Биопсия фиброаденомы молочной железы

Содержание
  1. Диагностика фиброаденомы — УЗИ, биопсия, пункция и маммография
  2. Признаки
  3. Диагностика
  4. УЗИ
  5. Маммография
  6. Пункция
  7. Биопсия
  8. Виды биопсии молочной железы и расшифровка результатов
  9. Противопоказания
  10. Больно ли при проведении биопсии молочной железы?
  11. Как делается биопсия молочной железы
  12. После процедуры
  13. Как часто можно делать?
  14. Что выявляет биопсия и ее виды
  15. Пункционная
  16. Тонкоигольная
  17. Толстоигольная
  18. Вакуумная
  19. Биопсия под контролем маммографии
  20. Исследование под контролем УЗИ
  21. Эксцизионная
  22. Инцизионная
  23. Фотогалерея
  24. Подготовка к биопсии молочной железы
  25. Последствия диагностики
  26. Расшифровка результатов биопсии молочной железы
  27. Фиброаденома молочной железы
  28. Причины фиброаденомы
  29. Виды или классификация
  30. Проявления или симптомы фиброаденомы
  31. Диагностика фиброаденомы
  32. Лечение фиброаденомы молочной железы
  33. Последствия операции и прогноз
  34. Наши услуги
  35. Удаление фиброаденомы молочной железы – показания к операции и методы проведения резекции опухоли
  36. Кому показана операция по удалению фиброаденомы молочной железы
  37. Удаление доброкачественной опухоли методом энуклеации
  38. Вакуумная аспирационная биопсия
  39. Возможные осложнения после операции
  40. Цена
  41. Отзывы
  42. Биопсия молочной железы – что это такое. Биопсия молочной железы: показания к проведению и особенности процедуры
  43. Понятие “биопсия”
  44. Разновидности биопсии
  45. Кому показано проведение биопсии
  46. Важность тонкоигольной биопсии
  47. Подготовка к процедуре биопсии
  48. Проведение процедуры биопсии
  49. Пункционная биопсия молочных желез
  50. Трепан-биопсия
  51. Действия после биопсии
  52. Получение результатов биопсии
  53. Осложнения после биопсии

Диагностика фиброаденомы — УЗИ, биопсия, пункция и маммография

Биопсия фиброаденомы молочной железы

> Другие болезни > Фиброаденома > Диагностика фиброаденомы — УЗИ, биопсия, пункция и маммография

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе, состоящая из соединительной и железистой ткани.

Некоторые ученые считают, что образование фиброаденомы — это нормальный процесс формирования молочной железы, поэтому она так часто встречается у женщин 15 – 25 лет.

  • Признаки
  • Диагностика
  • УЗИ
  • Маммография
  • Пункция
  • Биопсия

Признаки

К основным признакам фиброаденомы относятся:

  1. Фиброаденома имеет круглую и упругую форму с четкими контурами. Она может быть одна в груди, а может быть, и множество мелких опухолей, беспорядочно расположенных в молочной железе.
  2. Может меняться в размерах, во время месячных и при вскармливании грудью может увеличиваться, а после менопаузы – уменьшиться.
  3. Фиброаденома не причиняет болезненных ощущений, разве что дискомфорт при сильном увеличении или определенной локализации.

Девушкам подросткового возраста и женщинам климактерического периода необходимо быть особенно осторожными, и обязательно посещать специалиста раз в полгода, ведь фиброаденома образуется именно во время гормональных всплесков в организме.

Диагностика

При пальпации и тщательном осмотре врач-маммолог может определить форму, локализацию, подвижность и размер опухоли в молочной железе.

Но для выявления фиброаденомы и исключения злокачественной природы в новообразованиях, необходимо провести инструментальные виды обследования груди. К ним относятся:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • пункция;
  • биопсия.

УЗИ

Назначается после осмотра врача, для подтверждения предварительного диагноза. Фиброаденома при ультразвуковом исследовании видится, как круглое или овальное гиперэхогенное образование, с четкими контурами и тканевой структурой.

У более чем 80% больных на УЗИ выявляется фиброаденома. Как окончательное обследование УЗИ может назначаться только женщинам до 35 лет. Если пациентка с лишним весом, то УЗИ не видит четкую картину железы, так как жировая ткань рассеивает ультразвуковые лучи.

Обратите внимание: при беременности и кормлении грудью УЗИ является самым безопасным методом обследования груди.

Для получения наиболее точной информации ультразвуковое исследование лучше проводить с 5 – 9 дни менструального цикла.

Маммография

Для более точного диагноза, специальным аппаратом делают рентгенологический снимок груди, с минимально возможным облучением.

Маммография позволяет обнаружить самые мелкие образования, их разветвленность.

