Дермоидная киста правого яичника

Содержание
  1. Что такое дермоидная киста яичника: как проявляется патология и отзывы женщин о лечении
  2. Сущность патологии
  3. Симптоматические проявления
  4. Причины возникновения
  5. Особенности правой и левой кисты
  6. Чем грозит заболевание?
  7. Диагностика недуга
  8. Безоперационные методы лечения
  9. Хирургическое вмешательство
  10. Дермоидная киста и беременность
  11. Другие виды
  12. Заключение и выводы
  13. Дермоидная киста яичника: причины возникновения – подробная информация!
  14. Почему начинает расти зрелая тератома яичника
  15. Истинные причины развития дермоида в яичнике
  16. Источник тератом – первичные половые клетки
  17. Сбои в дифференциации зародышевых листков
  18. Недоразвитый близнец
  19. Дермоидная киста яичника
  20. Чем она вызвана?
  21. Симптоматика новообразования
  22. Диагностика дермоидной опухоли
  23. Как лечат патологию?
  24. Дермоидная киста яичника: причины появления, симптомы, лечение
  25. Что такое дермоидная киста яичника?
  26. Симптомы дермоидной кисты яичника
  27. Лечение дермоидной кисты
  28. Дермоидная киста и беременность

Что такое дермоидная киста яичника: как проявляется патология и отзывы женщин о лечении

Дермоидная киста правого яичника

Из всех кист яичников, которые диагностируют гинекологи, дермоидная киста составляет 20%.

Данное новообразование при небольших размерах не представляет угрозы для жизни женщины, однако, если оно начинает активно расти, ее необходимо удалять.

Такая киста не оказывает влияния на репродуктивную функцию, и никак не влияет на менструальный цикл, потому что она не является гормоноактивной опухолью.

Что касается ее возможной трансформации в раковое заболевание, такое случается крайне редко – 1-3%.

Сущность патологии

Любая киста – это капсула или мешковидное образование, внутри которого имеется жидкое содержимое.

Наросты, образованные в яичнике, могут быть истинными или функциональными. Последние имеют склонность к самостоятельному рассасыванию, а истинные, хоть и являются доброкачественными, обязательно удаляются при помощи операции.

Дермоидная киста – истинная — ее содержимое – это результат деления клеток ее капсуловидной оболочки.

По-другому данную кисту называют дермоид, форма дермоида овальная или круглая, стенки тонкие, но прочные.

Чаще всего встречаются однокамерные образования, но иногда можно наблюдать и многокамерные. Созревшая киста имеет внутри себя слизистую жидкость, иногда в ней можно обнаружить сальные железы, жировую ткань, и даже волосы и зубы.

Растет дермоид не быстро, однако, если имеются факторы, провоцирующие ее рост, она может достигать до 15 см в диаметре.

Что касается возрастной группы, дермоид может сформироваться абсолютно в любом возрасте женщины, и у новорожденной девочки, в том числе.

Чаще всего новообразование диагностируется в правом яичнике, так как он имеет больший объем и лучше снабжается кровью, поэтому и овуляция в нем более частая.

Точно по какой причине развивается дермоид ученым пока не известно, закладка кисты происходит еще внутриутробно, и сохраняется в яичниках. Поэтому обнаружить новообразование можно еще в детском возрасте.

Однако, не все дермоиды достигают зрелых форм, для этого нужны определенные факторы, например, гормональные изменения или травмы живота. Иногда врачи для лечения дермоидного образования выбирают наблюдательную тактику и консервативные методики, и достаточно часто новообразование исчезает самостоятельно.

Если у женщины возникают осложнения или негативная симптоматика, проявляющаяся при существенных размерах кисты, ее удаляют.

Симптоматические проявления

Начальные стадии дермоида клинической картиной практически не сопровождаются, и достаточно часто их обнаруживают случайно при профилактических осмотрах гинеколога или УЗИ.

Если же киста достигает 15 см и более, женщина жалуется на ощущение тяжести в животе, болезненность, чувство распирания, в некоторых случаях может наблюдаться увеличение живота в размере.

Большая киста может давить на кишечник и мочевой пузырь, в результате чего появляются проблемы с функциональностью данных органов – пациента мучается запорами или диареей, учащается мочеиспускание.

Зрелые кисты могут воспаляться, яичник может перекрутиться и так далее.

Специфических симптомов у дермоидной кисты нет, ее признаки практически ничем не отличаются от других кистозных образований в яичниках, поэтому очень важно проводить дифференцированную диагностику, чтобы не спутать дермоид с более опасными новообразованиями.

Причины возникновения

В настоящий момент причины формирования дермоидной кисты продолжают изучаться.

Ученые выяснили, что при нарушении тканевого образования в период внутриутробного развития, элементы зачаточных органов могут оставаться в яичнике, что в последствии может привести к формированию кисты.

Фрагменты могут быть следующими:

  • эктодерма – нервная трубка, кишечные отделы, кожа;
  • мезодерма – костная и хрящевая ткань, сосуды, почки;
  • эндодерма – легкие, поджелудочная.

Вот почему киста дермоидная, то есть состоящая из дермы, и вот почему в ее полости можно обнаруживать различные включения – костную ткань, нервную ткань и прочее.

Провоцирующими факторами, которые впоследствии дают толчок для созревания дермоида, чаще всего выступают гормональные перестройки, сопровождающие женщину всю жизнь – половое созревание, беременность, климакс, патологические сбои.

Особенности правой и левой кисты

Как уже было сказано, в более половины случаев дермоид образуется справа, однако, он может формироваться и с левой стороны, и в обоих яичниках, что случается нечасто.

Каких-то существенных различий в клинической картине между лево- и правосторонним расположением кисты нет, за исключением локализации возможных болевых ощущений.

Чем грозит заболевание?

При значительных размерах кисты, размеры яичника тоже увеличиваются, в результате его ножка может перекручиваться, что приводит к перекрыванию кровотока. Спровоцировать такое осложнение может чрезмерная физическая нагрузка.

При прекращении кровообращения в органе, в нем начинают происходить некротические процессы, что приводит к ряду специфических признаков:

  • перитонит;
  • острая боль, которая разливается по всей брюшной полости;
  • повышение общей температуры тела.

Надо сказать, что при перекруте яичника (изображено на фото) боль настолько сильная, что обезболивающие практически не приносят облегчения – такое состояние женщины является поводом для срочной госпитализации.

Воспаление в области кистозного образования тоже сопровождается повышением температуры, болевыми ощущениями и симптомами общей интоксикации организма.

В некоторых (к счастью, нечастых) случаях киста может преобразовываться в злокачественную опухоль, такое явление может спровоцировать онкологию яичников или матки.

Диагностика недуга

При осмотре в гинекологическом кресле врач определяет дермоид как подвижное круглое образование, которое локализовано в маточном придатке и не вызывает болевых ощущений.

Чтобы провести дифференциальную диагностику назначаются следующие исследования:

  1. УЗИ, предпочтительно вагинальное – такое исследование позволяет оценить параметры опухоли – толщину стенок, размеры, состояние кровоснабжения, наличие включений, плотность содержимого полости кисты и так далее.
  2. МРТ – назначается для уточнения данных, которые предоставило УЗИ.
  3. Тест на беременность – необходим для исключения внематочной беременности.
  4. Онкомаркер–нужен для того, чтобы быть уверенным, что опухоль не имеет злокачественной природы.
  5. Лапароскопичсекое исследование – требуется для постановки точного диагноза, а также с целью получения биоматериала для лабораторного исследования.

Безоперационные методы лечения

Если дермоид помимо жидкости содержит в твердые включения, он не сможет рассосаться самостоятельно, в этом случае кистозное новообразование нужно лечить.

Медикаментозная терапия и средства народной медицины не являются эффективными в этом случае, поэтому к ним прибегают достаточно редко.

Отложить операционное лечение можно в следующих случаях:

  1. Возраст до 12 лет, при условии, что киста не влияет на здоровье и развитие ребенка и не увеличивается в размерах.
  2. Период вынашивания ребенка.
  3. Инфекционные или воспалительные заболевания в половых органах, в этом случае сначала устраняют заболевание, а потом уже назначают сроки операционного удаления кисты.

В качестве поддерживающей терапии могут быть назначены гормональные препараты – чаще всего это Дюфастон или оральные контрацептивы (Логест или Жанин), витамины, противовоспалительные и антимикробные препараты.

Что касается нетрадиционной медицины, для остановки роста новообразования можно использовать следующий сбор:

  • лист калины;
  • семя льна;
  • цветки календулы;
  • лист березы.

Все ингредиенты берутся в равном соотношении, хорошо перемешиваются, и столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка.

Средство томится на водяной бане в течение 15 минут, затем фильтруется и выпивается за 5 раз в течение дня.

Такое лечение рекомендуется проводить в течение 3 недель, после чего необходим перерыв в 10 дней, затем при необходимости прием средства можно повторить.

При наличии предпосылок к осложнению кисты, активном ее росте или яркой клинической картине, медикаментозное лечение проводить нецелесообразно, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы получить доступ к яичнику, хирурги используют два вида операции:

  • лапаротомия;
  • лапароскопия.

В первом случае – это традиционная полостная операция, которая проводится через разрез в брюшной стенке.

Лапароскопия – это более современный, но и более дорогостоящий метод операционного вмешательства, при котором доступ к кистозному образованию осуществляется через несколько проколов, в них вводятся инструменты и камера для контроля за процессом.

Данное вмешательство характеризуется более коротким восстановительным периодом, однако, для ее проведения необходимо специальное оборудование, которым пока оснащены не все клиники.

При лапароскопии в полость тела нагнетается специальный газ, который способствует понятию стенки брюшины, врач делает три прокола, и наблюдая за своими действиями по монитору компьютера удаляет кисту.

Для остановки кровотечения используется электрокоагуляция.

После операции все разрезы склеиваются между собой специальным медицинским клеем.

Швы, которые остались после вмешательства снимают через две недели.

Дермоидная киста и беременность

Дермоид на беременность и на развитие плода никак не влияет, и при отсутствии осложнений, новообразование в период вынашивания ребенка не удаляют.

Но крупные кисты могут ухудшать кровообращение в репродуктивных органах, к тому же, матка, которая тоже все время увеличивается в размерах, может способствовать этому процессу.

Поэтому при росте новообразования его лучше удалять до 16 недели беременности.

Кроме того, естественные роды могут привести к разрыву больших кист, а подобная ситуация может угрожать жизни женщины.

Но, как правило, дермоидные кисты во время беременности просто наблюдаются, и их лечение откладывается.

Другие виды

Медики классифицируют кистозные образования в яичниках, исходя из строения новообразований и их природы.

Существует две группы, которые принципиально отличаются друг от друга:

  1. Функциональные кисты. Такие новообразования по сути опухолями не являются, это пузырь, который заполнен жидкостью. Такие образования возникают по причине гормональных сбоев, и нарушений функциональности яичников. Как правило, через несколько менструальных циклов от таких кист женщина избавляется, но при необходимости возможно консервативное или хирургическое лечение. Примерами функциональных образований могут быть лютеиновая киста (киста желтого тела), фолликулярная, геморрагическая.
  2. Истинные кисты – это аномальные образования, такие образования растут за счет деления клеток, у них может быть гормональная активность, а также они могут трансформироваться в раковые опухоли. Например, серозная, папиллярная, муцинозная.

Заключение и выводы

При своевременном удалении новообразования прогноз недуга благоприятный, при этом репродуктивная функция женщины сохраняется.

После операции женщина может навсегда забыть о патологии и вести абсолютно нормальную жизнь.

Из видео вы узнаете о лечении дермоидной кисты яичников:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/vidy-k/dermoidnaya.html

Дермоидная киста яичника: причины возникновения – подробная информация!

Дермоидная киста правого яичника

Дермоидная киста, или зрелая тератома, яичника – это негормональноактивная опухоль, возникающая из эмбриональных клеток и выявляемая в любом возрасте. Ее еще называют дермоидом.

Киста представляет собой мешок из плотной соединительной ткани.

Внутри него находится слизеобразное содержимое, которое имеет включения из различных тканей: нервной, жировой, эпителиальной, а также волосы, ногти, зубы, кости и т. д.

Дермоидная киста яичника

Дермоид располагается чаще справа, что определяется особенностями анатомии и физиологии правого яичника, который является более активным и кровоснабжаемым. Редко встречается двухсторонняя форма.

Схема кисты

Если новообразование имеет небольшие размеры, то оно обычно не сказывается на состоянии женского организма и выявляется случайно в ходе УЗИ малого таза.

УЗИ малого таза при кисте

Но дермоидная киста может расти, достигая больших размеров, давить на соседние органы, вызывая нарушение мочеиспускания и дефекации, боль.

Сильные боли в животе

Болевой синдром также возникает при разрыве, воспалении кисты или перекруте ее ножки. Последнее осложнение приводит к перитониту. В редких случаях происходит перерождение кисты в злокачественную опухоль.

Киста яичника: причины, симптомы

Почему начинает расти зрелая тератома яичника

Считается, что причиной развития дермоида в яичнике являются гормональные изменения. Такой вывод был сделан на основании того, что дермоидную кисту чаще диагностируют в периоды эндокринных преобразований в женском организме:

  • у девочек на этапе полового созревания;
  • у беременных;
  • в постменопаузу.

Иногда выделяют еще одну причину – травмы в области живота.

Киста у женщин из-за гормональных сбоев и травм

Но оба этиологических фактора не считаются истинными. Правильнее будет сказать, что эндокринные перестройки и травмирование лишь иницируют рост кисты, а не ее возникновение.

Истинные причины развития дермоида в яичнике

Этиологию развития тератомы в яичнике до конца не определили.

Тератома яичника

Ученые сходятся во мнении, что дермоидная киста является врожденной патологией, то есть возникшей еще на этапе внутриутробного развития девочки, чему, вероятно, могут способствовать различные факторы, влияющие на беременную, особенно в самом начале вынашивания:

  • физические воздействия, например, экстремальные температуры, радиация и прочее;
  • химические факторы (лекарства, токсины);
  • биологические (инфекции).

Причины появления и развития тератом

Особую роль играют хромосомные аномалии, которые могут возникать как в процессе эмбриогенеза, так и в половых клетках еще до оплодотворения.

Обратите внимание! Именно на этапе закладки органов, происходящей в начале гестационного периода, беременным нужно беречься особенно. Кроме того, придерживаясь здорового образа жизни, будущая мама снижает риск аномалий не только у своих детей, но и внуков, так как запас яйцеклеток формируется у девочки еще до появления на свет.

Однако теории о пути возникновения опухоли различны. Среди них можно выделить 3 версии.

Источник тератом – первичные половые клетки

Первичные половые клетки

Дермоидные кисты формируются из первичных половых клеток (ППК) эмбриона, которые в процессе внутриутробного развития проходят этап миграции для дальнейшего образования половых органов. В результате каких-либо нарушений ППК дают начало опухоли, содержащей элементы из трех зародышевых листков. Эта теория объясняет преимущественную локализацию тератом в яичниках у женщин и яичках мужчин.

Сбои в дифференциации зародышевых листков

Дробление зиготы и образование зародышевых листков

На начальном этапе развития эмбрион состоит из трех зародышевых листков.

Зародышевый листокЧто из него образуется
Эктодерма (наружный)нервная система, некоторые части органов чувств, кожа и ее производные, эмаль зубов, эпителий ротовой полости.
Мезодерма (средний)дерма (слой в коже), сердечная оболочка, опорно-двигательная система, сердце и сосуды, плевра, гладкие мышцы (сократительный аппарат внутренних органов), кровь, лимфа, соединительная ткань.
Эндодерма (внутренний)эпителий ЖКТ, печень, железы пищеварения, включая поджелудочную, паращитовидная и щитовидная железы, элементы гипофиза.

Зародышевые листки

В процессе эмбриогенеза происходит смещение элементов друг относительно друга. Кроме того, они оказывают взаимное влияние, определяющее дальнейшую дифференциацию.

Однако из-за хромосомных аномалий или неблагоприятных внешних воздействий происходит нарушение перемещения участков трех эмбриональных пластов и их развития. В результате группы клеток одного слоя оказываются в нехарактерном для них месте, например, эктодермальные участки – в яичнике. Именно этот процесс в итоге приводит к формированию дермоидной кисты.

Спонтанный разрыв дермоидной кисты с развитием липоидной пневмонии

Недоразвитый близнец

Есть также другое популярное и интересное мнение. Это так называемая версия «Эмбрион в эмбрионе».

Фото человеческого эмбриона

Согласно ей тератома – результат многоплодной беременности, когда сильный плод поглощает более слабого близнеца, имеющего зачастую хромосомные аномалии.

Таким образом, все описанные теории объясняют, что закладка дермоида происходит еще в период внутриутробного развития. Уже после воздействия триггерных механизмов, например, гормональных изменений, дермоидная киста начинает расти, что приводит в итоге к появлению неприятных симптомов.

Важно! Происхождение зрелых тератом яичника – это очередное доказательство важности соблюдения мер предосторожности женщиной, вынашивающей ребенка. Так как любое воздействие может иметь последствия, которые могут проявиться в любой момент жизни рожденного человека.

Лечение тератомы

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/opuxoli/dermoidnaya-kista-yaichnika-prichiny-vozniknoveniya.html

Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста правого яичника

Довольно часто врачи сталкиваются с женщинами, у которых диагностируют кистозные образования яичников. Эти патологии могут быть вызваны самыми разными причинами, отличаться структурой и течением. Наиболее сложной является дермоидная киста яичника, которая относится к овариальным опухолям.

Чем она вызвана?

Что такое и каковы причины дермоидной кисты яичника? Данная патология является опухолью, которая протекает в доброкачественной форме и может негативно повлиять на состояние женской половой системы.

Дермоид формируется еще при внутриутробном развитии малыша. Когда происходит образование тканей плода, нарушается их дифференциация, вследствие чего в яичнике остаются элементы тканей зародыша. Именно из них в дальнейшем может произойти формирование дермоидной кисты яичника.

Данные элементы находятся в яичниках многих женщин, однако, их преобразование в патологию происходит далеко не всегда. Причины возникновения новообразования до сих пор точно неизвестны.

Ученые предполагают, что они их появление связано с гормональным фоном. Такой вывод был сделан потому, что чаще всего заболевание встречается у женщин в пубертатном периоде и во время климакса.

Также считается, что в причины возникновения патологии входит травма живота.

Симптоматика новообразования

Дермоидная киста левого яичника развивается довольно медленно, поэтому долгое время человек может не знать, что она у него имеется. В большинстве случаев женщины узнают о наличии заболевания тогда, когда проходят профилактический осмотр или ультразвуковое исследование, производящееся по какому-то другому поводу.

С течением болезни клинические проявления начинают беспокоить пациенток. Женщины чувствуют болезненные ощущения внизу живота. Никаких нарушений гормонального фона и менструального цикла не наблюдается.

Дермоидная киста яичника опасна тем, что она постепенно начинает вытеснять яичник. А когда размер кисты становится крупным, то ухудшается циркуляция крови из-за сдавливания сосудов, которые питают женские органы. В результате нормальное функционирование яичников дает сбой.

Больные жалуются на то, что:

  1. Мучают болезненные ощущения, имеющие тянущий или скручивающий характер, которые преобладают внизу живота. Но женщина не может точно назвать место расположения боли, так как она может наблюдаться сначала слева, потом переходить вправо и так далее.
  2. Наблюдается тяжесть в животе.
  3. Часто возникает желание опорожнить мочевой пузырь, причем мочеиспускание тоже может сопровождаться болезненностью и чувством жжения.
  4. Ухудшается нормальная деятельность пищеварительной системы, что проявляется в виде проблем со стулом.
  5. Происходит увеличение брюшной полости вследствие разрастания опухоли.

Со временем в процессе роста и изменения расположения новообразования возможно перекручивание его ноги. Такое может произойти из-за больших физических нагрузок, но в некоторых ситуациях может и не быть причин для этого.

В случае перекрута ножки женщины чувствуют неприятные проявления, которые со временем только усиливаются:

  • Беспокоит резкий болевой синдром внизу живота, который длится довольно долго и способен отдавать в прямую кишку или в ногу.
  • Повышается температура тела.
  • Ощущение боли при нажатии на поверхность живота.

Бывает, что у больных вследствие тех или иных причин может возникнуть воспалительный процесс опухоли. При этом у человека резко повышается температура тела до 39 градусов, ощущается слабость, потеря работоспособности, лихорадка, болезненность в нижней области животе.

Диагностика дермоидной опухоли

Дермоидная киста яичника выявляется с помощью некоторых диагностических мер. Сначала гинеколог проводит обычный осмотр, при котором уже можно сделать вывод о наличии патологии. Врач видит, что размер яичника увеличен, а его консистенция аномальна.

Когда специалист прощупывает новообразование, он ощущает что-то круглое и эластичное. При этом оно обладает подвижностью, потому что имеется нога. Чаще всего диагностируется дермоидная киста правого яичника.

Врачу очень важно правильно установить, какой тип опухоли присутствует у женщины, чтобы суметь назначить соответствующую терапию. Поэтому врачи используют ультразвуковое исследование.

Его результаты точно скажут правильный диагноз. Во время процедуры у специалиста есть возможность определить структуру стенок новообразования, консистенцию вещества, расположенного внутри него.

В некоторых случаях, когда трудно поставить точный диагноз прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии. Такой метод диагностики может дать намного больше информации о состоянии органов, помогает более детально рассмотреть опухоль.

Обследование больного не может проходить без лабораторных исследований, поэтому их назначают в обязательном порядке. Дермоидная киста яичника практически всегда сопровождается процессом воспаления. В связи с этим в крови женщины должны быть отклонения от нормальных показателей.

Также кровь нужна для того, чтобы провести тест на злокачественность образования, так как киста может перерасти в рак. Этот момент очень важен, потому что можно предотвратить развитие опасной опухоли.

Как лечат патологию?

Лечение дермоидной кисты яичника в основном осуществляется путем оперативного вмешательства. Благодаря операции удается устранить заболевание, которое доставляет немало неприятных симптомов пациенткам и способно перейти в злокачественную форму.

Есть ситуации, когда этот метод не производят или откладывают на время:

  • Если дермоидная киста правого яичника диагностирована у ребенка, но она никак не влияет на его здоровье, обладает маленьким размером, то операция не проводится, а используется консервативная терапия под строгим наблюдением врача за течением болезни.
  • Если женщина находится в интересном положении, а образование имеет небольшой размер, то к хирургическому способу не прибегают. Но опухоль не должна давить на внутренние органы и мешать плоду. Состояние беременной и течение болезни обязательно контролируется врачом. Стоит отметить, что если женщине вырезали кисту, то это никак не отражается на зачатии.
  • Если обнаружены сопутствующие заболевания органов половой системы. Операция не проводится до тех пор, пока полностью не будут устранены инфекционно-воспалительные заболевания.

Медикаментозное лечение очень редко дает положительный результат, но все же врачи иногда пытаются сначала провести терапию с помощью гормональных средств. Но эти лекарства могут только затормозить процесс разрастания опухоли, но не способны ее уничтожить.

Существуют две разновидности операции, которые проводятся для лечения кисты. К ним относятся:

  • лапаротомия;
  • лапароскопия.

Лапаротомия представляет собой наиболее простую хирургическую методику, при которой осуществляется удаление образования. При ней врач производит разрез брюшной стенки.

Лапароскопия является наиболее новым и дорогим способом оперативного вмешательства.

В ходе нее делается не один большой разрез, а несколько маленьких, через которые в брюшную полость пациентки вводят специальные медицинские инструменты.

Преимущество отдается именно лапароскопии, потому что она отличается тем, что организм больного восстанавливается в короткий срок, на теле остается намного меньше следов. Однако, этот метод требует высококвалифицированных специалистов, умеющих пользоваться соответствующим оборудованием.

При проведении оперативного лечения врачи ставят перед собой задачу удалить кисту, но так, чтобы это не сказалось на организме больного или с наименьшими потерями.

Для пациенток, которые находятся еще в детородном возрасте, необходимо постараться сохранить как можно больше ткани половой железы.

Женщины, у которых происходит менопауза, можно ликвидировать опухоль вместе с яичником. Такое обычно делают, если болезнь запущена.

Таким образом, дермоидная киста яичника представляет собой новообразование, которое имеет доброкачественное течение и сопровождается неприятными симптомами. Прогноз на выздоровление будет благоприятным, если заболевание диагностируется своевременно. Поэтому каждой женщине очень важно проходить профилактические осмотры у гинеколога, какой бы неприятной процедурой это не было.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/dermoidnaya-kista-yaichnika

Дермоидная киста яичника: причины появления, симптомы, лечение

Дермоидная киста правого яичника

Кисты яичников – явление отнюдь не редкое. Примерно 20% выявленных кистозных новообразований – дермоидные, их так же называют дермоидами, зрелыми тератомами либо тератодермоидами.

И, хотя данная патология доброкачественная, не сбивает менструальный цикл и не влияет на детородную функцию, она может принести своей обладательнице значительный дискомфорт или даже переродиться в плоскоклеточный рак яичника (в 1-3% случаев).

Что такое дермоидная киста яичника?

Данное новообразование относится к зародышевым опухолям, ведь киста заполнена слизеобразной массой и жиром, внутри неё могут находиться различные чужеродные для яичника структуры (волосы, кожа, ногти, хрящи, кости и даже зубы).

Дермоидные кисты имеют округлую или овальную форму, тонкую, но очень плотную оболочку, состоящую из соединительной ткани. Образование находится на длинной ножке, что само по себе уже несет опасность в виде её внезапного перекрута.

Как правило, в 95% случаев киста является однокамерной и локализуется только на одном из яичников. И лишь в 5-6% случаев дермоиды бывают двух-  или трехкамерными, и обнаруживаются с двух сторон. Рост тератомы очень медленный, но под влиянием некоторых факторов она может начать быстро увеличиваться в размерах, достигая диаметра до 15 см.

Дермоиды не зависят от гормонов и могут начать формироваться в любом возрасте: детском, подростковом, юношеском, зрелом, климактерическом.

Код по МКБ-10 согласно международной классификации заболеваний: № 83.2 (Другие и неуточненные кисты яичника).

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Пару дней назад меня начали беспокоить боли внизу живота, поднялась температура.

Я обратилась к врачу, на УЗИ поставили диагноз: воспаление дермоидной кисты. Врач хочет, чтобы я ложилась в больницу, но я не могу, у меня маленький ребенок, отказалась от госпитализации.

Принимаю назначенное лечение, но все равно беспокоюсь. Что мне делать? (Юлия, 28 лет)

Здравствуйте, Юлия. В вашем случае, очень жаль, что вы отказались от госпитализации. Принимайте препараты, назначенные врачом, и через неделю снова придите к нему на приём, сделайте УЗИ.

Если врач все же отпустила вас домой, состояние не такое острое. Как только воспалительный процесс уйдет, необходимо удалить тератому.

Не тяните с этим, самостоятельно болезнь никуда не уйдет, а вот усугубиться – может.

На сегодняшний день точные причины формирования тератом не выяснены, и изучаются до сих пор. Однако, ученые предполагают, что развитию кисты способствует нарушение дифференцировки ткани внутриутробно.

Это предположение наиболее четко объясняет, почему гормональные сдвиги не могут влиять на возникновение новообразования.

Впрочем, гормоны могут активировать рост дермоида, а потому их довольно часто обнаруживают при гормональной перестройке: у девочек-подростков, беременных и у женщин в климактерическом периоде.

Из-за сбоя процесса закладки тканей в яичнике (-ах) внутри могут остаться фрагменты чужеродной для них зародышевой ткани, которые в будущем из-за провоцирующих факторов могут дать толчок к росту дермоидной кисты. Зародышевые ткани, повинные в формировании новообразования, состоят из таких слоёв:

  1. Эктодерма. Из неё развивается кожа, органы чувств, отделы кишечника, нервная ткань.
  2. Мезодерма отвечает за костную и хрящевую ткани, дает начало мышцам, сосудам, почкам и хрящам.
  3. Эндодерма формирует слизистую кишечника, поджелудочную и щитовидную железы, печень, легкие, слюнные железы.

Возникновение нарушений не происходит просто так, на ровном месте. Чтобы произошел сбой в процессе эмбриогенеза, на будущую маму должны воздействовать негативные факторы:

  1. Употребление токсичных лекарств, наркотиков, отравления ядами.
  2. Воздействие слишком высоких либо слишком низких температур, радиактивное излучение.
  3. Влияние патогенных микроорганизмов.

Каждая беременная женщина должна беречь себя вдвойне, ведь всё, что влияет на неё, сказывается на маленьком, пока что еще беспомощном, плоде.

Чтобы из зародыша сформировался здоровый ребенок, не тяните с визитом к гинекологу, лучше обратиться в женскую консультацию до 12 недель беременности.

Квалифицированный врач будет следить за состоянием беременной женщины все 9 месяцев, контролируя её состояние и реагируя на малейшие отклонения от нормы. Не следует назначать препараты себе самостоятельно, ведь многие лекарства проникают сквозь плаценту и вредят малышу.

Если «лишние» ткани уже заложены, «подстегнуть» образование дермоидной кисты могут:

  • сильные стрессы;
  • гормональные всплески (половое созревание, беременность, пременопауза);
  • хронические заболевания репродуктивной системы;
  • оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • травмы живота.

По статистике, тератомы правого яичника встречаются чаще, чем левого. Ничего мистического в этом нет, ответ кроется в анатомических особенностях женского организма: правый яичник формируется гораздо быстрее левого, он лучше кровоснабжается из-за прямой связи с главной аортой, и в нем формируется большее число яйцеклеток.

Симптомы дермоидной кисты яичника

Как правило, новообразование растет очень медленно, и на начальных этапах никак себя не проявляет. Чаще всего киста обнаруживается на профилактическом осмотре во время УЗИ.

Однако, по мере роста тератомы, появляются и клинические симптомы. Самые распространенные из них могут проявлять себя так:

  1. Тянущая боль внизу живота. При этом, боль может не иметь четкой локализации, перемещаться и меня характер на тупую, ноющую, режущую, колющую и т. д.
  2. Дискомфорт и тяжесть внизу живота. Данный признак свидетельствует о том, что киста достаточно выроста и начала давить на близлежащие органы.
  3. Учащенное мочеиспускание. Опухоль, достигая больших размеров, давит на мочевой пузырь, что напрямую связано с частым посещением уборной.
  4. Диарея или запор.
  5. Кровянистые выделения между менструациями.
  6. Рост живота. Выглядит такой живот, будто женщина готовится стать мамой.

Добрый день, доктор. Недавно у меня обнаружили дермоидную кисту.  Я очень боюсь ложиться на операционный стол. Можно ли её как-то уменьшить при помощи народных средств? (Лилианна, 42 года)

Добрый день, Лилианна. Тератодермоидные кисты, увы, нельзя вылечиться никаким другим способом, кроме хирургического, как и уменьшить их объем или приостановить рост. Не бойтесь, найдите хорошую клинику и хирурга. Поверьте, тератомы лучше всего удалять сразу после их обнаружения и не надеяться на бабушкины методы.

Увеличение объема полости тератодермоидной кисты влечет за собой определенные риски. Как правило, если новообразование не превышает в диаметре 4-5 см., риск осложнений минимален. Однако, если дермоида достаточно выросла, могут возникнуть такие последствия:

  1. Перекрут ножки кисты. Обычно перекрут провоцируют: активный половой акт, физическая нагрузка, резкий наклон туловища, травмы живота, но он может возникнуть и в состоянии полного покоя. Из-за сдавления тканей яичник лишается кровоснабжения, женщина чувствует резкую кинжальную боль, у неё повышается температура, учащается сердцебиение, бледнеют кожные покровы. Избавить пациентку от неприятных симптомов в случае перекрута может только врач путем оперативного вмешательства.
  2. Воспаление дермоида может произойти из-за влияния патогенной флоры и нелеченных воспалительных процессов органов малого таза. При этом, у больной резко повышается температура, появляется боль в животе и признаки интоксикации. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.
  3. Разрыв тератомы, в отличие от других кист, явление не очень частое, ведь её оболочка достаточно плотная и разорвать её нелегко. Однако, тяжелый физический труд все же может спровоцировать внезапный разрыв дермоида. В момент разрыва женщина почувствует резкую кинжальную боль, которая может отдавать в промежность и ногу, на стороне которой и лопнула киста. Содержимое образования тут же попадает в брюшную полость и требует немедленного удаления при помощи оперативного вмешательства.
  4. Малигнизация (превращение доброкачественного образования в злокачественное).

Лечение дермоидной кисты

Если киста уже появилась, то самостоятельно она уже никуда не исчезнет. Единственный способ избавиться от новообразования – хирургическим путем. Лечения без операции, увы, не существует. Тем более, не нужно пытаться избавиться от новообразования народными средствами – вы лишь потеряете время.

Выбор метода оперативного лечения кисты зависит от:

  • возраста пациентки;
  • её размера и местоположения;
  • того, насколько быстро она растет;
  • репродуктивных целей;
  • возникших осложнений.

В настоящее время в клиниках выполняются такие операции:

  1. Кистэктомия, подразумевает вылущивание кисты, оставляя неповрежденными соседние участки здоровых тканей. Такую технику применяют, если киста небольших размеров, и хирургу удобно до неё добраться. Кистэктомия актуальна для молодых пациенток, желающих сохранить репродуктивную функцию.
  2. Клиновидная резекция яичника осуществляется тогда, когда киста уже проросла в яичник, повредив его отдел. Хирург удаляет не только саму кисту, но и часть железы. После резекции репродуктивная функция не утрачивается, а яичник продолжает работать. Так же, данную операцию проводят при перекруте ножки кисты и больших её размерах (5-7 см.)
  3. Овариоэктомия – полное удаление яичника. Данная техника подходит для пациенток пременопаузального и климактерического периода, при нагноении и некрозе кисты. В некоторых случаях оперативное вмешательство расширяют, выполняя аднексэктомию – удаление маточной требы. Иногда овариоэктомию приходится делать женщине, которая в будущем планирует рожать. Забеременеть в этом случае возможно, ведь после операции остается полностью функционирующий второй яичник, в котором продолжают созревать яйцеклетки.

После удаления дермоидной кисты, врачи отдают макропрепарат на гистологические исследование. Заключительный диагноз выставляется только после того, как ткани будут внимательно изучены под микроскопом, гистологи определят тип тканей, исключат злокачественное перерождение клеток.

Чаще всего оперативное вмешательство выполняется при помощи лапароскопии – малотравматичной операции, когда доступ к внутренним органом осуществляется через небольшие отверстия (1-1,5см.). Восстановление после лапароскопии проходит очень быстро, и пациентку, как правило, можно выписывать уже на 4-5 сутки.

Здравствуйте. Мне 23 года, неделю назад гинеколог поставила мне диагноз: дермоидная киста правого яичника. Я не хочу идти на операцию. Скажите, обзятательно ли нужно её удалять? (Ева, 23 года)

Здравствуйте, Ева. К сожалению, лечение дермоидной кисты – только хирургическое. Если вы его отложите –  велик шанс роста новообразования. А чем дальше зайдет процесс, тем больший объем оперативного вмешательства может потребоваться. Я бы посоветовала вам не тянуть и решиться на операцию.

Хирургическое вмешательство всегда связано с риском. Даже пациентки, которых оперировал хирург с мировым именем, не застрахованы от возможных последствий, которые могут выражаться в:

Чтобы избежать вышеперечисленных состояний, следует четко выполнять все указания врача, пить назначенные лекарства и беречь себя минимум 2-3 месяца после выхода из клиники.

Дермоидная киста и беременность

Так как гормональный всплеск может подтолкнуть тератому к росту, её нередко обнаруживают при беременности. Если обнаруженную до зачатия кисту удаляют, что делать, если УЗИ показало новообразование, когда внутри живота уже растет малыш?

Тактика врача зависит от того, как дермоид себя поведет:

  1. Небольшая, медленнорастущая киста не требует срочных действий со стороны врача. Её наблюдают в течение всех месяцев вынашивания ребеночка, делая УЗИ чуть чаще, чем обычно.
  2. Если тератома быстро увеличивается в размерах, она начинает представлять опасность. Большое новообразование теснит не только соседние органы, но и малыша, вызывая необратимые нарушение в его развитии. При таком раскладе, её следует удалить, но не раньше 16-ой недели беременности. Риск оперативного вмешательства вполне оправдан, ведь растущий дермоид может привести к выкидышу или формированию тяжелых патологий у ребенка.

При первом варианте, когда кисту оставляют для наблюдения, её удалению необходимо провести как можно быстрее после родов.

Если беременность была достигнута путем ЭКО, врачебная тактика не меняется.

Здравствуйте, доктор. У меня обнаружили на УЗИ дермоидную кисту яичника, размером 4 см. Мы с мужем давно живем в открытую и планируем беременность. Можно ли забеременеть при такой кисте? (Ольга, 34 года)

Здравствуйте, Ольга. Вы можете забеременеть при наличии дермоидной кисты. Однако, планирование беременности все же лучше отложить. Гормональный всплеск при беременности может дать толчок к росту тератомы, что, в свою очередь, может привести к плачевным последствием. Лучшее решение в вашем случае – удалить кисту, а затем со спокойным сердцем планировать рождение ребеночка.

Источник: https://ginekolog.guru/dermoidnaya-kista-yaichnika/

Wom-a-Health
Добавить комментарий