Фкб молочной железы

Содержание

Фиброзная мастопатия молочной железы: что это такое

Фкб молочной железы

Фиброзная мастопатия молочной железы — самая распространенная женская патология, встречается по данным разных авторов у 50-70% всех женщин.

Мастопатия представляет собой группу гетерогенных заболеваний, различных по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам, развивающихся вне периода беременности и характеризующихся нарушением гистологический структуры тканей молочной железы (МЖ).

Мастопатия молочной железы – это доброкачественное дисгормональное заболевание с характерным изменением ее структуры, в которой преобладает фиброзный и/или кистозный компонент. В связи с этим мастопатия имеет еще одно название Фиброзно-кистозная болезнь.

По определению ВОЗ (1984), мастопатия — это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Для терминологического обозначения мастопатии используется более 30 синонимов.

В Международной классификации болезней данная нозологическая форма обозначается как доброкачественная дисплазия МЖ. В зарубежной литературе часто используется термин доброкачественная болезнь груди. В отечественной литературе обычно применяют термины мастопатия, фиброаденоматоз, дисгормональная гиперплазия МЖ.

История о том, как я вылечила мастопатию и предотвратила РАК!
Врачи ошарашены! Новый способ в лечении МАСТОПАТИИ открытый. Нужно всего лишь перед сном … Читайте далее—>

Какие синонимы у диагноза фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ)?

За время изучения этой болезни накопилось огромное количество синонимов, некоторые из которых используются и по сей день. Здесь перечислены далеко не все:

  • Фиброаденоматоз (не путать с фиброаденомой)
  • Кистозная мастопатия (полный синоним ФКБ)
  • Кистозная болезнь (чаще применяется, когда более выражен кистозный компонент)
  • Кистозный фиброаденоматоз (то же что ФКБ)
  • Истерическая опухоль (исторический термин)
  • Болезнь Вельяминова (исторический термин)
  • Болезнь Реклю (исторический термин)
  • Болезнь Шимельбуша (исторический термин)
  • Болезнь Минца (чаще применяется при наличии папилломатоза протоков)
  • Аденоз
  • Дисгормональная гиперплазия
  • Дисплазия
  • ФКМ (то же что и ФКБ)

Какие формы фиброзной мастопатии молочной железы существуют?

В настоящее время различают порядка 50 видов мастопатии. Однако в клинической практике интерес представляет деление всех этих видов на два – с пролиферацией и атипией и без таковых.

Под термином «пролиферация» понимается активное деление клеток, под термином «атипия» подразумевается появление клеток, которые отличаются от нормальных.

Эти клетки не являются раковыми, однако, по строению отличаются от тех, из которых произошли.

История о том, как я вылечила мастопатию и предотвратила РАК!
Врачи ошарашены! Новый способ в лечении МАСТОПАТИИ открытый. Нужно всего лишь перед сном … Читайте далее—>

Другим клиническим делением мастопатии является деление мастопатии на узловую (узловатую) и диффузную. При узловатой мастопатии в молочной железе обнаруживают уплотнение. При диффузной мастопатии в молочных железах определяется множество диффузных уплотнений.

Классификация мастопатии

На сегодняшний день используется следующая классификация:

Диффузная мастопатия

  • с преобладанием железистого компонента (аденоз)
  • с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз)
  • с преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз)
  • склерозирующий аденоз
  • смешанная форма

Если есть мастопатия значит будет рак?

Нет это не так, фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не имеет никакого отношения к раку молочной железы. Существовавшее ранее мнение, что мастопатия является предраковым заболеванием современными исследованиями опровергнуто. Только некоторые специфические формы мастопатии действительно являются предраковыми.

Однако, факторы риска мастопатии и рака во многом совпадают поэтому часто бывает так, что мастопатия сопутствует раку.

Почему возникает мастопатия?

Причины возникновения мастопатии изучены недостаточно, однако совершенно ясно, что фиброзная мастопатия молочной железы является многофакторным заболеванием, которое как правило отражает происходящие в организме женщины гормональные изменения.

Каковы симптомы мастопатии?

Наиболее распространенные симптомы мастопатии:

Как ставится диагноз?

Как правило, для постановки диагноза мастопатии используются следующие обследования:

Иногда для уточнения диагноза требуются другие исследования.

Как лечить мастопатию?

Лечение мастопатии требует строго индивидуального врачебного подхода. Для того, чтобы назначить такое лечение нужно четко понимать причины ее возниконовения.

История нашей читательницы о том, как она вылечила мастопатию и предотвратила РАК!
Читайте далее —>

Что не надо применять для лечения мастопатии?

Современный парамедицинский бизнес полон различного рода шарлатанами. Они делятся на две принципиальные категории – искренне верящие в свое целительство, и знающие заведомо что назначают шарлатанский метод лечения. Подробнее о всех вариантах мошенников в статье Чем НЕ надо лечить мастопатию?. Про возможности лечения в статье Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastopatiya/mastopatiya-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe/

Фиброзно кистозная болезнь

Фкб молочной железы

Молочные железы каждой женщины состоят из железистой ткани, разделенной соединительной и жировой прослойками. При некоторых обстоятельствах развивается фиброзно-кистозная болезнь. Поскольку данный орган является составляющей частью репродуктивной системы, относиться к его здоровью нужно очень внимательно.

Факторы, провоцирующие патологию

Для тех, кто не знает, что такое фиброзно-кистозная болезнь молочной железы – это доброкачественная опухоль, образуемая из элементов строения соединительной ткани. 

Интересно! Заболеваний молочной железы, в частности доброкачественных, существует множество. Но самым распространенным является мастопатия. Этот диагноз объединяет несколько состояний с различными клиническими/морфологическими проявлениями.

В большинстве случаев фиброзно-кистозная болезнь молочных желез развивается на фоне гормонального сбоя в организме женщины. Подобное состояние вызывает значительные ухудшение самочувствия, и опасно тем, что ситуация может усложниться малигнизацией образования.

Причинами фиброзно-кистозного заболевания груди принято считать:

  • нарушение функционирования яичников;
  • воспалительные процессы в половой системе женщины;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • прерывание беременности;
  • частые стрессы;
  • полный отказ от кормления грудью.

Формы заболевания

Ученые различают несколько вариантов данной патологии, а именно:

  • непролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни – заключается в образовании кист различной формы, причем их размеры колеблются в пределах 1 мм – 2 см. Сначала образование имеет вид гроздей винограда, но через некоторое время происходит фиброзирование. Это процесс приводит к тому, что дольки растягиваются, и образуется одна или несколько кист.
  • пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни – считается самой частой у женщин возрастом 16-30 лет. Они жалуются на набухание и болезненность грудей.

Патологический процесс еще делится на стадии. Например, вначале преобладает диффузная форма фиброзно-кистозной болезни. Это означает, что начинается разрастание соединительной ткани, в ходе чего образуются просовидные узелки. В это период заболевание хорошо поддается лечению, но, к сожалению, многие женщины просто игнорируют первые симптомы.

В дальнейшем образуются более плотные узлы, размер которых может достигать грецкого ореха. На данном этапе форма заболевания классифицируется как узловая. Симптомы пролиферативной фиброзно-кистозной патологии молочной железы становятся более выраженными, причем они не исчезают с началом регулярных маточных кровотечений.

Как проявляется заболевание?

Основной жалобой, которая встречается чаще всего среди женщин, страдающих данным заболеванием, являются болезненные ощущения в одной или сразу в обеих молочных железах. Примечательно то, что больше всего они выражены во второй половине менструального цикла, а именно в течение последних дней перед наступлением менструаций.

Внимание! 15% больных от общего количества не чувствуют никаких болевых ощущений, в некоторых случаях они слабо выражены. Но это не значит, что беспокоиться не о чем, если у вас обнаружили аномальные уплотнения при осмотре.

Женщины, страдающие непролиферативной фиброзно-кистозной болезнью, имеют некоторые психоэмоциональные особенности. Говоря точнее, они склонны к депрессиям, тревожным состояниям, канцерофобиям – постоянный страх раковых заболеваний. Немаловажным в диагностике является пальпация грудных желез, а также их общий осмотр.

С целью не допустить ошибок при постановке диагноза, такого рода обследование проводится на 7-10 день менструального цикла. Еще важно осуществлять осмотр поочередно в двух положениях – стоя и лежа.

Каким бы образом врач ни проводил осмотр, он обязательно должен прощупать органы лимфатической системы, расположенные в подмышечных впадинах, под и над ключицами.

Для того чтобы точно определиться с тактикой лечения фиброзно-кистозной болезни, проводятся инструментальные и лабораторные исследования. К первой категории относится:

  • рентгеновская маммография;
  • ультразвуковая эхография;
  • допплеросонография пораженного органа;
  • пункция с последующим цитологическим анализом полученного образца.

Терапевтический подход определяется в индивидуальном порядке, в ходе этого учитываются результаты цитологического исследования, возраст пациентки, состояние ее организма и другие факторы.

В чем заключается лечение?

Выбор способа воздействия зависит от того, какие преследуются цели. Это может быть:

  • выявление и устранение первопричины образования доброкачественной опухоли;
  • восстановление баланса эндокринной системы;
  • удаление патологических узловых образований, в том числе кисты (после операции проводится цитологическое исследование изъятых образцов, что позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие патологии).

Негормональное лечение фиброзно-кистозного поражения молочной железы включает в себя диету, изменение образа жизни, витаминотерапию, прием препаратов йода, а также влияющих на центральную нервную систему. Хороший эффект дает:

  • лечение травами;
  • иммунотерапия;
  • энзимотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • использование пищевых добавок и нестероидных противовоспалительных средств.

Нередко после получения результатов обследования врачом назначается прием гормональных препаратов. Речь идет о прогестагенах, андрогенах, антиэстрогенах, а также средствах, способных угнетать выработку пролактина.

Единственный хирургический метод лечения заключается в полном удалении пораженной груди, но для большинства женщин он неприемлем. Более того, таким способом лишь устраняется часть пораженной ткани, но не саму причина патологии.

Как не допустить онкологии?

Чтобы предотвратить заболевание, или по возможности не допустить его усугубления, всегда нужно помнить о факторах риска. Имеющиеся заболевания воспалительного характера нужно устранять как можно скорее. Профилактикой мастопатии является грудное вскармливание и грамотное применение оральных контрацептивов.

Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/fibrozno-kistoznaya-bolezn

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы

Фкб молочной железы
Фиброзно-кистозная болезнь груди: причины, симптомы и диагноз Что такое фиброзно-кистозная болезнь молочной железы? Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, обычно называемая фиброзно-кистозной грудью или фиброзно-кистозным изменением, является доброкачественным (нерациональным) состоянием, при котором грудь чувствует себя комковатой.

Хотя это не опасно иметь фиброзно-кистозные груди, это условие может сделать обнаружение рака молочной железы более сложным enging.

Причины Что вызывает фиброзно-кистозную болезнь молочной железы?

Ваша ткань груди изменяется в ответ на гормоны, сделанные яичниками. Если у вас есть фиброзно-кистозные груди, у вас могут быть более выраженные изменения в ответ на эти гормоны. Это может привести к разбуханию и нежным или болезненным грудным глыбам.

Симптомы наиболее распространены непосредственно перед или во время вашего периода.

В дополнение к кускам в груди, вызванным кистами и припухлостью грудных дольков, молочных желез, вы также можете почувствовать кусковое утолщение в груди, вызванное избыточным ростом волокнистой ткани.

РискиКто получает фиброзно-кистозную болезнь молочной железы?

Любая женщина может получить фиброзно-кистозную болезнь молочной железы, но чаще всего это происходит у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Противозачаточные таблетки могут уменьшить ваши симптомы, и гормональная терапия может их увеличить. Симптомы обычно улучшаются или устраняются после менопаузы.

РакФикроцистическое заболевание молочной железы и рак

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы не увеличивает риск заражения раком, но изменения в груди могут затруднить вам или вашему врачу выявление потенциально злокачественных глыб во время обследования на груди и на маммограммах.

Целевая группа по профилактическим услугам U. S. (USPSTF) рекомендует женщинам в возрасте от 50 до 74 лет получать маммограмму каждые два года.

Национальный институт рака (NCI) также отмечает, что регулярные самообследования груди могут быть полезными.

Важно, чтобы вы познакомились с тем, как ваши груди выглядят и чувствуют себя нормально, чтобы вы знали, когда есть изменения или что-то не так.

Симптомы Каковы симптомы фиброзно-кистозной болезни молочной железы?

Если у вас есть фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

припухлость

нежность

  • боль
  • утолщение ткани
  • глыбы в одной или обеих грудях
  • Вы можете имеют больше отек или глыбы в одной груди, чем другие. Вероятно, ваши симптомы будут хуже прямо перед вашим периодом из-за гормональных изменений, но у вас могут быть симптомы в течение месяца.
  • Куски в фиброзно-кистозных грудах, как правило, колеблются в течение месяца и обычно перемещаются. Но иногда, если есть много фиброзной ткани, куски могут быть более фиксированными в одном месте. Вы также можете испытывать боль под руками. У некоторых женщин есть зеленый или темно-коричневый выброс из их сосков. Немедленно обратитесь к врачу, если из вашего соска выйдет четкая, красная или кровоточащая жидкость, так как это может быть признаком рака молочной железы.

Диагностика Как диагностируется фиброзно-кистозная болезнь молочной железы?

Ваш врач может диагностировать фиброзно-кистозную болезнь молочной железы, проводя физическое исследование груди.

Ваш врач может также заказать маммографию, ультразвук или МРТ, чтобы лучше рассмотреть изменения в груди. Джон Хопкинс рекомендует цифровую маммограмму для женщин с фиброзно-кистозной грудью, поскольку эта технология позволяет получать более точные изображения груди. В некоторых случаях ультразвук может помочь отличить нормальную ткань груди от аномалий. Если ваш врач обеспокоен появлением кисты или другим обнаружением в вашей груди, они могут заказать биопсию, чтобы узнать, является ли она раковой. Эту биопсию обычно выполняют тонкой иглой, хирургическую процедуру для удаления жидкости или ткани с помощью маленькой иглы.

Лечение. Как лечится фиброзно-кистозная болезнь молочной железы?

Большинство женщин, страдающих фиброзно-кистозной болезнью груди, не требуют инвазивного лечения. Домашнее лечение обычно достаточно для облегчения боли и дискомфорта.

Внебиржевые болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Advil) и ацетаминофен (Tylenol), обычно эффективно облегчают любую боль и дискомфорт. Вы также можете попробовать носить хорошо подходящий, поддерживающий бюстгальтер, чтобы уменьшить боль в груди и нежность. Некоторые женщины считают, что применение теплых или холодных компрессов облегчает их симптомы. Попробуйте нанести теплую тряпку или лед, завернутый в ткань, в грудь, чтобы увидеть, какая из них лучше всего подходит для вас.

Диетические изменения

Некоторые люди обнаружили, что ограничение потребления кофеина, употребление диеты с низким содержанием жиров или принятие необходимых добавок к жирной кислоте уменьшат симптомы фиброзно-кистозной болезни молочной железы. Тем не менее, нет рандомизированных контролируемых исследований, которые показывают, что эти или любые диетические изменения эффективны для облегчения симптомов.

Когда звонить вашему врачуКогда вы должны позвонить своему врачу

Позвоните своему врачу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов. Они могут быть признаками рака молочной железы:

новые или необычные глыбы в вашей груди

покраснение или морщинистость кожи на груди

  • выгрузка из вашего соска, особенно если она прозрачная, красная или кровавая
  • отступы или сплющивание вашего соска
  • Найти доктора
  • OutlookLong-term Outlook

По данным клиники Майо, конкретная причина фиброзно-кистозной болезни молочной железы до конца не понята. Однако врачи подозревают, что эстроген и другие репродуктивные гормоны играют определенную роль. В результате ваши симптомы, скорее всего, исчезнут после достижения менопаузы, так как флуктуации и производство этих гормонов снижаются и стабилизируются.

  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/fibrocystic-breast-disease-3672

Мастопатия (Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы)

Фкб молочной железы

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) – патологический рост и разрастание всех тканей молочной железы, сопровождающиеся формированием в ней различных видоизменений (кисты, узлы).

В 90% случаев мастопатия протекает как доброкачественное заболевание, а в оставшихся 10% случаях происходит умеренное либо значительное перерождение клеток молочной железы в раковые, что предшествует развитию карциномы in situ – раковой опухоли, находящейся в пределах грудной доли.

Мастопатия в той или иной форме обнаруживается у 60-90% женщин, находящихся в возрастном диапазоне от 25 до 45 лет, и зачастую сопряжена с сопутствующими гормональными заболеваниями органов половой системы.

Проявляется гиперплазией в молочных железах соединительной ткани, которая разрастаясь, образует небольшие, напоминающие зерно узлы и тяжи. В зависимости от преобладания тех или иных изменений в ткани диффузную мастопатию дополнительно классифицируют следующим образом:

  • Кистозная диффузная мастопатия (появление множественных полых образований, заполненных жидкостью и отделенных стенкой);
  • Фиброзная диффузная мастопатия (появление множественных рубцов из соединительной ткани);
  • Железистая (аденозная) диффузная мастопатия (разрастание железистой ткани);
  • Смешанная диффузная мастопатия.

Узловая мастопатия

Проявляется формированием в молочной железе плотных, подвижных уплотнений, по размерам достигающих горошины или грецкого ореха. Изменение размеров уплотнений связано с менструальным циклом (увеличиваются перед началом и уменьшаются после окончания). Во многих случаях развитие узловой мастопатии является своего рода продолжением диффузной мастопатии.

Причины

Причины мастопатии кроются в нарушении баланса гормонов женской половой системы эстрогена и прогестерона. При мастопатии наблюдается снижение уровня прогестерона и развитие гиперэстрогенизма (повышение уровня эстрогенов), который стимулирует гиперплазию тканей молочных желез.

Отдельная роль в развитии мастопатии отводится гормону пролактину, отвечающему за продукцию молока в молочных железах и формирование ее тканей. Повышение его выработки гипофизом (при стрессах, приеме наркотических, психотропных препаратов) может привести к возникновению фиброзно-кистозной болезни.

Существует ряд провоцирующих факторов, способствующих нарушению гормонального равновесия и развитию мастопатии

  • ранние менструации (до 12 лет);
  • нерегулярная половая жизнь и воздержание;
  • аборты и выкидыши;
  • бесплодие;
  • короткая лактация (менее 3-х месяцев);
  • гинекологические заболевания – поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки;
  • эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ – ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет, болезни печени;
  • наследственная предрасположенность (передача происходит по материнской линии);
  • неврологические заболевания – стресс, депрессии, неврозы;
  • травмы груди;
  • чрезмерное курение, прием алкоголя, злоупотребление наркотическими веществами;
  • прием антипсихотических препаратов.

Течение мастопатии обычно сопровождается следующими симптомами

  • тяжесть в молочной железе (мастодиния);
  • боль в молочной железе (масталгия). Боль носит ноющий, притупленный характер, может отдавать в лопатку или руку. Усиление или появление боли совпадает с началом менструаций. У 10-15% женщин с мастопатией боль не наблюдается, что обусловлено более высоким порогом болевой чувствительности в сравнении с остальными. Болезненные ощущения при мастопатии объясняются сдавливанием чувствительных нервных окончаний кистами, увеличившейся соединительной тканью и фиброзной тканью.
  • уплотнения в молочной железе. Появление явно ощущаемых при самостоятельном прощупывании груди уплотнений с неявными и трудноопределимыми границами.
  • увеличение локальных лимфоузлов. У 10% женщин с мастопатией фиксируется увеличение лимфоузлов в области подмышек.
  • увеличение (нагрубание) молочной железы. Набухание молочной железы до 15% от ее первоначального объема, вызванное отеком тканей и застойными явлениями в сосудах молочной железы
  • выделения из сосков. Обильная патологическая секреция из сосков, выделяемая самопроизвольно или при надавливании.
  • узел в молочной железе. Появление в молочной железе одного или нескольких твердых новообразований с четкими краями, размеры и границы которых не меняются в зависимости от фазы менструального цикла.

Мастопатия требует проведения точной диагностики для исключения других патологий молочной железы, включая рак молочной железы.

Диагностика

  • Консультация у врача-маммолога и при необходимости уточнения диагноза – у онколога;
  • Осмотр и пальцевое исследование молочной железы;
  • Маммография – цифровое или рентгенологическое исследование структуры и свойств молочной железы;
  • УЗИ молочной железы;
  • Анализы на гормоны (тироксин, тиреотропный гормон, трийодтиронин, эстрадиол, прогестерон, пролактин, кортизол, тестостерон);
  • Тонкоигольная биопсия молочной железы (забор кусочка ткани железы для проведения микроскопического исследования);
  • Цитологическое исследование мазка секрета из сосков.

Лечение

Основной целью терапии мастопатии является устранение боли, уменьшение размеров кист и объема фиброзной ткани в железе, коррекция гормонального статуса женщины и профилактика развития опухолей и рака.

При наличии сопутствующих гинекологических (эндометриоз, поликистоз яичников) или эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз) к лечению подключают врача-гинеколога или эндокринолога соответственно.

Лекарственная терапия

  • Гормональная терапия:
    • препараты женских гормонов (прогестерон, малые дозы эстрогенов);
    • препараты, подавляющие синтез и угнетающие секрецию пролактина (даназол, бромкриптин);
    • оральные контрацептивы, применяют для регуляции цикла менструаций;
    • антиэстрогены, препараты, подавляющие синтез и действие эстрогенов.
  • Негормональная терапия:
    • гомеопатические препараты и фитопрепараты (мастодинон, маммолептин);
    • болеутоляющие препараты;
    • противовоспалительные препараты;
    • иммуномодуляторы;
    • витаминные препараты, содержащие витамин А, витамины группы В и витамин Е;
    • седативные препараты растительного происхождения (настойка валерианы, пустырника, пассифлоры);
    • небольшие дозы препаратов йода.

Хирургическая терапия

  • Секторальная резекция молочной железы – операция по удаления доли молочной железы при доброкачественной опухоли, узловой мастопатии или подозрении на рак.
  • Мастэктомия – удаление молочной железы при обнаружении в ней злокачественной опухоли (рака).

Профилактика мастопатии состоит в том, чтобы придерживаться следующих рекомендаций

  • грудное вскармливание;
  • правильное питание (не рекомендуется злоупотреблять продуктами, содержащими много жиров, желательно увеличить количество съедаемых фруктов, овощей, отрубей, а также исключить из рациона чай, кофе, колу, какао, шоколад);
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • физическая нагрузка (бассейн, фитнесс);
  • здоровый сон, отсутствие стрессов;
  • регулярная половая жизнь.

Найдено 82 врача по лечению заболевания: Мастопатия (Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы)

Источник: https://doc.ua/bolezn/mastopatiya-fibrozno-kistoznaya-bolezn-molochnoj-zhelezy

Узловая мастопатия молочной железы: лечение

Фкб молочной железы

Узловая мастопатия молочной железы – заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием её тканей и, как следствие, образованием четко оформленных узлов. Доброкачественное разрастание железистых элементов носит особое название аденоза молочной железы.

Чаще всего патология наблюдается у женщин репродуктивного возраста. До 90% представительниц этой группы имеют её признаки. Диагностика и лечение узловой мастопатии требует кропотливой работы.

Основная цель – не пропустить злокачественный процесс, дифференцировать узловую мастопатию и рак.

Важно определить, кто нуждается в оперативном лечении, а кому требуются рекомендации по лечению узловой мастопатии без операции.

Этиологические факторы

Основной причиной узловой мастопатии выступает гормональный дисбаланс. Он представляет собой нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в организме. Подобные ситуации возникают:

  • при острых и хронических заболеваниях половой сферы;
  • при нарушениях менструального цикла, а также раннем или позднем (после 16 лет) менархе и поздней менопаузе;
  • в состоянии после абортов;
  • при бесконтрольном использовании гормональных контрацептивов;
  • при ожирении;
  • при эндокринных нарушениях (сахарный диабет, диффузный зоб и др.)
  • в отсутствии беременностей до 30 лет;
  • при отказе от грудного вскармливания;
  • при нерегулярной половой жизни;
  • при постоянных стрессах, истериях;
  • в неблагоприятных условиях экологии;
  • при алкогольной, никотиновой, наркотической и других зависимостях;
  • после травм груди;
  • при наследственной предрасположенности к диффузной и узловой мастопатии.

В условиях любого из перечисленных факторов развитие заболевания необязательно, однако, их наличие увеличивает риск возникновения узловой мастопатии молочной железы на 20—30%

Основные проявления

Главный при узловой мастопатии симптом – плотные подвижные образования с четкими границами в грудной железе.

В предменструальный период узлы становятся болезненными, отдают в лопатку и плечо. Из-за отека соединительной ткани грудь слегка увеличена. Но зачастую женщина не придает этому значения, ссылаясь на ПМС.

Для узловой формы мастопатии не характерен подмышечный лимфаденит.

При надавливании на сосок возможно появление прозрачных, желтых, желтовато-коричневых, зеленоватых или коричневых выделений. Однако, признак более характерен для диффузной формы мастопатии молочной железы.

Важно! Если выделения из соска кровянистые, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, маммологу или онкогинекологу, чтобы исключить малигнизацию в узлах при мастопатии.

Нужно учитывать, что болезнь может вообще себя никак не проявлять, а узелок становится случайной находкой на скрининговом УЗИ. При этом женщина годами не будет знать о своем заболевании.

Диагностика

Диагноз узловой мастопатии выставляется только после проведения ряда последовательных осмотров и обследований.

Стандартный алгоритм

  1. Выяснение жалоб (если они есть), сбор анамнестических данных, осмотр молочных желез обязательно в вертикальном и горизонтальном положении, осматривается щитовидная железа, подмышка и область над ключицей с обеих сторон.

  2. Назначается маммография в двух проекциях – рентгеновское исследование молочных желез. Является «Золотым стандартом» в диагностике злокачественных новообразований груди.

  3. Для определения более точной локализации, размеров, структуры, степени васкуляризации узла правомочно назначение ультразвуковой диагностики.
  4. Параллельно проводятся исследования гормонального фона, УЗИ органов малого таза, консультации эндокринолога и онколога.

  5. Очень редко прибегают к компьютерной и магнитно-резонансной томографии – послойному исследованию тканей молочной железы.

Такое обследование позволяет выявить людей, нуждающихся в проведении дополнительных манипуляций.

Дополнительные вмешательства

  1. Подмышечный лимфаденит, а также увеличенные лимфатические узлы в надключичной области предупреждают о возможном развитии метастазов в них при распространении раковых клеток с кровотоком из молочной железы. В данном случае требуется биопсия интересующего лимфоузла;
  2. УЗИ хорошо диагносцирует признаки кистозной мастопатии.

    При этом размеры кист колеблются от нескольких миллиметров до сантиметров. В условиях больших образований проводится пневмокистография – пункция и опорожнение кисты с последующим заполнением полости газом. Далее делается рентген-снимок молочной железы, содержимое кисты отправляется на цитологическое исследование.

  3. Дуктография (обнаружение расширений протоков молочной железы путем введения контраста с последующим рентгеном) актуальна, если узлы сдавили протоки.
  4. Гипоэхогенное образование на УЗИ может являться не только кистой, но и злокачественной опухолью. Здесь нужна биопсия молочной железы (пункционная для исследования отдельных клеток, тонкоигольная – целой ткани).

    Этот метод позволяет определиться с разновидностью гистологической формы: диффузно-узловая, кистозно-узловая, а также форма фиброзно-узловая.

  5. Абсолютно крайней мерой в диагностике является секторальная резекция грудной железы – удаление части органа с узлом с последующей отправкой на гистологическое и цитологическое исследование.

Обратите внимание! Исследование узловой мастопатии на УЗИ посредством маммографии или путем взятия биоптата проводится на 5—10 день менструального цикла.

Прогноз

Обнаруженные узловые образования в молочной железе далеко не всегда представляют собой злокачественную опухоль, даже если таковые предположения имелись при проведении стандартного алгоритма обследований.

Пациенты, страдающие от мастопатии, находятся на диспансерном учете в онкологических диспансерах и относятся к 1б клинической группе (16 кл гр).

В условиях своевременной диагностики, адекватной терапии и соблюдения рекомендаций возможно полное выздоровление. Однако не стоит забывать, что узловая мастопатия является предраковым заболеванием, и её наличие увеличивает риск развития рака в 3—4 раза.

Узловая мастопатия: всегда ли рак? о лечении и опасности заболевания узловой формы.

Подходы к лечению

Каждый раз узловая мастопатия проявляет себя по-разному: различный гистологический субстрат, размер узлов и скорость их роста, клиника заболевания, опасность малигнизации и другое.

Лечащий доктор строго индивидуально решает, как лечить узловую мастопатию, то есть отдать предпочтение консервативной терапии, оперативному вмешательству или предложить народные средства.

Консервативные методы

Если ситуация стабильна, узелковый состав доброкачественный, пытаются обойтись без операции в лечении узловой мастопатии.

Важен разносторонний подход, направленный на коррекцию гормональных нарушений и эндокринных расстройств, нормализацию веса, внедрение мощной антиоксидантной поддержки, лечение воспалительных заболеваний половой сферы.

Группа препаратов

Представители КОКи:

Регулон, Овидон, Диане-35, Линдинет

Антиэстрогены: Тамоксифен, Торемифен

Гестагены: Прогестерон, Утрожестан, Сустен, Дюфастон, Прожестожель

Антагонисты гонадотропина: Бусерелин, Диферелин, Золадекс

Гормоны щитовидной железы: Эутирокс, L-тироксинт (совместно с препаратами йода – йодомарином, кламином)

Фитогормоны, гомеопатия: Мастодинон, Мастопол, Маммолептин

Витамины: Аевит, Триовит

Противовоспалительные средства нестероидной природы: Индометацин, Диклофенак

При узловой мастопатии лечение длится от 2 до 6 месяцев в зависимости от выбора лекарства. Если болезнь не проходит, наблюдается рост опухоли, появляются новые симптомы или результат биопсии спорный в отношении доброкачественности процесс, консервативное лечение узловой мастопатии завершается операцией.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день операция при узловой мастопатии остается основным способом лечения этой патологии.

Среди органосохраняющих операций при мастопатиях:

  • пункция кисты с последующим её склерозированием;
  • энуклеация — вылущивание узлов без захвата окружающей ткани молочной железы;
  • секторальная резекция – удаление опухоли с участком здоровой ткани (при множественных узлах).

В условиях обнаружения злокачественного процесса либо сильной распространенности доброкачественных кист и узлов, влияющих на качество жизни женщины, проводится радикальная резекция. При такой операции удаляют всю молочную железу, после чего решается вопрос о маммопластике.

Альтернативные решения

На начальных этапах в лечении узловой мастопатии правомочны народные средства. Среди них:

  1. Красная щетка – омолаживающая женская трава, способная нормализовать гормональный фон и приостанавливать рост опухолевых клеток.
  2. Среди мощных регуляторов гормонального фона используются спиртовые настои аконита, мухомора.
  3. При нарушениях менструального цикла, а также с целью воздействия на опухолевые клетки применяется болиголов, некоторые отмечают эффективность его настоев вплоть до четвертой стадии рака молочной железы.
  4. Корень лопуха в виде свежего сока, отвара или настоя эффективно подавляет развитие мастопатии.
  5. В качестве успокоительного и антиоксидантного средства широко применяется настой из трав тысячелистника, пустырника и череды.
  6. Схожими свойствами обладает смесь мяты, валерианы, и ромашки.
  7. Маска из свеклы и меда, а также местные прикладывания лопуховых и капустных листьев помогут нормализовать структуру кожи молочной железы.

Курс терапии должен длиться не менее 16 дней.

Вылечить мастопатию народными средствами возможно сугубо на ранних этапах. При запущенных ситуациях природные лекарства могут служить дополнением к традиционным консервативным и оперативным методам лечения.

Внимание! Узловая мастопатия в редких случаях способна к рецедивированию. При этом исследование опухолевого процесса начинается заново, так как никто не скажет наверняка, насколько опасна болезнь в этот раз.

Профилактические меры

Чтобы уберечься от мастопатии, а также вовремя её обнаружить и получить адекватное лечение, важно заботиться о себе и своем здоровье:

  1. Ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, ежедневная физическая нагрузка, правильное питание).
  2. Рациональное использование гормональных контрацептивов.
  3. Самостоятельное обследование молочных желез ежемесячно.
  4. Посещение гинеколога раз в полгода.
  5. После 35 лет УЗИ молочной железы раз в год.
  6. После 40 лет – ежегодная маммография.

Дополнительную информацию о лечении заболевания смотрите в видеоматериале.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема – пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении – при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…

Читать далее.. »

Источник: https://ogrudy.ru/mastopatiya/uzlovaya-41.html

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь молочной железы

Фкб молочной железы

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь (ФКМ, фиброзно-кистозная мастопатия) – достаточно распространенное заболевание. Ему подвержены женщины от 18 до 45 лет, по статистике, заболевает им 30-60% женщин детородного возраста, причем самый “пик” заболеваемости приходится на возраст 30 – 45 лет. А после 40 лет каждая вторая (!) женщина страдает этим недугом. 

Мастопатия является доброкачественным дисгормональным заболеванием молочных желез. Оно характеризуется разрастанием клеток в тканях молочной железы.

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочной железы, оно не обязательно является предраковым заболеванием, как часто любят пугать, но онконастороженность обязательно должна быть, т.к.

на фоне мастопатии онкологические заболевания (в том числе рак молочной железы) встречается в 3-5 раз чаще. 

Причины мастопатии

Причины мастопатии – циклические гормональные изменения в организме здоровой женщины. Два гормона: эстроген и прогестерон регулируют менструальный цикл. Они же имеют прямое воздействие на ткани молочных желез.

Под воздействием эстрогенов, образующихся в первую фазу менструального цикла происходит размножение клеток в ткани молочных желез.

Во вторую фазу менструального цикла образуется гормон прогестерн, который ограничивает действие эстрогенов и останавливает процесс роста клеток.

Так как на современную женщину действует масса неблагоприятных факторов, то происходит дисбалланс гормонов – избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Это ведет к чрезмерному разрастанию тканей молочной железы и появлению мастопатии (ФКМ).

Но кроме гормонального расстройства, к заболеванию мастопатией могут привести и другие факторы:

  • заболевания внутренних органов: яичников, щитовидной железы и надпочечников, печени.
  • депрессии, стрессы, неврозы, плохая экология.
  • редкая половая жизнь, отсутствие беременности и родов до 30 лет, или же наоборот – частые аборты
  • наследственность.
  • травмы груди, в том числе и ношение бюстгалтера “на косточках” или, не дай бог, корсета.
  • разумеется, вредные привычки – курение и алкоголь.

Мастопатия бывает двух видов:

1. Узловая мастопатия характеризуется единичным уплотнением – узлом в железе. Узловая (или узловатая) мастопатия бывает 2-х видов – в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование). При этой форме мастопатии лечение хирургическое.

2. Диффузная мастопатия с множествеными мелкими узлами в молочной железе.

Мастопатия определяется следующими симптомами:

Болезненные ощущения в груди за несколько дней до менструации, увеличение груди, набухание и нагрубание сосков.

Очень редко случаются выделения из сосков белого или зеленоватого цвета, иногда прозрачные.

А уж появление кровяных выделений – очень тревожный симптом, срочно к врачу! И в любом случае: если при самообследовании обнаружились в груди уплотнения, а также увеличение лимфатических узлов, нужно срочно обратиться к врачу – маммологу. И ни в коем случае не путать с симптомами ПМС. При ПМС лимфатические узлы редко увеличиваются.

Диагноз «мастопатия» может поставить врач – маммолог.

Доктор проводит пальпацию (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов, щитовидной железы. Также проводится процедура маммографии – рентген молочных желез. Эту процедуру проводят на 7-10 день менструального цикла.

Также проводится УЗИ молочных желез. Это более простой и безопасный метод диагностики мастопатии. Процедура проводится на 5-10 день менструального цикла, так как только в этот период картина заболевания выявлена наиболее отчетливо.

При явном подозрении на онкологическое заболевание проводится биопсия – берется небольшой кусочек ткани из подозрительного участка и проводится гистологическое исследование.

Как дополнительное обследование проводится УЗИ органов малого таза, чтобы исключить воспалительные заболевания органов малого таза.

Эти заболевания могут быть связаны с болезненными ощущениями перед началом и во время месячных и связаны с инфекционными заболеваниями половой системы.

Возбудители заболеваний органов малого таза: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, проникают в организм и вызывают заболевание. Лечение проводится в основном антибиотиками. Здесь Вы можете прочитать подробнее  о половых инфекциях и симптомах ЗППП.

Лечение мастопатии

Что же касается лечения фиброзно-кистозной мастопатии, то подбирается оно индивидуально, в зависимости от вида и причины мастопатии. Оно может быть хирургическим и консервативным, но начинают обычно с изменения образа жизни и питания.

Гормональное лечение мастопатии

Показано при диффузных формах мастопатии и лечится как гормонами, так и негормональными препаратами. Гормональное лечение назначается для регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Еще и поэтому проводится обязательное исследование органов малого таза на предмет заболеваний.

 Проводится только после консультации онколога, чтобы исключить онкологическое заболевание, при котором противопоказано лечение гормонами, а требуется срочное хирургическое вмешательство.

В числе прочих препаратов для лечения мастопатии применяются и эстроген-гестагенные оральные контрацептивы (Жанин, Марвелон).

После 40 лет стараются не применять гормональные препараты для лечения мастопатии, так как в этом возрасте избыток гормонов может привести к онкологическим заболеваниям.

Негормональное лечение мастопатии

Назначается при легких проявлениях заболевания. При использовании негормональных препаратов и ведении здорового образа жизни можно добиться полного излечения.

При негормональной терапии при мастопатии назначаются:

– Витамины, принимаются длительное время. Обычно это витамины группы А, В, С и Е.

– Препараты йода для регулировки функции щитовидной железы. Это могут быть Йодомарин, Йод-актив.

– При психосоматических причинах мастопатии назначают успокоительные средства: пустырник, валериана, психотерапия.

– Противовоспалительные и обезболивающие препараты для снятия болевого симптома.

– Гомеопатия: Мастодинон, Ременс, Циклодинон. Эти препараты нужно принимать долго.

Хирургическое лечение мастопатии

Хирургическое вмешательство при показано при узловых формах мастопатии и крайне редко при наличии кисты. При небольших размерах фиброаденомы от хирургического вмешательства стараются удержаться. Женщина должна в таких случаях постоянно наблюдаться у маммолога.

Есть два типа хирургического вмешательства: секторальная резекция, когда опухоль удаляют вместе с сектором молочной жлезы и энуклеация, то ест «вылущивание» опухоли или кисты, когда удаляют только опухоль, не трогая при этом здоровые ткани.

Хирургическое лечение мастопатии применяют только при наличии строгих показаний:

– При подозрении на онкологию молочной железы исходя из данных биопсии. В этом случае применяют секторальную резекцию.

– При быстром увеличении размеров опухоли – фиброаденомы. То есть, если опухоль увеличилась в два раза в течении трех месяцев.

– Если киста единичная, применяют удаление жидкости путем пункции – прокола образования. В этом случае необходимо постоянное наблюдение у маммолога, чтобы при рецидиве узловой кисты провести её вылущивание.

Хирургическая операция, как правило, не очень сложная и проводится под местным или общим наркозом. Длится не более 30-40 минут и пациентка, если нет осложнений, выписывается на следующий день.

Можно проводить профилактику и лечение мастопатии и народными средствами

А также при помощи изменения образа жизни и отказа от вредных привычек. Лечение народными средствами может проводится параллельно с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом.

– Нужно ограничить употребление кофе, какая, шоколада, чая. Эти продукты содержат вещества метилксаптины, которые могут усиливать болевые ощущения и провоцировать развитие диффузной мастопатии.

– Отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя и вести здоровый и размеренный образ жизни, избегая стрессов, недосыпания, неправильного питания.

– Носить бюстгальтер подходящей формы и размера, и желательно, без косточек, которые наносят груди микротравмы и провоцируют развитие мастопатии.

– Меньше бывать на солнце. Исключены при мастопатии сауны, бани, солярий, массаж.

– Перейти к правильному питанию, есть больше фруктов, овощей, морепродуктов.

– При болях в груди перед менструацией иногда применяют старый народный метод – прикладывание капустных листьев к груди. Помогает это или нет – зависит от силы самовнушения.

Мастопатия может давать различные осложнения, а то и серьезные заболевания

  • Мастопатия может вернуться после лечения. Это может быть связано с невыявленными гормональными нарушениями.
  • Мастопатия может перейти в рак молочной железы. Риск велик у пациенток с фиброаденомами.

    При диффузной мастопатии такое осложнение проявляется чрезвычайно редко.

  • Мастопатия может привести к бесплодию: недостаток прогестерона и избыток пролактина могут привести к отсутствию овуляции или невынашиваемой беременности.

При подозрении на мастопатию обязательно нужно пройти обследование!

Если вы чувствуете перед месячными дискомфорт, давление в груди, боли, увеличение в груди и нагрубание сосков, вам надо обязательно провести обследование на предмет мастопатии.

И прежде всего, сделать УЗИ молочных желез и сдать анализы. В клинике «Бионис» вы можете провести как общеклинические исследования, так и диагностику инфекционных заболеваний, исследование гормонов, онкомаркеров, цитологические и гистологические исследования. Эти исследования помогут вам вовремя выявить мастопатию и вовремя начать лечение, не дожидаясь осложнений.

Источник: http://doctoralfa.ru/content/mastopatiya-ili-fibrozno-kistoznaya-bolezn-molochnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.