Аденоз молочной железы

Содержание

Признаки и лечение аденоза молочной железы

Аденоз молочной железы

   Читать оригинал публикации на prosto-mariya.ru   

Состояние молочных желез непосредственно связано с гормональным фоном в организме женщины. Возрастные изменения и нарушения, вызванные заболеваниями яичников и других эндокринных органов, становятся причиной патологических изменений в тканях молочной железы.

Любые признаки неблагополучия пугают женщину возможными последствиями. Установить причину действительно лучше как можно раньше. Уплотнения могут быть проявлениями доброкачественного процесса (например, аденоза молочной железы) и более серьезных заболеваний.

Важно определить характер патологии и начать лечение.

Аденоз молочной железы – это частный случай фиброзной мастопатии, то есть

аномального развития тканей, из которых состоит железа. В ней имеются ткани трех типов:

  • железистая (дольки с альвеолами, вырабатывающими молоко в период лактации, а также протоки, по которым оно подводится к соску);
  • фиброзная (соединительные мышечные волокна);
  • жировая (от ее количества и расположения зависит форма груди).

При мастопатии происходит разрастание (гиперплазия, или увеличение размеров и количества клеток) любой из этих тканей.

Аденозом называют разновидность фиброзно-кистозной мастопатии, при которой повреждаются преимущественно клетки млечных долек. Это происходит за счет сдавливания их чрезмерно разрастающейся соединительной тканью. Происходит аномальное размножение клеток эпителия и увеличение вследствие этого размеров долек.

Существует сходное заболевание – эктазия млечных протоков, когда подобный процесс происходит в протоках. При этом клетки эпителия в них постепенно отмирают и закупоривают просвет, что приводит к образованию расширений.

Различают следующие формы аденоза:

  • Опухолеподобный. Проявляется в виде уплотнений небольших размеров, подвижных и безболезненных. Как правило, отсутствуют какие-либо другие признаки (быстрый рост, выделения из соска, увеличение лимфоузлов).
  • Аденоз терминальных протоков (недоразвитие долек). Опухоль представляет собой группу протоков, лишенных долек. Выглядит как скопление мелких трубочек, окруженных разросшимся эпителием. Обычно нащупываются множественные болезненные плотные узелки.
  • Апокринный аденоз – крупный узел из значительно увеличившихся в размерах клеток эпителия вокруг дольки. Уплотнение повторяет форму дольки.
  • Микрогландулярный аденоз – появление многочисленных круглых железистых образований в фиброзной ткани.

Аденоз молочной железы может принимать и другие формы.

Опухоль бывает расположена в каком-то определенном месте (локальная). При этом в ее структуру входят только дольки, разделенные эпителием. У нее имеются хорошо выраженные очертания.

Более опасным является диффузный процесс, при котором узелки поражения разбросаны по объему железы, могут быть одновременно повреждены протоки. Нередко в них образуются папилломы. Такая опухоль четких очертаний не имеет.

Чем опасен аденоз

Как и другие доброкачественные опухоли молочных желез, аденоз опасен тем, что патологические изменения могут способствовать образованию атипичных клеток. Поэтому он считается предраковым заболеванием. Первые его признаки должны насторожить женщину. Симптомы этого заболевания и ранней стадии рака похожи. Только с помощью методов точной диагностики можно убедиться в характере болезни.

Предупреждение: До установления диагноза ни в коем случае нельзя проводить никакого самостоятельного лечения, домашних процедур с использованием компрессов и других народных средств. Иначе можно упустить драгоценное время, уменьшить шансы на выздоровление.

Основной причиной появления аденоза, как и любого вида мастопатии, являются гормональные отклонения. Усиленный рост клеток железистой ткани происходит при повышенном уровне эстрогена в организме. На состояние тканей влияет и уровень прогестерона и пролактина.

Наиболее интенсивная гормональная перестройка происходит в период полового созревания, а также к моменту начала завершающей стадии репродуктивного периода. Чаще всего это заболевание возникает у 30-40-летних женщин. Но его возникновение возможно и в юном возрасте.

Нередко подобная патология возникает при беременности, когда происходит повышенная выработка пролактина, резкое изменение соотношения гормонов. К периоду менопаузы выработка половых гормонов постепенно снижается, поэтому после прекращения менструаций аденоз молочной железы у женщин практически не встречается.

Предпосылками гормональных отклонений являются:

  • гиперплазия эндометрия (аномальное увеличение размеров слизистой оболочки матки, связанное с усиленной выработкой эстрогенов);
  • дисфункция яичников;
  • эндокринные заболевания, влияющие на выработку половых гормонов (гипотиреоз, опухоли гипофиза, надпочечников и другие);
  • инфекции и воспалительные процессы в половых органах;
  • нарушение естественных процессов функционирования репродуктивной системы (позднее начало или отсутствие половой жизни, искусственное прерывание беременности, слишком непродолжительное грудное вскармливание, гормональная терапия или контрацепция).

Риск заболевания повышается у женщин, перенесших тяжелые стрессовые ситуации. Немаловажным фактором возникновения аденоза является пониженный иммунитет – ослабление защиты от инфекций, а также разрушающее воздействие вредной экологии, способствующее патологическому развитию клеток.

Дополнение: Аденоз может возникать при чрезмерном увлечении жирной пищей и сладостями. Печень не всегда справляется с нагрузкой, происходит нарушение обменных процессов в организме. Жировая ткань способна вырабатывать половые гормоны. Ожирение способствует увеличению содержания эстрогенов в крови, что стимулирует развитие аденоза молочной железы.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • Распирающие или тянущие боли в молочных железах. Ощущения усиливаются перед месячными.
  • Набухание молочных желез во второй половине менструального цикла. При диффузионном аденозе набухает вся железа, при локальном – только ее пораженная часть. При этом можно заметить появление асимметрии молочных желез.

При очаговом поражении форма сосков не изменяется, каких-либо выделений не наблюдается. Отсутствуют и другие внешние проявления (форма груди, состояние кожи остаются неизменными). Могут быть незначительно увеличены лимфатические узлы под мышками и над ключицами.

При диффузном аденозе молочной железы в сосках появляется зуд, выделяется прозрачная или белая жидкость.

Предупреждение: Если выделения имеют примеси крови, надо неотложно посетить врача, так как причиной может быть злокачественная опухоль.

Способы диагностики

Обследование проводит врач маммолог, при необходимости привлекаются для консультации гинеколог и онколог. После внешнего осмотра и пальпации с целью обнаружения признаков заболевания груди применяются различные инструментальные методы.

С помощью УЗИ молочных желез, а также лимфоузлов (если они увеличены) определяется, какие изменения произошли в тканях. По ним можно установить, какой формой заболевания поражена железа. Иногда этим методом обнаруживается патология даже в том случае, если уплотнение мало и его не удается нащупать.

Биопсия – отбор ткани из подозрительного участка с помощью специальной иглы и последующее исследование под микроскопом. Так можно убедиться в отсутствии атипичных клеток.

Маммография – рентген молочной железы. Снимок позволяет оценить расположение и размеры участков поражения. Однако этот метод не дает возможности определить точно, является ли новообразование аденозом или раковой опухолью в начальной стадии. Кроме того, рентген небезопасен для здоровья, его можно делать не чаще 1-2 раз в год.

В случае подозрения на рак применяется маммосцинтиграфия. В железу вводится радиоактивное вещество, которое способно задерживаться в ткани, пораженной раком.

Эксцизионная биопсия. Проводится, если остальные методы не дают точного результата. После секторальной резекции уплотнения пораженная ткань изучается под микроскопом для исключения подозрений на раковую природу заболевания.

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография дают полную информацию обо всех аномалиях в тканях. МРТ более безопасный метод, так как здесь не используется вредное излучение.

Биохимический анализ крови на гормоны позволяет подтвердить причину болезни и подобрать правильные препараты для лечения.

