Диффузия яичников что это такое

Содержание
  1. Дисфункция яичников
  2. Симптомы дисфункции яичников
  3. Лечение дисфункции яичников
  4. Дисфункция яичников и планирование беременности
  5. Дисфункция яичников симптомы, период возникновения и способы лечения
  6. Симптомы
  7. Причины
  8. Дисфункция яичников — что это такое и как лечить?
  9. Код по МКБ-10
  10. Признаки гормональной дисфункции яичников у женщин
  11. Клиническая картина
  12. Диагностика
  13. Последствия
  14. Лечение
  15. Осложнения
  16. Вероятность беременности
  17. Изменения в репродуктивной системе женщины при дисфункции яичников
  18. Что такое дисфункция яичников у женщин
  19. Связь заболевания и менструального цикла
  20. Виды патологии
  21. Возникновение заболевания в зависимости от возраста и наличия беременности
  22. Нарушение функции яичников
  23. Симптомы дисфункции яичников
  24. К чему приводит дисфункция яичников?
  25. Причины появления дисфункции яичников
  26. Климактерическая дисфункция яичников
  27. Диагностика
  28. Лечение дисфункции яичников
  29. Дисфункция яичников и беременность
  30. Профилактика и меры предосторожности

Дисфункция яичников

Диффузия яичников что это такое

Дисфункция яичников – расстройство гормональной функции яичников вследствие воспалительного процесса или эндокринных расстройств, проявляющееся целым рядом патологических состояний.

Характеризуется нарушениями менструального цикла: его чрезмерным удлинением (более 35 дней), либо укорочением (менее 21 дня), сопровождающимися последующим дисфункциональным маточным кровотечением. Также может проявляться симптомокомплексом предменструального синдрома.

Может повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия.

Под дисфункцией яичников понимается расстройство гормонообразующей функции яичников, ведущее к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла.

Проявлениями дисфункции яичников служат дисфункциональные маточные кровотечения, т. е.

кровотечения продолжительностью свыше 7 дней после задержки менструации дольше 35 дней, или частые, нерегулярные, беспорядочные менструации, приходящие через разные интервалы времени (но менее 21 дня).

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней с менструальным кровотечением продолжительностью 3-7 дней. Физиологическая норма кровопотери при менструации обычно не превышает 100-150 мл. Поэтому, любые отклонения в ритмичности, длительности менструального цикла и объеме кровопотери расцениваются как проявление дисфункции яичников.

Симптомы дисфункции яичников

Регуляцию деятельности яичников осуществляют гормоны передней доли гипофиза: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин.

Определенное соотношение данных гормонов на каждом этапе менструального цикла обеспечивает нормальный яичниковый цикл, во время которого происходит овуляция.

Поэтому в основе дисфункции яичников лежат регуляторные нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к ановуляции (отсутствию овуляции) в процессе менструального цикла.

При дисфункции яичников отсутствие овуляции и фазы желтого тела вызывает различные менструальные расстройства, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов. О дисфункции яичников могут свидетельствовать:

  • Нерегулярные менструации, их скудость или, напротив, интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;
  • Невынашивание беременности или бесплодие в результате нарушения процессов созревания яйцеклетки и овуляции;
  • Тянущие, схваткообразные или тупые боли внизу живота и в пояснице в предменструальные и менструальные дни, а также в дни предполагаемой овуляции;
  • Тяжело протекающий предменструальный синдром, проявляющийся вялостью, плаксивостью апатией, либо, напротив, раздражительностью;
  • Ациклические (дисфункциональные) маточные кровотечения: частые (с перерывом менее 21 дня), редкие (с перерывом свыше 35 дней), обильные (с кровопотерей более 150 мл), длительные (более недели);
  • Аменорея – ненаступление менструации в срок более 6 месяцев.

Таким образом, каждый из симптомов дисфункции яичников по отдельности является серьезным поводом для консультации гинеколога и обследования, так как ведет к бесплодию и невынашиванию плода.

Кроме того, дисфункция яичников может свидетельствовать о злокачественных опухолевых заболеваниях, внематочной беременности, а также послужить толчком к развитию, в особенности у женщин старше 40 лет, миомы матки, эндометриоза, мастопатии, рака молочной железы.

Причинами дисфункции яичников служат факторы, ведущие к нарушению гормональной функции яичников и менструального цикла:

  1. Воспалительные процессы в яичниках (оофорит), придатках (сальпингоофорит или аднексит) и матке – (эндометрит, цервицит). Эти заболевания могут возникать в результате несоблюдения гигиены половых органов, заноса возбудителей с кровотоком и лимфотоком из других органов брюшной полости и кишечника, переохлаждения, простуды, нарушения правильной техники спринцевания влагалища.
  2. Заболевания яичников и матки (опухоли яичников, аденомиоз, эндометриоз, фибромиома матки, рак шейки и тела матки).
  3. Наличие сопутствующих эндокринных расстройств, как приобретенных, так и врожденных: ожирения, сахарного диабета, болезней щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, вызываемый в организме данными заболеваниями, отражается и на репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.
  4. Нервное перенапряжение и истощение в результате стрессов, физического и психологического переутомления, нерационального режима труда и отдыха.
  5. Самопроизвольное и искусственное прерывание беременности. Особенно опасен медицинский аборт или миниаборт при первой беременности, когда перестройка нацеленного на вынашивание беременности организма, резко обрывается. Это может вызвать устойчивую дисфункцию яичников, в будущем грозящую бесплодием.
  6. Неправильное расположение в полости матки внутриматочной спирали. Постановка внутриматочной спирали проводится строго при отсутствии противопоказаний с последующими регулярными контрольными обследованиями.
  7. Внешние факторы: смена климата, излишняя инсоляция, лучевые повреждения, прием некоторых лекарственных препаратов.

Иногда бывает достаточно даже единичного нарушения менструального цикла для того, чтобы развилась стойкая дисфункция яичников.

Обследованием и лечением дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог.

При подозрении на дисфункцию яичников врач, прежде всего, исключит хирургическую патологию: внематочную беременность и опухолевые процессы, проведет анализ менструального календаря женщины, выслушает жалобы, проведет гинекологический осмотр и составит план дальнейшей диагностики. Комплекс диагностических процедур, направленный на выявлении причин дисфункции яичников, может включать в себя:

  • Ультразвуковые исследования органов малого таза, УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
  • Микроскопию и бакпосев секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностику для исключения половых инфекций (кандидоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоз, трихомоноза и др.);
  • Определение уровня содержания половых гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, прогестерона, эстрогенов) в моче и крови;
  • Анализ крови на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • Рентгенографическое исследование черепа, МРТ и КТ головного мозга – для исключения поражений гипофиза;
  • ЭЭГ головного мозга – для исключения локальных патологических изменений в нем;
  • Гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки или диагностическое выскабливание полости и канала шейки матки для последующего гистологического исследования кусочков эндометрия;

Схема обследования пациентки, страдающей дисфункцией яичников, составляется индивидуально в каждой конкретной ситуации и не обязательно включает в себя все выше перечисленные процедуры.

Успех коррекции дисфункции яичников во многом определяется степенью выраженности расстройств, поэтому любые нарушения менструального цикла должны насторожить женщину и заставить ее пройти диагностику.

Пациенткам с хронической дисфункцией яичников во избежание серьезных осложнений рекомендуется динамическое наблюдение и обследование у гинеколога-эндокринолога не реже 2-4 раз в году, даже при отсутствии субъективных изменений в состоянии.

Лечение дисфункции яичников

Комплекс лечебных мероприятий при дисфункции яичников преследует следующие цели: коррекцию неотложных состояний (остановку кровотечения), устранение причины дисфункции яичников, восстановление гормональной функции яичников и нормализацию менструального цикла.

Лечение дисфункции яичников может осуществляться стационарно либо амбулаторно (при легком течении дисфункции яичников). На этапе остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, а в случае ее неэффективности проводится раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностической целью.

В зависимости от результата гистологического анализа назначается дальнейшее лечение.

Дальнейшее лечение дисфункции яичников зависит от причин, вызвавших заболевание. При выявлении хронических воспалительных процессов проводят лечение вызвавших их инфекций, в том числе и передающихся половым путем. Коррекция эндокринных нарушений, вызвавших дисфункцию яичников, проводится назначением гормонотерапии.

Для стимуляции иммунитета при дисфункции яичников показано назначение витаминных комплексов, гомеопатических препаратов, БАДов.

Важное значение в общем лечении дисфункции яичников отводится нормализации режима и образа жизни, питания и физической активности, а также физиотерапии, рефлексотерапии и психотерапевтической помощи.

С целью дальнейшей профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления регулярного менструального цикла при дисфункции яичников применяют терапию препаратами прогестерона с 16 по 26 день цикла.

После этого курса в течение семи дней начинается менструация, и ее начало расценивается как начало нового цикла. В последующем назначаются гормональные комбинированные контрацептивы для нормализации менструального цикла.

Женщинам, у которых ранее наблюдалась дисфункция яичников, установка внутриматочной спирали (ВМС) противопоказана.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Подготовку и осуществление беременности при дисфункции яичников необходимо проводить под контролем и при помощи гинеколога-эндокринолога.

Для этого необходимо пройти курс терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла.

При дисфункции яичников с этой целью назначается гормональное лечение препаратами хорионического гонадотропина, кломифена, менотропина, которые применяются, начиная с 5 дня менструального цикла по 9 день включительно.

В течение курса приема назначенного препарата с помощью УЗИ-контроля фиксируется скорость и степень созревания фолликула. При достижении фолликулом необходимой степени зрелости и размера 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм пациентке вводится хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вызывающий овуляцию.

Подобная стимуляционная терапия проводится обычно в течение еще трех последующих менструальных циклов. Затем еще в течение трех циклов применяются препараты прогестерона с 16 по 26 день менструального цикла.

Контроль наступления овуляции осуществляется с помощью измерения базальной (ректальной температуры) и контрольными ультразвуковыми исследованиями.

Методы лечения дисфункции яичников, которые применяет современная гинекология, во многих случаях позволяют добиться стабилизации менструального цикла и регулярного наступления овуляции. Благодаря этому женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если, несмотря на лечение, беременность не наступает, необходима консультация репродуктолога для решения вопроса о целесообразности искусственного оплодотворения с последующей подсадкой эмбрионов в полость матки.

По показаниям для ЭКО могут использоваться донорская яйцеклетка или донорский эмбрион. Репродуктивные технологии также предусматривают криоконсервацию эмбрионов, не подвергшихся переносу в матку, для их использования при необходимости повторного ЭКО.

У женщин с дисфункцией яичников ведение беременности должно проводиться с ранних сроков и с повышенным вниманием.

Женская репродуктивная система – это зеркало, в котором отражается общее здоровье организма, и она первой реагирует на возникающие патологические состояния нарушением менструальной и детородной функций.

Ответ на вопрос: лечить или не лечить дисфункцию яичников в том случае, если общее самочувствие при этом страдает несильно – однозначен: лечить и как можно раньше! Дисфункция яичников иногда страшна не столько своими проявлениями, сколько отдаленными последствиями, среди которых самые частые – это бесплодие, мастопатия, миома матки, злокачественные новообразования половой системы и молочных желез, тяжелые эндокринные поражения.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian_dysfunction

Дисфункция яичников симптомы, период возникновения и способы лечения

Диффузия яичников что это такое

  • 1 Дисфункция яичников что это такое
  • 2 Симптомы
  • 3 Причины

Многих женщин интересует, что такое дисфункция яичников.

Дисфункцией яичника называется расстройство гормональной функции, которое может возникнуть в результате инфекции или эндокринного нарушения.

Проявиться это состояние нарушением менструального цикла: он может чрезмерно удлиняться или укорачиваться. При этом наблюдаются дисфункциональные кровотечения (маточные).

Помимо этого дисфункция яичников мкб — это благоприятная среда для развития эндометриоза, миомы матки, бесплодия и мастопатии.

Это нарушение приводит к прекращению овуляции, что влечет за собой сбои в менструальном цикле.

Проявляется оно в виде продолжительных кровотечений из матки, длительность которых превышает неделю, а также в виде беспорядочных менструаций, которые начинаются в разное время.

Длительность нормального менструального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Менструальное кровотечение длится от трех до семи дней. Физиологическая норма потери крови не должна превышать ста пятидесяти миллилитров. Потому любые изменения нормального объема можно воспринимать как проявление дисфункции парных желез.

Симптомы

Регулируют работу парных желез гормоны передней доли гипофиза. К ним относятся лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны и пролактин.

Нормальный яичниковый цикл во время овуляции обеспечивается определенным соотношением каждого из них. Потому в основе нарушения функций яичников лежат регулярные нарушения гипоталамо-гипофизарной системе.

В результате чего возникает отсутствие овуляции во время месячных, что называется ановуляцией.

Во время нарушений работы яичников наблюдается отсутствие овуляции и фазы желтого тела, потому и возникают различные расстройства менструального типа, связанные с недостаточным продуцированием прогестерона и избыточным выделением эстрогена.

Помимо этого можно выделить следующие дисфункции яичника симптомы:

  • Обильные или скудные менструации, нерегулярность цикла.
  • Бесплодие или невозможность выносить ребенка, поскольку нарушается процесс созревания яйцеклетки.
  • Тупая, тянущая или резкая боль внизу живота и в пояснице перед и во время менструации, а также в овуляторные дни.
  • Тяжелый предменструальный синдром — вялость, плаксивость, апатия или раздражительность у женщины.
  • Маточные кровотечения, которые могут происходить редко (с перерывом до тридцати пяти дней), или часто (с перерывом менее двадцати одного дня), а также отличаются обильностью (кровопотеря составляет более ста пятидесяти миллилитров).
  • Аменорея — месячные происходят с перерывом более чем в полгода.

Если рассматривать каждый из симптомов по отдельности, то можно понять, что они являются серьезным поводом для консультации у врача. Чем раньше вы пройдете гинекологическое обследование, тем выше шансы, что ваши возможности забеременеть и выносить ребенка останутся в норме.

Диффузия может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей, развитии внематочной беременности, а также влияет на возникновение миомы матки, эндометриоз, мастопатии и рака молочной железы. Потому лечение дисфункции яичника должно стать обязательным для каждой женщины.

Причины

Дисфункции яичника причины — это факторы, которые нарушают гормональные возможности яичников. Среди причин можно выделить следующие:

  • Наличие воспаления в яичниках, придатках и матке. Воспаление может появиться у женщины, которая не соблюдает правила гигиены половых органов, а также из-за попадания возбудителя через кровь или лимфу из других органов брюшной области и кишечника. Даже простуда влияет на возникновение возбудителей в организме пациентки.
  • Заболевания яичников и матки.
  • Эндокринные заболевания — ожирение, сахарный диабет, болезни щитовидки и надпочечников. Эти заболевания вызывают дисбаланс гормонов, что в конечном итоге сказывается на репродуктивной функции.
  • Стрессы и нервное истощение, психологическое переутомление, нарушения режима сна, недостаток отдыха.
  • Осознанное или непроизвольное прерывание беременности. Особую опасность представляет миниаборт или гинекологический аборт, сделанный во время первой беременности. В этот момент в организме начинается перестройка на вынашивание плода, которая резко обрывается во время аборта. В результате чего появляется нарушение в работе яичников, что грозит бесплодием.
  • Неправильное расположение спирали в полости матки. Внутриматочную спираль необходимо ставить только в том случае, если отсутствуют противопоказания для этого, а также регулярно обследоваться у врача.

Существуют еще и внешние признаки дисфункции яичников. К их перечню можно отнести смену климата, лучевые раздражения, а также прием отдельных медикаментозных средств. В некоторых случаях достаточно даже одного нарушения менструального цикла, чтобы дисфункция стала стойкой.

Важно! Лечение дисфункции яичника  возлагается на гинеколога-эндокринолога. Если подозрение падает на наличие нарушений, то первым делом врач должен исключить наличие хирургических патологий, в число которых входит внематочная беременность, опухоль. Для того чтобы определить, как лечить дисфункцию яичников, он тщательно анализирует менструальный календарь пациентки, выслушивает ее жалобы, проводит осмотр и составляет четкий план дальнейшей диагностики.

Комплекс процедур, с помощью которого можно выявить причины, вызвавшие расстройство в работе яичников, может включать:

  • УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидки.
  • Микроскопия секрета влагалища на флору.
  • Диагностика для выявления наличия половых инфекций.
  • Определение уровня половых гормонов в моче и крови.
  • Анализ крови на наличие гормонов надпочечников и щитовидки.
  • Рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга (чтобы исключить наличие поражений гипофиза).
  • ЭЭГ мозга, чтобы исключить наличие локальных патологических изменений.
  • Гистероскопия с биопсией шейки матки.
  • Диагностическое выскабливание. Выскабливается полость и канал шейки матки для дальнейшего гистологического исследования фрагментов эндометрия.

Схема обследования составляется в индивидуальном порядке для каждой пациентки. Она не обязательно должна включать в себя все процедуры, перечисленные выше.

Вылечить болезнь без последствий можно на раннем этапе. Потому если вы обнаружите хоть малейшие отклонения в менструальном цикле, срочно обратитесь к врачу и пройдите диагностическое обследование.

Если заболевание носит хронический характер, то необходимо стать на учет у гинеколога-эндокринолога, чтобы избежать серьезных осложнений. Врач назначает обследование не реже двух раз в год.

Посещать доктора необходимо даже в том случае, если не произошло никаких субъективных изменений в состоянии пациентки.

Комплекс лечебных мероприятий проводят в том случае, если нужно остановить возможное кровотечение или восстановить гормональную функцию, что повлечет за собой нормализацию менструального цикла.

Обратите внимание: Дисфункция яичников репродуктивного периода лечится в стационаре или амбулаторным образом, если болезнь протекает в легкой форме. Во время остановки кровотечения пациентке назначается гормональная гемостатическая терапия. Если она окажется неэффективной, то проводится выскабливание слизистой оболочки матки. Это делается с лечебно-диагностической целью. Дальнейшее лечение назначается в соответствии с результатами гистологического анализа.

Если были обнаружены воспалительные процессы, носящие хронический характер, то в первую очередь лечатся инфекции, передающиеся половым путем. Эндокринные нарушения можно устранить посредством гормональной терапии.

Для укрепления иммунитета пациентке назначаются витаминные комплексы, БАДы и гомеопатические препараты. Очень важно нормализовать режим сна, питание и образ жизни в целом.

Физическая активность должна быть умеренной, а в некоторых случаях требуется рефлексотерапия и помощь психотерапевта.

Для того чтобы предупредить повторные кровотечения из матки и восстановить регулярность менструального цикла, прописывают лечебную терапию прогестероном, которая осуществляется с шестнадцатого по двадцать шестой день цикла. После того, как оканчивается курс, в течении недели должна начаться менструация.

Ее необходимо расценивать, как начало нового менструального цикла. В дальнейшем пациентка должна пролечиться с помощью гормональных контрацептивов, чтобы нормализовать менструальный цикл. Женщинам, которые ранее страдали от подобных нарушений, установление внутриматочных спиралей строго противопоказано.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/disfunktsiya-yaichnikov.html

Дисфункция яичников — что это такое и как лечить?

Диффузия яичников что это такое

Большинство женщин воспринимает различные отклонения от нормального течения менструального цикла как индивидуальные особенности организма.

В некоторых случаях так оно и есть. Но нередко сбои указывают на дисфункцию яичников.

Это расстройство не только нарушает ритм жизни девушки, но и служит фактором риска развития опасных гинекологических заболеваний. Разберемся, что это такое – дисфункция яичников.

Дисфункция яичников – нарушение гормональной функции женских парных половых желез, которое сопровождается нерегулярными менструациями, отсутствием овуляции и другими расстройствами. Данное патологическое состояние часто встречается в гинекологической практике.

Яичники синтезируют в основном эстрогены, а также прогестины и слабые андрогены. Их работой руководит гипофиз посредством продуцирования лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и лактотропного гормонов. Уровень этих активных веществ меняется в разные фазы менструального цикла. Соблюдение их баланса – ключевое условие репродуктивного здоровья женщины.

К сбою в функционировании яичников способны привести различные факторы, связанные с заболеваниями половых органов и усугублением общего состояния организма. Возможные причины дисфункции яичников:

  • врожденные дефекты строения яичников – перекрут, кистозная аномалия;
  • воспалительные заболевания половых органов, вызванные венерическими инфекциями, несоблюдением правил гигиены, заносом патогенной флоры из других очагов;
  • невоспалительные патологии матки и яичников – новообразования, рак шейки или тела матки, аденомиоз, эндометриоз;
  • нарушение алгоритма приема гормонов (эстрогенов, гестагенов, контрацептивов);
  • сопутствующие эндокринные расстройства – сахарный диабет, ожирение, болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
  • искусственное или самопроизвольное прерывание беременности;
  • ошибки при установке внутриматочной спирали;
  • стрессовые факторы, эмоциональное перенапряжение;
  • физическое истощение, переутомление;
  • резкая смена климатических условий;
  • чрезмерная инсоляция;
  • прием некоторых медикаментов;
  • радиоактивное облучение.

Для развития устойчивой дисфункции яичников, достаточно единичного нарушения цикла под влиянием одного из факторов. Особую опасность представляет аборт, сделанный во время первой беременности.

Код по МКБ-10

В Международной классификации болезней (МКБ-10) дисфункция яичников отнесена к классу IV, то есть к болезням эндокринной системы, нарушениям обмена веществ и расстройствам питания. В частности она входит в группу нарушений прочих эндокринных желез.

Код дисфункции яичников по МКБ-10 – Е28, при условии, что в ходе обследования были исключены недостаточность половых желез в результате медицинских процедур и гонадотропная недостаточность. В свою очередь, классификация детализирует состояние на:

  • Е28.0 – избыток эстрогенов;
  • Е28.1 – гиперсекрецию овариальных андрогенов;
  • Е28.2 – синдром поликистоза яичников (синдром Стейна-Левенталя, склерокистозный овариальный синдром);
  • Е28.3 – яичниковую недостаточность первичного характера, которая сопровождается низким уровнем эстрогенов и ранней менопаузой;
  • Е28.8 – прочие виды дисфункций половых желез, гиперфункцию яичников;
  • Е28.9 – неуточненную дисфункцию.

Если нарушения в работе яичников связаны с использованием лекарственных препаратов, то при внесении диагноза в медицинскую документацию используется дополнительный код из класса XX (внешние факторы заболеваемости).

Признаки гормональной дисфункции яичников у женщин

В норме длина менструального цикла составляется от 21 до 35 дней.

Средняя продолжительность периода выделений – 3-7 суток.

Потери крови не превышают 150 мл.

Приблизительно в середине цикла созревшая яйцеклетка выходит в маточную трубу, то есть имеет место овуляция.

При гормональной дисфункции яичников из-за отсутствия овуляции не формируется желтое тело, в результате наблюдается дефицит прогестерона и избыток эстрогенов. Как следствие, закономерности течения менструального цикла нарушаются.

Клиническая картина

Проявления дисфункции яичников можно разделить на:

  • менструальные;
  • гормональные.

Менструальные симптомы:

  • аномальная продолжительность менструального цикла – дольше 35 или менее 21 дня;
  • дисфункциональные маточные кровотечения – выделения дольше 7 дней после задержки более 35 дней либо частые короткие менструации через небольшие неравные промежутки времени (до 21 дня);
  • схваткообразные или тянущие боли в надлобковой зоне и пояснице в период менструации и до нее;
  • аменорея – отсутствие менструаций дольше 6 месяцев.

Гормональные признаки:

  • неустойчивость артериального давления;
  • ломкость ногтей, плохое состояние волос;
  • дерматологические проблемы – повышенная жирность кожи, акне;
  • набор веса;
  • выраженный предменструальный синдром – раздражительность, плаксивость, вялость, апатия.

Кровопотери вследствие обильных, длительных или частых месячных, приводят к анемии. Ее симптомы – бледность кожи, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.

Диагностика

При обнаружении хотя бы одного из признаков дисфункции яичников стоит проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.

Врач должен составить индивидуальную схему диагностики исходя из особенностей состояния женщины.

Чаще всего обследование включает:

  • гинекологический осмотр в кресле;
  • взятие мазка из влагалища для определения флоры и инфекций;
  • УЗИ органов малого таза;
  • оценку уровня половых гормонов в крови.

Кроме того, могут потребоваться УЗИ надпочечников и щитовидки, определение концентрации их гормонов, МРТ головного мозга (для оценки состояния гипофиза), биопсия шейки или выскабливание полости матки для гистологии.

Симптомы, характерные для дисфункции яичников, могут быть проявлениями неотложного состояния – внематочной беременности или опухолевого процесса. Не стоит затягивать с визитом к врачу.

Последствия

Без лечения дисфункция яичников может привести к негативным последствиям. Женщину помещают в стационар или проводят амбулаторную терапию в зависимости от клинической картины.

Лечение

Как лечить дисфункцию яичников? Основные аспекты терапии:

  1. Остановка кровотечения. Назначаются гемостатические препараты. Если они оказываются неэффективными, осуществляется выскабливание полости матки.
  2. Устранение причины. При инфекционных заболеваниях половых органов проводится антибиотикотерапия и противовоспалительное лечение. В случае системных эндокринных нарушений назначаются гормоны.
  3. Налаживание гормональной функции яичников. Уделяется внимание повышению иммунитета с помощью витаминов и БАДов. Корректируются образ жизни и рацион. Практикуются физиотерапевтические методы. Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные контрацептивы.

Осложнения

Без коррекции дисфункция яичников вызывает стойкое нарушение гормонального статуса женщины, наиболее вероятным следствием которого является невозможность зачать или выносить ребенка. Кроме того, эндокринный дисбаланс может запустить развитие различных патологий репродуктивной системы.

Основные из них:

  • мастопатия – разрастание соединительной ткани в структуре молочной железы, сопровождающиеся образованием болезненных уплотнений (доброкачественных узлов);
  • рак груди – злокачественная опухоль из железистых клеток молочной железы;
  • миома матки – новообразование доброкачественного типа, которое развивается в мышечном слое матки;
  • эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за пределами матки;
  • рак тела матки – злокачественная опухоль, сформировавшаяся из эндометриальных клеток.

Риск перечисленных заболеваний возрастает, если дисфункция наблюдается у женщины предменопаузального возраста – после 40-45 лет.

Вероятность беременности

Беременность на фоне дисфункции яичников возможна, но только с медикаментозной поддержкой.

Продолжительность лечения – около 6 месяцев.

Используются средства, стимулирующие созревание фолликулов, а также препараты прогестерона по определенной схеме. Контроль овуляции осуществляется с помощью УЗИ, измерения базальной температуры и анализа крови.

В большинстве случаев современные методы лечения позволяют нормализовать цикл и добиться зачатия. В дальнейшем беременность ведется с особой бдительностью с раннего срока. Если терапия оказывается безуспешной, женщине рекомендуется процедура ЭКО. При этом может использоваться донорская яйцеклетка.

При хронической дисфункции яичников пациенткам рекомендуется посещать гинеколога 3-4 раза в год для динамического наблюдения за состоянием репродуктивных органов.

Во многих случаях дисфункция яичников особо не отражается на общем самочувствии женщины, но это не означает, что заболевание не требует лечения. Гормональный сбой, вызванный неправильной работой половых желез, способен привести к серьезным отдаленным последствиям.

Основные меры профилактики дисфункции – своевременное лечение заболеваний половых органов, здоровый образ жизни, исключение стрессов, грамотный прием гормональных средств и предупреждение абортов.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/disfunkciya-chto-eto-takoe.html

Изменения в репродуктивной системе женщины при дисфункции яичников

Диффузия яичников что это такое

Дисфункция яичников – патология гинекологической сферы. Она проявляется нарушением менструального цикла, гормонального фона, невозможностью зачатия на протяжении длительного срока. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте и является одной из самых распространенных причин бесплодия.

Что такое дисфункция яичников у женщин

В норме яичники выполняют две основные функции. Первая из них заключается в ежемесячном росте фолликулов с новыми яйцеклетками для последующего оплодотворения. В норме каждый менструальный цикл придатки производят по одной женской клетке, реже – по 2 или 3. Обычно эту функцию выполняет только один из парных органов, в то время как второй является пассивным.

Другое предназначение придатков – выработка женских половых гормонов, необходимых для нормального течения менструального цикла, беременности. Эту функцию берут на себя оба органа. От ее нормального течения зависит гормональный фон женщины – при нарушении выработки одного из гормонов нередко возникает сбой работы других эндокринных органов.

Привести к бесплодию способна дисфункция одного из придатков, являющегося доминантным и отвечающим за производство яйцеклеток.

Нарушение функции яичников характеризуется полным или частичным невыполнением основных предназначений органов. Это приводит к множеству негативных последствий. Основной проблемой для женщины при данной патологии является невозможность наступления зачатия.

По медицинской международной классификации дисфункция яичников по МКБ-10 имеет код Е28. Она относится к разделу «Болезни эндокринной системы», подразделу «Нарушения других эндокринных желез».

Связь заболевания и менструального цикла

Нарушение функциональности придатков отрицательно влияет на течение менструального цикла. Последний становится нерегулярным или полностью отсутствует. Это происходит под влиянием следующих факторов, сопровождающих течение заболевания:

  • нарушение выработки гормонов – удлиняет или укорачивает менструальный цикл, останавливает рост эндометрия матки, что усложняет внедрение в него плодного яйца;
  • отсутствие овуляции, т.е. выхода яйцеклетки из фолликула для дальнейшего зачатия – препятствует наступлению второй фазы цикла и последующей менструации, что приводит к увеличению продолжительности цикла и возникновению кистозных образований;
  • недостаточное производство прогестерона – зачатия не происходит по причине невозможности закрепления плодного яйца на стенках матки.

В норме менструальный цикл продолжается 25-35 дней. В случае, если у женщины яичники не работают должным образом, его продолжительность может варьировать от 20 дней до нескольких месяцев.

Виды патологии

Дисфункция придатков различается по проявлению и виду нарушения:

  1. Гормональная. Нарушения, связанные с производством гормонов придатками. Нередко вызвана сбоем работы других эндокринных органов – поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. Для лечения гормональной дисфункции яичников необходимо назначение терапии, восстанавливающей работу всей эндокринной системы организма.
  2. Синдром истощенных яичников, или преждевременный климакс. Диагностируется в репродуктивном возрасте у женщин 25-40 лет. Характеризуется невозможностью зачатия вследствие отсутствия овуляции, менструации. Во избежание осложнений лечение дисфункции яичников следует начинать до наступления раннего климакса.
  3. Дисфункция на фоне воспаления. Сбой функциональности яичников способен возникнуть при течении аднексита, оофорита и других воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов. Работа придатков восстанавливается после устранения причины болезни.
  4. Ановуляторная дисфункция яичников. Следствие гормонального сбоя. Диагностируется при отсутствии овуляции и нарушении процесса созревания фолликулов.
  5. Синдром резистентных яичников. Недостаточное развитие внутренних женских органов на фоне ярко выраженных вторичных половых признаков. Сопровождается высоким уровнем ФСГ и ЛГ – гормонов гипофиза, отвечающих за выход яйцеклетки из фолликула, что провоцирует отсутствие овуляции и бесплодие.

Длительное течение заболевания вызывает все большие нарушения в организме, которые со временем труднее поддаются лечению и могут привести к полному бесплодию.

Возникновение заболевания в зависимости от возраста и наличия беременности

Формы патологии определяются возрастом женщины, ее репродуктивными способностями, наличием беременности, родов, абортов и другими индивидуальными особенностями. Все эти факторы учитываются при выборе метода лечения.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/narusheniya/disfunktsiya

Нарушение функции яичников

Диффузия яичников что это такое

Дисфункция яичников – это патологическое состояние, при котором яичники женщины не способны выполнять свои естественные функции – продуцировать гормоны и половые клетки. Обычно это возникает на фоне гормональных сбоев. Болезнь осложняет жизнь женщины, приносит неприятные ощущения, перепады настроения, делает невозможной беременность.

Симптомы дисфункции яичников

Что такое дисфункция яичников? Патология определяется следующими признаками:

  • нарушение естественного менструального цикла;
  • отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более;
  • менструальные выделения либо очень редкие, либо обильные;
  • непривычные цвет и запах выделений;
  • жжение и боль в промежности;
  • кровотечения, происходящие в период между менструациями;
  • прекращение овуляции;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • появление предменструального синдрома, проявляющегося как сильная усталость, апатия, раздражительность перед началом ежемесячных кровотечений;
  • неспособность выносить плод, частые выкидыши.

Достаточно одного симптома, чтобы говорить об опасности развития дисфункции яичников. Но иногда явные признаки болезни могут свидетельствовать о других проблемах с репродуктивной системой, способных привести к более тяжелым состояниям. Поэтому очень важно незамедлительно обращаться к специалисту при наличии жалоб и своевременно начать лечение дисфункции яичников.

К чему приводит дисфункция яичников?

Основная проблема, возникающая при угасании нормальных функций яичников –невозможность забеременеть. В таком состоянии женский организм не способен производить яйцеклетки, что делает оплодотворение невозможным. Если проблема не была вовремя обнаружена, болезнь переходит в хроническую стадию, поэтому ее нужно вовремя лечить.

Длительное игнорирование тревожных симптомов может привести к негативным последствиям: развитию мастопатии, эндометриоза, миомы матки, возможна внематочная беременность. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие, увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Женщинам после 40 лет стоит быть особенно внимательными при появлении признаков угасания функции яичников.

Причины появления дисфункции яичников

Причинами возникновения болезни являются все те случаи, которые способны нарушить гормональный баланс и менструальный цикл. А именно:

  • венерические заболевания;
  • воспалительные процессы, затрагивающие органы таза или любую другую часть тела;
  • нарушение нормальной работы желез внутренней секреции;
  • болезни эндокринной системы: ожирение, диабет, нарушение работы надпочечников и щитовидной железы;
  • травмы головы, в результате которых произошло повреждение гипофиза – производителя гормонов, отвечающих за ежемесячное производство яичниками половозрелых яйцеклеток;
  • непрофессиональная установка внутриматочной спирали;
  • самопроизвольные или искусственно вызванные аборты;
  • длительные стрессы, усталость, недосыпание, плохое питание;
  • смена климатической зоны;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Климактерическая дисфункция яичников

Дисфункцию яичников подразделяют на:

  • ювенальную, проявляющуюся в юном возрасте;
  • климактерическую, характерную для более взрослых женщин.

Ювениальную стадию можно и нужно лечить. Как правило, климактерическая дисфункция яичников – это естественное угасание их нормальной деятельности. Но иногда ее провоцируют гипертоническая болезнь, набор лишнего веса, ожирение, диабет, расстройства центральной нервной системы. Такое состояние повышает риск развития ишемической болезни сердца, разрушения костной ткани.

Об угасании функций яичников у женщин старшего возраста свидетельствует менопауза – прекращение менструаций в период от 6 месяцев и более без явных причин. Обычно это наступает в возрасте 45 – 55 лет, когда в организме наступает спад продукции эстрогена. При этом могут возникать характерные симптомы:

  • обильное потоотделение;
  • беспокойный сон;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость кожи и слизистых оболочек влагалища;
  • приливы жара, вызванные повышением лютеинизирующего гормона и снижением эстрогена, сопровождается покраснением кожи.
  • раздражительность и беспокойство.

Возрастное изменение функции яичников необратимо. Но снять неприятные симптомы может гормонозаместительная терапия. Она проводится один раз в пять лет. Применяются как естественные гормоны, так и их синтетические аналоги. Однако есть противопоказания, при которых гормонозаместительная процедура невозможна.

Это подозрения на развитие эндометриоза стенок матки, варикозное расширение вен с риском тромбоэмболии, нарушение свертываемости крови, болезни печени, почек, эндокринной системы, камни в желчном пузыре. Тогда прибегают к альтернативным методам – приему биоидентичных гормонов, эстроген-рецепторных модуляторов, фитогормонов.

Это вещества сходные по строению с натуральными гормонами, но имеют менее выраженный эффект.

Диагностика

Диагностикой этого нарушения занимается гинеколог-эндокринолог. Он назначает исследования, позволяющие выявить состояние гормонального фона:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий (ЛГ);
  • прогестерон;
  • эстроген;
  • пролактин;
  • гормоны надпочечников;
  • гормоны щитовидной железы.

Дополнительно будет назначено УЗИ органов малого таза, щитовидки, надпочечников, посев из влагалища на флору, микроскопирование, ПЦР – анализ, гистологическое исследование эндометрия полости матки. При необходимости проводят исследование состояния головного мозга. Ведь иногда причиной гормонального расстройства может быть поражение гипофиза.

Набор необходимых диагностических исследований подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, что определяет лечение дисфункции яичников. Поэтому может отличаться от перечисленного перечня.

Лечение дисфункции яичников

При наличии критических состояний (кровотечения) лечение, прежде всего, направлено на их устранение. И лишь затем выясняются главные причины дисфункции яичников.

Если это инфекция или воспалительный процесс, то назначают терапию антибиотиками.  Основное лечение включает нормализацию менструального цикла, что достигается после приема специально подобранных гормональных препаратов. Так терапия прогестероном в последней трети цикла способна возобновить овуляцию.

Если необходимо, врач прописывает прием иммуностимуляторов и витаминов, гомеопатических препаратов, пищевых добавок. Женщине рекомендуют нормализовать режим питания, увеличить количество времени для сна, внести в распорядок дня физические нагрузки. В некоторых случаях назначают психологическую и психотерапевтическую помощь.

Дисфункция яичников и беременность

Женщина с дисфункцией яичников автоматически попадает в группу риска по причине нестабильности гормонального фона. Это заболевание затрудняет беременность, либо делает ее невозможной.

Поэтому необходим курс процедур, направленных на восстановление менструально-овуляторного цикла.

Специалист — эндокринолог прописывает индивидуально подобранные гормональные препараты, которые следует принимать в строго установленные дни цикла.

Степень и скорость созревания фолликулов в яичниках контролируют методом УЗИ. Если фолликул достигает оптимальных размеров, вводят другой гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), способный вызвать овуляцию. Такие манипуляции повторяют еще в течение как минимум 3 циклов, контролируя ультразвуковым исследованием и замерами ректальной температуры (показатель наступления овуляции).

Прохождение всего курса нормализует менструацию, возобновляет созревание и выход яйцеклеток, после чего женщина способна забеременеть. Особенно важны первые недели вынашивания плода, так как именно в это время высок риск спонтанного выкидыша. Но и на поздних сроках нужно относиться с должным вниманием к своему состоянию и не пропускать регулярные приемы у специалиста.

Профилактика и меры предосторожности

Иногда избежать тяжелых последствий можно путем соблюдения простых мер, а именно:

  • Избегайте переохлаждений. Особенно это касается органов таза, понижение температуры этой области может спровоцировать воспаление яичников, придатков и самой матки.
  • Соблюдайте элементарную гигиену половых органов. Эта простая мера позволит не допустить проникновение инфекции по мочеполовым путям к другим важным органам – мочевому пузырю, матке, придаткам, яичникам.
  • Не допускайте нервного перенапряжения, истощения. Рационализируйте режим труда и отдыха.
  • Не занимайтесь самолечением, не принимайте самостоятельно неизвестные вам медицинские препараты.

Профилактические меры, устраняющие возможность кровотечения после курса лечения, назначает лечащий врач. Обычно это терапия прогестероном в период с 16 по 26 день месячного цикла. Если курс пройден, он провоцирует семидневную менструацию, после которой назначают комбинацию других гормональных препаратов.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/narushenie-funkcii-yaichnikov

Wom-a-Health
Добавить комментарий