Диффузные изменения молочной железы что это такое

Содержание
  1. Что такое диффузная мастопатия молочной железы: первые признаки и лечение
  2. Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?
  3. Группы риска и причины развития
  4. Клиническая картина
  5. Методы диагностики
  6. Варианты лечения
  7. Все о диффузной мастопатии: симптомы, причины, диагностика и лечение
  8. Причины
  9. Клиническая картина
  10. Диффузная мастопатия молочных желез: признаки, причины, лечение
  11. Что такое диффузная мастопатия
  12. Почему возникает мастопатия
  13. Признаки диффузной мастопатии
  14. Лечение диффузной кистозной мастопатии
  15. Диффузная мастопатия – диагностика и лечение патологии молочных желез
  16. Принцип формирования патологических изменений
  17. Механизм развития
  18. Этиологические факторы риска
  19. Признаки диффузной мастопатии
  20. Лечение диффузной мастопатии
  21. Степень опасности заболевания
  22. Что такое диффузная мастопатия молочных желез: симптомы и лечение активного разрастания соединительной ткани
  23. Механизм и причины развития
  24. Виды и формы заболевания
  25. Клиническая картина
  26. Диагностика
  27. Действенные варианты терапии
  28. Лекарственные препараты
  29. Профилактические рекомендации

Что такое диффузная мастопатия молочной железы: первые признаки и лечение

Диффузные изменения молочной железы что это такое

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

  1. Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.

    Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

    Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.

  2. Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.Как выявить и чем лечить диффузно-фиброзную мастопатию? Узнайте тут.
  3. Кистозная – характеризуется наличием большого количества мягких уплотнений, представляющих собой эластичные капсулы, наполненные кистозным компонентом. К признакам данной формы можно отнести болевые ощущения, которые наблюдаются не только в груди, но и в области подмышек, лопаток, желтоватые или белесые выделения из сосков. О причинах возникновения диффузной кистозной мастопатии читайте тут.
  4. Смешанная – относится к разряду доброкачественных онкологических заболеваний, характеризуется изменением соотношения эпителия и других тканей груди. При данной форме у женщины могут наблюдаться болевые ощущения, усиливающиеся с течением времени, значительные изменения структуры груди, мутные выделения из соска пораженной груди.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:

Группы риска и причины развития

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
  2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
  3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
  4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Клиническая картина

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
  2. Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
  3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
  4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
  5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
  6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
  7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
  9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

Методы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
  2. Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
  3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
  4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
  5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Варианты лечения

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

  1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
  2. Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

    А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

    Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

  3. Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
  4. Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
  5. Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.

Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

Так ли страшна диффузная мастопатия? Нет, если своевременно заняться лечением, то прогноз заболевания чаще всего положительный.

На ранних стадиях диффузная мастопатия легко поддается лечению, не вызывает осложнений.

Однако, если лечение было запоздалым, диффузная мастопатия, имеющая доброкачественный характер, может переродиться в рак.

Теперь Вы знаете все о диффузной форме мастопатии, что это за болезнь и как ее лечить.

Женщина должна внимательно относиться к себе и к своему здоровью, в частности, проводить регулярный самостоятельный осмотр молочных желез, следить за их состоянием. При обнаружении каких-либо изменений необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/diffuznaya

Все о диффузной мастопатии: симптомы, причины, диагностика и лечение

Диффузные изменения молочной железы что это такое

Какие симптомы имеет диффузная мастопатия и что это такое? Это патологические изменения в тканях молочных желез, связанные с нарушением баланса эпителиальных и соединительнотканных волокон.

Основные симптомы данного заболевания – это боли в груди в конце цикла, увеличение молочных желез, светлые выделения из сосков. Диагностика мастопатии подразумевает осмотр врачом, УЗИ и маммографию.

Лечится заболевание консервативными методами, для этого применяются гормональные и негормональные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Диффузные изменения в молочных железах представляет собой раннюю стадию мастопатии. Патологический процесс характеризуется равномерным увеличением соединительнотканных волокон, образующих узелки и тяжи.

Это способствует деформации долек и протоков железы, появлению небольших уплотнений.

В дальнейшем подобные изменения перерастают в узловую мастопатию с наличием крупных уплотнений, способных переродиться в злокачественную опухоль.

Оглавление

  • 1 Причины
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Лечение

Причины

Диффузная мастопатия возникает при наличии генетической предрасположенности и влиянии провоцирующих факторов: неправильного питания, вредных привычек, проживания в неблагоприятной экологической обстановке. Развитию диффузной мастопатии молочных желез способствуют нарушения нервно-гуморальной регуляции, избыток эстрогенов и дефицит прогестерона.

Заболевание может передаваться по наследству, риск его развития существенно повышается при наличии подобных проблем у ближайших родственниц.

Возникновению гормональных нарушений могут способствовать конфликтные ситуации, нерегулярные половые контакты, длительные стрессы.

Заболевание часто обнаруживается у женщин, не имевших родов, искусственно прерывавших беременность. Мастопатия может развиться на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе, приема гормональных препаратов. Ухудшению состояния молочных желез способствуют травмы, маститы, раннее завершение грудного вскармливания.

Вероятность возникновения мастопатии в несколько раз выше у женщин, неоднократно подвергавшихся абортам. Доказана связь возникновения этого заболевания с ранним началом и поздним завершением репродуктивных функций.

Среди экстрагенитальных патологий особая роль достается гипотиреозу. Провоцирующими факторами считаются: сахарный диабет, гепатит, холангит, дисфункция надпочечников.

Клиническая картина

Диффузная мастопатия проявляется болями в молочных железах, становящимися интенсивнее во вторую половину месячного цикла.

Боль может иметь ноющий, давящий и колющий характер, нередко отдает в область шеи, плеч или спины. Наблюдается равномерное увеличение молочных желез, при пальпации обнаруживаются мелкие узелки.

При нажатии на сосок выделяется светлая молозивоподобная жидкость, количество которой увеличивается перед менструацией.

После начала месячных неприятные ощущения становятся менее интенсивными, через несколько дней они вовсе пропадают. На поздних стадиях заболевания боли ощущаются независимо от дня менструального цикла. Появлению неприятных ощущений способствуют даже незначительные воздействия. Женщина становится нервозной, у нее развивается канцерофобия, нарушается сон.

Дисгормональная мастопатия приводит к нарушению менструального цикла, проявляющемуся в виде задержки месячных, тяжелого течения предменструального синдрома, ановуляции. Нередко патологическим изменениям в молочных железах сопутствуют дисфункции яичников, эндометриоз, миомы матки.

Диагностические признаки диффузной мастопатии выявляются с помощью УЗИ молочных желез, маммографии, анализа крови на гормоны. Биопсия и КТ молочных желез назначаются при наличии признаков злокачественного перерождения.

Деформации груди не наблюдается, при пальпации обнаруживаются болезненные узелки различных форм и размеров.

Эхографическая картина характеризуется уплотнением железистых тканей, наличием фиброзных изменений в стенках протоков и междольковых перегородок.

При маммографии выявляется неоднородная структура тканей молочных желез с небольшими узлами или кистами. Выполнение маммографии позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных. Наличие выделений из сосков является поводом для проведения дуктографии, которая помогает обнаружить деформацию молочных протоков и узлы различных размеров.

Анализ мазка позволяет отличить мастопатию от инфекционных поражений молочных желез. Дополнительно рекомендуется пройти обследование у эндокринолога и УЗИ малого таза.

При сомнительных результатах диагностических процедур лечащий врач может назначить МРТ груди и гистологический анализ тканей.

Рассмотрим, как лечить диффузную мастопатию.

При диффузной мастопатии лечение проводится консервативными методами. Начинать терапию необходимо с соблюдения принципов правильного питания, в рацион должны входить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. От жирных сортов мяса или рыбы следует отказаться.

При наличии дисбактериоза необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью пребиотиков. Рекомендован прием витаминов, гомеопатических препаратов, йодида калия. Дополнительно принимают седативные препараты и диуретики. В период лечения рекомендуется ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами являются лазеротерапия, магнитотерапия и электрофорез.

Гормональная терапия направлена на восстановление баланса женских половых гормонов. Для этого используются такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан.

Для снятия отеков и болей применяется гель Прожестожель, который втирают в область молочных желез.

Профилактика диффузной мастопатии заключается в регулярном посещении маммолога, своевременном устранении гинекологических проблем. Обследовать молочные железы женщина может самостоятельно. Необходимо обращать внимание на наличие уплотнений, пятен на коже, выделений из сосков.

Также получить дополнительную информацию о диффузной мастопатии вы можете из следующего видео.

by HyperComments

Источник: https://grud.guru/zabolevaniya/mastopatiya/vse-o-diffuznoj-mastopatii-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

Диффузная мастопатия молочных желез: признаки, причины, лечение

Диффузные изменения молочной железы что это такое

30-40% всех женщин страдают той или иной формой мастопатии. 45 лет – критический возраст, именно в этом возрасте вероятность развития этой патологии максимальна. В разы увеличивается риск ее появления при наличии сопутствующей гинекологической патологии вроде эндометриоза или миомы матки. Но что это такое – диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез? Страшно это или нет?

Что такое диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия (код МКБ-10 – N.60.1) – это заболевание, при котором возникает избыточное разрастание одного из видов ткани, составляющих молочную железу. Чтобы было понятней, расскажем немного о структуре этого важного органа.

Молочная железа состоит в основном из трех видов тканей:

  1. железистой, которая вырабатывает молоко; ее клетки выстилают альвеолы и протоки молочной железы изнутри;
  2. соединительной, которая служит своеобразным каркасом для всего органа и его структурных элементов;
  3. жировой, из которой «изготовлена» своего рода «подушка» для железистого и соединительнотканного компонента.

У здоровой женщины эти три вида ткани содержатся в железе в постоянном количественном равновесии. При возникновении патологии это соотношение нарушается, и один или два из этих видов начинает расти чересчур быстро. Возникает мастопатия или доброкачественная дисплазия молочной железы.

Изменения могут носить очаговый характер, то есть возникать только в одном ограниченном участке органа, и тогда речь идет об узловой форме патологии. Диффузная же означает, что патология захватывает в разной мере всю молочную железу. При обеих формах процесс может быть односторонним или двусторонним.

В зависимости от того, какая ткань растет больше, диффузную мастопатию делят на несколько типов:

  • с преобладанием фиброза;
  • с преобладанием кист;
  • аденоз (преобладает железистая ткань);
  • смешанная, когда изменения происходят равномерно и в железе обнаруживают в равных долях и признаки аденоза, и фиброза, и кист.

Почему возникает мастопатия

Как считают специалисты, это заболевание имеет дисгормональную природу. В организме женщины наиболее важную роль в регуляции работы репродуктивных органов играют эстрогены и прогестерон.

В норме их количество соответствует законам гомеостаза, то есть находятся в достаточно узких количественных рамках.

Повышение уровня или активности эстрогенов и/или понижение – прогестерона способствует тому, что клетки молочной железы начинают усиленно расти.

В развитии мастопатии играют роль также и пролактин, инсулин, тестостерон (у женщин он тоже есть, хоть и в разы меньше, чем у мужчин). Известно влияние на молочную железу и нехватки уровня гормонов щитовидной железы. Все эти факторы создают предпосылки возникновения мастопатии.

Признаки диффузной мастопатии

В отличие от узловой формы при диффузной мастопатии довольно сложно выявить изменения в молочной железе при ее ощупывании. Тем не менее, иногда диффузная форма может сочетаться с узловой, и именно узлы и крупные кисты можно выявить пальпацией.

Однако основным симптомом, при появлении которого женщины чаще всего вспоминают о самообследовании является циклическая боль. Сильнее она в предменструальный период, слабее – после окончания менструации.

Наряду с болью могут возникать и выделения из соска, отличающиеся по своему виду от молока или молозива.

Изредка при неустойчивом характере психики у женщин может развиться канцерофобия (боязнь рака), многие страдают от нарушений сна, появляется раздражительность, тривожность.

Лечение диффузной кистозной мастопатии

Единого подхода в лечении диффузной фибрознокистозной мастопатии не существует. Учитывая множество факторов, влияющих на развитие болезни, бороться приходится с теми процессами, которые ее провоцируют, причем начать надо с профилактики.

Ведущим фактором развития дисгормональных состояний считают проведенный медицинский аборт.

«Гормональная буря», которой сопровождается искусственное прекращение беременности, влияет на репродуктивную систему женщины до конца жизни.

Поэтому лучше предохраняться при сексе, чем рисковать своим здоровьем после него. И рожать желательно до 30 лет, так как поздняя первая беременность — это тоже фактор риска.

Любое гинекологическое заболевание увеличивает риск мастопатии на 20-30%. Своевременное лечение этих болезней поможет снизить эту цифру.

Следует справиться и с длительным стрессом – факторы, меняющие психическое состояние, воздействуют и на нейрогуморальную регуляцию всех процессов, включая и происходящие в молочной железе.

В первую очередь следует поменять питание для того, чтобы снизить массу тела. Известно, что ожирение – это один из пусковых механизмов нарушений выработки инсулина, увеличивающего чувствительность клеток к эстрогенам.

Диета со сниженной калорийностью позволит уменьшить уровень глюкозы крови и снизить необходимое для ее нейтрализации количество инсулина.

Помимо этого надо ограничить потребление чая, кофе, кока-колы и прочих напитков, содержащих кофеин, который увеличивает выраженность симптомов мастопатии.

Первое, что рекомендуется сделать при лечении мастопатии – нормализовать гормональный статус. Это то, в чем сходятся большинство специалистов. При этом точного алгоритма лечения не существует – из-за полиэтиологичности заболевания (то есть из-за того, что есть множество причин его появления) лечить каждую женщину приходится индивидуально.

Здравствуйте. У меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Сколько лет можно прожить с таким диагнозом? Катя, 44 года.

Здравствуйте, Катя. Выше указано про развитие канцерофобии, и, предполагаю, ваш вопрос вызван именно боязнью рака. Так вот, рака у вас скорее всего нет, а значит прогноз для жизни благоприятен.

Мастопатия не повлияет на срок вашей жизни, хотя, если вы не будете ее лечить, качество жизни будет невысоким.

Наблюдайтесь раз в год, принимайте лечение и упорядочьте свой режим жизни и питания и не бойтесь.

Тем не менее основой консервативной терапии является гормональная. Идеальным считается метод доставки прогестерона прямо в ткани молочной железы. Для этого применяют препарат Прожестожель. Он способствует росту концентрации недостающего прогестерона именно в молочной железе и очень мало его попадает в кровь, а значит отсутствует его влияние на другие органы.

Лекарственными препаратами воздействуют и на другие факторы развития болезни. Так, применение тамоксифена позволяет заблокировать клеточные рецепторы, к которым присоединяются эстрогены.

За счет этого добиваются уменьшения действия на клетки молочной железы эстрадиола.

Через 3 месяца приема тамоксифена уменьшаются боли, а на рентгеновском снимке выявляется снижение плотности молочной железы.

Бромокриптин действует не на эстрогены или прогестерон, а на пролактин, стимулирующий рост железистых клеток. Принимают его в течение 4-6 месяцев, и за это время признаки мастопатии сильно уменьшаются.

При наличии некоторых гинекологических заболеваний вроде эндометриоза или миомы матки целесообразно назначать препараты, действующие и на эти болезни, и на мастопатию. Это – золадекс, докапептил, нафарелин и т. д. Эти препараты блокируют выработку лютеинизирующего гормона, за счет чего тормозится синтез эстрогенов.

Учитывая информацию о том, что длительный стресс провоцирует и усугубляет течение мастопатии, в ее лечении используются адаптогены – средства, помогающие человеку справляться с физическими и психологическими трудностями. Женьшень, элеутерококк, родиола розовая – эти натуральные средства успокаивают нервную систему. Следует помнить, что эффект от них развивается в течение нескольких месяцев.

Обязательно нужно принимать витамины, которые улучшают работу печени, благоприятно влияют на ткань молочной железы, снижают выработку пролактина и эстрогенов и ускоряют их распад, усиливают эффекты прогестерона.

Помимо лечения самой мастопатии следует нормализовать и работу кишечника. Эстрогены выделяются из организма с желчью в просвет кишечника. Если в рационе питания недостаточно клетчатки (а это капуста, корнеплоды и прочая растительная пища), то эти гормоны могут всосаться обратно в кровь. Нормализация рациона питания приводит к замедлению этого процесса и улучшению течения болезни.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это неприятная, но совсем не неизлечимая болезнь. Соблюдение всех правил питания, здоровый образ жизни и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача помогут избавиться от нее на годы, если не на всю жизнь.

Каковы эхографические признаки диффузной фиброзно кистозной мастопатии? Раиса, 46 лет.

Раиса, если вы не являетесь специалистом УЗ-диагностики, вам незачем знать эти признаки. Просто принесите результат исследования маммологу, который разберется в вопросе. Возможно, он выявит расширение млечных синусов и протоков, неровность их контуров, может быть обнаружатся кисты ,изменения эхо-плотности молочной железы. В любом случае интерпретировать полученные при УЗИ должен врач.

Источник: https://ginekolog.guru/diffuznaya-mastopatiya-molochnyx-zhelez/

Диффузная мастопатия – диагностика и лечение патологии молочных желез

Диффузные изменения молочной железы что это такое

В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы.

Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.

Принцип формирования патологических изменений

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.

В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:

  • диффузные;
  • узловые;
  • смешанные.

Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения.

Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая — лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.

Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы мастопатия нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.

Механизм развития

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разнообразными регрессивными и пролиферативными (разрастание) изменениями в тканях желез с формированием патологического соотношения компонентов эпителиальной и соединительной тканей. В результате этого развивается фиброз тканей, их разрастание, образование кист. Такие изменения могут представлять собой отдельные элементы или сосуществовать  вместе.

Диффузная форма мастопатии считается одной из стадий (начальной) этого заболевания.

Адекватная функция молочных желез зависит от правильного соотношения содержания в ее тканях гормонов эстрогенов и прогестерона.

Причем, имеет значение не столько абсолютное, сколько относительное увеличение первых, возникающее в результате недостаточности синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Кроме того, определенную роль играет и повышенная концентрация пролактина в периоды отсутствия беременности и лактации, что напрямую стимулирует процессы пролиферации в тканях-мишенях и повышает содержание в них эстрогенного рецепторного аппарата.

Результатом дисбаланса гормонов, при котором развивается именно двусторонняя диффузная мастопатия, являются:

  • увеличение в молочных железах массы и объема (гипертрофия) внутридольковых соединительнотканных компонентов, их морфологические и функциональные перестройки, отек;
  • разрастание эпителиальной ткани в протоках;
  • закупорка последних при сохранении альвеолярной секреции с формированием кист.

Этиологические факторы риска

Развитие и функционирование молочных желез как части репродуктивной системы организма женщины контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Изменения в них в подростковом возрасте и процессы циклического характера в детородный период жизни.

Изменения при беременности и лактации происходят под влиянием гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы) и гипофиза (соматотропный, гонадотропный, тиреотропный, лютеинизирующий гормоны, пролактин), щитовидной железы, надпочечников (кортикостероиды, прогестерон), поджелудочной железы (инсулин) и яичников (эстрогены и прогестерон) и т. д.

Поэтому любые факторы, вызывающие нарушения различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к дисбалансу гормонов и развитию диффузной и других форм мастопатии. Основными из этих факторов являются:

  • наследственная предрасположенность — болезни молочных желез у ближайших родственников (по линии матери) как доброкачественного, так и злокачественного характера (о доброкачественных образованиях молочных желез можно прочесть здесь);
  • частые и хронические стрессовые ситуации и депрессивные состояния в результате бытовых и трудовых конфликтов, неудовлетворенности семейными взаимоотношениями, психоэмоционального перенапряжения;
  • факторы, связанные с репродуктивной системой — отсутствие регулярной половой жизни, повторные искусственные прерывания беременности, воспалительные процессы в матке и придатках и другие гинекологические заболевания, число родов и длительность грудного кормления, раннее начало менструаций и поздний период менопаузы и т. д.;
  • заболевания и функциональные расстройства нейроэндокринной системы (нарушение функции щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, эктопические гормонпродуцирующие опухоли, опухоли гипоталамуса, гипофиза и нарушения кровообращения в сосудах мозга и др.);
  • функциональные расстройства или патологические процессы в печени, желчевыводящих путях, кишечнике, что может приводить к задержке выведения из организма избытка эстрогенов;
  • хронические никотиновые и алкогольные интоксикации, а также постоянный прием продуктов и напитков, содержащих значительное количество метилксантинов — шоколад, кола, какао, крепко заваренный чай или кофе.

Признаки диффузной мастопатии

Существуют несколько классификаций заболевания. В практических целях наиболее часто используется классификация Рожкова Н. И. (1983 г.), основанная на клинико-рентгенологических данных. В соответствии с ней различают следующие варианты диффузной мастопатии:

  1. Аденоз, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
  2. С преобладанием фиброзного компонента.
  3. С преобладанием кистозного компонента.
  4. Диффузная мастопатия смешанного типа.
  5. Склерозирующий аденоз.

Диагностика того или иного варианта по рентгенограмме определяется соотношением структур молочной железы — соединительной ткани, железистой и жировой.

Основные симптомы зависят от этапа развития болезни. Ее начальная стадия сопровождается тяжестью, чувством увеличения и распирания груди, болезненными ощущениями различного характера в молочных железах, возникающими или усиливающимися за несколько дней до менструаций.

Они могут быть невыраженными и мало отличаться от субъективных ощущений, связанных с обычным набуханием желез перед началом месячных (при отсутствии патологических изменений) и испытываемых многими женщинами. После окончания менструации эти явления исчезают совсем или значительно уменьшаются.

Со временем длительность сохранения болей увеличивается, нарастает и их интенсивность, вплоть до невозможности прикоснуться к железам. У многих женщин наблюдается распространение боли на лопаточную,  подмышечную и плечевую области.

Эта начальная стадия диффузной мастопатии названа мастодинией, болезненной грудью, мазоплазией, мастальгией и т. д. Она чаще встречается у женщин, возраст которых менее 35 лет, и нередко сочетается с головными болями, нарушением сна, беспокойством, чувством страха и опасения по поводу возможности наличия злокачественной опухоли.

При пальпации (мануальном обследовании) кроме болезненности определяется умеренное диффузное (распространенное) повышение плотности груди.

В процессе дальнейшего развития патологических изменений боли становятся менее выраженными.

При пальпации в различных отделах железистой ткани, чаще всего в верхних наружных квадрантах, определяются грубость долек, небольшие умеренно болезненные уплотненные участки без четкой границы, иногда по типу тяжей, мелкая зернистость. Из сосков (при надавливании) появляется прозрачное, зеленоватое или по типу молозива отделяемое.

Болезненность уплотнений и их величина нарастают перед менструациями и значительно уменьшаются при наступлении последних. Однако с началом менструации полного размягчения уплотнений не происходит.

Лечение диффузной мастопатии

Общепринятый алгоритм лечения заболевания отсутствует. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания или/и  факторов, способствующих его развитию.

При выявлении  дисфункциональных расстройств эндокринной системы, хронических воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, психоэмоциональных расстройств, сосудистых нарушений или заболеваний внутренних органов (печень, желчные пути, кишечник) и т. д. осуществляется их лечение или проводится корригирующая терапия.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется правильное питание с включением в диету большого количества фруктов, овощей, цитрусовых, злаковых и с одновременным ограничением пряностей, острых, соленых и консервированных продуктов.

Назначается длительный прием раствора йодистого калия (в течение 1 года), увеличенных доз витаминов “A”, “E”, “B1”, “B6”, “C”, возможно проведение легкого физиотерапевтического лечения при выраженной болезненности и отечности желез, но под строгим контролем врача-онколога (!). Однако положительный эффект такого лечения (без воздействия на гормональный фон) отмечен не более чем в 46% случаев.

Относительно высокая эффективность (около 80%) отмечена при добавлении фитотерапевтического препарата «Мастодинон». Это объясняется его воздействием на клетки гипофиза и подавлением избыточной спонтанной и индуцированной секреции пролактина, а также ликвидацией дисбаланса между прогестероном и эстрогенами за счет коррекции синтеза стероидных гормонов в яичниках.

«Мастодинон» выпускается в таблетках и каплях и назначается после еды по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. После перерывов возможно проведение повторных курсов лечения, число которых не ограничено.

Фитотерапевтический препарат «Мастодинон»

Прием этого препарата помогает устранить болевой синдром, способствует процессам обратного развития патологических изменений в молочных железах, особенно на начальных стадиях, и нормализации менструального цикла.

На более поздних стадиях (в случаях преобладания кистозных или фиброзных компонентов), рекомендуется добавление энзимного (ферментного) препарата «Вобэнзим». Его действие основано на снижении проницаемости стенки капилляров и уменьшении отека, на модуляции белков иммунной системы (цитокинов), на снижении содержания иммунных патологических комплексов.

При выявлении в результате обследования нарушений гормонального состояния (низкий уровень прогестерона, повышенное содержание пролактина или эстрогенов и т. д.

) проводится коррекция гормонального профиля соответствующими препаратами — комбинированными оральными контрацептивами (“Дюфастон”, “Тамоксифен”), в которых основными компонентами являются синтетические гестагены, антигонадотропными средствами (“Дановал”, “Даназол”), стимуляторами рилизинг-гормонов гипоталамуса (“Бусерелин”, ”Синарел”, “Надорелин”).

При повышенном уровне пролактина и выделениях из сосков — препаратами, угнетающими пролактин или стимулирующими синтез дофамина (“Парлодел”, “Бромокриптин”, “Бромэргон”), оральными контрацептивами и т. д.

Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения — 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.

Степень опасности заболевания

Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?

Непосредственно — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.

Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз.

При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных — 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия — 31, 4%.

Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?

При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.

Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/diffuznaya-mastopatiya.html

Что такое диффузная мастопатия молочных желез: симптомы и лечение активного разрастания соединительной ткани

Диффузные изменения молочной железы что это такое

Диффузные изменения в молочных железах рассматривают как начало развития мастопатии. Диффузная мастопатия – неравномерное разрастание в тканях молочных желез, представляющее собой не оформившиеся тяжи и узелки. Код по МКБ 10 – N60.

Патологические процессы вызывают изменения в протоках и дольках желез. Изменение фиброзной ткани может перерождаться в кисты и фиброзные образования. Поэтому важно как можно раньше обнаружить диффузную мастопатию и начать лечение.

Механизм и причины развития

В основу патологического процесса заложено нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и яичников, что обусловливает гормональный дисбаланс в организме.

Нормальная функциональность грудей зависит от того, насколько правильно сбалансировано содержание эстрогенов и прогестерона. Диффузная мастопатия практически не бывает изолированным заболеванием.

Часто вместе с ней диагностируют эндометриоз, миому, киста яичников.

Возникновение данной проблемы связывают с полиэтиологическими факторами. Она может возникнуть на фоне генетической предрасположенности, воздействия внешних факторов, неправильного образа жизни.

Главное патогенетическое звено развития болезни – нарушение нейрогуморальной регуляции, повышенный синтез эстрогенов и недостаток прогестерона. Предрасположены к диффузной мастопатии те, у кого имеются родственники по материнской линии с такой патологией.

Риск развития заболевания возрастает у женщин в таких случаях:

  • поздняя беременность;
  • аборты;
  • болезни половой системы (аднексит, дисфункция яичников);
  • мастит;
  • ушиб молочных желез;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • болезни печени;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • частое посещение солярия;
  • психологические стрессы.

Узнайте о первых признаках и симптомах сахарного диабета у женщин, а также о вариантах терапии патологии.

Как проявляется сахарный диабет у детей и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Виды и формы заболевания

Диффузная мастопатия – распространенное проявление диффузной гиперплазии молочной железы, вызванная гормональным дисбалансом. Это не одна патология, а группа заболеваний, имеющих разную морфологию и клинические симптомы.

К одной группе их относят по характерным нарушениям соотношения железистых, жировых и соединительных тканей в молочной железе.

В зависимости от того, какой компонент преобладает, диффузную мастопатию разделяют на несколько форм:

  • кистозно-фиброзная (преобладание кистозного компонента);
  • диффузная фиброзно — кистозная мастопатия (характерны изменения в фиброзной ткани);
  • смешанная (доминирующий процесс не установлен);
  • аденоз (преобладает разрастание железистой ткани);
  • склерозирующий аденоз.

Клиническая картина

Клиническая картина при диффузной мастопатии зависит от этапа ее развития. Симптомы ее взаимосвязаны с изменением фаз менструального цикла. На начальной стадии появляется тяжесть, чувство распирания в груди, болезненность в железах (масталгия), которая усиливается перед месячными. Боли носят ноющий, колющий характер, могут отдавать в подреберье, плечи.

Молочные железы набухают и уплотняются. При прощупывании можно обнаружить незначительные зернистости. Если надавить на сосок, выделяется прозрачная или похожая на молозиво жидкость. Перед менструацией эти выделения усиливаются.

Когда начинаются месячные, симптомы начинают утихать. На поздних этапах развития диффузной мастопатии болезненность и уплотнения не проходят даже при смене фаз менструального цикла. При выраженной масталгии развивается бессонница, нервозность, чувство тревоги.

Гормональная дисфункция (дефицит прогестерона и гиперэстрогения) вызывают:

  • задержку месячных;
  • болезненный ПМС;
  • слишком обильные или скудные выделения во время месячных;
  • повышенную ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожи.

На заметку! Снижают вероятность возникновения мастопатии роды в возрасте 20-25 лет, полноценное кормление ребенка грудью, применение оральных контрацептивов.

Диагностика

Для того, чтобы точно поставить диагноз, женщине сначала нужно обратиться к маммологу.

Специалист проводит осмотр молочных желез и назначает дополнительные исследования:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • МРТ;
  • биопсия.

Внешне диффузная мастопатия молочных желез не видна. При пальпации врач может обнаружить разные по размеру уплотнения (чаще в верхнем наружном квадрате).

УЗИ желез выявляет утолщения железистой ткани, изменения протоков, наличие кист. Маммография дает возможность выявить неоднородную структуру тканей, мелкие очаги кист и уплотнений, тяжи. Исследование определяет форму заболевания, исключает наличие опухоли.

Для дифференциации диффузной мастопатии от актиномикоза, сифилиса, туберкулеза, исследуют мазок выделяемой из груди жидкости. Дополнительно исследуются гомоны щитовидной железы, половые гормоны, проводятся печеночные пробы.

Действенные варианты терапии

Единой схемы лечения диффузной мастопатии не существует. Для каждой пациентки подбирается свой алгоритм терапевтических мероприятий. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, женщину кроме маммолога должен обследовать онколог. Программа лечения может состоять из нескольких методик.

Узнайте о первых признаках повышенного пролактина у женщин, а также о вариантах коррекции показателей.

Эффективные методы лечения диффузно — узлового зоба щитовидной железы собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/gipotireoz/u-zhenshin.html и прочтите о правилах лечения гипотиреоза народными средствами в домашних условиях.

В первую очередь нужно скорректировать питание. Нельзя употреблять:

  • шоколад;
  • кофе;
  • какао;
  • газированные напитки.

Полезны при диффузной мастопатии овощи и фрукты, морепродукты.

Лекарственные препараты

Главное направление для достижения эффекта в лечении – стабилизация гормонального фона с помощью специальных препаратов. Но, к сожалению, прием гормональных препаратов не гарантирует полного излечения от мастопатии. После отмены приема лекарств часто диагностируются рецидивы заболевания. Кроме того, применение стероидов вызывает ряд побочных эффектов.

При отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы женщине назначают длительный прием йодистого калия. Рекомендуется употребление повышенных доз витаминов А, Е, С, группы В. Если существуют выраженные боли в молочных железах, назначаются НПВС. Для уменьшения гипоксического компонента принимают средства для улучшения кровообращения.

Высокую эффективность в лечении мастопатии показал комплексный фитопрепарат Мастодинон. Он воздействует на клетки гипофиза, купирует избыточную выработку пролактина. Нормализует баланс между эстрогенами и прогестероном, корректируя гормональный синтез в яичниках.

Препарат можно принимать в каплях или таблетках. Средняя дозировка при диффузной мастопатии 1 таблетка или 30 капель дважды в день. Длительность курса лечения Мастодиноном 3 месяца. Через некоторое время препарат можно принимать повторно.

При разрастании фиброзных и кистозных компонентов курс лечения дополняют применением Вобэнзима. Он снижает проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отек, модулирует цитокины (белковые вещества иммунной системы).

Если у женщины есть выделения из сосков и диагностика показала повышенный уровень пролактина, назначаются:

Из наружных средств можно применять гель Прожестожель с прогестероном. Его наносят на кожу молочных желез ежедневно в течение нескольких месяцев. В год рекомендуется пройти 2 курса.

Профилактические рекомендации

Лучшая профилактика диффузной мастопатии молочных желез – периодический осмотр у маммолога, проведение необходимых инструментальных и лабораторных обследований. Своевременно необходимо лечить гинекологические заболевания.

Большое значение имеет самообследование груди. Любые изменения ее формы, появление болевого синдрома, уплотнений, выделений – это повод обратиться к врачу.

Нательное белье, в частности, бюстгальтер, нужно подбирать по размеру. Он нигде не должен сдавливать, причинять дискомфорт. Молочные железы нужно предохранять от травм, ушибов, ударов. Не делать аборты и использовать современные контрацептивы.

Если у женщины уже диагностирована диффузная мастопатия, ей противопоказано:

  • делать маммопластику;
  • накладывать горячие компрессы;
  • посещать сауну и баню;
  • загарать на солнце и в солярии.

Диффузная мастопатия – состояние, которое требует обязательного лечения. Хотя риск перерождения патологии в злокачественные образования очень низкий, женщине нужно постоянно наблюдаться у специалиста, регулярно обследоваться для своевременного выявления возможных изменений.

Подробнее о том, что такое диффузная мастопатия, о симптомах, диагностике и методах лечения заболевания узнайте после просмотра следующего ролика:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/diffuznaya-molochnyh-zhelez.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий