Дуктография молочной железы что это такое

Дуктография молочных желез

Дуктография молочной железы что это такое

Патологии молочной железы можно считать непросто проблемой женского здоровья, но и серьезной проблемой здравоохранения, затрагивающей здоровье нации в целом. Характерной особенностью любых патологических изменений в тканях молочной железы – это высокая вероятность трансформации их в злокачественное новообразование.

Рак груди, сегодня, занимает ведущее место среди онкологических заболеваний, уверенно демонстрируя тенденцию к росту и омоложению. Если 20 лет назад, вероятность развития рака молочной железы у женщины до 30 лет была чрезвычайно мала, то сегодня она достигает более 25 случаев на 100 000 женщин.

Несмотря на то что молочная железа не является внутренним органом и произвести ее внешний осмотр и пальпацию не составляет сложностей, процент выявленных случаев рака на ранних стадиях развития достаточно низок. Однако, залогом успешного излечения является именно ранняя диагностика не только клинических стадий рака, но и заболеваний, имеющих высокую вероятность злокачественного перерождения тканей.

Несмотря на обширный диапазон предлагаемых диагностических услуг, маммография и дуктография молочной железы на сегодняшний день являются наиболее информативными методами исследования, позволяющими существенно повысить процент обнаружения новообразований на ранних стадиях.

Что такое дуктография?

Дуктография или галактография представляет собой самостоятельное направление маммографического исследования, предназначенное для исследования состояния млечных протоков.

Как правило, дуктография выполняется после проведения предварительных диагностических процедур, таких как маммография, УЗИ молочной железы или МРТ, с целью уточнения поставленного диагноза и определения места локализации патологических новообразований.

Суть метода заключается во введении рентгенокострастного вещества в млечные протоки молочной железы для получения с помощью рентгена четкого снимка всех внутрипротоковых структур.

Молочная железа имеет достаточно сложную структуру, в которой относительно равномерно распределены около 18 долей, образующих своеобразную железистую зернистость, жировой ткани и молочных протоков, берущих начало от одной из долей и выходящих к соску.

Так как количество выводных отверстий в соске значительно меньше количества протоков, многие из них, до момента достижения выводного отверстия, соединяются друг с другом. Фактически во внутренней структуре молочной железы протоки образуют сложную ветвящуюся систему, имеющую в своей структуре альвеолярные ходы с альвеолами (выпячиваниями), достигающими в диаметре около 0,06 мм.

Таким образом, строение системы протоков носит строго индивидуальный характер и в определенной мере обусловливает склонность к распространению патологий в железе. Согласно одной из классификаций, существует 4 типа строения протоков:

  • мелкопетлистое;
  • крупнопетлистое;
  • единая протоковая сеть;
  • изолированная магистральная сеть.

Как правило, большое количество соединений (анастомозов) в структуре протоков при различных заболеваниях воспалительного или иного характера вызывают массивные или многоочаговые поражения всей груди.

Помимо уточнения локализации и типа новообразования, одной из целей дуктографии является оценка типа строения млечных протоков, поскольку последний фактор обусловливает вероятность распространения метастазов и вероятный успех хирургического лечения без радикального удаления молочной железы.

Показания

Онкологические заболевания молочных желез в отличие от мастопатии характеризуются отсутствием или незначительной выраженностью симптоматической картины. Наличие симптомов чаще всего является признаком заболевания, ставшего первопричиной злокачественного перерождения тканей.

Маммография, как основной метод диагностики патологий молочной железы, позволяет выявить отклонения, и, даже по косвенным признакам, судить о характере новообразования, например, ровные контуры тени на рентгеновском снимке говорят о кисте, а зубчатые края или бесформенная тень о злокачественной опухоли. Однако, с достоверной точностью судить о точном месте локализации новообразования, на основе маммографического снимка, нельзя.

Дуктографию делают не только при подозрении на наличие патологий в молочных протоках, но и для уточнения места локализации новообразования. В последнем случае, структура протоковой сети и ее топография помогают точно определить расположение опухоли относительно млечных путей.

Таким образом, показаниями к проведению дуктографии являются:

  • выявленные ранее, с помощью других методов диагностики, очаги деструкции (уплотнения, полости);
  • выделение кровянистой или серозной жидкости из соска;
  • мастопатия любого типа (диффузная, узловая);
  • кистозные и аденоматозные образования;
  • внутрипротоковый папилломатоз;
  • подозрение на злокачественное новообразование.

Важно! Несмотря на относительную безопасность процедуры, в процессе ее выполнения, травмируются протоки, через которые вводят контрастное вещество. Однако восстановление происходит в короткие сроки, без посторонней помощи.

Противопоказания

Как и в случае применения любых других диагностических методов, к выполнению дуктографии могут иметься противопоказания, относящиеся к ограничению воздействия рентгенологического излучения или контрастного вещества, применяемого для визуализации протоковых структур на снимке. Так, к абсолютным противопоказаниям относятся аллергическая реакция на йодосодержащие вещества, период беременности и кормления грудью.

Список относительных противопоказаний включает в себя:

  • острые воспалительные процессы в молочной железе. Такое состояние часто сопровождается отеком, что делает процесс выполнения процедуры болезненным, а в некоторых случаях, невозможным из-за перекрытия просвета протоков. При необходимости проведения диагностики, процедуре должен предшествовать курс противовоспалительной терапии;
  • выделения из соска. Несмотря на то что выделения, во многих случаях, являются показанием к дуктографии, перед проведением диагностики необходимо произвести цитологическое исследование выделений на присутствие атипичных клеток, онкомаркера рака молочной железы и определение уровня пролактина. В случае выявления высокого уровня пролактина, дуктографию не проводят, так как очевидной причиной выделения молозива являются гормональные отклонения. Наличие в мазке атипичных клеток также является противопоказанием к диагностике, в связи с высоким риском распространения рака по всей структуре молочной железы;
  • деструктивные изменения сосков (рубцы).

Важно! В зависимости от состояния пациентки и необходимости получения диагностической информации, врач может принять решение сделать дуктографию, пренебрегая относительными противопоказаниями.

Проведение

Дуктографию, также как и маммографию, проводят на период с 4 по 11–12 день менструального цикла. Длительность процедуры составляет не более получаса. Пациентка должна снять все украшения, способные попасть зону рентгеновского луча (длинная цепочка с кулоном) и раздеться до пояса.

Когда нужно делать маммографию?

Врач обрабатывает область соска дезинфицирующим средством (чаще всего спиртом) и обезболивает сосок с помощью новокаина, которым обкалывает ореолу и основание соска. Следующим этапом является определение млечного протока, в который будет вводиться контраст.

Слегка сжимая сосок, врач визуально определяет отверстие и вводит туда специальную иглу или тонкий катетер, через который поступает контрастное вещество, представляющий собой водный раствор йодсодержащих препаратов:

  • Уротраст;
  • Кардиотраст;
  • Верографин.

Количество контрастного вещества может колебаться в пределах от 0,5 мл до 7–8 мл. Дальнейшая процедура практически ничем не отличается от маммографии.

Грудь располагают на горизонтальной пластине маммографа и слегка придавливают пластиной, что позволяет выровнять толщину молочной железы, а контрастному веществу, равномерно распределится по всей длине протоков.

Снимки выполняют в различных проекциях, как правило, сверху и сбоку (прямая и косая проекции).

Если показанием к процедуре были выделения из соска, то контрастное вещество вводят непосредственно в те протоки, из которых наблюдались выделения. При отсутствии выделений исследуют 2–3 протока. Нельзя накануне проведения процедуры массировать грудь и выдавливать содержимое из соска, так как это может привести к искажению результатов диагностики.

Результаты

Точность диагностики выполняемой с помощью дуктографии колеблется в диапазоне 85–90%. Как правило, при описании полученных результатов используют следующие понятия:

  • дефект наполнения. В подавляющем большинстве случаев свидетельствует о наличии папиллом в полости протока. Также возникает в результате образования кистозной полости внутри протока или вне его. В последнем случае, киста передавливает проток, вызывая на снимке дефект наполнения;
  • дефект протока. В зависимости от характера деструктивных изменений, дефект может свидетельствовать как о неразвитом протоке, в этом случае он находится на расстоянии более 5 см от соска, а также о злокачественном новообразовании, в последнем случае дефект находится на расстоянии 1–3 см от соска и имеет неровные контуры;
  • дуэктазия. Значительное расширение диаметра протока (до 2 мм). При обнаружении сопутствующей кальцинации, диагностируют протоковый рак;
  • блок наполнения. Невозможность ввести контрастное вещество в тот или иной проток, может свидетельствовать об отеке слизистой, возникающей при мастопатии или воспалительных заболеваниях либо о множественном разрастании папиллом с полным перекрытием просвета (папилломатоз).

Важно! Во избежание спазма млечных протоков, за 2 суток до дуктографии, целесообразно принимать спазмолитические средства, например, Но-шпу.

По статистике, не менее 30% случаев выявления рака молочной железы при проведении маммографии, являются ложноположительными.

В связи с этим, точная диагностика с помощью дуктографии или биопсии позволит произвести четкую дифференцировку заболеваний, избежать гипердиагностики и связанного с ней избыточного лечения.

В то же время, повышение шансов раннего выявления злокачественного перерождения клеток, существенно увеличивает процент женщин достигших полного выздоровления с минимальным ущербом для организма.

Источник: https://diagnostics.propto.ru/article/duktografiya-molochnyh-zhelez

Дуктография

Дуктография молочной железы что это такое

Дуктография или галактография является методом рентгенологического исследования млечных протоков молочной железы посредством введения в них контрастного йодсодержащего вещества.

Дуктография – разновидность маммографии, ее проведение целесообразно для определения патологических изменений в груди.

Диагностическая процедура позволяет выявлять патологический участок, его локализацию и размеры.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению дуктографии служат конкретные симптомы, беспокоящие женщину и подозрения на болезни молочных желёз, а именно:

Как и любое вмешательство процедура имеет свои противопоказания, прежде всего это аллергия на йод, так как в процессе проведения вводится йодосодержащий контраст. Невозможно использование этого метода во время беременности и грудного вскармливания. При любых воспалительных процессах в молочной железе и соске также необходимо отложить процедуру галактографии.

Как подготовиться?

Дуктографию молочных желез проводят на 5-12 день после окончания менструаций, так как в это время ткань груди мягкая, также отсутствуют и характерные болезненные ощущения, вызванные циклическим уплотнением желез – симптомами мастодинии. Для женщин в менопаузе временные ограничения отсутствуют.

Перед дуктографией обязательно проводят цитологическое исследование выделений из соска. Если в мазке обнаруживается наличие атипичных клеток, процедуру отменяют из-за риска перемещения злокачественных клеток по протокам.

Необходимо сдать анализ крови на определение уровня пролактина и онкомаркеров. Количество пролактина определяет характер выделений, так как они могут быть следствием нарушения выработки этого гормона, в этом случае целесообразна диагностика органов эндокринной системы. Наличие онкомаркеров позволяет установить точную картину при злокачественной опухоли.

За 2-3 дня до процедуры женщине рекомендуется пропить спазмолитики – баралгин или папаверин.

Проведение процедуры

Непосредственно перед процедурой женщина раздевается до пояса и снимает все украшения. Врач обрабатывает соски, ареолы и окружающий их кожный покров 70% раствором медицинского спирта, в основание соска вводит 1-2 мл 1% новокаина для обезболивания млечных протоков и снятия спазмов.

Далее рентгенолог надавливает на сосок для определения млечного протока, из которого выделяется секрет. В этот проток врач плавно вводит тонкий катетер перпендикулярно соску. Через катетер и осуществляется введение йодсодержащего вещества – кардиотраста, уротраста или верографина, количество варьируется от 0,25 до 0,5 мл, иногда возможно использование до 8 мл препарата.

После введение контраста врач сразу же извлекает катетер, а молочную железу, в которую был введен окрашивающий состав, помещает на специальную подставку маммографа, сверху прижимает пластиной. Рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях – прямой и косой. После процедуры йодсодержащее вещество рассасывается естественным путем, для этого женщине рекомендуется пить больше воды.

Процедура абсолютна безболезненная для женщины, ее продолжительность занимает приблизительно 30 минут, в ходе дуктографии исследуются 1-2 протока молочной железы.

Интерпретация результатов

Дуктография позволяет определить протоки и их разветвления, в 80-90% случаев природу новообразования. Интерпретация результатов дуктографии включает такие показатели, как дуктэктазия, блок наполнения, дефект наполнения, дефект протока.

Дуктэктазия означает расширение млечных протоков более чем на 2 миллиметра, что свидетельствует о наличии мастопатии, также является признаком злокачественной опухоли.

Блок наполнения – это сужение протоков. Указывает на фиброзно-кистозную форму мастопатии или на внутрипротоковую папиллому.

Дефект наполнения говорит о наличии кистозных образований, внутрипротоковой папилломе. Дефект протоков определяет внутрипротоковый рак.

Где сделать в Москве?

Дуктография – широко известная диагностическая процедура, ниже представлены клиники, которые оказывают подобную услугу, а также ее стоимость:

  • Медицинский центр «Петровские ворота» – международная многопрофильная клиника, находится: Москва, 1-й Колобовский переулок, д. 4. Цена проведения дуктографии – 4000 рублей.
  • Медицинский центр «ОН Клиник» – многопрофильная клиника с собственной диагностической базой, местонахождение: Цветной бульвар, д. 30, кор. 2. Цена дуктографии – 5850 рублей.
  • Клиника ОАО «Медицина» – поликлиническая клиника, оказывает широкий спектр услуг и имеет собственное диагностическое отделение, адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10. Стоимость дуктографии в клинике – 6450 рублей.

На видео рассказ врача-маммолога о исследовании молочных желёз с помощью дуктографии:

Источник: http://www.ginomedic.ru/mammologiya/diagnostika/duktografiya.html

Особенности проведения маммографии

Дуктография молочной железы что это такое

Здоровье представительниц прекрасного пола должно работать как отлично налаженный часовой механизм, так как именно женщина является продолжательницей рода и матерью, и уделять внимание себе она просто обязана, прислушиваясь ко всем патологическим изменениям в своем организме.

Онкология молочных желез является грозным патологическим состоянием женщин разных возрастов, благоприятный исход и прогноз при нём зависит от раннего выявления и немедленного начала лечения.

Маммография – это современный и информативный метод обследования состояния женской груди, при котором диагностируются все узелки, уплотнения и опухоли, имеющие, как доброкачественный, так и злокачественный характер происхождения.

Что такое маммография и какие виды ее существуют

Маммографией называют современное и совершенное исследование молочных желез на предмет обнаружения патологических новообразований, которое делается с помощью специального рентген аппарата, при минимальном задействовании рентгеновских лучей.

Проводится она следующим образом: грудь пациентки закрепляется между специальными пластинами, которые её слегка сжимают.

Это даёт возможность полной фиксации женской груди и молочной железы и уменьшение её толщины, что позволяет сделать полный и лёгкий к прочтению специалистом рентген снимок.

В наши дни существуют такие виды маммографии:

  • Плёночная;
  • Цифровая;
  • Дуктография.

Каждая из которых имеет собственные преимущества перед другими. Плёночная маммография считается самым бюджетным способом качественного обследования молочной железы. Делают её в диагностических кабинетах многих муниципальных лечебных заведений и клиник. Полученный с помощью рентгеновских лучей снимок состояния молочной железы записывается на плёнку, которая и будет местом его хранения.

Что касается цифровых аппаратов обследования груди представительниц слабого пола, то они подсоединены к компьютерным системам и полученный в виде рентгеновского излучения снимок поступает, как правило, не на плёнку, а обрабатывается специальными датчиками в цифровой сигнал, который, с помощью специальной и универсальной компьютерной программы, преобразовывается в картинку. Цифровые снимки грудных женских желез очень удобно хранить в памяти компьютера – в любой момент их можно извлечь для работы или по срочному запросу.

Цифровыми рентгенологическими аппаратами оборудованы диагностические кабинеты частных медицинских центров и клиник.

Особенности проведения диагностических процедур

Маммографическое обследование молочных желез у представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста проводится с шестой по двенадцатый день менструального цикла, так как если проводить диагностику в другое время, то результат может быть ошибочным или неполным. Связано это с изменением плотности железистой ткани. У женщин постклимактерического периода такое обследование можно проводить в любой день.

Маммография обязательно должна проводиться, и профилактическая, и по показаниям. На процедуру желательно брать с собой все снимки раннего обследования и их полное описания. Это облегчит работу врача-рентгенолога и поможет составить полную картину поэтапного развития заболевания или его полного исчезновения.

Профилактическое обследование рекомендуется проходить один раз в два года, а при обнаружении патологий она может делаться столько раз, сколько нужно для того, чтобы отследить динамику изменений и результативность проводимого лечения.

При обнаружении кальцинатов и любых патологических образований в грудных железах, женщине предстоят дополнительные обследования –ультразвуковое исследование, компьютерная томография, дуктография и биопсия.

Всё об электроимпедансной маммографии

Электроимпедансная маммография представляет собой новейший, инновационный метод обследования женской груди с целью выявления патологических новообразований, который основан на разной электропроводимости здоровых и поражённых тканей.

Принцип проведения этого диагностического метода заключается в пропускании электрического тока через исследуемые ткани. Ведь электропроводимость поражённого опухолью любой этиологии участка молочной железы будет отлична от здорового.

На сформированном с помощью специальных программ рентген снимке опухоль будет отчётливо видна.

Маммография молочных желез электроимпедансным методом имеет ряд неоспоримых преимуществ, а именно:

  • Высокую информативность;
  • Полную безвредность;
  • Отсутствие противопоказаний;
  • Повышенное качество диагностики.

Электроимпедансная маммография позволяет обнаружить рак молочной железы на самой ранней стадии развития, когда диаметр опухоли не превышает и 1 см, а также отличить кистозное новообразование от некистозного.

Этот вид диагностики женской груди проводится в любой день менструального цикла без специальной подготовки. Её продолжительность редко когда длится более 15 минут.

Такое обследование проходит следующим образом: женщина, раздевшись по пояс, ложится на кушетку; на её грудь, смазанную электропроводящим лосьоном, устанавливаются специальные датчики, и подаётся ток; по окончанию процедуры датчики снимаются, полученные с их помощью данные обрабатываются и, спустя всего несколько минут, появляется готовый 3Д снимок.

Такое инновационное обследование позволяет за считанные минуты получить полную информацию о состоянии молочных желез и определить наличие таких патологических состояний, как:

  • Раковая опухоль;
  • Все виды мастопатии;
  • Масталгия и мастит;
  • Кистозные образования;
  • Фиброаденомы.

Электроимпедансная диагностика выполняется в современных медико-диагностических центрах, оснащённых новейшим, высокотехнологичным оборудованием.

Ежегодно проходить её рекомендуется всем женщинам старше сорока лет, особенно тем, кто имеет наследственную или генетическую предрасположенность к развитию рака груди.

И чем старше женщина, тем чаще она обязана проходить данную диагностику, тем самым заботясь о своем здоровье.

Что представляет собой дуктография

Дуктография является разновидностью маммографии. Она тоже является рентгенологическим методом исследования, но с введением в млечные протоки контрастного вещества.

Дуктография обычно назначается по показаниям при подозрении на наличие в млечных протоках опухолей или патологических изменений. Это обследование необходимо при появлении выделений из сосков женской груди. Оно позволяет с точностью определить поражённый участок, наличие фиброзно-кистозных новообразований и их местонахождение.

Выполняется дуктография исключительно по серьёзным показаниям и проявлениям, к которым относятся:

  • Различные выделения из соска;
  • Любой вид мастопатии;
  • Аденома или киста молочной железы;
  • Подозрение на внутрипротоковую онкологию или папиллому.

Кроме того, дуктография может выполняться и с лечебной целью. С её помощью осуществляется промывание млечного протока, что способствует прекращению выделений из сосков.

Проводится дуктография на шестой-двенадцатый день цикла и по времени занимает около тридцати минут. За пару дней до неё женщине рекомендуется пропить спазмолитики во избежание внезапного спазма молочной железы.

Маммография – это реальный способ сохранить своё женское здоровье на долгие годы. Поэтому относиться к этой процедуре нужно со всей ответственностью и не игнорировать современный диагностический метод, особенно при наличии предрасполагающих к патологическим состояниям факторов.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/diagnostika/kak-delayut-mammografiyu-molochnyh-zhelez-1299.html

Киста в груди — галактоцеле молочных желез: выявление и лечение

Дуктография молочной железы что это такое

Галактоцеле молочных желез долгое время протекает без ярко выраженной симптоматики.

Кистозная полость постепенно заполняется грудным молоком, со временем секрет видоизменяется, при росте образования появляются боли и дискомфорт в области груди.

Важно вовремя обследоваться, чтобы исключить развитие фиброаденомы, предотвратить нагноение массы внутри кисты.

Что такое галактоцеле

Объемное образование округлой формы в протоках молочных желез — это кистозное образование, внутри которого накапливается жидкость. Опухолевидная структура, в отличие от классической кисты, заполнена не серозным содержимым, а грудным молоком. По этой причине термин «опухоль» не вполне подходит для характеристики галактоцеле.

Фиброзная капсула формируется при закупорке протоков, на фоне действия негативных факторов.

Размеры галактоцеле — от 2—3 мм до 8—10 см и более.

Крупную структуру несложно выявить при самообследовании, мелкие образования заметны только по результатам УЗИ, маммографии или дуктографии.

В процессе пальпации киста сдвигается с места, сращивания с кожей нет.

В протоках появляются как одиночные, так и множественные округлые полости. Основная область локализации: под соском, околососковая зона, реже — другие участки груди.

Опухолевидная структура бывает гомогенной (внутри кисты находится грудное молоко) и гетерогенной (на стенках фиброзной капсулы откладываются соли кальция).

В зависимости от химического состава содержимого опухолевидной структуры различают сыровидные, масляные и мыловидные кисты.

Для галактоцеле не характерно злокачественное перерождение. При своевременном лечении кисты в молочных железах, заполненной видоизмененным грудным молоком, прогноз благоприятный.

Причины

Закупорка молочных протоков — результат воздействия следующих факторов:

  • нарушение анатомического строения важных отделов грудных желез;
  • гормональные сбои, отрицательно влияющие на процесс естественного вскармливания и состав молока;
  • воспалительные процессы, активное распространение инфекции в тканях железы, сужение протока на фоне сдавления отекшими тканями или собственными стенками;
  • нарушение биохимического состава молока, закупорка протоков свернувшейся массой;
  • застойные явления при быстром отлучении ребенка от груди, повышенном объеме молока либо из-за неправильного режима естественного вскармливания.

Симптомы

В начальной стадии галактоцеле молочных желез женщина не испытывает дискомфорта и боли.

Неприятные ощущения появляются при активном росте опухолевидной структуры: дергающие, тянущие боли беспокоят, если киста, заполненная свернувшимся грудным молоком, достигает размера нескольких сантиметров.

Перед менструацией наблюдается набухание груди, пальпация вызывает болезненность.

Характерный признак при развитии галактоцеле — выделение из соска мутно-белой жидкости, напоминающей молоко.

Киста в протоках железы развивается постепенно, отсутствует гиперемия (покраснение) кожных покровов и высокая температура на фоне заболевания. Небольшие кисты не беспокоят женщину. Крупные образования доставляют дискомфорт, особенно при ношении тесного бюстгальтера.

Проникновение инфекции в поврежденную опухолевидную структуру вызывает воспаление:

  • грудь набухает, становится болезненной;
  • появляется покраснение тканей;
  • молокоподобная жидкость, выделяющаяся из соска при надавливании, изменяет цвет: становится желто-зеленой, зеленовато-коричневой, появляется неприятный запах;
  • скопление гноя, активная деятельность болезнетворных микроорганизмов вызывает повышение температуры, часто не только местной, но и общей;
  • при обилии гнойных масс киста растягивается, оболочка разрывается, появляется свищ — проход для выхода скопившегося секрета. Нарушение целостности тканей опухолевидной структуры опасно: инфекция распространяется по соседним зонам, высока вероятность абсцесса.

Отсутствие симптомов на фоне медленного роста галактоцеле часто приводит к поздней диагностике заболевания. Не растущие, небольшие опухолевидные структуры постепенно пропитываются солями кальция, секрет твердеет.

Диагностика

Маленькие кисты в молочных протоках невозможно распознать при самообследовании. Единственно верное решение для предупреждения запущенных стадий любых заболеваний груди — каждый год посещать маммолога, делать УЗИ молочных желез, после 40 лет — маммографию. На снимках хорошо заметны образования размером 1—3 мм, которые сложно выявить при пальпации.

Более информативное исследование для кормящих матерей — маммография: на УЗИ не всегда видны некрупные кисты, скрытые разбухшими дольками, в которых находится большой объем молока.

Грудь на маммографии

Для выявления галактоцеле специалист назначает комплексное обследование:

  • Маммографию. Врач видит точные размеры и расположение опухолевидной структуры, наличие или отсутствие кальцификатов, структуру образования, пропорции жировой и белковой фракции;
  • Ультразвуковое исследование. Метод показывает локализацию, форму, размер кистозного образования. Важный момент: при кормлении грудью маленькие опухолевидные структуры не всегда видны за дольками, заполненными грудным молоком;
  • Дуктографию. Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества назначают в сложных случаях, когда маммография и УЗИ не дают точных сведений о галактоцеле. Введение контраста в полость проблемной железы позволяет точно выявить количество, область локализации и структуру кисты в протоках груди. При остром воспалении, накоплении гнойных масс, в период естественного вскармливания рентгенографию молочных желез с контрастным веществом не проводят;
  • Тонкоигольная пункция в сочетании с вакуумной аспирацией. Процедуру проводят для извлечения содержимого опухолевидной структуры. Густой секрет отправляют на бакпосев и цитологию. При отсутствии инфицирования содержимое галактоцеле стерильно, при воспалительном процессе анализы показывают вид возбудителя.

При выявлении признаков гормональных нарушений женщина проходит обследование у эндокринолога.

Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить злокачественный опухолевый процесс: многие признаки галактоцеле крупных размеров напоминают клиническую картину при развитии фиброаденомы.

УЗИ: фото

Маммография и ультразвуковое исследование груди — эффективные безболезненные методы диагностики заболеваний на ранних стадиях. Проведение сканирования при помощи современной аппаратуры позволяет выявить даже самые маленькие кисты.

Кисты молочной железы

Лечение галактоцеле молочных желез

При малых размерах кист в молочных протоках требуется динамическое наблюдение: для контроля состояния образований в груди женщина периодически делает УЗИ.

Иногда галактоцеле регрессирует, но подобные случаи встречаются редко.

При активном росте кисты проводят пункцию опухолевидного образования:

  • Классический метод. При помощи шприца с тонкой иглой врач откачивает свернувшееся молоко, но фиброзная капсула сохраняется. Этот вид малоинвазивной операции нередко приводит к рецидивам.
  • Склерозирование. Суть современной методики: после введения в полость кисты воздушно-спиртовой массы происходит некротизация тканей, в том числе оболочки, рост образования прекращается. Риск рецидивов практически отсутствует.
  • Удаление пораженной дольки, в которой выявлено образование. Малоинвазивную эндоскопическую операцию проводят через разрез небольшого размера. Самый эффективный метод, исключающий рецидивы (при отсутствии факторов, провоцирующих рост новых опухолевидных структур). При выявлении гнойных масс требуется другой метод воздействия на кисту.

Нормализация гормонального фона, правильный процесс естественного вскармливания — обязательные элементы комплексной терапии.

Возможные осложнения

В большинстве случаев галактоцеле не опасно для организма женщины, но при наличии негативных факторов некоторые кисты перерождаются, начинается процесс малигнизации.

Своевременное обследование у онколога, комплексная терапия при подозрении на изменение клеток железы предупреждает тяжелые последствия.

Существует вероятность других осложнений:

  • нагноение кисты;
  • косметический дефект при увеличении опухолевидной структуры;
  • дискомфорт на фоне галактоцеле крупного размера.

Профилактика

Рекомендации маммологов:

  • каждый месяц обследовать молочные железы со всех сторон, при выявлении любых изменений (уплотнения, узелки, округлые или овальные образования, болезненные участки, выделения из соска при отсутствии грудного вскармливания) нужно без промедления обратиться к врачу;
  • укреплять иммунную систему, не переохлаждаться, принимать витаминные комплексы;
  • правильно питаться, избегать употребления канцерогенов, следить за весом;
  • по назначению эндокринолога (гинеколога) принимать фитоэкстракты или лекарственные средства для нормализации гормонального фона;
  • правильно организовать грудное вскармливание: не допускать застоя молока, своевременно проводить сцеживание;
  • носить бюстгальтер подходящего размера, не сдавливать грудные железы;
  • избегать ушибов и травм молочной железы;
  • своевременно лечить воспалительные процессы в организме.

Даже при отсутствии жалоб ежегодно нужно посещать врача, занимающегося проблемами молочных желез. Раннее выявление галактоцеле предупреждает проблемы, возникающие при активном росте, нагноении и разрыве кисты.

Женщины должны знать: опухолевидная структура в молочных протоках имеет доброкачественную природу, риск малигнизации низкий, но нельзя полностью исключать неблагоприятный вариант течения патологического процесса при наличии внешних и внутренних факторов.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/zabolevaniya-molochnye-zhelezy/galaktocele.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий