Гормональная киста яичника

Содержание
  1. Киста яичника гормональная: симптомы и лечение
  2. Виды гормональных кист
  3. Причины, повышающие вероятность образования кист
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Осложнения
  8. Гормональная киста яичника – причины появления, необходимость лечения, вероятность беременности
  9. Причины
  10. Симптомы
  11. Можно ли забеременеть?
  12. Нужно ли лечение?
  13. Лечение Дюфастоном
  14. Лечение травами
  15. Что делать, если гормональная киста лопнула
  16. Терапия при гормональной кисте яичника
  17. Описание патологии и ее причины
  18. Какие симптомы и диагностика?
  19. Как лечить?
  20. Возможны ли осложнения?
  21. Причины, симптомы и лечение гормональной кисты яичника
  22. Виды новообразований
  23. Причины появления
  24. Возрастные изменения
  25. Гормональный дисбаланс
  26. Воспалительные процессы
  27. Гиперэстрогения любого генеза
  28. Стрессы
  29. Эндокринные заболевания
  30. Симптомы наличия кисты
  31. Диагностика
  32. Варианты лечения
  33. Осложнения
  34. Можно ли забеременеть при наличии образования
  35. Заключение
  36. Что делать, если появилась гормональная киста яичника?
  37. Развитие патологического образования
  38. Причины появления
  39. Возрастные колебания
  40. Гормональный дисбаланс
  41.  Воспалительные процессы
  42. Гиперэстрогения любого генеза
  43. Стрессы
  44. Эндокринные заболевания
  45. Симптомы наличия кисты
  46. Признаки разрыва яичника
  47. Нужно ли лечить?
  48. Можно ли забеременеть с гормональной кистой?

Киста яичника гормональная: симптомы и лечение

Гормональная киста яичника

Функциональная деятельность яичников находится под нейрогуморальным влиянием гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, надпочечников, щитовидной железы. При патологии в любой из этих структур нарушается процесс созревания яйцеклетки, готовность ее к оплодотворению. В результате гормонального дисбаланса в яичниках образуются гормональные кисты.

Виды гормональных кист

Гормональные или функциональные кисты яичников – это доброкачественные образования, формирующиеся на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела.

Более 80% всех кистозных образований яичников относятся к функциональным кистам.

Наиболее часто встречается у женщин фертильного возраста, а также у девочек во время становления менструации и у женщин накануне климакса.

К гормональным овариальным кистам принадлежат фолликулярная, лютеиновая и поликистоз яичников.

Поликистоз яичников в отличие от фолликулярной и лютеиновой, которые часто проходят без лечения, – тяжелое хроническое заболевание, приводящее к стойким структурным изменениям яичников.

Строма яичников при поликистозе почти полностью заменяется кистами, что сопровождается нарушением всех процессов развития яйцеклетки и в конечном итоге у женщины наступает бесплодие.

Фолликулярная гормональная киста яичника формируется в первую фазу менструального цикла.

В норме у доминантного фолликула под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза разрывается оболочка и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость – осуществляется овуляция.

Если овуляция не возникает, яйцеклетка погибает, фолликул заполняется экссудатом. Внутренняя оболочка фолликула выстлана многослойным эпителием, который вырабатывает эстроген.

Лютеиновая киста яичника также гормональная образуется во второй фазе менструального цикла на месте лопнувшего доминантного фолликула. Устанавливается фаза лютеинизации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело (из-за желтого пигмента).

Оно выполняет роль временного эндокринного органа, подготавливающего организм женщины к беременности. Если оплодотворения яйцеклетки не осуществляется, через какое-то время желтое тело претерпевает обратную инволюцию – рассасывается.

Так как во время каждого менструального цикла созревает один доминантный фолликул, то и киста (фолликулярная или лютеиновая) на его месте образуется одна.

Причины, повышающие вероятность образования кист

  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Раннее начало менархе.
  • Лекарственная стимуляция фолликулогенеза при бесплодии.
  • Воспалительные заболевания придатков, матки.
  • Операции органов репродуктивной системы.
  • Частые аборты.
  • Заболевания эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники).
  • Побочное действие тамоксифена при лечении рака молочной железы.
  • Метаболический синдром.
  • Сильные психоэмоциональные стрессы.

Симптомы

Незначительные кисты 3-5 см никак не проявляются, обнаруживаются случайно при обращении к врачу по другому поводу. При увеличении размеров до 8 см и более – чувство дискомфорта, распирания в нижней части живота, тянущие боли после физической нагрузки и половой близости.

При фолликулярной кисте повышенный уровень эстрогенов приводит к нарушению менструального цикла. Менструальные выделения сопровождаются болезненностью, увеличением объема выделяемой крови и часто переходят в кровотечение.

Фолликулярные и лютеиновые кисты относят к ретенционным, то есть к самостоятельно рассасывающимся в результате нормализации гормонального фона.

Если лютеиновая киста длительное время не подвергается инволюции и продолжает секретировать прогестерон, снижается уровень эстрогенов. У женщины в межменструальный период отмечаются мажущиеся кровянистые выделения. Нарушается цикличность менструаций, часто возникают симптомы «ложной» беременности – отсутствие менструаций, слабость, тошнота, позывы к рвоте, набухание молочных желез.

Диагностика

При гинекологическом осмотре в области придатков определяется округлое эластичное образование, мало подвижное, безболезненное при пальпации.

УЗИ определяет размеры, структуру образования. Для дифференциальной диагностики внематочной беременности, кист другого происхождения, злокачественных опухолей проводят диагностическую лапароскопию.

Для детализации выполняют цветную допплерографию, которая показывает отсутствие кровеносных сосудов в новообразовании.

Исследуется кровь на наличие онкомаркеров СА-125, НЕ-4, индекс ROMA.

Лечение

Тактика лечения гормональных кист зависит от клинических проявлений, сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, величины кистозного образования.

При назначении лечения лечащий врач принимает во внимание следующее:

  • Вид кистозного образования.
  • Возраст пациентки (наличие или отсутствие менструации).
  • Риск злокачественного перерождения.
  • Сохранение репродуктивной способности яичников.
  • Вероятность осложнений.

Перед назначением гормонов – полное обследование пациентки, чтобы не пропустить рак яичников или другие новообразования

При отсутствии симптоматики на фоне здорового яичника показано наблюдение в течение 3-4 менструальных циклов с проведением УЗИ. Как правило, за этот срок функциональные кисты рассасываются самостоятельно.

Если в качестве предполагаемой причины образования кисты является воспалительный процесс яичника, то лечение проводят с целью его ликвидации.

Если диагностирован дисбаланс гормонов, участвующих в репродуктивной функции яичников, назначаются оральные гормональные контрацептивы для нормализации гормонального фона женщины.

При неэффективности консервативной терапии, рецидивах, для профилактики осложнений применяют хирургическое лечение. Лечить гормональные кисты при помощи хирургических методов целесообразно в плановом порядке для предотвращения осложнений. Проводятся малоинвазивные операции лапароскопическим способом, чтобы женщина сохранила способность к зачатию.

Осложнения

  • Разрыв с попаданием содержимого кисты в брюшную полость – возникновение перитонита.
  • Перекрут ножки – нарушается кровоснабжение, что приводит к некрозу.
  • Злокачественная трансформация кистозного образования.

Все эти осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства.

Объем операции определяется после ревизии брюшной полости в процессе лапаротомии.

[

Код Женщины: Поликистоз яичников? Гормональные сбои? Болезненные менструации? | akelberg Гормональная киста яичника: причины и лечение Гормональное лечение кисты яичника

Источник: http://medistoriya.ru/ginekologiya/kista-yaichnika-gormonalnaya.html

Гормональная киста яичника – причины появления, необходимость лечения, вероятность беременности

Гормональная киста яичника

Гормональная киста яичника представляет собой опухолевое новообразование, заполненное внутри жидкостью. Различают несколько видов, но основной причиной появления является гормональный дисбаланс.

В одних случаях киста рассасывается самостоятельно, женщина о ее существовании даже не подозревает.

В других – вызывает боль, дискомфорт, нарушение менструального цикла, требует квалифицированного лечения, включая хирургическое вмешательство.

Причины

Медики выделяют несколько разновидностей гормональных кист.

  • Фолликулярная. Считается самым безобидным новообразованием. Появляется, исчезает самостоятельно, не принося ущерба организму. Созревший фолликул из-за измененного гормонального фона не может выйти из яичника. Создает вокруг себя уплотнение, накапливает жидкость, препятствует овуляции. Из-за кисты наблюдается незначительная задержка месячных, но уже в следующем цикле киста рассасывается. Основной причиной фолликулярной кисты является изменение гормонального фона под влиянием внутренних, внешних факторов.
  • Лютеиновая или киста желтого тела. Природа возникновения новообразования остается загадкой по сей день. Известно, что способствует этому нестабильный гормональный фон. Новообразование появляется из фолликула в процессе овуляции. Яйцеклетка выходит наружу, но фолликул смыкается, остается функционировать дальше, накапливая внутри жидкость. Опасность заключается в способности фолликула увеличиваться в размерах, деформировать яичник, вызывать разрыв стенок. Новообразование требует специального лечения при больших размерах, тенденции к росту, в сложных ситуациях — хирургического вмешательства.Киста способна возникнуть в любом яичнике, но чаще всего развивается в левом. Это связано с физиологией женского организма. В левом яичнике намного чаще развивается яйцеклетка. Спровоцировать развитие кисты может заболевание кишечника с воспалительными процессами. С правом стороны киста чаще появляется при хронической форме аппендицита.

Способствуют также развитию новообразования в любом яичнике некоторые внешние, внутренние факторы.

  • Стресс, нервное напряжение. Все процессы репродуктивной системы контролирует ЦНС. Сбои в ее работе влекут за собой нарушение менструального цикла, гормональный сбой, отсутствие овуляции, образование кисты.
  • Нерегулярный менструальный цикл. Яичники должны работать постоянно, только в таком случае обеспечивается необходимый уровень половых гормонов. Нарушения в менструации свидетельствуют о разлаженности действий гипофиза, гипоталамуса, яичников. Отсюда гинекологические болезни, новообразования, в том числе, гормональная киста.
  • Гормональные препараты. Использование противозачаточных средств часто назначают с целью отрегулировать менструальный цикл, при этом они угнетают работу яичников, препятствуют овуляции. Киста на фоне этого возникает очень часто.
  • Вредные привычки. Алкоголь, сигареты, наркотические вещества влияют на функционирование всего организма, отражаются на работе репродуктивной системы.
  • Лишний вес. В жировых клетках накапливается прогестерон. Его количество выходи за пределы нормы, начинаются проблемы с менструальным циклом. Яичники оказываются под большой нагрузкой, работают как попало, провоцируя образование кисты. Более того, клеточную основу кисты регулирует именно прогестерон.
  • Воспалительные процессы. Воспаление половых органов, мочевого пузыря, почек, кишечника влияет на естественные процессы в репродуктивной системе, вызывая всевозможные нарушения.

Видимой причиной образования кисты является нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания мочеполовой, выводящей, пищеварительной системы.

Симптомы

Фолликулярная киста всегда маленьких размеров. Она не вызывает боли, дискомфорта, но заподозрить ее наличие можно по задержке месячных на 1 неделю. Лютеиновая киста развивается бессимптомно, пока не достигнет 5-7 см. Женщина ощущает ряд тревожных симптомов, с которыми часто направляется на прием к гинекологу.

  • Периодическая, постоянная тянущая боль внизу живота. Отдает в поясницу, кишечник, задний проход, промежность. Сильнее ощущается боль с той стороны, где находится киста. При надавливании на яичник болезненные ощущения усиливаются. А также боль становится сильнее после физических нагрузок, при половом акте, резких поворотах.
  • Нарушается менструальный цикл. Месячные задерживаются на 14 и более дней. Выделения обильные, с кусками, похожими на печень. Болезненные, продолжительные.
  • Снижение полового влечения. Наличие кисты в яичнике препятствует его нормальной работе, нарушается гормональный фон, снижается либидо. Более того, секса не хочется из-за психологических факторов. Поскольку половой акт всегда болезненный.
  • Невозможность забеременеть. Киста является одной из причин относительного бесплодия. Если женщина не может забеременеть при полноценной половой жизни, необходимо пройти обследование.Изменение эмоционального состояния. Появляется нервозность, раздражительность, депрессия, замкнутость, перепады настроения, агрессивность.
  • Специфические выделения. На фоне кисты меняется количество и качестве выделений. Они становятся обильными, густыми.

Киста большого размера часто вызывает разрыв яичника. Симптомы такого явления:

  1. Острая боль в паху, что сменяется тупой, продолжительной;
  2. Четкая локализация – справа, слева;
  3. Вздутие живота;
  4. Давление в области органов малого таза;
  5. Головокружение;
  6. Слабость;
  7. Расстройство кишечника;
  8. Повышение температуры;
  9. Маточное кровотечение;
  10. Снижение артериального давления;
  11. Побледнение кожи;
  12. Потеря сознания.

В результате разрыва яичника появляется внутреннее кровотечение со всеми опасными для жизни симптомами.

Можно ли забеременеть?

Фолликулярная киста возникает в тот момент, когда яйцеклетка не может выйти из фолликула. Следовательно, не наступает овуляция, беременность возникнуть не может.

Другое дело, если имеется киста из прошлого месяца, новая яйцеклетка благополучно покинула фолликул. В таком случае беременность наступает, а фолликулярная киста рассасывается постепенно.

Новообразование не препятствует нормальному развитию беременности, исчезает ко 2 триместру без дополнительного лечения.

Лютеиновая киста возникает уже после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула. Абсолютно не влияет на зачатие. Киста, беременность тоже способны нормально сосуществовать. Обнаруживается она чаще всего на УЗИ, после чего за состоянием беременной тщательно наблюдает врач.

В большинстве случаев киста желтого тела рассасывается самостоятельно к концу 16 недели, когда вследствие физиологических процессов падает уровень прогестерона.

В целом же, наличие функциональной кисты свидетельствует о недостаточном количестве гормонов, что грозит прерыванием беременности.

Таким образом, забеременеть и даже выносить ребенка при гормональной кисте можно.

Нужно ли лечение?

Любая патология требует квалифицированного лечения. В случае возникновения кисты все упирается в ее размеры, тенденцию к росту.

  • В большинстве случаев лечение не требуется. Самое важное – постоянно наблюдать за ее состоянием. Рассосаться она должна в течение 3 месяцев.
  • Если киста долгое время находится в неизменном состоянии, причиняет боль, вызывает неприятные симптомы, врач назначает медикаментозные препараты. Как правило, обезболивающие.
  • Новообразование резко увеличивается в размерах. Требуется срочная гормональная терапия, поскольку киста является гормонозависимой. Противозачаточные препараты принимают 2 месяца, затем проводят повторный осмотр. При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству.

Безусловно, необходимо лечение, если киста появляется постоянно, доставляет неудобства, снижает качество жизни. В этом случае действия медиков направлены не только на избавление от новообразования, но и на причину их появления. Параллельно исследуют работу эндокринной системы, поджелудочной, печени, почек.

Лечение Дюфастоном

Гормональные таблетки назначают для устранения кисты, предотвращения рецидивов. Курс терапии длится от 2 месяцев до года. После исчезновения кисты большого размера рекомендуется принимать противозачаточные таблетки целый год.

С терапевтической целью чаще всего назначают Дюфастон. Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, восполняет недостаток естественного гормона, регулирует работу желтого тела.

Прогестерон стимулирует рассасывание кисты, предупреждает появление новой.

Дюфастон назначают при беременности в первом триместре. Препарат назначают при дефиците собственного прогестерона, угрозе прерывания. Лечение проводят под строгим контролем специалистов, пока проблема не решится.

Противопоказанием к применению препарата является:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • Заболевание печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Раковые новообразования;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Если на фоне приема Дюфастона киста не рассасывается, лечение прекращают. Назначают другой препарат либо принимают решение об оперативном вмешательстве.

Лечение травами

Народная терапия кисты основывается на применении трав с содержанием фитоэстрогенов. Они помогают восстановить гормональный фон, избавиться от новообразования. Для лечения готовят настой из одного растения, либо сочетают несколько.

  • Боровая матка. 1 ч. л. Травы заливают 200 мл кипятка. Настаивают полчаса. Принимать следует по 1 ч. ложке 5 раз в сутки. Длительность курса 3 месяца. О том, что киста рассосалась, можно узнать по исчезновению боли, на осмотре у гинеколога.

Таким же способом готовят отвары из других лекарственных трав. Принимают по аналогичной схеме. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях.

  • Череда, ромашка, крапива, корень девясила, тысячелистник.
  • Плоды боярышника, тимьян, полынь, крапива, листья смородины.
  • Девясил, тысячелистник, ромашка, яснотка, бессмертник, корень левзеи.

Что делать, если гормональная киста лопнула

При самостоятельном рассасывании новообразования никаких негативных последствий для организма нет. Если лопается киста большого размера, а вместе с ней повреждается целостность яичника, последствия самые опасные. Первый признак – пронзающая боль внизу живота с правом, левой стороны.

За этим следует общее ухудшение самочувствия, продолжает беспокоить боль, но уже тупая. В таком случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Внутреннее кровотечение опасно для жизни. А также присутствуют влагалищные кровянистые выделения, которые никак не связаны с месячными.

Гормональная киста больше нуждается в тщательном наблюдении, нежели в лечении. Разрыв яичника в большинстве случаев происходит по халатности женщин. Тревожные симптомы присутствуют, обращаться за помощью к специалистам не спешат.

Интересное видео:

Источник: http://moimesyachnye.ru/gormonalnaya-kista-yaichnika.html

Терапия при гормональной кисте яичника

Гормональная киста яичника

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника — заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Описание патологии и ее причины

Гормональная киста — новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм — система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

  • созревание фолликулов;
  • овуляция;
  • менструация или беременность.

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:

  • аборты, выкидыши;
  • беспорядочные половые связи;
  • неправильный прием гормональных контрацептивов;
  • венерические заболевания;
  • стрессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • диеты;
  • алкоголь и курение;
  • сбои в работе щитовидки;
  • воспаления придатков;
  • гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:

  1. Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.
  2. Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.
  3. Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.

Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.

Какие симптомы и диагностика?

В некоторых случаях патология себя никак не проявляет, например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:

  • Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
  • Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
  • Снижение либидо.
  • Бесплодие.
  • Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

  • эстроген,
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ),
  • тестостерон,
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Как лечить?

Лечение кисты проводят гормональными препаратами. Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов анализов.

Цель лечения — стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:

  • слишком большого размера образования;
  • сильных болей;
  • поликистоза;
  • давления кисты на другие органы;
  • разрыва кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

Возможны ли осложнения?

Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:

  • перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
  • разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
  • бесплодие;
  • перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

Источник: https://opochke.com/zhenskoe/kista-yaichnika/gormonalnaya.html

Причины, симптомы и лечение гормональной кисты яичника

Гормональная киста яичника

Часто большинство патологий, оказывающих влияние на женскую репродуктивную функцию, возникают на фоне сбоев в работе эндокринной системы.

Гормональная киста яичника диагностируется довольно часто и может появиться у всех представительниц прекрасного пола вне зависимости от возрастной категории.

Несмотря на то что патологический процесс не опасен для женского здоровья, все же не рекомендуется его игнорировать, чтобы не спровоцировать развитие осложнения.

Виды новообразований

Гормональная киста представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она формируется на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела. В более чем 80% случаев диагностируется именно функциональная (гормональная) опухоль.

Чаще всего обнаруживается у женщин фертильного возраста, в климактерическом периоде, а также у девочек в момент становления менструального цикла.

Выделяют три формы кист:

  • поликистоз яичников;
  • лютеиновую;
  • фолликулярную.

Поликистоз – это хроническое заболевание, в результате которого происходят стойкие структурные изменения яичников. Отмечается практически полное замещение их стром на кистозные образования, на фоне чего все процессы развития яйцеклетки нарушаются. В результате такое состояние приводит к бесплодию.

Формирование лютеиновой кисты происходит во второй фазе менструального цикла на месте, где лопается доминантный фолликул. Наблюдается лютеинизация, которая характеризуется образованием желтого тела там, где до этого был расположен фолликул.

Железа, в свою очередь, выступает в качестве эндокринного органа, который участвует в подготовке к вынашиванию ребенка. Если клетка не оплодотворяется, желтое тело рассасывается с течением времени.

Поскольку каждый менструальный цикл происходит созревание 1 фолликула, то и на его месте формируется только одно кистозное новообразование.

Развитие кисты фолликулярного типа наблюдается в первую фазу цикла. В нормальном состоянии оболочка доминантного фолликула разрывается под воздействием гормона гипофиза.

В этот момент отмечается выход яйцеклетки из яичника в полость брюшины. Такой процесс называется овуляцией. При ее отсутствии женская половая клетка гибнет, экссудат заполняет фолликул.

С внутренней стороны оболочки находится многослойный эпителий, вырабатывающий эстроген.

Причины появления

Гормональные новообразования условно подразделяются на два вида:

  • кисту фолликулярного типа;
  • опухоль, сформировавшуюся на месте желтого тела.

В большинстве случаев возникновение второго наблюдается в период вынашивания ребенка.

Спровоцировать подобные образования могут множественные причины.

Возрастные изменения

Кистозные опухоли образовываются у девушек в период, когда нормализуется менструальный цикл, а также у взрослых женщин перед климаксом.

Практически у каждой представительницы прекрасного пола минимум за пять лет до климактерического периода происходит нарушение гормонального фона.

Объем менструальной крови увеличивается, что обычно связывают со сбоями в функционировании яичников и формированием в них похожих опухолей.

Гормональный дисбаланс

Как правило, на кистозные образования влияют половые гормоны. Особенно это касается тех случаев, когда осуществляется искусственная стимуляция женского организма, к примеру, во время его подготовки к ЭКО. Все методики, которые применяются для таких целей, негативно сказываются на репродуктивной системе женщины.

Благодаря искусственным методам на яичниках происходит стимулирование роста нескольких доминантных фолликулов одновременно. После применения двух или трех попыток искусственного оплодотворения увеличиваются риски не только появления кистозных новообразований, но и опухолей злокачественного характера в самом органе.

Такое воздействие оказывают и другие медикаментозные средства, которые применяются с целью повышения вероятности зачатия, к примеру, при диагностировании поликистоза.

Такое влияние будет намного меньше, но это не исключает развития функциональных нарушений в дальнейшем.

Если препараты, предназначенные для экстренной контрацепции, использовать без контроля специалиста, то вероятность образования кисты значительно возрастает.

Резкое изменение гормонального фона возможно и после аборта или выкидыша. На такие процессы могут реагировать не только молочные железы (развивается мастопатия), но и яичники (формируются функциональные кистозные опухоли).

Воспалительные процессы

Любая инфекция, затрагивающая половые железы, матку или полость малого таза, может спровоцировать гормональные сбои, что в результате заканчивается трансформацией в фолликулярные или лютеиновые новообразования.

Чаще всего они формируются после острого периода, спустя 1-2 месяца по окончании проведения терапевтических мероприятий. Если течение инфекционного процесса субклиническое, когда отмечается слабовыраженная симптоматика, то женщина может и не знать, что в ее организме происходят какие-либо изменения.

Гиперэстрогения любого генеза

Гормональная киста может сформироваться также на фоне увеличения концентрации эстрогенов в составе кровяной жидкости. Необходимо принимать во внимание тот факт, что жировая ткань является основным источником таких гормонов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что все женщины, имеющие избыточный вес, автоматически попадают в группу риска.

Стрессы

Психологические и эмоциональные переживания могут стать провокаторами нарушений взаимосвязи органов и структур. Гипофиз и гипоталамус, находящиеся в головном мозге, дают определенные команды половым органам. Именно здесь отмечается образование ФСГ, ЛГ и прочих биологически активных веществ.

Эндокринные заболевания

Женская половая система тесно взаимодействует с остальными органами, особенно это касается тех, что участвуют в выполнении эндокринной функции. К ним относят надпочечники и щитовидную железу. Гормональные кистозные новообразования могут развиваться на фоне гипотиреоза, тиреоидита хронической формы и прочих патологических процессов.

Симптомы наличия кисты

Кистозная опухоль фолликулярного типа всегда имеет небольшие размеры. Ее развитие не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, однако обнаружить образование представляется возможным по задержке менструации на семь дней. Формирование лютеиновой кисты происходит без проявления характерной клинической симптоматики до тех пор, пока ее размеры не достигнут минимум 5 см.

Женщину могут тревожить следующие симптомы:

  1. Регулярные или периодические боли тянущего характера в области нижней части живота. Но также неприятные ощущения могут затрагивать поясничный отдел, промежность, анус и кишечник. Боли будут выраженными со стороны кистозного новообразования. Если надавить на яичник, то болевой синдром усилится. Кроме того, дискомфорт будет выражен ярче при резком повороте, после полового акта или физических нагрузок.
  2. Нарушение менструального цикла. В этом случае наблюдается задержка месячных на две и более недели. Выделения будут интенсивными, с примесями кровяных сгустков, по внешнему виду напоминающих печень. Отмечаются продолжительные и болезненные менструации.
  3. Невозможность зачать ребенка. На фоне кистозного процесса может развиться бесплодие. Если забеременеть не удается в течение длительного времени при условии, что женщина ведет полноценную половую жизнь, то ей необходимо пройти обследование. Подобное патологическое состояние сопровождается депрессией, частой сменой настроения, повышенной раздражительностью, нервозностью.
  4. Выделения специфического характера. При формировании кистозной опухоли они приобретают более густую консистенцию и становятся обильными.
  5. Снижение либидо. Если на яичнике развивается кистозное новообразование, то происходят нарушения гормонального фона и отсутствие сексуального влечения. Кроме того, тяга к интимной близости пропадает в результате провоцирующих факторов психологического характера, так как половой акт всегда сопровождается болью.

Когда киста достигает больших размеров, это может привести к разрыву яичника.

Такой процесс сопровождается:

  • вздутием живота;
  • бледностью кожных покровов;
  • метроррагией;
  • острыми болями в области паха;
  • четкой локализацией;
  • головокружением;
  • слабостью;
  • давлением в малом тазу;
  • повышением температуры тела;
  • понижением АД;
  • обмороками.

Разрыв яичника приводит к развитию внутреннего кровотечения, при котором появляются опасные для женского здоровья и жизни симптомы.

Диагностика

При развитии патологического процесса во время гинекологического осмотра врач обнаруживает эластичное новообразование округлой формы. При прощупывании оно малоподвижно и не вызывает боли.

Чтобы подтвердить диагноз, специалист направляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет установить размеры и структуру опухоли. Чтобы дифференцировать патологию от таких заболеваний, как внематочная беременность, новообразования злокачественной формы или киста иного происхождения, проводится диагностическая лапароскопия.

Чтобы детализировать опухоль, делают цветную допплерографию, показывающую отсутствие в новообразовании кровеносных сосудов.

Кроме того, необходимо сдать анализ крови на определение онкомаркеров.

Варианты лечения

Проведение терапевтических мероприятий заключается в приеме гормональных препаратов, которые подбираются исходя из полученных результатов лабораторного и инструментального исследований.

В большинстве случаев специалист назначает оральные контрацептивы, действие которых направлено на остановку роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение появления новых очагов. Наибольшей популярностью пользуется Дюфастон, который восстанавливает недостаток собственного гормона.

Рекомендуется проведение витаминотерапии. Чтобы стабилизировать психоэмоциональный фон, прописывают седативные лекарственные средства. Для подавления воспалительного процесса используют антибиотики.

Продолжительность курса лечения составляет от нескольких месяцев до года. При отсутствии положительных результатов проводят оперативное вмешательство (лапароскопию или лазерную терапию).

При больших размерах кистозного новообразования целесообразно использование лапаротомии. Если опухоль незначительная, применяют частичную резекцию.

Осложнения

К основным негативным последствиям относят:

  • перекрут ножки;
  • перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное;
  • бесплодие;
  • разрыв кистозной опухоли.

Каждый из перечисленных процессов требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Можно ли забеременеть при наличии образования

При развитии фолликулярной кисты происходит нарушение менструального цикла, что приводит к отсутствию овуляции, следовательно, к невозможности зачатия. Однако если начать своевременное лечение, то есть вероятность, что цикл восстановится. Даже в таком случае могут расти и созревать полноценные фолликулы, а значит, наступить беременность.

Заключение

Гормональная киста – доброкачественное заболевание, которое не всегда нуждается в проведении лечебных мероприятий. Чтобы предотвратить разрыв яичника, необходимо своевременно обратиться к специалисту при появлении первых тревожных признаков.

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/gormonalnaya-kista-yaichnika.html

Что делать, если появилась гормональная киста яичника?

Гормональная киста яичника

Дисбаланс гормонов в женском организме может приводить к различным последствиям: нарушениям цикла, проблемам с зачатием и т.п. Часто в результате подобных процессов, а также под влиянием и других факторов могут образовываться фолликулярные и кисты желтого тела.

Для развития патологического состояния иногда достаточно всего нескольких недель, признаки могут протекать малосимптомно или даже отсутствовать.

Что же такое гормональная киста яичника, надо ли ее лечить и как это делать правильно? Влияет ли она на возможность зачатия?

Развитие патологического образования

Практически каждый цикл на одном из яичников начинается рост доминантного фолликула. За его созревание отвечает фолликулостимулирующий гормон – ФСГ, который вырабатывается в гипофизе головного мозга. Также на это влияют эстрогены и некоторые другие биологически активные вещества.

Обычно фолликул с яйцеклеткой достигает размера 14 — 18 мм, после чего происходит разрыв капсулы яичника в этом месте – овуляция. Процесс в норме не сопровождается ни болью, ни какими-то другими ощущениями. По совокупности причин в отдельных случаях может не происходить разрыва и выхода яйцеклетки, называется это персистенция фолликула.

Подобные нарушения приводят к сбою менструального цикла. Как правило, это задержка. В этом месяце зачатие не может произойти.

Далее персистирующий фолликул может пойти двумя путями. В первом случае происходит его значительное уменьшение в размерах до нескольких миллиметров. Если подобные нарушения повторяются, образуются поликистозные яичники.

В другом случае фолликул начинает расти за счет образующейся внутри него жидкости – она пропитывается из кровеносных сосудов, расположенных в его стенках.

Образуется киста, которая иногда может достигать в размерах 10 — 15 и более сантиметров.

Если овуляция происходит, то на месте разрыва образуется желтое тело. Так оно называется из-за своей окраски. Желтое тело образуется под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза.

Само оно выделяет прогестерон – гормон беременности, недостаточность выработки которого может приводить к выкидышу. Под действием многих факторов в тканях желтого тела начинает скапливаться лимфа и другие жидкие компоненты. Это приводит к образованию лютеиновой кисты.

Она может появиться как вне беременности на месте разорвавшегося фолликула, так и уже после зачатия.

Причины появления

К гормональным образованиям можно отнести два их вида – фолликулярная киста и появившаяся на месте желтого тела. Последняя часто возникает во время беременности. Симптомы, тактика лечения их одинаковы, даже не всегда удается установить, какая точно образовалась – фолликулярная или желтого тела.

Исключение составляет обнаружение подобных опухолей на ранних сроках беременности. В 90% случаев речь в данных ситуациях идет именно о кистах желтого тела, обнаруживаться они могут уже с 4 — 5 недель, а самостоятельно регрессируют уже к 16 — 18.

Подобные образования могут возникнуть абсолютно в любом возрасте, но чаще они появляются у женщин репродуктивного периода. Многие факторы влияют на этот процесс.

Возрастные колебания

Характерно образование гормональных кист в период становления менструальной функции у девочек-подростков и для женщин накануне климакса. Практическая каждая за 5 — 7 лет до менопаузы отмечает сбои в цикле, увеличение объема менструальной крови – в большинстве случаев это связано с нарушением функции яичников и формированием подобных образований в них.

Гормональный дисбаланс

Конечно, в первую очередь в формировании играют роль половые гормоны при кисте яичника. Особенно в случаях искусственной стимуляции организма, например, в период подготовки к ЭКО.

Все используемые методики очень жестко «давят» на репродуктивную систему женщины. Искусственными методами на яичниках стимулируют рост одновременно нескольких доминантных фолликулов.

После 2 — 3 попыток ЭКО возрастает не только риск образования кист на яичниках, но и злокачественных опухолей в органе.

Подобным образом действуют и все препараты, используемые для повышения вероятности беременности, например, при поликистозе. Конечно, влияние их мягче, но все равно может привести к дальнейшим функциональным сбоям.

Резко меняется гормональный фон женщины и после абортов, выкидышей. На эти процессы отвечают не только молочные железы (возникает мастопатия), но и яичники (образование функциональных кист).

 Воспалительные процессы

Любые инфекционные процессы в полости малого таза, в матке или яичниках влекут за собой нарушение гормонального фона, что в конечном счете трансформируется в лютеиновые и фолликулярные кисты.

Формирование их происходит в большинстве случаев по окончанию острого периода через месяц-два после лечения. Если инфекция протекает субклинически (с минимальным количеством симптомов), женщина может и не подозревать об изменениях, происходящих у нее в организме.

Гиперэстрогения любого генеза

Увеличение количества эстрогенов в крови также способствует формированию кист и всех вытекающих отсюда последствий. Также необходимо учитывать, что жировая ткань – источник этих гормонов. Соответственно, все женщины с избыточной массой тела имеют факторы риска для развития подобной патологии.

Стрессы

Психо-эмоциональные переживания всегда влекут за собой нарушение взаимосвязи между всеми структурами и органами. Половые органы получают «команды» от гипофиза и гипоталамуса, которые расположено в головном мозге. Именно здесь образуются ЛГ и ФСГ, а также другие важные биологически активные вещества.

Эндокринные заболевания

Половая система находится в тесной взаимосвязи с другими органами. Особенно с теми, которые выполняют эндокринную функцию. В первую очередь это щитовидная железа и надпочечники. Хронический тиреоидит, гипотиреоз и другие заболевания могут приводить к образованию функциональных кист на яичниках.

Симптомы наличия кисты

В части случаев как лютеиновые, так и фолликулярные кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой во время операции или на УЗИ малого таза. Также могут встречаться и различные симптомы, связанные с развитием данного состояния.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами в большинстве случаев помогает справиться со всеми признаками недуга. А это:

  • Периодические или постоянные тянущие боли внизу живота, справа или слева. Могут иррадиировать в поясницу, в область промежности и прямой кишки. В большинстве случаев боли усиливаются после физических нагрузок, половых контактов, при резких поворотах или наклонах.
  • Меняется характер менструаций: нарушается регулярность, чаще это задержки на 14 и более дней (даже до нескольких месяцев). Месячные становятся более обильными, часто со сгустками (некоторые сравнивают их с кусками печени). Критические дни проходят болезненнее, нежели обычно.
  • Снижается половое влечение. Кисты часто являются причиной невозможности беременности в течение некоторого времени.
  • При построении графика базальной температуры или при выполнении тестов на овуляцию невозможно определить время выхода яйцеклетки точно – этот процесс не происходит при формировании кист. Температура, измеряемая в прямой кишке, как правило, не поднимается выше 36,9 градусов на протяжении всего цикла.

Признаки разрыва яичника

Фолликулярные и лютеиновые кисты не переходят в злокачественные. Наиболее грозное осложнение подобных образований – их разрыв. При этом развивается внутрибрюшное кровотечение, без срочного хирургического вмешательства женщина может погибнуть.

Часто при разрыве девушки указывают на появившуюся острую боль в животе, которая вскоре прошла. Локализоваться может справа, слева или в самом низу животе по центру.

Затем появляются незначительные тянущего характера боли там же, интенсивность которых нарастает, а прием анальгетиков не купирует приступы. С течением времени возникает чувство давления на прямую кишку, вздутие.

В это время боль уже не имеет четкой локализации, она рассеяна по всему животу.

По мере увеличения кровопотери падает давление и учащается пульс, бледнеет кожный покров, темнеет в глазах, может возникать головокружение, сонливость и слабость вплоть до обморочного состояния. При этих симптомах показано экстренная операция, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Нужно ли лечить?

Фолликулярные и лютеиновые кисты при обнаружении необходимо лечить, начиная с витаминных и гормональных препаратов, иногда, при небольших размерах и отсутствия жалоб, можно понаблюдать за образованием в течение 2 — 3 месяцев.

При отсутствии динамики за этот промежуток времени назначается лечение. Если и после этого кисты сохраняются, показано оперативное удаление новообразований с последующим их гистологическим анализом.

Метод и способ лечения может установить только врач индивидуально в каждой ситуации.

Также важно при наличии любых кист на яичниках определение онкомаркеров, в частности, это СА-125, НЕ-4 и индекс ROMA. Повышение любого из показателей увеличивает риск развития онкологического процесса в образовании. Такие кисты подлежат немедленному хирургическому удалению, даже если изначально предполагалось, что они функциональные.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами – наиболее часто используемый и действенный способ.

В большинстве случаев эта терапия сочетается с антибактериальными, противовоспалительными, а также различного рода рассасывающими препаратами.

Гормональные таблетки при кисте яичника – обычные оральные контрацептивы, которые подбираются индивидуально с учетом конституции и состояния здоровья женщины.

Хирургическое лечение подразумевает под собой удаление кисты, безопаснее и менее травматично проводить это, используя лапароскопическую технику. После такого лечения также назначаются оральные контрацептивы сроком от трех до шести и более месяцев. Это своеобразная профилактика рецидивов.

Рекомендуем прочитать статью о параовариальной кисте яичника. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, симптомах новообразования, видах параовариальных кист, проведении диагностики и лечения.

Можно ли забеременеть с гормональной кистой?

Фолликулярная киста приводит к нарушению цикла. При ее формировании овуляции нет, поэтому и зачатия не может произойти. Но в процессе лечения подобных образований менструальная функция может восстанавливаться. И даже при наличии такой кисты происходит рост и созревание других полноценных фолликулов. И, конечно, беременность может наступить.

То же касается и лютеиновых кист. Единственная особенность – часто формирование этих образований происходит уже после того, как зачатие произошло.

Функциональные (гормональные) кисты яичников могут сформироваться практически у каждой современной женщины. Часто они протекают бессимптомно, являясь находкой при плановом УЗИ малого таза. В большинстве случаев после консервативной терапии новообразования пропадают.

Гормональное лечение кисты яичника проводится практически всегда, таким же образом проходит профилактика их появления. При возникновении даже несущественных жалоб со стороны половых органов следует в кратчайшие сроки пройти обследование у специалиста.

Только он может предположить причину патологии и назначить действенное лечение.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/gormonalnaya-kista-yaichnika/

Wom-a-Health
Добавить комментарий