Маммографию не рекомендуют делать женщинам до 35 лет, чтобы не облучать растущую грудь. При беременности и грудном вскармливании она также противопоказана.

Пункция

Если на УЗИ и маммографии подтвердилось наличие образований в груди, врач проводит пункцию опухоли.

Это процесс введения тонкой иглы в опухоль и получения биологического материала, который будет направлен в лабораторию на цитологическое исследование.

Для точного попадания иглы в опухоль пункцию проводят под контролем УЗИ.

Биопсия

Наиболее точным способом определить доброкачественную или злокачественную природу опухоли является биопсия подозрительного образования.

Это получение фрагмента опухоли для проведения гистологического исследования (изучение тканевого состава) в лаборатории. Проводится под местным наркозом, под контролем УЗИ или МРТ.

Выполняют биопсию 2 способами:

  1. Аспирационная тонко-игольчатая биопсия – небольшой фрагмент тканей опухоли хирург получает через тонкую иглу, введенную в железу.
  2. Трепан – биопсия – извлечение участка опухоли через небольшой надрез на молочной железе. Этот вид биопсии более информативен, так как ткани на исследование получают больше.

Биопсию можно проводить непосредственно во время операции по удалению фиброаденомы. Биопсия является уже окончательным этапом диагностики фиброаденомы, и на основе результатов исследования врач назначает необходимое лечение, оперативное или медикаментозное.

Противопоказанием к проведению пункции и биопсии является беременность и период грудного вскармливания, аллергия на анальгетики. За неделю до проведения этих процедур нельзя принимать аспирин и антикоагулянты.

Важно знать: при обнаружении каких-либо визуальных изменений в грудной железе, образовании уплотнений, возникновении болевых ощущений необходимо срочно обратиться к специалисту!

В зависимости от возраста, состояния здоровья, наличия опухолей врач назначит определенный метод диагностики.

Когда нужна пункция фиброаденомы в клинике, смотрите в следующем видео:

Источник: https://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/fibroadenoma/diagnostika.html

Виды биопсии молочной железы и расшифровка результатов

Биопсия фиброаденомы молочной железы

Биопсия молочной железы — это метод, позволяющий получить ткани новообразования для диагностики. Вся процедура занимает не более получаса и не требует последующей госпитализации пациентки.

Болевые ощущения в молочной железе, уплотнения и покраснения, которые можно заметить дома во время осмотра, становятся причиной для похода к маммологу.

Поводы для проведения биопсии:

  • в груди прощупываются уплотнения;
  • на снимках отображены различные пятна;
  • появились выделения из сосков, в том числе кровянистые;
  • язвы на эпителии груди;
  • втянутость сосков, болевые ощущения вокруг соска;
  • различные шелушения, отеки груди;
  • отсутствие иной возможности диагностировать заболевание;
  • подозрение на онкологическое заболевание.

Противопоказания

Процедура не рекомендуется, если:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие биостимулятора.

Больно ли при проведении биопсии молочной железы?

Независимо от метода взятия биоматериала, исследование довольно неприятно. В зависимости от типа биопсии врач сделает обезболивание.

Болезненность видов биопсии:

  1. Игольчатый метод. По отзывам пациенток, игольчатый метод биопсии — самый безболезненный. Проводится без обезболивания (если пациентка готова терпеть укол), либо на участок кожи, куда будет введена игла, наносится обезболивающий гель.
  2. Трепан-биопсия. Процедура аналогичная игольчатому методу, только образцы получают с помощью специального пистолета в который вставляется игла для биопсии. Она довольно объемная, что позволяет получить на анализ целый срез тканей. Перед введением иглы делается небольшой разрез молочной железы. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  3. Хирургический метод. Операция. Проводится под местной анестезией, а в случае если пациентка сильно волнуется и переживает, то врач предложит сделать полноценный наркоз, чтобы избежать повышения давления и иных негативных последствий. После операции может беспокоить легкая боль от нарушения целостности ткани.

Как делается биопсия молочной железы

Процедура проходит в стерильных условиях. Врач обязательно должен быть в одноразовых перчатках.

Пациентка может сидеть, лежать на спине или на животе. Грудь может находиться в естественном положении или быть зажата в специальное устройство. В большинстве случаев женщина находится на кушетке лицом к врачу.

Процедура проходит следующим образом:

  1. В месте прокола кожа обрабатывается антисептиком.
  2. После на грудь наносят обезболивающий гель, либо делают местную анестезию. В определенных случаях по желанию пациентки может быть сделан общий наркоз.
  3. Далее вводится игла, во время этого ни в коем случае нельзя двигаться.
  4. Процесс забора клеток происходит быстро и контролируется специалистом визуально, с помощью аппарата УЗИ, маммографа или рентгенологического контроля.
  5. Завершив процедуру, врач обрабатывает место укола, останавливает кровотечение с помощью давящей повязки или компресса со льдом. Его нужно держать не более 10 минут, далее сделать перерыв и снова приложить холодное к месту укола.
  6. Когда кровь остановлена и состояние пациентки стабилизируется, накладывается повязка, возможно применение компрессионного белья.
  7. Еще полчаса женщина находится в больнице, после чего может идти домой.

Ткань, полученная во время анализа, проходит целый ряд исследований. Образцы нарезают тонкими пластами, размером 5*10*5 миллиметров. Если ткань загрязнена, то ее промывают в физрастворе, после обработки биоматериал заливают 10-процентным раствором формальдегида.

Добившись чистоты материала приступают к его исследованию. Оно проводится под микроскопом или бинокулярной лупой. Специалист работает по целому ряду симптомов, которые являются маркерами для диагностики новообразования.

После процедуры

Обязательными являются рекомендации по личной гигиене: после процедуры грудь нельзя мочить 48 часов, нужно исключить посещение бани и сауны. Особенно стоит избегать любых физических нагрузок на руки и грудную мышцу. В случае ухудшения состояния пациентка должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Как часто можно делать?

Решение о необходимости повторных исследований принимает лечащий врач. Пробы берут раз в 1-1,5 месяца, чтобы ткани молочной железы полностью восстановились. В качестве контроля исследование рекомендуется проводить один раз в год.

Что выявляет биопсия и ее виды

Объект исследуют на:

  • узелки, стекловидные и псаммомные тела;
  • участки некроза и кальцинирования;
  • границы уплотнения;
  • железистость, зернистость, однородность железистой ткани;
  • форма и размер клеток.

Существуют следующие виды биопсии молочной железы:

  • пункционная;
  • тонкоигольная аспирационная;
  • толстоигольная пункционная;
  • стереотаксическая;
  • трепан-биопсия;
  • вакуумная аспирационная.

Пункционная

Является одним из самых щадящих методов исследования, проводится с минимальной травматичностью. Биоматериал получают с помощью ручного шприца. Диаметр иглы меняется в зависимости от цели исследования: тонкие иглы — для жидкости, толстые — для забора клеток.

Пункцию проводят в тесной связке с менструальным циклом женщины. Наибольшую информативность исследование приносит с 7 по 10 день цикла. При наступлении менопаузы календарный показатель становится неважен.

Противопоказания, помимо основных:

  • гнойные и воспалительные процессы в молочной железе;
  • крупные новообразования, расположенные рядом с сосудами;
  • нарушения свертываемости крови.

Тонкоигольная

Самый щадящий метод исследования непальпируемых новообразований, обнаруженных в молочных железах. Позволяет распознать как кисту, так и опухоль. Из новообразования в шприц набирается железистая ткань, либо жидкость. Недостаток процедуры — можно получить только клетки новообразования. Для анализа на рак необходима еще и ткань.

Кроме раковых заболеваний тонкоигольная биопсия диагностирует доброкачественные изменения:

  • опухоли, состоящие из отмершей жировой ткани;
  • папиллому внутрипротоковую;
  • мастит;
  • мастопатия;
  • кистозные образования в грудной железе;
  • фиброаденома.

Толстоигольная

Проводится в случае, когда уплотнение прощупывается пальцами, но границы исследуемого участка не совсем ясны и требуется больше материала для проверки.

Проводится с помощью биопсийной иглы большого диаметра со специальным режущим наконечником.

После обезболивающего специалист делает небольшой разрез на груди, примерно 0,5-0,7 сантиметра, чтобы вставить оборудование. Этим методом диагностируют кисту молочной железы.

Вакуумная

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — передовой метод выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы.

Исследуемая грудь мягко фиксируется, обезболивается, после чего устанавливается вакуумный пистолет Encor. Образцы ткани под давлением поднимаются в специальную емкость для сбора анализов.

Возможно получить от 8 до 10 проб с разных участков, при этом сама игла не достается из груди, только меняет угол наклона.

Аспирация занимает 30 минут, проводится под местным обезболиванием. После вмешательства остается небольшая красная точка, которая проходит через две-три недели. Форма груди после ВАБ не меняется.

Вакуум успешно применяется при:

  • удалении кист;
  • проточных папиллом;
  • фиброаденом молочной железы.

Современный метод позволяет вводить роботизированную иглу в разрез диаметром до 5 миллиметров, минимизируя кровопотери и не нарушая целостности млечных протоков. Альтернативные методы лечения приводят в будущем к образованию маститов во время беременности, вакуум исключает данные последствия.

Биопсия под контролем маммографии

Данная разновидность биопсии считается прицельной. Суть процедуры в том, что путь биопсийной иглы отслеживается с помощью маммографа. Она называется стереотаксическая биопсия молочной железы.

Данная процедура назначается, если новообразование расположено очень глубоко, либо имеются очаги микрокальцинатов после проведенных операций. Перед процедурой пациент проходит рентгенологическое исследование в разных плоскостях, позволяющее выбрать оптимальный путь до объекта биопсии.

Также отличается технологией проведения. Женщина ложится на специальную кушетку с отверстиями для груди, на молочную железу закрепляется компрессионный аппарат и датчики маммографа.

Процедура схожа с ТАБ, в зависимости от показаний используют иглы разного диаметра. По точности диагностики не уступает хирургическому методу, но менее травматична.

После вмешательства шрамов на груди не остается, форма не изменяется.

Исследование под контролем УЗИ

Данный метод схож по проведению с биопсией под контролем маммографа, только за движением иглы следят с помощью аппарата ультразвуковой диагностики.

Во время процедуры пациентка находится в классическом положении, лежа на спине или на боку. Специалист проводит диагностику, отмечает место нахождения опухоли, место прокола ткани. Всю процедуру на груди находится датчик УЗИ.

На мониторе отображается движение биопсийной иглы до поверхности новообразования.

Стоит помнить, что использование в биопсии УЗИ, МТР и маммографа сопровождается определенной долей излучения и имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность. Самой безопасной считается процедура под контролем УЗИ.

Эксцизионная

По сути, этот метод является полноценной операцией. Данная процедура имеет не только диагностические, но и лечебные функции. Проводится под наркозом.

Во время такой биопсии врач полностью удаляет новообразование, а если есть показания, то и орган, где оно находится.

Ткани опухоли направляют на исследование, которое позволяет выяснить тип новообразования, его возможные последствия для организма.

Процедура характеризуется высокой точностью, но имеет высокую степень опасности для пациентки. После проведения операции необходима коррекция груди. На эти цели выделяются специальные квоты, которыми может воспользоваться женщина. Если удается получить направление, то пластическая операция проводится бесплатно.

Инцизионная

Это тоже хирургическое вмешательство, только более щадящее. Во время операции врач удаляет только часть опухоли, либо часть молочной железы, где находится новообразование. Как и в случае с эксцизионной биопсией, может потребоваться последующая коррекция молочной железы.

Данный вид исследования проводится если:

  • менее травматичные варианты биопсии не дали точного ответа, подозрения на злокачественную опухоль остались;
  • необходима идентификация иммуногистохимического характера злокачественных опухолей;
  • перед лучевым лечением.

Фотогалерея

Толстоигольная биопсия Хирургическое вмешательство Биопсия под контролем УЗИ Иглы для биопсии, позволяющие брать на анализ образцы ткани Тонкоигольная аспирационная биопсия Стереотаксическая биопсия

Подготовка к биопсии молочной железы

Особой подготовки к процедуре биопсии не требуется. Врач даст подробные инструкции, что нужно сделать перед взятием анализа.

Перед биопсией нужно сообщить врачу про аллергические реакции и хронические болезни.

А также:

  • отказаться от аспирина и препаратов, препятствующих свертываемости крови;
  • не пользоваться антиперспирантами;
  • снять украшения;
  • отказаться от алкоголя.

Прежде чем приступить к биопсии проводят УЗИ. Ультразвуковое исследование отображает место, где расположена опухоль.

Последствия диагностики

Врачи отмечают, что новообразование после биопсии никак не меняет своей структуры, не начинает активнее расти. Последствия могут быть только в виде осложнений, которые являются маркером переносимости процедуры.

Они может возникнуть на этапе заживления ткани:

  • отек груди;
  • появление синяков и кровоподтеков;
  • эффект жжения;
  • выделения из места прокола;
  • кровотечения и инфекционные заражения.

Из-за чрезмерного волнения могут возникнуть такие неприятные последствия, как:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела.

Врач клиники «Московский доктор» рассказывает об особенностях проведения такой процедуры, как биопсия.

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

В течение какого времени придется ждать результатов анализа зависит от:

  • лаборатории;
  • сложности анализа;
  • установленных нормативных сроков.

Как правило, исследование занимает от одной до полутора недель. Расшифровывать медицинский документ будет врач, он же назначит дополнительные анализы в случае необходимости.

В отчете лаборатории будут отображены:

  • консистенция и цветовой спектр взятых образцов;
  • сведения о предполагаемом размере опухоли и ее местонахождении;
  • злокачественность клеток исследуемого материала.

Если у клеток несколько ядер, они крупные по размеру, имеют повышенное содержание хроматина, то речь идет об опухолевых тканях.

Морфологическое и гистологическое заключение биопсии укажет какие клетки были обнаружены:

  1. Злокачественные. Пациента отправляют на дополнительные исследования для определения типа рака.
  2. Доброкачественные. Есть опухоль, но она не несет в себе сведений о раковых клетках. Иные воспалительные процессы и новообразования.
  3. Оптимальные или нормальные. Когда все исследуемые маркеры в пределах нормы, либо вовсе отсутствуют.
  4. Невозможно провести анализ. Это бывает из-за некачественного материала или его недостаточного количества.

 Загрузка …

На видео доктор Левченко, практикующий врач-маммолог подробно рассказывает, сколько времени занимает и как проходит процедура забора биоматериала из молочной железы.

Источник: https://hromosoma.com/biopsija/biopsiya-molochnoj-zhelezy-13017/

Фиброаденома молочной железы

Биопсия фиброаденомы молочной железы

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-маммолога. Записаться на прием

Первичная консультация – 2 700 руб.

Повторная консультация – 1 800 руб.

Причины фиброаденомы

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
ГенетическийНаличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезниОжирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созреванияРаннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и абортыНачавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препаратыСодержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работеВыделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычкиХроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Виды или классификация

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярнаясоединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярнаямлечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешаннаяесть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовиднаяимеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Проявления или симптомы фиброаденомы

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла.

Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно.

Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу.

Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска.

Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Диагностика фиброаденомы

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой.

Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей.

Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

Последствия операции и прогноз

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Наши услуги

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/mammologija/zabolevanija/fibroadenoma-molocnoi-zhelezy/

Удаление фиброаденомы молочной железы – показания к операции и методы проведения резекции опухоли

Биопсия фиброаденомы молочной железы

Операция по удалению опухоли молочной железы проводится в исключительных случаях и только при наличии на то особых показаний. Среди практикующих врачей до сих пор нет единого мнения касательно необходимости хирургического решения проблемы. Немного разобраться в этом вопросе, возможно, вам поможет нижеследующая информация.

Кому показана операция по удалению фиброаденомы молочной железы

Такого рода опухолевидный процесс развивается из железистых и эпителиальных тканей груди.

Сегодня доподлинно известно, что фиброаденома является доброкачественным новообразованием, которое не имеет тенденции к малигнизации.

Тем не менее специалисты отмечают, что листовидная форма заболевания в редких случаях может перерождаться в саркому. В целом фиброаденому принято считать условно безопасной опухолью.

Стоит отметить: доброкачественное уплотнение не поддается консервативному лечению, что нередко ставит пациенток перед лицом хирургического вмешательства, необходимость которого многими докторами оспаривается.

По этой причине у женщин часто возникает вопрос: все же нужно ли удалять фиброаденому молочной железы? В основном врачи не настаивают на операции и рекомендуют лишь наблюдать за состоянием груди.

Между тем хирургическое вмешательство может быть проведено при наличии следующих показаний:

  1. Больших размерах опухоли (более 2 см).
  2. Листовидной форме фиброаденомы (не является абсолютным показанием).
  3. При бесконтрольном росте новообразования.
  4. В случае планирования беременности.

Хирургическое вмешательство по причине доброкачественного новообразования может производится посредством разных методов. Важно отметить, что удаление опухоли ни одним из ныне существующих способов не дает гарантий от повторного развития болезни.

По этой причине врачи крайне редко рекомендуют оперативное устранение фиброаденомы, что приводит некоторых пациенток в ужас. Женщины полагают, что доброкачественная опухоль может превратиться в рак груди, что, по сути, практически невозможно.

Между тем удаление фиброаденомы молочной железы проводят методами:

  • секторальной резекции;
  • энуклеации;
  • вакуумной аспирационной биопсии молочной железы;
  • лазерного удаления (применяется редко из-за отсутствия необходимого оборудования).

Такого рода оперативное вмешательство применяется при наличии подозрений на злокачественный опухолевый процесс. При этом виде хирургии удаляют не только фиброаденому, но и определенный участок близлежащих тканей.

Операция сопровождается значительными разрезами, длительным нахождением пациента под общим наркозом, что сказывается на продолжительности восстановительного периода.

После манипуляции пациенты испытывают значительные болевые синдромы, которые блокируются посредством сильных анальгезирующих препаратов.

Удаление доброкачественной опухоли методом энуклеации

Процедура осуществляется посредством так называемого «вылущивания» проблемной области через сформированный париареолярный доступ. Манипуляция проходит под местной анестезией.

Энуклеация считается щадящим методом удаления фиброаденомы и применяется при оперативном лечении небольших опухолей. Послеоперационный период, как правило, проходит легко и занимает около 2 недель.

Швы снимаются на 5-10 день после энуклеации.

Вакуумная аспирационная биопсия

Данная манипуляция отличается малой инвазивностью, а также высокой информативностью, что достигается путем сочетания диагностических и лечебных возможностей этого метода.

Вакуумная биопсия предполагает однократную пункцию проблемной области, после чего происходит забор необходимых образцов посредством вращающейся апертуры и вакуума.

Перед попаданием в выводящий зонд полученный биологический материал иссекается, что помогает получить множество образцов доброкачественной ткани при минимальной травматичности.

Возможные осложнения после операции

Как показывает медицинская статистика, большинство вмешательств по удалению фиброаденомы проходит успешно. Тем не менее хирургия не исключает возникновения каких-либо осложнений.

Во время непосредственного удаления опухоли состояние больного контролирует бригада врачей. В послеоперационный период некоторая доля ответственности перекладывается на плечи самого пациента.

Обязательно сообщите лечащему врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • гематомы в области швов;
  • гиперемия кожных покровов и их отечность;
  • формирование гнойников;
  • скапливание в ране серозной жидкости.

Цена

Стоимость хирургического вмешательства зависит от его сложности и выбранного способа устранения опухоли. Немаловажную роль в формировании цены на операцию играет квалификация специалиста. При выборе хирурга пациенты, по обыкновению, учитывают отзывы других больных. С финансовой точки зрения лечить фиброаденому хирургически лучше в госбольницах.

Тем не менее, встречаются особые случаи, когда для решения проблемы необходимо специальное оборудование.

При такой ситуации пациентки вынуждены обращаться в прекрасно оснащенные частные клиники, где самыми высокотехничными методами буквально за пару минут их избавят от фиброаденомы груди.

При этом было бы уместно обозначить цены на операцию в медучреждениях с разной формой собственности. В зависимости от способа проведения манипуляции, стоимость удаления фиброаденомы может быть следующей:

Вид хирургического вмешательстваЦена в зависимости от формы собственности медучреждения (р.)
ГосбольницаЧастная клиника
Секторальная резекция17000-2350026700-38000
Энуклеация12000-1840025000-30000
Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы8000-1300017000-23000

Отзывы

Ольга, 28 лет

Несколько лет назад пережила удаление фиброаденомы. Операцию делали в частной клинике при помощи метода энуклеации. Послеоперационной период прошел без осложнений. Манипуляция обошлась в целом недорого. Окончательная цена услуги составила 20 тыс. рублей.

Елена, 37 лет

Перед тем как решиться на операцию, смотрела видеоролики про методы удаления фиброаденомы, в коридорах больницы подолгу разговаривала с другими пациентками. Месяц назад все же пошла на секторальную резекцию, испугавшись перерождения опухоли в рак. Все прошла успешно. Восстановление еще не завершилось, но уже нет боли, ранка почти зажила.

Марина, 25 лет

Прошло полгода с того момента, как пришлось удалить фиброаденому грудной железы посредством энуклеации. Операция проводилась в частной клинике, цена услуги была соответствующая. Главное, что все уже позади. Швы сняли на 5 день. Где-то через дней 10 ранка зарубцевалась.

Источник: https://vrachmedik.ru/405-udalenie-fibroadenomyi-molochnoy-jelezyi.html

Биопсия молочной железы – что это такое. Биопсия молочной железы: показания к проведению и особенности процедуры

Биопсия фиброаденомы молочной железы

В настоящее время существует огромное количество методов диагностики различных заболеваний.

Поставить правильный диагноз – это уже половина дела, потому что есть вероятность назначения правильного лечения, и у пациента появятся шансы на выздоровление. Женская половина человечества достаточно часто страдает заболеваниями груди.

Очень важно распознать на ранней стадии онкологию. Именно поэтому назначается биопсия молочной железы, что это такое, постараемся разобрать подробнее.

Понятие “биопсия”

Суть этого метода диагностики заключается в заборе небольшого количества тканей из грудной железы для последующего проведения патоморфологического анализа.

Этот анализ наиболее достоверно может подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли в груди. Биопсия позволяет также распознать подозрительные клетки.

Проводится данная процедура прямо в кабинете врача. В зависимости от разновидности биопсии ее могут проводить с применением обезболивающих препаратов или без обезболивания.

Другие методы исследования, например маммография или УЗИ, к большому сожалению, не могут дать точный ответ по поводу злокачественности образования, поэтому и назначается биопсия молочной железы. Что это такое и какие разновидности этого исследования бывают, разберем далее.

Разновидности биопсии

Для постановки точного диагноза используют биопсию как наиболее точный метод исследования. В зависимости от техники проведения она бывает нескольких видов:

  1. Тонкоигольная аспирационная. Ее проводят в том случае, когда в грудной железе можно прощупать опухоли. Пациентка во время процедуры может сидеть или лежать на кушетке. Место биопсии обрабатывается антисептическим средством, а затем вводится тонкая игла, и в шприц засасывается некоторое количество ткани или жидкости, если имеется киста.
  2. Стереотаксическая биопсия предполагает взятие участков ткани из разных мест новообразования. Бывают ситуации, когда опухоль нельзя прощупать из-за ее глубокого расположения, тогда используют помощь маммографии или ультразвукового исследования.
  3. Толстоигольная биопсия. Этот метод позволяет получить участок ткани гораздо больший, так как игла оснащена режущим инструментом. Это дает возможность получить наиболее точный диагноз.
  4. Стереотаксическая биопсия толстоигольная применяется в том случае, когда невозможно прощупать опухоль. Маммографические снимки помогают определить место введения иглы.
  5. Инцизионная биопсия. В этом случае проводят отсечение маленького кусочка опухоли. Этот метод уже чем-то напоминает хирургическое вмешательство, поэтому его проводят с использованием анестезии.
  6. Эксцизионная биопсия – это миниатюрное оперативное вмешательство. Хирург удаляет только часть новообразования или полностью его. Если обнаруживаются раковые клетки, то удаляется не только опухоль, но и соседние лимфатические узлы.

Какой вид биопсии выбрать, решает только врач после изучения проведенных анализов и других исследований.

Кому показано проведение биопсии

Если вы решили посетить маммолога, то это совсем не означает, что вам будет назначена такая процедура. Чаще всего перед тем, как назначить биопсию, проводят другие исследования, которые могут дать предварительный результат.

К таким методам можно отнести маммографию и УЗИ, если после их проведения появляются подозрения, то назначается биопсия молочной железы. Показания к проведению этой процедуры могут быть также следующие:

  • появление выделений из сосков, особенно кровянистого характера;
  • прощупывание плотного образования в груди;
  • появились изменения в районе соска, это могут быть шелушения, изменение цвета, впалость;
  • появление язв на поверхности груди;
  • на маммографических снимках обнаружены пятна;
  • обнаружение подозрительных участков в груди при проведении УЗИ.

Если обнаружены такие патологии, то установить причины их появления можно только с помощью биопсии.

Важность тонкоигольной биопсии

Это очень информативный анализ. Биопсия молочной железы может обнаружить не только онкологические образования, но и доброкачественные изменения, к которым можно отнести:

  • кисту;
  • папиллому внутрипротоковую;
  • опухоли, представляющие собой омертвение жировой ткани.

Имеются заболевания, при которых назначается биопсия, к таковым относятся:

  • мастит;
  • мастопатия;
  • раковая опухоль в грудной железе;
  • киста в груди;
  • фиброаденома.

После биопсии молочной железы можно будет со 100% уверенностью подтвердить или опровергнуть страшный диагноз. Не стоит бояться этой процедуры, тем более что в 80% случаев результат бывает отрицательным.

Подготовка к процедуре биопсии

Биопсия относится к диагностическим процедурам, но она предъявляет некоторые требования к подготовке, чтобы было возможно успешное проведение. Врач должен предупредить пациентку о некоторых запретных действиях, которые не рекомендуется осуществлять перед процедурой:

  • Перед биопсией нельзя принимать алкогольные напитки.
  • Прием лекарственных препаратов, которые препятствуют свертыванию крови, также нежелателен, так как это может сказаться на результате.
  • Если женщина ожидает ребенка, то биопсия с использованием МРТ не проводится.
  • Магнитно-резонансная томография для проведения биопсии запрещена, если у пациентки стоит электрокардиостимулятор.
  • Перед процедурой женщина должна сообщить доктору об аллергических реакциях на некоторые препараты, если таковые имеются.

Было бы хорошо, если бы женщину на такую процедуру сопровождал близкий человек, который бы не только поддержал морально, но и помог добраться домой, если женщина почувствует себя после биопсии нехорошо.

Проведение процедуры биопсии

Для проведения процедуры биопсии нет необходимости ложиться в стационар. Эта манипуляция осуществляется в кабинете маммолога или хирурга. Если пациентке назначена биопсия молочной железы, что это такое и как себя вести во время процедуры, должен объяснить врач.

Женщина во время процедуры может лежать на спине или на боку, лицом к врачу. Когда проходит исследование, желательно не шевелиться и лежать спокойно. Разновидностей биопсии много, и на какой остановить свой выбор, решает врач в зависимости от конкретной ситуации.

Многие считают, что биопсия молочной железы – это больно, но эту процедуру можно провести и под местным обезболиванием, тем более что некоторые виды этого исследования предполагают применение анестезии.

После обезболивания и обработки антисептиком производится введение иглы, с помощью которой производится забор небольшого количества ткани или жидкости.

После процедуры нет необходимости накладывать швы, достаточно наложить холодный компресс и давящую повязку. Количество времени на проведение такой процедуры может быть разным в зависимости от сложности ситуации.

После биопсии врач должен предупредить, что любая физическая нагрузка в ближайшие сутки запрещена.

Пункционная биопсия молочных желез

Этот вид исследования назначается в том случае, когда маммография или УЗИ показывают объемное образование в груди, а поставить точный диагноз затруднительно. Пункционная биопсия дает возможность получить клетки опухоли для их дальнейшего изучения.

Пункционная биопсия является наиболее щадящим методом диагностики. Она напоминает больше внутримышечную инъекцию. Проводится такая манипуляция прямо в кабинете маммолога, и состоит она из следующих этапов:

  1. Введение иглы в новообразование в грудной железе.
  2. Отбор в шприц образцов ткани и жидкости.
  3. Извлечение иглы.

Такой метод тонкоигольной биопсии достаточно часто используется в медицинской практике, потому что он информативный в плане определения доброкачественности образования. Результат биопсии молочной железы поможет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Врач может с точностью определить необходимость хирургического вмешательства.

Трепан-биопсия

Когда необходимо определить тип и степень развития опухоли, тогда применяется трепан-биопсия молочной железы. Суть ее заключается в иссечении тела новообразования или его участка. Процедура болезненная, поэтому обычно применяется анестезия.

Для проведения процедуры используется специальная игла, состоящая из штока с резцом и длинной трубки со стилетом, которая вводится в предварительно сделанный разрез. Осуществляется срез участка раковой ткани, который позволяет получить максимально точный результат.

Полученный таким образом кусочек ткани подвергается дальнейшему морфологическому исследованию. Несмотря на высокую информативность такого способа биопсии, используют его только в исключительных случаях, так как он представляет некоторую опасность для женщины.

Действия после биопсии

Если процедура проводится в кабинете маммолога, то женщина после ее окончания может идти домой. Кроме ограничения физической активности, в остальном жизнь течет в прежнем русле. После проведения тонкоигольной биопсии могут образоваться кровоподтеки.

Чтобы облегчить свое состояние и снизить болевые ощущения, можно принять обезболивающие препараты, не содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Если проводилась с хирургическим вмешательством биопсия молочных желез, отзывы пациенток рекомендуют лучше следить за состоянием швов, не допускать попадания воды на разрез и избегать резких движений. Обязательно проконсультироваться с врачом по поводу ухода за швом.

Получение результатов биопсии

Результаты биопсии станут известны только через несколько дней, поэтому придется повторно посетить доктора, чтобы их узнать. В заключении, которое придет из лаборатории, обязательно будет содержаться следующая информация:

  • размер опухоли;
  • цвет и консистенция взятых образцов;
  • расположение новообразований;
  • присутствие или отсутствие раковых клеток.

Если в результатах имеются сведения о наличии онкологии, то обязательно приводится в качестве дополнительной информации разновидность рака и ее восприимчивость к гормональным препаратам. Анализируя результаты, врач совместно с пациенткой определяется с наиболее эффективным методом лечения.

Осложнения после биопсии

После любой процедуры и исследования могут возникнуть нежелательные последствия. Возможные осложнения, связанные с биопсией, могут быть следующими:

  • Отек грудной железы и кровоподтеки.
  • Инфицирование и кровотечение.
  • Может измениться форма груди в зависимости от размера удаленных тканей.
  • Покраснение на месте взятия тканей.
  • Повышение температуры тела.

Если появились любые подозрительные проявления, то об этом надо сообщить врачу. Это может свидетельствовать о начале инфекционного процесса, тогда потребуется дополнительное лечение.

Вот и рассмотрена биопсия молочной железы: что это такое и для чего эта процедура необходима. Эффективность этого метода действительно высока, поэтому для постановки правильного и точного диагноза придется к нему прибегнуть.

Здоровье для каждого человека – это самое главное. Порой лучше перетерпеть всевозможные неудобства и болевые ощущения, чем потом проходить через трудное и длительное лечение. Не стоит бояться биопсии, всегда надо надеяться на лучшее.

Источник: http://fb.ru/article/227597/biopsiya-molochnoy-jelezyi---chto-eto-takoe-biopsiya-molochnoy-jelezyi-pokazaniya-k-provedeniyu-i-osobennosti-protseduryi

Wom-a-Health
Добавить комментарий