Дольковый рак молочной железы прогноз

Содержание
  1. Дольковый рак молочной железы: прогноз и лечение карциномы
  2. Характеристика заболевания
  3. Причины возникновения
  4. Симптомы болезни
  5.  Формы заболевания
  6. Методы терапии недуга
  7. Хирургическое лечение
  8. Консервативная терапия
  9. Народные методы лечения
  10. Дольковый рак молочной железы: симптомы и лечение, прогноз выживаемости при раке груди
  11. Причины
  12. Симптомы и стадии
  13. Диагностика
  14. Методы лечения
  15. Прогноз и профилактика
  16. Дольковый рак молочной железы: разновидность, симптомы и лечение
  17. Формы опухоли
  18. Клиническая картина
  19. Методы лечения
  20. Эксцизионная биопсия
  21. Лучевая терапия
  22. Гормональное лечения
  23. Тотальная мастэктомия
  24. Прогнозы
  25. Дольковый рак молочной железы: разновидность, симптомы и лечение
  26. Классификация
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Лечение
  30. Хирургическое вмешательство
  31. Гормональная терапия
  32. Лучевая терапия
  33. Химиотерапия
  34. Прогноз
  35. Дольковый рак молочной железы: каковы прогнозы и показатели выживаемости?
  36. Выживаемость Ставки выживаемости
  37. Лечение План лечения
  38. Заключение Хорошо подходящий
  39. Дольковый рак молочной железы: основные симптомы, причины возникновения, лечение, 2-3 стадия и прогноз
  40. Что представляет собой дольковый рак молочной железы
  41. Классификация
  42. Неинвазивная
  43. Инвазивная
  44. Инфильтрирующая
  45. Причины
  46. Симптомы
  47. Диагностика
  48. Маммография
  49. Анализ крови
  50. Биопсия
  51. УЗИ молочных желез
  52. Проверка уровня эстрогенов
  53. Рентгенография
  54. Лечение
  55. Оперативное вмешательство
  56. Химиотерапия
  57. Лучевая
  58. Гормональная
  59. Иммунотерапия
  60. Возможные осложнения
  61. Прогноз
  62. Профилактика

Дольковый рак молочной железы: прогноз и лечение карциномы

Дольковый рак молочной железы прогноз

По данным статистики, злокачественные опухоли встречаются у каждой восьмой женщины. 20 % пациенток страдают дольковым раком молочной железы. В медицинской сфере он называется дольковой карциномой. При этом виде заболевания опухоль формируется в дольках железы, в месте образования грудного молока.

Одна молочная железа может иметь несколько опухолей. Нередки случаи, когда новообразования локализуются в обеих грудях.

Характеристика заболевания

Данная болезнь характеризуется заменой нормальных железистых тканей опухолевыми. Со временем патологическое новообразование увеличивается и переходит на соседние ткани. Раковые клетки начинают понемногу отходить от злокачественного узла и проникать в кровеносные и лимфатические пути. Некоторые клетки погибают, а выжившие приводят к образованию метастазов.

По лимфатическим путям они переходят в подмышечные, подключичные, надключичные узлы. По кровеносным сосудам переносятся измененные клетки, образуя метастазы в области позвоночника, таза, легких, матки, яичников, печени. Обычно период перехода в данную форму заболевания занимает от 6 до 10 лет.

Дольковая карцинома тяжело диагностируется. Сегодня для определения новообразований используется маммография, но при дольковом виде этот метод не эффективен. Более точные результаты дают биопсические исследования, анализ крови на опухолевые маркеры и на уровень эстрогенов, КТ, МРТ. Маммография используется как дополнительный метод для исключения других патологических состояний.

к оглавлению ↑

Причины возникновения

На данный момент ученые до конца не выявили причины, повлекшие перерождение железистой ткани в патологическую. Чаще всего дольковый рак молочной железы возникает из-за наличия в анамнезе:

  1. Генетической предрасположенности.
  2. Преждевременно начавшейся менструации, до 12 лет.
  3. Менопаузы, наступившей после 55 лет.
  4. Поздних родов.
  5. Отказа от грудного вскармливания.
  6. Абортов.
  7. Эндокринных заболеваний.
  8. Злоупотребления спиртными напитками.
  9. Ожирения, повышенного уровня холестерина.
  10. Ушиба молочной железы.
  11. Стрессов.

Важно! Длительное применение гормональных препаратов, в том числе для контрацепции, считается основной причиной появления карциномы.

к оглавлению ↑

Симптомы болезни

Дольковая карцинома, в отличие от других форм рака молочной железы, почти не имеет симптомов и трудно поддается диагностике во время осмотра.

Это связано с тем, что новообразование и железистая ткань имеют одинаковую плотность. В связи с тем, что на ранней стадии заболевание практически не проявляется, опухоль постепенно вырастает до немалых размеров.

Когда болезнь переходит в инвазионную форму, она дает следующую клиническую картину:

  • определяются более плотные, чем железистая ткань, подвижные новообразования, имеющие нечеткий конкур или соединенные с кожей;
  • при пальпации могут определяться групповые или одиночные узелки;
  • иногда происходит увеличение лимфатических узлов;
  • при более позднем обращении происходит внешнее изменение молочной железы, меняется форма, размер, конфигурация;
  • на поверхности железы имеется гиперемия, места с морщинистой кожей, бледность.

Важно! Любой узел, обнаруженный во время самоосмотра, должен быть поводом для беспокойства и обращения к маммологу или онкологу, потому что это может быть дольковая карцинома.

к оглавлению ↑

 Формы заболевания

Карцинома молочной железы имеет следующие виды:

  1. Неинвазивный – считается ранним видом рака, который еще не перешел в ткани, находящиеся рядом, его лечение происходит без проблем. Этот вид опухоли локализуется в одной доле молочной железы. Как правило, при своевременном обращении медики дают благоприятный прогноз.
  2. Инвазивный вид предполагает процесс, который уже распространился на близлежащие ткани, считается более агрессивной формой. Лечение этого вида более тяжелое, врачи дают менее благоприятный прогноз. Инвазивный дольковый рак молочной железы диагностируется реже. На ранней стадии он совсем не проявляется, при более позднем состоянии наблюдается уплотнение.
  3. Инфильтрирующая дольковая карцинома в современном мире диагностируется все чаще. Это поздняя стадия болезни, при которой опухоль находится около протоков. 5 % пациенток с такой формой имеют смешанный вид карциномы. При дольковом виде метастазы редко переходят в лимфоузлы. Лечение направлено на длительную ремиссию.

к оглавлению ↑

Методы терапии недуга

Дольковая карцинома нуждается в комплексном лечении, которое включает разнонаправленные мероприятия.

к оглавлению ↑

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение предполагает разные типы оперативных вмешательств. Возможный вариант определяется, исходя из:

  • стадии болезни;
  • локализации очага;
  • размера новообразования;
  • числа раковых очагов;
  • наличия цели сохранения органа.

Хирургическое вмешательство нельзя проводить при:

  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • врастании опухоли в грудную клетку;
  • переходе множественных раковых очагов в лимфоузлы.

Невозможно сохранить орган, если имеется:

  • большое новообразование в маленькой груди;
  • рак находится около соска;
  • значительное распространение опухолевого процесса;
  • наличие нескольких раковых узлов.

к оглавлению ↑

Консервативная терапия

После проведения оперативного вмешательства назначается лучевая терапия, так как хирургическое вмешательство не дает 100 % гарантии того, что в органе не осталось опухолевых клеток.

Эта терапия оказывает на рак разрушительное действие, после чего у него нет возможности восстановления, и прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Дольковый рак молочной железы – это гормонозависимая болезнь, поэтому после диагностики лечащий врач назначает лечение гормонами, задача которых состоит в ликвидации негативного воздействия эстрогенов на опухолевые клетки. Для снижения негативного вмешательства назначают антиэстрогены, которые оказывают блокирующее действие на гормоны. Данный вид терапии увеличивает прогноз выживаемости. Терапия гормонами показана при:

  • малом количестве метастазов;
  • возрасте старше 55 лет;
  • длительной ремиссии.

Терапия гормональными средствами мало результативна при:

  • скором распространении метастаз;
  • небольшом периоде ремиссии;
  • возрасте младше 35 лет.

При помощи химиотерапии возможно неоперабельные новообразования перевести в операбельные. К тому же эта процедура дает возможность сокращения размеров раковой опухоли до такого состояния, когда имеется возможность проведения органосохраняющей операции. Химиотерапия может проводиться вместо оперативного вмешательства, а также до и после него.

Иммунотерапия – это молодое и перспективное направления лечения онкологии. Данная процедура предполагает внедрение в организм биологических препаратов, имеющих противоопухолевую активность, где они начинают бороться с раковыми клетками путем перекрытия питания новообразованию (Герцептин, ЛАК-терапия).

С прекращением роста опухоли блокируется онкологический процесс. Противораковые биологические вещества изготавливают индивидуально для каждой пациентки. Они берутся путем забора клеточного материала, после чего вещество проходит обработку и вводится в организм, где начинает незамедлительную работу и существенно увеличивает шанс на благоприятный прогноз.

Важно! Вероятность излечивания после проведения полного курса иммунотерапии составляет свыше 80 %.

к оглавлению ↑

Народные методы лечения

Многие врачи советуют использовать народные методы вместе с традиционным лечением, потому что они направленны на поддержание внутренних сил организма. Наиболее эффективными растениями, помогающими в борьбе с раком, считаются:

  • солодка – это признанное в медицине средство, обладающее противоопухолевым действием, которое тормозит рост раковых клеток, стимулирует развитие собственного иммунитета. После химиотерапии нередко назначают солодку, так как она помогает организму восстановить защитные силы и способствует выведению токсинов;
  • женьшень. Во время исследований доказано, что при его использовании риск появления раковых клеток снижается в 5 раз. Он угнетает деление злокачественных клеток, приводит к их гибели;
  • березовый гриб, или чага, является незаменимым средством при борьбе с онкологией. Напиток, приготовленный из чаги, способен подавить рост новообразований и привести к гибели раковые клетки.

Благоприятный прогноз заболевания зависит от таких факторов, как:

  1. Стадия болезни.
  2. Местонахождение опухоли.
  3. Наличие метастазов.
  4. Раннее обращение к врачу и своевременно начатая терапия.
  5. Возраст и состояние больного.

К сожалению, немалое число женщин обращается к специалисту, когда болезнь принимает инвазивный вид заболевания, который имеет неблагоприятный прогноз.

Регулярные осмотры позволят своевременно обнаружить дольковую карциному груди и существенно увеличить шанс на получение благоприятного прогноза.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

(2 votes, average: 3,00 5)
Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/vidy-02/lechenie-dolkovoj-karcinomy-molochnoj-zhelezy.html

Дольковый рак молочной железы: симптомы и лечение, прогноз выживаемости при раке груди

Дольковый рак молочной железы прогноз

Дольковый рак диагностируется примерно в каждом пятом случае злокачественных заболеваний молочных желез

Дольковый вид рака отличается тем, что перерождение клеток происходит в дольках молочной железы. Заболевание характеризуется образованием отдельных узелков. При этом патология может развиваться как с одной стороны, так и сразу в обеих молочных железах.

Раковые клетки поражают молочные доли

Также патология разделяется на три основных типа:

  • Неинвазивная. Наименее опасная форма, так как в этом случае злокачественный процесс является изолированным и не выходит за пределы пораженной доли.
  • Инвазивная форма. Характеризуется проникновением раковых клеток за пределы грудных долей, то есть распространяется на соседние ткани.
  • Дольковый инфильтрирующий рак молочной железы. Опухоль распространяется по типу мишени вокруг молочных проток.

Важно: таким образом, некоторые формы заболевания могут метастазировать в другие ткани и органы.

Также различают такую форму заболевания, как дольково-тубулярный рак, когда присутствуют мелкие однородные клетки вместе с тубулярными образованиями.

Причины

Спровоцировать дольковый рак могут совершенно разные факторы. Основными причинами являются:

  • заболевания репродуктивной системы;
  • гормональные сбои;
  • раннее половое созревание;
  • продолжительный прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов;
  • прерванная беременность;
  • поздние роды (после 30 лет);
  • влияние токсических веществ и ионизирующего облучения;
  • травмы груди;
  • возраст старше 40 лет;
  • наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям.

Факторы, предрасполагающие к образованию онкологии

Механизм возникновения этого типа онкологии изучен недостаточно, поэтому достоверно сказать, что именно запускает его, невозможно.

Симптомы и стадии

Основная сложность ситуации заключается в том, что заболевание очень долгий период может не проявлять себя. Так как симптомы отсутствуют, патология может перейти в инфильтративную форму, при этом женщина не будет даже догадываться об этом. Лишь после распространения опухолевого процесса можно обнаружить небольшие уплотнения в груди.

Как и любой другой вид онкологии, болезнь протекает в 4 стадии.

Важно: инвазивный дольковый рак 2 степени уже дает метастазы на лимфоузлы и соседние ткани. Именно поэтому так важно выявить патологию и начать лечение еще до начала этого процесса.

По мере прогрессирования болезни увеличиваются лимфатические узлы

Важно: отличием инвазивной формы является образование уплотнения, в то время как другие формы проявляются наличием «шишки».

На поздних стадиях могут возникнуть такие проявления:

  • образование уплотнения или бугорка в груди;
  • локальное покраснение или побледнение кожи;
  • появление участков шелушения, морщин;
  • появления секрета из сосков;
  • изменение формы груди;
  • сбои менструального цикла.

Диагностика

Стоит помнить, что дольковый рак — рак молочной железы, трудно поддающийся диагностике.

Важно: при традиционных подходах врач проводит физикальное обследование, а более точная картина формируется после прохождения пациенткой маммографии. Однако для этого типа заболевания подобные методы оказываются неэффективными.

Более точные данные можно получить по результатам анализов крови на специфические онкомаркеры (тройной тест). Также нужно оценить общее состояние груди, чтобы не упустить наличие других опухолевых образований. Для этого используют маммографию, УЗИ, МРТ и КТ. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только после биопсии.

Рентгеновский снимок неинвазивной дольковой формы заболевания

Важно: при проведении исследований биоптата оценивается степень активности рецепторов по отношению к эстрогенам. Дольковый тип рака относится к категории гормонозависимых.

Методы лечения

Так как дольковый рак взаимодействует с гормональными препаратами, для лечения подбираются специальные лекарства. Гормональная терапия совмещается с химиотерапией, лучевой терапией, биологической терапией.

Пока заболевание не перешло в инвазивную форму, можно произвести эксцизионную биопсию. Суть этой процедуры заключается в устранении новообразования с частью здоровых прилегающих тканей.

При риске развития двухстороннего рака может быть выполнена мастэктомия. В таком случае полностью удаляется молочная железа.

В дальнейшем ее форму можно восстановить посредством пластической операции с использованием силиконовых имплантов.

Эксцизионная биопсия проводится под УЗИ контролем

Если был диагностирован дольковый рак молочной железы с метастазами, необходимо пройти курс химиотерапии. Для более эффективного уничтожения раковых клеток необходима лучевая терапия. При проникновении в лимфатическую систему показано удаление пораженных лимфоузлов, если на данном этапе это еще представляется возможным.

Прогноз и профилактика

При диагнозе дольковый рак молочной железы прогноз зависит от его формы. Неинвазивный тип болезни достаточно хорошо поддается лечению. Его можно устранить с помощью консервативных методов или эксцизионной биопсии. Благодаря этому удается добиться высокого показателя десятилетней выживаемости — более 95%.

Своевременное лечение обеспечивает высокие шансы на выздоровление

Инфильтрирующий, инвазивный рак — более сложные случаи. Избавиться от патологии при ее прогрессировании гораздо сложнее, поэтому точный прогноз можно делать только после диагностирования конкретного типа и степени болезни.

Для профилактики онкологии необходимо регулярно проходить обследование у маммолога. Особенно это актуально для пациенток из группы риска. Также важно минимизировать влияние внешних негативных факторов (экология, вредные привычки) и внутренних (заболевания, гормональные сбои, воспаления тканей).

Источник: https://pozhelezam.ru/molochnye/dolkovyj-rak-molochnoj-zhelezy

Дольковый рак молочной железы: разновидность, симптомы и лечение

Дольковый рак молочной железы прогноз

В медицине подобное заболевание называют еще дольковой карциномой. Раковые клетки развиваются в протоках молочных желез, где собирается грудное молоко. Дольковая опухоль диагностируется у 20% женщин, которые столкнулись со злокачественным образованием.

Основная особенность такого заболевания в том, что патологические процессы могут развиваться в одной или сразу двух молочных железах. Об этом свидетельствуют раковые узелки. На ранней стадии патологию невозможно выявить, только на последнем этапе развития.

Формы опухоли

Опухоль молочной железы

Медицина предусматривает некоторые виды заболевания, о которых необходимо знать.

  1. Инфильтрирующий дольковый рак молочной железы. Чаще диагностируется квалифицированными специалистами у женщин старшего возраста, после 50 лет. Данная форма заболевания является поздней. Особенность ее в том, что опухоль вызывает образование структуры, которая расположена вокруг протоков соска.
  2. Инвазивный дольковый рак молочной железы. Встречается реже, заболевание можно определить по уплотнениям, находящимся в груди женщины. Во всех остальных случаях при развитии раковых клеток квалифицированный специалист на осмотре прощупывает шишку. На ранней стадии без определенных обследований невозможно определить инвазивный рак. Но есть некоторые признаки, которые должны встревожить женщину. Это не только уплотнения, но и шелушение груди, появление морщинок, выделения из сосков. Отдельные участки кожи принимают бледный оттенок.

Любая форма патологии требует вмешательства квалифицированных специалистов. Они проведут диагностику и назначат специальное лечение долькового рака молочной железы.

Клиническая картина

Клиническая картина развития рака груди

К сожалению, симптомов у подобной патологии нет. Ее невозможно определить традиционными методами. Но если не лечить патологические процессы раковые клетки будут расти и распространяться на соседние здоровые ткани. На этой стадии появится уплотнение в груди.

Проблема в том, что обнаружить определенные признаки развития опухоли можно только на поздней стадии. Поэтому важно, чтобы каждая женщина знала любые проявления патологии. Так она сможет раньше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту при развитии долькового рака молочной железы.

Первые симптомы:

  • соски западают внутрь;
  • отекает грудь (одна или две);
  • появляются цветовые отличия;
  • меняется форма соска.

Чаще всего, признаки появляются на одной груди, иногда бывает, что болезнь поражает обе. Их можно определить, как только образовалось уплотнение. Его сопровождают болезненные ощущения, а также подвижность увеличенных лимфоузлов, расположенных в области подмышек.

Иногда подобные симптомы вызывает мастопатия, лечение которой не было произведено или терапия прервалась. На ранней стадии развития злокачественной опухоли появляются и дерматологические симптомы, среди которых втянутость кожи над образованием, сморщенность ее. Иногда пораженные участки могут быть идеально гладкими.

Когда стадия развития заболевания будет меняться, образование станет увеличиваться. Изменения затронут контуры груди, на них могут появиться язвы или корочка, напоминающая лимонную кожицу. С той стороны, где появилась опухоль, отекает рука.

Скорость развития и роста раковых клеток может быть различной. За год образование увеличивается в два раза. Бывает, что патологические процессы развиваются очень быстро, тогда ситуация более, чем серьезная. Необходима квалифицированная помощь, так как бороться с раком будет сложнее.

Методы лечения

Лечение рака груди

Современные специалисты используют различные средства для терапии патологических процессов. Каждый из них обладает определенной эффективностью и требует объемного вмешательства врачей.

Эксцизионная биопсия

Хирургическое вмешательство при инфильтративном дольковом раке предусматривает удаление опухоли вместе с рядом расположенными тканями. Во время процедуры врачи применяют местную анестезию. После операции женщине придется каждый год проходить дополнительные обследования не только у врача, но и делать биопсию. Обязательно потребуется компьютерная томография.

Лучевая терапия

После операции врачи назначают своим пациентам облучение в лечебных целях. Полной гарантии нет, что во время хирургического вмешательства были удалены все раковые клетки. Лучевая терапия оказывает негативное влияние на них, после которой они погибнут, так как не обладают способностью самостоятельно восстанавливаться.

Гормональное лечения

В медицине существует лабулярная форма рака груди. Болезнь зависит от гормонов. Поэтому врачи проводят тщательное обследование, используют дополнительные диагностические тесты, чтобы установить точно присутствие раковых клеток. После этого пациентке назначается специальная терапия медицинскими препаратами.

Для лечения используют тамоксефин, эффективность которого заключается в недопущении перехода заболевания из инфильтрующей стадии в инвазивную. Гормональная терапия проводиться после хирургического удаления опухоли и прилегающих тканей.

Тотальная мастэктомия

Операция предусматривает удаления сразу двух грудных желез. Профилактический подход, который позволяет предупредить развитие инвазивной стадии долькового рака.

 Многие квалифицированные специалисты не поддерживают такой метод лечения, особенно, если болезнь находится на начальной стадии. Процедуру проводят исключительно после согласия пациентки.

Кроме того, если она находится в группе риска.

Прогнозы

Квалифицированные специалисты считают инфильтрат злокачественным образованием. Но они должны сделать все, чтобы предупредить развитие инфазивной формы заболевания. Пока длится терапия пациентка должна находиться под строгим контролем лечащего врача.

Прогнозы долькового рака молочной железы зависят от многочисленных факторов:

  • стадия заболевания;
  • скорость протекания патологических процессов;
  • присутствие метастазирования;
  • возраст пациентки.

Эти факторы имеют значение, если болезнь определили уже на поздней стадии развития. На ранней у пациентки есть все шансы полноценно поправиться. Современные специалисты указывают на то, что медицина постоянно развивается, поэтому такой диагноз не является страшным приговором.

Важно своевременно обратить внимание на первые признаки. Онкомаммологи иногда помогают сохранить своим больным грудные железы и полностью избавиться от опухоли. Но на случай оперативного вмешательства по удалению груди есть пластическая реконструкция.

Она предусматривает эндопротезирование.

Дольковый рак груди относится к категории злокачественных образований. Нащупать уплотнения при нем в груди невозможно. Не всегда специальное оборудование помогает определить патологические процессы.

Поэтому врачам редко удается диагностировать заболевание на ранней стадии.

Несмотря на это, если изменилась форма груди, появился зуд или шелушение сосков, а также неизвестного рода выделения, следует немедленно обратиться к специалисту.

Источник: https://oonkologii.ru/dolkovyj-rak-molochnoj-zhelezy/

Дольковый рак молочной железы: разновидность, симптомы и лечение

Дольковый рак молочной железы прогноз

Молочные железы особенно подвержены различным видам опухолевидных патологий. Одним из таких заболеваний является дольковый рак молочной железы, который в медицине встречается под термином дольковая карцинома.

Заболевание характеризуется распространение раковых клеток именно в области долек молочных желез. Дольки участвуют в выработке молока, которое уже по протокам проходит к соску. По данным статистики свыше 15% раковых заболеваний у женщин приходится именно на поражение дольковой части груди.

Дольковый рак может иметь сразу несколько очагов на одной груди, развиваться в виде узелков, уплотнений. Диагностируются случая карциномы сразу на обоих молочных железах.

Однозначных причин возникновения долькового рака не выявлено, определены лишь провоцирующие факторы, которые значительно увеличивают риск развития патологии. К ним относят генетическую предрасположенность, заболевания репродуктивной системы, гормональные контрацептивы, травмы, возрастные изменения и некоторые другие условны причины.

Классификация

Для долькового рака молочной железы приняты выделять три основные формы:

  • Неинвазивный рак. Характеризуется формирование злокачественных очагов непосредственно в самой дольке, не затрагивая соседние ткани. Считается одной из менее опасных опухолей, так как адекватное и своевременное лечение дает хорошие результаты.
  • Инвазивный рак. Возникает уже при поражениях клетками тканей, которые находятся вблизи новообразования. Патология сложно поддается лечению и в основном при позднем ее обнаружении, так как на начальных стадиях она развивается бессимптомно.
  • Инфильтрирующий рак. Относится к одной из опасных форм, так как отличается быстрым распространением раковых клеток на другие ткани. Изначально новообразование формируются около или вокруг протоков, может иметь сразу несколько узелков. Чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет, относится к поздней стадии, метастазы распространяются в виде своеобразных мишеней.

Каждая форма дольковой карциномы имеет определенные особенности развития, но к сожалению, женщины обнаруживают это заболевание далеко не на ранних стадиях. Это объясняется особенностями симптоматики, которая не отличается активным проявлением.

Симптомы

Предположить формирование онкологических опухолей в дольковой части на ранних стадиях невозможно, так как патология развивается бессимптомно. Только сдача анализов и аппаратные исследования могут выявить карциному.

При дольковом раке молочной железы 2 степени, реже 1-ой могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

  1. Образование узелков, уплотнений, которые еще не выделяются, но уже ощущаются при пальпации.
  2. Изменения структуры кожи на груди, местами она становится бледной или наоборот, различаются покраснения. Присутствует шелушение, морщины.
  3. Болезненные ощущения в лимфоузлах, их увеличение, что уже характерно при переходе метастаз на другие ткани.
  4. Форма груди меняется, наблюдаются выделения из сосков.

Симптомы появляются уже на активной стадии развития заболевания, но одним из важных признаков, который должен насторожить женщину – любые уплотнения, узелки, «шарики» или шишки внутри молочных желез.

Диагностика

Для установления точного диагноза женщина направляется на комплексное обследование. Оно предполагает сдачу ряда анализов и инструментальные исследования. Из основных диагностических мероприятий можно выделить:

  • УЗИ.
  • Маммография.
  • МРТ.
  • Анализ крови общий, биохимический, специальные исследования на онкомаркеры.
  • Биопсия.

Диагностика выполняется комплексная, так как некоторые исследования не дают однозначной информации.

Лечение

Для каждой пациентки в индивидуальном порядке подбирается схема лечения. Методы могут отличаться в зависимости от степени развития заболевания, участка поражения, формы патологии, возраста женщины и ряда других условий.

Терапия подбирается комплексная и может сочетать следующие методы:

  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Гормональная терапия.
  3. Лучевая терапия.
  4. Химиотерапия.

Каждая из методик имеет свои особенности, часто они комбинируются, чтобы достичь стадии ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Операции могут выполнять по разному принципу, все зависит от стадии заболевания, формы ракового поражения, числа опухолей и их локализации. Также рассматривается в целом возможность хирургических манипуляций, так как в некоторых случаях опухоли могут быть неоперабельными.

Хирургическое вмешательство может быть проведено по следующим принципам:

  • Эксцизионная биопсия. Предполагает удаление опухоли с частью тканей, соприкасающихся с раковым новообразованием. Проводиться под местным наркозом, предполагает дальнейшую терапию для предупреждения новых очагов. После эксцизионной биопсии пациентка должна не менее раза в год проходить обследование, для своевременного обнаружения возможных рецидивов.
  • Мастэктомия. Является вынужденной мерой, когда опухоль имеет большие размеры, отмечается много узлов, процесс стремительно распространяется на другие ткани, заболевание уже достигло 3 степени и присутствует множественные метастазы. Удаляться может как одна молочная железа, так и сразу обе.

Любое хирургическое вмешательство не гарантирует абсолютного излечения, поэтому назначается дополнительная терапия, регулярное посещение врача с последующим обследованием.

Гормональная терапия

Если форма долькового рака молочной железы имеет гормональную зависимость, отмечается стремительное увеличение метастазов, а также присутствуют другие показания, то назначается курс гормональной терапии. Обычно он дополняет другие методы лечения, в основном после проведения операции.

Лучевая терапия

Назначается преимущественно после операции, для снижения риска повторного развития раковых очагов. Патогенные клетки под воздействием дозированной радиации уничтожаются. Процедуры проводятся системно.

Химиотерапия

В некоторых случаях химиотерапия заменяет операцию, а иногда дополняет лечение. Заключается в воздействии специальных химически активных растворов на раковые клетки. Позволяет уменьшать опухоли до состояний, при которых допускается проводить операции. Химиотерапия практикуется не только в качестве подготовки перед операцией, но и в целях поддержания положительной динамики после нее.

Подобрать эффективное лечение против рака достаточно сложно и требует особого опыта от онколога. В каждом случае лечебная или поддерживающая терапия назначается индивидуально.

Прогноз

Прогнозировать развитие ракового заболевания достаточно сложно, так как эта патология может прогрессировать стремительно, переходить в стадию ремиссии и долго не проявлять себя. Насколько успешным будет лечение, зависит от степени развития долькового рака молочной железы, локализации, наличия метастаз, возраста пациентки.

Если заболевание обнаружено на ранних стадиях, что встречается редко из-за бессимптомного развития процесса, то в основном прогнозы благоприятные. Когда развивается 2, а тем более и 3 степень, то результативность лечения будет зависеть от множества факторов. Большая вероятность, что женщина будет пожизненно на поддерживающей терапии.

Для предупреждения таких ситуаций каждая женщин должна проходить обследование молочной железы ежегодно, особенно после 35 лет. Современные инструментальные методы позволяют диагностировать новообразования на ранних стадиях, что помогает сохранить не только здоровье пациентке, но и жизнь.

Источник: http://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/dolkovyj-rak-molochnoj-zhelezy-raznovidnost-simptomy-i-lechenie/

Дольковый рак молочной железы: каковы прогнозы и показатели выживаемости?

Дольковый рак молочной железы прогноз
Дольковый рак молочной железы: прогноз и показатели выживаемости

Лобулярный рак молочной железы, также называемый инвазивной дольковой карциномой (ILC) , происходит в грудных дольках.Лобалы – это области груди, которые производят молоко.

ILC является вторым наиболее распространенным типом рака молочной железы. Он поражает около 10 процентов людей с инвазивным раком молочной железы. У большинства людей с раком молочной железы есть заболевание в их протоки, которые являются структурами, несущими молоко.

Это тип рака, который называется инвазивной протоковой карциномой (IDC).

Слово «инвазивный» означает, что рак распространился на другие области от места происхождения. В случае МЖК он распространился на конкретную дольку груди. Для некоторых людей это означает, что раковые клетки присутствуют в других отделах груди ткань. Для других это означает, что болезнь распространилась (метастазирована) на другие части тела.

Хотя у людей может быть диагностирован лобулярный рак молочной железы в любом возрасте, это наиболее часто встречается у женщин в возрасте 60 лет и старше. Исследования показывают, что гормонозаместительная терапия после менопаузы может увеличить риск развития этого типа рака.

Как и другие виды рака, ILC проводится по шкале от 0 до 4. Эта постановка связана с размером опухолей, вовлечением лимфатических узлов и распространением их на другие участки тела. Более высокие числа представляют собой более продвинутые этапы.

Чем раньше у вас диагностирован ILC и начните лечение, тем лучше ваш прогноз. Как и в случае других видов рака, ранние стадии КМЖ, вероятно, будут легче лечиться с меньшим количеством осложнений.

Это обычно – но не всегда – приводит к полному восстановлению и низким частотам рецидивов. Однако ранняя диагностика представляет собой серьезную проблему с ILC по сравнению с гораздо более распространенным IDC.

Это связано с тем, что модели роста и распространения МЛЦ более трудно обнаружить на обычных маммограммах и экзаменах на груди.

Ваш прогноз зависит не только от стадии рака, но и от планов долгосрочного ухода.

Последующие встречи и тесты могут помочь вашему врачу обнаружить рецидив рака или любые другие осложнения, которые могут возникнуть после лечения рака молочной железы.

Запланируйте физический осмотр и маммограмму каждый год. Первый из них должен состояться через шесть месяцев после завершения операции или лучевой терапии.

Выживаемость Ставки выживаемости

Частота выживания для рака обычно рассчитывается с точки зрения того, сколько людей живет по крайней мере через пять лет после их диагноза. Хотя показатели выживаемости сходны между ILC и IDC, исследования показали, что люди с ILC имеют несколько лучшие перспективы как для краткосрочной, так и для долгосрочной выживаемости.

Исследование, опубликованное в British Journal of Cancer в 1997 году, показало, что люди с МЛЦ имеют меньшее распространение рака и более высокие показатели выживаемости в 5 и 30 лет, чем люди с IDC.В ILC 5-летняя выживаемость составляла 78 процентов, а 30-летняя выживаемость составляла 50 процентов. В IDC 5-летняя ставка составляла 63 процента, а 30-летняя ставка составляла 37 процентов.

Более поздние исследования, опубликованные в исследовании рака молочной железы, свидетельствуют о том, что 5-летняя выживаемость безрецидивной терапии с тех пор улучшилась.

Исследование показало, что показатели для обоих типов выросли примерно до 85 процентов для ILC и приблизительно 83 процента для IDC.

В то время как диспропорция между двумя типами рака не столь широка в более поздних исследованиях, перспективы ILC по-прежнему выглядят ярче, чем перспективы IDC.

Лечение План лечения

ILC может быть сложнее диагностировать, чем другие формы рака молочной железы, потому что он распространяется по уникальной схеме ветвления.

Хорошей новостью является то, что это относительно медленно растущий рак, который дает вам время, чтобы составить план лечения с вашей группой рака.

Существует несколько вариантов лечения, которые могут помочь увеличить ваши шансы на полное выздоровление.

Лечение варьируется в зависимости от стадии вашего рака. Небольшие опухоли в груди, которые еще не были распространены, могут быть удалены в лумпэктомии. Эта процедура представляет собой уменьшенную версию полной мастэктомии. В люмпэктомии удаляется только часть ткани молочной железы. При мастэктомии целая грудь удаляется с или без основной мышцы и соединительной ткани.

Гормональная терапия, также называемая антиэстрогенной терапией или химиотерапией, может использоваться для сокращения опухолей перед операцией. Возможно, вам понадобится радиация после лумпэктомии, чтобы убедиться, что все раковые клетки уничтожены.

Ваш врач поможет вам составить план ухода, который будет персонализирован на основе вашего здоровья, используя самые современные технологии.

Заключение Хорошо подходящий

Диагноз ILC может быть сложным, особенно потому, что его сложнее первоначально диагностировать, а также не так хорошо изучать, как IDC. Однако многие люди живут долго после их диагноза.

Медицинские исследования и технологии, которые были доступны пять лет назад, могут не всегда быть такими же современными, как современные методы лечения. Диагноз ILC сегодня может иметь более позитивный взгляд, чем у пяти или более лет назад.

Источник: https://ru.oldmedic.com/lobular-breast-cancer-what-are-prognosis-and-survival-rates-2388

Дольковый рак молочной железы: основные симптомы, причины возникновения, лечение, 2-3 стадия и прогноз

Дольковый рак молочной железы прогноз

Согласно статистическим данным, в 20 процентах случаев от всех раковых заболеваний у представительниц женского пола диагностируется дольковый рак молочной железы, или дольковая карцинома. Развитие опухолевого новообразования происходит в дольках желез, в том месте, где формируется грудное молоко.

В одной железе может образовываться до нескольких опухолей. Часто фиксируются ситуации, когда локализация рака приходится сразу на две груди.

Что представляет собой дольковый рак молочной железы

При развитии злокачественного процесса нормальные железистые ткани заменяются на опухолевые. С течением времени происходит увеличение опухолевого новообразования и его распространение на рядом расположенные ткани.

Происходит отхождение раковых клеток от злокачественного узла и их переход на лимфатические узлы и кровеносные сосуды. Некоторые клетки гибнут, а те, что остаются функционировать, начинают образовывать метастазы.

По лимфатическим путям они поражают подключичные, подмышечные и надключичные впадины. Кровеносные сосуды способствуют перенесению патогенных клеток и их метастазированию в таз, матку, легкие, позвоночник, яичники и печень. Чтобы перейти в такую форму, может потребоваться от шести до десяти лет.

Дольковый рак молочной железы (РМЖ) достаточно трудно поддается диагностике. Даже такой наиболее эффективный метод исследования новообразования, как маммография, оказывается мало эффективным.

Классификация

Дольковая карцинома подразделяется на несколько видов.

Неинвазивная

Данная форма долькового рака относится к одной из ранних. В этом случае еще не происходит перехода рака в ткани, которые находятся рядом с пораженной областью. Локализация такой опухоли отмечается в одной доле железы. Если своевременно выявить болезнь и начать ее лечить, то прогноз будет вполне успешным.

Инвазивная

Заболевание представляет собой процесс, при котором происходит распространение раковой опухоли на рядом находящиеся ткани. Такая форма патологии является более агрессивной.

Терапия инвазивной дольковой карциномы более сложная. Последствия не очень утешительные. Диагностирование инвазивного рака отмечается несколько реже в отличие от первой формы. Начальные этапы болезни протекают бессимптомно, более поздние стадии проявляются уплотнением.

Инфильтрирующая

Данная форма встречается все чаще. Относится к поздней стадии, для которой характерна локализация опухолевого новообразования рядом с протоками.

Инфильтративный дольковый рак молочной железы характеризуется редким метастазированием в лимфатические узлы. задача проведения терапевтических мероприятий заключается в достижении длительной ремиссии.

Особенность инвазивной формы рака 2 степени злокачественности заключается в распространении метастазов на соседние ткани и лимфатические узлы. Именно по этой причине необходимо как можно раньше выявить патологический процесс и начать мероприятия по его устранению.

Причины

На сегодняшний день основные провоцирующие факторы ракового заболевания так и не были установлены. В большинстве случаев среди наиболее распространенных причин долькового рака специалисты выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • период менопаузы после достижения 55-летнего возраста;
  • поздние роды;
  • отказ от кормления грудью;
  • рано начавшиеся месячные у девочек (до 12 лет);
  • аборты;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • травмирование молочных желез;
  • частые стрессовые ситуации;
  • патологии эндокринной системы;
  • избыток массы тела;
  • увеличение концентрации холестерина в составе кровяной жидкости.

Основная причина развития дольковой карциномы заключается в приеме препаратов гормональной группы на протяжении длительного периода времени. Сюда же относятся случаи, когда медикаменты использовались с целью контрацепции.

Симптомы

РМЖ долькового вида практически не имеет клинической симптоматики, что затрудняет диагностику заболевания во время осмотра. Это объясняется одинаковой плотностью железистой ткани и опухолевого новообразования. В результате опухоль имеет свойство разрастаться до больших размеров к тому моменту, пока ее удастся обнаружить.

При переходе патологического процесса в инвазивную форму будут наблюдаться такие признаки, как:

  • уплотненные образования с нечеткими контурами, имеющие определенную подвижность;
  • узелки, формирующиеся по одиночке или группами;
  • увеличение в размерах лимфоузлов;
  • изменение формы, размера и конфигурации молочной железы при обращении к специалисту на более поздних стадиях течения болезни;
  • гиперемия поверхности груди;
  • бледность кожных покровов;
  • морщинистость кожи.

Если при осмотре был обнаружен неопределенный узел, то необходимо сразу посетить медицинское учреждение, где будет проведен осмотр маммологом или онкологом. Поскольку такой симптом может указывать именно на дольковую карциному.

Диагностика

Чтобы диагностировать дольковую карциному, кроме осмотра молочных желез специалистом, назначаются дополнительные обследования.

Маммография

Сам по себе такой метод не является эффективным, однако он дает возможность дифференцировать патологию от других видов раковой опухоли.

Анализ крови

Лабораторная диагностика подразумевает исследование онкомаркера HER-2/neu в составе кровяной жидкости. Благодаря ему удается установить имеющиеся отклонения от нормальных значений.

Биопсия

Методика заключается в заборе биологического материала с помощью специального шприца в том месте, где предполагается локализация опухолевого процесса. После взятия образца его исследуют в лабораторных условиях.

УЗИ молочных желез

Данный диагностический метод дает возможность установления места, где располагается злокачественное новообразование.

Проверка уровня эстрогенов

Дольковая карцинома представляет собой болезнь, которая непосредственным образом связана с гормонами. Именно по этой причине возникает необходимость в их дифференциальной диагностике.

Рентгенография

Позволяет определить, насколько далеко распространились метастазы.

Также при необходимости может быть назначена магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Дольковый рак инвазивного типа часто может быть диагностирован с опозданием, когда опухоль уже имеет достаточно большие размеры. Это связывают не только с особенностями роста опухоли, но и с трудностями, возникающими при использовании маммографии.

Лечение

В современной медицине применяются различные средства, которые направлены на устранение ракового процесса. Для каждого из них характерны свои особенности, эффективность и объем работы специалистов.

Оперативное вмешательство

Как и любая злокачественная опухоль, дольковый рак в первую очередь подвергается проведению хирургического вмешательства. В зависимости от стадии распространенности новообразования в железе может быть применен один и двух методов операции.

Лампэктомия представляет собой процесс, при котором скальпелем проходят по здоровым тканям параллельно краю опухолевого образования.

При мастэктомии удаляется вся пораженная молочная железа.

В случае если с помощью лампэктомии не удалось удалить всю опухоль, проводят дополнительную операцию. Иногда приходится удалять грудь полностью.

Особенность инвазивной дольковой карциномы заключается в том, что она может подвергать поражению сразу несколько областей. При таких ситуациях специалисты часто настаивают на проведении мастэктомии.

Какой именно метод оперативного вмешательства выбрать, будет зависеть от нескольких факторов, к которым относят:

  • стадию патологического процесса;
  • количество очагов поражения;
  • место локализации опухоли;
  • размеры;
  • цель сохранности органа.

Противопоказаниями к выполнению операции являются:

  • сахарный диабет;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • патологии сердца и сосудов;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • врастание опухолевого новообразования в грудную клетку.

Если диагностируется несколько узлов, новообразование имеет внушительные размеры или опухолевый процесс распространяется стремительными темпами, то сохранить пораженный орган не представляется возможным.

Химиотерапия

При лечении дольковой карциномы молочной железы в большинстве случаев применяются стандартные схемы терапии (CAF, ТАС, СМF и АС).

Однако при таком заболевании их эффективности оказывается недостаточно.

В этом случае проводятся дополнительные клинические мероприятия, позволяющие выявить максимально оптимальные сочетания цитостатиков, которые будут полезны при лечении инвазивного вида долькового рака.

Лучевая

Методика используется после проведения оперативного вмешательства. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что все раковые клетки уничтожены, так как операция не дает на это 100-процентной гарантии.

Метод разрушающе воздействует на раковую опухоль, что не дает ей в дальнейшем восстановиться. При такой терапии прогноз чаще всего благоприятный.

Гормональная

При наличии рецепторов к эстрогену в опухолевых клетках, на их рост будет влиять именно данный гормон. В таких случаях специалисты прописывают гормональные средства, которые будут блокировать клетки опухоли. Среди наиболее востребованных препаратов выделяют Экземестан, Тамоксифен, Летрозол, Гозерелин.

Лечение гормонами показано при:

  • небольшом числе метастазов;
  • достижении 55-летнего возраста.

Кроме того, терапевтическое мероприятие проводят в случае длительной ремиссии.

Иммунотерапия

Является молодым направлением в лечении долькового рака молочных желез. Процедура заключается во введении в женский организм препаратов биологического происхождения, которые обладают противоопухолевой активностью.

Происходит процесс борьбы с раковыми клетками. Как только новообразование прекращает питаться, онкологический процесс блокируется.

Изготовление таких препаратов осуществляется в каждом случае индивидуально. Их берут из образца клеточного материала, вещество обрабатывают и внедряют в организм пациентки. Такая методика увеличивает прогноз на выздоровление в несколько раз.

Возможные осложнения

Если своевременно не принять меры по устранению злокачественного процесса, то это может привести к еще более серьезным последствиям. В первую очередь начнут формироваться метастазы, которые могут затронуть лимфатические узлы, область подмышек или здоровую грудь.

Также метастазирование распространяется на легкие, позвоночник, кости тазобедренной области или ребра. В процесс может быть вовлечен головной мозг, придатки, печень и надпочечники.

Кроме того, нарушается двигательная функция плечевой зоны, которая располагается на стороне пораженной груди. Не исключается лимфостаза руки.

Заболевание может рецидивировать спустя 5-10 лет.

Прогноз

На продолжительность жизни будет влиять несколько факторов. К ним относятся:

  • используемая схема проведения терапевтических мероприятий;
  • возрастная категория, к которой относится пациентка;
  • форма и степень развития патологии;
  • размеры опухолевого новообразования.

Если дольковый рак диагностирован на начальном этапе, то прогнозы утешительные. Чтобы достичь полного выздоровления, опухоль в размерах не должна превышать двух сантиметров.

При выявлении ракового процесса на 1-2 стадиях развития продолжительность жизни более пяти лет устанавливается в 90 процентах случаев. На 3 стадии выживаемость составляет около трех лет после прохождения курса терапии.

Рак инфильтрирующей и инвазивной формы является наиболее тяжелым. Делать точные прогнозы в этом случае представляется возможным только после проведения диагностического обследования и установления степени и типа заболевания.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий онкологического заболевания специалисты советуют женщинам проходить регулярное обследование у маммолога. В особенности не стоит пренебрегать таким методом женщинам, которые находятся в группе риска.

Также не менее значимую роль играет максимальное ограждение организма от негативного воздействия факторов внешней среды, от вредных привычек, воспалительных процессов и нарушения гормонального баланса.

Дольковый рак груди – это злокачественное заболевание. Особенность его заключается в том, что развитие протекает длительное время бессимптомно. Новообразование на ранних стадиях невозможно прощупать. Не во всех ситуациях патологию удается диагностировать и с помощью специального диагностического оборудования.

Именно поэтому болезнь выявляется уже на более поздних этапах, когда опухоль имеет большие размеры. Вне зависимости от этого, при первых видимых изменениях молочных желез необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Источник: https://onkologia.ru/onkologiya/onkomammologiya/vse-o-dolkovom-rake-molochnoy-zhelezyi/

Wom-a-Health
Добавить комментарий