Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Содержание
  1. Рассмотрим 2 стадию рака груди…
  2. Описание
  3. Причины
  4. Подстадии
  5. Инвазивный
  6. Неинвазивные
  7. Другие формы
  8. Симптомы
  9. Диагностика
  10. Терапия
  11. Хирургия
  12. Химиотерапия
  13. Гормонотерапия
  14. Радиотерапия
  15. Таргетная терапия
  16. Прогноз
  17. Питания и диета
  18. Профилактика
  19. Течение болезни при раке груди 2 стадии
  20. Продолжительность болезни
  21. Классификация раковых образований 2 стадии
  22. Формирование форм раковых клеток
  23. Рак молочной железы 2 стадии — прогноз на выздоровление
  24. Классификация раковых образований 2 стадии
  25. Форма рака 2 уровня
  26. Характеристика
  27. Прогноз
  28. Инвазивная карцинома молочной железы: описание, стадии, прогнозы
  29. Степени агрессивности заболевания
  30. Клиническая картина
  31. Диагностика заболевания
  32. Тактика лечения
  33. Рак груди 2 степени: формы заболевания (инвазивный, инфильтративный и другие), лечение, прогноз продолжительности жизни на этой стадии
  34. Определение понятия рака груди второй стадии
  35. Классификация
  36. Клиническая картина
  37. Методы диагностики
  38. Лечение заболевания
  39. Хирургическое лечение
  40. Гормональное лечение
  41. Химиотерапевтическое лечение
  42. Препараты, используемые для лечения рака молочной железы
  43. Лучевая терапия
  44. Таргетная терапия
  45. Диета
  46. Продукты, рекомендуемые к употреблению при раке молочной железы
  47. Продукты, не рекомендуемы к употреблению при раке молочной железы
  48. Прогноз и осложнения
  49. Профилактика

Рассмотрим 2 стадию рака груди…

Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Злокачественное новообразование в груди — самое распространенное онкозаболевание среди женщин. Также очень большой процент идет и на доброкачественные опухоли. Как не странно, но это не чисто женское заболевание, и оно встречается так же и у мужчин. Правда у них рак протекает куда агрессивнее и быстрее.

Описание

Самое интересное, что заболевание может протекать довольно тихо, без поражения ближайших тканей, но уже с внушительным размером. А есть и более низкодифференцированные опухоли, которые уже на 2 фазе начинают атаковать и метастазировать в ближайшие лимфатические узлы.

Степень поражения

  1. Опухоль находится в одной тканной структуре.
  2. Новообразование имеет размер 2-5 см, но не поражает лимфатическую систему.
  3. Может поражать ближайшие подмышечные лимфоузлы.

Именно на этом этапе развития, женщины обычно обнаруживают злокачественные комочки в груди и обращаются к врачу. Благо большинство таких опухолей высокодифференцированные и развиваются очень медленно. При благоприятном исходе, можно даже сохранить орган и удалить только одну опухоль.

Причины

  1. Работа, связанная с химикатами: пластик, бензол, пропан, резина, бензин и т.д.
  2. Чаще болеют женщины в возрасте от 50 лет.
  3. Лишний вес.
  4. Экология, радиация — помимо этого часто причиной служит радиотерапия от другого новообразования.
  5. Генетика.
  6. Повышенное количество эритроцитов — опухоль чаще всего является гормонозависимой.
  7. Алкоголь.
  8. Курение.
  9. Нерожавшие и не кормившие грудью женщины.

Подстадии

  1. Опухоли почти нет, но лимфоузлы поражены.
  2. Новообразование 2 см, лимфатические узлы поражены.
  3. Онкология 2-5 см, без поражения тканей и лимфоузлов.

  1. Опухоль примерно 3-4 см.
  2. Новообразование более 5 см, но остается в пределах своей тканной структуры.

Инвазивный

Чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Инфильтративный рак груди 2 стадии врастает и поражает дольки и протоки молочной железы. Быстро метастазирует по лимфотокам и кровеносной системе. Может метастазировать даже на первичных стадиях, и позже поражение идет в легкие, головной мозг, печень и кости.

ВидОписание
Инфильтративный неспецифическийКоллоидный рак груди второй степени, метаплазия. Встречаются довольно редко.
Инвазивно-протоковыйОбразуется в протоках. При пальпации груди, нащупывается небольшая шышка.
Отёчно-инфильтративный ракМедленный и долгий воспалительный рак. Рядом с опухолью виден сильный отек.
Прединвазивно-протоковыйНачинает расти из млечного протока.
Инвазивно-дольковыйПоявляется уплотнение в груди (не путать с шишкой — она более твердая). Разрастается из долек железы.

Неинвазивные

Довольно благоприятный рак, из-за того, что на первых стадиях не врастает и не повреждает ближайшие ткани. При своевременной диагностике вылечиться можно довольно быстро. Без терапии, данная форма перерастает в инвазивную форму.

Виды

  1. Внутрипротоковый — несколько мелких уплотнений, образуются из протока. Интраканаликулярный проточный рак хорошо виден на маммографии.
  2. Дольковый — в большей степени по степени течения заболевания является доброкачественным новообразованием. Образуется из долек молочных желез. Может перерасти в инвазивный рак.

Другие формы

Атипичность клеток на гистологическом уровне, сильно влияет на прогноз и тип лечения. Чем агрессивнее и быстрее развивается новообразование, тем меньше шанс вылечиться.

ВидОписание
Болезнь ПеджетаНеинвазивная протоковая форма соскового рака. Образуется в этом зоне. Быстро перерастает в инвазивную форму.
Трижды негативный рак молочной железыПлоскоклеточная и апокриновая карцинома. очень агрессивные виды. Проблема в лечение заключается в том, что здесь не подходит гормонотерапия, потому что опухоли не гармонозависемы и не чувствительны к эстрогену и другим женским гормонам. Продолжительность жизни без нужного лечения до нескольких месяцев.
Папиллярная карцинома ракЧаще встречается у пожилых женщин старше 63 лет. Встречается довольно часто и образуется в зоне ареола соска. Имеет круглую форму, а на 2 стадии появляются слизистые выделения с неприятным запахом.
Атипичный медуллярный ракИмеет ярко выраженную симптоматику. Большое новообразование в виде продолговатой опухоли, с темным пятном на кожных покровах. Из соска может выделять кровь.

Симптомы

К сожалению, на самых ранних этапах болезнь практически никак себя не проявляется и поэтому необходимо каждой женщине быть внимательной. Для самодиагностики, вам необходимо снять верхнюю часть одежды, оголить грудь, вставь в светлом месте перед зеркалом.

  • Язвы, покраснения, жировики, прыщи на коже груди в локализованной области.
  • При прощупывании лимфатические узлы увеличены и при надавливании болят.
  • Лимфоузел в подмышке имеет плотную структуру и увеличен до размера виноградины.
  • Кожа над опухолью может начать шелушиться, а при надавливании чувствуется боль или жжение.
  • Температура груди или вместе поражения может быть выше.
  • Если взглянуть в зеркало, то одна грудь не похожа на другую: выше или ниже, несимметрична, увеличена.
  • Позже могут появится: общая слабость, субфебрильная температура, тошнота, потеря веса и аппетита.
  • Сосок втянулся, ареол стал кривым.
  • Гнойные или кровяные выделения с неприятным запахом из соска. Слегка надавите на сосок и присмотритесь, если выделения или нет. Также слизь может скапливаться в бюстгальтере. Возьмите любой не постиранный, но ранее использованный бюстик и посмотрите нет ли там засохшей слизи или крови.
  • При прощупывании груди чувствуются сильные уплотнения. При наличии любых новообразованиях можно сразу же обращаться к врачу.

ПРИМЕЧАНИЕ! На 2 этапе симптомы более выраженные, поэтому тут нужно просто делать регулярный самоосмотр и пальпацию груди.

Диагностика

  1. Сначала пациент поступает на обследование к доктору онкологу или маммологу. Они первично осматривают больного.
  2. Общий, биохимический анализ крови — уже можно увидеть некоторый дисбаланс в составе красного вещества и заподозрить онкологию или другое заболевание крови.
  3. Анализ на онкомаркеры — Сдается на СА 15-3 и РЭА, но при скрининге делают довольно редко, потому что они не специфичные и малочувствительные маркеры.
  4. Маммография — при подозрении на онкологию в груди, пациентку отправляют на рентген молочных желез, где можно четко увидеть опухоль.
  1. УЗИ — проводиться дополнительное ультразвуковое исследование брюшной полости, для того, чтобы обнаружить наличие метастаз.
  2. МРТ, КТ — есть возможность увидеть размер, четкую форму и повреждение ближайших тканей.
  3. Биопсия — кусочек опухоли или выделения из груди берут на гистологическое исследование, чтобы выявить доброкачественность груди, дифференцировку, агрессивность и скорость роста.

ПРИМЕЧАНИЕ! Рак груди самая распространенная онкология у женщин.

После 20 лет необходимо каждые 3 года ходить к маммологу и каждый год сдавать общий и биохимический анализ крови. Для женщин и девушек, входящих в группу риска, а также для дам старше 45 лет — это нужно делать ежегодно.

Терапия

Методы лечения рака зависят от многих факторов: стадия рака, размер опухоли, повреждение ближайших тканей и лимфатической системы, агрессивность и скорость роста. Именно это и выясняется на стадии диагностики. После постановления четкого диагноза врач-онколог выстраивает четкую стратегию лечения.

Хирургия

Чаще всего используют удаление опухоли или органа в целом.

  • Удаляют только опухоль и небольшой участок тканей. Позже проводят облучение пораженной зоны для уничтожения оставшегося очага.
  • Мастэктомия — удаление всего органа. Позже вставляется имплант.

ПРИМЕЧАНИЕ! До менопаузы обычно назначают операционное вмешательство вместе с химиотерапией, а после менопаузы используют радиотерапию взамен химической.

Химиотерапия

В ближайшие ткани опухоли или в само новообразование вводят цитостатики (химиопрепараты), которые замедляют рост опухоли и уничтожает часть клеток. Более эффективный метод при борьбе с раком чем радиация, но и побочные эффекты более сильные.

Методы химитотерапии

  1. Индукционный — уменьшение опухоли перед операцией до операбельного размера.
  2. Адьювантный — уничтожение остатков метастаз после удаления образования.
  3. Терапевтическая или лечебная — обычно используется на последних стадиях, либо когда операция невозможна.
  4. Неоадьювантный — применяется до операции, уменьшает скорость и агрессивность опухоли.

Гормонотерапия

Используется только как вспомогательный метод вместе с хирургией, облучением и химиотерапией. Практически 75 % опухолей в молочной железе гормонозависимые. Больной вводят 2 препарата — уменьшающих чувствительность опухоли к эстрогену и второй уменьшающий количество женских гормонов в крови. Тем самым опухоль медленнее растет, а иногда уменьшается в размере.

Радиотерапия

Чаще назначают после хирургического удаления опухоли или органа.

  • HF-WBI (гипофракционированное облучение) — курс небольшой, но сама дозировка большая.
  • CF-WBI (фракционированное облучение) — маленькими дозировками много раз.

Зоны поражения

  1. Пораженные лимфатические узлы.
  2. Место новообразования.
  3. Остальные лимфатические узлы близ пораженного органа, чтобы исключить метастазы.

Таргетная терапия

Применяется довольно часто. Воздействие идет медикаментозно и направлено на белковый состав раковых клеток. Опухоль начинает разрушаться. Плюсом данной терапии в том, что она не обладает сильными побочными эффектами как химио- и радиотерапия.

Прогноз

На прогноз и выживаемость влияет довольно много факторов от размера опухоли и метастазировании, до вида карциномы. Но в целом рак молочной железы 2 степени имеет довольно высокий процент продолжительности жизни.

Выживаемость на 2 стадии

  • Рак груди 2А — 90%
  • Рак груди 2В — 78%
  • С множественными опухолями — 60 %
  • С одной локализацией без метастаз в лимфоузлы — 90%

Также нужно учитывать возраста пациентки, есть сопутствующие заболевания или онкология. Чем моложе пациентка, тем более благоприятный прогноз и дольше сможет прожить пациентка.

Питания и диета

  1. Необходимо налегать больше на растительную пищу, богатую микроэлементами и витаминами, чтобы восстановить силы, иммунитет и ускорить регенеративную способность.
  2. Чаще ешьте фрукты и овощи красного цвета.
  3. Старайтесь есть небольшими дозами 5-6 раз в день.
  4. Исключить алкоголь и сигареты.
  5. После химиотерапии и радиотерапии, с разрешения врача можно попробовать пить чай или настойку из чаги.
  6. Ешьте вареную еду.
  7. Семечки, орехи, зелень.
  8. Нельзя употреблять: мучное, сладкое, сильносоленое, копченое, жаренное, салени, маринады и т.д.
  9. Препараты, травы с микронотриентами — витамины С, В, Е, фосфор, кальций, магний, калий и т.д.

Профилактика

  1. Раз в год сдача анализов крови.
  2. 1-2 раза в год обследоваться у маммолога.
  3. Ежегодно проходить флюорографию.
  4. Отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
  5. Раз в 2-3 месяца самой обследовать свою грудь на наличие первых признаков.
  6. Гормональные препараты и оральные контрацептивны применять только с разрешения врача.
  7. Вскармливание грудью и ранний ребенок снижает риск заболеть.
  8. Правильное питание и спорт.

ПРИМЕЧАНИЕ! При любых подозрениях или неприятных ощущениях в груди, нужно сразу же обратиться в клинику, чтобы исключить РМЖ.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/molochnaya-zheleza/rassmotrim-2-stadiyu-raka-grudi

Течение болезни при раке груди 2 стадии

Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Рак молочной железы 2 степени – это карцинома, которая зародилась в тканях груди, и имеет размер около 2 см. Существуют разные характеристики опухоли груди, которые трактуются по-разному в зависимости от типа опухоли и ее симптомов. Опухоль второй степени классифицируют по признакам проявления, и это очень удобно, так как появляется возможность расширить область познания.

Если рак начал сильно болеть, это последняя степень развития. Рак на более ранних стадиях болеть не должен. Болезнь протекает бессимптомно, боли не проявляются.

Рак молочной железы 2 стадии – это раннее развитие опухоли. Такой вид опухоли не считается опасным для здоровья, он поддается лечению.

Но в силу тех факторов, которые обусловливают распознавание болезни, РМЖ не всегда можно диагностировать на второй стадии.

Поэтому такой процесс означает, что онкология развития приводит к злокачественному образованию, когда протоковый рак поражает лимфаузлы. В таких случаях, возможно, потребуется операция и длительное многолетнее излечение.

Продолжительность болезни

Рак 2а может быть у женщин от 35 до 69 лет. При этом поражаются лимфатические узлы, ткани соединительных волокон, ткани молочной железы. Карцинома второй степени может достигать от 2 до 5 см, затрагивая соседние области.

Это значит, что протоковый рак переходит в следующую стадию быстро, поражая соседние области. Он переходит на другие органы, и тогда диагностируют последнюю степень рака – инвазивный.

При этом он намного опаснее, чем любой другой вид.

В течение того времени, как рак 2 стадии присутствует в организме, нужно как можно скорее его обнаружить. Его форма быстро распространяется по организму, поражает все ткани изнутри.

Согласно статистике, женщины, болеющие раком 2а, способны прожить 5 лет и более. Относительно процента, это выражено в 80% случаев. Более 15% женщин не выживают с раком 2 стадии.

Поэтому точно сказать, что угрозы для жизни нет – невозможно.

Продолжительность жизни у женщин, которые диагностировали рак 2 стадии на ранних сроках, составляет до 7-8 лет. Если пациенты уже получает лечение, то срок жизни увеличивается до 20 лет, но подтвердить данный прогноз нельзя. Рассмотрим срок выживаемости при каждом классе опухоли в отдельности, а также выявим оптимальное лечение и способы диагностики.

Классификация раковых образований 2 стадии

Карцинома – это her2 позитивный рак молочной железы, который подтвержден медицинскими исследованиями. Самостоятельно не следует выявлять симптомы, приравнивая их к таблице ниже. Это сводка данных из мед. статистики, по которой работают врачи-онкологи и хирурги.

Форма рака 2 уровняХарактеристикаПроявлениеПрогнозЛечение
хер2 начальныйпрогестерона рецептор (клон636)рак одной из молочных желез до 3 сммаркер Ki-67 и негативный рост клеток. Возможно, потребуется операция. Прогноз – выживаемость 89%.Лечение – химиотерапия, особое питание, диета, обследование трижды в год
t4n2m0эстрогена рецептор (клон 1D5)рак правой груди от 2 до 4 смИнвазивный протоковый рак (карцинома) молочной железы с высокой степенью полиморфизма ядер. Прогноз – выживаемость 76%.Лечение – химиотерапия, особое питание, диета, обследование трижды в квартал
t4n2m0 + инвазивный риск g2инфильтративный выпуск ядеррак правой или левой груди до 5 смПрогноз – выживаемость 34%.Лечение – химиотерапия, особое питание, диета, гормональный метод терапии, обследование трижды в месяц
Протоковый инвазивный ракинфильтративный выпуск ядер в обе клетки железырак правой или левой груди от 5 смПрогноз – выживаемость 9%.Химиотерапия, особое питание, диета, обследование трижды в месяц

Неспецифицированный или инвазивный рак груди может выявить негативный результат. То есть, карцинома, обнаруженная в молочной железе, относящаяся к 3 форме, может быть диагностирована, как рак предшествующей формы. Тем самым, онкология выявляет лишь долю опасности, так как на самом деле рак может быть распространен по организму.

Прежде чем ставить диагноз, необходимо пройти все возможные обследования. Только после тщательной диагностики разрешено ставить заключение.

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, в мире за текущий год погибли от опухоли более 67% больных. Треть из них обратились слишком поздно к медицине, другая часть – не проходила обследования. Лишь 4 человека, начиная с 20-ти лет, проходили ежегодное обследование груди.

Формирование форм раковых клеток

Карцинома груди может быть разных видов:

  • Форма 2 тип а – T0 N1 M0.
  • Форма 2 тип а – T1* N1 M0.
  • Форма 2 тип а – T2 N0 M0.
  • Форма 2 тип в – T2 N1 M0.
  • Форма 2 тип в – T3 N0 M0.

По форме 2 типу а карцинома выявляется при помощи проведения УЗИ, маммографии и рентгена. Форма 2 тип в выявляется при помощи дополнительного обследования на аппарате МРТ – трубчатый рентген сканирует форму опухоли, выдавая скрининг в виде 270 фотографий за 1 секунду. Таким образом, аппарат позволяет рассмотреть рак молочной железы со всех сторон.

Врачи дают такой прогноз:

  • По форме 2 – выживаемость достигает 50% от всех пациентов, прошедших курс лечения.
  • По форме 3 – выживаемость достигает всего 4%, даже если проведено раннее обследование.

Сложность заключается не в лечении, а диагностике раковых клеток, которые могли перейти на другую область органов.

С внутренней стороны, с внешней или боковой (когда затрагиваются лимфатические узлы), инвазивный рак может быть определен не сразу. Трижды проведенное обследование за раз дает возможность установить форму риска и длительность лечения.

Трижды проведенное обследование за месяц позволяет уже выявить форму заболевания с теорией вероятности обнаружения очагов.

Если анализы проведены трижды и более раз, не дают точного результата, очаг не найден. Важно установить, есть ли поврежденные боковые участки, тогда можно установить «исходник», который «рождает» новые клетки опухоли.

В качестве лечения по всем формам раковых образований, карцинома требует немедленного помещения в стационар, иначе жизнь пациента находится под угрозой.

Прогноз устанавливается на момент обнаружения опухоли. Если болезнь протекает успешно, диагностике поддаются клетки рака, то прогноз пересматривается на конец назначения лечения.

Также пациентки должны трижды в день проходить терапию медикаментозного типа.

Дополнительно назначается диета, специальное питание. Оно может кардинально отличаться от того, что назначали в момент обследования. Особое питание помогает врачам не «засорять» организм лишними веществами, которые негативно влияют на развитие раковых клеток.  

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/rak-molochnoj-zhelezy-2-stepeni-prodolzhitelnost-6692.html

Рак молочной железы 2 стадии — прогноз на выздоровление

Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Рак молочной железы – широко распространенное заболевание среди женщин всего мира. Подобный диагноз вызывает у больных страх и отчаяние, но бороться с образованием можно и нужно – медицине известно немало случаев полного выздоровления после проведенного лечения.

Эффективность терапии и шансы на дальнейшую жизнь зависят от ряда факторов, включая индивидуальные особенности организма больной, а также характеристики и стадии развития образования.

Что же представляет собой рак молочной железы 2 стадии: прогноз, терапия и другие важные нюансы, о которых следует знать женщинам.

Рак молочной железы имеет самые благоприятные прогнозы из всех видов раковых опухолей, так как это заболевание хорошо изучено онкологами и имеет множество вариантов лечения.

Классификация раковых образований 2 стадии

Классификация злокачественных образований молочных желез по стадиям или степеням имеет основополагающее значение, так как позволяет выработать правильную терапевтическую тактику.

Существует пять стадии рака (от 0 до 4), которые различают по величине опухоли, вовлечению в патологический процесс близлежащих лимфоузлов, наличию метастазов и другими особенностями.

Рак молочной железы классифицируется по нескольким системам.

Проточная карцинома, или неинвазивный рак описывается как стадия 0 – все остальные стадии относятся к инвазивным видам опухолей. Еще одна система обозначается латинскими буквами TNM, и используется онкологами чаще всего.

  1. Буква T описывает размер образования.
  2. N обозначает степень распространения заболевания на лимфатическую систему.
  3. M описывает степень распространения рака на другие части тела (метастазирование).

Внимание: словосочетание неинвазивный рак означает, что опухоль не распространилась за границы своего появления, а клетки инвазивной опухоли поражают соседние ткани и близлежащие органы.

Форма рака 2 уровня

Рак второго уровня представляет собой инвазивную опухоль (диффузное образование), которая, в отличие от узловой формы, имеет свойство прорастать в близлежащие ткани. Патология может иметь следующие формы:

  • дольковая форма;
  • протоковая форма;
  • воспалительная форма;
  • болезнь Педжета;
  • другие разновидности: муцидозный, медуллярный рак и т.д.

Чаще всего у женщин с диагнозом «рак молочной железы» отмечается протоковая форма заболевания (около 80% случаев). При данной форме образование появляется в стенке молочного протока, откуда прорастает в окружающие ткани.

Начальные стадии рака молочной железы

При дольковой форме образование появляется в железистой ткани, причем очаги могут возникать сразу в нескольких участках груди. Остальные разновидности встречаются гораздо реже, и имеют свои особенности (так, при болезни Педжета в тканях молочных желез появляются язва или патологические изменения в области соска или ареолы).

Дольковая форма рака молочной железы имеет менее благоприятный прогноз, чем протоковая, так как ее особенности часто приводят к ошибкам в постановке диагноза – заболевание может диагностироваться как мастит или другие доброкачественные патологии.

Поздние стадии рака груди

В зависимости от гистологического строения, злокачественные образования молочной железы обычно относятся к солидному раку или к аденокарциноме, которые, в свою очередь, имеют несколько переходных форм.

В основе еще одной классификации опухолей груди лежит наличие или отсутствие специфических рецепторов, которые называют эстрогеновыми (ЭРц). ЭРц-позитивные образования составляют около 60-70% от всех онкологических заболеваний груди, а опухоли без рецепторов обнаруживаются, как правило, у женщин в климактерический период. Наличие или отсутствие ЭРц кардинально меняет тактику лечения недуга.

Характеристика

Согласно классификации TNM, вторая стадия рака груди характеризуется следующими признаками:

  • образование размером от 2 до 5 см;
  • поражение лимфоузлов умеренное – патологический процесс выявляется в нескольких лимфоузлах, которые пальпируются как отдельные образования;
  • отдаленные метастазы отсутствуют или наблюдаются в минимальном количестве.

Онкологи делят вторую стадию рака на два подвида, которые обозначаются буквами А и В. Стадия 2А имеет следующие признаки: размер образования не более2-х см, отдаленных метастазов нет, заболеванием поражены 1-3 лимфоузла.

МРТ молочной железы и рак — снимок

При стадии 2В размер образования составляет от 5 см, наблюдается поражение подмышечных лимфоузлов, метастазы присутствуют в единичных количествах.

Опухоли второй стадии рака молочной железы, как правило, имеют ярко выраженные симптомы, которые может заметить каждая женщина.

Это неприятные ощущения в области груди, чувство распирания и тяжести, иногда выделения из соска, а главное – наличие небольших узелков или уплотнений под кожей.

Прогноз

Прогноз рака груди второй стадии зависит от формы и степени развития опухоли, локализации и других характеристик опухоли, а также от особенностей организма больной.

  1. Локализация образования. Размещение образования в определенном участке молочной железы имеет важное прогностическое значение – это связано со скоростью роста опухоли и распространения метастаз. Лучше всего поддается терапии рак, который локализуется в наружных областях (квадрантах) груди. Менее благоприятный прогноз имеют образования, располагающиеся в центральных или внутренних квадрантах – они отличаются высоким уровнем распространения метастаз.
  2. Размер опухоли. Выживаемость больных при раке молочной железы напрямую зависит от размера первичной опухоли – чем меньше образование, тем больше шансов избавиться от него с сохранением целостности молочной железы.
  3. Наличие метастазов. Метастазирование раковых опухолей считается неблагоприятным фактором – прогноз выживаемости при наличии большого количества метастазов существенно снижается. На второй стадии метастазирование, как правило, единичное, поэтому шансов на эффективное лечение гораздо больше.
  4. Форма рака. Хуже всего поддаются терапии воспалительные формы рака молочной железы, а наиболее благоприятный прогноз дается при протоковых формах.
  5. Степень дифференцировки опухоли. В онкологии различают высокодифференцированные и низкодифференцированные образования. Первый тип по своему строению практически не отличается от нормальных тканей, медленно растет и практически не дает метастазов. Высокодифференцированные опухоли ведут себя гораздо агрессивнее и быстро распространяются в отдаленные органы.
  6. Состояние организма больной. Неправильный образ жизни, лишний вес, сопутствующие заболевания и другие негативные факторы затрудняют лечение онкологии и ухудшают прогноз.

Согласно медицинской статистике, при опухолях стадии 2А пятилетняя выживаемость составляет около 80%, при стадии 2В – 74% (по другим источникам 66%). Лечение рака второй стадии хирургическое – опухоль удаляется вместе с близлежащими тканями, в тяжелых случаях удалению подлежит вся молочная железа.

Для справки: после пяти лет жизни наблюдение за онкологическими больными, как правило, прекращается, так как риск рецидива заболевания в данном случае существенно снижается.

В современной медицине диагноз «рак молочной железы 2 стадии» нельзя считать приговором. При своевременной диагностике и правильном лечении женщина имеет все шансы на здоровую и счастливую жизнь.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/opuxoli-molochnye-zhelezy/rak-opuxoli-molochnye-zhelezy/2-stadii-prognoz.html

Инвазивная карцинома молочной железы: описание, стадии, прогнозы

Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Инвазивная карцинома молочной железы характеризуется распространением онкологически измененных клеток за пределы мембраны дольки либо протока. Отсюда они попадают в жировую ткань МЖ.

Процесс затрагивает лимфоузлы, находящиеся подмышками, а также мозг, костную ткань, легкие и печень.

Когда опухолевые клетки выявлены в других органах, врачи говорят о метастатической карциноме, которая лечится по иной схеме, является более опасным заболеванием.

Инвазивная карцинома разделяется на несколько видов. Классификация в первую очередь учитывает место нахождения очага заболевания. При этом, каждый из типов болезни имеет свои особенности. Рассмотрим их подробнее.

  1. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы. Зарождается онкологический процесс в молочных протоках. С прогрессированием недуга измененные клетки через стенки протоков транспортируются в жировую ткань груди. Если они перемещаются в лимфатическую, либо кровеносную систему, запускается процесс метастазирования. Следует отметить, что именно данный вид заболевания считается наиболее распространенным. На его долю приходится 80% случаев от общего количества диагнозов инвазивной онкологии.
  2. Прединвазивный протоковый рак груди – опухолевые клетки остаются в молочных протоках, не распространяются по всей железе и на другие органы. Но, отсутствие своевременного лечения может способствовать преобразованию этого вида онкологии в инвазивный.
  3. Инвазивная дольковая карцинома молочной железы. На этот вид ракового заболевания приходится около 10-15% случаев. Патологический процесс запускается в дольках МЖ. Но после также поражает соседние ткани и другие органы. При пальпации в данном случае диагностируется уплотнение, в то время как в других ситуациях наблюдается образование шишки.

Существуют также виды болезни по степени ее дифференцирования, от которой тоже зависит эффективность лечения недуга.

Записаться на консультацию

Степени агрессивности заболевания

Если говорить о степени агрессивности инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа, то всего их выделяют 4. Рассмотрим подробнее.

  1. G1 – высокодифференцированный процесс. В данном случае не наблюдается прорастания опухоли, но ее развитие происходит достаточно быстро.
  2. G2 – инвазивная карцинома 2 степени злокачественности, отличается небольшой степенью прорастания, но раковые клетки делятся быстро, способствуя увеличению размеров новообразования.
  3. G3 – здесь речь идет про новообразование, которое отличается по своей структуре от здоровой ткани. Инвазивная протоковая карцинома МЖ G3 отличается средними темпами развития.
  4. G4 – характеризуется наивысшей степенью прорастания раковой опухоли.

Эту классификацию доктора используют при выборе программы лечения, чтобы обеспечить максимальную его эффективность. Также степень агрессивности болезни может меняться со временем, почему и важно выявить недуг как можно раньше. Для этого стоит внимательно изучить все его симптомы.

Клиническая картина

По сути, симптоматика при раковом заболевании МЖ схожа в различных его видах. При инвазивной карциноме неспецифического типа женщина будет отмечать некоторые из перечисленных ниже симптомов:

  • пальпируемая шишечка либо уплотнение на груди;
  • видоизменение формы или размера одной из МЖ;
  • изменение формы соска;
  • выделения из соска с примесями крови;
  • изменение цвета кожных покровов на груди, шелушение.

Если наблюдаются подобные признаки, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Только своевременная диагностика позволит сделать лечение максимально эффективным.

Перезвоните мне

Диагностика заболевания

Прежде всего, доктор проводит физикальный осмотр пациентки и собирает анамнез. После внимательного изучения жалоб, врач составляет программу диагностики, предполагающую такие исследования:

  • маммография;
  • УЗИ МЖ;
  • дуктографическое исследование;
  • биопсия и гистопатология;
  • лабораторные анализы крови, в том числе, на онкомаркеры;
  • КТ организма.

После того, как диагноз установлен, можно говорить про лечение. Его доктор подбирает отдельно для каждой пациентки, учитывая вид, стадию и степень агрессивности заболевания.

Тактика лечения

В большинстве случаев прогноз при инвазивной протоковой карциноме МЖ зависит от стадии, на которой находится заболевание. Но, тактика лечения все равно остается прежней. Главный метод терапии – хирургическое вмешательство. Будут отличаться только его масштабы:

  • иссечение опухоли и окружающей ее ткани;
  • удаление опухоли и региональных лимфоузлов;
  • частичное удаление груди и лимфоузлов;
  • полное удаление молочной железы.

Если речь идет про инвазивную карциному 3 степени злокачественности или 4, то прежде, чем проводить хирургическое вмешательство, доктор назначит курс химиотерапии, либо лучевой терапии. Это позволит остановить рост опухоли, убить часть раковых клеток, соответственно, сделать прогнозы после операции более утешительными.

Важно! Если есть риск того, что раковые клетки могли распространиться и на вторую МЖ, пациентке могут удалить одновременно обе молочные железы во избежание рецидива.

Получить программу лечения

После оперативного вмешательства женщине также предстоит курс химиотерапии или облучения. Это даст возможность исключить вероятность того, что после операции могли еще остаться раковые клетки, и они способны запустить впоследствии онкологический процесс заново.

В дополнение к перечисленным методам используется иммунотерапия. В организм женщины вводятся препараты, способствующие мобилизации его внутренних сил, направлению их на борьбу с раковыми клетками.

Следует отметить, что по такому же принципу происходит лечение и других заболеваний, например, таких как инвазивная карцинома шейки матки. И здесь тоже важную роль играет своевременная диагностика.

Поэтому, если наблюдаются сбои в менструальном цикле, боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, следует незамедлительно обратиться к доктору для осмотра и дальнейшего прохождения тщательного обследования.

Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/invazivnaya-karcinoma-molochnoy-zhelezy-opisanie-stadii-prognozy

Рак груди 2 степени: формы заболевания (инвазивный, инфильтративный и другие), лечение, прогноз продолжительности жизни на этой стадии

Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Онкологические заболевания на современном этапе развития общества прочно заняли лидирующие позиции в ряду причин инвалидности и смертности.

Рак молочной железы — самый распространённый вид опухоли у женщин. Злокачественные новообразования являются патологией, при которой чрезвычайно важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития.

К подобным заболеваниям относится рак молочной железы 2 стадии.

Определение понятия рака груди второй стадии

Вид человека относится к классу млекопитающих, выкармливающих потомство грудным молоком. Для выполнения этой задачи в организме человека приспособлено специальное анатомическое образование — молочная железа. Орган расположен на передней поверхности грудной клетки и является парным.

Молочная железа полноценно развита только у женщин, у мужчин присутствует в зачаточном состоянии. Анатомическую основу органа представляет собой дольчатая железистая ткань, клетки которой производят грудное молоко.

Значительную часть груди составляют скопления жировой ткани как в самом органе, так и позади него (ретромаммарная жировая клетчатка). Грудное молоко по системе специальных просветов — млечных ходов — выводится через сосок и служит для вскармливания ребёнка.

В непосредственной близости от молочной железы расположена большая грудная мышца и скопления лимфоидной ткани — лимфатические узлы.

Анатомическое строение молочной железы

Рак груди 2 стадии — медицинский термин, подразумевающий опухолевый узел в железе размерами не более 2 сантиметров при наличии признаков вовлечения в патологический процесс ближайших лимфатических узлов, или отсутствие таковых при размере образования от двух до пяти сантиметров.

Схематическое изображение рака молочной железы 2 стадии

Классификация

Рак груди 2 степени подразделяется на несколько видов.

  1. По типу роста опухолевого очага злокачественный процесс молочной железы подразделяется:
    • неинвазивный, при котором злокачественный очаг имеет чёткие границы и не склонен прорастать подлежащие ткани;
    • инфильтративный, характеризующийся агрессивным прорастанием опухолью соседних здоровых тканей;
  2. По характеру ткани, являющейся источником опухоли, рак груди подразделяется:
    • протоковый, при котором источником опухоли являются клетки млечных ходов;
    • дольковый, при котором в злокачественную опухоль трансформируется железистая ткань;
    • неспецифированный, при котором опухоль в своём строении не содержит никаких признаков исходной ткани;
  3. Особые формы рака:
    • рак Педжета — злокачественная опухоль соска молочной железы;
    • трижды негативный рак груди представляет собой опухоль, нечувствительную к влиянию женских половых гормонов;
    • атипичный медуллярный рак характеризуется наличием микроскопической картины опухоли в виде хаотичного скопления огромных клеток;
    • папиллярный рак, при котором злокачественное новообразование имеет под микроскопом вид сосочковых разрастаний;

Микроскопическая картина протокового рака молочной железы Микроскопическая картина неинвазивного рака молочной железы Микроскопическая картина инфильтративного рака молочной железы Микроскопическая картина медуллярного рака молочной железы

В основе формирования злокачественной опухоли всегда лежит появление клеток с изменённым набором генов. Подобные клетки появляются ежедневно во всех органах, однако тут же попадают под бдительный контроль со стороны главного защитника — иммунной системы.

Её механизмы отслеживают генетически изменённые клетки и ликвидируют их. С возрастом чётко отлаженная система даёт сбои, пропуская появления в том или ином участке организма злокачественных клеток. Из них в свою очередь за небольшой срок образуется первичный опухолевый очаг.

Злокачественное новообразование имеет ряд характерных черт. Онкологический процесс прежде всего характеризуется быстрыми темпами роста и его агрессивным характером: клетки опухоли способны прорастать любые виды соседних здоровых тканей.

Второй особенностью является переселение опухолевых клеток в ближайшие лимфатические узлы и отдалённые органы с формированием вторичных очагов роста опухоли — метастазов. Злокачественные клетки потребляют огромное количество питательных веществ.

Чтобы прокормить себя, опухоль выделяет в кровоток специальные вещества, заставляющие организм строить новые кровеносные сосуды для доставки необходимых веществ. На химические регулирующие сигналы организма злокачественная ткань не реагирует.

К факторам риска развития рака относятся:

  • беременность, роды и аборты;
  • наличие патологии у родственников;
  • лучевая терапия данной области по поводу других заболеваний;
  • длительное использование гормональной терапии;
  • злокачественные образования матки и яичников;
  • травмы груди;

Клиническая картина

Клиническая картина рака молочной железы 2 степени складывается из первичных симптомов, обусловленных наличием первичного очага в железе, а также признаков метастатического поражения ближайших лимфатических узлов.

К первым признакам относятся:

  • наличие образования в ткани груди;
  • плотная структура образования;
  • уплотнение кожного покрова над образованием;
  • спаянность опухолевого узла с соседними тканями;
  • втяжение кожи над опухолью с формированием воронкообразного углубления;
  • уплотнение структуры соска на поражённой стороне;
  • безболезненность опухолевого очага;
  • образование морщин при попытке собрать кожный покров над образованием в складку;

    Схематическое изображение симптомов рака молочной железы 2 стадии

К симптомам метастатического поражения относятся:

  • увеличение ближайших лимфатических узлов;
  • болезненность лимфатических узлов при прощупывании;
  • спаянность увеличенных лимфатических узлов между собой;

Методы диагностики

Для установления диагноза рака молочной железы второй стадии необходимо проведение следующих обследований:

  • тщательный осмотр врача с целью определения сроков начала заболевания и других деталей;
  • пальпаторный осмотр груди для определения наличия уплотнения в железе;
  • пальпаторный осмотр ближайших лимфатических узлов с целью выявления признаков метастатического поражения;
  • исследование ткани железы при помощи ультразвука позволяет определить консистенцию опухоли, её размеры;

    Ультразвуковая картина рака молочной железы

  • исследование лимфатических узлов при помощи ультразвука проводится для выявления признаков наличия вторичных опухолевых очагов;
  • рентгенографическое исследование ткани молочной железы позволяет точно локализовать опухоль и выяснить её размеры;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография используется для визуализации опухоли, её размеров и локализации, а также для выявления вторичных метастатических очагов;

    Магнитно-резонансная томография — основной метод визуализации опухоли молочной железы

  • прицельная биопсия опухоли с помощью иглы необходима для получения образца злокачественной ткани с последующим установлением её типа при микроскопическом исследовании;

    Биопсия опухолевого очага — метод окончательного установления диагноза

Дифференциальная диагностика рака молочной железы проводится со следующими патологиями:

  • фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы из соединительного и железистого компонентов;
  • липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани;
  • мастопатия;
  • ретенционная киста вследствие закупорки млечного хода и длительного накопления содержимого в замкнутом пространстве;
  • липогранулема — ограниченное уплотнение жировой ткани железы;
  • ангиома — доброкачественная опухоль из скопления расширенных сосоудов;
  • добавочная молочная железа;

Лечение заболевания

Лечение рака проходит под наблюдением группы специалистов во главе с онкологом и включает несколько этапов.

Хирургическое лечение

Первым этапом при раке молочной железы 2 стадии проводится удаление груди целиком (мастэктомия) и ближайших лимфатических узлов (лимфодиссекция) в условиях наркоза. Удалённый орган тщательно изучается на микроскопическом уровне с целью определения вида опухоли и степени её распространения.

В послеоперационном периоде предусмотрено нахождение в палате интенсивной терапии с целью контроля жизненно-важных параметров: пульса, артериального давления, насыщения крови кислородом. В последующем необходимо использование лечебной физкультуры с целью профилактики отёка верхней конечности на стороне операции.

С косметической целью рекомендуется ношение корректирующего белья.

Хирургическое вмешательство — первый этап лечения рака молочной железы

Гормональное лечение

Гормональные препараты используются с целью блокады влияния половых гормонов на рост и рецидив опухоли. При трижды негативном раке данные препараты не назначаются. Гормональное лечение включает использование следующих лекарств: Гозерелин, Аромазин, Тамоксифен.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия опухолевого процесса проводится под руководством врача-химиотерапевта. В основе действия препаратов лежит их способность угнетать рост злокачественного образования и препятствовать рецидиву.

С подобной целью используют препараты Доксорубицин, Цисплатин. Однако препараты имеют оборотную сторону, поскольку поражают все быстро делящиеся клетки организма.

Прежде всего страдают клетки красного костного мозга, ответственные за выработку различных клеточных компонентов крови.

Следствием данного процесса является снижение выработки красных клеток эритроцитов (анемия) и белых клеток (лейкоцитов) с формированием повышенной восприимчивости к инфекциям. Химиотерапевтическое лечение проводится в условиях мониторинга функции кроветворения и может включать несколько курсов введения препарата.

Препараты, используемые для лечения рака молочной железы

Препарат Тамоксифен — мощный гормональный препарат Препарат Аромазин — блокатор действия половых гормонов Препарат Золадекс используется в гормональной терапии Препарат Цисплатин обладает мощным химиотерапевтическим действием Препарат Нексавар используется для таргетной терапии

Лучевая терапия

Лучевая терапия подразумевает влияние на клетки опухоли прицельного рентгеновского излучения с целью их ликвидации. Данные процедуры проводятся в условиях отделения радиологии под контролем врача-радиолога. В процессе лечения осуществляется такой же мониторинг, как и при проведении химиотерапии.

Таргетная терапия

Одним из важнейших факторов существования опухоли в организме является прорастание в неё новых сосудов под действием специфических веществ, выделяемых злокачественными клетками. В основе таргетной терапии лежит применение препаратов — блокаторов данного процесса. К подобным лекарственным препаратам относятся Нексавар, Авастин.

Диета

В течение всего периода лечения необходимо соблюдать рекомендуемый рацион.

Продукты, рекомендуемые к употреблению:

  • хлеб из цельных злаков;
  • ярко окрашенные ягоды;
  • свежевыжатые соки;
  • кисломолочные продукты;
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • зелёный чай;

Продукты, рекомендуемые к употреблению при раке молочной железы

Морская рыба — источник полиненасыщенных жирных кислот Фруктовые десерты — источник полезных веществ Свежие овощи — источник витаминов Свежие фрукты содержат много витаминов Зеленый чай содержит много антиоксидантов Кисломолочные продукты — источник кальция Гранат — источник антиоксидантов При раке молочной железы предпочтительно употреблять хлеб из муки грубого помола

Продукты, употребления которых необходимо избегать:

  • сахар;
  • газированные напитки;
  • соя;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • белый хлеб;
  • алкоголь;
  • шоколад;

Продукты, не рекомендуемы к употреблению при раке молочной железы

Выпечка содержит много сахара Шоколад — источник большого количества сахара Жирные сорта мяса содержат много холестерина Газированные напитки содержат много сахара Употребление алкоголя не рекомендуется при раке молочной железы Белый хлеб не рекомендуется употреблять при раке молочной железы

Прогноз и осложнения

При своевременной диагностике заболевания прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 81%.

При лечении рака молочной железы возможны следующие осложнения:

  • существенная потеря крови при проведении радикального вмешательства;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • рецидив злокачественного процесса;
  • угнетение кроветворения при химиотерапии и лучевой терапии;
  • увеличение восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
  • хроническая лучевая болезнь при использовании больших доз рентгеновского излучения;
  • лучевое поражение кожного покрова железы;

Профилактика

С целью профилактики рака молочной железы проводятся следующие мероприятия:

  • рациональное питание;
  • занятия спортом;
  • ежедневное самостоятельное обследование молочных желёз;

    Схема методики самообследования молочной железы

  • ежегодный диспансерный осмотр;
  • ежегодное проведение ультразвукового или рентгенологического исследования молочных желёз;

    Маммография — важный метод профилактики рака молочной железы

  • генетический анализ с целью выявления основных участков молекулы ДНК, ответственных за развитие данного заболевания;

Рак молочной железы в современном обществе представляет серьёзную социальную проблему. Главным фактором, влияющим на благоприятный прогноз лечения, является своевременная диагностика данного заболевания. Выявление злокачественного процесса на ранней стадии позволит сохранить жизнь и трудоспособность.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/boli-v-grudi-u-zhenshhin/rak-molochnoy-zhelezyi-2-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий