Апоплексия яичника диагностика

Содержание
  1. Апоплексия яичника: что это, симптомы, причины, методы лечения
  2. Что представляет собой патология
  3. Основные причины развития патологии
  4. Основные формы
  5. Как проявляется патология
  6. Установление диагноза
  7. Особенности врачебной помощи
  8. Первая помощь
  9. Особенности консервативного лечения
  10. Особенности оперативного вмешательства
  11. Профилактические мероприятия
  12. Возможность забеременеть
  13. Апоплексия яичника: симптомы, диагностика и лечение
  14. Симптомы апоплексии яичника
  15. Кто также входит в зону риска?
  16. Основные проявления
  17. Диагностика апоплексии яичника
  18. Лечение апоплексии яичника
  19. Профилактика апоплексии яичника
  20. Апоплексия (разрыв) яичника – причины, симптомы, диагностика, лечение
  21. Причины апоплексии яичника
  22. Классификация апоплексии яичника
  23. Симптомы апоплексии яичника
  24. Дифференциальная диагностика апоплексии яичника
  25. Осложнения апоплексии яичника
  26. Диагностика апоплексии
  27. Лечение апоплексии
  28. Профилактика апоплексии яичника
  29. Апоплексия яичника
  30. Симптомы апоплексии яичника
  31. Диагностика апоплексии яичников в “СМ-Клиника”
  32. Лечение апоплексии яичников в “СМ-Клиника”
  33. Реабилитационные меры апоплексии яичников

Апоплексия яичника: что это, симптомы, причины, методы лечения

Апоплексия яичника диагностика

Одним из наиболее опасных гинекологических заболеваний является апоплексия яичника. Она характеризуется нарушением целостности самого органа и его сосудов. При этом наблюдается кровоизлияние в овариальную ткань, сопровождаемое острым болезненным синдромом. Разрыв яичника у женщин встречается нечасто. Опасность заболевания заключается в том, что оно почти всегда рецидивирует.

Что представляет собой патология

У половозрелой женщины в яичниках наблюдается созревание фолликулов. Внутри находится яйцеклетка. Так организм каждые 30 дней готовится к зачатию и вынашиванию.

Сначала наблюдается рост доминантного фолликула, затем — выход зрелой яйцеклетки. Начинается овуляторная фаза. Образование желтого тела происходит там, где лопнул фолликул. Уязвимая ткань яичника может быстро травмироваться, затем наблюдается ее прорастание новыми сосудами.

Надрыв органа провоцируется гематомой. Она образуется на фоне кровотечения из поврежденного сосуда яичника. По мере роста, гематома оказывает давление на капсулу органа, разрывает ее и изливается в полость таза. Чаще наблюдается повреждение органа с правой стороны.

Основные причины развития патологии

Каждая женщина должна знать ответ на вопрос, что такое апоплексия яичника и как предотвратить это заболевание. Главным провоцирующим фактором является прогрессирование сосудистой патологии. Разрыв яичника образуется по следующим причинам:

  1. Увеличение нагрузки на сосуды.
  2. Развитие тромбоцитопении.
  3. Развитие заболевания Виллербранда.
  4. Продолжительное применение антикоагулянтов, способствующих разжижению крови.
  5. Изменение гормонального фона.
  6. Воспаление яичников и матки.
  7. Протекание спаечного процесса.

Причины апоплексии яичника достаточно разнообразны. Орган может разрываться из-за чересчур брутального сексуального контакта. Часто причина появления патологии связана с травмированием брюшной полости. Яичники могут лопаться на фоне чрезмерной силовой тренировки или ношения тяжестей. Точные причины, по которым может произойти разрыв яичника, выявляются на диагностике.

Основные формы

Апоплексия яичника может быть 3-х форм:

  • болевая;
  • анемическая;
  • смешанная.

Болевая форма считается самой опасной. Она характеризуется появлением ярких болезненных ощущений, часто сопровождающихся тошнотой. Синдром может быть настолько сильным, что девушка теряет сознание. Опасность этой формы заключается в том, что симптомы разрыва яичника аналогичны проявлениям аппендицита, из-за чего затрудняется диагностика.

При анемической форме появляется симптоматика внутреннего кровотечения. Кожные покровы бледнеют, женщина жалуется на сильную слабость. Иногда наблюдаются обмороки. Болезненный синдром отдается в ноге, пояснице, крестце.

При смешанной форме имеет признаки анемической и болевой апоплексии.

Как проявляется патология

Симптомы апоплексии достаточно специфичны. Сперва возникает острый болезненный синдром. Потом появляются признаки внутреннего кровоизлияния. Боль, сопровождающая разрыв яичника, локализована внизу живота.

Отмечается ее распространение к промежности, прямой кишке, поясничной или пупочной зоне. Болезненный синдром при разрыве может иметь приступоподобный характер или присутствовать всегда. Продолжительность атаки варьируется от 30 мин до 2-3 ч.

На протяжении 24 ч болезненные ощущения могут отступать и возвращаться.

Кровоизлияние одного из яичников сочетается с понижением артериального давления. Пульс слабеет, кожный покров бледнеет. Поначалу симптомы разрыва яичника напоминают признаки других заболеваний. Появляются неясные головокружения, обмороки, сильная слабость. Женщину может морозить, тошнить, рвать.

Слизистые рта становятся сухими, мочеотделение учащается, возникают ложные позывы к дефекации. Женщина, внимательная к своему здоровью, может сама обнаружить характерные симптомы апоплексии яичника. Первым тревожным сигналом считается появление кровянистых влагалищных выделений.

Этот симптом появляется после задержки месячных.

При обнаружении указанных признаков разрыва одного из яичников, не следует медлить с вызовом врача. Прогрессирующее внутрибрюшное кровотечение может стать причиной летального исхода.

Если апоплексия яичника имеет легкую степень, то болезненный синдром носит кратковременный характер. Шок и перитонеальные эффекты отсутствуют. Апоплексию яичника средней степени характеризует сильный болезненный синдром. Появляется шок 1 степени, сочетающийся с перитонеальными явлениями.

При сложной степени появляются такие признаки апоплексии яичника, как:

  1. Постоянный болевой синдром.
  2. Вздутие живота.
  3. Коллапс.
  4. Учащение биения сердца.
  5. Холодный пот.
  6. Шок 2-3 степени.

Перитонеальные признаки выражены очень ярко. Гемоглобин понижается до 50%.

Установление диагноза

Конкретный ответ на вопрос, почему развивается и как лечится этот недуг, может дать только врач. Диагноз ставится на основе:

  • гинекологического осмотра;
  • ультразвукового исследования;
  • анализа крови.

Осуществляется пункция заднего влагалищного свода, назначается прохождение лапароскопии.

Также специалистом проводится обязательная дифференциальная диагностика апоплексии яичника. Это помогает исключить наличие острого панкреатита, перекрута кисты органа.

Врач обязан дифференцировать эту патологию с внематочной и маточной беременностью, острым аппендицитом. Диагностика апоплексии яичника должна быть незамедлительной.

При своевременном вмешательстве прогноз  благоприятен.

Особенности врачебной помощи

Лечение апоплексии яичника осуществляется в больнице. Пациентке рекомендован строгий постельный режим и полный покой. На низ живота устанавливается холодный компресс, способствующий снижению болевого синдрома, сужению сосудов.

Врач, установивший симптомы и лечение, обязан осуществлять контроль уровня гематокрита, гемоглобина и общего состояния. Если диагностируется легкая степень, то специалист принимается лечить заболевание консервативным путем.

Первая помощь

При подозрении на разрыв ткани правого или левого яичника, женщина должна незамедлительно вызвать «скорую». Пациентку доставляют в гинекологическую или хирургическую больницу. До приезда бригады больной следует успокоиться и лечь. Амплитуда движений должна быть минимальной.

Даже если разорвавшийся яичник нестерпимо болит, до приезда врачей нельзя принимать болеутоляющие препараты. Не рекомендуется самостоятельно прикладывать к нижней части живота холодный компресс или устанавливать грелку с теплой водой.

Особенности консервативного лечения

В остром периоде апоплексии яичника консервативное лечение предполагает назначение:

  1. Препаратов, останавливающих кровь.
  2. Спазмолитических средств.
  3. Витаминов.
  4. Суппозиториев с беладонной.

Назначаются такие спазмолитические лекарственные средства, как Но-шпа, Папаверин. Особое внимание уделяется приему витаминов В1, В6, В12. Кровь останавливается Этамзилатом натрия.

Когда острый период стихает, апоплексия яичника лечится токами Бернара, электрофорезом с хлористым кальцием, диатермией. Микроапоплексия предполагает назначение витаминов и общеукрепляющих лекарственных средств. От сексуального контакта нужно воздержаться на 3-4 недели.

Консервативное лечение может осложниться прогрессированием в малом тазу спаечного процесса. В 42% случаев на фоне консервативной терапии наступает бесплодие. В 50% случаев может случаться рецидив.

Особенности оперативного вмешательства

Произошедший разрыв яичника лечится лапароскопическим или лапаротомическим способом. Первый метод предполагает прокол брюшной стенки. При лапаротомии врач осуществляет разрез.

Лапароскопия назначается тогда, когда пациентка теряет относительно мало крови — до 150 мл. Еще одним показателем к этому способу является неэффективность консервативного лечения. Общее состояние больной при этом должно быть удовлетворительным.

Лапаротомия назначается тогда, когда проведение лапароскопии невозможно. Такая операция не проводится при обнаружении в брюшной полости спаечного процесса или обильного сосудистого кровотечения.

Лечение лопнувшего яичника предполагает деликатный подход. Сперва врач ушивает орган, затем убирает сгустки крови, обрабатывает брюшную полость антисептическим раствором. Если яичник поврежден очень сильно, специалист удаляет его полностью. С целью купирования кровотечения осуществляется прижигание места разрыва, а кровоточащий сосуд перевязывается.

Затем происходит осмотр соседних тканей и органов. Особое внимание врач обязан уделить 2 яичнику и обеим фаллопиевым трубам. Обнаружив эндометриодные очаги, хирург удаляет их.

Когда разрыв яичника устранен, пациентке назначается антибактериальная, противовоспалительная терапия. На втором этапе послеоперационного периода врач устраняет симптоматику анемии.

Продолжительность восстановительного периода варьируется от 5 до 7 суток. Затем врач, устранивший разрыв яичника, выписывает женщину домой.

Хирургическое вмешательство не ликвидирует причину недуга. Поэтому оно не является конечным этапом лечения. После выписывания больной из стационара, апоплексия яичника лечится путем устранения гормональных нарушений или другого заболевания-провокатора.

Профилактические мероприятия

Профилактика апоплексии яичника назначается с целью предупреждения рецидивов. Но при болевой форме в этом нет необходимости. После лечения организм самостоятельно восстанавливает гормональный фон и кровоснабжение.

Профилактическая терапия нужна тогда, когда разрыв яичника имеет геморрагическую форму. Это сопровождается нарушениями гормонального фона, расстройством ЦНС. При этом женщине назначается применение лекарств, стабилизирующих функционирование нервной системы.

Чаще врач прописывает больной Ноотропил, Пирацетам. С целью улучшения кровообращения головного мозга больной назначается применение Винпоцетина, Кавинтона, Танакана. Для повышения внутричерепного давления врач прописывает мочегонные препараты.

Гормональный статус нормализуется контрацептивами.

Врач должен объяснить женщине, что такое заболевание как апоплексия, может рецидивировать даже при соблюдении всех профилактических рекомендаций.

Для ликвидации этого риска женщине рекомендовано своевременно лечить сопутствующие гинекологические патологии.

Особое внимание нужно уделить терапии инфекций, передающихся половым путем, СПКЯ, оофорита, аднексита. Посещать гинекологический кабинет нужно 1 раз за 6 мес.

Возможность забеременеть

Разрыв органа не лишает женщину возможности стать матерью. Обычно хирургическое вмешательство предполагает только частичное удаление органа. Но даже если хирург принял радикальное решение, яйцеклетка созревает во 2 яичнике. Зачатие становится проблематичным только тогда, когда в брюшной полости развивается спаечный процесс.

Для того чтобы этого не могло случиться, женщине назначается прохождение курса противовоспалительной терапии. Он предполагает прием антибиотических препаратов. Также больной назначается физиотерапевтический курс, предполагающий прохождение:

  • низкочастотного ультразвука;
  • электрофореза;
  • лазеротерапии.

Первые полгода после хирургического вмешательства пациентка обязана предохраняться во время сексуального контакта. Женщине рекомендован прием Регулона, Логеста, Новинета, Ярины. Также врач может рекомендовать применение иных сильнодействующих контрацептических средств. Эти лекарства купируют развитие спаечного процесса, помогают восстановить гормональный фон.

