Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Содержание
  1. Инволютивные изменения молочных желез: что это такое, признаки и причины, виды и необходимость лечения
  2. Что это
  3. Естественные
  4. Патология
  5. Симптомы
  6. Разновидности
  7. Инволюция с жировым замещением
  8. Фиброзная или фиброзно-жировая инволюция
  9. Фиброзно-кистозная инволюция
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Профилактика
  13. Инволютивные изменения молочных желез
  14. Какие изменения происходят в груди?
  15. Как развивается грудь в норме?
  16. Изменения в груди в период лактации
  17. Возрастные инволютивные изменения груди
  18. Причины инволютивных изменений груди
  19. Признаки инволютивных изменений
  20. Как выявляются признаки изменений в молочных железах?
  21. Лечение инволюции молочных желез
  22. Последствия фиброзно-кистозной инволюции груди
  23. Лечение фиброзно-кистозных изменений груди
  24. Управление симптомами
  25. Медикаментозная терапия
  26. Поддерживающая терапия
  27. Осложнения фиброзно-кистозной инволюции
  28. Прогноз фиброзно-кистозной инволюции груди
  29. Симптомы и лечение фиброаденомы молочной железы
  30. Описание патологии
  31. Разновидности заболевания
  32. Листовидная
  33. Интраканаликулярная
  34. Периканаликулярная
  35. Инволютивная
  36. Причины появления
  37. Симптомы заболевания
  38. Диагностика
  39. Вопрос удаления опухоли
  40. Лечение патологии
  41. Инволютивная форма мастопатии
  42. Симптомы заболевания
  43. Причины появления инволютивной мастопатии
  44. Лечение инволютивных изменений в молочной железе
  45. Фиброаденоматоз молочных желез — что это такое и каков прогноз?
  46. Причины
  47. Симптомы
  48. Фото
  49. Где болит?
  50. Диагностика
  51. Лечение
  52. Профилактика

Инволютивные изменения молочных желез: что это такое, признаки и причины, виды и необходимость лечения

Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Изменения в молочных железах, например, ее форм и размеров, обнаружение каких-либо образований, всегда беспокоят женщин, ведь часто причинами могут быть заболевания. Чтобы выяснить причину изменений, необходимо обратиться за консультацией к маммологу.

Но одно из таких преобразований не имеет характер патологии и вполне объяснимо периодом жизни, изменением гормонального фона и процессами с этим связанными – инволюция молочных желез.

Что это

Так что это такое – инволютивные изменения молочных желез? Процесс инволюции – это смена железистой ткани молочной железы на жировую ткань. В период инволюции грудь начинает изменять свою форму, опадать и выглядит увядшей.

Процессы преобразования структур молочных желез начинаются с нижних и центральных отделов, поэтому на этих участках жировая ткань разрастается больше, чем везде.

Эти преобразования тесно взаимосвязаны с изменением гормонального фона, как следствие возраста и наступающей фазой климакса.

Подобные изменения не являются болезнью и несут абсолютно естественный характер. Они обусловлены разными периодами жизни, в которых происходит изменение гормонального фона: беременность, климакс, кормление грудью и т.д.

Причины подобных изменений молочных желез у женщин можно поделить на естественные и патологические. В определенный период жизни инволюция молочных желез носит естественный характер, но бывают случаи, когда эти процессы не укладываются в естественный жизненный цикл организма.

Естественные

Каждая женщина в течение своей жизни проходит некоторые этапы естественных гормональных изменений, которые напрямую влияют на состояние молочных желез.

Выделяют 3 таких этапа.

  1. Период детородного возраста. Он длится примерно до 45 лет. Его особенность в том, что молочную железу составляет в основном железистая ткань, которая предполагает возможность грудного вскармливания.
  2. Период климакса. Длится чаще всего до 55 лет и именно в этот период происходит кардинальное внешнее преобразование молочных желез, как следствие замены ткани на жировую прослойку.
  3. После 55 лет как таковые изменения прекращаются, но слои кожи подвергаются истончению.

Временные рамки происходящих изменений, могут отличаться в одну и другую сторону, учитывая индивидуальность каждого случая. Подобные состояния не являются болезнью.

Гормональный фон здоровой женщины регулируют почти 15 различных гормонов, в том числе эстроген, прогестерон и т.д. Угасание репродуктивной функции вызвано постепенным уменьшением выработки гормонов от первоначального уровня, вследствие чего, организму дается сигнал, что молочные железы больше не будут выполнять свое функциональное предназначение.

Патология

В детородном возрасте, особенно у нерожавших женщин, в норме не должно быть подобных изменений. Поэтому при таком состоянии, следует говорить о наличии заболевания.

Причинами преобразований молочных желез в возрасте до 45 лет может служить множество факторов. Основной причиной становится нарушение гормонального фона.

Помимо этого изменения могут являться следствием стрессов, перенесенных гинекологических и эндокринных заболеваний, произведенных абортов, получение травм, отказ от лактации и т.д.

Большое значение имеет наследственность и такие злоупотребления как курение, употребление алкоголя, плохое питание, малоактивный образ жизни.

Симптомы

Что это такое – признаки инволютивных изменений молочных желез? Естественную инволюцию достаточно сложно обнаружить, потому что это постепенный процесс, не вызывающий неприятных симптомов. Визуально обнаружить ее очень тяжело. Сама женщина может заметить изменение формы и структуры молочных желез, истончение тканей и т.д.

Но существуют заболевания, вызванные неестественными изменениями в молочной железе, например, возникновение каких-либо образований. Их можно обнаружить самостоятельно при прощупывании молочных желез.

Но часто женщины начинают их чувствовать только, когда уплотнения уже достаточно велики и приносят болезненные ощущения.

Помимо этого, запущенная инволютивная мастопатия сопровождается следующими симптомами: отек и припухлость молочной железы или лимфатических узлов, выделения из сосков.

Разновидности

Существуют некоторые разновидности инволюции молочных желез, некоторые из них требуют консультации специалистов и дополнительных обследований.

Инволюция с жировым замещением

Это обычный процесс, который связан периодом изменения гормонов в организме, например, прекращение лактации или климакс.

Есть формы инволюции, которая должна сопровождаться повышенным вниманием. Это следующие фиброзно-инволютивные изменения молочных желез:

Фиброзная или фиброзно-жировая инволюция

Представляет собой уплотнения, которые в своем составе имеют фиброзную (соединительную) ткань. Она, так же как железистая или жировая, в норме присутствует в молочных железах. Но при некоторых нарушениях она начинает активно разрастаться. Чаще всего возникает замена и на соединительную, и на жировую ткани сразу. Подобный диагноз ставят примерно половине женщин детородного возраста.

Образование может быть представлено только одним уплотнением или же несколькими (диффузные).

Фиброзно-кистозная инволюция

Иногда вместе с замещением железистой ткани на соединительную, происходит образование кист – шариков с жидкостью внутри. При такой форме инволюции увеличивает риск развития мастопатии.

Диагностика

Одним из первых способов диагностики изменений молочных желез является самостоятельное исследование груди на предмет обнаружения уплотнений и образований.

При обнаружении подозрительных шишек или беспокоящих болей, обязательно обращение к врачу. Он проведет осмотр, пальпацию и опрос. В самом начале формированиях фиброзных уплотнений их достаточно тяжело обнаружить. При необходимости будет назначено исследование с помощью компьютерной томографии, УЗИ и сдача анализа крови на гормоны.

Возрастные изменения в структуре и внешнем виде груди не нуждаются в каком-либо лечении.

Единственное, что необходимо в таком случае – регулярно проходить медицинские осмотры и дополнительную диагностику, а также самостоятельно проводить исследование груди.

Лечение

В случае инволютивных изменений молочных желез у молодых женщин детородного возраста, особенно нерожавших, после проведения диагностики и выяснения причины отклонений, назначается обязательное лечение. Обычно это гормональные препараты для нормализации гормонального фона и специальная диета.

В случае возникновения фиброзных уплотнений большого размера у представительниц любого возраста, их подвергают оперативному удалению. Оставление подобного рода образований без лечения может привести к появлению злокачественных опухолей.

Профилактика

Большую роль в предупреждении подобных патологических изменениях молочных желез играет профилактика. Активный образ жизни, правильное питание, полноценный отдых и защита от стрессов, в какой-то степени помогут избежать подобных проблем.

Из приведенного выше, можно сделать вывод о том, что в своевременных инволютивных изменениях нет ничего страшного. Но, тем не менее, в любом возрасте необходимо тщательно следить за состоянием молочных желез, даже если на данный момент ничего не беспокоит.

Из нашего видео вы узнаете, как продлить молодость груди.

Источник: https://molzheleza.ru/zabolevaniya/prochee/involyutivnye-izmeneniya-grudi-norma-i-patologii.html

Инволютивные изменения молочных желез

Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Инволюцией молочных желез называют процесс физиологической трансформации железистой ткани молочной железы. Он не считается патологией, если происходит в определенный отрезок жизни женщины, связанный с гормональными перестройками в организме. Инволютивная реформация молочных желез может быть связана с периодом грудного вскармливания и климаксом.

Какие изменения происходят в груди?

Чтобы лучше понять, почему возникают инволютивные изменения груди, стоит немного больше узнать о ее строении.

Как развивается грудь в норме?

Сразу после рождения молочные железы представляют собой систему протоков, конечные отделы которых остаются неразвитыми. Просветы протоков также не полностью сформированы. До пубертатного периода ткани молочных желез остаются практически неизмененными.

Наиболее интенсивно грудь начинает формироваться в период полового созревания. За счет быстрого развития стромы (соединительной ткани) молочные железы начинают увеличиваться в размерах.

Новым качественным этапом маммогенеза (развития груди) является появление долек. Одновременно формируются два типа соединительной ткани молочной железы – внутридольковая и междольковая.

У девочек в 15-16 лет железистая ткань развита слабо, а в 40% случаев совсем не развита.

Молочные железы у девушек и нерожавших женщин молодого возраста, как правило, имеют полиморфную структуру: в них наряду с дольками присутствуют промежуточные, незрелые структуры, к которым относятся не до конца сформировавшиеся протоки и группы протоков, не разделившиеся на дольки.

Изменения в груди в период лактации

Главным периодом, в течение которого ткани молочной железы разделяются на разные типы,  является беременность и лактация.

Вырабатывающийся организмом коктейль из гормонов, в который входят эстроген, соматотропный гормон, прогестерон, инсулин и глюкокортикостероиды, приводит к разрастанию млечных протоков, увеличению объема эпителия, формированию новых долек с образованием на их концах мелких протоков альвеол.

Таким образом зрелые дольки становятся альвеолярными лактирующими (вырабатывающими молоко). В незрелых дольках такая трансформация происходит позднее, поэтому для полного и здорового развития груди важно, чтобы первая беременность наступила в период завершения их морфо-функционального созревания.

Инволюитивные изменения в молочных железах после лактации

Инволюция, или процесс обратного развития тканей молочной железы по завершении кормления ребенка грудью, является важным этапом ее нормального развития. Прекращение кормления приводит к избыточной выработке гена Fas, который запускает процесс апоптоза (гибели) эпителиальных клеток.

Возрастные инволютивные изменения груди

Начиная с 40 лет, в молочных железах железистая ткань начинает постепенно заменяться жировой. Замечено, что у часто рожавших женщин инволюция груди происходит более равномерно, по сравнению с женщинами, рожавшими нечасто и нерожавшими женщинами.

В возрасте от 50 до 60 лет начинает интенсивнее образовываться фиброзная ткань. После 60 лет молочные железы у женщин по структуре представляют собой нечастые млечные протоки и дольки, локализующиеся в жировой ткани. Если рассматривать соотношения структур в молочных железах, то к этому возрасту они состоят преимущественно из жировой ткани, а фиброзная ткань занимает приблизительно 25%.

Причины инволютивных изменений груди

Инволюция молочных желез является естественным процессом. В норме, он обусловлен конкретными причинами. Одной из таких причин является старение организма. При климаксе происходит резкое падение уровня эстрогена. Это своеобразный сигнал организму, после которого он перестает образовывать железистые клетки. Им на смену приходит жировая ткань.

Грудь теряет свою форму и становится дряблой. В большинстве случаев молочные железы уменьшаются в объеме. Они могут стать больше только в случае большого количества откладываемого жира. По мере приближения к старости подкожная жировая клетчатка становится тоньше во всем теле, в том числе и в груди.

После 70-80 лет молочные железы состоят преимущественно из соединительной ткани.

Некоторые люди стареют быстрее, чем другие, и это предопределено генетическими факторами, на которые нельзя повлиять. Однако существуют и факторы образа жизни, которые могут форсировать возрастные изменения, в том числе и увядание молочных желез. К ним относятся:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная физическая активность;
  • чрезмерное увлечение соляриями;
  • систематическое нарушение здорового режима сна и бодрствования;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы.

Отлучение ребенка от груди также является причиной инволютивных изменений в молочных железах. Во время беременности организм готовится к производству молока.

В груди происходят серьезные изменения: увеличивается количество млечных протоков, дольки становятся лактирующими. Грудь увеличивается в объеме.

По завершении периода лактации происходит обратное развитие молочных желез – инволюция, количество железистой ткани в них уменьшается, груди возвращаются к своему прежнему объему.

И в том и в другом случае инволюция обусловлена гормональными изменениями в организме женщины. Нельзя точно сказать, когда начнутся изменения – для каждой женщины этот процесс индивидуален. Но есть определенные рамки. Если инволютивные изменения наступают в молодом возрасте – это повод для обращения к врачу.

Признаки инволютивных изменений

В подавляющем большинстве случаев инволюция груди протекает бессимптомно. Самостоятельно ее распознать практически невозможно. Единственное, на что может обратить внимание женщина, это на структуру молочных желез: они могут стать более мягкими и плоскими. Иногда, особенно у полных женщин, грудь может увеличиваться в размере. Это объясняется тем, что железистая ткань заменяется жировой.

Точно определить инволютивный процесс можно только с помощью ультразвукового или маммографического исследования. При выраженной инволюции на снимках грудь будет выглядеть более светлой, с четко визуализируемыми дольками, протоками, соединительными тяжами и кровеносными сосудами.

Особое внимание на признаки инволюции груди стоит обратить молодым и нерожавшим женщинам. В их случае этот процесс может быть вызван серьезным гормональным дисбалансом, при котором замена  железистой ткани на жировую, может носить патологический характер.

Причиной этому иногда бывают сбои в работе эндокринной системы, поэтому нерожавшие женщины в возрасте до 40-50 лет с признаками инволюции груди должны пройти диагностическое обследование. В остальных случаях подобный процесс воспринимается как норма.

Как выявляются признаки изменений в молочных железах?

Одним из первых способов выявления патологии в молочных железах является самоосмотр. В случае инволюции молочных желез, женщине будет достаточно трудно определить этот процесс самостоятельно. Тем не менее, любые подозрительные изменения молочных желез, такие как уплотнения, неоднородная структура, выделения из сосков и другие являются поводом для обращения к врачу.

Маммолог осмотрит и пальпирует грудь. При необходимости будут назначены тесты визуализации, такие как ультразвуковое исследование, маммография и компьютерная томография груди. Кроме этого, выполняются общий анализ крови и анализ крови на гормоны.

Лечение инволюции молочных желез

В норме после определенного возраста железистая ткань заменяется жировой или фиброзной (соединительной) тканью. Однако в некоторых случаях происходит фиброзно-кистозная инволюция груди.

Она проявляется не только участками фиброзных и жировых замещений, но и формированием кистозных образований. При пальпации в молочных железах прощупываются уплотнения.

УЗИ помогает точно определить количество фиброзной ткани и локализацию кистозных включений.

Последствия фиброзно-кистозной инволюции груди

Если процесс инволюции протекает патологически, он может привести к развитию следующих осложнений:

  • Фиброаденома – доброкачественная опухоль груди, представляющая собой плотную дискретную массу.
  • Карцинома – злокачественная опухоль молочной железы, которая на ранних стадиях определяется как болезненное уплотнение. С развитием могут появиться кровянистые или гнойные выделения из соска.
  • Мастит – инфекция лактационных структур молочной железы. Сопровождается болезненностью и гнойными выделениями из соска.
  • Абсцесс – локализованный очаг инфекции со скоплением гноя.
  • Филлоидная опухоль – тип фиброаденомы, возникающий из междольковой стромы. При пальпации прощупывается уплотнение, имеющее дольковое строение.

Лечение фиброзно-кистозных изменений груди

В зависимости от тяжести процесса лечение может  быть медикаментозным (гормонотерапия) или хирургическими. Одновременно проводится мониторинг злокачественных изменений груди с помощью биопсии и радиологической визуализации.

Отсутствие лечения приводит к развитию выраженного болевого синдрома и увеличению кистозных поражений.

Главной опасностью фиброзно-кистозных изменений молочных желез является риск развития карциномы – потенциально смертельного типа рака.

Управление симптомами

Для облегчения состояния больных при фиброзно-кистозной инволюции применяются следующие методы:

  • использование анальгетиков для снижения болевого синдрома;
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, для контроля боли и воспаления в молочной железе;
  • курс витаминов А и Е для облегчения симптомов;
  • дренаж кистозных поражений тонкой иглой;
  • хирургическое удаление новообразований, вызывающих дискомфорт, или мастэктомия.

Медикаментозная терапия

Используются селективные модуляторы рецепторов эстрогена, таких как тамоксифен. Эти лекарства избирательно ингибируют (снижают) действие эстрогена на ткани молочной железы, но при этом сохраняют другие эффекты эстрогена в организме.

Поддерживающая терапия

  • Изменение образа жизни: отказ от диеты с высоким содержанием ем соли и использование диуретических препаратов в конце каждого ежемесячного цикла для контроля отечности груди.
  • Осторожное отношение к контактным видам спорта, при которых можно травмировать грудь и усугубить ее отек.
  • Ношение хорошего поддерживающего бюстгальтера.

Осложнения фиброзно-кистозной инволюции

Осложнения, связанные с фиброзно-кистозной инволюцией молочной железы, могут возникать вследствие прогрессирования заболевания или возникновения проблем, связанных с лечением:

  • Применение инвазивных методов лечения, таких как аспирация тонкой иглой или открытая хирургия, несет в себе риск инфекции. Также она может возникать при накоплении жидкости в тканях молочной железы в течение длительного времени.
  • Фиброзно-кистозные изменения молочной железы могут трансформироваться в карциному, если хирургическое лечение или гормональная терапия не останавливают процесс.
  • Чрезмерное расширение тканей молочных желез может привести к косметическому дефекту.

Прогноз фиброзно-кистозной инволюции груди

Фиброзно-кистозные изменения, как правило, предсказуемы и хорошо поддаются любым формам лечения, будь то хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Поводом для обращения к врачу обычно является выраженный болевой синдром и образования крупных кист, вызывающих дискомфорт.

В большинстве случаев фиброзно-кистозная инволюция проходит самостоятельно после наступления менопаузы.

Одним из самых распространенных осложнений и наиболее частой причиной смерти является развитие карциномы груди. Именно поэтому женщинам стоит обратить внимание на процесс инволюции груди, особенно если он происходит в раннем возрасте и не у рожавших женщин. Своевременное обращение к врачу поможет вам избежать серьезных проблем и сохранить здоровье своей груди.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/involyutivnye-izmeneniya-molochnyh-zhelez/

Симптомы и лечение фиброаденомы молочной железы

Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Если женщина нащупала в груди подвижный узелок, то это должно стать серьезными поводом для немедленного обращения к доктору.  В этом случае важно провести полное обследование на предмет выявления новообразования. Одной из самых частых опухолей является фиброаденома молочной железы. Удалять или нет такую опухоль?

Описание патологии

Что такое фиброаденома груди? Она представляет собой плотный узел, располагающийся чаще всего в левой молочной железе вверху. При пальпации чувствуется упругость и гладкость опухоли. От злокачественного новообразования ее отличает подвижность. Она способна передвигаться потому, что не прикрепляется к коже.

Размер узла может быть разным. Обычно параметры опухоли не варьируются в пределах 3-8 мм. Однако, бывали случаи, когда женщина настолько запускали заболевание, что фиброаденома вырастала до 15 см. Такое крупное новообразование невозможно не заметить, ведь молочная железа значительно увеличивается в размере.

Как правило, опухоль молочных желез бывает единичной. В редких случаях диагностируют несколько узелков в одной груди. В обеих молочных железах патология выявляется крайне редко.

Развитие болезни может протекать по-разному. У одних пациенток фиброаденома не прогрессирует, остается такого же роста долгое время, не беспокоит клиническими проявлениями. У других же наблюдается быстрый рост опухоли, что требуется срочного оперативного вмешательства. Очень редко бывает, что локализованный фиброаденоматоз молочной железы исчезает самостоятельно без медицинской помощи.

Разновидности заболевания

Существует несколько видов фиброаденом молочной железы. Каждая из них имеет свои особенности. Выделяют следующие виды патологии.

Листовидная

Ее еще называют филлоидной опухолью. Такой тип болезни считается самым опасным, так как обладает высокой степень озлокачествления. Он диагностируется у женщин любого возраста, часто сопутствует другим заболеваниям груди.

Листовидная фиброаденома молочной железы характеризуется стремительным разрастанием, болезненностью при крупном размере, слоистой структурой. Небольшое новообразование пациенток не тревожит, поэтому выявляется совершенно случайно при профилактическом осмотре или прохождении ультразвукового исследования.

Интраканаликулярная

Аденома в молочной железе этого типа отличается отсутствием четкой формы. Она очень медленно развивается, характеризуется диффузными изменениями в женских органах.

Вероятность перерождения в раковую опухоль довольно низкая. Однако, это не значит, что злокачественный процесс не может возникнуть. Риск развития рака молочной железы остается всегда, хоть и минимальный. Поэтому врачи часто советуют проводить оперативное вмешательство по удалению новообразования.

Периканаликулярная

Данная разновидность патологии окружает млечные протоки. Отличается уплотнение четкой формой и образованием кальцинатов. Сталкиваются с такой фиброаденомой пациентки любого возраста. Практически никогда не перерождается в онкологию, хотя врачи не исключают этого.

Инволютивная

Такая фиброзная фиброаденома молочной железы появляется у женщин в период климакса, потому что заболевание связано с прекращением деятельности яичников и снижением уровня половых гормонов в организме. Такие явления провоцируют патологические изменения в груди.

Инволютивная опухоль формируется из фиброзной и жировой ткани.  Обычно такая разновидность аденомы ничем не грозит пациенткам.

Причины появления

Единого мнения о том, почему развивается фиброаденома молочной железы, до сих пор нет. Поэтому доктора указывают на факторы, которые способны повлиять на возникновение патологии. К таким явлениям относятся:

  • Нарушение гормонального фона.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Вынашивание ребенка.
  • Лактация.
  • Заболевания печени.
  • Половое созревание.
  • Стрессовые ситуации.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Климакс.

При наличии указанных провоцирующих факторов необходимо особенно внимательно следить за здоровьем груди.

Симптомы заболевания

Очаговый фиброаденоматоз молочных желез – коварное заболевание, поскольку способно длительный период времени не тревожить женщину. Она развивается чаще всего медленно, никак не ухудшает качество жизни больной. Поэтому и обнаружить патологию своевременно удается далеко не всегда.

Диагностируют опухоль тогда, когда она достигает крупного размера. Приобретая внушительные параметры, новообразование начинает выступать на груди в виде бугорка. Его можно спокойно перемещать из стороны в сторону. Несмотря на хорошую подвижность, фиброаденома всегда располагается в одном месте.

Наиболее выраженные признаки фиброаденомы проявляются в том случае, если опухоль находится в области соска. Женщины жалуются на следующее:

  • Возникновение на соске язв, трещин.
  • Выделение из него жидкости, которая обладает светлым оттенком и не имеет запаха.
  • Болевые ощущение при ощупывании груди.

Если доброкачественная фиброаденома молочных желез начинает перерождаться в злокачественную опухоль, то к основным симптомам добавляются еще такие признаки:

  • Покраснение и синюшность кожного покрова, расположенного в области новообразования.
  • Заметное увеличение груди.

В период месячных или беременности возможна припухлость грудных желез. Также наблюдается боль при фиброаденоме молочной железы и ощущение тяжести в ней. Но такие признаки проявляются не у всех женщин.

Диагностика

Для выявления новообразования в молочной железе следует посетить маммолога. В первую очередь он спрашивает о беспокоящих симптомах, а затем проводит осмотр. В ходе него доктор ощупывает новообразование, оценивает его подвижность, форму. На основании этого врач ставит предварительный диагноз.

Для уточнения требуется проведение дополнительных мер обследования.  К ним относятся следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование. С его помощью определяют местонахождение опухоли, ее структуру, размер, форму.
  2. Биопсия. Если имеется подозрение на развитие злокачественного процесса, то без данной методики не обойтись. Процедура заключается в заборе клеток фиброаденомы и их изучении под микроскопом. Благодаря биопсии удается предупредить возникновение онкологии груди.
  3. Маммография. При данном исследовании опухоль хорошо визуализируется, четко видно ее форму. Если в аденоме имеются кальциевые отложения, то на изображении это отлично видно.

Данных диагностических мероприятий вполне достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.

Вопрос удаления опухоли

Вопрос о том, надо ли удалять фиброаденому молочной железы или нет, решает доктор после проведения всех необходимых мер обследования. Чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству, так как новообразование выявляется больше уже в крупном размере. Если биопсия показала перерождение в рак, то опухоль удаляют.

Многие будущие мамы интересуются, опасная ли фиброаденома в период беременности и стоит ли ее удалять? При вынашивании ребенка риск преобразования в онкологию повышается. Кроме того после рождения малыша у женщины возникают трудности с лактацией.

Поэтому аденому советуют провести операцию по удалению фиброаденомы молочной железы как можно раньше. Но если она обладает небольшим размером и не выявлено ракового процесса, то оперативное лечение можно отложить до родов или даже до окончания грудного вскармливания.

Удаление аденомы молочной железы во время беременности требует особого внимания со стороны медиков. Поэтому решение о вмешательстве принимается не сразу, а  после наблюдения, обследования пациентки. При наличии показаний к удалению фиброаденомы у беременных врачи выбирают наиболее щадящие малотравматичные методы хирургической терапии.

Лечение патологии

Лечение аденомы молочной железы проводится несколькими способами:

  1. Динамическое наблюдение за развитием этого заболевания. Эта методика применяется только в том случае, если образование обладает очень маленьким размеров и не проявляет себя клинически. Больной требуется раз в полгода проходить ультразвуковое исследование. Если диагностика показывает, что развитие фиброаденомы остается без изменений, то продолжают наблюдать. Если же выявляется рост опухоли или ее преобразование в онкологию, то назначается лечение.
  2. Медикаментозный метод. Если опухоль является зависимой от гормонов, то доктор советует прием гормональных препаратов, которые снижают выработку таких веществ, что способствует уменьшению аденомы. Но лечение фиброаденомы молочной железы без операции часто не приносит желаемого результата, поэтому предпочтение больше отдают хирургическому вмешательству.
  3. Удалению фиброаденомы молочной железы. Устранение новообразования производят разными методами, выбор которых зависит от стадии развития патологии, состояния больного. Наиболее часто применяют энуклеацию, при которой извлекают аденому из молочной железы. В случае злокачественного процесса грудь удаляют полностью.

В качестве дополнения к основному методу терапии врачи советуют придерживаться правил питания при фиброаденоме молочной железы. Специфических рекомендаций нет. Нужно просто рационально питаться, исключив всю вредную пищу из рациона и обогатив его пищей, содержащей огромное количество витаминов.

В меню следует включить при аденоме молочные продукты, свежие овощи и фрукты, натуральные соки, компоты. Блюда должны быть нежирными, не слишком солеными или острыми. Конечно же, нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Чтобы предупредить любые осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы, необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего доктора на протяжении всего реабилитационного периода.

Женщинам стоит регулярно проводить самообследование своей груди в целях выявления опухолей. Уплотнение хорошо прощупывается и передвигается. Если замечено подозрительное образование в молочной железе, следует не затягивать с визитом в больницу.

Источник: https://opake.ru/dobrokachestvennaya-opuhol/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy

Инволютивная форма мастопатии

Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Заметив возрастные изменения формы молочных желез, женщины тут же обращаются к врачу с подозрениями на онкологическое заболевание. Но чаще всего такое состояние объясняется инволютивными изменениями в железе. Это является нормой для женщины в климактерическом периоде и носит название «инволютивная мастопатия».

Симптомы заболевания

Инволютивную мастопатию сложно распознать по каким-либо внешним проявлениям. Единственное, что может заметить женщина, так это то, что железы стали более мягкими и сплюснутыми. Грудные железы могут также увеличиться в размере.

Иногда изменения сопровождаются мастодинией — болезненными ощущениями и тяжестью в железистой ткани.

Точный диагноз можно установить лишь проведя маммографию, на которой будут четко видны железистые дольки, соединительные тяжи и лимфатические узлы.

Инволютивные изменения в молочной железе заключаются в замещении железистой ткани на жировую, истончением соединительной ткани и кожных покровов. На снимке это выглядит как железистые доли со светлыми промежутками (жировая ткань). Становятся заметнее и истончившиеся соединительные тяжи.

Наиболее активно инволютивный процесс протекает в нижней и внутренней областях железы. Верхняя наружная область еще долго остается неизменной. Так как жировая ткань не проявляется тенью на рентгеновском снимке, то пораженная часть железы на маммографии выглядит практически прозрачной, видны лишь млечные протоки, крупные артерии и сосуды.

При фиброзном типе инволютивной мастопатии наблюдается скопление в железе большого числа уплотнений, образованных соединительной тканью. Фиброзные тяжи на снимке иногда напоминают концентрические полосы, образующиеся в нижнем отделе железы вследствие растяжения кожи.

Инволютивные изменения могут затронуть и подмышечные лимфатические узлы, которые будут отображаться на снимке в виде округлых теней со светлым центром, в то время, как здоровый лимфатический узел имеет лишь маленькую выемку в области ворот.

Причины появления инволютивной мастопатии

Основной причиной развития недуга является гормональный дисбаланс, при котором уменьшается выработка эстрогена, что ведет к истончению железистой ткани и замещению ее жировой прослойкой. У женщин, достигших сорока пяти лет, подобное уменьшение секреции эстрогена является нормой.

Инволютивные изменения могут начаться и раньше, в 35-40 лет и длиться вплоть до наступления климактерического периода, когда грудь значительно уменьшается в размере. В некоторых же случаях вместо уменьшения происходит увеличение грудных желез.

Конечной стадией инволютивного процесса является полное замещение долек грудной железы жировой прослойкой, а также максимальное истончение кожного покрова.

У женщин детородного возраста спровоцировать гормональный дисбаланс может какое либо гинекологическое заболевание. В этом случае инволютивные изменения считаются серьезной патологией, требующей немедленного лечения.

Помимо гинекологических заболеваний, спровоцировать нарушение секреции эстрогена у женщины могут следующие факторы:

  • курение, алкоголь и прочие вредные привычки;
  • хронический недосып;
  • малоактивный образ жизни;
  • неполноценное питание;
  • отсутствие прогулок на свежем воздухе;
  • поздняя беременность (позже тридцати пяти лет) или многочисленные аборты;
  • отсутствие лактации.

Лечение инволютивных изменений в молочной железе

Так как подобный вид мастопатии является следствием нарушения работы гормональной системы, то для решения проблемы нужно в первую очередь выяснить и устранить причину, вызвавшую сбой.

Чаще всего пациентке назначают гормонозамещающие препараты, призванные привести в норму гормональный баланс в организме.

При возникновении болевых ощущений могут быть назначены обезболивающие, седативные и противовоспалительные препараты.

Что какается профилактики подобного рода мастопатии, то зная причины ее появления, можно легко предупредить заболевание. Для этого достаточно лишь оберегать себя от излишних нагрузок и сильных стрессов, отказаться от курения, отрегулировать режим приема пищи и включить в рацион продукты, богатые витаминами С и Е.

Хороший эффект дают регулярные физические нагрузки, здоровый полноценный сон и пребывание на открытом воздухе. Во избежание развития гинекологических заболеваний необходимо периодически (не реже двух раз в год) посещать маммолога и гинеколога, которые помогут вовремя выявить недуг и устранить его на ранней стадии.

Подводя итоги, скажем, что в зависимости от возраста и наличия у женщины сопутствующих заболеваний, мастопатия инволютивного характера может являться патологией в одном случае и нормой в другом.

Как бы то ни было, не стоит затягивать с визитом к врачу-маммологу, поскольку именно он определит, являются ли подобные изменения нормальными или требуют вмешательства, а также подберет подходящую схему лечения.

Источник: http://VashMammolog.ru/mastopatiya/involyutivnaya-mastopatiya.html

Фиброаденоматоз молочных желез — что это такое и каков прогноз?

Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Фиброаденоматоз молочной железы — что это такое и стоит ли расценивать доброкачественные образования как угрозу для жизни и здоровья пациентки?

Что такое локализованный фиброаденоматоз молочной железы?

Важно знать, что для женщин в возрасте 30+ риск столкнуться с инволютивными изменениями тканей груди возрастает и онкологам известно более 50 различных форм подобных патологий.

Все они объединены под общим критерием доброкачественности, а фиброаденомотоз является самым частым клиническим случаем.

Под фиброаденоматозом молочных желез в медицинской практике понимают комплекс инволютивных процессов с типичной пролиферацией незрелых клеток в тканях. Для заболевания характерно атипичное соотношение эпителиальных и соединительных тканей в пределах железы, а также наличие кист и участков фиброза, сосуществующих рядом.

Причины

Заболевание имеет множество форм, поэтому причины изменений ткани, впрочем, как и механизмы формирования этих изменений, весьма разнообразны.

Наиболее опасный провокативный фактор — гормональные расстройства. Например, фиброаденоматоз является частым спутником поздней беременности.

Чем старше роженица, тем больше риск, но есть существенная оговорка: нормальные роды и грудное выкармливание (не менее полугода) снижают вероятность патологичных изменений тканей.

Эту болезнь можно объяснить регулярностью циклических изменений во время менструального цикла, беременности и выкармливании ребенка.

Нарушения развиваются на фоне пониженного уровня прогестерона, а не как следствие чрезмерной выработки эстрогенов.

Но относительная гиперэстрогения приводит к морфологическим процессам перестройки железистого компонента, развивается отек, разрастается протоковый эпителий и увеличивается количество соединительной ткани внутри долек.

Эпителиальные разрастания становятся причиной сужения просвета протоков, но поскольку альвеолярная секреция остается на прежнем уровне — сами альвеолы расширяются и в их полости начинают формироваться кисты.

Почему организм женщины страдает от гормональной нестабильности? Причин очень много, и среди основных нужно отметить:

  • хронические заболевания органов женской репродуктивной системы, наиболее опасны воспаления, миомы, эндометриоз, поликистоз яичника;
  • постоянный стресс, длительные эмоционально-психологические нагрузки, неудовлетворенность сексуального плана;
  • нестабильность менструального цикла, позднее начало менструации, беременность после 35 лет, грудное вскармливание, длящееся менее полугода, несколько идущих подряд абортов;
  • эндокринные патологии: все формы сахарного диабета, нарушения метаболизма, гипотиреоз;
  • дискинезия желчных протоков, болезни печени;
  • генетическая предрасположенность.

Из-за большого разнообразия форм болезни, врачами разработано несколько классификаций внутригрупповых заболеваний: согласно гистологическим, рентгенологическим и клиническим признакам.

Симптомы

Фиброаденоматоз рассматривается в контексте предопухолевого состояния и наблюдается в разных формах у 70% женщин в возрасте 30-40 лет.

Соответственно, симптоматику следует изучать согласно формам заболевания.

Очень часто инволюция сопутствует заболеваниям половой сферы и этот патологический комплекс увеличивает риск рака молочных желез почти в 2 раза.

  • Диффузный фиброаденоматоз — рассеян в пределах обеих желез, реже в одной. Образования имеют вид тяжистых и узелковых уплотнений, обычно расположены в верхненаружном квадранте. Проявления: повышение тактильной чувствительности, масталгия, нагрубание перед менструальным кровотечением. В первый день менструации уплотнения можно прощупать даже при пальпации. После окончания кровотечения нагрубание сходит на нет, а размеры узелков уменьшаются. Часто фиброаденоматоз проходит полностью, если женщина родит и будет долго кормить грудью. Различается выраженная, слабо выраженная и умеренная диффузия.
  • Мелкоузловой фиброаденоматоз — выглядит как одиночные многочисленные округлые уплотнения узелкового типа (до 5 мм). Заболевание приводит к кистозу, внутри узелков то же самое содержимое, что и в молочных протоках. В предменструальном периоде их количество увеличивается, пациентки выказывают жалобы на тянущие боли. В запущенной стадии из сосков появляются выделения, от прозрачного и молочного цвета, до темно-зеленого и коричневого.
  • Очаговый фиброаденоматоз — доброкачественный процесс, характеризуется постоянными болями. Уплотнения располагаются очагово и не имеют четких очертаний, железистая ткань замещается фиброзной.
  • Локализованный фиброаденоматоз — неопределенное клиническое понятие, под которым понимают образование участков уплотненной ткани, от 1 до 7 см в диаметре. Занимают только ограниченный сегмент железы. Уплотнения имеют границы, но чем больше размер образования, тем неопределеннее они становятся. Поверхность отличается неординарностью, бугристостью или зернистостью. Проявления: нагрубание и болезненность.
  • Диффузно-кистозный фиброаденоматоз (болезнь Реклю) — образуются плотные большие кисты, которые располагаются рядом друг с другом. Поражает обычно одну грудь, реже обе. При пальпации из соска выделяется коричневое или зеленое обильное отделяемое. Эту форму заболевания можно назвать следствием запущенного мелкоузелкового фиброаденоматоза, развивающегося в мелких альвеолах и полости молочных протоков. Сначала узелковые кисты располагаются небольшими скоплениями, а затем сливаются в большое многокамерное образование. При прорастании в эпителиальные ткани кисты становятся сосочковыми, сливаются в единые грубые уплотнения и становятся причиной обращения к онкологу с целью дифференциации с раком.

Фото

Ниже приведены схематичные изображения различных форм фиброаденоматоза.

Образование в молочной железе

Маммография — фиброаденоматоз

Где болит?

Боли локализуются в молочных железах, дискомфортные ощущения не привязаны к пораженному участку, отмечается повышенная тактильная чувствительность всей груди.

Диагностика

Диагностировать фиброаденоматоз можно по жалобам пациентки: болезненности и чувстве дискомфортной тяжести в груди. Оба симптома проявляются во второй половине цикла, усиливаясь за 2-3 дня до кровотечения и проходя с его началом. В запущенном состоянии инволюция приводит к хроническим болям, а у 15% женщин типичные признаки заболевания не проявляются вовсе.

Пальпация проводится в двух положениях: пациентка сначала стоит, потом лежит.

Этот способ информативен только в начале менструального цикла. Рентгенографические снимки делаются в двух проекциях и отличаются высокой достоверностью.

У УЗИ есть свои преимущества, но оно может только дополнить маммографию, а не исключить ее полностью.

Сканирование не дает возможности рассмотреть весь орган сразу, а полученные результаты не всегда можно интерпретировать однозначно.

Цветовую допплеросонографию проводят для уточнения качественности и патологичности образований, наблюдая за характерными изменениями кровотока. При подозрении на рак пациентка направляется на пункционную биопсию.

Естественно, показано лабораторное исследование уровня гормонов, анализы на определение количества половых гормонов и гормонов щитовидки. Гинеколог проводит визуальный осмотр, подтверждая или опровергая наличие воспалительных процессов.

Лечение

Предпочтительная схема лечения фиброаденоматоза молочной железы зависит от формы заболевания.

Локализованные узелковые образования и множественный кистоз удаляется хирургическим путем.

Кисты вылущиваются, подвергаются секторальной резекции, а при подозрении на озлокачествление рекомендуется мастэктомия.

Все остальные случаи требуют консервативной терапии и постоянного врачебного контроля. Пациентке назначают (комплексно или по отдельности):

  • андрогены;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гестагены (наружно или интравагинально);
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать гомеопатию, принимая травы, оказывающие противовоспалительное, иммуномодулирующее и болеутоляющее воздействие.

А также:

  • витамин А для уменьшения количества эстрогенов и предупреждения очагового разрастания соединительной и эпителиальной ткани;
  • витамин В6, снижающий концентрацию пролактина;
  • витамины Е, С, РР и Р для улучшения кровообращения в периферических сосудах, купирования локальных отеков и потенцирования эффекта прогестерона.

Легкие седативные средства будут отнюдь не лишними, но их назначают с осторожностью, чтобы избежать привыкания. Обязательно нужно уделить внимание сопутствующим болезням и устранить отрицательные психогенные факторы.

Профилактика

Профилактика фиброаденоматоза состоит из:

  • выбора здорового образа жизни и правильного питания;
  • употребления продуктов с повышенным содержанием йода;
  • предотвращения психоэмоциональных нагрузок;
  • укрепления иммунитета;
  • правильного выбора нательного белья;
  • регулярных профилактических осмотров у маммолога;
  • проведения УЗИ раз в 6 месяцев;
  • грудного вскармливания длительностью более полугода;
  • отказа от частых абортов;
  • полноценной половой жизни и сексуальной активности.

Прогноз на выздоровление благоприятный. Своевременная медицинская помощь способствует полному выздоровлению. Рецидивы достаточно редки, но при первых признаках уплотнений нужно обращаться к врачу. Хроническую инволюцию устранить труднее, а в некоторых случаях только оперативно.

При отказе от лечения и пренебрежении регулярным мониторингом своего состояния, женщина рискует потерять грудь из-за необратимого перерождения железистой ткани.

Некоторые воспалительные процессы способны спровоцировать общую интоксикацию и становятся причиной хронического ухудшения здоровья, выражаясь в постоянной отечности и болезненности груди.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/opuxoli-molochnye-zhelezy/fibroadenoma/fibroadenomatoz.html

Wom-a-Health
Добавить комментарий