Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Мастопатия или дисгормональная гиперплазия молочных желез

Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Дисгормональная гиперплазия молочных желез — распространенная патология: более 70 % женщин сталкиваются с проявлениями склеро-кистозного мастоза.

В народе заболевание известно как мастопатия.

Важно знать, почему начинаются диспластические изменения, как распознать разрастание тканей железы на ранней стадии. Своевременное лечение гиперплазии предупреждает развитие опасного заболевания — рака груди.

Избыточное разрастание тканей молочной железы происходит под влиянием нейрогуморального фактора. В разные периоды цикла на процессы в груди влияют гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. При оптимальном соотношении важных регуляторов протекают циклические изменения в тканях молочных желез, наступает овуляция.

Гормональные нарушения в сочетании со стрессами, нарушением психоэмоционального равновесия запускают пролиферативные процессы. Следствие — уплотнения в груди, набухание тканей, болевой синдром перед менструацией.

Провоцирующие факторы:

  • ушибы, травмы молочных желез;
  • эндокринные патологии;
  • затяжные стрессы, нервозность, хроническая усталость;
  • влияние токсичных веществ;
  • патологии урогенитальной сферы;
  • наследственная предрасположенность;
  • женщина кормит грудью дольше оптимальных сроков;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • ожирение;
  • длительный прием сильнодействующих гормональных составов при терапии патологий других органов.

Симптомы

Первые признаки дисгормональной гиперплазии в тканях молочных желез:

  • набухание груди перед месячными;
  • боль в верхней части и боковой зоне железы;
  • отечность тканей;
  • деформация груди;
  • из соска при надавливании выделяется жидкость различного цвета и густоты;
  • при пальпации прощупываются узелковые образования;
  • болезненность распространяется на плечо, область подмышечных впадин;
  • при гормональном сбое, частых стрессах, провоцирующих развитие мастопатии, нарушен менструальный цикл;
  • при самообследовании груди женщина выявляет подвижные, мягкие либо твердые образования. Иногда узелки находятся на одном месте, не сдвигаются при пальпации;
  • нередко ранние стадии мастопатии протекают бессимптомно. Только маммолог может выявить патологический процесс при углубленном осмотре, по результатам УЗИ или маммографии.

Многие женщины совершают ошибку: не обращают внимания на болезненность, набухание груди перед очередной менструацией, периодическое появление уплотненных зон в боковой и верхней части железы.

Мастальгия на фоне мастопатии — первый сигнал, свидетельствующий о проблемах груди. Игнорирование периодически возникающих симптомов диффузной формы заболевания провоцирует постепенный переход процесса в более тяжелую форму — узловую мастопатию.

Визит к маммологу на ранней стадии предупреждает опасные осложнения, снижает риск развития онкопатологии. До 40 лет высокую информативность показывает УЗИ, у женщин зрелого возраста — маммография.

Формы

Врачи выделяют несколько разновидностей дисгормональной гиперплазии в тканях груди:

  • Очаговая. Образования расположены на расстоянии друг от друга, не сливаются в общую массу. Есть риск малигнизации (перерождения).
  • Фиброзная. Появляются плотные, неподвижные образования разного размера, контуры хорошо различимы, их легко прощупать, выявить при самообследовании груди.
  • Кистозная. В различных зонах молочной железы появляются полости, заполненные серозной жидкостью. Размер кист — от 2—3 мм до нескольких сантиметров.
  • Стромальная. Доброкачественная опухоль с вовлечением мышечной ткани груди. Полости заполнены перерожденными клетками-миофибробластами. Стромальная гиперплазия чаще всего развивается при климаксе.
  • Протоковая. Разрастание эпителиальной ткани врачи выявляют в молочных протоках. На ранних стадиях патологии прогноз благоприятный, при запущенных случаях часто развивается злокачественный процесс.
  • Атипичная. Опасная разновидность мастопатии: к активному разрастанию тканей присоединяется изменение структуры клеток. При выявлении предракового состояния чаще назначают хирургическое лечение, медикаментозную терапию применяют реже.
  • Узловая. Более тяжелая степень диффузной мастопатии. Узелки разрастаются, появляются плотные образования, напоминающие шар, размер — 1—2 см. Болевой синдром усиливается, неприятные ощущения сочетаются с набуханием молочной железы, при менструации негативная симптоматика не исчезает.
  • Дольковая. Появляются подвижные альвеолярные узелки, состоящие из двух слоев эпителиальных клеток. Существует более тяжелая разновидность дольковой гиперплазии с перерождением клеток опухоли, что повышает вероятность злокачественного процесса.
  • Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез. Начальная стадия мастопатии: в тканях появляются небольшие узелки, опухолевидные структуры, напоминающие зернышки. Именно по этой причине перед менструацией грудь становится плотной, болезненной. С началом месячных отрицательные проявления исчезают. При запущенных случаях, отсутствии лечения диффузная мастопатия переходит в узелковую форму, что опасно дальнейшим изменением тканей, развитием рака молочных желез.
  • Жировая. Эту разновидность в народе называют «липома». Образование формируется при разрастании подкожной соединительной ткани пораженной железы. Отсутствие лечения провоцирует перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную — липосаркому. Эта разновидность рака груди активно развивается, быстро прогрессирует.

Локализация боли

Характер дискомфорта и распространение неприятных ощущений по тканям железы зависит от формы мастопатии, степени тяжести патологии. При малом количестве образований, на фоне фиброзно-кистозной формы дисгормональной гиперплазии основные места локализации боли — это боковая и верхняя часть груди.

Если выявлена протоковая разновидность мастопатии, то женщина ощущает дискомфорт различной силы в средней части железы и ближе к соску.

Снимок — кистозная мастопатия

Чем активнее прогрессирует заболевание, тем крупнее становятся очаги поражения, в тканях проблемной железы появляются многочисленные узлы, зоны уплотнений, болят разные участки груди. При фиброзной форме патологии в тканях появляются грубые, четко очерченные, практически неподвижные образования.

Перед менструацией болевой синдром усиливается, проявления мастопатии становятся более выраженными, при набухании груди из соска активнее выделяется молочно-белая или зеленовато-коричневая жидкость. Осмотр содержимого в некоторых случаях показывает наличие кровяных сгустков.

Нужно посетить маммолога при появлении дискомфорта в молочных железах. При постановке диагноза врач учитывает область локализации боли, количество и размер уплотнений, узелков, кист, силу неприятных ощущений.

Диагностика

Самообследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов должна проводить каждая женщина один раз в неделю.

Важно аккуратно, но с легким нажимом прощупать все зоны груди, поднять руку, далее повторить обследование.

При появлении болезненных уплотнений в груди либо при выявлении опухоли малых размеров нужно посетить маммолога.

Неважно, болит грудь или нет: визит к врачу, проведение маммографии или УЗИ — обязательная мера диагностики и профилактического обследования.

Посещать узкого специалиста нужно каждый год в плановом порядке, даже при отсутствии жалоб. Важно помнить: запущенные случаи мастопатии часто приводят к атипичным изменениям в клетках, развитию онкопатологий.

Как обследовать

Перечень высокоинформативных исследований для конкретной женщины определяет маммолог, исходя из жалоб и клинической картины. Чем активнее прогрессирует патология, тем больший спектр диагностических процедур понадобится. Важно пройти углубленное обследование, чтобы врач видел полную картину состояния грудных желез.

Современные методы диагностики дисгормональной гиперплазии:

  1. Маммография.
  2. УЗИ молочных желез.
  3. Радиоизотопное сканирование.
  4. Дуктография.
  5. Пневмокистография.
  6. Лимфо- и ангиография.
  7. Крупнокадровая флюоромаммография.
  8. МРТ.
  9. Трансиллюминация молочной железы.
  10. КТ.
  11. Пневмомаммография.

Какие анализы необходимы

Первый этап — проведение цитологии. Для анализа берут мазок-отпечаток либо соскоб, чтобы выявить атипичные клетки (при их наличии). Другой эффективный метод забора биоматериала — аспирационная биопсия.

При сомнительных данных цитологии, сложностях с выявлением изменений в тканях груди назначают гистологический анализ. Медики применяют несколько методик: трепанобиопсия, светохимическая разновидность, эксцизионная биопсия, иммунохимическое исследование.

При наличии гнойных выделений из соска назначают биохимический анализ крови.

Важно уточнить уровень С-реактивного белка, лейкоцитов и СОЭ.

Обязательные анализы крови для постановки полного диагноза:

  • на онкомаркеры: антигены СА, РЭ, УАП, ИАП-1, МРА;
  • для уточнения уровня гормонов: при склеро-кистозном мастозе показатели прогестеронов снижены, а пролактина — повышены.

Лечение

Схема терапии зависит от характера изменений в грудных железах: доброкачественный либо злокачественный процесс показали результаты инструментальных исследований и анализов. Лечение проводит маммолог, при выявлении атипичных клеток женщину наблюдает онколог.

При доброкачественных видах мастопатии врач назначает препараты для нормализации гормонального фона:

  1. Ременс.
  2. Мастодинон.
  3. Линдинет 20 либо 30.
  4. Этинилэстрадиол.

Показаны препараты с успокаивающим действием:

  1. Сибазон.
  2. Новопассит.
  3. Амизил.

Дополнительно нужны йодосодержащие препараты:

  1. Калий йодистый.
  2. Кламин.
  3. Йод-актив.

Важно устранить причину, на фоне которой развивается мастопатия:

  • нормализовать гормональный фон;
  • снизить уровень стрессов и тревожности;
  • нормализовать сон;
  • пройти курс очищения организма при длительном приеме стероидных средств;
  • остановить прогрессирование эндокринных патологий;
  • отказаться от видов деятельности и занятий спортом, при которых легко получить травму молочных желез.

При злокачественном опухолевом процессе и некоторых видах доброкачественных образований врачи назначают секторальную резекцию в пораженной железе либо полное удаление груди с прилегающими мышцами и лимфоузлами.

Прогноз

При своевременном обращении к маммологу результат терапии дисгормональной гиперплазии в подавляющем большинстве случаев положительный.

Не стоит допускать перехода начальной формы мастопатии в узелковую разновидность заболевания, нередко перерождающуюся в рак груди.

Даже при слабой боли, частом набухании желез нужно обследоваться, пока не запущен механизм активного патологического процесса.

Доброкачественный характер дисплазии увеличивает шансы на полное излечение. При выявлении очаговой, протоковой, жировой, атипичной и дольковой гиперплазии возможна малигнизация образований, развитие злокачественного процесса.

В этом случае прогноз зависит от многих факторов: стадии, на которой женщина обратилась к врачу, состояния гормонального фона и ЦНС, наличия/отсутствия стрессовых ситуаций, общего состояния организма.

Процесс выздоровления при выявлении мастопатии во многом зависит от того, насколько ответственно женщина подходит к проведению терапии, соблюдает ли меры профилактики. Важно своевременно диагностировать и пролечить дисгормональную гиперплазию молочных желез, чтобы предупредить рак груди.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/zabolevaniya-molochnye-zhelezy/disgormonalnaya-giperplaziya.html

Гиперплазия молочной железы

Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Гиперплазия груди – заболевание, связанное с разрастанием тканей молочной железы. На практике 80% женщин сталкиваются с этой патологией. Основная причина заболевания – нарушение гормонального фона. Мужчины также страдают от заболевания, но у них эта проблема диагностируется реже.

Причины

Помимо основной причины гиперплазии – гормонального сбоя, можно выделить еще один предрасполагающий к заболеванию фактор – наследственную предрасположенность. Патология также развивается на фоне:

  • продолжительного грудного вскармливания;
  • частых стрессовых ситуаций;
  • травмирования молочных желез;
  • ослабления защитных сил организма;
  • контакта с агрессивными химическими веществами;
  • бесконтрольного приема гормональных средств;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • гинекологических патологий

Несмотря на риск развития гиперплазии, специалисты по вскармливанию рекомендуют не отлучать ребенка от груди до 2 лет. Отказ от естественного вскармливания может стать причиной более серьезных осложнений, чем мастопатия:

  • иммунной недостаточности ребенка;
  • рака молочных желез;
  • повышение риска заражения ребенка инфекцией.

При гиперплазии рекомендуется отказаться от приема гормональных средств. После избавления от проблемы гинеколог подбирает медикаменты, которые оказывают минимальное влияние на гормональный фон пациентки.

Симптомы

Мастопатия обычно протекает со скрытой симптоматикой. Выявить наличие проблемы сможет только опытный маммолог, основываясь на результаты инструментальных и лабораторных исследований. Гиперплазию возможно выявить самостоятельно при пальпации. При этом женщина ощущает у себя следующие признаки гиперплазии:

Перечисленные признаки общие для всех типов патологии. Однако существуют некоторые виды гиперплазии, которые характеризуются собственной симптоматикой.

Например, железистый тип мастопатии сопровождается острым течением. При патологии женщина отмечает у себя постоянные боли в молочной железе и появление крупных подвижных опухолей в тканях груди.

При этом выделений из сосков или деформации молочных желез не наблюдается.

Виды гиперплазии

В медицине выделяют множество разновидностей гиперплазии. Они отличаются друг от друга по признакам и причинам развития. Каждый тип мастопатии связан с недостатком или переизбытком определенных гормонов в женском организме. Следует рассмотреть каждый вид патологии отдельно.

Дисгормональная

Заболевание связано с изменением гормонального фона. Негативные внешние факторы (вредные привычки, загрязненная экология, несбалансированное питание) влияют на внутренний статус женщины.

Гормональные изменения сказываются на работоспособности внутренних органов и систем (ЦНС, сердечно-сосудистой, пищеварительной и т.д.

) Все эти патологии вместе с дисфункцией органов репродуктивной системы становятся причиной дисгормонального  разрастания тканей молочной железы.

Протоковая

Протоковая гиперплазия – доброкачественное разрастание эпителиальных структур. Заболевание не рассматривается, как предраковое состояние.

Однако по результатам исследований было выявлено, что запущенные формы протоковой гиперплазии увеличивают риск возникновения инвазивного рака груди на 4%.

При гистологическом обследовании в груди обнаруживаются множественные протоковые уплотнения различных форм и размеров с наличием вторичных просветов.

Диффузная

Для заболевания характерно возникновение множественных мелких уплотнений в тканях груди. Основной симптом проблемы – боль в молочных железах перед менструацией. Из-за размытой клинической картины женщины не могут вовремя заподозрить проблему и обратиться за консультацией к маммологу. Из-за этого диффузная гиперплазия нередко перерастает в рак груди.

Выделяют несколько форм диффузной мастопатии:

  • фиброзно-кистозную – отмечаются зернистые узелки с кистозными элементами;
  • аденозную – характеризуется мягкими узелками, которые сопровождаются болью при пальпации;
  • фиброзно-аденозную – сочетает в себе мягкие и тяжистые бугристые элементы;
  • инволютивную – характеризуется липоматозными изменениями груди.

Следует знать! По данным гистологических исследований фиброзно-кистозная форма заболевания в 46% случаев совмещается с раком груди.

Узловая

В зависимости от выраженности разрастания тканей молочной железы и соотношение железистых, жировых и соединительнотканных структур узловая мастопатия подразделяется на 3 группы:

  1. 1 степень – отличается слабой пролиферацией. Жировая ткань преобладает над плотными структурами.
  2. 2 степень со средней выраженностью пролиферации. Паренхиманозная и жировая ткань находятся в одинаковых пропорциях.
  3. 3 степень – резко выраженное разрастание соединительной ткани. Структура разрастания представлена железистыми тканями с минимальным включением жировых структур.

Риск развития РМЖ при 1 степени узловой гиперплазии составляет до 1 %, при 2 степени – до 2,4%, при выраженной пролиферации – до 32%.

Железистая

При патологии в тканях молочной железы обнаруживаются железистые структуры дисковидной формы. Образования подвижные, поэтому их сложно выявить при самостоятельном обследовании груди. Заболевание не проявляется яркой симптоматикой.

Железистую гиперплазию по-другому называют аденозом. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, и на поверхности груди появляются заметные невооруженным глазом новообразования.

Очаговая

При патологии уплотнении не сливаются в единую область, они распространяются по всей поверхности молочной железы, образуя очаги пораажения. Эта форма гиперплазии считается наиболее опасной, так как в большинстве случаев она провоцирует развитие раковой опухоли. Выделяют 2 основные формы очаговой мастопатии – диффузную и фиброзную.

Стромальная

Стромальный тип заболевания диагностируется редко. Новообразование представлено мышечно-фиброзной структурой. Проблема встречается у женщин в период менопаузы и практически не диагностируется у девушек.

Жировая

Жировая гиперплазия или липома представлена жировыми клетками. Она развивается в подкожных слоях и легко обнаруживается при пальпации. Новообразование имеет средние размеры и округлую форму. Липома легко устраняется медикаментозно или хирургически.

При несвоевременном лечении жировая гиперплазия перерождается в злокачественный тип опухоли – липосаркому. Она имеет тенденцию к быстрому распространению на две молочные железы.

Атипичная

Атипичная мастопатия отличается от других видов тем, что помимо разрастания тканей, для нее характерны аномальные изменения в самих клетка. Заболевание считают предраковым состоянием.

Основная причина атипичной формы патологии– запущенная форма диффузной или узловой гиперплазии.

Лечение новообразования проводится комплексно и включает в себя медикаментозное лечение, операцию и физиотерапевтические процедуры.

При атипичной гиперплазии наибольшему риску рака подвержены женщины после 40 лет. В других случаях вероятность малигнизации меньше.

Дольковя

Гиперплазия подразделяется на 2 вида. В первом случае увеличивается количество протоков, а сама долька имеет альвеолярные узелки. Второй тип заболевания относится к атипичным формам заболевания, в результате которых происходит мутация клеток.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия необходимы для выявления начальных форм мастопатии, поскольку диагностировать проблему визуально не всегда представляется возможным. Диагностика включает в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:

При обнаружении атипичных структур маммолог даст направление пациентке к онкологу.

Важную роль в диагностике заболевания играет самостоятельное обследование груди. Его выполняют ежемесячно, на 5-11 день менструального цикла:

  • осматривают бюстгальтер (на нем не должно быть пятен);
  • соски рассматривают на наличие трещин;
  • рассматривают кожу молочной железы (она не должна иметь уплотнений, менять цвет).

Грудь ощупывают в положении лежа круговыми движениями. После этого совершают надавливающие движения от наружной части груди к центру.

Лечение

Схема терапии гиперплазии зависит от степени запущенности заболевания и его разновидности. На ранних стадиях бывает достаточно определить и устранить причину патологии, например, стресс.

Основной способ борьбы с проблемой – медикаментозный. Для лечения мастопатии назначают гормональные средства:

  1. Ремекс – нормализует баланс гормонов в организме. При гиперплазии лекарство принимают дважды в день по 20 капель. Рекомендуемый курс лечения – 3 месяца. Побочные эффекты от приема Ремекса – аллергическая сыпь на коже.
  2. Этинилэстрадиол – назначается при мастопатии, вызванной недостатком гормона эстрогена. Не подходит для лечения атипичной гиперплазии молочной железы. Рекомендуемая дозировка – до 0,1 мг за прием. В среднем курс лечения длится 3 месяца. Среди побочных реакций отмечают: гиперпигментацию кожи, нарушение стула, смену настроения, набор веса.
  3. Линдинет 20, 30 – препарат, содержащий этинилэстрадиол и гестоден. Он тормозит разрастание доброкачественных опухолей и нормализует выработку гормонов гипофизом. Назначается при обнаружении крупных уплотнений в груди (от 1 см в диаметре). Таблетки принимают с 1 по 21 день менструального цикла, а затем делают недельный перерыв. Побочные реакции: высыпания на коже, воспаление слизистых оболочек влагалища, тошнота.

При заболевании, помимо гормональных лекарств, назначают йодосодержащие средства:

  1. Кламин – содержит йод, выделенный ламинарией. Препарат назначают для укрепления иммунитета и улучшения состояния груди. Принимают по 2 капсулы дважды в сутки.
  2. Йодистый калий – назначают для терапии гиперплазии, вызванной гормональными нарушениями. Рекомендуемая дозировка препарата – 100-200 мкг за прием.
  3. Йод-актив – содержит йод и молочный белок. Препарат предназначен для профилактики гиперплазии, связанной с йододефицитом.

В схему медикаментозной терапии мастопатии включают и седативные средства:

  • Сибазол;
  • Грандаксин;
  • Амизил.

Для устранения атипичной гиперплазии или новообразований значительных размеров рекомендуют хирургическое вмешательство.

Если опухоль доброкачественная, то операцию проводят по типу секторальной резекции, то есть уплотнение удаляют с частью груди. При раковых опухолях проводят экстирпацию молочной железы (полное удаление).

Вместе с патологическим образованием и тканями груди могут быть удалены подмышечные лимфоузлы и грудные мышцы. Это предотвращает рецидив заболевания.

Примечание! В основном прогноз по излечению мастопатии благоприятный и зависит от типа гиперплазии.

Профилактика

Профилактика патологии включает в себя мероприятия, которые не дают развиваться новообразованию и позволяют выявить проблему на ранней стадии развития:

  • ежегодную консультацию маммолога;
  • ежемесячное само обследование;
  • ограничение стрессов;
  • своевременную терапию гинекологических и эндокринных заболеваний.

Медицина разрабатывает новые, более совершенные способы борьбы с гиперплазией. При своевременном выявлении заболевание легко поддается терапии и проходит без осложнений. Поэтому каждая женщина должна наблюдать за состоянием своей груди и обращаться к специалисту при малейших подозрениях на аномалию.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/giperplaziya/

Гиперплазия молочной железы: причины, симптомы, диагностика, лечение

Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Гиперплазией называется болезнь молочной железы, характеризующаяся распространением железистых образований. В основную группу риска входят женщины преимущественно в возрасте от двадцати пяти до семидесяти лет. Симптомы патологии отличаются латентным характером развития. Если же начинает болеть грудь, стоит немедленно обратиться к маммологу.

Причины

Существуют следующие причины, способствующие возникновению заболевания:

  1. Нарушение гормонального баланса в организме.
  2. Дисбаланс в соотношении эстрагона и прогестерона является одним из основных факторов распространения патогенных клеток.
  3. Возрастная предрасположенность.
  4. Наличие заболеваний эндокринной системы.
  5. Труд на вредном для здоровья производстве.
  6. Негативное воздействие вредных паров или химии также может провоцировать возникновение патологий желез внешней секреции.
  7. Прием медикаментов, содержащих гормоны.
  8. Грудное вскармливание малыша.
  9. Эмоционально-стрессовые ситуации.
  10. Механическое повреждение груди.
  11. Возрастные изменения.
  12. Наличие болезней щитовидной железы.
  13. Ранее начало менструации.
  14. Поздняя беременность.
  15. Аборты на поздних сроках.

Резкое механическое прекращение гормональной перестройки является огромным испытанием для организма женщины, вследствие чего существует риск появления разнообразных осложнений.

В отличие от заболеваний молочной железы, протекающих без видимых патологических изменений, гиперплазия характерна наличием определенной симптоматики, которую можно обнаружить даже при самостоятельном осмотре (пальпации) молочных желез.

Итак, самыми очевидными симптомами гиперплазии молочной железы являются:

  1. Болит грудь при прикосновении (при этом следует отметить, что такой симптом, как правило, указывает на фиброзную форму гиперплазии с наличием кист). Иногда боль переходит в плечевую либо подмышечную область.
  2. При пальпации прощупываются узелки и уплотнения (диаметром до 15 мм). При этом, если уплотнения имеют достаточно твердую консистенцию и неподвижны, то, скорее всего, речь идет о кистозной гиперплазии.
  3. При запущенности заболевания могут наблюдаться различные кровянистые, слизистые либо молочные выделения из сосков, что может свидетельствовать об узловой гиперплазии, сбои в менструальном цикле.
  4. При осмотре физической формы молочной железы может наблюдаться отечность молочных желез, асимметрия либо деформационные изменения.

Однако далеко не все виды гиперплазий молочной железы имеют яркую симптоматику, поэтому ежегодный скрининг (профосмотр) должен стать частью жизни женщины.

Выделяют много видов гиперплазии. Самые распространенные из них рассмотрим ниже.

Дисгормональная

Дисгормональная гиперплазия молочной железы появляется на фоне формирования гормонального дисбаланса в организме женщины, как правило, носит характер доброкачественных модификаций в структуре тканей женских молочных желез и лечится гормонами, выбранными доктором, после подробного исследования результатов обследования.

Железистая

Это излишние образования железистой ткани груди. В основном они обладают дископодобной формой и невероятно подвижны, по этой причине при самостоятельном осмотре их достаточно сложно отыскать. Каких-либо нездоровых признаков, как правило, не прослеживается.

Эта форма заболевания обладает еще одним наименованием – аденоз. Разумеется, со временем аденоз прогрессируют, новообразования становятся более выраженными, они расширяются.

В этом и заключается серьезность болезни, так как самостоятельно ее трудно определить на ранних стадиях.

Эпителиальная

Это увеличение клеток эпителия груди в излишнем количестве. Нередко встречается у беременных, так как в данном состоянии гормональный фон меняется.

Лечится недолговременно и сравнительно просто, а в отдельных случаях, уже после родов, если гормоны утихают и тело вернется в обычное положение, разрастание эпителия проходит самостоятельно.

Однако ожидать, что заболевание уйдет само, не рекомендовано, необходимо в обязательном порядке посоветоваться с доктором и пройти обследование.

Диффузная

Это один из видов патологии, для которой свойственно возникновение небольших, подобных зернышку, опухолей и узелков в груди.

Главным признаком считается болезненность груди перед началом менструации, на которую большая часть представительниц слабого пола не обращает внимания в течение продолжительного времени, тем самым запуская формирование патологии, что в дальнейшем может послужить причиной развития онкологического заболевания.

Узловая

Спустя определенный период времени новообразования при диффузном типе увеличиваются в объеме, и преобразуются в крепкие узлы величиной с вишню. В таком случае заболевание перейдет в стадию узлового вида патологии.

Боли в груди становятся более сильными, возникают кровянистые, молочные либо бесцветные водянистые выделения из сосков, а с началом менструации признаки не проходят. Выделяют также фиброзную и кистозную разновидности заболевания, они различаются структурой опухоли.

При фиброзной патологии новообразование становится жестким, с точно установленной структурой. Такую опухоль довольно просто обнаружить. При фиброзно-кистозном виде возникает атерома в груди.

Протоковая гиперплазия молочной железы

Собственное обозначение данный вид приобрел из-за разрастания тканей эпителия в протоках груди. На ранних стадиях заболевание целиком излечивается, на поздних переходит в предонкологическое состояние. Если патологию не лечить, большая вероятность того, что опухоль видоизменится в злокачественное новообразование.

Очаговая

Очаговой гиперплазией называют болезнь, проявляющуюся в виде единичных новообразований в тканях так называемых источников.

По сути, к этой разновидности можно отнести любой из типов заболевания, с месторасположением единичных опухолей в различных зонах. Это могут быть сразу несколько видов патологии (например, фиброзная и диффузная).

Угроза данной формы заболевания заключается в том, что она более предрасположена к перерождению в злокачественную опухоль.

Стромальная

Мышечно-фиброзное новообразование, встречается достаточно редко, имеет доброкачественный характер. Проявляется в виде щелей в мышечной ткани груди, что устелены миофибробластами. Больше всего данный тип патологии встречается у представительниц слабого пола в возрасте (в период менопаузы или перед ее началом). У молодых женщин возникает очень редко.

Своевременная диагностика и вовремя начатая терапия такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия молочной железы (патологическом разрастании тканей молочной железы), позволяет успешно бороться или вовсе предотвратить более серьезные патологические процессы в груди.

Диагностика при данной патологии имеет несколько различных направлений.

Одним из самых важных способов является самообследование женщиной своей молочной железы.

Этот метод рекомендовано проводить ежемесячно, и при ощупывании молочной железы нужно обращать внимание на наличие уплотнений, узелков в тканях, болезненность груди, ассиметричность, участки с покраснениями, наличие выделений из сосков (при этом надо обращать внимание на состояние белья – нет ли там пятен).

При обнаружении женщиной вышеописанной симптоматики необходимо обратится для дальнейшего обследования к профильному специалисту (маммологу либо онкологу), который в свою очередь проведет следующие специальные исследования:

  • маммография (проведение рентгена молочной железы на маммографе);
  • ультразвуковое исследование молочной железы;
  • в случае необходимости может быть показана пункция для изучения состава уплотнения или узелка в молочной железе;
  • забор крови на онкомаркер.

Лечение

Более 80% женщин подвержены этому заболеванию. Гиперплазия, или мастопатия – это процесс разрастания тканей молочной железы. Заболевание требует немедленной терапии под наблюдением специалиста.

Для успешного лечения гиперплазии необходимо своевременно и правильно диагностировать заболевание, а также определить его тип.

Врач выберет наиболее подходящий метод лечения только после получения результатов анализов.

Существует несколько схем лечения гиперплазии, которые зависят от типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Лидирующее место занимает медикаментозная терапия, намного реже применяются радикальные методы.

Препараты

Назначают такие препараты для лечения гиперплазии молочных желез у женщины:

  1. «Этинилэстрадиол» используется для лечения гиперплазии, если заболевание носит нетипичный характер и наблюдается эстрогенная недостаточность. Дозировка варьируется в пределах от 0,05 мг до 0,1 мг на один прием. Препарат назначается длительным курсом от двух до четырех месяцев. В процессе терапии могут наблюдаться побочные эффекты, такие как: пигментация, тошнота, набор веса, нервные расстройства.
  2. «Ременс» нормализует баланс гормонов, улучшает работу гипофиза и гипоталамуса, что, в свою очередь, устраняет основную причину гиперплазии – гормональный дисбаланс. Курс лечения – три месяца. «Ременс» принимают по двадцать капель один раз в день. Могут наблюдаться аллергические реакции на компоненты препарата, и возможна индивидуальная непереносимость некоторых составляющих.
  3. «Линдинет 20» – препарат гормональной группы, который останавливает разрастание тканей и нормализует гормональный фон. Содержит этинилэстрадиол и гестоден. Применяется к новообразованиям до одного сантиметра в диаметре. Лекарство следует принимать в одно и то же время, в соответствии с менструальным циклом. Вследствие терапии могут возникать побочные эффекты – аллергия, рвота, высыпания, воспаления влагалища, больших и малых половых губ.
  4. «Калий йодистый» – медикамент на основе йода. Применяется в случаях, когда гиперплазия вызвана нарушениями в работе щитовидной железы. Срок приема и точную дозировку (от 100 до 200 мкг на один прием) определяет специалист. Может вызывать аллергическую реакцию.
  5. «Кламин» – препарат йодсодержащей группы, содержит экстракт ламинарии. Улучшает общее состояние молочных желез и благотворно влияет на организм в целом. В зависимости от формы выпуска, принимают одну – две таблетки (капсулы) в сутки. Возможны незначительные побочные реакции в виде аллергии.
  6. «Йод-актив» – в составе лекарства присутствует йод и молочный белок. Устраняет острую нехватку йода, тем самым положительно воздействуя на организм. Назначают одну-две таблетки во время еды один раз в сутки. Препарат может вызывать аллергию.

В качестве дополнительной терапии используют успокоительные препараты:

  1. «Амизил» – седативный комплекс, устраняющий расстройства нервной системы и неврозы. Дозировка подбирается индивидуально. Период лечения недолгий – от четырех до шести недель непрерывного приема. Возможны такие побочные реакции: нарушение сердечного ритма, непроизвольное сокращение мышц и сухость в ротовой полости.
  2. «Сибазон» – препарат с сильно выраженным спазмолитическим и антиаритмическим действиями. Доза и частота приема определяется лечащим врачом. «Сибазон» применяется при неврозах, расстройствах сна и других заболеваниях нервной системы. Может вызывать сонливость, состояние общей слабости организма, бессилие.
  3. «Грандаксин» – психовегетативный регулятор, рекомендуется при неврозах и депрессии. Назначается два – три раза в день по одной-две таблетки. В качестве аллергических реакций могут наблюдаться зуд и общее плохое самочувствие, тошнота.

В случаях, когда терапия была начата слишком поздно, либо возраст пациента не позволяет провести успешное медикаментозное лечение, используется хирургический метод устранения гиперплазии, который носит название «секторальная резекция». Он применяется при доброкачественных опухолях. Предполагает полное удаление поврежденных тканей и частичное удаление груди.

Экстирпация – удаление злокачественного новообразования и полное удаление молочной железы. В некоторых особых случаях могут быть также удалены лимфатические узлы и мышцы груди, что предотвращает дальнейшее развитие гиперплазии.

Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и схема лечения выбрана правильно, то прогноз в большинстве случаев положительный. Немаловажное значение имеет тип гиперплазии, ее доброкачественность и общее состояние организма на момент диагностики и дальнейшей терапии.

Источник: http://fb.ru/article/389959/giperplaziya-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie

Особенности дисгормональной мастопатии молочных желез

Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Одно из наиболее часто встречающихся сегодня заболеваний — дисгормональная мастопатия. Современный ритм жизни трудно назвать здоровым: постоянные стрессы, нехватка сна и отдыха, неправильное питание — все это рано или поздно отражается на нашем здоровье. Для женщины этот удар становится вдвойне ощутимым, и чаще всего страдает гормональная система.

Ее опасность заключается не только в том, что она причиняет сильный дискомфорт и сказывается на состоянии половой системы, но и способна привести к развитию злокачественной опухоли. При малейшем подозрении на наличие каких-либо нарушений в молочных железах необходимо срочно обратиться к маммологу, чтобы оперативно начать лечение.

Причины

Само название заболевания указывает на его главную причину — гормоны. При их дисбалансе (избытке или, наоборот, недостатке) происходит разрастание соединительной ткани в молочных железах.

В результате, при запущенности недуга, развиваются болезненные воспаленные узлы и шишки, и лечение консервативными методами уже становится невозможным — приходится прибегать к операции.

Но гормональный сбой не способен произойти сам по себе — для этого так же есть целый ряд причин.

  • Сильные и частые стрессы, перенапряжение, депрессия. Нервная система напрямую связана с гормонами, и постоянные стрессовые ситуации могут сильно ударить по их фону.
  • Слишком высокая физическая активность и нехватка отдыха. Сюда же можно отнести и недостаток сна, который приводит к серьезным нарушениям здоровья в целом и гормональным сбоям.
  • Лишний вес. При избыточном весе страдает весь организм в целом, нарушается обмен веществ, что приводит и к нарушениям гормонального плана.
  • Заболевания эндокринной (гормональной) системы — щитовидной железы, надпочечников. Молочные железы являются крайне гормоночувствительным органом, поэтому она мгновенно отзывается на любые сбои в организме.
  • Некоторые хронические заболевания, к примеру, печени или кишечника. Вообще, любые нарушения в работе организма могут отразиться на гормональной системе, поэтому так важно вовремя начинать лечение любых недугов и контролировать хронические болезни.
  • Позднее или раннее наступление климакса. Мастопатия больше характерна для репродуктивного возраста, в то время как для менопаузы это редкость. В случаях, когда ее начало сдвигается на ранние или поздние сроки, риск развития мастопатии становится высоким.
  • Наследственность. Как ни крути, от генов не уйдешь, и если у бабушки или мамы женщины наблюдалась предрасположенность к мастопатии, ей необходимо тщательнее следить за состоянием груди и гормональным фоном.
  • Неправильное кормление грудью. Недостаточный или, наоборот, чрезмерный отход молока может привести к воспалительным процессам и нарушения работы желез, способствующим развитию мастопатии.

Очевидно, что эффективное лечение мастопатии возможно лишь в том случае, когда будут выявлены настоящие причины возникновения заболевания.

Развитие

Спровоцировать развитие мастопатии, а точнее, нарушение выработки гормонов, может искусственное прерывание беременности.

Это связано с тем, что организм, получив сигнал о предстоящем вынашивании ребенка, начинает с первых недель активно подготавливаться.

Естественно, кардинально меняется гормональный фон, что отражается, в том числе, и на грудной железе. При аборте организм не способен быстро вернуться в нормальное состояние, происходит гормональный сбой.

Нерегулярная половая жизнь — еще одна причина, которая может привести к проблемам с гормональным фоном. Каждая женщина знает, что после начала половой жизни не рекомендуется надолго ее прерывать, но удается это далеко не всегда, в результате чего могут развиться самые разные гинекологические заболевания и болезни груди — в том числе и мастопатия.

Считается, что больше подвержены риску развития заболевания женщины, родившие после 30-летнего возраста, или не рожавшие вовсе. При бесплодии вероятность развития мастопатии также возрастает.

И, конечно, особенно внимательными нужно быть женщинам, страдающим нарушениями менструального цикла.

Дисменорея — сигнал, указывающий на серьезные проблемы гормонального фона, которые в итоге вполне могут привести к заболеваниям груди.

Проявление и симптомы

Дисгормональные заболевания молочных желез всегда протекают примерно одинаково: симптомы схожи, правда, при развитии мастопатии в период климакса они могут проявляться не так ярко — поэтому следить за состоянием молочных желез в этом возрасте требуется вдвойне внимательно.

Процесс разрастания ткани провоцируется резким скачком эстрогенов в организме. Его первые признаки: задержки менструации, ярко выраженный и болезненный предменструальный синдром. Уже с появлением подобных симптомов требуется обратиться к гинекологу, чтобы выяснить их причину и предотвратить развитие мастопатии.

Первый симптом — болезненность в груди. Молочные железы становятся чувствительными, при усилении заболевания женщина может нащупать небольшие узелки и уплотнения при самоосмотре.

Боль при мастопатии часто усиливается после сильных эмоциональных всплесков или инфекционных заболеваний. Цвет кожных покровов и их состояние, размер и упругость груди остаются прежними — то есть изменения молочных желез внешне не происходят.

Очаговый характер заболевания приводит к образованию одной или нескольких кист, болезненность которых усиливается с наступлением месячных.

Запущенная мастопатия проявляется более неприятными и болезненными симптомами. В первую очередь, это покраснение и воспаление кожи на пораженных участках. Из сосков появляются выделения желтоватого или зеленоватого оттенка.

Особую опасность представляют собой выделения с кровянистой примесью — они могут свидетельствовать о начале злокачественного перерождения образований.

Болевые ощущения при отсутствии лечения мастопатии становятся сильнее и продолжительнее, железы становятся разного размера, лимфоузлы в подмышках увеличиваются.

Формы заболевания

Мастопатия в медицинской терминологии имеет несколько вариантов названия. Одно из них — дисгормональная гиперплазия молочных желез, встречается также термин фиброзно-кистозная мастопатия и дисгормональная дисплазия молочных желез. В зависимости от особенностей протекания заболевания и изменений в тканях железы выделяют две основные формы:

  • Диффузная форма
  • Узловая форма

Первая форма мастопатии более распространенная; проявляется в болезненности (масталгии) в молочных железах и общим уплотнением тканей из-за многочисленных мелких узелков и тяжей, равномерно образовавшихся по всему объему груди.

Женщина отмечает набухание, огрубение молочных желез.

С приближением начала менструации эти симптомы проявляются особенно сильно, и зачастую многие дамы даже не подозревают о наличии заболевания, считая это простым проявлением ПМС,

Узловая форма дисгормональной мастопатии — более тяжелая. Для нее характерно появление в тканях груди доброкачественных образований — кист, фибром, фиброаденом.

Они легко прощупываются при осмотре как отдельные плотные узелки, иногда достигающие внушительных размеров.

И если в первом случае симптомы после окончания менструации проходят, то при узловой мастопатии образования не исчезают на протяжении всего цикла.

Любое беспокойство, связанное с состоянием груди, требует от женщины немедленного визита к врачу. Опытный специалист проведет тщательную диагностику, выяснит причины развития заболевания и назначит правильное индивидуальное лечение. Надеяться на самоизлечение мастопатии или заниматься народной терапией не только неэффективно, но и опасно.

Диагностика и лечение

Прежде чем врач поставит диагноз «мастопатия», ему потребуется тщательно продиагностировать пациентку, чтобы избежать неверного лечения. Важно не только подтвердить подозрение на заболевание, но и выявить его причины, без устранения которых полноценного лечения не получится. Комплекс по диагностике мастопатии включает в себя следующие процедуры:

  • Внешний осмотр и пальпация молочных желез
  • Ультразвуковое исследование
  • Рентген груди, или маммография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Пункция содержимого новообразования с последующей биопсией
  • Анализ крови на уровень гормонов

Только после подтвержденного диагноза лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Оно будет зависеть от целого ряда факторов, таких как возраст пациентки, степень запущенности заболевания и его форма, состояние гормонального фона и индивидуальные особенности организма.

Обычно мастопатия быстро и эффективно лечится консервативными методами, но в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Медикаментозное лечение предполагает в первую очередь прием гормональных и противовоспалительных препаратов. Первые необходимы для восстановления гормонального фона: это антиэстрогенные препараты, оральные контрацептивы, ряд андрогенов с минимальным андрогенным действием, гестагены.

Гормональные препараты не только эффективно справляются с мастопатией, но и позволяют наладить гормональные процессы, восстанавливают менструальный цикл. Противовоспалительные препараты нацелены на устранение воспалительных процессов в железе, снижении болезненности и отечности.

Вторая составляющая медикаментозного лечения мастопатии — витамины.

В обязательном порядке назначаются витамины А и Е, регулирующие работу яичников, витамин С, D (он принимает непосредственное участие в процессе формирования гормонов в целом), а также витамина B.

Витаминный комплекс позволяет укрепить иммунитет, нормализовать обмен веществ и стабилизировать работу ряда важных органов (печени, почек). Сюда также можно отнести и ряд важных микроэлементов: железо, кальций, магний.

Для поддержания нервной системы (особенно, если болезнь спровоцирована стрессами) назначают прием седативных препаратов: успокаивающих сборов, настоек валерианы или пустырника, или более эффективные препараты. Также может быть полезен прием мочегонных средств, поскольку лишняя жидкость в организме скапливается также и в дольках молочных желез, негативно сказываясь на состоянии груди при мастопатии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство, в зависимости от степени тяжести заболевания, может подразделяться на следующие виды:

  • Секторальная резекция. В таком случае удаляется не только образование в молочной железе, но и ее часть.
  • Энуклеация. При такой операции удается удалить только опухоль, без урона окружающим ее тканям.

В лечении мастопатии хирургического вмешательства всеми силами стараются избегать. Тем не менее удается это не всегда. Обычно операция назначается в случае, если новообразование в груди быстро увеличивается в размерах или есть подозрение, что при дисгормональной мастопатии молочных желез есть риск развития раковой опухоли.

В случае образования единичной кисты может быть проведена пункция с последующим откачивание жидкого содержимого. Правда, в таком случае сохраняется оболочка кисты, способная спровоцировать рецидив. Операция по удалению новообразований при мастопатии занимает менее часа, и при удачном ее завершении женщину на следующий день отпускают домой.

Дополнительные меры и профилактика

Чтобы лечение прошло не просто успешно, но позволило при этом избежать рецидива, женщине необходимо пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, требуется переход на здоровое питание.

В рацион нужно включать больше овощей и фруктов — капуста, огурцы, морковь, картофель, яблоки, абрикосы. В них содержится много клетчатки, которая регулирует работу кишечника, выводит токсины и улучшает пищеварение.

Из меню стоит исключить острую и соленую пищу, кофе, газированные напитки и фаст-фуд, сладости и жирную пищу.

Необходимо соблюдать режим: отводить на сон не менее 8 часов, вовремя отдыхать и расслабляться, избегать больших физических нагрузок. В то же время следует чаще бывать на свежем воздухе, гулять, отказаться от вредных привычек. В целях профилактики женщина должна соблюдать ряд простых правил:

  • Регулярно проходить осмотр у маммолога и гинеколога (один раз в год или полгода);
  • Избегать стрессовых ситуаций, укреплять свою нервную систему, уметь избавляться от негатива и напряжения;
  • Быть аккуратной в своей сексуальной жизни, избегать случайных связей или незащищенного полового акта;
  • Не заниматься самолечением, приемом всевозможных БАДов, витаминов и средств, которые могут привести к нарушению гормонального фона;
  • Следить за здоровьем в целом, вовремя лечить возникающие недуги.

Дисгормональные заболевания молочных желез сегодня — не редкость. Так, мастопатия является одним из самых распространенных недугов, нападающих на женщин репродуктивного возраста. Она возникает из-за гормонального сбоя, причины которому могут быть самыми разными.

Как бы то ни было, при малейшем подозрении на заболевание нужно как можно скорее записаться на прием к врачу. Проведя диагностику, специалист сумеет назначить индивидуальное комплексное лечение, нацеленное на устранение мастопатии и восстановление гормонального фона.

Самой женщине также нельзя забывать о том, что ей необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы максимально снизить риски гормональных нарушений.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/disgormonalnaya-mastopatiya.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий