Гамартома молочной железы

Содержание

Гамартома молочной железы: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гамартома молочной железы

Доброкачественные образования в организме всегда опасны и несут вред здоровью человека. В большинстве случаев они растут медленно, распространяясь на близрасположенные ткани.

Гамартома молочной железы является доброкачественным новообразованием, которое появляется в виде аномалии.

В большинстве случаев к такой проблеме приводят нарушения закладки и реализации тканей в период эмбрионального развития.

Детальное определение понятия “гамартома”

Гамартома – это уплотнение в молочной железе. Оно представлено узловатым участком, который составляет жир, железистая и соединительная ткань.

В большинстве случаев уплотнение остается маленьким, поэтому на протяжении длительного времени его не обнаруживают. Такой тип опухоли не особо опасен.

Удаление проводится при крупном размере либо тогда, когда уплотнение приносит дискомфорт человеку.

При наличии доброкачественного новообразования в молочной железе важно провести полноценную диагностику: комплекс исследований и оперативное вмешательство, если это действительно требуется.

Особенности новообразования

При диагностике узла лишь в одной из двух молочных желез рассматривается онконастороженность – доктор должен в обязательном порядке провести все обследования, чтобы исключить разрастание раковых клеток, и в быстрые сроки прооперировать пациентку для улучшения ее состояния и сохранения здоровья. Выявив доброкачественный процесс, важно поставить точный диагноз, определив состояние гистологической структуры тканей. Гамартома – опухоль, которая обладает следующими особенностями:

  • появляется на эмбриональной стадии (относится к врожденным аномалиям);
  • на протяжении длительного времени не выдает себя никакими симптомами (в большинстве случаев диагностируется у людей старше тридцати лет);
  • медленно, но верно увеличивается в размере (опухолевый рост);
  • включает в себя нормальные ткани груди;
  • переход в злокачественную форму происходит в редких случаях.

Доброкачественное образование в груди по мере роста ведет к большому количеству трудностей у женщины. При лечении доктор предлагает провести операцию с использованием органосохраняющего оперативного вмешательства. После устранения образования никаких осложнений, как правило, не возникает.

На протяжении некоторого времени после операции нужно регулярно ходить к врачу для осмотра, но уже по прошествии нескольких лет после удаления образования о заболевании можно навсегда забыть. В целях профилактики специалисты рекомендуют один раз в год ходить в заведение, где можно сделать маммографию.

Основная симптоматика

В большинстве случаев гамартома груди диагностируется у пациенток в возрасте от 30 до 40 лет при профилактическом осмотре либо при самостоятельном наблюдении за состоянием груди. К распространенным симптомам относят:

  • в молочной железе можно определить характерный эластичный узел (плотный либо мягкий);
  • границы узла отличаются ровностью (нет бугристости);
  • грудь у женщины болит редко;
  • наличие подвижности;
  • общий размер узла превышает три сантиметра в диаметре.

При не оказании своевременного лечения величина эластичного узла в молочной железе может дойти до 20 см. При разрастании новообразования у пациентки может проявляться боль, которая возникает вследствие сдавливания соседних тканей (нервы либо сосуды). Область распространения под кожей можно определить по выраженному косметическому дефекту.

Вне зависимости от молочной железы, в которой находится опухоль, а также наличия либо отсутствия признаков заболевания важно провести комплексное обследование груди с обязательным выявлением гистологической структуры новообразования.

Распространенные способы обследования

Кроме проведения пальпации в начале исследования, важно провести основную диагностику, которую устанавливает лечащий врач. К ее методам относят:

  • ультразвуковое исследование груди;
  • маммографию;
  • аспирационную биопсию;
  • МРТ (в зависимости от конкретной ситуации).

При проведении УЗИ довольно сложно определить новообразование в молочной железе, так как оно включает в себя привычные ткани для груди (железистую, фиброзную, а также жировую). Проще и удобнее всего диагностировать гамартому с помощью маммографии (на снимке в этом случае будет четко виден узел с характерными контурами).

Посредством аспирационной биопсии из опухолевого образования берутся клетки, но в большинстве случаев после лабораторного исследования врач получает приемлемую цитологическую картину, так как гамартома включает в свой состав нормальные клетки молочной железы.

В центре маммологии специалисты смогут определить четкий контур новообразования в груди.

При проведении тонкоигольной аспирационной пунктуационной биопсии может показаться, что специалист взял биологический материал не из образовавшегося узла, а из здорового участка, так как в содержимом обнаружится ткань молочной железы.

Хирургическое вмешательство в основном проводится при дифференциальном исследовании или же по требованию женщины, когда гамартома молочной железы достигает действительно крупного размера.

Код МКБ-10

Онколог должен правильно зашифровать болезнь. Код МКБ-10 для гамартомы в молочных железах – D24. Это доброкачественная опухоль в груди, которая включает в свой состав мягкие ткани и соединительные структуры.

Врач обязан правильно определить симптомы и лечение гамартомы в молочной железе.

Комплексная диагностика и правильное установление диагноза – основа для полноценного лечения заболевания и скорого выздоровления пациентки.

Когда важно начать лечение

При определении в груди любого новообразования очень важно не ждать и сразу же провести комплексное исследование с последующим лечением.

В этом случае лекарства из народной медицины либо нетрадиционная терапия могут лишь ухудшить проблему из-за потери времени. Гамартома – это доброкачественная опухоль с ограниченной структурой.

Но при отсутствии должного лечения и диагностики могут возникнуть следующие трудности:

  • Стремительное увеличение размера образования.
  • Сильно болит грудь женщины.
  • Нарушение кровообращения в сосудах молочных желез.
  • Процесс изменения формы опухоли до злокачественной (возможность появления гамартобластомы мала, но полностью защитить себя от перерождения гамартомы можно лишь посредством хирургического вмешательства).

Наилучшим лечением гамартомы считается оперативное лечение, во время которого специалист применяет органосохраняющие методики.

Лечить новообразования в груди с помощью лекарственных препаратов не имеет смысла. Самым действенным методом лечения в этом случае будет операция. Удаление опухоли может происходить с помощью двух способов:

  • вылущивание новообразования;
  • секторальная резекция.

Если учитывать, что точно определить заболевание можно лишь после гистологического обследования узла, то после хирургического вмешательства важно дождаться результатов из лабораторного отделения. Если узел в груди был обнаружен, то особо переживать не стоит, так как своевременное устранение доброкачественного образования никак не скажется на состоянии пациентки.

Важно помнить, что любой узел в молочных железах представляет опасность. Бояться операции не стоит, так как лечащий специалист сделает все, чтобы уменьшить силу послеоперационного травмирования и проведет органосохраняющую операцию.

Заболевание во время беременности

Определение гамартомы в молочных железах во время беременности осложнено тем, что многие способы диагностики запрещено использовать во время вынашивания ребенка, например рентген.

В большинстве случаев специалист может только предположить наличие узлового образования, а поставить точный диагноз лишь после рождения ребенка.

Специалисты в центре маммологии используют следующие способы определения заболевания:

  • изучение жалоб беременной женщины;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • МРТ (исключая первый триместр, когда эмбрион только начинает развиваться).

Чтобы отличить гамартому в груди от злокачественного образования, кисты и пневмофиброза, используют пункцию. Инвазивная диагностика помогает точно установить статус заболевания и подобрать наилучший в конкретной ситуации способ лечения.

Возможные осложнения

Гамартома в крайне редких случаях приобретает злокачественную форму, но вероятность такого исхода все-таки есть. Основной угрозой заболевания считается отсутствие выраженной симптоматики, по этой причине в большинстве случаев образование в груди диагностируется лишь при достижении особо больших размеров.

Крупная гамартома в груди может отрицательно сказываться на нормальной работе органов и систем матери (к примеру, органы могут повреждаться из-за регулярно оказываемого на них давления).

Все это влияет как на течение самой беременности, так и на здоровье ребенка.

При наличии узла у беременной женщины высок шанс того, что у малыша нарушится закладка тканей еще на этапе эмбрионального развития, что повысит шанс появления гамартомы и у ребенка.

Лечение кормящей женщины

При подозрении на наличие гамартомы в период лактации женщине важно обратиться в клинику, где можно сделать маммографию.

После всех исследований доктор получает соответствующие результаты и назначает эффективный курс лечения болезни. Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании лечится исключительно под наблюдением врача.

Если у женщины, кормящей ребенка, возникла опасная симптоматика, то она должна незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение уплотнения в молочной железе при грудном вскармливании будет определяться в зависимости от места появления узла, его размера и симптомов. Специалист может выбрать одну из трех методик лечения:

  • прием лекарственных препаратов (только устраняет симптомы);
  • операция;
  • облучение.

Любая разновидность образования в груди требует удаления. Чтобы устранить опухоль, нужно воспользоваться малоинвазивными способами. От симптоматики заболевания можно избавиться с помощью специальных лекарств: они принимаются как до операции, так и после нее.

Источник: http://fb.ru/article/393590/gamartoma-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Гамартома молочной железы: диагностика, симптомы, лечение

Гамартома молочной железы

При любом новообразовании в груди требуется проведение полноценной диагностики: гамартома молочной железы относится к доброкачественным опухолям, но при выявлении узла в тканях необходимо выполнить полный комплекс обследования и при наличии показаний врач предложит хирургическое вмешательство.

Гамартома молочной железы – что это такое

При обнаружении узла в одной из молочных желез действует принцип онконастороженности – врачу надо обязательно выполнить все исследования, чтобы исключить рак и максимально быстро сделать операцию. Выявив доброкачественный процесс, необходимо поставить точный диагноз, оценив гистологическую структуру тканей. Гамартома молочной железы является опухолью, имеющей следующие особенности:

  • формируется в эмбриональном периоде развития (врожденная аномалия);
  • длительное время может быть бессимптомным процессом (чаще всего выявляется у людей в возрасте после 30 лет);
  • увеличивается в размерах (опухолевый рост);
  • состоит из нормальных тканей молочной железы;
  • злокачественное перерождение происходит крайне редко.

Доброкачественное новообразование в молочной железе по мере увеличения создает множество проблем у женщины, поэтому врач предложит операцию – надо удалять опухоль, используя органосохраняющий вариант хирургического вмешательства.

Здравствуйте. У меня обнаружили гамартому левой молочной железы. Насколько это опасно? Ирина, 36 лет.

Здравствуйте, Ирина. Гамартома – это доброкачественная опухоль, которую надо лечить с помощью операции, но не надо опасаться – после удаления никаких последствий не будет. Нет риска для жизни и здоровья.

Надо будет наблюдаться у врача, но при отсутствии проблем в течение ближайших 1-2 лет после удаления гамартомы можно будет забыть о заболевании.

С профилактической целью необходимо делать маммографию 1 раз в год.

Симптомы заболевания

Обычно гамартома молочной железы обнаруживается у женщин в 30-40 лет при профилактическом осмотре или при проведении самообследования груди. К типичным признакам относятся:

  • наличие эластичного узла в груди (плотного или мягкого);
  • ровные границы (отсутствие бугристости);
  • безболезненность;
  • подвижность;
  • размер от 3 см в диаметре.

Величина новообразования при отсутствии лечения может достигать 20 см. При увеличении опухоли может появиться боль, вызванная сдавлением соседних тканей (сосудов, нервов).

Локализация под кожей проявляется видимым косметическим дефектом.

Вне зависимости от месторасположения (правая или левая железа) и наличия или отсутствия симптомов необходимо провести полноценное обследование с обязательным определением гистологической структуры опухоли.

Основные методы диагностики

Помимо первичного пальпаторного осмотра, надо выполнить следующие исследования, назначенные врачом:

  • ультразвуковое сканирование молочных желез;
  • маммография;
  • аспирационная биопсия;
  • МРТ (по показаниям).

При УЗИ крайне сложно выявить опухоль, потому что новообразование состоит из нормальных тканей молочной железы (железистая, жировая и фиброзная). Оптимально выявить гамартому при маммографии (на снимках врач увидит узел с четкими контурами).

С помощью аспирационной биопсии можно взять клетки из опухолевой ткани, но в большинстве случаев результат из лаборатории покажет нормальную цитологическую картину, потому что гамартома состоит из обычных клеточных структур молочной железы.

Гамартома молочной железы – код МКБ-10

Врачу-онкологу надо правильно зашифровать заболевание. Код МКБ-10 для гамартомы груди – D24 (доброкачественные новообразования молочной железы, состоящие из соединительнотканных структур и мягких тканей). Правильно поставленный диагноз является основой успешного лечения болезни.

При выявлении любого узлового образования в груди крайне важно не отказываться от полноценного обследования и лечения: попытки использовать народные средства или нетрадиционные методики могут значительно ухудшить ситуацию за счет потери времени. Гамартома является доброкачественной и ограниченной опухолью, но при отсутствии своевременно проведенной терапии могут возникнуть следующие проблемы:

  • узел может быстро увеличиваться в размерах:
  • возникнет болевой синдром;
  • может произойти нарушение кровообращения в сосудах груди;
  • начнется злокачественное перерождение (вероятность возникновения гамартобластомы крайне низка, но полностью исключить наличие рака можно только после операции).

Основа успешного лечения – хирургическое вмешательство, при котором врач будет использовать органосохраняющие методики.

Гамартома молочной железы – нужна ли операция

Лекарственными средствами лечить гамартому бессмысленно. Оптимальный вариант лечения – хирургическая операция: узел надо удалить. Обычно используются 2 основные методики:

  1. Вылущивание узла;
  2. Секторальная резекция.

Учитывая, что точный диагноз возможен только после проведения гистологического исследования удаленной опухоли, после операции надо дождаться заключения из лаборатории – подтвердив наличие гамартомы, можно перестать волноваться: своевременно удаленное доброкачественное новообразование никак не повлияет на здоровье женщины.

Здравствуйте. На  маммограмме нашли узел, после аспирационной биопсии результат показал, что это не рак. Врач предполагает, что это гамартома молочной железы. Надо ли удалять опухоль или можно обойтись без операции? Алена, 39 лет.

Здравствуйте, Алена. Любой узел в груди – это опасно.

Сложность в том, что только после удаления опухолевого новообразования и проведения гистологического исследования можно быть на 100% уверенным в том, что это действительно гамартома.

Не надо бояться хирургического вмешательства – врач сделает все возможное, чтобы минимизировать операционную травму, выполнив органосохраняющую операцию. Удалять гамартому надо, поэтому без операции не обойтись.

Источник: https://ginekolog.guru/chto-takoe-gamartoma-molochnoj-zhelezy/

Гамартома: причины, формы и локализации, проявления, лечение

Гамартома молочной железы

Гамартомой называют доброкачественное новообразование, появляющееся как аномалия развития в том или ином органе.

Считается, что причиной гамартомы является нарушение закладки и дифференцировки тканей в эмбриональном периоде. Наиболее часто гамартома обнаруживается в легком и гипоталамусе, реже – в печени, молочной железе.

Среди пациентов с таким диагнозом преобладают люди 30-40 лет, мужчин в несколько раз больше, нежели женщин.

Споры касательно происхождения гамартомы продолжаются и по сей день. Часть ученых считают ее опухолью, остальные – пороком развития. Это неудивительно, ведь новообразование появляется у плода как результат нарушений эмбриогенеза подобно другим порокам, но вместе с тем гамартома может увеличиваться в размерах, как и любая другая опухоль.

Гамартома часто бессимптомна, долгие годы не беспокоит пациента и может быть выявлена случайно.

Увеличение размеров опухоли, сдавление ею сосудов и окружающих тканей может привести к разнообразным расстройствам, по поводу которых пациент и обратится к специалисту.

Гамартома не склонна к озлокачествлению, в мире известно не более 20 случаев, когда опухоль стала злокачественной гамартобластомой.

Гамартома построена из тех тканей, которые в норме присутствуют в пораженном органе, что отличает ее от другой дизэмбриогенетической патологии – тератомы.

Поскольку отличить эти образования друг от друга или от злокачественной опухоли соответствующей локализации подчас невозможно даже с привлечением современных диагностических процедур, основным способом и уточнения строения новообразования, и его лечения становится хирургическая операция.

Причины и разновидности гамартом

На сегодняшний день большинством исследователей признано, что гамартома – все-таки опухоль, ведь она несет в себе обязательные признаки неоплазии, такие как нарушение дифференцировки клеток, их атипия, избыточное неконтролируемое размножение. Будучи процессом, возникшим в эмбриональном периоде, она характеризуется довольно пестрым клеточным составом, но элементы опухоли всегда совпадают с тканями того органа, в котором она расположена.

Гамартома на примере селезенки. Опухоль отличается по структуре от нормальных тканей органа, но её составляющие типичны для зоны роста

В гамартоме могут быть обнаружены участки мышечной, жировой, хрящевой, соединительной ткани, костные островки и сосудистые элементы. В зависимости от преобладания той или иной ткани, выделяют хондроматозную гамартому, липоматозную, лейомиоматозную разновидности и другие, более редкие варианты.

  • Хондроматозная гамартома имеет четко выраженный хрящевой компонент, преобладающий среди других структур опухоли,
  • Липоматозная содержит значительное количество жировой ткани,
  • Лейомиоматозная – гладкомышечной ткани.

Внешне гамартома представляет собой узел с четкими границами, плотной или плотно-эластической консистенции, серого, белого, розового цвета на разрезе.

Обычно гамартома безболезненна и имеет размеры около 2 см, а при большей величине опухоль способна сдавливать сосуды и окружающую ткань, протоки органа, бронхи и т. д.

Как правило, обнаруживается единичное образование, хотя возможен и множественный рост.

Причинами гамартомы считаются нарушения при закладе органов на ранних этапах внутриутробного развития. Вероятно, эти аномалии связаны с наследственными факторами, спонтанными мутациями в генах, воздействием неблагоприятных внешних факторов (канцерогенов) на будущих родителей.

Гамартома легкого

Гамартома легкого – наиболее частая локализация этого типа опухоли, поэтому и сам термин «гамартома» обычно подразумевает внутрилегочную локализацию процесса.

Считается, что среди всех доброкачественных новообразований и опухолеподобных процессов в ткани легкого на долю гамартом приходится до 70% случаев.

Образование чаще обнаруживается у лиц в возрасте 30-50 лет, преимущественно мужчин.

снимок: гамартома в нижней доле легкого

Ввиду большого количества хрящевой ткани в гамартоме легкого, ее раньше называли хрящевой опухолью. Новообразование обычно расположено в периферических отделах легких, чаще – справа, в нижней доле.

Опухоль длительное время никак себя не проявляет и растет крайне медленно, но внутрибронхиальное ее расположение или близ крупных  сосудов может привести к серьезным последствиям, которые не позволяют игнорировать заболевание или принимать выжидательную тактику.

В легком обычно обнаруживается единичная хондроматозная гамартома, не превышающая 2-3 см, хотя возможен рост опухоли до 10-12 см. Среди других разновидностей диагностируются леймомиоматозная, фиброзная гамартома.

Гамартома легкого десятилетиями протекает бессимптомно, но при локализации в бронхах или области корня легкого признаки опухоли появляются раньше, нежели в случае периферических новообразований.

Симптомы гамартомы легкого

  1. Болезненность или необычные ощущения на стороне роста образования при периферическом расположении гамартомы;
  2. Кашель;
  3. Одышка;
  4. Кровохарканье.

При росте опухоли в стенке бронха рано или поздно возникает нарушение его проходимости, вследствие чего легочная ткань спадается, сегмент или доля легкого перестают вентилироваться, развивается воспалительный процесс по типу обтурационной пневмонии.

Симптоматика напоминает рецидивирующее бронхо-легочное воспаление, а при обследовании удается обнаружить образование, ставшее причиной подобных нарушений. В части случаев гамартому, растущую в просвет крупного бронха, невозможно отличить от центрального рака легкого при проведении рентгенологических исследований.

Для диагностики гамартомы легкого обычно проводят рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию, МРТ, бронхоскопию, а иногда – торакоскопию с биопсией опухоли.

Гамартома гипоталамуса (мозга)

Другой важной локализацией опухоли считается гамартома гипоталамуса. Новообразование встречается редко, а при диагностике и лечении нередко возникают сложности.

Опухоль способна вызвать довольно тяжелые проявления, поэтому всегда требует лечения.

Расположение опухоли в головном мозге приводит к появлению симптоматики даже при небольших ее размерах, поэтому такая гамартома обнаруживается часто уже в детском возрасте.

Гипоталамус сложно устроен и участвует в регуляции деятельности желез внутренней секреции, вегетативной нервной системы, определяет эмоциональное состояние, ответственен за сон и бодрствование, чувство голода и насыщения и т. д.

Поражение этого отдела головного мозга имеет довольно разнообразную симптоматику, но наиболее часто гамартома гипоталамуса вызывает преждевременное половое созревание, своеобразные судороги и расстройства мышления и интеллекта.

Среди симптомов гамартомы мозга возможны:

  • Судорожные припадки, нередко напоминающие смех или плач («эпилепсия смеха»), возможны генерализованные судороги;
  • Нарушение памяти, внимания, способности к обучению, неусидчивость, расстройства поведения (обычно более выражены у детей, нежели у взрослых);
  • Эмоциональные нарушения – аутизм, склонность к депрессии, возможна агрессия;
  • Эндокринная патология;
  • Преждевременное половое созревание.

Гамартома гипоталамуса требует тщательного неврологического обследования, определения уровня гормонов и консультации эндокринолога, а также проведения КТ и МРТ головного мозга, позволяющих установить локализацию и размеры новообразования.

гамартома гипоталамуса на диагностическом снимке

Гамартома печени

В редких случаях может быть обнаружена гамартома печени.

Такая локализация патологии – удел детского возраста: обычно новообразование диагностируется в первые два года жизни малыша и исключительно редко у взрослых.

Чаще поражается правая доля органа, где гамартома располагается под капсулой. Если опухоль выявлена у взрослого, то она может иметь столь значительные размеры, что доступна прощупыванию даже самим пациентом.

В зависимости от гистологических особенностей выделяют гепатоцеллюлярную разновидность опухоли, когда преобладают клетки печени (гепатоциты), и билиарную, богатую желчными протоками.

Симптоматика гамартомы печени скудная и неспецифичная, а маленькие дети и вовсе не могут точно указать свои жалобы и их конкретизировать.

Патологию печени в таких случаях подозревают при хронических диспепсических расстройствах (диарея, запоры), потере массы тела или недостаточном ее наборе у ребенка.

Опасность составляют большие гамартомы, сдавливающие паренхиму печени, желчные протоки, крупные сосуды.

Для диагностики гамартомы печени обычно используют УЗИ, как самый доступный и безвредный способ, а лечение – всегда хирургическое, поскольку быстрый рост способен привести к сдавлению окружающих тканей.

 Гамартома молочной железы

Гамартома молочной железы представляет собой своеобразную опухоль, состоящую из жировой, соединительной ткани и железистого компонента. Она подвижна, безболезненна, не доставляет никаких беспокойств, но может вызвать косметический дефект, в связи с которым женщина обратится к специалисту.

Гамартому можно заподозрить при пальпации молочной железы либо по результату маммографии.

Ультразвук в данном случае неэффективен, а в пунктате новообразования обнаружится нормальная ткань молочной железы, что не поможет диагностическому поиску.

Гамартому молочной железы показано удалять не только с целью ликвидации косметического дефекта, но и для исключения других новообразований, в то числе, рака.

Лечение гамартом

Лечение гамартомы определяется ее локализацией, размерами, особенностями симптоматики. В некоторых случаях при небольшой бессимптомной опухоли пациенту может быть предложено динамическое наблюдение, но поскольку точный диагноз возможен только после гистологического исследования ткани опухоли, то чаще врачи все же прибегают к ее удалению.

Лечение гамартомы легкого

Гамартома легкого обычно требует хирургического лечения, показаниями к которому становятся:

  1. Опухоль более 2,5 см;
  2. Увеличение размеров новообразования;
  3. Невозможность исключить злокачественный процесс;
  4. Симптомы поражения дыхательной системы, не купируемые медикаментозно;
  5. Желание больного ввиду переживаний относительно наличия опухоли.

В зависимости от расположения опухоли и ее размеров, может быть проведено:

  • вылущивание (энуклеация) узла;
  • резекция фрагмента легкого с опухолью;
  • удаление сегмента (сегментэктомия) или доли легкого (лобэктомия);
  • удаление всего легкого (пневмонэктомия).

тораскопия для удаления гамартомы

По возможности, специалисты стараются прибегать к малотравматичным вмешательствам, а необходимость в торакотомии (вскрытии грудной полости) часто отпадает ввиду применения торакоскопии. Энуклеация или резекция проводится при гамартомах, расположенных на периферии органа.

Показаниями для удаления всей доли или целого легкого считаются такие опухоли, которые не могут быть извлечены путем энуклеации или резекции, например, при их расположении в области корня легкого или в глубине легочной паренхимы. При нарушении функции участка легкого дистальнее гамартомы, а также при множественном характере роста новообразований также показано удаление доли или всего органа.

гамартомы, удаленные из легкого

Если опухоль расположена в бронхе, то ее можно иссечь при бронхоскопии, при этом применяют лазер, электрокоагуляцию, криодеструкцию.

В случае осложненного течения таких гамартом, частых рецидивирующих пневмоний, спадения ткани легкого вследствие нарушения бронхиальной проходимости производят удаление гамартомы путем резекции участка бронха, а дефект ушивают или применяют пластические операции.

Лечение гамартомы гипоталамуса

Гамартома гипоталамуса всегда подлежит лечению, выжидательная тактика при таких опухолях не обоснована. Возможны хирургическая операция, медикаментозное лечение и облучение.

Медикаментозное лечение гамартомы гипоталамуса носит обычно симптоматический характер и направлено на устранение судорожного синдрома, для чего назначаются антиконвульсанты.

В некоторых случаях консервативная терапия состоит также в применении агонистов к рецепторам лютеинизирующего гормона.

Симптоматическое лечение направлено на улучшение состояния пациента перед хирургическим вмешательством, от опухоли оно не избавляет.

Хирургическое лечение преследует цель удаления опухоли, но расположение ее в глубине мозга делает доступ весьма сложным и травматичным. Хирурги стараются выбирать эндоскопические методики, когда опухоль удаляется через третий мозговой желудочек, либо микрохирургические операции с доступом через решетчатую кость.

радиохирургическое лечение

В последнее время традиционное хирургическое вмешательство уступает место радиохирургии (гамма-нож, кибер-нож), когда опухоль облучается тонким пучком радиации под контролем КТ или МРТ. Способы неинвазивны, не требуют длительной реабилитации и нахождения пациента в стационаре.

Радиохирургия успешно применяется при многих видах новообразований головного мозга, в том числе, при гамартомах гипоталамуса. Основным преимуществом метода считается отсутствие необходимости трепанации черепа и манипуляций на нервной ткани мозга, а поскольку гипоталамус труднодоступен для скальпеля хирурга, то радиохирургия нередко становится методом выбора.

При тяжелом состоянии пациента и высоком риске операционных осложнений предпочтение также отдается облучению.

Лечение прочих гамартом

При гамартомах других локализаций показано их удаление. Так, подобные опухоли в печени иссекаются вместе с пораженным сегментом или долей органа.

При гамартоме молочной железы операция нужна для ликвидации косметического дефекта либо при желании пациентки удалить небольшое новообразование.

Поскольку подтвердить гамартому гистологические удается далеко не всегда при проведении пункции, то операция нужна и для дифференциальной диагностики с другими новообразованиями груди.

Прогноз при гамартоме обычно хороший. Заболевание не рецидивирует, а симптомы, вызываемые опухолью, со временем ликвидируются медикаментозным лечением.

Способов предупредить опухоль у каждого из нас не существует, ведь она закладывается еще в эмбриональном периоде, но профилактические меры все же касаются будущих родителей, долг которых – вести здоровый образ жизни и всячески оберегать свое будущее потомство от неблагоприятных внешних условий.

Источник: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gamartoma/

Симптомы онкологии груди: первые признаки болезни

Гамартома молочной железы

Среди заболеваний груди наибольшую опасность для жизни и здоровья женщины представляет онкология молочной железы.

К сожалению, большинство доброкачественных и злокачественных опухолей выявляются в уже запущенной стадии, и причиной этому зачастую служит нежелание пациенток следить за состоянием своего здоровья.

Чтобы выявить онкологию на ранней стадии, нужно проходить регулярные профилактические осмотры, а также не закрывать глаза даже на самые «незначительные» симптомы.

Признаки онкологических заболеваний груди

Большинство опухолей молочной железы проявляют себя как узловые образования в толще груди. Это универсальный симптом, который определяется более чем у 80% пациенток.

Новообразования молочной железы делятся на доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным опухолям относятся:

  • Фиброаденома;
  • Листовидная фиброаденома;
  • Галактоцеле;
  • Киста;
  • Липома;`
  • Атерома;
  • Олеогранулема;
  • Гамартома;
  • Сосудистые опухоли.

К злокачественным опухолям груди относятся, прежде всего, рак молочной железы, а также разновидности сарком (опухоли из соединительной ткани).

Фиброаденома молочной железы: симптомы и объективные признаки

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы, происходящая из клеток железистой части органа.

Она выявляется у каждой пятой пациентки, предъявляющей жалобы на наличие узлового уплотнения в толще груди.

Этот симптом является единственным для фиброаденомы, и окончательный диагноз устанавливается на основании комплексного лабораторного, инструментального и морфологического исследования.

Фиброаденома в большинстве случаев представлена округлым образованием диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Контуры опухоли четкие, она не сращена с окружающими тканями. Из-за склонности опухоли к отложению солей кальция плотность ее может различаться от мягко-эластической до чуть ли не каменистой.

Листовидная фиброаденома: симптомы и объективные признаки

Листовидная фиброаденома – редкий вариант фиброаденомы, встречающийся у женщин молодого возраста. Клинически эта опухоль проявляется уплотнением в груди с четкими контурами, которое состоит из нескольких сливающихся между собой узлов. Во многих случаях листовидная фиброаденома имеет дольчатое строение, что хорошо определяется при обычной пальпации (прощупывании) опухоли.

Если новообразование достигает размеров 3 см и более, то она как бы растягивает расположенную над ней кожу. Последняя истончена, имеет блестящий вид, хорошо определяются расширенные подкожные вены. Окончательная диагностика проводится по результатам гистологического исследования.

Галактоцеле: симптомы и объективные признаки

Галактоцеле – доброкачественное новообразование, являющееся вариантом кисты. Возникает в период грудного вскармливания вследствие закупорки одного из млечных протоков. Эта опухоль встречается довольно редко и составляет около 0,5% всех узловых образований молочной железы.

При несвоевременном лечении, галактацеле может привести к деформации молочных желез

Клинически галактоцеле проявляет себя округлым уплотнением в толще молочной железы, которое подвижно относительно окружающих его тканей. Другие симптомы, как правило, отсутствуют, и окончательная диагностика возможна лишь на основании маммографии и гистологического исследования.

Киста молочной железы: симптомы и объективные признаки

Кисты – довольно частая причина возникновения опухолевидного образования в груди. Их появление связано либо с закупоркой выходного протока одной из желез, вследствие чего она переполняется секретом и увеличивается в размерах (как в случае галактоцеле), либо с избыточным разрастанием железистого эпителия.

Клинически киста молочной железы выглядит как округлое подвижное образование в толще груди мягко-эластической консистенции. Общее состояние женщины не страдает, других симптомов у опухоли нет.

Липома: симптомы и объективные признаки

Липома – это доброкачественное новообразование, происходящее из жировой ткани. Она может располагаться в любом отделе груди, в том числе в области соска. Опухоль встречается у каждой 10-ой пациентки, предъявляющей жалобы на узел в молочной железы.

Липома выглядит как округлое или овальное образование в молочной железе, эластической или плотно-эластической консистенции.

В отличие от других доброкачественных опухолей, она может быть плохо отграничена от окружающих тканей.

Рост липомы довольно медленный, нередко достигнув определенных размеров, она вовсе прекращает расти. Общее самочувствие пациентки не страдает, другие симптомы отсутствуют.

Атерома молочной железы: симптомы и объективные признаки

Атерома – это кистозное образование, возникающее при закупорке сальной железы. Во всех случаях атерома является поверхностной опухолью, которая никогда не погружается в толщу груди.

Атерома выглядит как круглое или овальное образование, хорошо подвижное относительно окружающих тканей. На ощупь она может быть любой консистенции, от очень мягкой до каменистой плотности.

Иногда атерома может воспаляться. Это проявляется следующими симптомами:

Покраснение кожи в области опухоли.

Боль и болезненность при прикосновении.

Самопроизвольное вскрытие атеромы с истечением зловонного густого гноя.

На атерому похожи другие доброкачественные новообразования молочной железы, такие как дерматофиброма и лейомиома, однако они встречаются значительно реже.

Олеогранулема: симптомы и объективные признаки

Олеогранулема – редкое опухолевидное образование, встречающееся в 0,6% случаев узловых заболеваний молочной железы. Причиной развития этой опухоли является повреждение тканей груди, в основном вследствие травмы и ишемии (кислородного голодания вследствие патологии сосудов).

Клиническое течение олеогранулемы значительно отличается от других доброкачественных опухолей. Ее симптомы следующие:

  • Мягко-эластическое образование с размытыми контурами;
  • Спаянность с окружающими тканями;
  • Боль и болезненность при прикосновении;
  • Втянутость кожи в области опухоли;
  • Нередко увеличиваются подмышечные лимфатические узлы.

Помимо вышеперечисленного, травматическая олеогранулема нередко проявляется выделением крови из соска. Все это может очень напоминать картину рака груди, а потому требует усиленной диагностики.

Гамартома: симптомы и объективные признаки

Гамартома – это своеобразная доброкачественная опухоль груди, которая по своему строению напоминает эмбриональные ткани. Встречается очень редко – на долю этой опухоли приходится лишь 0,1% всех болезней молочной железы.

Клинически гамартома проявляет себя как образование больших размеров (от 5 до 20 см) с довольно четкими границами, мягкой или эластической консистенции. С окружающими тканями опухоль не спаяна. Других симптомов, как правило, нет.

Сосудистые опухоли: симптомы и объективные признаки

Сосудистые опухоли, к числу которых относятся гемангиомы и ангиомы, в большинстве случаев являются врожденными. Как правило, они стабильны и остаются одного и того же размера в течение всей жизни пациентки.

Клинически сосудистые опухоли проявляются как уплотнения в толще груди, которые четко отграничены от окружающих тканей.

Консистенция их мягкая, они хорошо смещаются относительно окружающих тканей, кожи и соска.

Если новообразование располагается в непосредственной близости от кожи, то она может просвечивать в виде багрово-синюшного пятна, причем оттенок ее зависит от степени кровенаполнения.

Одним из осложнений в данной ситуации является повреждение сосудистой опухоли вследствие травмы. При этом ткань молочной железы пропитывается кровью, что сопровождается выраженной болью в груди. При повреждении железистого компонента и протоков возможно истечение крови из соска.

Рак молочной железы

Рак груди – самое серьезное онкологическое заболевание у женщин. Оно имеет множество различных проявлений, что существенно затрудняет диагностику. Нередко окончательный диагноз выставляется лишь после операции, когда известны подробные результаты морфологического исследования удаленной опухоли.

В типичных случаях симптомами рака молочной железы являются:

  • Наличие растущего узла в толще молочной железы;
  • Узел плотно спаян с окружающими тканями и кожей, границы его размыты;
  • Изменение формы соска (чаще всего он втянут);
  • Втяжение кожи или изменение ее внешнего вида по типу «лимонной корки»;
  • Увеличение лимфатических узлов подмышечной области.

Помимо описанных могут быть общие симптомы онкологического заболевания, обусловленные опухолевой интоксикацией: общее недомогание, субфебрильная температура тела (до 38 градусов), потеря аппетита, снижение массы тела.

Сходную клиническую картину имеет и саркома молочной железы – опухоль соединительнотканного происхождения.

Таким образом, основным симптомом онкологических заболеваний груди является наличие в ее толще узлового образования. Некоторые опухоли имеют и другие симптомы, однако окончательная диагностика возможна лишь на основании комплексного лабораторного, инструментального и морфологического исследования.

Источник: http://grudi.pro/onkologiya/onkologiya-molochnyh-zhelez-u-zhenshchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.