Очень редко апоплексия может произойти во время вынашивания плода. У женщины, собирающейся стать матерью, яичник может разорваться на ранних сроках. Если врач диагностирует этот недуг, пациентке назначается лапаротомия. Беременность при этом может быть сохранена, но риски невынашивания остаются достаточно высокими.

Избежать развития этой патологии можно. Женщине следует устранить постоянные переутомления и физические нагрузки. При использовании лекарств, замедляющих свертываемость крови, нужен строгий контроль МНО, а также показателей коагулограммы.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/apopleksiya.html

Апоплексия яичника: симптомы, диагностика и лечение

Апоплексия яичника диагностика

В настоящем материале мы поговорим о таком неприятном заболевании, как апоплексия яичника. Что из себя представляет данный недуг? Апоплексия женского яичника подразумевает разрыв тканей самого органа. Обычно апоплексия одного яичника происходит внезапно, поэтому так важно знать признаки беды.

В статье мы расскажем Вам о симптомах, на которые стоит обратить свое внимание, а также о вариантах лечения болезни. Особое внимание мы уделим профилактическим мерам. Все мы знаем, что болезнь лучше предупредить, чем запустить ее и довести до хроники. Милые женщины, ознакомьтесь с содержанием.

Ваше здоровье – самая большая ценность.

Симптомы апоплексии яичника

Не так часто мы слышим, что кого-то мучает апоплексия яичника. Дело тут не в том, что это заболевание встречается редко. Просто врачебное название «апоплексия яичника» не связанные с медициной люди привыкли именовать инфарктом или разрывом яичника.

От одного до трех процентов от всех гинекологических больных страдают от этого недуга. Обычно это женщины репродуктивного возраста. Чаще всего возникает апоплексия правого яичника. Правая яичниковая артерия снабжается кровью интенсивнее из-за связи с аортой.

Когда люди узнают о любом поразившем их недуге, они задаются совершенно нормальным вопросом – почему болезнь досталась именно им? Апоплексия одного яичника – это итог заболевания. Значит, что у женщины есть определенные особенности в овариальной ткани.

Предупредить разрыв можно, проходя регулярные ультразвуковые исследования.

Кто также входит в зону риска?

Апоплексия того или иного яичника может быть вызвана приемом определенных средств. Особенно это касается препаратов, стимулирующих овуляцию. Врачи также называют следующие причины:

  • синдром поликистоза яичников;
  • варикоз;
  • воспаление придаточной области;
  • аборт.

Все это, так или иначе, влияет на состояние женского здоровья и может спровоцировать разрыв. Обратить особое внимание на свое состояние следует девушкам и женщинам, которые в недавнем прошлом перенесли травмы живота или сильный стресс.

К сожалению, даже такие замечательные виды активности, как езда на лошадях и занятия в спортивном зале, очень сильно влияют на внутрибрюшное давление, а это, в свою очередь, отражается на яичниках. Специалисты отмечают связь между воспалением аппендикса и апоплексией яичника.

Специалисты обращают внимание на следующую симптоматику:

  • локализированная боль;
  • кровотечение;
  • пониженное артериальное давление;
  • Общая слабость.

Болевой синдром может быть как ярко выраженным, так и еле заметным. Неизменным остается наличие кровотечения. Не пытайтесь списать разрыв яичника на не вовремя пришедшую менструацию. Вы подвергаете свое здоровье и жизнь опасности!

Основные проявления

Основными проявлениями апоплексии яичника являются боль и признаки внутреннего кровотечения. В зависимости от специфики строения органов малого таза, боль может локализоваться как в спину, так и в пупок. Чувство слабости, пониженное давление вместе с перечисленными признаками – это повод обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Диагностика апоплексии яичника

К сожалению, к врачам пациентки, которых мучает апоплексия яичника, попадают с «острым животом». Девушек осматривают врачи различных специальностей. Очень важно сообщить докторам о проблемах по женской части, если они у вас имеются. Обильное кровотечение – это не шутки. Каждая минута в таких случаях драгоценна.

Гинеколог проводит осмотр женщины на специальном кресле, определяет уровень гемоглобина, берет пункцию, при необходимости назначает УЗИ. Беседа с пациенткой также важна в этот момент. Боли, возникающие периодически во время цикла, должны стать поводом для более детального осмотра. Специалист проводит пальпацию живота.

Если живот вздут, а боль локализирована, есть вероятность, что у пациентки апоплексия яичника. В случае подобных симптомов врач должен исключить внематочную беременность. Для этого он возьмет анализ на ХГЧ.

Внутренний осмотр органов выявляет болезненность стенок, напряженность сосудов, а иногда и выбухание. Матка в то же время может быть нормальных размеров.

Врач исследует придаток.

Если это апоплексия того или иного яичника, соответствующий придаток разбухает до размера яйца. Ультразвук позволяет увидеть наличие жидкости в брюшной полости и установить источник кровоизлияния.

При помощи пункции получают материалы для детального исследования, но окончательно диагноз поставить можно при помощи такого исследования, как лапароскопия. Посредством лапароскопа в теле женщины может быть проведена операция. При этом никаких больших разрывов не требуется.

После проведения соответствующей диагностики врач может поставить наиболее точный диагноз и подобрать лечение для пациентки согласно специфике ее организма. Чтобы сохранить свое здоровье, обращайтесь к специалистам вовремя.

Лечение апоплексии яичника

Легкая апоплексия яичника поддается консервативному типу лечения. Это актуально в тех случаях, когда разрыв был небольшим, а кровотечения почти не наблюдалось. В таких случаях пациент должен много отдыхать, принимать спазмолитики и кровоостанавливающие составы.

Не лишним будет и обогатить организм витаминно-минеральными комплексами. Область живота следует держать в холоде. По прошествии времени врач предложит пациентке пройти диаметрию. Также весьма хорошие результаты дает электрофорез и токи Бернара.

Таким образом, легкая апоплексия яичника может быть устранена без операционного вмешательства.

Более серьезная апоплексия одного яичника требует немедленной реакции. В частности, нерожавшие женщины, которые планируют в дальнейшем продолжение своего рода, поддаются оперативному лечению. Чаще всего операция проводится при помощи инновационного прибора – лапароскопа. В отдельных случаях от него отказываются в пользу традиционного разреза.

В целом операция щадящая, ткани органа сохраняются в целости. Врачи работают с овариальной тканью, зашивают разрыв и проводят ряд специальных действий. Очень важно, чтобы брюшная полость была очищена от попавших в нее сгустков крови. Этот пункт оставит женщину в полном здравии и способной к вынашиванию плода.

После операции важно восстановить гормональный фон и предотвраить образование спаек. Обычно гинекологи выписывают контрацепцию для нормализации гормонов и назначают физиотерапевтическое лечение. Так, например, женщины проходят курс ультразвуковых процедур.

Хорошие показатели у магнитотерапии и лазеротерапии. После проведенной операции необходимо очень серьезно относиться к своему здоровью.

Представительницам прекрасной половины человечества нужно прислушиваться к своему организму и при малейших неудобствах общаться за помощью к специалистам.

Профилактика апоплексии яичника

Апоплексия яичника – серьезное заболевание, требующего длительного лечения и наблюдения.

Но не лучше ли предотвратить недуг, чем довести себя до больничной койки? Если Вы не хотите подобного развития событий, как апоплексия яичника, или у Вас уже была апоплексия того или иного яичника, а Вы не хотите повторения, то пройдите соответствующие исследования организма. Если у Вас выявили синдром поликистоза яичников, аднексит или прочие гинекологические проблемы, не оставляйте их без внимания.

Занимайтесь своевременным лечением, нормализуйте свой гормональный фон и живите счастливой и полноценной жизнью.

Женское здоровье касается всех жителей нашей планеты. Именно представительницы прекрасного пола обеспечивают Землю потомством. Таким образом, человечество продолжает свое существование. Давайте не будем забывать о себе, дамы. В режиме тотальной занятости так легко махнуть рукой на самое драгоценное – свое здоровье.

Посещайте гинеколога дважды в год для профилактики, а при наличии тех или иных заболеваний (в том числе апоплексия яичника) проводите соответствующее лечение и постоянно наблюдайтесь у специалистов.

Если у Вас наблюдаются перечисленные симптомы, есть подозрение, что это – апоплексия одного яичника, вызывайте бригаду скорой помощи.

Источник: https://helpdex.ru/apopleksiya-yaichnika-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Апоплексия (разрыв) яичника – причины, симптомы, диагностика, лечение

Апоплексия яичника диагностика

Апоплексия яичника – это внезапный разрыв ткани яичника, сопровождающийся болевым синдромом и кровотечением различной степени тяжести. Это острая гинекологическая патология, требующая немедленной помощи специалиста.

В зависимости от объема кровопотери апоплексия яичника может представлять непосредственную угрозу жизни пациентки. 

В репродуктивном возрасте, особенно в период от 20 до 40 лет, апоплексия встречается наиболее часто. Анатомические особенности кровоснабжения предрасполагают к тому, что разрыв правого яичника происходит существенно чаще (по статистике в 2.5-3 раза). 

Кровоизлияния могут происходить из фолликулярных кист яичника, зрелых фолликулов при овуляции, стромы яичников, кист желтого тела, дисфункционирующих яичников.

Причины апоплексии яичника

Соответственно фазе менструального цикла изменяется интенсивность кровенаполнения овариальных сосудов. Эластичность стенок артериол в норме позволяет испытывать большие нагрузки объемом и давлением.

Патологически измененные ткани яичников, вследствие склеротических, дистрофических процессов в них, снижают эластические свойства кровеносных сосудов, повышают вероятность их разрыва при определенных условиях.

 

Причинами, приводящими к апоплексии яичника, являются:

  • поликистоз яичников;
  • варикозное расширение вен яичника;
  • воспаление придатков (аднексит);
  • прерывание беременности;
  • вегетативные и нейроэндокринные нарушения, приводящие к гиперсекреции лютеинизирующего гормона гипофиза;
  • прием антикоагулянтов 

Разрыв ткани яичника может произойти при травме живота, физическом перенапряжении, верховой езде, бурном или прерванном половом акте, а также других факторах или явлениях, сопровождающихся внезапным ростом давления в брюшной полости. Нередко подобное состояние развивается вне связи с нагрузкой.

Существует зависимость апоплексии яичника от фазы менструального цикла. Чаще всего это может случиться в период овуляции либо накануне менструации. 

Классификация апоплексии яичника

По степени тяжести в соответствии с объемом кровопотери:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая степень

По превалирующему клиническому симптому условно выделяют:

  • анемическую форму;
  • болевую форму;
  • смешанную форму апоплексии.

Симптомы апоплексии яичника

Клиническая картина апоплексии складывается из геморрагического и болевого синдромов.

Излитие крови в овариальную ткань при разрыве сосуда приводит к повышению давления внутри яичника. Это явление вызывает внезапные, высокой интенсивности боли внизу живота, преимущественно на стороне поражения, чаще постоянного, реже – схваткообразного характера. Возможна иррадиация болей в область промежности, прямой кишки, пупочного кольца, поясницу.

На определенном этапе прогрессирующий рост гематомы приводит к разрыву яичника с последующим кровотечением в свободную брюшную полость. В этот момент присоединяются проявления геморрагического (анемического) синдрома. Выраженность симптоматики напрямую зависит от тяжести кровотечения. При этом значение имеет не только объем, но также скорость кровопотери.  

При индивидуально значимом падении объема циркулирующей крови отмечаются такие симптомы, как слабость, головокружение, тошнота, рвота, сухость во рту. При средней и тяжелой степенях тяжести появляются признаки геморрагического шока, снижается артериальное давление.

Компенсаторно учащаются сердцебиение (тахикардия), дыхание (тахипноэ). Кожные покровы бледные, цианотичные, влажные. Больные беспокойны, может развиваться состояние психомоторного возбуждения.

На начальном этапе возможны обмороки, в дальнейшем, на фоне прогрессирующего кровотечения – угнетение сознания вплоть до гипоксической комы.

При пальпации в нижних отделах живота иногда можно определить симптом Куленкампфа, сигнализирующий о наличии внутрибрюшного кровотечения. Этот симптом аналогичен симптому Щеткина-Блюмберга при мягком животе, когда отсутствует или не выражено напряжение передней брюшной стенки.  

Дифференциальная диагностика апоплексии яичника

  • острый аппендицит – при правосторонней апоплексии;
  • реже – другая острая хирургическая, гинекологическая, урологическая патология.

Осложнения апоплексии яичника

  • Массивная кровопотеря, сопровождающаяся симптомами геморрагического шока, может привести к смерти больной. Вероятность летального исхода повышается при длительном нахождении пациентки без квалифицированной помощи (позднее обращение, удаление стационара и т.п.), нарушения в свертывающей системе крови (заболевания крови, прием антикоагулянтов).
  • Спаечный процесс в брюшной полости. Спайки – это реакция организма на повреждение или раздражение тканей, проявляющаяся разрастанием соединительной ткани. При апоплексии яичника появлению спаек способствует раздражение брюшины кровью, травматизация тканей при оперативном вмешательстве, сопутствующие воспалительные заболевания. 
  • Бесплодие. Более, чем в 40% случаев у женщин, перенесших апоплексию яичника, выявляется нарушение репродуктивной функции.
  • Повторный разрыв яичника.

Диагностика апоплексии

Обращают внимание на жалобы (острое начало, характер и локализацию болей у женщин репродуктивного возраста), анамнестические данные (указание на перенесенные гинекологические заболевания, аборты, прием антикоагулянтов и др.).

Проводят гинекологический осмотр: при влагалищном исследовании обращают внимание на наличие болезненности заднего или боковых сводов, выбухание заднего свода при значительном кровотечении.

 При тракции шейки матки возникает сильная боль. Анатомические размеры матки не изменены, иногда слегка увеличены, консистенция чаще плотная.

Пораженный яичник болезненный, увеличен в размерах, плотно-эластической консистенции, подвижность его ограничена.

Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости может выявить наличие свободной жидкости и признаки кровоизлияния в ткань яичника.

Из методов инвазивной диагностики по показаниям выполняют пункцию заднего свода влагалища (аспирация крови), диагностическую лапароскопию (причина, объем кровопотери).

В анализе крови по cito определяют уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. Однако в начальном периоде заболевания эти показатели могут оказаться в пределах нормальных показателей. Показатели белой крови, как правило, не изменены.

Для исключения внематочной беременности исследуется кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Лечение апоплексии

Первая помощь при разрыве яичника заключается в придании пациентке горизонтального положения с возвышенным положением ног, холод – на низ живота, вызов бригады “скорой медицинской помощи” для госпитализации в стационар. До и во время транспортировки проводится инфузионная терапия, ингаляция кислородо-воздушной смеси, вводятся гемостатические средства.

В больнице определяется тактика ведения пациентки, необходимость, объем и срочность оперативного вмешательства. Продолжается консервативная терапия, направленная, прежде всего, на борьбу с геморрагическим шоком и остановку кровотечения.

При отсутствии противопоказаний и наличии соответствующих технических возможностей операцию выполняют лапароскопически. При этом стараются минимизировать травматичность вмешательства, пытаясь сохранить интактные ткани придатков матки. 

В зависимости от лапароскопической картины объем операции при апоплексии яичника может различаться. При небольших кровотечениях возможна коагуляция мест разрыва овариальной ткани, при более выраженных – выполняют клиновидную резекцию яичника, ушивание разрыва яичника. По показаниям удаляют поврежденный яичник изолированно (овариоэктомия) или вместе с фаллопиевой трубой (аднексэктомия).

После операции проводят мероприятия, направленные на профилактику спаечного процесса, восстановление гормонального статуса и репродуктивных возможностей организма женщины. 

Профилактика апоплексии яичника

Необходимо регулярное посещение гинеколога, своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний.

medlibera.ru

Источник: http://medlibera.ru/ginekologiya-zhenskie-bolezni/apopleksiya-razryv-yaichnika

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника диагностика
Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Бесплатная консультация хирурга

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

         Есть особая категория заболеваний, которая требует быстрых действий и профессиональных решений грамотных специалистов. К таким заболеваниям относится апоплексия яичника.

Этот недуг характерен разрывом сосудов и тканей яичника и появлением в следствии этого кровоизлияния, которое сопровождается сильными болевыми приступами.

Прежде чем узнать, как вылечитьтакое заболевание стоит разобраться в причинах, симптомах и предвестниках этой болезни.

Симптомы апоплексии яичника

         Апоплексия может иметь несколько форм тяжести, поэтому признаки проявления заболевания могут быть различными. Основные симптомы, свойственные такому недугу:

  • появление холодного пота;
  • тошнота и рвотный позыв;
  • внезапная слабость, обморочное состояние;
  • учащенное сердцебиение и пониженное давление;
  • неестественная бледность кожи;
  • повышенный тонус мышц живота;
  • вздутый живот;
  • болевые ощущения при прощупывании живота.

Самыми распространенными причинами возникновения апоплексии гинекологи считают различные воспалительные процессы в области малого таза. Из-за последствий таких воспалений могут появляться спайки, рубцы, нарушения структуры вен и сосудов, тканей яичников. Все это ведет к появлению сбоя процесса кровообращения и функциональности половых органов.

Помимо перечисленных нарушений врачи-гинекологи считают, что такие факторы, как врожденные патологии, травмы живота и внутренних органов, слишком активный половой акт, большие физические нагрузки, стрессы и проблемы с нервной системой приводят к возможному появлению инфаркта яичников.

Диагностика апоплексии яичников в “СМ-Клиника”

Апоплексия яичников требует установления диагноза в кратчайшие сроки. От правильного заключения и скорости принятого решения зависит не только лечение пациента, но и его дальнейшая жизнь. “СМ-Клиника” обладает современным оборудованием и прекрасными специалистами, которые способны оказать всю необходимую помощь.

Для установления диагноза больную сначала осмотрит врач на гинекологическом кресле. Эта процедура позволит определить, в каком состоянии находятся ткани влагалища, скорость потери крови, размер матки.

Современные методики диагностики, такие как лапароскопия, УЗИ брюшной полости, лапаротомия в “СМ-Клиника” являются наиболее точными и безболезненными. Благодаря тому, что наша клиника обладает новым оборудованием и собственными лабораториями, все анализы будут сделаны качественно и в максимально сжатые сроки. К тому же стоимость таких диагностических процедур будет в пределах разумного.

На данный момент самым достоверным способом исследования при диагностике заболевания апоплексией считается лапароскопия.  Эндоскопическое обследование полости живота позволяет выявить причину болезни быстро и эффективно, процедура при этом является абсолютно безболезненной и безопасной.

Лечение апоплексии яичников в “СМ-Клиника”

Когда женщина сталкивается с апоплексией яичников, ее первым вопросом является, где лечить это заболевание. Поступивших в “СМ-Клиника” пациенток лечат в зависимости от их состояния и сложности ситуации. Способы лечения зависят от количества потерянной крови и общего самочувствия больной. Чаще всего наши специалисты рекомендуют госпитализацию пациенткам с диагнозом апоплексия яичников.

При небольшой кровопотере врачи-гинекологи назначат кровоостанавливающие, спазмолитические препараты. Комплексная терапия будет состоять из витаминных инъекций и процедур с применением физиотерапевтического оборудования. Современное оборудование клиники позволит эффективно воздействовать электрофорезом с раствором кальция на пораженный участок.

Если кровопотеря более серьезная и присутствуют сильные болевые ощущения, то просто остановить кровь не выход из ситуации. В таком случае будет применен метод оперативного вмешательства. Центр “СМ-Клиника” обладает всеми возможностями, чтобы провести хирургическую операцию – лапароскопию.

В “СМ-Клиника” действует собственный стационар, где хирурги успешно лечат такие заболевания как апоплексия яичников, профессионально проводят лапароскопию. Операция заключается в иссечении кистозной капсулы, ушивании яичника. В редких случаях удаляется сам яичник.

Наши специалисты проведут операцию наиболее щадящим образом, сохранив по возможности ткани яичника. Хирург удалит все кровяные сгустки и проведет тщательную очистку брюшной полости.

В нашей клинике при острых состояниях вы можете воспользоваться услугой быстрой госпитализации. Бригада скорой помощи в кратчайшие сроки доставит вас в нашу клинику, где врачи смогут диагностировать заболевание и принять срочные меры для восстановления вашего здоровья.

Реабилитационные меры апоплексии яичников

Реабилитационные меры направлены на снижение послеоперационных рисков и возможных новых проявлений апоплексии яичников. Для пациенток, которые перенесли операцию, будут назначены комплексные терапевтические процедуры. Наши специалисты назначат иммуностимулирующие, кровоостанавливающие и гормональные препараты.

Москва – город возможностей с доступной современной медициной. Чтобы избежать появления апоплексии яичников, лучше периодически проходить осмотр у хороших специалистов. В “СМ-Клиника”, вы можете предварительно записаться и пройти полный профилактический осмотр в короткие сроки и по доступным ценам.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Источник: http://www.SMclinic.ru/diseases/a/apopleksiya-yaichnika/

Wom-a-Health
Добавить комментарий