Фиброаденома листовидная молочной железы

Содержание
  1. Листовидная опухоль молочной железы
  2. Характеристика листовидных опухолей молочной железы
  3. Симптомы листовидной опухоли молочной железы
  4. Диагностика листовидной опухоли молочной железы
  5. Прогноз при листовидной опухоли молочной железы
  6. Коварный враг груди — фиброаденома листовидного типа
  7. Характеристика
  8. Причины возникновения
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Листовидная фиброаденома молочной железы: причины, симптомы и лечение
  12. Особенности заболевания
  13. Основные характеристики новообразования
  14. Факторы, способствующие развитию болезни
  15. Другие признаки патологии
  16. Типичное расположение опухоли
  17. Диагностические мероприятия
  18. Лечение заболевания
  19. Прогноз при заболевании
  20. Листовидная фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение у женщин
  21. Формы заболевания
  22. Причины развития
  23. Симптомы проявления
  24. Диагностика
  25. Методика лечения
  26. Симптомы листовидной фиброаденомы молочной железы
  27. Что представляет из себя это новообразование?
  28. Причины возникновения этой патологии
  29. Проявляемые симптомы
  30. Каким образом осуществляется диагностика и лечение?
  31. Филлоидная или листовидная фиброаденома молочной железы: как лечить патологическое разрастание железистой и соединительной ткани молочных протоков
  32. Что это такое
  33. Причины формирования опухоли
  34. Клиническая картина
  35. Диагностика
  36. Эффективные методы лечения
  37. Профилактика

Листовидная опухоль молочной железы

Фиброаденома листовидная молочной железы

Листовидная опухоль молочной железы – фибро-эпителиальное образование молочной железы, относящееся к группе потенциально злокачественных опухолей.

Наличие листовидной опухоли проявляется уплотнением в тканях молочной железы, иногда – гигантских размеров; в отдельных случаях – болями и выделениями из соска. Диагностическая тактика включает в себя проведение УЗИ, маммографии, пункционной биопсии и цитологического исследования материала.

Лечение листовидной опухоли молочной железы только оперативное и может включать выполнение секторальной резекции, радикальной резекции или мастэктомии.

Листовидная опухоль молочной железы в маммологии также встречается под названиями листовидной фиброаденомы, интраканаликулярной фиброаденомы, гигантской миксоматозной фиброаденомы, филлоидной фиброаденомы и др.

Как и другие двухкомпонентные образования молочной железы (фиброаденомы) листовидная опухоль характеризуется пролиферацией эпителиального и соединительнотканного компонентов с преобладанием последнего.

Среди фибро-эпителиальных образований молочной железы частота встречаемости листовидной опухоли составляет около 1,2-2%.

Листовидная опухо­ль молочной железы представляет трудно диагностируемое образование со склонностью к интенсивному росту, рецидивированию, злокачественному перерождению в саркому. Озлокачествление листовидной опухоли молочной железы наблюдается в 3–5 % случаев.

Характеристика листовидных опухолей молочной железы

Международная гистологическая классификация относит листовидную опухоль к фибро-эпителиальным образованиям и выделяет три возможные формы – доброкачественную, пограничную (промежуточную) и зло­качественную.

Макроскопическая картина листовидной опухоли молочной железы зависит от размера образования. Опухоли до 5 см в диаметре представляет собой отграниченное от окружающих тканей солидное образование серовато-белого или розоватого цвета с крупнозернистым или дольчатым строением.

На разрезе видны щелевидные полости и мелкие кисты, содержащие тягучую слизеподобную массу.

Макроструктура листовидных опухолей молочной железы размером свыше 5 см всегда представлена кистозными полостями и щелями, заполненными желатиноподобным секретом, полиповидными разрастаниями в кистозных полостях.

Микроскопически в структуре листовидной опухоли молочной железы преобладает стромальный (соединительнотканный) компонент. Отличием от фибромы молочной железы служит более выраженная строма со значительными явлениями ядерного полиморфизма и пролиферации стромальных клеток.

Листовидная опухоль может быть представлена одиночным или множественными узлами, располагающимися в одной или обеих молочных железах. Для филлоидных опухолей характерен внезапный, быстрый рост; размеры листовидной фиброаденомы вариабельны – от небольших узелков до 20 и более см в диаметре.

Этиология листовидной опухоли молочной железы неясна. Ее развитие связывают с нарушением гормонального баланса, в первую очередь, с гиперэстрогенией и недостатком прогестерона.

В связи с этим пики выявления филлоидных фиброаденом приходятся на гормонально активные переходные периоды жизни женщин: 11-20 лет и, наиболее часто, – 40 – 50 лет.

В единичных случаях листовидные опухоли молочных желез встречаются у мужчин.

Провоцирующими факторами образования листовидных опухолей молочной железы могут выступать беременность, аборты, лактация, фиброзно-кистозная мастопатия, а также экстрагенитальные эндокринопатии и нарушения обмена – сахарный диабет, опухоли надпочечников и гипофиза, узлы щитовидной железы, ожирение, заболевания печени и др.

Симптомы листовидной опухоли молочной железы

Для листовидной опухоли молочной железы типично двухфазное течение. Обычно после длительного периода медленного развития, которое иногда длится десятилетиями, наступает фаза внезапного быстрого роста.

Средние размеры филлоидных фиброаденом составляют 5 – 9 см, хотя описаны случаи, когда опухоль достигала диаметра 45 см и веса 6,8 кг.

При этом размеры листовидной опухоли молочной железы не имеют прогностического значения – небольшое образование может быть злокачественным и, напротив, гигантская фиброаденома может иметь доброкачественный характер.

Обычно листовидная опухоль молочной железы обнаруживается самой пациенткой или маммологом при пальпации в виде плотного узла. При больших размерах листовидной опухоли кожа над молочной железой истончается, приобретает багрово-синюшный оттенок с просвечивающими расширенными подкожными венами. Могут отмечаться боли в молочной железе, выделения из соска пораженной железы, изъязвление кожи.

Листовидная опухоль чаще локализуется в верхних и центральных квадрантах молочной железы, а при больших размерах занимает большую часть или всю грудь. Злокачественная листовидная опухоль молочной железы обычно метастазирует в легкие, печень, кости; поражение метастазами лимфоузлов нехарактерно.

Диагностика листовидной опухоли молочной железы

При пальпации листовидная опухоль молочной железы определяется в виде отграниченного от окружающих тканей уплотнения с дольчатой структурой, состоящей из нескольких сливающихся между собой узлов.

С помощью УЗИ молочных желез выявляется гипоэхогенное образование, на срезе напоминающее «кочан капусты», имеющее неоднородную структуру, множественные анэхогенные (жидкостные) полости и щели.

При ультразвуковой допплерографии внутри узлового образования молочной железы определяется обильная сеть разнокалиберных вен и артерий.

Проведение маммографии обнаруживает опухолевый конгломерат овальной или неправильной округлой формы, дольчатой структуры с четкими очертаниями; опухолевая тень однородна и довольно интенсивна.

Важность предоперационной дифференцировки доброкачественной листовидной опухоли молочной железы и саркомы диктует необходимость цитологической оценки образования. С этой целью проводится пункционная биопсия опухоли из ее различных участков и последующее цитологическое исследование биоптата.

Ввиду быстрого прогрессирования, вариабельности течения и потенциальной вероятности озлокачествления в отношении листовидной опухоли молочной железы показана исключительно хирургическая тактика. При доброкачественных и промежуточных листовидных опухолях выполняется секторальная резекция молочной железы либо квадрантэктомия.

Проведение радикальной резекции молочной железы, подкожной или радикальной мастэктомии оправдано в случае большого размера опухоли или ее злокачественного характера.

Лимфаденэктомия, как правило, не выполняется. После радикальных вмешательств производится реконструктивная маммопластика собственными тканями или эндопротезами.

Лучевая и гормонотерапия при листовидной опухоли молочной железы не показаны.

Прогноз при листовидной опухоли молочной железы

Особенностью листовидных опухолей молочной железы является их частая склонность к рецидивному течению: по наблюдениям, доброкачественные филлоидные фиброаденомы повторно возникают в 8,1% случаев, пограничные – в 25%, злока­чественные – в 20 %.

Рецидивы чаще возникают в сроки от нескольких месяцев до 2-4 лет; при этом возможен переход доброкачественной формы в промежуточную или саркоматозную. Расширение объема вмешательства (мастэктомия) приводит к уменьшению риска развития местных рецидивов листовидной опухоли молочной железы.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/phyllode-breast-tumor

Коварный враг груди — фиброаденома листовидного типа

Фиброаденома листовидная молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы или филлоидная опухоль является фибро-эпителиальным образованием и пограничной формой между обычной фиброаденомой и саркомой, появляется из внутрипротоковой фиброаденомы. Свое название листовидная опухоль получила из-за определенного строения, напоминающего листовые прожилки. Данная фиброаденома относится к группе потенциально злокачественных образований.

Характеристика

Листовидная опухоль представляет собой четко отграниченное уплотнение с дольчатым строением, не имеющим собственной капсулы. Фиброаденома обычно очень подвижна и не прилипает к коже.

В разрезе плотный очаг содержит тягучую массу слизи и состоит из щелевидных полостей с мелкими кистами. Крупная опухоль имеет в кистозных полостях полиповидные разрастания. Опухоль этого типа может содержать как один, так и несколько узелков.

По сравнению с обычной фиброаденомой листовидная опухоль отличается более сложным строением и большим полиморфизмом стромальных клеток.

Фиброаденома листовидного типа может встречаться у женщин любого возраста, но самыми частыми считаются периоды гормонально активного возраста: 11-20 лет, 40-50 лет. Довольно редко подобное образование встречается и у мужчин.

Данное новообразование склонно к резкому развитию, перерождению в злокачественную опухоль и рецидивам.

При крупных размерах фиброаденомы молочной железы листовидного вида кожа груди становится истонченной, с явно проступающими расширенными подкожными венами и синюшным оттенком пораженного участка груди.

Листовидная опухоль подразделяется на 3 основные формы:

  • доброкачественная;
  • злокачественная;
  • пограничная или промежуточная.

Размеры листовидной опухоли молочной железы колеблются в пределах 1- 35 см, что не имеет никакого значения, потому что даже самое маленькое новообразование может быть злокачественным. Фиброаденома листовидная может сопровождаться болью в груди и выделениями из соска. Злокачественное образование молочной железы может метастазировать в костную систему, печень или легкие.

Причины возникновения

Выяснить точные причины возникновения филлоидной опухоли пока не удалось, но обычно листовидная фиброаденома и ее появление связано с нарушением баланса производительности эстрогенов и снижением прогестерона. Провоцирующими ее появление факторами считаются следующие:

  • беременность;
  • лактация;
  • неоднократные аборты;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • опухоль щитовидной железы;
  • опухоли яичников;
  • фиброаденома матки;
  • патологические процессы печени;
  • другие процессы, вызывающие гормональный дисбаланс организма.

Течение данного заболевания имеет стадийность, в начале процесс развития образования может протекать скрыто и без явной симптоматики.

Листовидная опухоль может долгое время быть в замершем состоянии, но спровоцировать ее рост могут различные факторы, среди которых присутствует беременность.

Фиброаденома молочной железы листовидного типа может медленно развиваться, сроки ее роста иногда достигают до 10 лет.

Диагностика

Чтобы точно определить тип опухоли и ее характер, нужно пройти ряд обследований, включающих УЗИ, пальпацию, маммографию, допплерографию, пункционную биопсию и цитологическое исследование материала.

Пальпация выявляет уплотнение, отграниченность опухоли, количество узлов. УЗИ молочной железы определяет гипоэхогенное соединение со множественными жидкостными полостями и щелями, напоминающее по строению капустный кочан.

Ультразвуковая допплерография обнаруживает сеть различных вен и артерий, окружающих фиброаденому. Маммография определяет форму фиброаденомы, ее структуру и интенсивность развития.

Цитологическая оценка опухоли нужна в предоперационное время.

Лечение

При листовидной фиброаденоме не показана лучевая и гормональная терапия, также не выполняется операция лимфаденэктомия, в процессе которой удаляется лимфа.

Доброкачественная листовидная опухоль диаметром не более 1 см не требует срочного лечения, достаточно регулярно наблюдаться и обследоваться с помощью анализов УЗИ и маммографии.

При увеличении доброкачественной филлоидной фиброаденомы или ее усиленном росте проводят операцию «энуклеацию» — вылущивание опухоли или «квадрантэктомию», удаляя четверть молочной железы.

Фиброаденома злокачественной природы с быстрым ростом и больших размеров требует незамедлительного хирургического вмешательства. Такую операцию проводят секторальной резекцией — удалением ракового образования вместе с окружающей его тканью.

Листовидная опухоль также опасна тем, что она склонна к рецидивам, сроки которых составляют от месяца до 5 лет.

Доброкачественная фиброаденома молочной железы способна переродиться в пограничную или злокачественную форму. В случае неоднократного рецидива производится удаление всей молочной железы.

После проведения радикальных мер может проводиться маммопластика как посредством собственной ткани, так и эндопротезами.

Листовидная фиброаденома является коварным заболеванием, течение которого отличается нестабильным и внезапным развитием, которое может привести к озлокачествлению опухоли. При раннем выявлении прогноз лечения вполне благоприятен.

Поэтому женщинам рекомендуется своевременно проходить осмотр у врача-маммолога и самим регулярно исследовать на ощупь грудь, чтобы вовремя выявить и предотвратить развитие опасной фиброаденомы молочной железы листовидного типа, а также избежать хирургических вмешательств, деформирующих молочную железу.

Источник: http://VashMammolog.ru/fibroadenoma/listovidnaya-fibroadenoma.html

Листовидная фиброаденома молочной железы: причины, симптомы и лечение

Фиброаденома листовидная молочной железы

Листовидная фиброаденома представляет собой новообразование доброкачественного характера. Она нередко появляется в результате гормонального дисбаланса. Вероятность перехода подобной опухоли в злокачественную патологию довольно небольшая. Она составляет около 5 процентов.

Особенности заболевания

Размеры листовидной фиброаденомы могут быть различными. В медицинской практике встречаются как совсем маленькие, так и достаточно крупные новообразования. У одних пациентов диагностируются раковые опухоли подобного рода, у других патология имеет доброкачественный характер. Недуг развивается, как правило, у представительниц прекрасного пола.

Чаще всего он встречается у девушек в возрасте до 20 лет или у женщин от 40 и старше. Это сравнительно редкий вид опухоли молочной железы.

Основные характеристики новообразования

Листовидная фиброаденома подразделяется на три типа:

  1. Доброкачественная.
  2. Раковая.
  3. Промежуточная, или пограничная.

Эта опухоль обладает достаточно плотной консистенцией, состоит из долек или крупных зерен. То, как выглядит фиброаденома листовидная, на фото наглядно показано.

Внутри новообразования находятся мелкие узелки, наполненные слизистым содержимым. Оно имеет розоватый или светло-серый оттенок. Размер опухоли варьируется от одного до тридцати пяти сантиментов. Однако характер новообразования не определяется его объемом. Небольшая величина не гарантия отсутствия раковой патологии.

Факторы, способствующие развитию болезни

Опухоль появляется в результате различных причин. Специалисты утверждают, что листовидная фиброаденома молочной железы может образоваться под воздействием следующих обстоятельств:

  1. Период вынашивания плода.
  2. Наличие избыточных килограммов.
  3. Лактация.
  4. Патологии печени, имеющие хронический характер.
  5. Расстройства функций ЖВС.
  6. Многократные аборты.
  7. Наличие мастопатии.
  8. Присутствие различных новообразований в половых или надпочечных железах.
  9. Плохая работа иммунной системы.
  10. Другие заболевания, вызывающие нарушения гормонального равновесия.
  11. Генетическая предрасположенность.

В очень редких случаях новообразование диагностируется у представителей сильного пола. Причиной развития недуга у мужчин может быть только нарушение гормонального равновесия.

Одной из особенностей развития патологии является ее способность не проявляться на протяжении многих лет. Пациентка не ощущает недомогания и не догадывается о присутствии листовидной фиброаденомы. Симптомы дают о себе знать только в результате воздействия провоцирующих факторов, под влиянием которых опухоль начинает увеличиваться.

Как правило, новообразование обнаруживается на приеме у доктора, во время осмотра грудных желез. Но иногда сама женщина замечает уплотнение в тканях органа. Оно имеет плотную структуру. За несколько месяцев опухоль может значительно увеличиться в размерах. Рост новообразования сопровождается неприятными ощущениями в районе груди.

Другие признаки патологии

При наличии листовидной фиброаденомы женщина замечает изменение внешнего вида молочной железы.

Кожные покровы в том месте, где находится новообразование, приобретают синюшную окраску, становятся тонкими, на них видны увеличенные сосуды. Из соска выделяется жидкость.

В редких случаях поверхность железы покрывается язвочками, у пациентки поднимается температура, возникает ощущение разбитости.

Если новообразование трансформируется в раковую патологию, от неприятных ощущений не удается избавиться даже при помощи медикаментов. У женщины наблюдается утрата аппетита, снижение способности к работе. Возможно развитие малокровия.

Типичное расположение опухоли

Только специалист способен определить локализацию листовидной фиброаденомы на УЗИ. Данный метод позволяет выявить величину новообразования, а также ту часть железы, в которой оно находится. Обычно опухоль располагается в верхней или центральной четверти органа.

Часто фиброаденома достигает больших объемов. Тогда она занимает большую часть железы. Она формируется как в одной груди, так и в обеих. Новообразование злокачественного характера может привести к образованию метастаз в легких, печени, костях.

Патология не поражает лимфатические узлы.

Диагностические мероприятия

На ранних стадиях листовидную фиброаденому молочной железы распознать достаточно трудно. Новообразование, имеющее небольшой размер, практически не пальпируется. Для того чтобы диагностировать недуг, специалисты используют следующие методы:

  1. Обследование при помощи ультразвука.
  2. Биопсия тканей.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Оценка состояния грудных желез при помощи маммографии.

Если тенденция к увеличению новообразования сохраняется на протяжении трех-четырех месяцев, это, скорее всего, листовидная фиброаденома.

Чтобы точно определить, на какой стадии находится опухоль и не трансформировалась ли она в раковую патологию, пациентке назначают вышеуказанные диагностические процедуры.

В зависимости от результатов проведенных медицинских мероприятий специалист подбирает женщине терапию, которая, как правило, заключается в хирургическом вмешательстве и приеме препаратов.

Лечение заболевания

Прежде всего, пациентке с подобным диагнозом проводится операция по удалению новообразования.

Если опухоль имеет доброкачественный или пограничный характер, осуществляется один из двух возможных типов хирургического вмешательства:

  1. Удаление участка железы, в котором развивается патология. Процедура длится около получаса. Она проводится под общим наркозом. После хирургического вмешательства женщина проводит три-четыре дня в условиях стационара.
  2. Удаление четверти молочной железы, в которой располагается опухоль. Такая процедура предполагает проведение последующей радиотерапии.
  3. Операция по удалению всего органа и окружающих тканей. Это хирургическое вмешательство осуществляется в том случае, если опухоль крупная или она трансформировалась в онкологическую патологию.

После удаления участка железы специалисты проводят лабораторный анализ новообразования. Данное исследование позволяет определить наличие раковых клеток в тканях органа.

Швы, которые накладываются во время операции, заживают довольно быстро. Однако женщина должна уделять внимание своему здоровью даже тогда, когда новообразование уже было удалено. Ведь листовидная фиброаденома может появиться вновь.

Влияет ли данная опухоль на состояние плода во время беременности? Ответ на данный вопрос врачи дают отрицательный. Однако опухоль препятствует процессу грудного вскармливания, так как провоцирует лактостаз.

По этой причине, а также ввиду того, что у будущих матерей фиброаденома быстро увеличивается в размерах, в данной ситуации новообразование необходимо удалить как можно скорее.

Прогноз при заболевании

После проведения хирургического вмешательства женщина должна регулярно посещать доктора. Специалисты предупреждают, что в течение двух лет возможен рецидив патологии. Особенно это относится к новообразованиям злокачественного характера.

Каждые полгода пациентке следует проходить осмотр врача и процедуру маммографии. Кроме того, важно выполнять все предписания лечащего доктора. Если придерживаться рекомендаций, у женщины есть шанс избавиться от этого опасного заболевания раз и навсегда.

Источник: http://fb.ru/article/385393/listovidnaya-fibroadenoma-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Листовидная фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение у женщин

Фиброаденома листовидная молочной железы

Что это такое: листовидная фиброаденома молочной железы? Это опухоль, которую некоторые медики называют филлоидной. По своей природе она представляет фиброэпителиальное новообразование, изначально доброкачественного происхождения.

Фиброаденома относится к доброкачественным фиброэпителиальным новообразованиям

Ее можно спутать с кистой, но на самом деле она имеет вид листовидных дольчатых прожилок с мелкими кистами. Новообразование не имеет отдельной капсулы, а его содержимое представляет собой желеобразную массу.

Листовидная форма отличается более сложным строением в сравнении с другими типами фиброаденомы.

Так выглядит филлоидная фиброаденома

В запущенных случаях опухоль может достигать значительных размеров. При этом она становится заметна визуально, так как кожа на груди приобретает синюшный оттенок и истончается из-за существующего натяжения. Внутри также происходят изменения — образуются полипообразные разрастания.

Формы заболевания

Важно! Листовидная форма фиброаденомы является наиболее опасной, так как способна озлокачествляться в течение короткого периода времени.

Всего различают три ее типа:

  • Доброкачественная. Не угрожает здоровью женщины, так как ткани не подвергаются патологическим изменениям.
  • Пограничная. Это промежуточный этап между доброкачественным и злокачественным новообразованием.
  • Злокачественная. Приобретает свойства онкологии, превращаясь в саркому грудных желез, способную метастазировать.

Классификация листовидных опухолей

Причины развития

Точные причины возникновения патологии, а также ее перерождения в онкологию, неизвестны, однако можно выделить ряд провоцирующих факторов:

  • гормональные всплески в период полового созревания;
  • заболевания репродуктивной системы, например, кисты яичников или фиброаденома матки;
  • патологии эндокринной системы, в т.ч. диабет;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • ранее произведенные аборты;
  • лишний вес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • патологии печени;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • пониженный иммунитет;
  • прочие обстоятельства, влияющие на уровень гормонов в организме.

В период лактации риск появления доброкачественных новообразований в молочных железах возрастает

Важно! Листовидная фиброаденома очень чувствительна к уровню гормонов в организме. При нарушении баланса эстрогена и прогестерона риски развития опухоли в грудных железах возрастают.

Симптомы проявления

В зависимости от влияющих на опухоль факторов она может долгое время не проявляться клинически и расти медленными темпами. Известны случаи, когда опухоль не проявляла себя больше 10 лет.

Пока ее размеры незначительны, она не вызывает беспокойства у пациентки. Если новообразование увеличивается до размеров более 5 см, оно причиняет существенный дискомфорт.

К тому же такое развитие патологии вызывает массу подозрений и требует немедленного врачебного вмешательства.

Симптомы листовидной фиброаденомы молочной железы выглядят следующим образом:

  • прощупывание в груди подвижного уплотнения;
  • появление подкожного бугорка;
  • истончение кожи, изменение ее цвета в месте роста новообразования;
  • появление болезненных ощущений и дискомфорта в груди;
  • нагрубание молочных желез;
  • появление выделений из соска;
  • повышенная утомляемость;
  • расширение подкожных вен;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • потеря аппетита.

Симптомы проявления новообразования

Диагностика

Если у женщины были замечены подобные симптомы либо просто возникли подозрения по поводу наличия патологического новообразования в груди, ей необходимо немедленно обратиться в медучреждение.

Важно! В редких случаях заболевание диагностируется у мужчин.

После осмотра пациентки и пальпации новообразования могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ. Листовидная фиброаденома на УЗИ выглядит как кистозное новообразование со сложной структурой.

Листовидная фиброаденома молочной железы на УЗИ-снимке.

  • Допплерография. Позволяет дополнительно рассмотреть сосуды в зоне патологии и выявить гиперваскуляризацию новообразования.
  • Маммография. Рентгеновское исследование грудных желез, выявляющее изменения в их структуре. Особенно рекомендовано женщинам среднего и старшего возраста.
  • Пункционнная биопсия. Проводится под ультразвуковым контролем. Взятый материал отправляется на гистологическое и цитологическое обследование, чтобы выяснить точный тип новообразования и степень риска для здоровья больного.

Методика лечения

Лечить фиброаденому можно разными способами. При незначительных размерах и отсутствии интенсивного роста достаточно консервативных методов.

Важно! Необходимо наладить правильный образ жизни, чтобы естественным образом выровнять гормональный фон пациентки.

Медикаментозные препараты назначаются по индивидуальным показаниям. В остальном же важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы контролировать состояние опухоли.

Совет! Народные методы можно использовать только с одобрения лечащего врача. Например, капустный лист при фиброаденоме прикладывают на ночь к пораженной грудной железе, чтобы снять дискомфорт и воспаление тканей.

При размерах более 1 см, а также выявлении риска перерождения новообразования требуется хирургическое вмешательство. Удалить опухоль можно такими способами:

  • радио- или лазерная энуклеация;
  • квадрантэктомия;
  • секторальная резекция;
  • криоабляция;
  • мастэктомия.

Принцип метода криоабляции опухоли

При необходимости в дальнейшем производится маммопластика для восстановления формы груди. В будущем необходимо регулярно обследоваться у врача, так как заболевание способно давать рецидив.

Источник: https://pozhelezam.ru/molochnye/listovidnaya-fibroadenoma-molochnoj-zhelezy

Симптомы листовидной фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома листовидная молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы несет в себе потенциальную опасность перерастания в злокачественное новообразование.

Диагностика этой патологии на ранних сроках способна предотвратить такое серьезное осложнение, хотя риск перехода в злокачественный характер опухоли составляет 3-5% от всех имеющихся случаев.

Особый пик наблюдается в тех возрастных группах, где происходят наибольшие гормональные всплески, а это в период с 11 до 20 лет и с 40 лет до 50.

Что представляет из себя это новообразование?

Листовидная фиброаденома груди – это опухоль, чаще всего именного доброкачественного вида и имеющая пограничное состояние между фиброаденомой и злокачественной саркомой. Она относится к группе фиброзно-эпителиальных новообразований. Свое название оправдано из-за особого строения, в котором прослеживаются листовые прожилки.

Если рассматривать это новообразование, с точки зрения описания, то можно выделить такую характеристику:

  1. Листовидная фиброаденома может достигать размера от 1 до 35 см и обладать круглой формой или неправильной овальной.
  2. Опухоль имеет оттенок от серовато-белого до розового, она очень подвижна и обладает отграничениями от окружающих ее тканей.
  3. В случае достижения листовидного новообразования размера больше 5 см, она всегда имеет щели, также кистозные полости.
  4. При рассмотрении листовидной фиброаденомы в разрезе, можно увидеть массу слизи тягучего характера, также она склонна к наличию как одного узелка, так и нескольких.
  5. Если новообразование крупное, то в кистозных полостях возможны полиповидные разрастания.
  6. Строение опухоли выражено как дольчатое, а в ней самой не наблюдается собственной капсулы.
  7. Если сравнивать листовидную фиброаденому с обычной аденомой, то в первом случае строение опухоли будет более сложным, а также будет отмечаться наличие большого количества стромальных клеток (соединительно-тканного компонента).

К тому же, как уже было сказано, листовидная фиброаденома способна перерождаться и в связи с этим принято различать 3 формы такой опухоли:

  • пограничная;
  • злокачественная;
  • доброкачественная.

Такое новообразование склонно к быстрому росту либо же возможно развитие опухоли на протяжении длительного времени, которое после сменяется внезапным ростом. В связи с этим могут различаться и клинические симптомы такой патологии.

Причины возникновения этой патологии

Нет ни одного заболевания без причины.

Как и в любых других случаях при листовидной фиброаденоме можно выделить ряд факторов, провоцирующих развитие патологического новообразования:

  • гормональный дисбаланс, связанный с недостатком эстрогена и прогестерона;
  • наличие опухолевидных процессов в гипофизе и надпочечниках;
  • сахарный диабет;
  • узлы, развивающиеся на щитовидной железе;
  • мастопатия, выраженного фиброзно-кистозного характера;
  • лактационный период и беременность;
  • заболевания печени и других органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие опухолей на яичниках;
  • ожирение;
  • частое использование гормональных препаратов экстренной или обычной контрацепции;
  • частое проведение абортивного вмешательства;
  • избыточная масса тела и т. д.

Такие причины наблюдаются у большинства людей, однако, в таком случае нужно понимать, что все они подлежат диагностике и своевременному лечению. К тому же нужно научиться придерживаться правильного питания и соблюдать режим дня.

Нарушение таких обычных рекомендаций приводит, как правило, к возникновению всех эндокринных и других нарушений.

Если у больного наблюдается хроническое течение провоцирующего фактора, нужно стараться не допускать рецидивов для предотвращения образования листовидной фиброаденомы.

Проявляемые симптомы

В случае достижения опухоли достаточных размеров кожные покровы над ней истончаются, приобретая при этом синюшный оттенок. Из-за такого явления становятся видными подкожные вены, которые к тому же еще и расширены.

При рассмотрении двухфазного клинического течения этого патологического новообразования, можно выделить медлительное развитие, которое может длиться годами, а потом начинать стремительно расти.

Причем в приведенном примере размеры новообразования для перехода в злокачественный характер не имеют никакого значения. Даже в случае большого размера оно может быть доброкачественным, а при маленьком – злокачественным, имеющим свойство метастазировать.

При этом заболевании можно выделить общие симптомы, которые развиваются на фоне наличия и роста опухолевидного новообразования:

  1. При ощупывании груди могут явно выделяться плотные шарообразные комки.
  2. Грудь при этом нарушении болит, а характер боли и ее интенсивность зависит от размеров и локализации листовидной фиброаденомы.
  3. Некоторые женщины могут замечать выделения из соска.
  4. При стремительном росте наблюдается ухудшение самочувствия и возможное появление слабости, головокружения и т. д.

Каким образом осуществляется диагностика и лечение?

Чтобы правильно диагностировать эту патологию, на данный момент существует несколько этапов и методов, заключающихся в таком исследовании:

  1. Консультация у врача, где собирается анамнез пациентки, проводится осмотр и пальпация грудных желез.
  2. После этого может назначаться УЗИ и биопсия новообразования, где берется небольшой кусочек опухоли и при помощи гистологического исследования делается вывод о характере новообразования.
  3. Еще одним дополнительным методом диагностики является маммография.

На основании полученных данных принимается решение о способе лечения опухоли.

Чаще всего это бывает оперативное вмешательство, которое имеет такие показания:

  • пожелание самой больной женщины;
  • подозрение на злокачественное новообразование;
  • быстрый рост опухоли;
  • выраженные косметические дефекты.

Если рассматривать методы хирургической операции, то можно выделить такие виды:

  1. Энуклеация. В данном случае путем вылущивания удаляется непосредственно само новообразование.
  2. Секторальная резекция. При таком методе оперативного вмешательства проводится удаление некоторого сегмента молочной железы вместе с листовидной фиброаденомой или же при повторном рецидиве возможна ампутация самой грудной железы.

Листовидная фиброаденома молочной железы имеет свои симптомы и патогенез развития. Чтобы предотвратить худшие последствия этого нарушения, нужно вовремя реагировать на проявляемую клиническую выраженность и обращаться к врачу за диагностикой в случае малейших подозрений на патологию.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://grud03.ru/bolezni/fibroadenoma/listovidnaya-fibroadenoma-molochnoy-zhelezyi.html

Филлоидная или листовидная фиброаденома молочной железы: как лечить патологическое разрастание железистой и соединительной ткани молочных протоков

Фиброаденома листовидная молочной железы

Листовидная фиброаденома – опухоль молочных желез. Образование формируется в периоды активного гормонального сбоя. Под влиянием провоцирующих факторов возможна малигнизация клеток опухоли.

Как предупредить формирование фиброаденомы? Когда нужна срочная консультация маммолога? Какие методы лечения эффективны? Ответы в статье.

Что это такое

При патологическом разрастании железистой и соединительной ткани молочных протоков и долек формируется листовидная или филлоидная фиброаденома. В структуре плотного новообразования преобладают фиброзные волокна, железистых клеток значительно меньше.

Тело опухоли состоит из множества кистозных полостей, похожих на листья. Внутри каждого элемента находится густая масса. Узел не имеет плотной капсулы, не прикреплен к коже, легко перемещается при пальпации груди.

Важные особенности опухолевого процесса:

  • размер фиброаденомы молочных желез варьируется от 1 до 10 см и более. В запущенных случаях, при активном росте опухоль достигает 30–35 см и более, весит 5–6 кг;
  • характерная особенность: высокий риск злокачественного перерождения фиброаденомы в саркому. Вероятность малигнизации не зависит от размеров новообразования: небольшая опухоль может оказаться злокачественной, крупная полость часто не имеет атипичных клеток;
  • группа риска – женщины и девушки в период активного изменения гормонального фона. Фиброаденому груди чаще выявляют при половом созревания (с 12 до 18 лет) и по мере приближения климакса (40–50 лет). В репродуктивном возрасте листовидные опухоли редко формируются в структурах молочных желез;
  • специфическая особенность – длительный латентный период: новообразование может развиваться годами без дискомфорта и увеличения тела фиброаденомы. Под влиянием провоцирующих факторов, на фоне резкого увеличения концентрации эстрогенов и снижения уровня прогестерона опухоль начинает активный рост;
  • риск злокачественного перерождения – у 10 % пациенток с листовидной формой опухоли. Филлоидную фиброаденому выявляют редко: не более 2 % от общего числа женщин с диагностированными опухолями молочных желез.

Как лечить кисту щитовидной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О необходимости оперативного вмешательства при кистоме яичников больших размеров у женщин узнайте из этой статьи.

Причины формирования опухоли

Основной фактор, провоцирующий изменения в фиброзной и железистой ткани – гормональный сбой. Резкое повышение секреции эстрогенов с одновременным снижением концентрации прогестерона негативно влияет на структуру тканей груди, формируются опухоли различного характера.

Гормональный сбой происходит в следующих случаях:

  • частые аборты;
  • патологии эндокринной системы;
  • поражение печени;
  • развитие сахарного диабета и ожирения;
  • развитие мастопатии;
  • беременность;
  • сбои в работе ЦНС;
  • патологические процессы в матке и яичниках, негативно влияющие на секрецию гормонов;
  • получение оральных контрацептивов на протяжении нескольких лет. Высокие дозы эстрогенсодержащих препаратов могут спровоцировать формирование и рост опухоли;
  • колебания гормонального фона при возрастных изменениях в организме.

Для снижения силы негативных проявлений в пременопаузе и климактерическом периоде медики рекомендуют женщинам принимать травяные отвары, семена пажитника и льна, употреблять бобовые, сою, кисломолочные продукты, орехи, зелень. Натуральные составы содержат фитогормоны для женщин, положительно влияющие на организм.

При опухолевом процессе и для профилактики гормональных нарушений полезно масло из семян льна и черного тмина. Гормоноподобные вещества в растениях и продуктах действуют «мягко», нормализуют состояние сосудов, ЦНС, работу желез внутренней секреции, органов репродуктивной системы.

Прием фитопрепаратов устраняет проявления гормонального сбоя, негативно влияющего на кожу, ногти, волосы.

Клиническая картина

Филлодиная аденома развивается поэтапно: длительный период женщина не подозревает о наличии небольшого узелка с вязкой слизью внутри образования. На фоне гормонального дисбаланса возможен усиленный рост опухоли и злокачественное перерождение.

При пальпации молочных желез можно прощупать небольшой подвижный узелок. В большинстве случаев небольшая опухоль находится в верхней части груди. Иногда новообразования формируются в обеих молочных железах. При выявлении подвижной структуры нужно посетить маммолога для дальнейшего обследования: именно некрупные фиброаденомы часто имеют атипичные клетки.

При росте листовидной опухоли в груди симптоматика патологического процесса становится более выраженной:

  • появляются выделения из соска;
  • эпидермис в зоне опухоли изменяет оттенок, истончается. Проблемный участок становится синюшным, хорошо видны расширенные вены;
  • у некоторых женщин на молочных железах появляются язвы;
  • нередко опухолевый процесс приводит к развитию слабости, ухудшению самочувствия, повышению температуры;
  • если женщина не обращается к врачу, то заболевание прогрессирует, фиброаденома растет, достигает 10–15 см в диаметре;
  • при злокачественном перерождении появляется боль в груди, из соска выделяется жидкость с кровянистыми включениями;
  • при запущенных случаях на фоне онкопатологии начинается процесс метастазирования. Отдаленные очаги медики выявляют в легких, костной ткани, печени, близлежащие лимфоузлы не затронуты.

На заметку! Современная маммология выделяет три вида листовидной фиброаденомы: доброкачественного характера, пограничную форму и злокачественный опухолевый процесс.

Диагностика

На раннем этапе выявить новообразование сложно: фиброаденома груди имеет малый размер, болезненные ощущения отсутствуют.

Чаще всего небольшие опухоли медики обнаруживают случайно, при проведении УЗИ или маммографии для диагностики других видов патологий.

Если женщина каждый год с профилактической целью обследует грудь с применением ультразвука или рентгенологического метода, то можно вовремя выявить даже некрупную листовидную фиброаденому в груди.

При подозрении на развитие опухолевого процесса назначают:

  • маммографию (методика показана после 40 лет и при низкой информативности ультразвукового обследования);
  • проведение УЗИ. Оптимальный вариант обследования молочных желез у молодых женщин (до 35–40 лет).

В сложных случаях, при подозрении на малигнизацию клеток нужны дополнительные виды исследований:

  • ультразвуковая допплерография для оценки кровотока в области поражения;
  • проведение МРТ для получения высокоточных срезов с шагом в 1–2 мм;
  • пункция молочной железы или пункционная биопсия тканей опухоли. Метод со 100% достоверностью показывает, если ли злокачественные изменения или листовидная фиброаденома имеет доброкачественный характер.

Эффективные методы лечения

При выявлении филлоидной фиброаденомы груди показана операция. Важно предупредить активный рост новообразования и малигнизацию клеток.

Обязательно стабилизировать гормональный фон, устранить основную причину опухолевого процесса. При подтверждении рака молочной железы дополнительно назначают лучевую либо химиотерапию.

Оптимальный вид оперативного вмешательства выбирает маммолог. При развитии раковой опухоли нужна консультация онколога. Промедление с началом терапии может привести к развитию метастазов, быстрому росту новообразования. Важно не только удалить тело опухоли, но и снизить риск рецидивов.

После резекции пограничной либо злокачественной фиброаденомы назначают лучевую терапию. При наличии отдаленных патологических очагов (метастазов) нужна химиотерапия.

Узнайте о норме свободного тестостерона у мужчин, а также об отличии гормона от общих показателей.

О том, что такое локальный фиброз поджелудочной железы и о способах лечения патологии узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/troficheskie-yazvy.html и прочтите об особенностях лечения трофических язв на ногах при сахарном диабете.

Виды операций по удалению фиброаденомы молочной железы:

  • энуклеация. Метод применяют при подтверждении доброкачественного характера фиброаденомы, малом размере опухоли. Через небольшой разрез хирург удаляет тело опухоли;
  • лампэктомия или секторальная резекция. Оптимальный метод для предупреждения повторного формирования листовидной фиброаденомы. Во время операции хирург вырезает не только тело новообразования, но и прилегающие ткани на расстоянии от 1 до 3 см вокруг опухоли;
  • мастэктомия. Удаление пораженной молочной железы. В зависимости от размера опухоли, проводится частичная либо полная резекция органа. Показания: активный рост новообразования, опухоль имеет диаметр 5–10 см и более, наличие нескольких узлов. Мастэктомию проводят, если грудь небольшого размера, невозможно удалить фиброаденому без повреждения значительной площади железы.

При сохранении провоцирующих факторов, несоблюдении профилактических мер либо при неполном удалении опухолевых клеток возможны рецидивы патологического процесса.

В большинстве случаев новый рост опухоли начинается спустя год-два после операции.

Для своевременного выявления патологических изменений 1 раз в 6 месяцев пациентка должна делать маммографию либо УЗИ, сдавать кровь на онкомаркеры. При повторном развитии опухоли проводят мастэктомию.

Профилактика

Самообследование груди в сочетании с ежегодным проведением УЗИ либо маммографии – эффективные методы диагностики опухолевого процесса. Женщине нужно больше внимания уделять контролю здоровья репродуктивной системы, 1 раз в 12 месяцев посещать гинеколога и маммолога. При появлении негативной симптоматики обязательно записаться на прием к профильному специалисту.

Важно найти опытного врача, чтобы снизить риск постановки неточных диагнозов. Оптимальный вариант – наблюдение женщины у одного специалиста высокой квалификации на протяжении жизни.

Меры профилактики опухолевого процесса в груди:

  • правильное питание;
  • нормализация психоэмоционального состояния;
  • контроль веса;
  • лечение патологий, на фоне которых нарушается гормональный баланс;
  • профилактический прием препаратов с фитоэстрогенами в пременопаузе и при климаксе;
  • регулярные визиты к маммологу и гинекологу.

Прогноз при лечении листовидной фиброаденомы зависит от вида опухоли, стадии злокачественного процесса, размеров новообразования.

При своевременном выявлении и удалении одного или нескольких узлов уменьшается риск тяжелых осложнений. Важно соблюдать меры профилактики, больше внимания уделять контролю состояния молочных желез.

Полезно изучать информацию о причинах, симптомах заболеваний груди, органов репродуктивной и эндокринной системы.

— рекомендации специалиста о лечении листовидной фиброаденомы консервативными и оперативными методами:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/listovidnaya-fibroadenoma.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий