.

Инвазивный протоковый

Опухоль формируется в протоках (или одном из них) для оттока молока во время лактации. Клетки инвазивного протокового рака молочной железы быстро приникают в лимфоток и кровоток, расходясь по организму.

Часто патология диагностируется в возрасте после пятидесяти пяти лет. При инвазивной протоковой карциноме молочной железы патологические клетки расходятся к соску, изменяя его форму и размер.

При такой болезни из соска могут наблюдаться выделения.

Степень дифференцировки такой опухоли бывает:

  1. Высокой – клетки рака безъядерные и имеют одинаковое строение;
  2. Промежуточной – похожей на неинвазивный низкозлокачественный рак;
  3. Низкой – строение клеток отличается друг от друга, они имеют высокую степень инфильтрации в соседние ткани.

Рекомендуем к прочтению  Подногтевая меланома – причины, симптомы и лечение

Такой вид онкопроцесса груди является самым распространенным и, в то же время, самым опасным.

Инвазивный дольковый

Опухоль, возникающая в дольках железы, диагностируется в десяти или пятнадцати процентах случаев рака груди.

При возникновении нескольких узелков речь идет о множественной карциноме. Часто новообразования поражают сразу обе груди. Данная патология плохо диагностируется и часто обнаруживается слишком поздно, так как на начальных этапах развития отсутствуют такие признаки, как «шишки» в груди или выделения из сосков.

Неспецифированный

Если доктор после биопсии проводит гистологическое исследование и не может определить, к протоковой форме относится опухоль или к дольковой, тогда речь идет об инвазивной карциноме неспецифического типа. По строению клеток инвазивный неспецифический рак молочной железы может быть следующих видов:

  • Воспалительный рак. Признаки данного неспецифического типа РМЖ такие же, как при мастите. В груди появляется круглое уплотнение, над которым возникает гиперемия кожного покрова. Такой рак диагностируется в десяти процентах случаев.
  • Медуллярная карцинома является наименее инвазивной. В соседние структуры прорастает очень медленно, но в области появления быстро увеличивается в размерах. Возникает с такой же частотой, как и предыдущий вид.
  • Инфильтрующее протоковое новообразование, быстро прорастающее и метастазирующее. Обнаруживается у семидесяти процентов пациенток с раком МЖ.
  • Рак Педжета. Поражение приходится на сосково-ареолярную область. По виду это напоминает экзему с ее признаками (зуд, мокнущая поверхность, пузырьки).

Больше чем у половины всех новообразований, независимо от того, какие они имеют строение, есть рецепторы к эстрогенам, что говорит о возможности применения гормональной терапии.

При возникновении инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа в период перед менопаузой такие рецепторы отсутствуют. Неспецифическая карцинома медуллярного вида самая благоприятная.

В зависимости от того, из каких клеток груди возникла опухоль (базальных или люминальных), возможен базальный или люминальный тип рака.

Клиническая картина


При маммарном раке симптоматика бывает специфической, в зависимости от вида опухоли, и общей для любого типа онкопроцесса. Специфические признаки:

  • Инвазивная протоковая карцинома – деформируется сосок, из него сочится патологическая жидкость.
  • Дольковый рак – возникает болезненное уплотнение с бугристой поверхностью. Грудь сморщивается, сосок втягивается.
  • Воспалительная карцинома – имеет признаки мастита, что может затруднять диагностику.
  • Карцинома Педжета – в районе соска возникает хроническая экзема.

К общим симптомам и признакам заболевания относится гипертермия, потеря аппетита и веса, а также анемия. Грудные железы становятся асимметричными, у них может быть разный размер и форма.

Также симптомы проявляются на коже, она изменяет цвет и становится красноватой, желтой, с синим оттенком.

Стоит помнить, что на начальных стадиях развития карцинома может протекать скрытно, без каких-либо болей и визуальных признаков, поэтому часто патология диагностируется уже в запущенной форме.

Рекомендуем к прочтению  Саркома матки – что это, причины, симптомы, лечение

Диагностика заболевания

Для того чтобы начать лечение инвазивной карциномы, необходимо поставить точный диагноз, что невозможно без полноценного обследования пациентки. Сначала врач прощупывает молочную железу женщины, выслушивает жалобы и собирает анамнез. Далее проводится инструментальное и лабораторное обследование:

  • маммография;
  • ультразвуковое исследование молочной железы;
  • дуктография груди;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры.

После постановки диагноза врачом назначается схема лечебных мероприятий. Терапия выбирается индивидуально для каждой больной и зависит от степени агрессивности опухоли, стадии ее развития, наличия или отсутствия метастаз и общего состояния женщины.

Тактика лечения

Инвазивная протоковая карцинома и другие виды рака груди лучше всего поддаются лечению при помощи операции. Объем оперативного вмешательства зависит от размеров новообразования и степени поражения окружающих тканей. Операция может проходить по одной из следующих схем:

  1. Удаление опухоли и соседних тканей;
  2. Иссечение новообразования и близлежащих лимфатических узлов;
  3. Частичное удаление молочной железы и лимфатических узлов;
  4. Полная ампутация пораженной груди.

Если грудь была удалена полностью, то после того, как пациентка будет полностью излечена, она может прибегнуть к пластической хирургии для постановки силиконового имплантата.

При инвазивной карциноме, которая достигла третьей или четвертой стадии, перед операцией проводится лучевая терапия или курс химиотерапии. Это приостанавливает развитие новообразования и убивает часть злокачественных клеток.

После проведения операции также проводится химическая и лучевая терапия, что снижает риск возникновение рецидива.

Прогноз и профилактика

Прогноз при раке груди зависит от стадии, на которой была начата терапия.

  1. При карциноме первой стадии пятилетняя выживаемость обеспечена девяноста женщинам из ста;
  2. Если обнаружен рак молочной железы 2 стадии, то процент пятилетней выживаемости падает до шестидесяти шести;
  3. При третьей стадии выживаемость составляет не более сорока одного процента;
  4. После лечения четвертой стадии только десять процентов женщин могут рассчитывать на пятилетнюю выживаемость.

По злокачественности только до степени G2 прогноз относительно благоприятный. Предотвращение рецидива от рака, инфильтрующего во вторую молочную железу, возможно только посредством удаления двух грудей. Профилактика заключается в избежании факторов риска.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/invazivnaya-karcinoma-molochnoj-zhelezy

Wom-a-Health
Добавить комментарий