Лечение аденоза

Применяется медикаментозный способ лечения (при диффузном заболевании молочной железы) и хирургический (иссечение пораженного участка ткани при очаговой форме).

Для медикаментозного лечения используются гормональные средства двух типов: содержащие эстрогены противозачаточные оральные средства (линдинет 30), а также синтетические аналоги прогестерона (жанин, дюфастон). Их применение позволяет вылечить аденоз молочной железы в течение 3-6 месяцев.

Молодым женщинам, которые только планируют заводить детей, при легкой форме заболевания назначается обычно мастодинон, гомеопатический препарат, растительное средство эстрогеноподобного действия. Его иногда сочетают с гормональной терапией.

Кроме того, в зависимости от причины заболевания назначаются препараты для устранения сопутствующих недомоганий (например, успокаивающих средств, антидепрессантов – для смягчения воздействия нервного стресса), а также поливитамины.

Профилактика

Особенно важно для профилактики аденоза сохранение первой беременности, длительное (не менее 6 месяцев) кормление ребенка грудью.

Аборты являются существенным фактором, провоцирующим появление аномальных процессов в тканях железы. Поэтому их надо избегать, используя надежные противозачаточные средства, подобранные для женщины врачом индивидуально.

Грамотное регулярное самообследование груди дает возможность обнаружить неполадки на ранней стадии, успешно лечиться. Необходимо периодически проходить гинекологические осмотры для профилактики и лечения болезней половых органов.

Источник: https://lenta.co/priznaki-i-lechenie-adenoza-molochnoj-zhelezy-298428

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы – форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани груди. Проявляется болями и нагрубанием груди, формированием в ней плотных участков, появлением выделений из соска.

Диагностика аденоза основана на сборе жалоб и анамнеза, данных осмотра и пальпации груди, дополнительных методах исследования (УЗИ и рентгенография молочных желез, определение уровня гормонов, цитологическое исследование отделяемого из соска и биопсия).

Лечение заболевания зависит от его формы и включает консервативную терапию (назначение гормонов) или оперативное вмешательство.

Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз».

Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%.

Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.

Причины аденоза молочной железы

Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:

  • Ожирение. Жировая ткань синтезирует эстрогены. При излишнем весе увеличивается продукция эстрогенов, что приводит к относительной гиперэстрогении (уровень прогестерона остается в норме).
  • Самопроизвольные и искусственные аборты. Прерывание беременности, особенно на больших сроках (15–22 недели), провоцирует резкую гормональную перестройку и срыв компенсаторных механизмов. Уровень половых гормонов не сразу приходит в норму, что дает толчок к развитию эндокринных проблем, в частности, аденоза.
  • Поздняя беременность. У женщин старше 35 лет функции яичников угасают. Наступившая беременность активизирует работу яичников, что вызывает послеродовый сбой в синтезе эстрогенов и прогестерона и гормональный срыв.
  • Послеродовая агалактия. Агалактия свидетельствует о недостатке прогестерона, который отвечает за развитие и дифференцировку клеток паренхимы молочных желез, и избытке эстрогенов. При гиперэстрогении разрастается строма желез, недостаток прогестерона приводит к бесконтрольному росту железистого эпителия.
  • Отказ от кормления грудью. Повышение концентрации пролактина на фоне отсутствия кормления грудью вызывает застой молока в протоках. Происходит их закупорка и расширение, что ведет к структурным изменениям — образованию кист.
  • Бесконтрольный прием КОК. Прием гормональных таблеток без учета индивидуальных особенностей и соблюдения схемы вызывает гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в груди.

Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении.

Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.

Патогенез

В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез.

Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов.

К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).

При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов.

В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез.

Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.

Классификация

В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:

  • Очаговую (локальную). В железе формируется подвижное крупное образование шаровидной или дискообразной формы. Узел имеет фиброзную капсулу и состоит из долек.
  • Диффузную. В молочной железе возникает несколько участков уплотнений, форма и границы которых размыты. Образование разрастается неограниченно и располагается неравномерно.

По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:

  • Склерозирующий аденоз. Сопровождается пролиферацией ацинусов (участки долек желез) с сохранением целостности их эпителиального и миоэпителиального слоев. Несмотря на сдавление ацинусов фиброзной тканью, их конфигурация сохраняется.
  • Апокриновый аденоз. Характеризуется апокриновой метаплазией эпителия (переходом кубоидальных эпителиальных клеток в цилиндрические с появлением апокриновой секреции). По гистологическому строению апокриновый аденоз похож на инфильтрующий рак, но природа его доброкачественная.
  • Протоковый аденоз. Отличается расширенными молочными протоками, которые ограничены клетками эпителия с цилиндрической метаплазией. Схож со склерозирующим аденозом.
  • Микрогландулярный аденоз. Сопровождается диффузным и беспорядочным разрастанием мелких протоков. Склероз и сдавление тканей желез отсутствуют.
  • Аденомиоэпителиальный аденоз. Данная форма встречается очень редко и сочетается с формированием аденоэпителиомы груди. Является очаговым аденозом.

Симптомы аденоза молочной железы

Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.

При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы.

Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются.

Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое.

Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров. Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Осложнения

Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках).

Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток.

Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.

Диагностика

Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога.

Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди.

При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Маммография. Позволяет определить локализацию процесса, его распространенность и границы. На рентгенограмме видны множественные, с размытыми границами и неправильными формами тени, соответствующие участкам разросшихся долек.
  • УЗИ молочных желез. Помогает установить расположение пораженного участка железы, его границы, консистенцию и размеры. С помощью УЗИ выявляется повышенная плотность желез у молодых женщин, кисты небольших размеров (до 3 мм), образовавшиеся при закупорке протоков, оценивается состояние регионарных лимфатических узлов.
  • Гормональные исследования. Определяется содержание половых гормонов, пролактина, ФСГ, ЛГ. По показаниям исследуется концентрация гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Гистологическое, цитологическое исследование. Выполняется цитограмма отделяемого из железы, пункционная биопсия подозрительного участка груди. В мазке определяется наличие/отсутствие атипичных клеток, в биопсийном материале оценивается степень пролиферации клеток образования.

Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.

Лечение аденоза молочной железы

Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни.

При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов.

При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев. При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла.

С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.

Прогноз и профилактика

При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный.

Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.

Источник: http://IllnessNews.ru/adenoz-molochnoi-jelezy/

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы – это распространенная разновидность фиброзно-кистозной мастопатии, которой наиболее часто подвержены женщины в возрасте от 30 до 40 лет, что является основной отличительной особенностью этого заболевания.

Аденоз молочной железы – причины

К основной причине возникновения аденоза относят гормональные сбои, которые периодически возникают в женском организме. Причем совсем необязательно они могут быть спровоцированы нарушением эндокринной системы или другими серьезными заболеваниями.

Чаще всего сбои бывают вызваны стрессовыми ситуациями, эмоциональными потрясениями, общим ослаблением защитных сил организма.

Кроме того, возможны случаи аденоза у молодых девушек в возрасте 12-14 лет – в начале полового созревания и в первом триместре беременности, что также связывают с гормональными перестройками.

Аденоз молочной железы – симптомы

Заболевание характеризуется изменением тканей миоэпителия. Симптомы зависят от формы заболевания. В большинстве случаев наблюдается некоторая болезненность груди накануне менструаций.

Роста соска и появления выделений из него не наблюдается. Иногда возможно присоединение элементов аденоза молочной железы к другому виду мастопатии.

В этом случае он практически не влияет на общую клиническую картину основного недуга.

Иногда при аденозе опухолевого типа в груди возникает уплотнение в виде подвижного узла. Узел состоит из нескольких долей, но иногда имеет форму диска. В норме это новообразование не причиняет дискомфорта.

Аденоз молочной железы – классификация

Различают два основных вида этого заболевания:

  1. Новообразование имеет дольчатую структуру. Каждая из долей достаточно крупная и имеет фиброзную капсулу. Его можно охарактеризовать как локальный аденоз молочной железы, поскольку новообразования сосредоточены в одном участке.
  2. Новообразования не имеют четких границ и формы. Их неравномерное разрастание позволяет говорить о диффузном аденозе молочной железы.

Также выделяют ряд разнообразных гистологических форм аденоза. Так, очаговый склерозирующий аденоз молочной железы представляет собой новообразование, включающее в себя несколько протоков.

Протоки в свою очередь выстланы изнутри цилиндрическим эпителием и окружены гиперплазированным миоэпителием. Склерозирующий аденоз молочной железы характеризуется симптомом наличия четкого подвижного узелка.

Также дифференцируют тубулярный, микрогландулярный и аденомиоэпителиальный аденозы, два последних из которых встречаются крайне редко.

Диагностика аденоза молочной железы

Основным диагностическим методом определения заболевания является маммография. Она позволяет выявить очаг заболевания, рассмотреть его форму и оценить четкость контура. Поскольку аденоз часто затрагивает молочные протоки, важно исключить злокачественные образования. Для этого проводятся дополнительные исследования: цитологические, имуннологические, гистологические.

Аденоз молочной железы – лечение

Каждая женщина детородного возраста должна, в первую очередь, задуматься о профилактике данного заболевания. К

  • предупреждающим мерам относятся:
  • выношенная первая беременность;
  • отсутствие абортов;
  • кормление грудью не менее 6 месяцев;
  • адеквантная контрацепция;
  • профилактика эндокринных заболеваний и болезней малого таза;
  • регулярное посещение гинеколога.
  • Если заболевание уже обнаружено, то в большинстве случаев обходится без оперативного вмешательства. Выбор того, как лечить аденоз молочной железы зависит от типа и стадии заболевания, общего состояния и возраста пациентки. Как правило, назначаются успокоительные, витаминные и гормональные препараты. Также даются рекомендации по коррекции образа жизни и рациона питания.

    Кальцинаты в молочной железе Образование кальцинатов в груди приводит к замещению здоровых тканей отложениями солей. В единичных случаях они не представляют особой опасности, однако скапливаясь, они могут доставить немало дискомфорта и стать предвестниками раковых опухолей. Молозиво, известное всем как предшественник появления грудного молока после родов, может появляться и тогда, когда женщина не находится в интересном положении. Иногда это происходит в пределах нормы, иногда – при патологиях. Мы расскажем обо всех возможных причинах появления молозива перед месячными.
    Увы, иногда удаления молочных желез не избежать. Сохранить жизнь все-таки важнее, чем сохранить грудь. Здесь мы расскажем о показаниях для удаления груди, какие следует пройти исследования, каковы могут быть последствия удаления и что следует делать после него. Удаление фиброаденомы молочной железы Как происходит удаление доброкачественной фиброаденомы в женской груди? Какие существуют способы ликвидации данной опухоли? Сколько времени должна провести в медучреждении женщина после удаления? Как будет выглядеть ее грудь после врачебного вмешательства? – Об этом и не только наша статья.

    Источник: https://womanadvice.ru/adenoz-molochnoy-zhelezy

    Аденоз молочной железы – как поживают ваши гормоны Маммолог 24 часа

    Аденоз молочной железы

    Молочная железа — это гормонозависимый орган, который на протяжении всей жизни женщины подвержен изменениям. В молодом возрасте железистая ткань груди активно растет и развиваются, готовясь к последующей беременности и кормлению малыша.

    В среднем возрасте в тканях молочной железы происходят инволютивные изменения, железистая ткань постепенно замещается жировой или фиброзной тканью. Происходит это в связи с угасанием детородной функции организма. Эти процессы, являются естественными. Но чрезмерное разрастание или выраженный регресс тканей молочной железы, относятся к патологии, т.е. к заболеванию груди.

    Аденоз молочной железы – развивается на фоне выраженного гормонального дисбаланса организма. Проявляется аномальным разрастанием железистой ткани груди, относится к одной из форм мастопатии. Аденоз нельзя считать отдельным заболеванием, это реакция женского организма на колебания гормонов, приводящая к патологическим изменениям в тканях молочной железы.

    Причины аденоза молочной железы

    • избыток эстрогена в крови;
    • пониженный уровень прогестерона в крови;
    • повышенный уровень пролактина;
    • нерегулярные месячные;
    • дисфункция яичников;
    • стресс и перенапряжение;
    • ослабленный иммунитет;
    • патология щитовидной железы;
    • поздняя беременность или ее отсутствие;
    • выкидыши и аборты;
    • злоупотребление спиртными напитками.

    Как проявляется аденоз груди

    Основными симптомами аденоза молочной железы, является боль, чувство распирания и жжения за несколько дней до начала менструальных выделений.

    Появление дискомфорта и тяжести в груди на фоне нервного перенапряжения. Часто женщины нащупывают одно — несколько болезненных уплотнений, с четкими или размытыми границами.

    Аденоз локализуется в дольках молочной железы, которые обнаруживаются в результате увеличения их в размере.

    При данном заболевании не отмечается: изменение соска и формы груди, отсутствуют выделения, нет болезненности и увеличения лимфоузлов.

    Какие бывают виды аденоза

    • Локализованный аденоз проявляется в виде плотного узла, который повторяет формы дольки. Уплотнение может имеет большие размеры и всегда находится в капсуле. С провоцированные дольки располагаются в одном месте.
    • Диффузный аденоз проявляется узлами и уплотнениями, которые распределены по всей ткани груди. Четкая локализация отсутствует. Если не лечить образуются фиброаденомы и кисты.
    • Очаговый аденоз начинается с млечных протоков железы. В результате определенных причин эпителий, который выстилает протоки начинает делиться образую очаги доброкачественного характера, но со склонностью к малегнизации.
    • Склерозирующий аденоз проявляется в виде «шарика», который двигается, имеет четкие границы и хорошо пальпируется. Часто женщина отмечает тяжесть и боль в этом участке груди.
    • Тубулярный и аденомоэпителиальный аденозы диагностируется редко и проявляются сильными болями, отеком и увеличением лимфотических узлов.
    • Опухолеподобный аденоз проявляется в виде небольших, хорошо прощупываемых новообразований. Обычно характер их доброкачественный.
    • Апокринный аденоз — это узел, развивающийся и повторяющий дольку молочной железы. Диагноз выставляется на основании лабораторно-инструментального исследования
    • Протоковый аденоз похож на склерозирующий. Однако развивается в млечных протоках. Происходит их разрастание и сдавление. Возможны выделения из соска.

    Какой врач лечит аденоз молочной железы

    Лечением незначительных патологий и серьезных заболеваний молочной железы, занимается врач — маммолог. На первом этапе женщине предложат пройти ультразвуковое обследование обеих желез, сдать анализ крови на пролактин и другие гормоны. А также посетить гинеколога.

    Следует сразу сказать, что аденоз является доброкачественной патологией молочной железы и крайне редко переходит в рак. Иногда для уточнения диагноза, маммолог пунктирует ткани молочной железы с последующим лабораторным исследованием.

    Все выше перечисленные виды диагностики очень важны, так как позволяют исключить или выявить злокачественный процесс в груди.

    Лечение аденоза

    Сначала нужно выяснить, что стало причиной гормонального сбоя в организме и только потом приступать к лечению. Аденоз молочной железы лечится консервативным путем и крайне редко требует хирургического вмешательства. Так как после восстановления правильной работы гормонов, болезнь отступает.

    Какие препараты используют для лечения

    • гормональные препараты(Дюфастон, Линдинет 30, Норколут, Жанин и д.р.);
    • седативные(успокоительные)препараты(Глицин, Седаристон, Персен и д.р.);
    • мочегонные препараты(Лазикс, Фуросемид);
    • витаминотерапию.

    Последнее время для лечения аденоза молочной железы рекомендуют гомеопатические препараты(Мастодион, Индол-3-карбинол, Достинекс). Они состоят из трав и не содержат химических веществ.

    Во время их приема улучшается психологическое состояние, снижается пролактин и женщина безболезненно переносит ПМС. А также рецепты народной медицины.

    Как предупредить развитие аденоза молочной железы

    Врачи говорят, что легче болезнь предупредить, чем потом лечить. Что же является залогом женского здоровья?

    • активный образ жизни;
    • обязательная зарядка и небольшие физические нагрузки;
    • правильное питание с максимальным ограничением кофе, шоколада, черного чая, консервы и копченостей;
    • борьба с лишним весом;
    • позитивный психологический настрой;
    • регулярная половая жизнь.

    Кормление грудью, отсутствие прерванных беременностей — снижают риск развития аденоза молочной железы в двое. Милые женщины многих болезней можно избежать, если заботится о своем здоровье.

    Источник: http://mammolog.club/adenoz-molochnoj-zhelezy-kak-pozhivayut-vashi-gormony/

    Предраковые состояния молочной железы

    Аденоз молочной железы

    До 25% всех случаев рака у женщин приходится на рак молочной железы (РМЖ). Часто его возникновению предшествуют доброкачественные изменения в молочной железе — мастопатия. У мастопатии есть много синонимов: фиброзно-кистозная болезнь, мастодиния, доброкачественная дисгормональная дисплазия, доброкачественная гиперплазия, аденоз и др.

    Что такое мастопатия?

    Мастопатия — доброкачественный процесс, при котором в ткани молочной железы нарушается правильное соотношение между клетками железистого эпителия и соединительной ткани. Незначительные изменения обнаруживаются также на уровне строения клеток.

    По статистике, женщины с доброкачественной дисплазией молочных желез заболевают РМЖ в 3–4 раза чаще, чем здоровые. Если же процесс сопровождается размножением клеток эпителия с образованием узелков, то риск развития рака увеличивается в 30–40 раз.

    До 60–90% женщин репродуктивного возраста имеют те или иные признаки мастопатии. Основная причина развития этого заболевания — гормональный дисбаланс. При доброкачественной дисплазии отмечается избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона. К такому дисбалансу приводят:

    • хронические гинекологические заболевания;
    • ожирение;
    • некоторые общесоматические болезни (сахарный диабет, гипотиреоз, артериальная гипертензия и др.);
    • отдельные методы контрацепции;
    • нарушения менструального цикла;
    • постоянный стресс и др.

    Записьна консультациюкруглосуточно

    Виды мастопатии

    Различают диффузную и узловую мастопатию. Для диффузной формы характерно равномерное разрастание эпителия и соединительной ткани в молочной железе.

    При узловой мастопатии обнаруживают один или несколько уплотненных узелков с четкой границей — это результат местного разрастания фиброзной ткани и расширения протоков.

    По данным исследований, узловая мастопатия, будучи локальной формой заболевания, протекает легче, кроме того, она более благоприятна в плане прогноза.

    При мастопатии на микроскопическом уровне обнаруживается увеличение количества и размеров клеток эпителия — это явление называют гиперплазией. Различают дольковую (разрастание долек молочной железы) и протоковую (разрастание эпителия протоков) гиперплазию. Если при гиперплазии изменяется также форма клеток, ее расценивают как атипичную и склонную чаще других перерождаться в рак.

    Аденоз молочных желез — это форма мастопатии с преобладанием гиперплазии железистого эпителия долек. Если преобладает гиперплазия эпителия молочных протоков, то отмершие в большом количестве эпителиальные клетки забивают просвет протоков, вызывая их расширение. Это явление называют эктазией протоков молочных желез.

    Гиперплазия, аденоз и эктазия молочных желез обладают типичными симптомами мастопатии и часто используются в качестве ее синонимов.

    Симптомы мастопатии

    В ряде случаев пациентки годами живут, даже не догадываясь о наличии у них мастопатии. Неприятные симптомы отмечаются лишь в 38–50% случаев, они зависят от формы заболевания и фазы менструального цикла.

    Основные признаки диффузной мастопатии:

    • боли в молочных железах (масталгии),
    • отек и увеличение молочных желез (мастодиния),
    • выделения из сосков.

    Боли появляются обычно за 7–10 дней до менструации, они могут быть ноющими, тупыми или распирающими, разными по интенсивности. Неприятные ощущения усиливаются при движении и пальпации (ощупывании).

    В начале заболевания боли начинаются незадолго до и проходят сразу после менструации, но со временем они становятся продолжительнее и интенсивнее.

    Отек и увеличение размеров молочных желез при мастопатии выражены сильнее, чем их физиологическое нагрубание перед менструацией. Иногда пациентки замечают прозрачные, молочные или зеленоватые выделения из соска. При узловой мастопатии все эти симптомы выражены незначительно или отсутствуют вовсе.

    Обратиться с врачу онкологу – маммологу

    Диагностика мастопатии

    При мастопатии важно регулярно наблюдаться у маммолога и уметь самостоятельно обследовать грудь. Врачи рекомендуют проводить самообследование ежемесячно, на 5–12 день цикла.
    Вас обязательно должны насторожить:

    • асимметрия и разная форма желез;
    • узлы и уплотнения;
    • втяжения соска;
    • пигментации;
    • выделения из соска;
    • втяжения кожи;
    • увеличение и уплотнение подмышечных лимфоузлов.

    При обнаружении хотя бы одного из таких симптомов необходимо обратиться к гинекологу, маммологу или онкологу. При мастопатии врач в любом случае назначает дополнительное обследование.

    Маммография — рентгенологическое исследование молочных желез, которое используют в качестве метода скрининга (массовой диагностики). Маммографию проводят на 8–10 день цикла.

    В идеале данное обследование должно назначаться всем женщинам с 35 до 50 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет — ежегодно, по показаниям — чаще. Маммография не требует специальной подготовки и с высокой точностью позволяет обнаружить патологические признаки.

    Благодаря повсеместному распространению маммографов смертность от РМЖ снизилась на 30%.

    При мастопатии на маммограмме могут быть обнаружены контурированные тяжистые, округлые сливающиеся или множественные мелкоочаговые тени. Чаще всего изменения носят смешанный характер.

    Ультразвуковое исследование (эхография) молочных желез рекомендуется в качестве скрининга женщинам до 35 лет, оно менее информативно, нежели маммография.

    Точность результатов эхографии определяется размерами образования и разрешением аппаратуры, поэтому его относят к вспомогательным методам.

    Пункционная дуктография применяется при подозрении на поражение протоков молочной железы — в проток вводят раствор метиленового синего и выполняют маммографию.

    Перед лечением мастопатии независимо от сроков предыдущего исследования обязательно проводят маммографию или УЗИ молочных желез и, по показаниям, — пункционную дуктографию. Если их результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного новообразования, врач может назначить более точные методы диагностики, проведение которых возможно лишь в специализированных центрах:

    • пункционную биопсию с цитологией,
    • тонкоигольную аспирационную биопсию под контролем УЗИ,
    • исследование гормонального фона (эстрогены, пролактин).

    Они исключают или подтверждают онкологический диагноз со 100%-ной вероятностью.

    Важно помнить, что даже если в груди обнаружены уплотнения, или на маммографии зафиксированы узелки — о раке думать еще рано. До 80% пункций новообразований молочной железы в итоге выявляют доброкачественную природу узелков. Тем не менее, при наличии любой формы мастопатии важно регулярно наблюдаться у специалиста и вовремя проходить назначаемые доктором исследования.

    Записьна консультациюкруглосуточно

    Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy/predrak-molochnoy-zhelezy

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.